Стоимость операции тазобедренного сустава собаки
Ветцентр доктора Воронцова успешно проводит диагностику и лечение артроза тазобедренных суставов у собак. Производится точная диагностика и если есть четкие показания делается эндопротезирование у собак.
Артроз (остеоартрит) тазобедренных суставов у собак, который может быть не только по причине дисплазии, приводит к нарушению функции тазовых конечностей на фоне прогрессирования болей. Собака часто в этой ситуации хромает, отмечается скованность походки, неправильная постановка конечностей, сложности с подниманием веса тела при вставании, быстрая утомляемость, дискомфорт и многое другое. Традиционная терапия с использованием противовоспалительных препаратов не всегда адекватно помогает.
Эндопротезирование тазобедренных суставов у собак является методом, который позволяет убрать боли в тазобедренном суставе и полноценно восстановить функцию тазовых конечностей у собак.
Кому показана операция по эндопротезированию тазобедренного сустава?
Это пациенты, которые имеют хромоту различной степени на задние конечности, не купирующуюся противовоспалительными препаратами.
Все кандидаты проходят ортопедическую и неврологическую оценку. Очень важно исключить неврологические проблемы, которые могут напоминать по своему клиническому течению ортопедические. Из ортопедических проблем обязательно исключается разрыв передней крестообразной связки и патологии скакательного сустава. Разрыв передней крестообразной связки у собак, является основной причиной хромоты на тазовые конечности. Самый молодой возраст для проведения эндопротезирования тазобедренного сустава 10 месяцев. На сегодняшний день, практически нет ограничений по массе тела пациентов. Существуют различные размеры эндопротезов, которые могут подходить карликовым и гигантским породам.
Противопоказания к эндопротезированию тазобедренных суставов
Есть абсолютные и относительные противопоказания. Основными абсолютными противопоказаниями являются: возраст до 10 месяцев, сопутствующие заболевания при которых нет возможности проводить общую анестезию. К относительным противопоказаниям относят патологии кожи (пиодермии) в области оперативного доступа, избыточный вес, инфекционный артрит, системные заболевания и инфекции, иммуносупрессия, онкология.
Предоперационное обследование пациента
Перед проведением операции по эндопротезированию тазобедренного сустава у собак необходимо провести обследование пациента, которое включает в себя: физикальный осмотр, исследование крови и мочи, ЭХО КГ, рентгенографию.
Часто пациенты с проблемами тазобедренного сустава при проведении физикального обследования имеют болезненность в области сустава, гипотрофию или атрофию мышц. Нестабильность, с положительным симптом Ортолани, выявляется в основном у молодых пациентов.
Важным методом диагностики является рентгенография, которая позволяет не только определить наличие и стадию патологического процесса, но и провести расчетную часть по выбору вида эндопротеза и его размера. Выполняются определенные виды укладок.
На сегодняшний день существует множество разновидностей эндопротезов. В нашей практике используются цементные и бесцементные эндопротезы американской фирмы BioMedtrix (фото 1 а,б,в). Данные эндопротезы устанавливают специалисты прошедшие обучение и сертификацию.
Фото 1а. Эндопротез ТБС
Фото 1б. Безцементный эндопротез ТБС
Фото 1в. Цементный эндопротез ТБС
Хирургическая процедура
При проведении хирургической операции проводится удаление патологической головки бедренной кости и подготавливается канал для ножки эндопротеза, обрабатывается суставная поверхность вертлужной впадины под соответствующую чашку эндопротеза. Затем имплантируется чашка и эндопротез бедренной части.
Послеоперационный период
После проведения операции по эндопротезированию тазобедренного сустава необходимо наблюдать за постоперационными швами. В некоторых случаях может быть постоперационный отек и скопление экссудата. Снимаются швы на 14-15 сутки. Назначается курс антибиотикотерапии, противовоспалительные и обезболивающие препараты. Рекомендуется сократить нагрузки на оперированную конечность в течение 50-60 дней. Полностью функция конечности восстанавливается через 5-6 месяцев.
Возможные риски и осложнения
В 90% — 96% случаев после операции осложнений не наблюдается. Однако в некоторых ситуациях могут возникнуть осложнения, которые обычно проявляются в первые две, три недели. Основными ранними осложнениями являются: вывих сустава, переломы бедренной кости. Поздние осложнения проявляются в виде инфекционных и остеолитических процессов, ранний износ эндопротеза.
Учитывая небольшой процент осложнений и полноценное восстановление функции конечности, эндопротезирование имеет показания и практическое применение при дисплазии и артрозе тазобедренного сустава у собак.
Эндопротезирование в ветцентре Воронцова
При необходимости установки суставного эндопротеза вашему животному, приходите к нам в ветеринарный центр. Ветклиника Воронцова находится в ЮАО, недалеко от пересечения МКАД и Каширского шоссе. Точный адрес: Совхоз им. Ленина, дом 3а (смотрите схему проезда), метро Домодедовская, Орехово, Зябликово. По любым вопросам можно проконсультироваться по телефонам:
+7(495) 740-48-59
+7(936) 001-03-04
Источник
Новый протокол замены тазобедренного сустава.
Автор статьи д.в.н., проф. Ягников С.А.
Дисплазия тазобедренного сустава – патология, которая может проявляться хромотой одной или обеих тазовых конечностей. Данное заболевание передается по наследству от родителей потомству. Не каждый щенок в помете от родителей, страдающих дисплазией, может иметь изменения суставной впадины. Клинические симптомы наиболее часто проявляются в период активного роста щенка с 6 до 9 мес. (хромота, тяжело встает, быстро утомляется при прогулке, горбит спину). Однако в этот период заболевание может быть и не замечено владельцами.
В период активного роста животного лечение сводится к назначению нестероидных противовспалительных препаратов ряда «Аспирина» (НПВП), разрешенных к применению у животных (Карпрофен, Мелоксикам, др.), выполнению коррегирующих операций (двойная, тройная остеотомия таза, межвертельная остеотомия бедренной кости), или резекции (удалению) головки бедра.
Все НПВП (препараты ряда «Аспирина») примерно в 25% наблюдений имеют осложнения, которые проявляются диареей и рвотой. Поэтому владельцы при даче данной группы препаратов своим питомцам должны внимательно следить за приемом пищи и за стулом во время прогулки. При малейших изменениях отменить дачу данных препаратов.
НПВП снимают болевой симптом, а временной фактор при снижении боли и уменьшении хромоты приводит к гипертрофии капсулы сустава, что стабилизирует ТБС и уменьшает количество нервных рецепторов в капсуле сустава, что и приводит со временем к снижению боли, а значит нивелированию хромоты! Дисплазия сустава при этом не изменяется, а продолжает прогрессировать в виде остеоартроза. Но животное при этом может дожить до «глубокой старости», оставаясь «социальным пациентом», т.е. может ходить, бегать и не обременять своих владельцев заботой о нём.
Показания к коррегирующим операциям в период активного роста подробно описаны в книге «Лечение дисплазии тазобедренного сустава у собак». Москва, «Колосс», 2011г. (Ягников С.А.).
Резекционная артропластика выполняется животным с выраженными изменениями в ТБС в период активного роста, при нарастающей атрофии мышц, выраженной хромоте даже на фоне НПВП терапии. В нашем центре операция выполняется по методу профессора W.Off, или Lippincott (Рис. 1.). Восстановление функции конечности происходит в течение 2-6 мес. после операции.
Рис. 1. Резекционная артропластика.
Сегодня у собак старше 9 мес. при дисплазии тазобедренного сустава приоритет отдается эндопротезированию сустава бесцементным, цементным или комбинированным эндопротезам компании BioMedtrix США. Животное с первых дней начинает активно опираться на оперированную конечность. В течение 1 – 2 мес. рекомендуется ограничение движений (гулять на поводке). Срок службы имплантатов составляет 15 лет и более (рис. 2,3,4).
Рис. 2. Эндопротезирование тазобедренного сустава. Работа операционной бригады.
Рис. 3. Специальные инструментальные наборы, необходимые для выполнения эндопротезирования тазобедренного сустава.
Рис. 4. Разновидности имплантов (цементные, бесцементные, комбинированные) тазобедренного сустава.
Клинический пример:
Рис. 5. Рентгенограмма тазобедренного сустава в первой позиции. Дисплазия правого ТБС, тяжелой степени.
Рис. 6,7,8. Рентгенограммы тазобедренного сустава в первой и третьей позиции. Эндопротезирование правого ТБС бесцементной чашкой, бедренный компонент фиксация цементом.
Рис. 9,10,11. Вид животного на вторые сутки после операции (в положении стоя и сидя).
Видеоролик. Ходьба животного на 2 сутки после операции – эндопротезирование ТБС.
Источник
Первичный прием врача-стоматолога
Повторный прием стоматолога
Ампутация коронки зуба, 1 зуб
Гингивотомия, гингивэктомия диодным лазером, в обл. 1 зуба
Гингивэктомия, в обл. 1 зуба
Дентальная рентгенография, серия обзорных снимков (1-10 кг)
Дентальная рентгенография, серия обзорных снимков (11-30 кг)
Дентальная рентгенография, серия обзорных снимков (30 кг+)
Закрытый кюретаж пародонтальных карманов, в обл. одного зуба
Инфильтрационная анестезия
Инъекция по переходной складке
Кюретаж лунки, удаление грануляций, 1 зуб
Лазерная обработка элементов поражения слизистой оболочки (1 сегмент, 1 процедура)
Лазерная обработка элементов поражения слизистой оболочки (вся полость рта, 1 процедура)
Обработка ротовой полости препаратами (антисептическая обработка)
Оперкулэктомия, 1 зуб
Открытый кюретаж пародонтальных карманов, в обл. одного зуба
Пластика дефектов мягких тканей в полости рта и морды
Пластика ороназального сообщения
Пломбирование каналов, 1 зуб
Постановка пломб из фотополимерного материала , 1 зуб
Проводниковая анестезия (один блок)
Распломбировка канала, 1 канал
Реминерализирующая терапия (вся полость)
Реминерализирующая терапия, 1 зуб
Санация ротовой полости 1-10 кг (снятие зубного камня ультразвуковым скейлером и полировка эмали)
Санация ротовой полости 1-10 кг (УЗ-чистка зубов, интраоральная рентгенография)
Санация ротовой полости 11-30 кг (снятие зубного камня ультразвуковым скейлером и полировка эмали)
Санация ротовой полости 11-30 кг (УЗ-чистка зубов, интраоральная рентгенография)
Санация ротовой полости 30 кг+ (снятие зубного камня ультразвуковым скейлером и полировка эмали)
Санация ротовой полости 30+ кг (УЗ-чистка зубов, интраоральная рентгенография)
Снятие мягкого налета пастой, 1 процедура
Субгингивальная инъекция
Тотальная экстракция зубов у кошки (резцы, клыки, премоляры и моляры).
Удаление временных (молочных) зубов, 1 зуб
Удаление постоянных зубов с патологической подвижностью, 1 зуб
Удаление постоянных зубов, 1 зуб
Удаление ретинированных, дистопированных зубов, 1 зуб
Удаление фрагментов зубов
Удаление эпулиса
Ушивание твердого неба
Шинирование резцов стекловолокном, за 6 зубов
Шлифовка сколотого зуба, 1 зуб
Экстракция зубов у кошки (премоляры и моляры)
Экстракция зубов у кошки (резцы и клыки).
Источник
Травматология и ортопедия
Стоимость указана без учета анестезии и расходных материалов (если не указано иное)
Первичный прием травматолога-ортопеда кандидата ветеринарных наук Щурова Игоря Васильевича – 2000 рублей.
Движение – жизнь.
Именно поэтому очень важно сохранять и поддерживать здоровье двигательного аппарата организма вашего животного. От качества работы суставов, связок и прочих элементов этого аппарата зависит и качество жизни Вашего питомца.
С развитием ветеринарной медицины все чаще встает вопрос лечения животных, получивших травму или политравму, в особенности это касается мелких домашних животных. Основные проблемы современной травматологии – это изучение патогенеза изменений в тканях и органах после травм, совершенствование способов консервативного и оперативного лечения и предупреждение посттравматических осложнений. Методы оперативного лечения травм животных получают большее распространение в связи с внедрением в практику разнообразных конструкций металлических фиксаторов для остеосинтеза.
В большинстве стран помощь при травмах оказывают специализированные ветеринарные врачи – травматологи-ортопеды. В последнее время и в нашей стране начали появляться такие специалисты. Для лечения тяжелых травм необходима специализированная операционная и бригада ветеринарных врачей состоящая из анестезиолога-реаниматолога, травматолога и одного или двух обученных ассистентов. В наш центр очень часто поступают животные с тяжелыми травмами, полученными в результате автотравм, падений с высоты и прочих ситуаций. Самые тяжелые из них — это животные с черепно-мозговыми травмами, позвоночно-спинно-мозговыми травмами, серьезными повреждениями костей и крупных суставов, очень часто осложненных гнойными инфекциями.
Подготовка специалистов нашего многопрофильного ветеринарного центра позволяет оказывать всестороннюю помощь пострадавшим животным. Кроме этого, работающие в отделении специалисты проводят диагностику и лечение различных врожденных и приобретенных патологий костей и суставов у животных.
Наиболее часто проводимые в нашем отделении оперативные вмешательства:
- Остеосинтез диафизарных и метадиафизарных переломов.
- Остеосинтез внутрисуставных переломов.
- Операции на тазобедренных суставах.
- Операции на локтевых суставах.
- Операции на плечевых суставах.
- Операции на коленных суставах, включая пластику крестовидных связок.
- Коррегирующие остеотомии.
- Операции на позвоночнике.
Наши пациенты встают с операционного стола сами!
Самым необходимым условием срастания перелома является неподвижность перелома на сломанной конечности до того, как произошло срастание. Кошки и собаки сразу после операции могут полноценно использовать сломанную конечность, если, конечно, был правильно выбран метод фиксации. Если в течение 3-7 дней после операции ваш питомец не может двигаться на больной конечности – это повод бить тревогу. Использование гипсовых повязок приводит к несращению, образованию ложного сустава, укорочению конечности и фактически к инвалидности животного.
ВАЖНО: если Ваш питомец испытывает боль или хромает: не затягивайте с визитом к доктору. Своевременно начатое лечение: залог успешного лечения! В нашем центре всегда готовы помочь Вашим питомцам!
План работы ветеринарного врача травматолога-ортопеда включает в себя:
- Первичный приём специалиста.
- Проведение клинического осмотра больного животного.
- Инструментальные методы исследования: рентген, КТ, МРТ.
- Терапевтическое или хирургическое лечение.
- Повторный приём или несколько приёмов для наблюдения динамики лечения.
- Послеоперационная реабилитация.
Звоните сейчас, мы Вам обязательно поможем!
Источник