Операция эндопротезирования сустава – высокотехнологичное, точное и эффективное оперативное вмешательство, целью которого является вернуть пациенту безболезненный подвижный сустав, позволяющий вернуться к привычной жизни, обрести утраченный функции.
В нашем отделении проводятся операции эндопротезирования тазобедренных и коленных суставов.
В своей работе мы используем только высококачественные и современные имплантаты ведущих зарубежных фирм – DePuy (США), Stryker (США), MATHYS (Швейцария), Biomet Merk (Великобритания).
Накопленный нами клинический метод применения эндопротезирования позволяет говорить о высокой эффективности лечения и низком уровне осложнений.
Показания для эндопротезирования
Боль – это самый первый признак возможного заболевания. Сначала боли могут беспокоить периодически, незначительно, в последующем доставляя все больше неудобств и страдания, иногда они становятся постоянными, каждое движение превращается в пытку.
Следующий шаг – нарушение функции конечности, чаще всего, носит прогрессирующий характер, вплоть до полного обездвиживания. И наступает момент, когда консервативное лечение становится бесполезным.
Показаниями к эндопротезированию суставов являются следующие состояния:
дегенеративно-дистрофические артрозы,
посттравматические артрозы,
ревматоидные артриты,
асептический некроз головки бедра,
диспластические артрозы,
ложные суставы шейки бедра,
неправильно сросшиеся внутрисуставные переломы.
О противопоказаниях
К противопоказаниям для данного вида оперативных вмешательств можно отнести следующие сопутствующие заболевания:
острый и хронический остеомиелит,
туберкулез в стадии обострения,
тяжелые формы сердечно-сосудистых заболеваний,
резко выраженное ожирение,
психо-неврологические заболевания.
Возраст пациента при отсутствии тяжелых сопутствующих заболеваний противопоказанием не является.
Протезы
По способу крепления протезы бывают цементируемые и бесцементные. Тип и комплектацию протеза подбирает врач, обсудив с пациентом все интересующие его вопросы.
Протезы тазобедренного сустава:
Протезы коленного сустава:
Развитие технического прогресса привело к появлению материалов, способных заменить изношенный сустав искусственным. Также, как и нормальный сустав, искусственный состоит из круглой головки и вогнутой впадины, в которой головка и вращается, позволяя осуществить нормальный объем движений. Для каждого конкретного случая подбирается соответствующий протез.
Как проходит операция
На консультации врач определит показания и противопоказания к эндопротезированию сустава, проведет необходимые исследования и подбор соответствующего протеза. Рентгенологическое исследование позволит выяснить степень изношенности сустава, сделать необходимые измерения. Вас обязательно предупредят о возможных рисках и осложнениях операции. К осложнениям операции можно отнести следующие:
инфекция в области операции,
кровопотеря во время операции или после нее,
тромбоэмболия (закупорка сосуда тромбом),
развитие пневмонии,
вывих протеза, перепротезный перелом, что потребует увеличения сроков лечения.
Перед операцией пациент проходит полное клиническое обследование (сдача анализов, консультации специалистов, осмотр анестезиологов). Госпитализация пациента происходит за 1-2 дня до операции.
Операция
В стандартных случаях имплантация искусственного сустава длится 1 – 2.5 часа. Во время операции проводятся мероприятия по профилактике инфекционных осложнений, при необходимости восполнение кровопотери. Дренирование раны с целью профилактики скопления крови.
После операции
В послеоперационном периоде продолжается введение антибиотиков, обезболивающих средств, симптоматическое лечение. Между ногами укладывается валик, удерживающий оперированную конечность в правильном положении.
Коленный сустав Тазобедренный сустав
Реабилитация в стационаре
Активизация в постели разрешается уже на первые сутки после операции. Со второго дня можно присаживаться в постели, начинать статические упражнения для мышц конечности, выполнять дыхательную гимнастику. Ходьба с дозированной 20% нагрузкой на оперированную конечность и дополнительной опорой (костыли) возможно уже со вторых суток. Швы снимают на 12-14 сутки.
Выписка домой
Выписка производится через 7-14 дней после операции. Следует продолжать реабилитационные мероприятия, строго соблюдая рекомендации оперировавшего хирурга. Ограничения в физической нагрузке на оперированную конечность следует соблюдать в течении 6-8 недель от операции, в течение этого времени рекомендуется использование дополнительной опоры.
Эндопротезирование – один из самых эффективных способов лечения заболеваний повреждений суставов, позволяющий радикально прервать цепь болезненных процессов.
