Стоимость операции мениска коленного сустава кемерово
Адреса и цены 6 клиник
Сортировать
Показать на карте
пн-пт | 07:30 — 19:00 |
сб | 08:00 — 14:00 |
вс | Выходной |
Операции на коленном суставеуточняйте по телефону
О клинике
Самое главное для человека — это его здоровье! В НУЗ «ОБ на ст. Кемерово ОАО «РЖД» пациентам любого возраста оказывается высококвалифицированная помощь, в соответствии с медицинскими показаниями многопрофильная поликлиника, круглосуточный…
Отзывы
«Очень остались довольны работой врача УЗИ Кафтоновой. Спасибо, что есть такие врачи. Просьба к руководству поликлиники поощрить врача.»
Кемерово, ул. Сибиряков-Гвардейцев, д. 9
пн-пт | 08:00 — 18:00 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
Операции на коленном суставеуточняйте по телефону
«Хороший доктор — быстро приходит на вызовы на дом, назначает адекватное лечение, на приёме решает вопросы с поиском анализов и назначением лечения.»
Кемерово, ул. Весенняя, д. 9А
пн-пт | круглосуточно |
сб | круглосуточно |
вс | круглосуточно |
Операции на коленном суставеуточняйте по телефону
«Как типичный студент, я ем, что попало. Неудивительно, что на третьем курсе у меня начал болеть желудок. После тщательного изучения отзывов, сертификатов клиник и квалификации врачей, обратился к гастроэнтерологу Н. Д. Парфеновой. Точно скажу, что она…»
Кемерово, ул. Вахрушева, д. 4А
Операции на коленном суставеуточняйте по телефону
«Хочется выразить огромную благодарность всему персоналу гинекологического отделения больницы, особенно Петрич Любовь Никитичне с медицинской сестре Галине Викторовне! Большое спасибо за Ваш труд и замечательное, чуткое, доброе отношение к пациентам! Поступила…»
Кемерово, ул. Н. Островского, д. 22
пн-пт | 07:30 — 15:00 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
Операции на коленном суставеуточняйте по телефону
«Очень грамотный и отличный специалист. Тщательно подходит к постановке диагноза. Всегда даст консультацию.»
Кемерово, ул. Александрова, д. 7
пн-пт | 08:00 — 17:00 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
Операции на коленном суставеуточняйте по телефону
«По мне, так очень хорошая больница! Лежал муж в неврологическом отделении. По его словам, персонал очень вежлив и доброжелателен. Палаты, хоть и маленькие, но чистые. Врачи замечательные, подняли его на ноги. Медсёстры все красавицы, опрятные, улыбчивые,…»
Кемерово, пр. Октябрьский, д. 22
Источник
Адреса и цены 6 клиник
Сортировать
Показать на карте
пн-пт | 07:30 — 19:00 |
сб | 08:00 — 14:00 |
вс | Выходной |
Удаление мениска коленного суставауточняйте по телефону
О клинике
Самое главное для человека — это его здоровье! В НУЗ «ОБ на ст. Кемерово ОАО «РЖД» пациентам любого возраста оказывается высококвалифицированная помощь, в соответствии с медицинскими показаниями многопрофильная поликлиника, круглосуточный…
Отзывы
«В этой больнице делала медицинскую справку для водительского удостоверения. Пришла утром, мне дали обходной лист, чтобы пройти врачей. Людей было довольно много, но никакой суеты не чувствовалось, как-то спокойно все, организованно. Врачи все вежливо…»
Кемерово, ул. Сибиряков-Гвардейцев, д. 9
пн-пт | 08:00 — 18:00 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
Удаление мениска коленного суставауточняйте по телефону
«Хочу поблагодарить заведующую гинекологическим отделением Саакян Лину Лютвиковну. Прекрасный человек и высококлассный специалист, прооперировала меня, когда все отказали. Спасибо ей за всё. Пациентка.»
Кемерово, ул. Весенняя, д. 9А
пн-пт | круглосуточно |
сб | круглосуточно |
вс | круглосуточно |
Удаление мениска коленного суставауточняйте по телефону
«Добрый день! Я попала в отделение гинекологии перед самым Новым годом, экстренно. Без всякой суеты и очень организованно меня прооперировали, и потом очень аккуратно лечили. Чистота в отделении идеальная, персонал отзывчивый, врачи — профессионалы! Всем…»
Кемерово, ул. Вахрушева, д. 4А
Удаление мениска коленного суставауточняйте по телефону
«Спасибо этому великолепному доктору. Свою работу сделал на высшем уровне. Низкий поклон. Семья Соловьевых»
Кемерово, ул. Н. Островского, д. 22
пн-пт | 07:30 — 15:00 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
Удаление мениска коленного суставауточняйте по телефону
«Нам понравилась Лебедева Л. Г., как специалист. Приходили на прием не один раз в поликлинику. Сегодня звонила, записаться на прием, а оказалось, что она уволилась. Очень жаль! Наверное, для врача проще работать в частной клинике, чем в государственной,…»
Кемерово, ул. Александрова, д. 7
пн-пт | 08:00 — 17:00 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
Удаление мениска коленного суставауточняйте по телефону
«На мой взгляд, ОКБ замечательная больница, как в плане квалифицированности врачей, так и в оснащенности современным оборудованием по сравнению с другими больницами, так как только в ней мне оказали профессиональную помощь и поставили на ноги. Побольше…»
Кемерово, пр. Октябрьский, д. 22
Источник
БОЯРИНОВ Андрей Геннадьевич заведующий отделением, врач-травматолог-ортопед высшей категории, директор Городского артроскопического центра | СТУКАЛОВА |
Сотрудники ортопедического отделения №2 оказывают консультативную помощь населению города Кемерово и области.
ТЕЛЕФОН ДЛЯ ЗАПИСИ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ: 46-50-93
Отделение является базой кафедры травматологии-ортопедии и военно-полевой хирургии.
Отделение является репрезентативной клиникой Ассоциации Остеосинтеза. Врачи отделения прошли обучение на базовых, продвинутых и специализированных курсах AO/ASIF в Москве и за рубежом.
В отделении проводятся операции по эндопротезированию коленных суставов.
В структуре отделения две группы: артроскопическая и микрохирургическая.
Артроскопическая группа занимается следующими восстановительными операциями:
- Повреждение менисков коленного сустава — артроскопия даёт возможность точно установить локализацию повреждения, его характер и определить необходимость хирургического вмешательства. При этом деформирующий артроз коленного сустава развивается значительно реже и медленнее прогрессирует.
- Повреждение связок коленного сустава — неоднократно при артроскопии обнаруживается повреждение крестообразных связок при «стабильном колене», и наоборот — целостность связок при передней или задней нестабильности коленного сустава. Артроскопия даёт возможность выбрать оптимальную тактику оперативного вмешательства.
- Повреждение и заболевание суставного хряща — 20-25% всех повреждений коленного сустава. Они часто становятся причиной развития деформирующего артроза.
- Повреждение и заболевание суставного хряща чаще локализуется в надколенно — бедренном отделе коленного сустава — области, где диагностика наиболее трудна. Артроскопия играет решающую роль в диагностике и выборе лечения при ранней стадии асептического некроза мыщелков бедра.
- Повреждения и заболевание жирового тела — хроническая гиперплазия жирового тела (болезнь Hoffa) чаще наблюдается у спортсменов с большими нагрузками на коленный сустав, в последнее время часто наблюдается у молодых женщин, из-за гормональных нарушений.
- Деформирующий артроз — артроскопия даёт чёткие представления об изменённом суставе, при этом в основном поражается медиальный мыщелок кости. Оперативным путём удаляются патологически изменённые внутрисуставные ткани с последующим созданием оптимальных условий для предупреждения прогрессирования заболевания.
- Ревматоидный артрит — неравномерность изменений различных зон сустава и неоднородность поражений в зависимости от его фазы. Сужение щели сустава, изъеденность суставных поверхностей, ворсинчатое разрастание синовиальной оболочки.
- При помощи специального приспособления, вводимого через троакар, проводится нивелирование пораженных поверхностей и удаление синовиальной оболочки.
- Внутрисуставные тела суставов (коленного, г/стопного, плечевого, локтевого) — артроскопия позволяет удалить внутрисуставные тела быстро и без разрезов.
- Боли в плечевом суставе — при артроскопии устанавливается причина болевого синдрома (импиджмент — синдром, повреждение вращательной манжеты), затем они устраняются.
- Нестабильность плечевого сустава — при артроскопии обнаруживается отрыв хрящевой губы от суставной поверхности лопатки. Артроскопия после точной диагностики, позволяет выбрать оптимальную оперативную тактику.
Микрохирургическая группа занимается следующими восстановительными операциями:
- Лечение свежих и застарелых переломов костей кисти, предплечья и стопы с использованием современных импортных технологий (использование для фиксации АО — кистевых миниимплантов и АО — имплантов «Synthes», Швейцария, с 1996 года).
- Эндопротезирование суставов кистей рук при травмах и заболеваниях уникальными АО — протезами «MATHYS», Швейцария.
- Микрохирургический шов и пластика периферических нервов верхних и нижних конечностей, как в свежих, так и в застарелых случаях.
- Микрохирургические операции при травмах плечевого сплетения.
- Шов и пластика сухожилий верхней и нижней конечности в свежих и застарелых случаях
- Кожная пластика при дефектах кожи и порочных послеоперационных и послеожоговых рубцах.
- Закрытие посттравматических дефектов кожи.
- Иссечение порочных посттравматических рубцов тела с наложением косметического шва
- Эстетическая косметология.
- Лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата кистей, предплечья и стоп.
- Иссечение мягкотканых и резекция костных опухолей конечностей различной этиологии, с обязательным последующим гистологическим исследованием.
Реконструктивные операции по пересадке сухожилий и мышц. - Эстетическая и реконструктивная хирургии лица и тела
г.Кемерово, ул. Н.Островского, 22 (корпус 3)
Источник
Артроскопия коленного сустава – это современный высокотехнологичный малоинвазивный метод хирургического обследования и лечения травм и заболеваний коленного сустaва, иными словами это операция, позволяющая выполнить весь необходимый объем операции через 2-3 прокола кожи и после которой разрешается вставать и ходить на следующий день.
Такая операция показана при:
- разрывах и других повреждениях мeнисков,
- разрыве связoк кoленнoго сустaва,
- воспалении синовиальной (внутренней) оболочки сустaва,
- наличии внутрисуставных тел,
- вывихе надкoленника,
- болезнях сустaвного хряща,
- деформирующем артрозе сустава,
- ревматоидном артрите,
- некрозе мыщелков бедренной кости и других заболеваниях.
Нередко к артрoскoпии прибегают для более точной диагностики состояния сустава при неясной клинической картине, например, когда консервативное лечение неэффективно.
Очевидно, что артроскопия имеет множество преимуществ перед обычным (открытым) хирургическим вмешательством, поэтому артроскопия в настоящее время является «золотым стандартом» в диагностике и лечении заболеваний и травм коленного сустава.
Aртрoскoпия сустава проводится при помощи специального прибора — aртрoскoпа, представляющего собой тонкую трубку диаметром 4 мм со специальной оптической системой на конце и осветителем.
Прибор подключается к видеокамере, поэтому изображение выводится на монитор. Чтобы ввести артрoскоп в сустав, необходимо выполнить совсем небольшой разрез, всего 5-7 мм. Для используемых хирургических инструментов производится дополнительный доступ такого же размера. Редко при артроскопии коленного сустава возникает необходимость в расширении разреза для инструментов или выполнении третьего разреза, как правило, это происходит при необходимости удаления крупных внутрисуставных тел или при сложных повреждениях в суставе.
Несмотря на малую травматичность операции, существуют противопоказания к проведению артроскопии коленного сустава: противопоказания к анестезии, инфицированные раны или гнойно-воспалительные заболевания кожи и подкожной клетчатки в области коленного сустава и нижней конечности, выраженный спаечный процесс в полости сустава.
Подготовка к операции
Подготовка к артроскопии не вызывает сложностей у пациента. Главным условием является переносимость средств для обезболивания, отсутствие абсолютных противопоказаний со стороны других органов и систем организма. Если пациент принимает специальные препараты, влияющие на свертываемость крови, то прием этих препаратов накануне операции является отдельным вопросом для обсуждения с врачом.
Предоперационное обследование пациента обычно включает медицинский осмотр, анализы крови и мочи, электрокардиограмму, рентгенограмму коленного сустава, МРТ или УЗИ коленного сустава, иногда для безопасного проведения анестезии требуется более углубленное обследование.
Проведение операции
После наступления анестезии коленный сустав пациента через прокол кожи заполняется жидкостью, в сустав вводится артроскоп и через отдельный прокол – специальный тонкий щуп. Сначала всегда выполняется диагностический этап, во время которого сустав осматривается, ощупываются все доступные внутренние структуры сустава: мениски, хрящи, связки, внутренняя (синовиальная) оболочка сустава. После выполнения диагностического этапа, когда понятна картина изменений в суставе, определяется необходимый объем лечебных действий в зависимости от выявленной патологии. Лечебный этап занимает 5-60 минут. По окончании операции сустав промывается жидкостью, на раны накладываются швы.
После того как успешно проведена артроскопия коленного сустава, пациент может отправиться домой даже в день операции. Хотя эта операция проводится с минимальными разрезами и обычно не вызывает осложнений, восстановительный период пациентам все же требуется.
В первые сутки после операции могут понадобиться анальгетики. Обычно болезненные ощущения различной интенсивности могут продолжаться до 3 суток. Потребность в анальгетиках может и не возникнуть. На следующий после операции день производится перевязка, дальнейший график перевязок составляется индивидуально. При необходимости помимо перевязки выполняется пункция коленного сустава для удаления жидкости из сустава. До снятия швов нельзя мочить прооперированную область и повязки. В послеоперационном периоде рекомендуется возвышенное положение конечности в течение 1-3 суток (до спадения отека). Швы обычно снимают на 8-14 сутки, в зависимости от объема операции. Нагрузка и движения в первые дни после операции должны быть ограничены — узнайте у хирурга свой двигательный режим. Также с третьих суток показаны физиолечение, лечебная физкультура и массаж. Назначение данных процедур во-многом зависит от объема выполненной операции и назначается индивидуально. При соблюдении всех предписаний, пациент возвращается к привычному образу жизни и может заниматься физической нагрузкой в полном объеме уже через 3-5 недель после артроскопии.
Осложнения артроскопии
Как и любое другое оперативное вмешательство при артроскопии могут встречаться, хотя и редко, некоторые осложнения:
- вызванные анестезией, не связаны с артроскопической хирургией, как таковой;
- гемартроз (скопление крови в суставе), требует проведения пункции;
- синовит (неинфекционное воспаление внутренней оболочки сустава), часто появляется при слишком быстром возобновлении активной деятельности после операции, требует проведения пункций и противовоспалительного лечения;
- осложнения со стороны нервной системы: они проявляются появлением зоны «анестезии» или ощущения мурашек в области сустава и связаны с повреждением веточек нервов. Со временем эти проявления исчезают.
- растяжение внутренней боковой связки: может быть получено в ходе усиленных манипуляций, направленных на увеличение расстояния между бедренной и большеберцовой костями при исследовании и лечении менисков, это требуется, чтобы уберечь хрящ отповреждений
- тромбоэмболические осложнения: встречаются крайне редко, профилактика их обязательна для всех: по меньшей мере — эластичные бинты, при наличии факторов риска требуются медикаменты.
- гнойный артрит – связан с попаданием в сустав инфекции, чаще всего появляется после воспаления кожи в области послеоперационных ран при несоблюдении режима (попадание воды на раны при мытье).
Главное для профилактики осложнений после артроскопии — это четкое соблюдение всех предписаний лечащего врача.
Разрыв мениска – часто встречающаяся патология, возникающая при травмах или резких движениях (наиболее типичным механизмом повреждения является скручивающая нагрузка на коленный сустав при фиксированной стопе), иногда повреждение мениска можно получить при сидении «на корточках» или прыжках даже с небольшой высоты.
Как правило, пациента беспокоит боль в суставе, появляющаяся или усиливающаяся при движениях или нагрузке, колено при этом часто увеличивается в размерах за счет отека и жидкости внутри сустава, нередко возникают «блокировки» сустава, резко ограничивающие объем движений и сопровождаются чувством нестабильности в нем (нога «подворачивается»).
В таких ситуациях следует создать покой для коленного сустава, зафиксировать его эластичным бинтом или наколенником и в кратчайший срок явиться на осмотр к травматологу-ортопеду. Доктор исследует поврежденный сустав и назначит обследование. Рентгенография при повреждении менисков абсолютно не информативна, но может быть выполнена при подозрении на наличие какой-либо костной патологии, УЗИ –скрининговый метод, в большинстве случаев позволяющий подтвердить исследование, которое провел травматолог. Наиболее информативным способом неинвазивной диагностики повреждения мениска является МРТ.
Консервативное лечение при разрыве мениска неэффективно.
Артроскопия коленного сустава – единственно правильное решение в таком случае, поскольку позволяет уточнить характер повреждений в суставе и выполнить полноценное лечение выявленной патологии. Артроскопическая операция на коленном суставе выполняется, как правило, под спинальной анестезией, продолжается примерно 15-40 минут, и — в большинстве случаев — заключается в удалении только поврежденной части мениска. В редких случаях и только при свежих паракапсулярных разрывах возможно сшивание мениска.
Полностью опираться на ногу можно уже через 12 часов после операции, костыли и трости в подавляющем большинстве случаев не требуются, гипс не накладывается. Нагрузка постепенно – в течение 4-х недель доводится до привычной, однако, не стоит забывать, что все это время требуется проводить определенные реабилитационные мероприятия для наиболее полного восстановления функции поврежденного коленного сустава. Все эти рекомендации после операции может дать вам оперирующий хирург. Со стороны пациента требуется неукоснительное их выполнение под контролем лечащего врача. Трудоспособность может быть восстановлена, в зависимости от характера работы, через 2-4 недели. Спортом можно заниматься через 6 недель после операции.
Разрыв передней крестообразной связки (ПКС) коленного сустава – травма, происходящая при скручивающей нагрузке на коленный сустав, при падении с разворотом, сильном ударе по коленному суставу; нередко вместе с крестообразной связкой травмируются мениски и внутренняя боковая связка. Как правило, при разрыве ПКС возникает гемартроз (кровь в суставе), сустав при этом быстро и значительно увеличивается в размерах, нарастает боль.
Диагностика разрыва передней крестообразной связки в раннем периоде после травмы не очень проста: при осмотре из-за отека и боли не всегда удается выявить нестабильность в суставе, на рентгенограмме видны только костные повреждения, а при УЗИ исследовать переднюю крестообразную связку практически невозможно. Единственный достоверный метод – МРТ.
Часто пациенты с разрывом ПКС лечатся консервативно в надежде, что болезнь отступит без операции.
Действительно, в большинстве случаев отек уменьшается, воспаление стихает, боль становится слабой, однако, как правило, сохраняется самый главный симптом повреждения связки: нестабильность. Кто-то чувствует это, действительно, как нестабильность, когда голень «выезжает» из-под колена, кто-то отмечает «подворачивания» в суставе, кто-то рассказывает о резкой боли, эпизодически возникающей при неловком движении и в дальнейшем стараются избегать повторения подобных ситуаций. Однако передняя нестабильность внутри сустава остается всегда и проявляется это в соударении хрящей суставных поверхностей при ходьбе и более серьезных нагрузках, что в итоге приводит к быстропрогрессирующему артрозу коленного сустава с его постоянными болями и необратимым разрушением хряща. Анатомия коленного сустава такова, что у поврежденной ПКС нет никаких шансов восстановиться, более того, даже частично поврежденная связка может оказаться полностью несостоятельной из-за разрыва питающего связку сосуда: при застарелых повреждениях ПКС при артроскопии часто находят лишь обрывки связки либо констатируют полное ее отсутствие.
Оперативное лечение при разрыве ПКС выполняется для стабилизации коленного сустава путем проведения артроскопической пластики передней крестообразной связки. Во время операции в первую очередь выполняют диагностический этап, во время которого оценивается состояние внутрисуставных структур и определяются с объемом необходимых процедур во время лечебного этапа (резекция или шов менисков, обработка хрящей и т.п.). «Сшивание» связки невозможно, поэтому для пластики требуется трансплантат. Чаще всего используются ткани собственного организма: сухожилие полусухожильной мышцы, нежной или даже малоберцовых мышц, часть сухожилия 4-хглавой мышцы бедра или часть собственной связки надколенника, реже используются аллотрансплантаты или синтетические материалы. Мы в своей практике отдаем предпочтение аутотрансплантату ПКС из сухожилий подколенной и нежной мышц, поскольку он соответствует прочностным характеристикам настоящей связки, доступны различные варианты его фиксации, и — на сегодняшний день — это наименее травматичный способ восстановления передней крестообразной связки.
После подготовки трансплантата с помощью специальных направителей формируют каналы в бедренной и большеберцовой костях, через которые проводят трансплантат и фиксируют его выбранным способом. Мы отдаем предпочтение фиксации системами Endobutton (в различных модификациях) и интерферрентными винтами.
После операции коленный сустав фиксируется ортезом с ограничением амплитуды движений в коленном суставе, ходить разрешается со следующего после операции дня с дополнительной опорой на костыли. Полностью наступать на ногу нельзя, по меньшей мере, три недели после операции.
Срок пребывания в стационаре клиники 2 суток, когда требуется наблюдение за пациентом в динамике и проводится лечение в необходимом объеме. С 3-х суток, когда боль значительно уменьшается, возможно продолжение лечение амбулаторно. На этом этапе лечения необходимо уменьшить отек, заживить кожные раны, постепенно восстановить объем движений в суставе. Через 3 недели разрешается полная нагрузка на ногу, продолжается разработка движений в суставе, однако, для обычной физической нагрузки потребуется еще примерно 2 месяца восстановительного лечения. Спортом можно заниматься через 8 месяцев после операции, посвятив все это время активному восстановлению функции сустава.
Источник