Ставрополь операции по замене коленного сустава
Открыто в январе 1965 года в соответствии с приказом отдела здравоохранения Ставропольского крайисполкома.
В настоящее время отделение развернуто на 60 коек для взрослых с повреждениями и заболеваниями костно-мышечной системы являющихся жителями районов и городов Ставропольского края, а также близлежащих регионов.
Ежедневно в отделении выполняется не менее 8-10 сложных оперативных вмешательств (имплантация эндопротезов тазобедренного и коленного суставов).
Самые сложные операции на костно-мышечной системе в Ставропольском крае выполняются именно в этом отделении.
Успешно выполняются следующие операции:
- артроскопия коленного сустава;
- артроскопия голеностопного сустава;
- интрамедуллярный остеосинтез длинных трубчатых костей блокируемыми штифтами;
- сложнейшие реконструктивные операции с использованием методик Г.А. Илизарова;
- эндопротезирование тазобедренного сустава;
- сложнейшие операции эндопротезирования тазобедренного сустава с костной аутопластикой тазобедренного сустава (сотрудниками отделения запатентован способ пластики крыши вертлужной впадины при ее дефектах и дисплазиях структурным аутотрансплантатом тазобедренного сустава ).
- эндопротезирование коленного сустава;
- эндопротезирование локтевого сустава;
- сложнейшие реконструктивные операции с использованием специального микрохирургического оборудования;
- операции с использованием специальных металлоконструкций при повреждении акромиально-ключичного сочленения.
- реконструктивные операции на стопах. Этому направлению ортопедии во всем мире уделяется все большее внимание. В нашей клинике освоены передовые технологии в этом направлении. В ближайшее время планируется увеличить количество оперативных вмешательств при деформациях стопы.
Сотрудники отделения регулярно проходят обучение в центральных клиниках и за рубежом, участвуют в работе различных форумов, постоянно повышая свой профессиональный уровень.
Обладая большим опытом работы, врачи отделения помогают как, в конкретных случаях, с больными, так и участвуют в решении организационных задач и проблем, имеющиеся на местах в травматологических отделениях городов и районов Ставрополья. Таким образом, выполняется концептуальная задача правительства по приближению квалифицированной и специализированной помощи к отдаленным районам нашего края.
Плановая госпитализация пациентов в отделение осуществляется после предварительного осмотра заведующим отделением Малахова С.А.
Первичный прием пациентов осуществляется в кабинете ортопеда поликлиники ежедневно, кроме выходных и праздничных дней, с 7:30 до 15:00 (г. Ставрополь, ул. Лермонтова 208). На пациентов оформляется амбулаторная карта и дается заключение.
Если пациент нуждается в стационарном лечении в условиях травматолого-ортопедического отделения № 1, то заведующий отделением осматривает больного и определяет дату госпитализации.
Исследования, необходимые для плановой госпитализации в отделение
- Общий анализ крови;
- Общий анализ мочи;
- Биохимический анализ крови: (глюкоза, мочевина, креатинин, билирубин, общий белок, амилаза, АсАт, АлАт);
- Коагулограмма: (АЧТВ, гематокрит, фибриноген, протромбин, тромбиновое время, время свертывания и длительность кровотечения);
- Анализ крови на ВИЧ;
- Анализ крови на сифилис («люис-тест», ЭДС)
- Маркеры гепатитов В и С (HBsAg, HCV);
- Анализ кала на яйца глистов;
- Данные флюорографии (не позднее 12 месяцев) или рентгенограмма органов грудной клетки;
- Рентгенограммы области повреждения с описанием;
- ЭКГ (заключение и лента);
Больным с сердечно-сосудистой патологией:
- Заключение кардиолога или терапевта;
Для женщин:
- Заключение (осмотр) гинеколога (не более 1 года давности);
Больным с переломом шейки бедра:
- УЗДГ сосудов нижних конечностей;
Больным, длительно принимающим НПВС при плановом оперативном вмешательстве:
- ЭГДС
Эластичные бинты в количестве не менее 2-х для профилактики тромбоэмболических осложнений, 2 одноразовых бритвенных станка.
Внутренний распорядок
06:00 — 08:00 — подъем, измерение температуры, артериального давления, утренний туалет, сдача назначенных анализов, обследований натощак;
09:00 — 10:00 — завтрак
10:00 — 12:00 — обход. В это время следует находиться в палате.
10:00 — 14:00 — выполнение врачебных назначений (процедуры, исследования, манипуляции)
13:00 — 14:00 — обед
14:00 — 16:00 — тихий час
16:00 — 18:00 — отдых, выполнение врачебных назначений, процедуры
18:00 — 19:00 — ужин
19:00 — 20:00 — отдых, процедуры, подготовка к исследованиям
21:00 — 22:00 — вечерние гигиенические процедуры
22:00 — сон.
С возможными изменения в распорядке дня пациентов ознакомят в отделении.
Источник
Адреса и цены 9 клиник
Сортировать
Показать на карте
| пн-пт | 07:30 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 16:00 |
| вс | Выходной |
Операции на суставахуточняйте по телефону
«Хочу поблагодарить за оказанную помощь, непросто помощь, а квалифицированную, предметную. Рекомендую Павлюка Николая Николаевича. Это врач от бога! К каждому пациенту относится предметно, не шаблонно. Мне он поставил правильный диагноз. Дал много полезных…»
Ставрополь, ул. Ленина, 304
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 19:00 |
| вс | Выходной |
Операции на суставахуточняйте по телефону
«Григорий Ромэович Габриелян — прекрасный врач, профессионал своего дела. Занимается собственным научным самосовершенствованием и медицинской наукой, в целом. Врач, действительно, высокой квалификации. Если попадёте на лечение к Григорию Ромэовичу, можете…»
Ставрополь, ул. Доваторцев, д. 3-А
| пн-пт | 09:00 — 20:00 |
| сб | 10:00 — 18:00 |
| вс | 10:00 — 18:00 |
Операции на суставахуточняйте по телефону
«Все понравилось. Записалась к нужному специалисту по телефону, пришла за 10 минут до приема. Девочки в регистратуре все быстро оформили. На приеме у доктора передо мной был один человек, в общем, очереди не было. Проктолог все грамотно пояснила относительно…»
Ставрополь, ул. 50 лет ВЛКСМ, д. 91, 3 этаж
| пн-пт | 08:00 — 16:42 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Операции на суставахуточняйте по телефону
«Очень талантливый врач! Помог моей маме быстро пойти на поправку! Спасибо ему за всё!»
Ставрополь, ул. Семашко, д. 1
| пн-пт | 08:00 — 16:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Операции на суставахуточняйте по телефону
«Анаид Давитовна прекрасный специалист. Перед тем как поставить диагноз, она внимательно меня выслушала, задала дополнительные вопросы и только потом поставила диагноз. Составленный планлечения мне помог. Спасибо ей!!»
Ставрополь, ул. Семашко, 3
| пн-пт | 08:00 — 18:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Операции на суставахуточняйте по телефону
«От всей души хочу поблагодарить медперсонал костного отделения и лечащего врача Григорьеву Н. Н. С уважением, Прилепов Владимир.»
Ставрополь, ул. Достоевского, 56
| пн-пт | 09:00 — 20:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Операции на суставахуточняйте по телефону
«Специалист с большой буквы, грамотный, ответственный , внимательный доктор.Советую всем людям , кто нуждается в помощи эндокринолога.»
Ставрополь, ул. Мира, д. 276
Операции на суставахуточняйте по телефону
«Рекомендую всем! Делала остеотомию нижней челюсти, коррекцию крыльев носа. Очень довольна в обоих случаях, просто счастлива! Очень качественно , профессионально. Замечу, что это первый адекватный и действительно достойный специалист в своей области, который…»
Ставрополь, ул. Тухачевского, 17
Операции на суставахуточняйте по телефону
«Лучшее по ЮФО место для лечения ОДА. Доволен как слон. Квалификация врачей просто космос. У жены после родов не сошлись к кресту подвздошные кости, смещение лобкового симфиза, смешение правой коленной чашечки, одна нога стала значительно короче другой….»
Ставрополь, ул. Ленина, д. 401
Источник
Замена коленного сустава: показания
Мёд — одно из наиболее эффективных народных средств, применяемое для лечения самых разных заболеваний, в том числе и болезней суставов. Это продукт обладает уникальными целебными свойствами и является источником большого количества полезных веществ.
В состав мёда входит обширный перечень биологически активных веществ: минеральные элементы, витамины и ферменты. Мёд обладает общеукрепляющими, тонизирующими и бактерицидными свойствами. В качестве народного средства он применяется для лечения широкого спектра заболеваний: гриппа и простуды, патологий ЖКТ, болезней суставов.
Поскольку от операции зависит не только возможность полноценно жить, но и здоровье организма в целом, при определенных показателях проведение эндопротезирования невозможно. Какие противопоказания при замене коленного сустава? Это:
- онкозаболевания 3-4 стадии;
- сахарный диабет в тяжелой стадии;
- наличие острых воспалительных процессов;
- легочно-сердечная недостаточность;
- психосоматические расстройства;
- остеопороз (хрупкость костей);
- тромбоз или паралич нижних конечностей.
Питание при артрозе коленного сустава
Не только при артрозе коленного сустава, но и при различных нарушениях и заболеваниях опорно-двигательного аппарата, значимую роль играет питание. Очень часто можно услышать такую фразу «Ты то, что ты ешь». В действительности, она абсолютно истинная и правильная, так как наш организм выстраивает все клетки, ткани, органы и структуры, на основании элементов, полученных из пищи.
Питание при артрозе коленного сустава и соответствующая диета считаются неотъемлемым компонентом комплексного лечения. Она имеет гораздо больше значение, чем принято считать. Эффективность диеты – это довольно спорный вопрос и в этом отношении, пациенты делятся на два противоположных лагеря: первый, те которым помогло соблюдение нового режима и корректировка рациона, а другой утверждает, что особого влияния, ни позитивного, ни негативного, она не имеет.
Технология
Успешность замены зависит от трех факторов:
- постановки правильного диагноза и выбора верной схемы дальнейших действий;
- квалификации специалиста, наличия профессиональной аппаратуры и опыта работы с ней;
- восстановительной программы (реабилитационной).
Согласие на операцию и даже выбор клиники не означает, что теперь за вас решения будут принимать другие. Подготовку нужно проводить самостоятельно. За месяц проводится комплексное обследование, за две недели полностью исключается алкоголь, курение и вредная пища. На подготовительный период постарайтесь обеспечить неподвижность колена, минимизируйте нагрузку.
Пациент под наркозом. Если присмотреться, то можно увидеть, как размечена область будущего разреза.
| Тип | Описание |
| однополюсная | Область поражения не превышает 50-60%, есть вероятность сохранить здоровыми несколько природных связок |
| тотальная | Полное удаление суставного сочленения, установка имплантата, идентичного по конструкции естественному аналогу |
| альтернативная | При небольших повреждениях, которые нельзя восстановить медикаментозно |
Хирургическое вмешательство длится 1,5-4 часа под общим или частичным наркозом. Перед процедурой необходимо принять средство, предотвращающее формирование тромбов.
Импланты коленного сустава
Это макет: так выглядит имплант, и стоимость его не всегда влияет на качество.
На этом фото — импланты с использованием черной керамики(Oxinium). Стоимость таких протезов — в два-три раза выше.
А это — объяснение более высокой стоимости: посмотрите, как изнашивается металлический и керамический компоненты.
Протез не изготавливается для каждого человека индивидуально, но в каждом из них учтены особенности анатомии, возраста, пола. Медики учитывают даже дальнейший образ жизни и вес. Такой подход позволяет избежать трудностей при установке. Далее хирург-ортопед проводит проверку кинематики искусственного сустава в положении согнуть/разогнуть. Обнаруженные недочеты сразу исправляются.
Замена коленного сустава: цена
Стоимость эндопротезирования напрямую зависит от сложности ситуации, квалификации специалиста, ведущего вашу историю. Подсчитать, сколько стоит весь процесс, в состоянии только менеджер клиники. К расходам на саму операцию добавится стоимость стационарного наблюдения, а оно зависит от того, насколько успешно прошла процедура, и не возникло ли осложнений. Если понадобится помощь врача другой области, усиленное сестринское наблюдение, сиделка, расходы вырастут.
Цены нужно уметь считать и читать правильно. «Цена операции» — это не то же самое, что «цена лечения» — учитывайте это.
Также цена зависит от того, какие именно реабилитационные меры будут назначены. Чем больше назначений, тем быстрее восстановление и выше цена.
Конечно, есть способы сократить расходы: в России, например, при обращении в один из федеральных центров можно рассчитывать на «скидку» или частичную оплату по страховке. Но это в том случае, если есть время ожидать в очереди к «бесплатному» доктору.
Согласно действующему законодательству, квота 2017 назначается детям и взрослым при:
- онкологии, при которой страдает опорно-двигательная система;
- заболеваниях соединительной ткани и деформациях суставных сочленений;
- изменениях в структуре после травм или неудачных операций;
- заболеваниях кровеносной системы, из-за чего хрящи недополучают питательных веществ и изнашиваются;
- бактериальной инфекции в области установленного имплантата;
- износе протеза вследствие окончания гарантийного срока, нестабильность его составляющих;
- деформирующем артрозе или дисплазии.
Решение квотного вопроса начинается с посещения врача по месту жительства; он ставит предварительный диагноз. При необходимости (и возможности) собирается комиссия, которая подтверждает поставленный диагноз и дает назначение на получение квоты (если обнаруженная патология соответствует заявленным в списке Минздрава).
“Врачи скрывают правду!”
Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
{amp}gt;
С протоколом решения и ксерокопиями паспорта, страхового полиса, пенсионного полиса (при наличии) и анамнезом заболевания необходимо обратиться в департамент здравоохранения. Если боль не позволяет далеко ходить, вручение документов можно поручить доверенному лицу. Процесс рассмотрения не превышает 10-дневного срока. Если возникнет необходимость, заявителя вызовут на комиссию.
Квота, с одной стороны — бесплатная возможность лечиться, но по факту доплачивают все. В карман врачу, за протез, за палату и т. д.
Далее начинается самое сложное – ожидание очереди на замену, которая зависит от наличия свободных протезов, уровня клиники, обращения платежеспособных пациентов и многих других факторов. Ожидание может занять от полугода и более.
В частных клиниках по квоте немного снижают стоимость самого вмешательства, примерно до 100 тысяч, но все дополнительные услуги оплачиваются из кошелька пациента. Кстати, при квотном лечении рассчитывать на индивидуальный протез не стоит — будет установлен тот, который имеется в больнице на момент проведения эндопротезирования.
Вы должны понимать, врач может спасти вам жизнь, и вы будете ему благодарны всегда. А может покалечить — такова жизнь. Поэтому
выбирайте врача тщательно, ведь часто «переделать» плохую операцию нельзя.
Есть еще один недостаток лечения по квоте. За бюджетного вновь поступившего вряд ли возьмется профессионал высокого уровня. Скорее всего, его доверят молодому ортопеду, чтобы опыта набирался. Это не означает, что будет плохое отношение или мало старания. Просто при отсутствии навыков и точности движений скрупулезные действия выполнять сложнее.
Где делают замену коленного сустава?
Эндопротезированием занимаются ортопеды во всем мире, и успешность операций зависит не от страны, а от отношения медперсонала к пациентам. Где лучше сделать операцию, зависит от ваших предпочтений. Клиники Израиля предоставляют лучший сервис, вплоть до покупки билета в один конец для проведения вмешательства. Минус: отсутствие полноценной реабилитации.
ТОП-Ихилов, одна из самых дорогих клиник Израиля и мира.
В Германии и США установлено современное оборудование, на профильные клиники работают целые научно-исследовательские институты. Факт: лечение здесь комфортное, результативное, но зато цена явно завышена — как минимум, на треть. За бренд, наверное.
Корея, новое направление лечения — правда, очень дорогое.
Южная Корея предлагает оптимальный баланс по цене-качеству. Корейцы гарантируют 100% эффективность эндопротезирования, в том числе щадящей замены связки коленного сустава. Операционные здесь полностью компьютеризированы, что снижает риск «человеческого фактора». Более того, в сложных процедурах ассистируют роботы.
Пластику ПКС, тотальное и частичное эндопротезирование проводят в Чехии. Плюсы для жителей СНГ: отсутствие языкового барьера, европейское качество по цене ниже, чем в медучреждениях Европы, реабилитация в стационаре не 3-4 дня, а 10-14.
| Страна | Стоимость (в рублях) | Время ожидания (дней) |
| США | 2738000-3481000 | 20-27 |
| Израиль | 1449000-2000000 | До 14 |
| Германия | 1102000-2000000 | 12-15 |
| Южная Корея | 790000-1450000 | 14-16 |
| Чешская республика | 700000-850000 | 10-14 |
| Россия | 600000-1000000 | В зависимости от выбора клиники и специалиста |
Замена коленного сустава: сроки восстановления
Имплантация – довольно сложная манипуляция; согласно МКБ10, по ней полагается больничный лист с указанием сроков нетрудоспособности. Максимальный период, на который рассчитан больничный – 10 месяцев. Дальше собирается комиссия, по выводам которой либо назначается инвалидность, либо человека выписывают.
Чтобы не попасть в ситуацию, что показаний для продления листа трудоспособности не выявлено, а боль не позволяет вести полноценный образ жизни, после выписки необходимо придерживаться условий домашней реабилитации:
- исключить вредные привычки: алкоголь, сигареты, кофе, пищу с канцерогенами;
- ежедневно выполнять комплекс ЛФК, постепенно увеличивая нагрузки для разработки подвижности конечности;
- регулярно являться на осмотр к лечащему ортопеду для исключения возможных осложнений;
- избегать перегрева и переохлаждения ноги.
У этих людей 4 искусственных сустава на двоих — похожи они на инвалидов?
При грамотном соблюдении рекомендаций восстановительный период занимает до 8 месяцев, через полгода после операции делается контрольный осмотр и обследование, по результатам которого выносится решение – готовы вы к самостоятельной жизни или нужно продолжить интенсивно восстанавливаться.
Плюсы и минусы замены
Если ваш шов выглядит так, то все просто великолепно. Он ровного бледного цвета и своем не имеет кровяных корок.
Еще один плюс – длительная беспроблемная эксплуатация имплантата. На сколько лет он рассчитан? При грамотной реабилитации и соблюдении врачебных рекомендаций срок службы составляет 15-25 лет.
Это — пластиковая платформа коленного импланта после 16 лет службы. Износ приличный, но это были активные 16 лет пациента весом 100 кг. Отличный результат!
Замена коленного сустава: отзывы
«Была сделана операция, но прошло уже полгода, а болезненный синдром и полная подвижность не восстановились. Врачи – мошенники, по такой цене могли бы и предоставить гарантии!»
Эффективность вмешательства во многом зависит от усилий и терпения пациента. Если после операции мучит боль, трудно ходить, зачем оставлять «реальные» злые отзывы пациентов? Если услуги врача вас не устраивают, смело меняйте клинику и доктора — законом это не запрещено.
Прежде чем пугаться и настраиваться на худшее, посетите сайты, где советы дают профессионалы. В конце концов, посмотрите статистику. Ежегодно коленный сустав меняют более 100 тысяч жителей планеты, недовольными остаются меньше 100 из них. Показатель, не правда ли?
Источник