Ставрополь лечение плечевого сустава
Адреса и цены 9 клиник
Сортировать
Показать на карте
пн-пт | 08:00 — 20:00 |
сб | 08:00 — 19:00 |
вс | Выходной |
Артроскопия плечевого суставауточняйте по телефону
«Профессионал высокой квалификации. Для каждого отдельного случая у него есть соответствующий путь решения проблемы. Ни разу не пожалели, что обратились к нему.»
Ставрополь, ул. Доваторцев, д. 3-А
пн-пт | 07:30 — 20:00 |
сб | 08:00 — 16:00 |
вс | Выходной |
Артроскопия плечевого суставауточняйте по телефону
«Очень отзывчивый, внимательный, профессиональный специалист. С первого раза видно, что человек не равнодушный, старающий успокоить и подбодрить пациента.»
Ставрополь, ул. Ленина, 304
пн-пт | 09:00 — 20:00 |
сб | 10:00 — 18:00 |
вс | 10:00 — 18:00 |
Артроскопия плечевого суставауточняйте по телефону
«Лечила у него геморрой. У него большой опыт работы в своей области (стаж 16 лет). Он очень внимательный, деликатный доктор, психологически располагающий к снятию зажима и стеснительности. Подобрал для меня метод — «лигирование геморроидальных узлов…»
Ставрополь, ул. 50 лет ВЛКСМ, д. 91, 3 этаж
пн-пт | 08:00 — 18:00 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
Артроскопия плечевого суставауточняйте по телефону
«Благодарность хирургу Литвинову Игорю Ивановичу за хорошее отношение. Обращение к пациентам на высшем уровне. Спасибо за жизнь!»
Ставрополь, ул. Достоевского, 56
пн-пт | 09:00 — 20:00 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
Артроскопия плечевого суставауточняйте по телефону
«Хочу написать о враче, который помог в трудную минуту, своим вниманием, профессионализмом, о профессоре Воротникове А. А. Все необходимые действия в лечении привели к выздоровлению, дали шанс на полноценную жизнь. Персонал клиники очень внимателен, это…»
Ставрополь, ул. Мира, д. 276
пн-пт | 08:00 — 16:00 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
Артроскопия плечевого суставауточняйте по телефону
«В наше время так непросто встретить хорошего и грамотного специалиста, но нам очень повезло. Мы попали в руки опытного человека Гарбуз. Она очень чутко и внимательно относилась к моему сыну, разговаривала вежливо и спокойно, объяснила мне суть проблемы…»
Ставрополь, ул. Семашко, 3
пн-пт | 08:00 — 16:42 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
Артроскопия плечевого суставауточняйте по телефону
«Мне довелось лечиться у такого замечательноговрача, как Сергей Николаевича. Я осталась в восторге. Вся больница про него только хорошеее говорит, все им восхищаются. Так замечательно ко всем пациентам относится, переживает за них. Желаю ему здоровья,…»
Ставрополь, ул. Семашко, д. 1
Артроскопия плечевого суставауточняйте по телефону
«Доктор Шакшак М. О. — это просто чудо, доктор от Бога и как специалист, и как человек. К нему на приём ходить одно удовольствие, внимательно выслушает и всё объяснит. Я ходила к нему после операции, и в восторге от такого отношения к больным. Хочу пожелать…»
Ставрополь, ул. Тухачевского, 17
Артроскопия плечевого суставауточняйте по телефону
«Лучшее по ЮФО место для лечения ОДА. Доволен как слон. Квалификация врачей просто космос. У жены после родов не сошлись к кресту подвздошные кости, смещение лобкового симфиза, смешение правой коленной чашечки, одна нога стала значительно короче другой….»
Ставрополь, ул. Ленина, д. 401
Источник
Открыто в январе 1965 года в соответствии с приказом отдела здравоохранения Ставропольского крайисполкома.
В настоящее время отделение развернуто на 60 коек для взрослых с повреждениями и заболеваниями костно-мышечной системы являющихся жителями районов и городов Ставропольского края, а также близлежащих регионов.
Ежедневно в отделении выполняется не менее 8-10 сложных оперативных вмешательств (имплантация эндопротезов тазобедренного и коленного суставов).
Самые сложные операции на костно-мышечной системе в Ставропольском крае выполняются именно в этом отделении.
Успешно выполняются следующие операции:
- артроскопия коленного сустава;
- артроскопия голеностопного сустава;
- интрамедуллярный остеосинтез длинных трубчатых костей блокируемыми штифтами;
- сложнейшие реконструктивные операции с использованием методик Г.А. Илизарова;
- эндопротезирование тазобедренного сустава;
- сложнейшие операции эндопротезирования тазобедренного сустава с костной аутопластикой тазобедренного сустава (сотрудниками отделения запатентован способ пластики крыши вертлужной впадины при ее дефектах и дисплазиях структурным аутотрансплантатом тазобедренного сустава ).
- эндопротезирование коленного сустава;
- эндопротезирование локтевого сустава;
- сложнейшие реконструктивные операции с использованием специального микрохирургического оборудования;
- операции с использованием специальных металлоконструкций при повреждении акромиально-ключичного сочленения.
- реконструктивные операции на стопах. Этому направлению ортопедии во всем мире уделяется все большее внимание. В нашей клинике освоены передовые технологии в этом направлении. В ближайшее время планируется увеличить количество оперативных вмешательств при деформациях стопы.
Сотрудники отделения регулярно проходят обучение в центральных клиниках и за рубежом, участвуют в работе различных форумов, постоянно повышая свой профессиональный уровень.
Обладая большим опытом работы, врачи отделения помогают как, в конкретных случаях, с больными, так и участвуют в решении организационных задач и проблем, имеющиеся на местах в травматологических отделениях городов и районов Ставрополья. Таким образом, выполняется концептуальная задача правительства по приближению квалифицированной и специализированной помощи к отдаленным районам нашего края.
Плановая госпитализация пациентов в отделение осуществляется после предварительного осмотра заведующим отделением Малахова С.А.
Первичный прием пациентов осуществляется в кабинете ортопеда поликлиники ежедневно, кроме выходных и праздничных дней, с 7:30 до 15:00 (г. Ставрополь, ул. Лермонтова 208). На пациентов оформляется амбулаторная карта и дается заключение.
Если пациент нуждается в стационарном лечении в условиях травматолого-ортопедического отделения № 1, то заведующий отделением осматривает больного и определяет дату госпитализации.
Исследования, необходимые для плановой госпитализации в отделение
- Общий анализ крови;
- Общий анализ мочи;
- Биохимический анализ крови: (глюкоза, мочевина, креатинин, билирубин, общий белок, амилаза, АсАт, АлАт);
- Коагулограмма: (АЧТВ, гематокрит, фибриноген, протромбин, тромбиновое время, время свертывания и длительность кровотечения);
- Анализ крови на ВИЧ;
- Анализ крови на сифилис («люис-тест», ЭДС)
- Маркеры гепатитов В и С (HBsAg, HCV);
- Анализ кала на яйца глистов;
- Данные флюорографии (не позднее 12 месяцев) или рентгенограмма органов грудной клетки;
- Рентгенограммы области повреждения с описанием;
- ЭКГ (заключение и лента);
Больным с сердечно-сосудистой патологией:
- Заключение кардиолога или терапевта;
Для женщин:
- Заключение (осмотр) гинеколога (не более 1 года давности);
Больным с переломом шейки бедра:
- УЗДГ сосудов нижних конечностей;
Больным, длительно принимающим НПВС при плановом оперативном вмешательстве:
- ЭГДС
Эластичные бинты в количестве не менее 2-х для профилактики тромбоэмболических осложнений, 2 одноразовых бритвенных станка.
Внутренний распорядок
06:00 — 08:00 — подъем, измерение температуры, артериального давления, утренний туалет, сдача назначенных анализов, обследований натощак;
09:00 — 10:00 — завтрак
10:00 — 12:00 — обход. В это время следует находиться в палате.
10:00 — 14:00 — выполнение врачебных назначений (процедуры, исследования, манипуляции)
13:00 — 14:00 — обед
14:00 — 16:00 — тихий час
16:00 — 18:00 — отдых, выполнение врачебных назначений, процедуры
18:00 — 19:00 — ужин
19:00 — 20:00 — отдых, процедуры, подготовка к исследованиям
21:00 — 22:00 — вечерние гигиенические процедуры
22:00 — сон.
С возможными изменения в распорядке дня пациентов ознакомят в отделении.
Источник
Адреса и цены 9 клиник
Сортировать
Показать на карте
пн-пт | 08:00 — 20:00 |
сб | 08:00 — 19:00 |
вс | Выходной |
Артроскопия суставауточняйте по телефону
«Человек с большой буквы. Уравновешенна, спокойна, доброжелательна, умеет выслушать, посоветовать, назначить правильное лечение. Спасибо ей за внимание и заботу.»
Ставрополь, ул. Доваторцев, д. 3-А
пн-пт | 07:30 — 20:00 |
сб | 08:00 — 16:00 |
вс | Выходной |
Артроскопия суставауточняйте по телефону
«Прекрасный, компетентный доктор. Очень добропорядочный! Провёл очень тщательное обследование. Прекрасная операция! Доктор с золотыми руками! Вы сделали то, что не смогли сделать «именитые» врачи г. Ставрополь. Спасибо Вам большое!»
Ставрополь, ул. Ленина, 304
пн-пт | 09:00 — 20:00 |
сб | 10:00 — 18:00 |
вс | 10:00 — 18:00 |
Артроскопия суставауточняйте по телефону
«Жезлова Татьяна Вячеславовна — это очень приятный, внимательный, чуткий врач, профессионал своего дела. Меня очень порадовала деликатность, ее спокойствие, профессиональные знания. Прижигание эрозии прошло безболезненно, от врача вышла с положительными…»
Ставрополь, ул. 50 лет ВЛКСМ, д. 91, 3 этаж
пн-пт | 08:00 — 18:00 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
Артроскопия суставауточняйте по телефону
«Хочу от всей души поблагодарить хороших врачей Папёнову Елену Аркадиевну, Ковленко Василия Петровича и Литвинова Игоря Ивановича. Врачи с большой буквы. Очень им благодарна.»
Ставрополь, ул. Достоевского, 56
пн-пт | 09:00 — 20:00 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
Артроскопия суставауточняйте по телефону
«Выражаю от всего сердца благодарность за глубокий профессионализм доктора Воротникова А. А., за доброе сердце. 02.12.15 была проведена операция по удалению мениска, которая длилась 15 мин. Всё прошло безболезненно. Спасибо всей вашей бригаде. Я советую…»
Ставрополь, ул. Мира, д. 276
пн-пт | 08:00 — 16:00 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
Артроскопия суставауточняйте по телефону
«Хочу выразить благодарность Стрельникову Е. Ю. Очень внимательный и отзывчивый. Операция у нас прошла успешно. Врач с большой буквы. Отличный профессионал и человек, умеет поддержать морально и ребёнка, и родителей (а это очень важно). Спасибо! С уважением,…»
Ставрополь, ул. Семашко, 3
пн-пт | 08:00 — 16:42 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
Артроскопия суставауточняйте по телефону
«Я обратилась к доктору Слядневу как к гастроэнтерологу и фгдс делала тоже у него. Хочу поблагодарить, потому что этот доктор действительно заслуживает. Очень спокойный, выдержанный человек. Это спокойствие передается и очень помогает. Неприятная процедура…»
Ставрополь, ул. Семашко, д. 1
Артроскопия суставауточняйте по телефону
«Спасибо огромное Марине Дмитриевне за наше счастье — нашу дочурку! После 7 лет безрезультатных скитаний по разным клиникам, мы с мужем попали к Марине Дмитриевне. Первый приём был 05.05.2015 г. И вот 12.05.2016 г. я стала мамой! Я до сих пор не могу в…»
Ставрополь, ул. Тухачевского, 17
Артроскопия суставауточняйте по телефону
«Лучшее по ЮФО место для лечения ОДА. Доволен как слон. Квалификация врачей просто космос. У жены после родов не сошлись к кресту подвздошные кости, смещение лобкового симфиза, смешение правой коленной чашечки, одна нога стала значительно короче другой….»
Ставрополь, ул. Ленина, д. 401
Источник
Остеосинтез плечевого сустава и кости: когда показан, виды операции, ее стоимость
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Одной из хирургических операций является остеосинтез плеча — плечевой кости. Это хирургическое вмешательство, во время которого костные отломки соединяются и фиксируются специальными приспособлениями – пластинами, штифтами.
Содержание статьи:
Суть, виды
Инструменты, как проводится
Реабилитация
Советы врачей, стоимость
Суть остеосинтеза
Суть остеосинтеза заключается в создании наилучших условий для правильного сращивания переломов. Этот вид хирургического вмешательства применяется в случае, когда консервативное лечение оказалось неэффективным. Заключение о необходимости операции делается после применения традиционных методов сращивания костей.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Отломки должны быть правильно сопоставлены и потом надежно зафиксированы с помощью специальных приспособлений для предотвращения провисания плеча под собственной тяжестью.
Строение плечевой кости
Плечевая кость является трубчатой, находится в верхней части руки. В этом отделе сустав округлый, трехгранной формы. Головка плечевой кости в виде полушария, повернута в сторону лопатки. На ней и фиксируется суставная поверхность. К головке примыкает шейка плечевой кости. Мышцы крепятся на двух бугорках.
Диафиз кости имеет дельтовидную бугристость. К ней крепится отдельная мышца. Сзади костной поверхности проходит нервная борозда. Дистальный эпифиз образует мыщелок. Суставная поверхность соединяется с предплечными костями. Трубчатая соединяется с локтевой. В блоке кости есть небольшие ямки, в которых происходит сгибание предплечья.
Возможные повреждения
Наиболее частые повреждения – это вывихи, которые чаще всего случаются у мужчин. Переломы плечевой кости могут быть в разных местах. В основном причинами становятся прямые удары или падение на локоть. Может наблюдаться деформация шейки, головки. Бывают переломы:
- шейки;
- диафиза кости;
- бугорков;
- в дистальном отделе.
Повреждения устраняются с помощью специальных фиксирующих приспособлений, которые способствуют быстрому срастанию отломков.
Операция на плечевую кость
Остеосинтез плечевого сустава выполняется, когда обломки костей нельзя соединить при поперечных или винтообразных переломах. Это объясняется тем, что между отломками существует определенная интерпозиция мышц. Обнажение диафизы может проводиться с задней, внутренней или наружной части. Последний применяется при внутреннем остеосинтезе.
Для фиксации отломков используются приспособления, имеющие съемные контракторы. Они применяются при поперечных или подобных им переломах в области диафиза плеча. Операция делается, когда консервативное лечение не принесло результатов.
Виды остеосинтеза
Остеосинтез делится на два основных вида – погружной и наружный. Они имеют разную схему сопоставления отломков костей. При наружном остеосинтезе участок перелома не обнажается. Кости фиксируются специальными спицами, по технике Илизарова. При погружном остеосинтезе приспособления вводятся непосредственно в перелом. Этот метод имеет три разновидности:
- чрескостный;
- надкостный;
- внутрикостный.
Методика соединения может быть интрамедуллярной, с помощью винтов, с помощью балок.
Область применения
Остеосинтез применяется в области:
- тазобедренного сустава;
- локтевых суставов;
- плеча;
- стопы;
- костей таза;
- над- и предплечья;
- кистей;
- плечевого сустава.
Операция предусматривает восстановление природно скелетной целостности, закрепление отломков. Одновременно создаются условия для быстрой реабилитации.
Показания и запреты к операции
Показания разделяются на два вида. К абсолютным относятся свежие переломы, при которых срастание костей без хирургического вмешательства нереально. Чаще всего травмы происходят в области ключицы, шейки бедра, локтевого сустава и лучевой кости. При этом переломы нередко осложнены сильным смещением отломков, разрывом связок и гематомами.
К относительным показаниям относятся жесткие требования к восстановлению после хирургического вмешательства. Срочные операции назначаются при сильных болях, неправильно сросшихся переломах, когда происходит ущемление нервных окончаний.
К противопоказаниям относятся шоковое состояние большого, наличие воспалительных заболеваний или в случаях, когда прочная фиксация костей невозможна.
Инструменты для остеосинтеза
Сначала во время остеосинтеза использовались металлические пластины, затем стал применяться для фиксации трехполостной гвоздь их нержавейки. Постепенно в обиход вошли специальные винты, эластичные стержни, накостные пластины. Они способны фиксировать отломки даже при сложных переломах со смещением. Приспособления изготавливаются из титана.
Пластины
Во время остеосинтеза плечевого сустава применяются пластины Демьянова, Каплана-Антонова и аналогичные им. Приспособления рекомендуются при поперечных и похожих на них переломах. Используются при погружном остеосинтезе любой формы. Пластина – это целая конструкция, имеющая множество модификаций.
Например, при остеосинтезе шейки плеча используется трехмерная согнутая конструкция. В ее верхней части находятся несколько штифтов, которые прикрепляются к ключице. Нижние вводятся прямо в плечо. Середина пластины покрывает непосредственно сам перелом.
Если плечевая кость сломана в центре, то используется почти прямое приспособление. Количество штифтов при этом может быть разным. Например, их требуется больше для пожилых людей, так как их кости зачастую пористые, рыхлые.
Штифты
Остеосинтез кости плечевой штифтами используется при закрытых простых переломах, когда отломки отошли недалеко. Этот метод называется интрамедуллярным. Операция малотравматична, нагрузка на конечность возможна уже на вторые сутки после хирургического вмешательства.
Штифт – это длинный стержень раной конструкции (на концах могут быть отверстия или крючки). Приспособления вводятся в мозговую полость кости и становятся ее осью. Отличие от пластинчатого метода – после операции остается только небольшой и почти незаметный шрам.
Обязательно ли удаление вставных элементов?
Штифты и пластины являются вспомогательными конструкциями для лучшего крепления отломков после перелома. Как только кости срастаются, приспособления необходимо удалить. Обычно после операции это происходит на 8-10-й месяц.
За этот период происходит наилучшее срастание. Если вспомогательные конструкции оставить в плече, то это может вызвать серьезные осложнения, начиная от небольших воспалительных реакций до остеомиелита.
Операцию по удалению пластин или штифтов нельзя откладывать, иначе приспособления могут начать обрастать тканями, и впоследствии хирургическое вмешательство будет проходить более травматично. Для удаления приспособлений делается небольшой разрез, а конструкции быстро извлекаются. Полости зарастают очень быстро.
Проведение операции
Хирургическое вмешательство проводится под наркозом. Больной укладывается на спину. После того как наркоз начал действовать, делается разрез и обнажается лучевой нерв. Если устанавливается пластина, в этой области отслаивается надкостница и мягкие ткани. Затем сопоставляются отломки. Пластину укладывают в передней части плеча так, чтобы приспособление равномерно расположилось на костях.
При достижении между ними полной компрессии, фиксатор крепится винтами. Пластина и кость сверху прикрывается мышцами. На них укладывается нерв. Затем накладывается гипсовая повязка. Если используются пластины Ткаченко, то они крепятся 7-ю или 8-ю винтами, затем накладывается гипс.
Соединение костей винтами
При винтообразных или косых переломах линия излома сильно превышает диаметр кости. В этом случае для фиксации отломков используется 2 винта. После операции накладывается торакобрахиальная гипсовая повязка.
Интрамедуллярный остеосинтез
Интрамедуллярный остеосинтез проводится, когда перелом находится в 6-ти см от концов суставов. Во время операции используются:
- плоскогубцы;
- специальная насадка;
- однозубые крючки;
- стержни;
- долота.
Перед проведением операции стержни подбираются по длине и толщине. Когда спица вводится в отломок, она должна иметь диаметр меньше на 1 мм, чем диаметр мозговой полости в кости.
С помощью балок
Больной укладывается на спину, пациенту вводится наркоз. Затем делается разрез, который обнажает отломки. Они сопоставляются, а снаружи на кости делает небольшой паз, на 1 см больше балки. Ее конец вставляется в полости отломка. Потом балка осторожно забивается в паз. Для дополнительного крепления используются винты или шплинты. Затем накладывается гипсовая повязка.
Период реабилитации
Период реабилитации небольшой. Само хирургическое вмешательство длится всего пару часов. Потом пациент остается в стационаре под наблюдением всего на 2 дня. В это время хирургами производятся контрольные осмотры. Затем прооперированный выписывается домой. Однако в течение десяти дней пациент должен ходить в поликлинику на ежедневные перевязки.
Одновременно проводится контроль срастания костей. Для этого выполняется рентген. В период реабилитации пациентам назначаются обезболивающие препараты, лечебная гимнастика. Однако все упражнения должны быть рекомендованы врачом, так как только он может установить необходимую нагрузку на поврежденную область. Длительность реабилитационного периода зависит от тяжести и места перелома, возраста пациента, состояния его здоровья.
Возможные послеоперационные осложнения
Любые осложнения после остеосинтеза наблюдаются очень редко. Иногда могут появиться небольшие кровотечения, инфицирование мягких тканей, артрит, эмболия или остеомиелит. Для предупреждения осложнений после операции больному назначаются антибиотики, обезболивающие и антикоагулянты.
Стоимость операции и советы врачей
Стоимость операции зависит от клиники, сложности перелома и применения определенной технологии и фиксаторов. В результате остеосинтез может стоить от 35 до 200 тысяч рублей. Операция по удалению штифтов и пластин оплачивается отдельно. Ее цена будет приблизительно 35000 рублей. Бесплатные варианты возможно только по государственным квотам, но ждать их иногда приходится очень долго.
Беседы с врачом должны проводиться как до, так и после операции. Такие консультации помогают правильно подготовиться к остеосинтезу, выбрать нужную методику и определиться с фиксирующими конструкциями. В зависимости от состояния здоровья врач расскажет, какой примерно должен быть уровень реабилитации и когда можно приступать к обычной работе.
Остеосинтез – один из современных и самых оптимальных способов для быстрого срастания костей. Операция малотравматична, имеет быстрый период восстановления, практически не дает осложнений и побочных эффектов.
Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!
Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!
Получить книгу
Источник