Стафилококк сустава коленного сустава

Эндопротезирование коленного сустава – популярная операция, которая помогает избежать инвалидности многим людям. Но результат операции не всегда бывает удовлетворительным, и на это есть ряд веских причин.

Самые типичные осложнения после эндопротезирования

Несмотря на стерильные условия, в которых проводится вмешательство, на квалификацию и опытность врачей, иногда возникают негативные последствия. Осложнения могут быть ранними и поздними. Ранние риски связаны с инфекцией, с некачественным протезом, с некомпетенцией хирурга, с реакцией на наркоз, большой кровопотерей, неправильной или недостаточной активностью пациента в постоперационном периоде. Поздние осложнения развиваются из-за постепенного износа сустава, из-за реакции околосуставных тканей на «микропыль», появляющуюся при трении компонентов имплантата, при сопутствующих хронических болезнях.

Что такое парапротезная инфекция?

После имплантации эндопротеза коленного сустава, инфекция является одним из наиболее распространенных осложнений, занимая по частоте случаев второе место после асептического ослабления имплантата. Она развивается обычно в первые два года после постановки искусственного протеза.

Парапротезной инфекцией называется локальный инфекционный процесс, который возникает после постановки искусственного сустава. Локальное инфицирование может закончиться общей интоксикацией. Часто пострадавшие пациенты не только должны длительно находиться в больнице и перенести несколько операций, но в значительной части случаев эндопротез коленного сустава не может быть сохранен. Принимая во внимание плохие функциональные результаты, нередко, общее качество жизни пациентов после лечения является сильно ограниченным. В последнее время число лиц с парапротезной инфекцией резко увеличилось, это связано с тем, что всё большее количество людей прибегают к эндопротезированию. Мало того, поток людей, нуждающихся в повторном эндопротезировании, тоже растет. В случае ревизии протеза частота осложнений возрастает по данным некоторых авторов до 40%.

Возбудители парапротезной инфекции

Инфекционные осложнения после эндопротезирования обычно вызывает следующая флора:

• золотистый стафилококк (Staphylokokkus aureus);
• эпидермальный стафилококк (Staphylococcus epidermidis);
• кишечная палочка (Escherichia coli);
• множественная (смешанная) инфекция в сочетании с золотистым стафилококком (наиболее часто);

Последние публикации свидетельствуют об адгезивной способности некоторых возбудителей к определенному материалу, из которого сделан имплантат. Так, например, полимерные протезы чаще провоцируют появление Staphylococcus epidermidis, а металлические конструкции активизируют Staphylococcus aureus.

В соответствии с литературой, бактериологические данные показывают, что большинство инфекций вызываются золотистым стафилококком (Staphylokokkus aureus) и эпидермальным стафилококком (Staphylokokkus epidermidis). В каждом третьем случае золотистый стафилококк (Staphylokokkus aureus) является полирезистентным к антибактериальным средствам и примерно в 25% случаев обнаруживаются смешанные инфекции, вызванные несколькими видами возбудителей. На данный момент становится ясно, что неприцельное лечение антибиотиками широкого спектра действия не может быть эффективным в этих ситуациях. Кроме того, оно способствует формированию устойчивости к антибиотикам. Как можно раньше должно быть начато лечение удовлетворяющими требованиям резистентности антибиотиками, подобранными и назначенными в соответствии с выполненной антибиотикограммой. Возбудители проникают в суставную полость из совершенно разных очагов инфекции. Инфекционный процесс может быть глубоким и поверхностным, острым и хроническим, ранним и поздним (более 6 недель).

Лечить не бактерию, а болезнь

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Читать далее »

Первый и главный принцип, которым должны руководствоваться доктора,— стафилококковую инфекцию лечат, когда она проявляется.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

На деле чрезмерное усердие врачей (или их посредственная компетенция) приводит к тому, что лечить начинают пациентов, «попавших под раздачу» тотальной стафилококковой диагностики. Жертвами бдительности ЛОР-врачей нередко становятся женщины в интересном положении, от которых в обязательном порядке требуют посевы из всевозможных полостей. Обнаружение золотистого стафилококка в мазке со слизистой носа на фоне цветущего здоровья в носоглотке нередко влечет за собой упорное и совершенно ненужное лечение, в том числе и при беременности.

В запорах и кишечных коликах у младенцев, ослабленном иммунитете у замученных антибиотиками детей, дерматите аллергического происхождения и множестве других бед обвиняют злосчастный золотистый стафилококк. А между тем он не имеет к этим заболеваниям никакого отношения.

Чтобы ни вы, ни ваши близкие не пали жертвой чрезмерного усердия не очень грамотных специалистов, помните: лечить нужно не стафилококк, а инфекцию! А инфекционных заболеваний эта бактерия провоцирует не так уж много. И самый опасные и тяжелые проявления стафилококковой инфекции — менингит, пневмония, синдром токсического шока и сепсис.

Что такое синовит коленного сустава?

Синовит представляет собой воспалительное заболевание синовиальной оболочки. Синовиты коленных суставов – это распространенная патология. Именно колено страдает чаще всего из-за особенностей нагрузки и кровообращения этого сочленения. Болезнь одинаково часто встречается и у детей, и у взрослых. Если у ребенка синовит коленного сустава чаще всего носит реактивный характер, как осложнение после перенесенных инфекций, у взрослых обычно диагностируется вторичный, или травматический, синовит.

Синовит коленного сустава по МКБ-10 обозначается M65.9. Международной классификацией болезней (МКБ-10) синовит коленного сустава относится к неуточненным воспалениям синовиальной оболочки из-за разнообразия форм, которые эта болезнь может принимать.

Синовиальная оболочка представляет собой тонкую эластичную ткань, покрывающую внутреннюю часть суставной капсулы. При синовите эта ткань воспаляется, что приводит к повышенному выделению выпота (экссудата). Так как коленный сустав очень подвижен, жидкость скапливается быстро, и сочленение заметно отекает. Патология опасна стремительным прогрессированием. Если воспаление перейдет непосредственно на суставную капсулу и ткани вокруг нее, прогноз на выздоровление неблагоприятен.

Что такое стафилококк

Золотистый стафилококк представляет собой микроорганизм шарообразного вида, который относится к аэробным бактериям — типу одноклеточных организмов, для существования которых необходима питательная среда, включающая свободную циркуляцию кислорода.

Стафилококк может вызывать различные заболевания: от простой кожной сыпи до наиболее тяжелых патологических проявлений, включая стафилококковый сепсис. Исходя из статистики всемирной организации здравоохранения, носителями организмов типа стафилококк являются более 20% от общей популяции.

Бактерия входит в подвид условно-патогенных микроорганизмов и в несущественном количестве наблюдается у каждого человека. При наличии способствующих факторов, стафилококк начинает свое активное размножение, вызывая ослабление иммунной системы.

К особенностям золотистого стафилококка относятся:

• устойчивость ко всем средствам-антисептикам;
• продолжительное время жизни при кипячении или заморозке;
• отсутствие новообразований в виде спор;
• нетребовательность к среде обитания и нейтральный pH-баланс;
• отсутствие иммунитета к повторному заражению.

Несмотря на доскональную изученность воздействия патогенного микроорганизма, стафилококковая инфекция до сих пор является одной из наиболее тяжелых патологий в плане подбора правильного метода терапии. Это объясняется наличием устойчивости ко многим антибиотическим препаратам — особенно при пренебрежении пациентом рекомендаций по дозированию, времени приема и продолжительности курса лечения.

Что такое стафилококк?

Золотистый стафилококк – это распространенная инфекция бактериального происхождения. Попадая в благоприятные условия, он быстро развивается в слизистых оболочках организма. Бактерия имеет шаровидную форму и отличается коротким инкубационным периодом, не превышающим 2–4 часа.

Особенностью стафилококка является его устойчивость к воздействию внешней среды. Эти бактерии не боятся ни солнечных лучей, ни сухого воздуха, ни высоких температур, так как погибают только при 150 градусах спустя 10 минут. Кроме того, они не восприимчивы ко многим антибиотикам, медицинскому спирту и перекиси водорода.

Многих интересует вопрос – откуда берется и где обитает инфекция? Местом обитания бактерий золотистого стафилококка являются бытовые предметы, продукты питания, руки человека, пыль, поэтому заразиться им очень просто. При его размножении образуются скопления бактерий, напоминающие по форме гроздья винограда. Некоторые виды имеют фиолетовую окраску, поэтому заболевания и получило свое название, ведь в переводе с греческого языка стафилококк – виноградная гроздь.

Артрит пальцев рук: симптомы заболевания и необходимое лечение

Что такое артрит пальцев рук? Это воспалительный процесс, протекающий в суставах. Артрит является очень распространенным заболеванием и поражает чаще всего женщин. Объясняется это тем, что по роду своей профессиональной деятельности женщины больше заняты ручным трудом.

• Симптомы заболевания
• Причины заболевания
• Стадии развития заболевания
• Лечение заболевания
  • Медикаментозное лечение
  • Проведение физиотерапевтических процедур
• Профилактика артрита

От артрита страдают в основном пястно-фаланговые и межфаланговые суставы. Заболевание это является вторичным, то есть возникает на фоне уже имеющейся болезни. Например, наблюдается оно при инфекционных, ревматических и метаболических нарушениях. Артрит является социально значимым заболеванием, так как приводит к утрате работоспособности человека и даже инвалидности.

Симптомы заболевания

Основным симптомом этой патологии является боль, возникающая при любых действиях. В самом начале заболевания она еще слабо выражена, но по мере прогрессирования болезни она становится сильнее. Проявляется она сначала по утрам, так как человек длительное время находился без движения и спустя полчаса пропадает. Пациенты часто называют такую боль ломотой и сопровождаться она может покалыванием и жжением.

Другими симптомами артрита являются следующие состояния:

• Реагирование суставов на перепады атмосферного давления и смену погоды.
• После пробуждения у больного отмечается скованность кистей рук и невозможность пошевелить даже пальцами. Чтобы совершить какие-либо действия по самообслуживанию, человек сначала долго разминает кисти и пальцы.
• Кожа вокруг пораженных суставов и на костяшках пальцев краснеет и становится горячей на ощупь. Кроме того, вокруг суставов возникают припухлости и отеки. В результате руки становятся похожими на подушки, а пальцы утолщаются.
• Температура тела повышается обычно в том месте, где находится больной сустав. Но иногда повышение общей температуры происходит при ревматоидном или инфекционном артрите, сопровождающееся лихорадкой.
• Поражение суставов при этом заболевании происходит симметрично.
• При движении пальцев возникает характерный суставный скрип, который не нужно путать с обычными щелчками, считающиеся нормой.
• Иногда появляются подкожные узелки.
• Также симптомом артрита является потеря массы тела, которая происходит из-за протекающего в организме воспалительного процесса. Наблюдается слабость и быстрая утомляемость. Такие симптомы наблюдают обычно при ревматоидном артрите.

Причины заболевания

С возрастом происходит постепенное изнашивание суставов. Кроме этого, с возрастом происходит замедление обменных процессов, поступление питательных веществ к хрящам происходит не в полном объеме, так как нарушается кровообращение. У женщин возникновение артрита рук связано с гормональными изменениями в организме, происходящими во время менопаузы. Это сказывается на состоянии костных и суставных тканей.

Часто артрит рук возникает из-за полученной ранее травмы. Это могут быть переломы, ушибы, трещины. Со временем они заживают, но повреждения на суставах остаются и через несколько лет это приводит к возникновению артрита.

Способствуют образованию заболевания и условия труда. Артрит часто поражает людей, работающих в швейной промышленности, ювелиров, и всех тех, чья профессиональная деятельность связана с постоянным напряжением рук, например, теннисистов.

Не последнюю роль играет и наследственная предрасположенность. Было установлено, что при наличии у кровных родственников этого заболевания, велика вероятность возникновения его и у потомков.

Артрит пальцев рук может вызвать перенесенное инфекционное заболевание, например, ангина, возбудителей которой является стафилококк или стрептококк. Довольно часто такое осложнение происходит из-за неправильного лечения. Кроме того, причиной заболевания может стать переохлаждение или ОРВИ.

Также артрит пальцев рук вызывают такие болезни, как ревматизм, псориаз, половые инфекции, сахарный диабет, красная волчанка, туберкулез, подагра.

Стадии развития заболевания

Существует несколько стадий развития патологии, каждая из которых обладает своими конкретными симптомами:

• При первой стадии признаки заболевания еще не так ярко выражены, но уже можно заподозрить что-то неладное. Например, человек с утра не может выполнить элементарные вещи – включить газ или воду. Эта скованность проходит довольно быстро, поэтому практически никто и не обращается в это время к врачу.
• Вторая стадия определяется более ярким проявлением артрита. Возникают костные эрозии, суставы пальцев рук начинают хрустеть, болеть и припухать, скованность возникает уже не только утром, но и днем. Так как на этой стадии уже труднее выполнять свои профессиональные обязанности, то человек вынужден обратиться к врачу.
• Третья стадия характеризуется деформацией суставов, боль в пальцах становится практически невыносимой. Самый ее пик приходится на утренние часы, при этом повышается температура тела и краснеет кожа. Движения становятся скованными. Эти симптомы проходят только после принятия обезболивающих средств.
• При четвертой стадии происходит срастание суставных хрящей, невозможно становится двигать пальцами, человек не может выполнить даже простейшие навыки самообслуживания. Он становится беспомощным и ему присваивают инвалидность.

Лечение заболевания

Лечение артрита пальцев рук будет более эффективным, если придерживаться следующих рекомендаций:

• Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, а все свои действия обязательно следует согласовывать с врачом.
• Необходимо по минимуму нагружать больные суставы пальцев рук. Если профессиональная деятельность не позволяет это делать, то во время обострения заболевания лучше всего уйти на больничный.
• Каждый день следует выполнять специальные упражнения. Делать их нужно без усилий и только тогда, когда нет обострения.
• Чтобы лечение было эффективным, все назначения своего врача необходимо выполнять беспрекословно.
• Категорически запрещено делать руками резкие движения или поднимать тяжелые предметы.
• Лечение предусматривает полноценный сон, который должен длиться не меньше 8 часов.
• Четко следовать выбранной диеты и выпивать такое количество воды, которое рекомендует лечащий врач.

Медикаментозное лечение

Артрит пальцев рук никак не может обойтись без лечения медикаментозными препаратами. Если придерживаться строгих рекомендаций врача, то можно свести к минимуму побочные эффекты.

Медикаментозное лечение включает в себя прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). К ним относят: «Диклофенак», «Кетонал», «Ибуклин», «Ибупрофен», «Вольтарен». Они снимают отечность и воспаление, снимают боль, значительно улучшая состояние пациента.

Лечение артрита также проводят препаратами на основе глюкозамина и сульфата хондроитина. Но принимать такие средства следует длительное время, не меньше 3 месяцев. Дальнейший прием определяется врачом, который оценивает состояние пациента. Такое продолжительное лечение обусловлено тем, что восстановление гиалинового хряща суставов пальцев происходит медленно.

Помогают бороться с артритом пальцев рук сосудорасширяющие средства, которые помогают суставам получать питание из крови в необходимом количестве. К таким препаратам относят «Трентал», «Актовегил», «Теоникол». Выпускают их в форме инъекций, которые вводят внутривенно или внутримышечно. Один курс составляет 10 сеансов.

Бактериальный артрит лечат системные антибиотики, например, «Макролиды» или «Пенициллины». Чтобы суставы получали питание, врач назначает витаминные комплексы с добавлением препаратов кальция.

Если лечение вышеуказанными средствами не приносит должного эффекта, применяют противомалярийные средства или кортикостероиды. Но врачи редко их назначают из-за их кратковременного действия, а побочных эффектов может возникнуть очень много.

Для наружного применения используют различные мази, содержащие НПВП. Это может быть «Диклофенак», «Фастум-гель», «Долгит» и т. д. Такое лечение эффективно тем, что не раздражает желудочно-кишечный тракт.

Проведение физиотерапевтических процедур

Так как лечение артрита пальцев рук должно проводиться комплексно, то в этом случае не обойтись без физиотерапевтических процедур. Они помогают улучшить метаболический процесс и не дают болезни дальше разрушать суставы. В этом случае проводят электрофорез, кварцевание, массаж, иглоукалывание, а также используют ультразвук. Так как суставы рук располагаются близко к коже, то любая эта процедура оказывает положительное воздействие.

Лечение электрофорезом проводят при помощи специального аппарата. На сустав осуществляется воздействие током, который имеет различную частоту. Это помогает улучшить кровообращение, снять боль и способствует регенерации тканей хряща.

Хорошо лечит суставы рук и ультразвук. Он снимает спазмы, возвращает пальцам подвижность, уменьшает боль. Но такой способ лечения приемлем только в том случае, когда минует острая стадия заболевания, потому что ультразвук оказывает влияние на степень проницаемости сосудов. Хотя этот метод и является высокоэффективным, но имеет ряд противопоказаний. Его нельзя использовать, если у человека вегетососудистая дистония, ишемическая болезнь сердца, гипертония и другие заболевания.

Профилактика артрита

Ни один человек не может быть уверенным в том, что его не постигнет это заболевание. Но благодаря профилактическим мерам существенно снижается риск его возникновения.

Поэтому следует выполнять следующие рекомендации:

• любое инфекционное заболевание нужно лечить до конца и вовремя обращаться к врачу;
• чтобы суставы получили питание в полном объеме, необходимо принимать витамины и минералы;
• рекомендуется заниматься спортом;
• следует вести здоровый образ жизни и укреплять организм с помощью закаливания;
• нужно держать под контролем свой вес, стараясь резко не поправляться и не худеть;
• лучше всего избавиться от всех вредных привычек;
• правильно питаться.

Таким образом, артрит пальцев рук – заболевание достаточно коварное, в тяжелых случаях приводящее к инвалидности. При появлении первых симптомов следует обратиться к врачу и ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, а меры профилактики помогут уменьшить вероятность образования этого заболевания.

Разновидности воспалений тазобедренного сустава

Воспалительный процесс развивается в суставе при различных формах артритов. Они могут иметь инфекционную и неинфекционную природу. Основные симптомы артритов – боли в области паха с внутренней и внешней стороны бедра, иногда похожие на прострелы. Усиливаются при физических нагрузках, вставании из положения сидя.

Септические

Септические воспалительные процессы вызываются различными микроорганизмами или вирусами (грипп, стрептококк, стафилококк, другие). В этом случае патология начинает развиваться внезапно и стремительно. Появляется лихорадочное состояние, область пораженного сустава припухает, к ней невозможно притронуться из-за боли, которая становится резкой и нестерпимой.

Только если артрит вызван туберкулезной формой, болезнь проявляется постепенно, сначала возникает боль при ходьбе, которая иррадиирует в среднюю часть бедра, потом появляется ограниченность движений, а область сустава припухает. Со временем бедро больной ноги деформируется.

При гнойном процессе в результате попадания инфекции в полость сустава, развивающийся сепсис приводит к головной боли, общей слабости и высокой температуре тела. Движения сустава становятся невозможными. В этом случае лечение проводится несколькими антибиотиками одновременно.

К артритам инфекционного характера относятся:

• реактивный (после перенесенных инфекций);
• туберкулезный;
• гнойный.

Неинфекционные

Неинфекционные артриты могут иметь аутоиммунное происхождение (ревматоидный) или их причиной становится внутреннее заболевание. Так, для ревматоидного артрита характерна скованность движений в суставе по утрам, болезненность, отечность. В области сустава наблюдается повышение температуры тела. Со временем соединительные ткани тазобедренного сустава теряют эластичность, появляется чувство «панциря» в области бедра.

На третьей стадии развития происходит деформация сустава. Болезнь может протекать с периодами ремиссий. Обычно у м