Спорт дети коленный сустав

Рассказывает к.м.н., детский хирург, руководитель Центра артрологии и реабилитации детей с повреждениями и заболеваниями суставов Детской городской клинической больницы №9 им. Г.Н. Сперанского Елена Григорьевна Плигина.

Коленный сустав – самый крупный в организме человека и наиболее часто подверженный травмам. Почти каждый ребенок хоть раз в жизни падал и разбивал коленку, но в случае, если падение будет более серьезным, ребенок может получить травму коленного сустава.

Какой диагноз могут поставить ребенку, который повредил колено?

«Гемартроз коленного сустава» — по сути не является диагнозом, но указывает на повреждение внутренних структур коленного сустава. Это может быть разрыв капсулы сустава, крестообразных связок, мениска, вывих, подвывих надколенника, травма суставного хряща, повреждение жирового тела и другие повреждения.

«Посттравматический синовит коленного сустава» — заболевание, при котором происходит воспаление внутренней оболочки, покрывающей полость сустава. Это также предварительный диагноз, который свидетельствует о неблагополучии в суставе. Основные жалобы пациента с таким диагнозом – боль в колене и нарушение подвижности. Синовит часто развивается как осложнение травмы, не получившей своевременного лечения.

Каковы симптомы серьезной травмы коленного сустава?

Отек мягких тканей в области сустава, увеличение сустава в объеме;

Выраженная болезненность при движениях в суставе, особенно при попытке наступить на ногу;

Ограничение подвижности сустава (больной не может согнуть ногу).

Что делать?

Лучше всего сразу вызвать скорую помощь: это самый простой и надежный способ доставить пациента в стационар, ограничив подвижность сустава. К тому же, врачи скорой помощи обязательно дадут ребенку безопасное обезболивающее.

В ожидании скорой помощи обеспечьте пострадавшему суставу полный покой: не просите ребенка подвигать ногой, не давайте ему вставать и наступать на больную ногу. Все это может усилить болевой синдром и ухудшить состояние сустава. Спокойно дождитесь приезда врача. Чтобы уменьшить боль и отек сустава, сделайте ребенку холодный компресс или приложите к суставу лед, обернутый в плотную ткань.

Как это лечится?

Несколько лет назад ребенку с гемартрозом коленного сустава почти всегда требовалась диагностическая операция на колене. Сегодня операцию могут заменить своевременно сделанные КТ и МРТ сустава; операции на суставах проводятся только по определенным показаниям.

В настоящий момент операции на коленном суставе проводятся малоинвазивным эндоскопическим методом (артроскопия) – при помощи высокотехнологичного оборудования. При этом делается два или больше небольших разреза по 5 мм каждый: через один разрез в полость сустава вводится оптика, другие предназначены для введения эндоскопических инструментов. Артроскопия проводится при постоянном токе жидкости (0,9% раствор NaCl – жидкость, инертная для человеческого организма), что позволяет провести полноценную санацию сустава – промывание от крови, сгустков, фрагментов поврежденной синовиальной оболочки.

Восстановление после операции и курса лечения занимает от нескольких недель до нескольких месяцев, в зависимости от характера травмы. Реабилитация после артроскопии начинается на следующие сутки после операции и проводится в течение всего срока пребывания ребенка в стационаре. Для дальнейшего восстановительного лечения дети госпитализируются в клинику через 2 недели – 1 месяц после выписки (в зависимости от вида проведенной операции) для перевода в загородное ортопедическое отделение – (филиал) ДГКБ св. Владимира. В первые же часы после операции в детской больнице им. Г.Н. Сперанского проводятся первые реабилитационные действия, позже дети проходят полный курс реабилитации на базе больницы.

А если время упущено?

Есть группа пациентов, которые по какой-то причине «пропустили» травму и не получили вовремя надлежащего лечения. Это серьезная ситуация, так как длительное существование недиагностированных повреждений функционально значимых внутренних структур коленного сустава (менисков, связок, хряща) неизбежно приводит к дегенеративным изменениям суставного хряща и развитию раннего остеоартроза – заболевания, которое существенно ухудшает качество жизни ребенка, ограничивает его подвижность и даже приводит к инвалидизации.

К счастью, даже таким пациентам можно помочь. В Центре артрологии и реабилитации детей с заболеваниями и травмами суставов при ДГКБ №9 им. Г.Н. Сперанского оперируют и лечат детей даже с последствиями застарелых травм суставов. Но, конечно, лечение даст наибольший эффект, если обратиться к специалистам как можно скорее. Если у вас появилось подозрение, что ребенок повредил сустав – колено, локоть, … — срочно обратитесь в Центр для консультации.

Как избежать травмы колена в детском возрасте?

Чаще всего травмы коленного сустава происходят во время занятий спортом: хоккеем, баскетболом, роликовыми коньками, футболом. В группе риска оказываются дети, которые с ранних лет задействованы в спорте высоких достижений: они больше времени проводят на тренировках и очень отдаются игре, забывая об осторожности.

С большой осторожностью нужно ставить детей на горные лыжи и особенно сноуборд: эти виды спорта подразумевают большую нагрузку на коленные суставы (спуск с горы всегда производится на полусогнутых ногах, что само по себе не вполне естественно). Отказываться от лыж и сноуборда не нужно, но стоит всегда использовать средства защиты и не перегружать суставы чрезмерной нагрузкой.

Также в группе риска находятся дети, у которых с ранних лет наблюдается гипермобильность суставов. Само по себе это не является патологией, но большие физические нагрузки таким детям противопоказаны и часто приводят к дегенеративным заболеваниям коленного сустава. Такие дети очень привлекательны для тренеров, особенно гимнастики, фигурного катания: особенности их соединительной ткани в спорте высоких достижений становится преимуществом. Однако, несмотря на то, что такие дети действительно могут делать успехи, нужно относиться к физическим нагрузкам с большой осторожностью: излишняя нагрузка может спровоцировать дегенеративное заболевание суставов. Так, одно из заболеваний, которое грозит детям с гипермобильностью суставов – рассекающий остеохондрит. К счастью, детский организм обладает высокими регенеративными возможностями и при грамотном и своевременном лечении возможно полностью вылечить начинающееся опасное заболевание.

Как защитить суставы от травм? Общие правила для всех видов спорта.

Всегда используйте средства защиты коленных суставов во время занятий любым спортом, особенно контактными видами спорта.

Не позволяйте ребенку заниматься активным спортом, если он нездоров, у него кружится голова или есть другие состояния, не позволяющие контролировать свои движения.

Контролируйте уровень нагрузки. Если ребенок занимается активным спортом, регулярно посещайте врача-ортопеда.

Прежде чем отдать ребенка в спортивную секцию, посоветуйтесь с врачом ортопедом.

Если ребенок, начав заниматься спортом, стал часто жаловаться на боли в области суставов, незамедлительно обратитесь за консультацией к специалисту: раннее обращение повышает вероятность полного выздоровления.

https://navigator.mosgorzdrav.ru/columns/travmatologiya/travmy_kolennykh_sustavov_u_detey_v_chem_opasnost_kak_izbezhat_gde_i_kak_vylechit/

Обзор причин и препаратов.
В этой статье про те случаи, когда вы только начали ощущать дискомфорт в коленях: ноют или слегка побаливают. Если у вашего колена уже оторван мениск, порвана связка или сносился хрящ, необходимо идти к хорошему медику и с тренировками придётся завязать на длительное время. Сразу предостерегаем от применения обезболивающих! Видели в интернете как у пауэрлифтёра во время приседа сломалось колено? Он тренировался и выступал, маскируя проблему обезболивающим. Болью организм сообщает о неполадках, устранять надо причины. Чтобы устранять, надо эти причины знать. Предположим, что техника ваших приседаний близка к идеальной и приступим к анализу.

1. Наиболее распространённая причина болей — не глубокий присед, как утверждают многие, а ударная нагрузка, особенно если совмещать её с силовой. В прыжках удар значительно сильнее, а в беге он повторяется в тысячи раз больше. В любом случае образуются микротрещины, которые иногда разрастаются до усталостных переломов (случаются и у физкультурников, и у мировых лидеров). В юниорском возрасте микроскопические повреждения успевают зарастать между тренировками, в ветеранском — нет. Когда придётся отказаться от ударной нагрузки зависит от генов, собственного веса и образа жизни. Мы знаем, как полезно для развития скоростно-силовых качеств прыгать на козла и в длину. Но только отдельные уникумы смогут делать эти упражнения после 45-ти без последствий. Большинству придётся завязать гораздо раньше.
2. Очень распространённая причина — недостаток разминки. Новички могут приступать к тренировке практически не разминаясь, веса маленькие, связки эластичные. Многие привыкают тренироваться без разминки. С годами увеличиваются рабочие веса, как правило, и сам атлет становится тяжелее. Связки, тем временем, становятся старше, коллаген менее эластичным. Потребность в разминке растёт, её отсутствие приводит к травмам. Решение очевидно — разминка должна соответствовать вашим силовым результатам и возрасту.
3. Восстановлению связок между тренировками может мешать холод. Понижение температуры тела на 1 градус замедляет обменные процессы в тканях человека на 13-18 %, охлаждение на 3 градуса — в полтора раза! Значит при охлаждении на 3 градуса ваши колени будут готовы к следующей тренировке через 6 суток, вместо 4 суток отдыха в тепле. Те, кто не тренирует ноги, могут ходить в мороз в колготках или драных штанах. Если вы хотите приседать с большим весом, необходимо держать колени в тепле (понятно, что это не касается обитающих близко к экватору). Ноющие боли могут прекратиться за несколько дней, если начать надевать тёплое бельё или наколенники под штаны. Помогает и при температуре воздуха близкой к нулю. Колени часто не ощущают холода, это не значит, что в них поддерживается температура, оптимальная для восстановительных процессов.
4. Препятствует восстановлению плохое кровообращение. Сидите, согнув ноги под стул на учёбе или работе; работаете в неудобных статичных позах, например, на стремянке — вариантов много. В подобных случаях помогут: самомассаж, разогревающие мази, смена поз, перерывы для разминки- всё что улучшает кровообращение.
5. Обезвоживание организма уменьшает количество синовиальной жидкости. Без неё усиливается трение и ухудшается питание хрящей. Причин обезвоживания много: сгонка веса, злоупотребление баней, алкоголем, некоторыми препаратами. Решение простое — убрать причину и пить воду.
6. Механическое воздействие. Уборка, игра с детьми, ремонт — некоторые люди делают это, стоя на коленях. Они не приспособлены для этого. В ИКЕА (и не только) можно купить удобные защитные наколенники. Они стоят дешевле тюбика мази или пачки таблеток, которые понадобятся для лечения.
Подробнее о разминке. Не жалейте времени, иначе придётся тратить время на лечение гораздо больше. Разминка должна соответствовать упражнению, которое вы собираетесь делать. Бег не подготовит организм к приседаниям или к жиму. Бег разогревает организм, но разогрев и разминка — не синонимы! К приседу готовят приседания: в рывковом хвате (штанга над головой на прямых руках), со штангой на груди, с узкой и широкой постановкой ног, в ножницах, в стороны, Гаккеншмидта, и наклоны для разминки поясницы. Используйте больше различных упражнений, между подходами массируйте колени. Намажьте колени разогревающей мазью, наденьте не тугие медицинские наколенники для теплоизоляции.

Аптека в помощь. Одновременно с устранением вероятных причин боли надо прекратить воспалительный процесс. Упомянутые здесь средства действуют не только на колени, можно применять для других суставов и требуют консультаций со специалистом.
1. Мази ускоряют кровоток, следовательно ускоряют разогрев. Самая эффективная — финалгон. Для чувствительных подойдёт апизатрон. Для нежных — капсикам. Можно попробовать что-нибудь из Тайланда.
Средства мягкого действия втирайте перед сном. Перед тренировкой нужна мазь, которая делает горячо.
2. Хондропротекторы могут помочь, чаще — нет. Количество положительных отзывов сопоставимо с процентом людей, которым помогает плацебо и процентом выздоровления по причине само прошло.
3. Противовоспалительные средства. О дозировках запрещают правила Дзена. Перечислю те, что чаще других применяются спортсменами. Напроксен можно использовать для профилактики — 10 дней перед соревнованиями и ваши связки на помосте будут «свежими». Диклофенак сильнее и противопоказаний больше. Реопирин помогает при серьёзных болях. Употреблять желательно внутримышечно, так действует сильнее и без побочек на ЖКТ.
4. Если ситуация серьёзная: болит сильно, а надо мастера делать или мир выигрывать. Помогут препараты на основе гиалуроновой кислоты, вводятся в колено, помогают всем. Начинают действовать на второй-третий день, продолжают действовать около 3-х лет!

Травмы колена являются наиболее распространенными спортивными травмами. 60% всех бегунов, по крайней мере, один раз в год, получают травмы, и около одной трети этих спортивных травм составляют около колена.

Травмы колена являются наиболее распространенными спортивными травмами, с которыми сталкиваются дети школьного возраста, как это часто бывает, например, при игре в футбол. Однако слишком мало широкой общественности известно о простых шагах, которые можно предпринять, чтобы помочь предотвратить такие травмы.

Колено — самый большой сустав в теле, состоящий из костей, хрящей, мышц, сухожилий и связок. Травма колена может повлиять на любой из этих элементов. Это может быть сложно — полное понимание травм колена и некоторых сложных терминов, которые используют врачи, — непросто для непрофессионала. Например, синдром тазобедренного сустава (ITBS). Это одна из самых распространенных травм коленного сустава. Это вызвано отсутствием силы и гибкости. Есть также ряд других травм колена. Прежде всего, скручивание колена означает, что у вас растянуты или порваны связки. Это также может быть разрыв мышц или сухожилий.

Повреждение мениска очень распространено — особенно в спорте, где происходят внезапные изменения скорости. И, конечно же, иногда у вас также могут быть повреждения хряща — когда маленький кусочек кости или хряща вызывает длительную боль в колене.

Травмы колена также особенно распространены у подростков в возрасте 10-15 лет, особенно если они находятся в фазе роста. Типичным симптомом является боль чуть ниже передней части надколенника на голени. Иногда под коленным суставом возникает опухоль, болезненная на ощупь, это заболевание носит название — Болезнь Шляттера.

Связки колена также могут быть повреждены при спортивных травмах, как правило, при внезапном повороте или после прыжка. Интересно, что женщины-атлеты в восемь раз чаще страдают от повреждений связок, чем мужчины. Однако никто не свободен от травм колена, даже профессиональные игроки.

Так что мы можем сделать?

В случае травм колена рекомендуется отдых и компрессия. В худших случаях может потребоваться операция. Травмы колена настолько болезненны и распространены, что всегда лучше предотвратить их, чем вылечить. При занятиях спортом рекомендуется носить защитную одежду, например наколенники и щитки для голеней. Поддержка коленными скобами также может помочь предотвратить повреждение и защитить колено. Также важно не забывать о необходимости разогрева.

Для укрепления мышц и повышения гибкости стоит попробовать регулярно заниматься йогой или растяжкой, поскольку это может снизить риск спортивных травм.

Очень важно знать угол сгибания колена в каждом упражнении для минимизации стирания коленного сустава. Например, при выпадах угол сгиба ноги должен быть строго 90 градусов, иначе Вы легко заработаете вывих сустава.

Повышение осведомленности о травмах колена может помочь вам оставаться в форме, поэтому это важный компонент в обучении любого любителя спорта.

Всем, кому была интересна статья, ставьте лайки, оставляйте комментарии и подписывайтесь на мой канал.

Возможно Вам понравится:

Без чего невозможно привести себя в форму?

Почему тренировки не приносят результат?

Тренировочные принципы в фитнесе