Специалист по коленным суставам посоветуйте

Специалист по коленным суставам посоветуйте thumbnail

Дополню тему, может кому пригодится.

Первый этап закончен, можно отчитаться.
Осенью показал один и тот же комплект снимков МРТ трём хирургам.
В расшифровке МРТ было написано следующее:
Левое колено — подозрение на разрыв как минимум одного пучка ПКС, трещина в мениске, мусор в суставе
Правое колено — небольшое расслоение мениска.
Рекомендации были разнообразны…
Гнелица: Левое колено: связка частично цела, замену делать не стоит, почистить, «затренировать». Правое колено — почистить. Смета операции составила от 45 до 70 тысяч, с учётом полиса ОМС, в зависимости от выбранной больницы.
Лазишвили: Левое колено: связка порвана, заменить на французскую. Правое колено лечить консервативно. Никакой информации по ресурсу и рискам связанным с установкой импланта не предоставил, только хвалебные эпитеты. Смета операции — 100 тысяч на связку, само лечение по ОМС
Миленин: Левое колено: связка частично цела, менять не надо, почистить сустав. Искусственную связку — категорически отсоветовал, т.к. её ресурс недостаточен для занятий спортом, а вынимать потом обрывки пластика и титановые болты из воспалившегося сустава — то ещё удовольствие. По его словам — делать это приходится лет через пять. Кстати,  Миленин единственный, кто не ограничился «ящичным» тестом, а покрутил ногу по всякому. Правое колено — лечить консервативно («подклеить» расслоение мениска лекарствами). Смета операции — 60 тысяч в «Б-клиник».

Вариант с Гнелицей отвалился сугубо по моим организационным причинам.
Вариант с Лазишвили отвалился из-за сомненений в ресурсе этой пластиковой связки и вообще её необходимости.

В результате в этот понедельник колено прооперировал Миленин. В ночь после операции спал без снотворного,сейчас вообще ничего не болит, хожу (аккуратно, согласно инструкциям). Со связкой что-то там поделали, подтянули её оболочку, закрепили, припаяли… Не запомнил все подробности.

Что могу сказать по итогам… сомнения насчёт Лазишвили оказались небеспочвенны. Лично на мониторе во время операции наблюдал вполне живую, хоть и расслоившуюся связку. Пометочку напротив этой фамилии поставил на будущее. Да и информация от одного его недавнего (пара лет) пациента не слишком оптимистична.

Миленин — своеобразный, но приятный в общении дядька, однозначно ас. Жаль, после операции с информацией негусто, всякие вопросы по поведению после неё приходилось клещами вытаскивать из персонала клиники. Рекомендации в выписке одни на всех, без учёта даже типа операции (мне написали снимать швы через 12 дней — хотя их вообще снимать не надо — нечего снимать, только пластырь отклеить). Да и сам текст написан в спешке по шаблону с ошибками. После операции на перевязки/уколы и т.п. записали к ассистенту (стажёру?). Как-то ездить за тридевять земель чтоб получить укол в сустав от стажёра… Смысла не наблюдается, хорошего хирурга искал именно для большей уверенности в результате… Да и платил в каком-то смысле за фамилию хирурга, а не стажёра.

Вообще, современная хирургия оставила какое-то невесёлое индустриальное впечатление. Едешь такой мимо станков на конвейере… Один сверлит, другой мажет, третий колет… Понятие «лечащий врач», который ведёт пациента лично до завершения лечения — как-то размылось. Кто будет отвечать (финансово в том числе) в случае осложнений на разных этапах — непонятно.

Насчёт реабилитации и прочего — отпишусь попозже, есть там некоторые непонятности.

Источник

Лечение артроза коленного сустава в Москве: 342 врача,
2122 отзыва, цены
от 0
до 10000 руб., запись на приём. Выберите хорошего специалиста по лечению артроза коленного сустава в Москве и запишитесь на приём.

Артроз коленного сустава (гонартроз) — это прогрессирующее хроническое заболевание коленных суставов с повреждением, истончением и разрушением его хрящевой части (суставные поверхности бедренной и большеберцовой костей), а также поражением субхондральной кости.[2][5][16] Доказано исследованиями (артроскопия и МРТ), что помимо поражения суставного хряща в процесс вовлекаются мениски и синовиальная оболочка.
Читать полностью…

Ортопед,

травматолог

Стаж 19 лет

Высшая категория

Запись на прием:

(499) 322-17-47

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Невролог,

рефлексотерапевт

Стаж 27 лет

Высшая категория,

к.м.н.

Запись на прием:

(499) 322-17-47

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Запись к врачу недоступна

Ортопед,

остеопат,

травматолог

Стаж 10 лет

Высшая категория

Запись на прием:

(499) 110-62-71

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Мануальный терапевт,

Читайте также:  Деформированный остеоартроз коленного сустава

остеопат,

невролог

Стаж 36 лет

Высшая категория

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Запись к врачу недоступна

Врач ЛФК,

реабилитолог,

физиотерапевт

Стаж 39 лет

Высшая категория

Запись на прием:

(499) 322-17-47

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Запись к врачу недоступна

Вертебролог,

детский ортопед,

ортопед,

травматолог

Стаж 12 лет

Высшая категория,

к.м.н.

Запись на прием:

(499) 288-21-17

Запись на прием:

(499) 500-97-23

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Запись к врачу недоступна

Вертебролог,

ортопед,

рефлексотерапевт,

травматолог,

физиотерапевт,

хирург

Стаж 29 лет

д.м.н.

Запись на прием:

(499) 110-62-71

Запись на прием:

(499) 450-26-39

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Запись к врачу недоступна

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Запись к врачу недоступна

Ортопед,

травматолог

Стаж 11 лет

Высшая категория

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Кинезиолог,

мануальный терапевт,

ортопед,

травматолог

Стаж 14 лет

1 категория

Запись на прием:

(499) 110-15-90

Запись на прием:

(499) 110-73-14

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Запись к врачу недоступна

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Артролог,

ортопед,

травматолог

Стаж 16 лет

Высшая категория

Запись на прием:

(499) 504-16-34

Запись на прием:

(499) 504-16-34

Запись на прием:

(499) 504-16-34

Запись на прием:

(499) 288-01-86

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Запись к врачу недоступна

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Ревматолог,

терапевт

Стаж 13 лет

1 категория

Запись на прием:

(499) 322-17-47

Запись на прием:

(499) 288-29-40

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Ортопед,

травматолог

Стаж 13 лет

2 категория,

к.м.н.

Запись на прием:

(499) 288-21-48

Запись к врачу недоступна

Запись к врачу недоступна

Запись к врачу недоступна

Ортопед,

подолог (подиатр),

травматолог

Стаж 34 года

Высшая категория

Запись на прием:

(499) 110-71-45

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Запись к врачу недоступна

Запись к врачу недоступна

Вертебролог,

врач ЛФК,

мануальный терапевт,

ортопед,

остеопат,

подолог (подиатр),

травматолог

Физиотерапевт

Стаж 38 лет

Запись на прием:

(499) 288-21-48

Врач ЛФК,

мануальный терапевт,

остеопат,

подолог (подиатр),

спортивный врач

Стаж 15 лет

Запись на прием:

(499) 110-14-65

Запись на прием:

(499) 110-82-79

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Мануальный терапевт,

остеопат

Стаж 14 лет

Запись на прием:

(499) 322-29-76

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Запись к врачу недоступна

Вертебролог,

гериатр (геронтолог),

кинезиолог,

мануальный терапевт,

невролог,

отоневролог,

реабилитолог

Стаж 14 лет

Запись на прием:

(499) 110-15-90

Запись на прием:

(499) 288-20-52

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Запись к врачу недоступна

Запись к врачу недоступна

Ортопед,

травматолог,

хирург

Стаж 12 лет

Запись на прием:

(499) 288-21-48

Массажист,

физиотерапевт

Стаж 23 года

Запись на прием:

(499) 110-15-90

Специалист со средним медицинским образованием

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Запись к врачу недоступна

Запись к врачу недоступна

Внимательное, доброжелательное отношение доктора-рефлексотерапевта Жихангира. Его высокий профессионализм. Ему можно задать любой вопрос по истории болезни, он подробно объяснит все. С момента первой …

Понравилась клиника, ее оснащение. Прошла первый курс УВТ у доктора Ракинцева С. И. Врач внимательный, делал терапию продуманно, основываясь на пожеланиях и симптоматике. По сравнению с другими клиник…

С возрастом развился гонартроз (артроз коленного сустава). Лечилась я в медцентре Елены Малышевой, там и обнаружили у меня этот диагноз (еще бы, столько лет сидячей работы). Ходила на прием к врачу Ка…

Я обращаюсь в данную клинику не первый раз, несколько лет назад врачи уже помогли мне с хронической болью в шее, сейчас я была вынуждена обратиться в связи болью в колене. Боль была такая сильная, что…

С огромной благодарностью к хирургу-ортопеду Алексею Михайловичу Дзюбе. Большое спасибо за профессионализм в постановке диагноза и успешном проведении операции (артроз левого подтаранного сустава). Ал…

Благодарю кистевого хирурга Кукина Ивана Александровича, который спас меня от многолетних болей и онемения в кистях. Многие годы наблюдалась в районной поликлинике, где меня лечили от артроза, но боли…

Источник

Анонимный вопрос  ·  14 декабря 2018

Читайте также:  Сколько лечить бурсит коленного сустава

26,9 K

В российских реалиях первое обращение к врачу осуществляется в поликлинику, в частности к терапевту или врачу общей практики. Не исключение и пациенты с многочисленными ревматологическими заболеваниями.

Вовремя поставленный диагноз, адекватно выбранная консультативная помощь, назначение правильной фармакотерапии — залог успешной медицинской помощи.

При болях в суставах, нужно обращаться или к терапевту или к ревматологу, если боль в суставе связана с травмой, тогда нужно обращаться к травматологу

Практикующие специалисты, авторы работ агентства «Современные Медицинские Технологии».  ·  zdrav-invest.ru

Ревматолог, ортопед, травматолог, эндокринолог — в зависимости от диагноза. Но обычно в начале обращаются к участковому терапевту — он выписывает направление к нужному специалисту.

Ecли бoлит кoлeннoe coчлeнeниe, нeвaжнo, пpи кaкиx ycлoвияx вoзникaeт бoль (пpи cгибaнии, вo вpeмя xoдьбы или в cocтoянии пoкoя). Cтoит нeмeдлeннo oбpaтитьcя к вpaчy, кoтopый нaзнaчит лeчeниe в cooтвeтcтвии c пocтaвлeнным диaгнoзoм.
Ктo бyдeт лeчить бoльнoe кoлeннoe coчлeнeниe, oпpeдeляeтcя тeм, чтo cтaлo пpичинoй нeпpиятныx oщyщeний. Чaщe вceгo… Читать далее

Я в таком случае обратилась бы к ортопеду, свой круг ада я прошла, гоняют по кругу, а помощи нет. Ортопед мне посоветовал полезную обувь и когда я ее примерила, то поняла,что таких ощущений ещё не испытывала. Кроме ощущений у меня был разрыв ПКС, удовольствие то ещё, но благодаря обуви стало удобнее ходить, прошли отеки, прошла боль в колене… Читать далее

При болях в коленях или суставах стоит обратиться к травматологу (ортопеду) – это квалифицированный медицинский специалист, который занимается диагностикой, терапией, профилактикой болезней и травм опорно-двигательной системы.

Специалисты-травматологи занимаются неотложными состояниями, связанными с повреждениеями костно-мышечного аппарата и… Читать далее

«При болях в коленях или суставах стоит обратиться к травматологу (ортопеду) – это квалифицированный медицинский специалист, который занимается диагностикой, терапией, профилактикой болезней и травм опорно-двигательной системы.

Специалисты-травматологи занимаются неотложными состояниями, связанными с повреждениями костно-мышечного аппарата и… Читать далее

Болят суставы слабость в теле это от чего.?

Боли в суставах обычно говорят о воспалении, по крайней мере у меня так было, а воспаление уже может быть от травмы, удара.. Одно время колени каждый вечер болели, делала капустные компрессы и куркумин с пиперином от эвалар пропила, видимо воспаление удалось снять, потому что боли пропали. Компрессы перестала делать, но куркумин оставила, для профилактики принимаю

Прочитать ещё 9 ответов

Что делать, если болят колени после тренировки?

Как избавиться от болей

При болях в коленях после упражнений следует проконсультироваться с врачом. В зависимости от вызывающей её проблемы, он назначит соответствующее лечение.

Временными мерами обезболивания могут служить нестероидные противовоспалительные средства (НПВП) – диклофенак, нимесулид, ибупрофен и др. Указанную дозу превышать не рекомендуется, так как эта группа лекарств может вызвать ряд побочных эффектов вплоть до желудочного кровотечения и почечной недостаточности. После приёма НПВП в течение полумесяца его следует прекратить, оставив лишь пищевые добавки, в состав которых входят восстанавливающие суставной хрящ хондроитин и глюкозамин.

Глюкозамин стимулирует восстановление повреждённой хрящевой ткани, останавливает процесс разрушения, налаживает обменные процессы. Он снимает отёчность, купирует боль и убирает чрезмерную чувствительность сочленения.

Хондроитин способствует хорошему впитыванию хрящом жидкости. Это крайне важно, так как именно она снабжает хрящ питательными веществами и делает его эластичным. Хондроитин препятствует разрушению хрящевой ткани, беря на себя функцию строительного материала, становясь новым аналогом ткани хряща взамен утраченной.

Хотя данные добавки являются высокоэффективными, существует опасность, что затянувшийся их приём способен привести к развитию сахарного диабета.

В некоторых случая при болевом синдроме после тренировок колени можно прогревать, но делать это следует исключительно после консультации с врачом и при таких выявленных заболеваниях, как гонартроз или хондромаляция. В этих случаях при прогревании коленных суставов улучшается их кровоснабжение, и патологический процесс несколько замедляется. При растяжении, разрыве связок или сухожилия греть суставы можно лишь по прошествии трёх суток с момента травмы, при условии, что отсутствует высокая температура (как общая, так и местная), кожный покров колена не горячий, а состояние пострадавшего не ухудшилось.

Читайте также:  Академия здоровья мрт коленного сустава цена

Существует ряд специальных лечебных упражнений от суставной боли в коленях, вызванных тренировками. Время, когда можно к ним приступать и какие именно выполнять, может назначить только доктор в зависимости от типа выявленного нарушения. Суть их заключается в том, что мышцы непременно нужно тренировать, когда воспаление стихает. При этом категорически запрещается выполнять сгибания и разгибания, приседания, ходить длительное время, а также совершать движения, делающие боль в суставе более интенсивной.

Сеанс таких упражнений начинается в лежачем положении. Сначала разрабатываются мышцы бедра, для этого конечность следует выпрямить и поднимать настолько высоко, насколько это возможно и не причиняет боли, держа пока возможно. Потом следуют упражнения для укрепления мышц стопы. Для этого ею совершают вращательные движения, активно шевелят пальцами ног. Разработка коленных мышц осуществляется крайне осторожно и в последнюю очередь.

При приёме обезболивающих средств категорически запрещено продолжать тренироваться в прежнем объёме без снижения нагрузки. Спортсмену или человеку, занимающемуся фитнесом, после врачебной консультации необходимо поговорить со своим тренером, чтобы он уменьшил нагрузки и скорректировал технику выполнения упражнений. Возможно, он придёт к решению, что пациенту стоит вообще на некоторое время прекратить занятий.

Мой личный опыт. Очень сильно болела спина в пояснице. Пришел в больницу — сделали МРТ, сказали: ”У вас грыжа и остеохондроз 4 степени. Готовьтесь к операции”… Я чуть в обморок там не упал! Какой ужас! Какая операция, мне всего 38? Оказывается, и в таком возрасте можно получить остеохондроз 4 степени. А ведь все началось с обычной боли в пояснице, которая потом стала хронической, ноющей, затем образовалась грыжа поясничного отдела! Она мешала спать и ходить. Я отказался от операции, потому что боялся наркоза: вдруг усну и не проснусь больше. У меня к тому же ещё есть проблемы с сердцем. В итоге назначили мне кучу бесполезных лекарств, а когда я возвращался, врачи просто разводили руками, мол чё ж вы хотите, операцию надо делать… Пару месяцев назад, в интернете, я наткнулся на одну статью, которая меня буквально спасла. Я восстановил своё здоровье и боль ушла! Я так благодарен судьбе, случаю, который навёл меня на эту статью! Наконец мой позвоночник здоров, и все благодаря этой статье! Всем у кого есть БОЛИ В СПИНЕ И СУСТАВАХ — читать всем ОБЯЗАТЕЛЬНО! Сейчас НИКАКОЙ БОЛИ, нормально сплю, хожу и работаю на даче. Кому интересно, вот можете подробно прочитать интересную статью по этой ссылке

Прочитать ещё 1 ответ

Как лечить больную пятку, если больно наступать на нее?

Врач-терапевт, опыт амбулаторного приёма пациентов 2,5 года. Закончила РНИМУ им…  ·  health.yandex.ru

Наиболее частой причиной болей в пятке при ходьбе может быть развитие пяточной шпоры (разрастание костной ткани в виде шипа в области пяточной кости). Появление такого «шипа» оказывает давление на мягкие ткани стопы и вызывает боль при ходьбе.

Для уточнения и подтверждения диагноза необходимо дополнительное обследование (как правило, рентгенография стопы). По результатам обследования правильнее всего обратиться к врачу-травматологу для выбора тактики дальнейших действий.

При появление болей при ходьбе может быть рекомендовано:

  • для снятия болей принимать препараты группы НПВС (Нимесулид, Ибупрофен или дргуие). Важно подчеркнуть, что препараты должны приниматься в рекомендованных дозировках во избежание развития нежелательных эффектов.
  • ношение удобной обуви. Избегайте ношение обуви на каблуке
  • в некоторых ситуация врач может рекомендовать инъекции противовоспалительных препаратов в зону «болей»
  • в качестве дополнительных методов лечения могут быть эффективны физиотерапевтические процедуры

Важно подчеркнуть, что появление болей в пятке при ходьбе может быть симптомом и других более серьезных заболеваний:

  • остеомиелит
  • артриты (воспаление тканей сустава)
  • вывихи или переломы костей
  • подошвенные бородавки.

Устанавливать точный диагноз и принимать решение о правильной схеме лечения должен принимать врач исходя их данных осмотра и дополнительных методов обследования.

Прочитать ещё 1 ответ

Почему колет под правым коленом?

Сеть медицинских центров «Открытая клиника» https://openclinics.ru

Это ощущение может возникнуть по разным причинам:

  • Травмы
  • Разрыв мениска
  • Подколенный абсцесс
  • Инфекции
  • Защемление нерва
  • Болезни суставов
  • Болезни позвоночника
  • Сосудистые заболевания
  • и другие

Поставить диагноз сможет только специалист. Рекомендуем Вам уменьшить нагрузки на коленный сустав, обратиться к травматологу-ортопеду , сделать МРТ. Врач по результатам обследования выявит причину и назначит подходящее лечение.

Источник