Снимок локтевого сустава правой руки
Локти испытывают большие нагрузки и часто подвержены травмам. С помощью рентгена локтевого сустава можно получить нужную информацию о происходящих в нем патологических изменениях костной структуры, а также в области плеча и предплечья.
Такое исследование обычно назначается для первичной диагностики, когда человек испытывает неприятные симптомы.
Показания для проведения рентгена
Применение рентгенографии часто назначается при подозрении на развитие суставной патологии. Такую процедуру особенно рекомендуется делать спортсменам и людям, организм которых предрасположен к заболеванию артритом.
Суставы локтей отличаются сложным строением. Они включают сочленение трех простых суставов:
- лучелоктевого;
- плечелоктевого;
- плечелучевого.
Все они соединены одной капсулой. Эта область очень уязвима, поскольку подвергается постоянным нагрузкам, различным механическим воздействиям негативного характера. Все эти факторы приводят к изменениям патологического характера в области сустава локтя.
С помощью рентгенограммы локтевого сустава можно заметить изменение структуры костной ткани и других суставных элементов.
Такая первичная диагностика показана, когда у больного наблюдаются следующие симптомы:
- боль в локте;
- плохая подвижность;
- отечность, покраснения и повышение температуры в области локтевого сустава;
- косорукость.
Рентген также показан при планируемом оперативном вмешательстве и после курса лечения. Его назначают, когда у больного подозревают воспаление или дегенеративные изменения локтевого сочленения, при опухолевых образованиях в локте.
К кому обращаться
К кому обращаться
Направление для обследования дает специалист, у которого пациент был на приеме. С болью в области локтя чаще всего обращаются к семейному врачу или узкопрофильному.
Для выявления причин и лечения можно получить консультацию у ревматолога. Он проведет диагностику и выпишет курс лечебных мероприятий, направленных на устранение воспалительного процесса.
Травматологи окажут помощь при ощущении боли по причине травм. Ортопед сможет определить дальнейшее направление лечения, когда орган деформирован. Онколог поставит правильный диагноз и после этого подберет необходимый курс лечения при диагностировании новообразований. Для этого также назначается биопсия, чтобы информация была более достоверной. Когда боль возникает вследствие повреждения нервов, лечение назначает невропатолог.
Процедуру проводят в медучреждениях, которые располагают необходимым оборудованием и нужными специалистами.
Методы проведения исследования
Локтевой сустав имеет сочленения маленьких размеров. Из-за этого рентген является наиболее эффективным методом диагностирования патологии. Аппарат показывает различные отклонения от нормы и развитие болезней:
- артроз и артрит;
- травмы в костях;
- новообразования;
- вывихи, подвывихи и трещины;
- растяжения и разрывы связок;
- локтевая и лучевая косорукость врожденного вида;
- подагру и бурсит;
- эпикондилит;
- абсцессы и синовиты;
- остеомиелит.
Снимки обычно делаются в трех проекциях: боковой, прямой и аксиальной. Во время выполнения процедуры прямой задней проекции пациент находится сбоку от стола или ложится на его поверхность. Врач отводит в сторону стола конечность и максимально разгибает руку в локтевом суставе. Кисть поворачивают в положение супинации. Рентгенограмму также делают и с согнутым локтем, что позволяет получить снимок с размером и состоянием суставной щели. Он дает возможность оценить структурные изменения костной ткани и суставообразующих костей.
При выполнении снимка боковой проекции больной садится боком к столу, а его рука в согнутом виде лежит ладонью вниз. Необходимо, чтобы конечность совпадала по направлению тела с углом локтевого сустава в 90о. Это позволяет увидеть на снимке верхние отделы локтя.
Во время аксиальной проекции пациент садится боком от стола или может расположиться к нему лицом. Рука тыльной стороной прижата к поверхности плеча и согнута в локте. Пальцы кисти должны прикасаться к ключице. Снимок позволяет оценить локтевой отросток и блок кости плеча.
Вся процедура занимает не более 10 минут. Последующие 15 минут рентгенолог делает описание снимка. Он дает свое заключение, где указан конкретный диагноз либо наиболее вероятное определение заболевания. Для проведения рентгенографии локтевого сустава не требуется предварительной подготовки пациента.
Противопоказания рентгенографии
Существуют определенные противопоказания для проведения рентгена. Это связано с воздействием рентгеновских излучений на организм человека. С применением более современной аппаратуры получаемая доза гораздо меньше при проведении такой процедуры. Самое новое оборудование дает возможность сделать снимки с минимальным вредом для здоровья взрослых людей.
Однако рентгеновские аппараты вредны для детского организма. После проведения такой процедуры облучение негативно сказывается на дальнейшем здоровье ребенка. Это может проявляться в замедленном развитии, росте детей.
По этой причине нельзя делать рентгенографию детям до 14 лет и беременным женщинам, в период грудного вскармливания. Также не рекомендуется такое обследование пациентам, чье состояние может ухудшиться после его проведения. Иногда в случае диагностики тяжелых заболеваний приходится делать снимок для некоторых больных. С этой целью используется по возможности только высококачественная аппаратура. Во время обследования специалист должен максимально обеспечить защиту глаз, половых органов, щитовидной железы обследуемого.
Результаты лучевой диагностики
На рентгеновском снимке суставы локтей взрослого человека и ребенка имеют большие различия. Влияет возраст человека, связанный с определенными нормативными характеристиками, которые отличаются для каждой возрастной группы .
У взрослых здоровых людей локтевой сустав рентгенограмма — норма 180о. Это значение угла среди предплечья и продольными осями плеча. У здорового малыша до 3-х месяцев эти показатели составляют 170−175о, Позднее, в возрасте от 7 до 11 лет у детей значение этого угла отличается и будет равно 175−177о, если ребенок здоров.
Быстрая и доступная диагностика позволяет рентгенологу на основании снимка расшифровать его, сделать описание. Это даст возможность профильному специалисту установить точный диагноз суставного или другого заболевания в области локтя и примыкающих к нему других костей. Благодаря этому можно быстрей начать лечение с минимальными затратами средств и времени.
Смежные и дополнительные методики
Цифровая современная рентгенологическая аппаратура позволяет вывести изображение не только на экран монитора, но и на другие носители. Рентгенологи утверждают, что не все оборудование может полноценно отображать на рентгеновском снимке все изменения. По этой причине используются другие методы обследования. К ним относятся:
- компьютерная томография;
- УЗИ;
- магнитно-резонансная томография.
Каждый из них показывает специалистам различные мягкие ткани: сухожилия, мышцы и связки. Они демонстрируют патологические изменения околосуставных тканей с высокой точностью. Однако при суставных болезнях нельзя опираться только на один из них.
Чтобы получить анализ внутриполостных полостей, делают пункцию синовиальной капсулы. Такая процедура может легко показать наличие примесей в суставной жидкости, которые могут говорить о заболевании. Полученные данные после этого изучают в лабораторных условиях, после чего специалисты делают свои заключения об основной причине болезни. Она может носить инфекционный либо неинфекционный характер.
В случае необходимости также применяется и другой метод для изучения внутренней структуры сочленения в суставах — артроскопия. Для этого делается прокол в двух местах, чтобы ввести прибор в виде специальной камеры и затем проводят определенные манипуляции с помощью инструментов.
Ориентируясь на клинические признаки заболевания, врачи выбирают для пациентов методы или комплексы, которые позволяют более точно дать информацию. Все данные и процессы, происходящие в суставах локтей, позволят специалистам более точно и своевременно установить диагноз. Все вместе послужит основанием для назначения необходимого курса терапии.
Источник
Рентгенография локтевого сустава достаточно информативная узкопрофильная процедура. То есть, она хороша для визуализации костных и хрящевых тканей, но не подходит для определения состояния мягких тканей (включая сосуды и нервные узлы).
Однако на рентгене можно увидеть косвенные признаки поражения мягких тканей. В таких случаях в рамках дополнительной диагностики проводится магнитно-резонансная томография. При подозрении на поражение сосудов магнитно-резонансная томография делается в режиме ангиографии.
Что показывает рентген локтевого сустава?
Возможности рентгенодиагностики ограничены визуализацией костной ткани, поэтому при обследовании локтевого сустава кроме костей и сустава (в месте сочленения) ничего увидеть нельзя. Лишь в редких случаях возможно по косвенным признакам определить повреждение мягких тканей вокруг локтя.
Рентгенография локтя используется в первую очередь для визуализации сустава и примыкающих к нему костей. А это значит, что без труда можно будет обнаружить повреждение костей и сустава, если они, конечно, не слишком маленькие (здесь уже потребуется КТ).
Рентгенодиагностика локтевого сустава и прилегающих к нему костей
Кроме того, что покажет рентгенография – зависит еще и от характеристик прибора для обследования. Старые рентгенографические аппараты показывают намного меньше информации, нежели современные цифровые.
Поэтому сейчас по возможности делают только цифровую рентгенографию, у которое разрешение и качество снимков на достаточно высоком уровне. При благоприятном стечении обстоятельств на современных аппаратах можно увидеть признаки патологии хрящевой, костной и даже мышечной ткани вокруг локтя.
Сосуды и нервные узлы не видно, хотя при разрыве артерии на рентгеновском снимке можно будет увидеть затемнения, свидетельствующие о гематоме.
к меню ↑
Показания к проведению
Исследование предположительно здорового локтевого сустава проводить нужно тем людям, которые занимаются спортом или имеют предрасполагающие факторы к появлению артрита. Например, желательно раз в год проходить плановую рентгенодиагностику людям с псориазом.
Показания к проведению процедуры:
- Частые или острые боли в области локтевого сустава, дискомфортные явления.
- Ощущение жара в локте, свидетельствующие о возможных воспалительных процессах в нем.
- Ограниченность в движениях локтем (частичная или полная иммобилизация).
- Перенесенная в недавнем времени травма локтевой области (даже если она никак себя не проявляет – если травма была серьезная, лучше сделать рентген).
- Плановая рентгенография спортсменам (особенно бойцам различных единоборств), людям с инфекционными заболеваниями костей или суставов, больным псориазом или сахарным диабетом.
- Возникновение в области локтя различных новообразований (неважно какой консистенции), в том числе и костных наростов.
- Парестезии в предплечье (ощущения онемения), боль или дискомфорт по ходу нервного узла, идущего через локтевую область (как самостоятельная, так и возникающая при определенных манипуляциях).
к меню ↑
Какие болезни и травмы позволяет выявить?
Если применяется современная цифровая рентгенографическая диагностика, то с ее помощью можно выявить множество различных заболеваний. Воспалительных, аутоиммунных, травматических и даже инфекционных (вторичных или первичных).
Отрыв сустава на рентгеновском снимке
Рентгенодиагностика одинакова эффективна в визуализации костных и суставных тканей как правого, так и левого локтевого сустава. Процедура способна выявить следующие распространенные заболевания этого участка:
- бурсит (новообразования, наросты), костные остеофиты;
- эпикондилит;
- артрозы и артриты различной этиологии (включая инфекционную);
- перелом или трещину в кости, повреждения локтевого сустава;
- вывихи или подвывихи локтевого сустава, разрыв суставной капсулы;
- тяжелые нарушения целостности локтевого сочленения (фактически отрыв капсулы сустава от костей предплечья или плеча);
- возможно обнаружить любые инородные предметы в этой области, если они анализируются рентгеновскими лучами (нитки, например, увидеть нельзя);
- злокачественные или доброкачественные новообразования локтевой области (по прямым и косвенным признакам);
- врожденные аномалии или дефекты строения локтевого сустава или примыкающих к нему костей конечности.
к меню ↑
Результат рентгена локтевого сустава (видео)
к меню ↑
Есть ли противопоказания?
Абсолютных противопоказаний к данной процедуре нет, даже несмотря на то, что рентген создает ионизирующее излучение, потенциально вредное для здоровья. Процедуру можно проводить как для детей, так и для взрослых, если на это есть показания.
Единственное, лучше не увлекаться процедурой слишком часто в тех случаях, когда этого не требуется. Например, проводить каждый месяц обследование здорового сустава. Это нецелесообразно и потенциально вредно для здоровья из-за излучения.
Ионизирующее излучение от рентгеновской диагностики может быть потенциально опасно для беременных женщин на любом триместре. Тем не менее, исследование конечности хорошо тем, что его можно проводить изолированно от всего тела.
Рентгенография прекрасно визуализирует костную ткань
Достаточно направить рентгеновские лучи только на локтевую область, и, если нужно, закрыть остальную часть тела свинцовым жилетом, после чего никакого вреда не будет. Совсем иначе обстоят дела с рентгенографией легких, где защитить жизненное важные органы от ионизирующего излучения крайне тяжело.
Учтите, несмотря на потенциальный вред рентгена, если это требуется – процедуру можно проводить хоть ежедневно. Потенциальная польза будет существенно превышать потенциальный риск.
к меню ↑
Как делают рентген локтевого сустава?
Рентгенографию локтевого сустава проводят в трех проекциях: прямой, боковой и аксиальной. Во время процедуры пациента садят на кушетку или на стул, руки должны находиться на специальной подставке (либо, чаще, на обычном столе).
Если у больного отмечается нарушение подвижности пораженного сустава, то его укладывают на спину или на бок. Иногда в таких случаях диагностику проводят в положении стоя. При выполнении снимка в прямой проекции пациента ставят рядом со столом в позе боком.
Когда выполняется процедура в проекции «прямо» исследуемая конечность должна быть полностью разогнута и быть как можно сильнее отведена в плече. При выполнении снимка в боковой проекции нужно согнуть исследуемую руку под прямым углом и отвести ее от плеча максимально сильно.
Рентгеновские лучи во время процедуры направляют аккурат в середину локтевой ямки, поэтому ионизирующего излучения на внутренние органы брюшины или грудной клетки не происходит. Но, по желанию пациента можно надеть на него свинцовый жилет (если он имеется).
Предварительная подготовка к процедуре не требуется, ее можно проводить прямо с улицы (например, после передачи больного из скорой помощи в стационар). При необходимости процедуру проводят прямо через одежду, хотя это немного и нарушает качество снимка.
к меню ↑
Где делается и сколько стоит снимок?
Если у пациента имеется направление от лечащего врача, то процедуру рентгенодиагностики может проводиться абсолютно бесплатно. В частных медицинских центрах она платная, стоимость в среднем составляет 250 рублей, но может доходить и до 700 (особенно в Москве и Санкт-Петербурге).
Локтевой сустав на рентгеновском снимке
Стоимость в государственных медицинских учреждениях ниже на 20-30%. Если имеется возможность проведения процедуры на современном цифровом рентгенографическом аппарате – лучше ею воспользоваться.
Сложные случаи, когда рентгенодиагностика не дает желаемых результатов, требуют проведения компьютерной томографии. Она гораздо лучше визуализирует костные и хрящевые ткани и способна оценить состояние мягких тканей вокруг локтевого сустава (равно как и магнитно-резонансная томография).
Источник
Когда болит локтевой сустав правой руки, чем лечить трудно определить без диагностики, ведь факторы появления болезненности различны, поэтому и лечение будет отличаться.
Основные причины, вызывающие боль в локтевом суставе
Боль в локтевом суставе правой или левой руки может появляться совершенно из-за различных причин (чем лечить описано ниже): сюда можно отнести не только разнообразные воспаления, но и травмы, болезни, связанные с профессиональной занятостью человека.
| Причина | Описание | Симптомы |
| Артрит | Проявляется воспалением и болью в локтевом суставе правой или левой руки. Появление недуга обусловлено инфекциями, заболеваниями, спровоцированными самим иммунитетом, аллергическими реакциями. Чем лечить артрит и другие воспаления рассмотрено далее. | Локти начинают болеть, когда их сгибают, разгибают или же дают на них физическую нагрузку. |
| Артроз | Заболевание, разрушающее все анатомические структуры. Различают I, II и III степень заболевания. | Главный симптом – периодическая боль ноющего характера. Начальные этапы не влияют на двигательные функции. А на более поздних – сустав деформируется, нарушается подвижность, усиливаются болезненные ощущения. |
| Эпикондилит | Дегенеративно-воспалительный процесс поражения тканей в области прикрепления связок к надмыщелкам плечевой кости. | Один из главных признаков – острый болевой синдром, который становится невыносимым при поднятии тяжелых вещей. В спокойном состоянии боли в руке не тревожат. |
| Травма локтя | Механическое воздействие, ушибы, вывихи или же переломы могут вызвать воспаление и боль в локтевом суставе. | Повреждение сосудов влечет за собой резкую боль. |
| Прострел из шейно-грудного отдела позвоночника в локоть | Неправильная позиция позвонков груди или шеи, из-за чего нарушается передача нервных импульсов верхней конечности, нерв «пережимается» при движении, и больной чувствует невыносимые болезненные ощущения. | Боли имеют отраженный характер, это означает, что сустав здоров, но боли все равно присутствуют. |
Болит локтевой сустав правой руки: чем лечить к какому врачу обратиться
При появлении болезненных ощущений в суставе локтя, прежде всего, следует посетить участкового терапевта, который сможет оценить ситуацию и при необходимости перенаправит к более узкому специалисту: хирургу, нейрохирургу, неврологу.
Обратите внимание! Можно и сразу обращаться к узкому специалисту, если есть полная уверенность в том, что возникшая боль является специализацией доктора. Иначе есть вероятность бегать от одного специалиста к другому.
Если у вас болит локтевой сустав правой руки, чем лечить этот недуг подскажет врач после консультации.
Основные рекомендации в лечении локтевого сустава
Терапия локтевого сустава неразрывно связана с причиной появления болевых ощущений.
Специалисты приводят следующие общие рекомендации в лечении локтя:
- При эпинкодилите вначале нужно избавиться от боли в месте поражения, улучшить кровоток и осуществить устранение атрофии мышц предплечья;
- При деформирующем артрозе необходимо заниматься назначенными упражнениями и осуществлять прием противовоспалительных средств;
- Когда локоть правой руки болит при остеохондрозе, перед выбором, чем лечить сустав, необходимо избавиться от основного заболевания, любые манипуляции с локтем не окажут никакого эффекта;
- Терапия артроза имеет прямую связь с тем, какую степень тяжести имеет заболевание. Артроз лечат комплексной терапией и всю жизнь. Для основного лечения прописываются препараты антибактериального характера. Однако избавиться от этого заболевания можно полностью, если провести хирургическую операцию и заменить естественный сустав искусственным;
- При процессе сгибания или разгибания, сопровождающегося болью следует осуществить прекращение тех действий, которые его вызывают. Желательно произвести фиксацию локтевого сустава в положении, которое бы наименее сопровождалось болезненными ощущениями;
- Если у больного наблюдается внутреннее кровотечение, отек и боль, то с целью их устранения к пораженному месту можно приложить лед.
Чем лечить локтевой сустав в зависимости от причины боли
Успешность лечения локтевого сустава обусловлена правильно поставленным диагнозом.
Поэтому, когда появляются неприятные ощущения, не рекомендуется заниматься самолечением, лучше пройти диагностику и получить назначения по терапии от доктора.
В целом же терапия направлена на снятие боли и поддержание функций сустава.
Если болит локоть правой руки, чем лечить сустав необходимо решить с помощью проведения тщательного обследованиям методами МРТ (магнитно-резонансная томография) и УЗИ.
Лечение эпикондилита локтевого сустава
Эпикондилит проявляется воспалением и болью в локте, характерно для спортсменов-любителей.
Обычно проводится следующая терапия при этом заболевании:
- Наложение шины на место, которое болит, на 1-3 мес.;
- Прием обезболивающих: «Ибупрофен» и «Индометацин», если боль не проходит, а только усиливается, то применяются инъекции «Новокаина» или «Лидокаина»;
- Инъекции гормональными кортикостероидами («Дипроспан»);
- Выполнение специальной гимнастики – постизометрической релаксации (ПИР).
Лечение прострела из шейно-грудного отдела позвоночника в область локтя
Болезненные ощущения могут провоцироваться шейно-грудным остеохондрозом. Тогда применяется лечение как медикаментами, так и используется физиолечение, гимнастика.
Лечение медикаментами предполагает назначение следующих препаратов:
- НВПС – таблетки и инъекции, в качестве таковых можно использовать «Колхицин», он снижает воспаление и помогает убрать болевые ощущения;
- Хондропротекторы: «Хондроитин», «Артра». Этот вид препаратов лечит повреждения хрящевых тканей;
- Витамины группы B («Мильгамма»), которые борются с невралгией болезненных ощущений;
- Медикаменты антибактериального характера («Пенициллин»), которые помогают избавиться от гнойного артрита. Их назначают в виде инъекций.
При трудностях со сгибанием и сжиманием кулака, хрусте, сильных болях и онемении в локте, применяются следующие немедикаментозные методы по восстановлению работы сочленения:
- уменьшение нагрузки на сустав с применением ортопедических приспособлений;
- физиатрия в виде УВЧ, а также лечение лазером и магнитным полем;
- очистка жидкости сустава и дренаж сумки, которая называется синовиальной (в случае скопления жидкости);
- применение методов терапии ударно-волновой;
- профессиональный массаж с применением мази с лечебным эффектом;
- ЛФК, мануальная терапия и лечение с помощью рентгена;
- выполнение простых лечебных упражнений.
Важно знать! Для большей эффективности терапии, прибегают и к методам народной медицины, включающей примочки из капустных листьев, растирания медовыми, горчичными, скипидарными спиртовыми настойками, аппликации с глиной.
Лечение артроза локтевого сустава
В настоящий момент медицина назначает терапию в виде медикаментов, физиатрии и ЛФК.
Возможно и хирургическое вмешательство, но оно проводится только в самой запущенной стадии недуга или при бессилии консервативных методов терапии.
Осуществить остановку развития воспаления при артрозе помогает назначение НВПС в виде «Ибупрофена» и «Диклофенака».
Доставку препарата в пораженный участок производят с помощью инъекций, таблеток и мазей местного действия.
При заболевании на последней стадии в полость вводят специальную жидкость, которая заменяет природную смазку.
После устранения болевого синдрома и нормализации подвижности, назначают восстановительный курс хондропротекторов.
Регенерацию и восстановление поврежденных тканей помогут осуществить «Сульфат Хондроитин» или «Глюкозамин». Эти препараты недешевые, но они помогают полностью восстановиться локтевому суставу и возвратить его функции.
В качестве народной терапии при данном заболевании можно использовать следующие рецепты:
- Необходимо взять 6 ст. л. водки, 4 ст. л. хорошего меда и сок из листьев алоэ 2 ст. л. Все составляющие требуется смешать и накладывать на пораженное место в качестве компресса вечером, снимать нужно только утром;
- Взять измельченные листья крапивы, можжевельник и овечий жир в равных долях. Жир необходимо растопить, смешать все ингредиенты и наносить смесь на локоть.
Лечение артрита локтевого сустава
Врачом сперва назначаются лекарства против воспаления и боли, например, «Диклофенак». Прописываются анальгетики в виде «Ацетаминофена», «Парацетамола», «Анальгина», «Капсацина» и др.
Применяются нестероидные противовоспалительные медикаменты такие как: Ацетилсалициловая кислота, «Нимесулид», «Мовалис» или «Мелосикам», «Пироксикам» и др.
Снижением воспаления отличаются стероидные гормоны: «Гидрокортизон», «Кеналог», «Детралекс» и пр.
Для лечения используют хондропротекторы: «Хондролон», «Хондроитинсульфат», «Глюкозамин» и т. д. Препараты применяют в комплексе, схему лечения может назначить только доктор.
Если болит локтевой сустав правой руки, чем лечить необходимо определить из причины, вызвавшей заболевание. Главное, вовремя начать терапию, чтобы вернуть локтю былую функциональность и не потерять сустав.
Данное видео расскажет, что нужно делать, если у вас болит локтевой сустав правой руки, чем лечить этот недуг:
Из этого видеоролика вы узнаете про лечебную гимнастику для облегчения боли в локтях, руках:
Источник