Снимок коленного сустава мрт фото
- Что показывает МРТ коленного сустава
- Показания
- Противопоказания
- Как проводится процедура
- Расшифровка результата
- Стоимость
МРТ коленного сустава – это современный, точный, высокоинформативный метод диагностики состояния коленного сустава, который позволяет получить изображения костей, хрящевых элементов, связок сустава, мягких тканей, окружающих его.
Анатомия коленного сустава сложна, поэтому без МРТ сложно изучить все структуры, которые могут быть важны для диагностики заболевания или травмы. Наличие менисков, внутрисуставных связок, многочисленных заворотов суставной оболочки, надколенника, сухожилий приводит к тому, что постановка диагноза на основании данных рентгена или УЗИ часто приводит к диагностическим ошибкам. Это, прежде всего, упущенное драгоценное время, когда заболевание или травму можно начать лечить сразу, пока процесс не принял затяжное хроническое течение.
Что показывает МРТ коленного сустава
Метод позволяет определить наличие целого ряда патологических изменений в суставе и окружающих его тканях:
- выпот в полость сустава (скопление жидкости);
- воспаление в суставе;
- травмы входящих в состав сустава структур (менисков, связок, костей, хрящей);
- остеомиелит (воспаление костей);
- дегенеративно-дистрофические процессы (снижение толщины суставного хряща, появление остеофитов и проч.), артроз;
- последствия операций, наличие штифтов и прочих устройств, которые могут быть имплантированы для лечения травм.
Показания для проведения обследования
Сделать МРТ коленного сустава можно по следующим причинам:
- появление неприятных симптомов в колене, причины которых неясны (боль, ограничение движения в суставе, припухлость и проч.);
- травмы сустава (повреждение связок и менисков, переломы, которые могут быть не видны на рентгене и проч.) и их последствия;
- остеоартроз;
- ощущение нестабильности в коленном суставе;
- наличие имплантированных хирургических устройств, которые доставляют проблемы.
Различные медицинские устройства, которые применяются в травматологии, могут быть исследованы при помощи МРТ только в том случае, если изготовлены из титана.
Противопоказания для МРТ коленного сустава
Процедуру не проводят в том случае, если:
- пациенту имплантированы металлические шунты, скобы, пластины и проч.;
- установлен искусственный водитель ритма, инсулиновая помпа, кохлеарные импланты;
- присутствуют металлические инородные тела типа пуль, осколков, сережек для пирсинга и проч.
Отдельно выделяют противопоказания для внутривенного введения контрастного вещества:
- беременность;
- грудное вскармливание;
- непереносимость препаратов для контрастирования в прошлом;
- хроническая почечная недостаточность.
Как проводится МРТ коленного сустава
Прежде, чем войти в кабинет магнитно-резонансной томографии, пациенту необходимо будет переодеться, снять все металлические украшения. Это так же относится и к сопровождающему пациента лицу.
Контраст, если в нем есть необходимость, вводится внутривенно через специальный катетер. Катетер остается в вене в течение всего исследования на тот случай, если введение контраста придется повторить.
Пациента помещают внутрь томографа в положении лежа на спине. В течение всего того времени, пока выполняются снимки, необходимо сохранять полную неподвижность.
По времени исследование без контраста занимает порядка 30 минут, с контрастом до 45 минут.
Ниже представлены фото того, как делают МРТ коленного сустава.
Расшифровка полученных результатов
Аппарат дает врачу картинку. И уже врач находит в полученных изображениях признаки патологии, определят природу патологического процесса, его стадию, распространенность. По найденным изменениям, данным других методов обследования (если пациент их предоставил), предположительным диагнозам специалиста, который дал направление на обследование, врач функциональной диагностики делает заключение и выдает его на руки пациенту.
Стоимость МРТ коленного сустава
По цене почти в два раза различаются МРТ исследования, выполненные с контрастом и без него. Обычное исследование коленного сустава будет стоить 4651 руб.
Источник
МРТ отлично зарекомендовала себя в обследовании опорно-двигательного аппарата. Особенно информативной методика оказывается при диагностике травм и повреждений суставов. МРТ колена визуализирует суставную ткань послойно и выявляет даже незначительные патологии локальной области.
Сущность МРТ-обследования
Обследование осуществляется с помощью — томографа. Аппарат имеет вид магнитного тоннеля закрытого типа. Оборудование создаёт радиоволну и магнитное излучение.
После сканирования области коленного сустава на мониторе компьютера отображается электронное изображение, сформированное из волновых колебаний. В целях детализации иногда применяется контрастный препарат. По завершении процедуры врач детально рассматривает сустав и близлежащие структуры в различных проекциях, разрезе.
МРТ
Что демонстрирует МРТ-снимок
Рассматриваемый метод диагностирует суставные патологии, любые дефекты мягких тканей. МРТ-оборудование способно подтвердить или исключить развитие опухолевого процесса, метастазирования.
Магнитно-резонансная томография незаменима и при выявлении причины деструктивного, дегенеративно-дистрофического изменения суставной ткани. Если у больного диагностирован бурсит, артрит, подагра и прочие локальные патологии в среднетяжелой или тяжёлой стадии, МРТ является в числе обязательных диагностических процедур.
Что конкретно покажет снимок? Специалист определит кондицию следующих структурных элементов сустава и тканей вблизи него:
- хрящевой ткани (трещины, дефектные изменения);
- связочного аппарата, сухожилий (повреждения, утолщения);
- мениска (разрыв, отрыв, защемление);
- мышечного аппарата;
- жировой ткани;
- кровеносной системы.
Разрыв мениска
МРТ-диагностика коленного сустава выявляет и онкологические заболевания, новообразования доброкачественной природы, а также инфекции и воспаления, развивающиеся в локальной области.
Когда нужно обследоваться
Чаще к магнитной томографии прибегают после установления предварительного диагноза. В числе вероятных клинических случаев, требующих результата МРТ, оказываются:
- изменения в колене при неудовлетворительном снимке рентгена;
- повреждения внутрисуставных связок, мениска, кости;
- необходимость предоперационной подготовки в случае разрыва связок, дефекта мениска или
- хронической патологии;
- проявления воспалительных, дистрофических изменений;
- анатомические аномалии;
- симптомы развития внутрисуставного новообразования хряща или костной структуры;
- проявление настораживающих симптомов, природу которых не удаётся определить с помощью УЗИ и рентгенографии.
Вопрос безопасности процедуры
Поскольку томограф не продуцирует рентгеновское или другое облучение, МРТ считают безопасной диагностической методикой. Не подтверждён факт негативного воздействия магнитного поля на организм человека.
Как часто делают МРТ коленного сустава — ограничений в количестве диагностик нет. Частота исследований определяется доктором и зависит, какое количество томограмм потребуется врачу для постановки диагноза.
Когда МРТ колен делать нельзя
Лист противопоказаний к проведению магнитной томографии колен стандартен и включает следующие пункты:
- присутствие металлических несъёмных элементов в теле человека (кардиостимулятор, костные и
- зубные протезы, слуховой аппарат, инсулиновые помпы);
- клаустрофобия (вероятно применение седативных препаратов);
- гиперкинез — невозможность контроля собственного тела;
- вес больного более 120 кг (не исключено использование специализированного оборудования);
- период вынашивания ребёнка (1 триместр).
МРТ, сопровождающаяся применением контраста, не проводится женщинам при беременности и лактации, а также людям, страдающим почечной недостаточностью.
Подготовка к обследованию
Перед сканированием пациент соблюдает ряд правил:
- Уведомить врача об имеющихся ограничениях к проведению исследования. Женщинам репродуктивного возраста необходимо удостовериться в отсутствии беременности.
- Больным с почечными болезнями накануне сканирования стоит сдать анализы крови и урины, чтобы исключить развитие почечной недостаточности.
- Если ожидает диагностика с контрастом, за сутки до МРТ необходимо пройти аллергическую пробу на контрастный препарат.
- Если планируется проведение МРТ-диагностики коленного сустава ребёнку до 7 лет или взрослому, который не сохраняет неподвижность внутри тоннеля, пациенту рекомендовано проконсультироваться с анестезиологом.
- В день проведения МРТ не используют косметические средства для тела: они способны искажать результаты диагностики.
- Если предусмотрена контрастная томография, за 6 часов до исследования нельзя пить и кушать.
- С собой на осмотр рекомендуется взять результаты проведённых УЗИ и рентгена.
- Перед МРТ снимают с себя металлические предметы. Мобильный телефон и прочие личные вещи стоит оставить за пределами диагностического кабинета.
Ход обследования
Магнитно-резонансная томография проводится, согласно следующему сценарию:
- Больной укладывается на подвижный стол оборудования.
- Конечности и голову пациента фиксируют с помощью ремней.
- Стол задвигается в магнитный тоннель.
- Начинается сканирование — оборудование издаёт шум.
- Пациент не испытывает дискомфорта, при необходимости надевает наушники (вставляет беруши), может связаться со специалистом через специально оборудованный микрофон.
- После завершения сканирования больной встаёт и покидает кабинет диагностики.
Продолжительность обследования
Обычно МРТ длится около получаса. Иногда обследование продлевается и занимает час (чаще такое наблюдается при использовании контраста). На расшифровку и оформление заключения требуется час.
В сложных клинических случаях, когда возникает необходимость в помощи сторонних специалистов, заключение выдаётся на руки на следующий день.
Магнитная томография с применением контраста
Контрастное вещество при МРТ колен необходимо в случае подтверждения развития опухолевых процессов, воспалений, гематом и патологий системы кровообращения. Препарат способствует усилению магнитного резонанса в локальной области. Введённое средство оказывается в кровотоке и после накопления приводит к улучшению видимости и качества снимков.
В роли контраста выступают препараты на базе гадолиния. После прохождения аллергической пробы пациенту (перед помещением внутрь томографа) вводят контраст. Выводится вещество из организма естественным путём через 2 дня после сеанса.
Расшифровка результатов
Расшифровкой МРТ-снимков коленного сустава занимается доктор, который в процессе работы применяет специальный атлас, где продемонстрирован вид здорового сустава и представлены варианты отклонений от нормы. Базой для составления атласа МРТ сустава выступают проведённые исследования, операций и артроскопии.
МРТ-диагностика мениска коленного сустава — распространённая процедура. На снимке мениск выступает в виде затемнённой полосы, а дефекты окрашены в белый цвет. Контраст в таком случае не используется.
Разрывы связок и сухожилий, в отличие от дефектов мениска, визуализируются на томограмме не так чётко.
Где сделать МРТ колена, сколько это стоит
В большинстве городов и крупных населённых пунктов имеются клиники и медицинские центры, которые располагают соответствующим оборудованием.
МРТ-диагностика колена — недешёвое обследование. Стоимость услуг колеблется от 3 000 до 6 500 рублей. Цена на обследование может разниться и зависит от типа применимого томографа, региона и ценовой политики организации.
По полису ОМС
Имея при себе полис ОМС, который выдаётся в региональном представительстве страхового агентства, МРТ колена проходят на бесплатной основе. В числе только те, кто действительно нуждается в неотложном обследовании. Для подтверждения этого доктору предоставляют данные, которые подтвердят факт невозможности применения более доступной диагностической методики.
После получения полиса больной встаёт на очередь для прохождения МРТ. Для оформления при себе следует иметь:
- заключение специалиста;
- направление на магнитную томографию;
- паспорт;
- полис ОМС.
Обычно обследование проводят не позднее, чем через месяц после оформления.
Преимущества методики
Рассматриваемый метод диагностики имеет множество положительных отзывов специалистов. В числе явных преимущественных сторон методики:
- высокий показатель информативности: ни один альтернативный вид обследования не гарантирует такого полного, точного и подробного результата;
- неинвазивность (не нарушают целостность кожного покрова, брать пункцию);
- отсутствие риска инфицирования тканей;
- относительно непродолжительный период диагностики;
- получение результата уже через час после сканирования;
- нет необходимости в предварительной подготовке;
- неширокий перечень ограничений к проведению МРТ;
- высокая чёткость томограмм
- перевод результата на бумажный и электронный носитель;
- безопасность для здоровья.
Альтернативные способы диагностики анатомической структуры
Кроме магнитно-резонансной томографии, для определения состояния суставной ткани назначают УЗИ, рентгенографию, компьютерную томографию и МСКТ. Какой из приведённых методов диагностики патологий наиболее информативный?
УЗИ и МРТ: в чём отличие
Сравнение ультразвукового исследования и магнитно резонансной томографии само по себе некорректно, т. к. каждый из методов приемлем при различных обстоятельствах, имеет разные цели.
К УЗИ чаще прибегают на начальном этапе диагностирования, когда намерены оценить мягкие ткани, структуру, показатель толщины сустава. Ультразвуковое исследование не даёт определить объём повреждений, чего не скажешь об МРТ.
В каких случаях необходим рентген
Рентгенографию в большинстве назначают при оценки состояния костной ткани, т. е. при переломах. В случаях, когда дефект не удаётся визуализировать на рентгеновском снимке, проводят магнитную томографию. Рентген не позволит полноценно изучить мениски и связочный аппарат сустава в колене.
Чем отличается компьютерная томография от магнитной
МРТ детально демонстрирует мягкие ткани коленного сустава. Этот метод диагностики эффективен и при необходимости определения состояния сухожилий и связок в окружении колена. Костные структуры лучше обследовать, применяя рентгенологический метод — компьютерная томография. Чем отличается МРТ от КТ.
МРТ и МСКТ: в чём основное отличие
Мультиспиральная компьютерная томография — это метод диагностики, который предусматривает сканирование локального сустава рентгеновскими лучами. Полученные результаты поступают на компьютер и после переработки специальной программой получают снимки. Отличие МСКТ от МРТ.
Таким образом, базовое отличие двух методик состоит в разных видах излучения — рентгеновском и магнитном. МСКТ помогает получить снимки в более тонких срезах, которые могут быть перестроены в трёх плоскостях.
Ответить какая из приведённых выше диагностических процедур лучше, нельзя. Выбор зависит от вида обследуемой ткани, поставленных целях и задачах, имеющихся у пациента противопоказаний. Решение о целесообразности проведения того или иного обследования остаётся за врачом.
Подведём итог
МРТ правого или левого коленного сустава назначается в целях вторичной диагностики анатомических структур. С помощью этого метода выявляются дефекты мышечной ткани, связочного аппарата, сухожилий, жировой ткани, опухоли, гематомы и повреждения кровеносных сосудов вблизи коленного сустава.
Процедура безопасна для здоровья, потому проводится для диагностики ног детей и беременных женщин (во 2 и 3 триместре). В случае применении контрастного средства перечень противопоказаний к проведению МРТ расширяется.
Предварительная подготовка перед сканированием не предусмотрена, сеанс длится в среднем полчаса и не приносит дискомфорта больному. Результат исследования выдаётся через час. В числе преимуществ магнитной томографии: неинвазивность, безопасность, информативность, неширокий перечень противопоказаний.
Видео
Источник
Одной из безопасных процедур по исследованию тканей является магнитно-резонансная томография. В отличие от других способов исследования, МРТ не включает в себя рентгеновские лучи, а ее основным принципом работы является обследование тканей при помощи магнитных волн. Такой способ изучения является результативным и может показать множество заболеваний на стадии начального развития.
Одной из безопасных процедур по исследованию тканей является магнитно-резонансная томография
Принцип работы МРТ
Для того чтобы получить объемные данные об определенных тканях, на них направляются магнитные импульсы, которые отличаются по своей структуре и продолжительности, а также по силе сигнала. Это позволяет добиться наиболее четких результатов от исследований и при этом не оказать негативного влияния на организм человека, так как многие другие разновидности имеют некоторые отрицательные стороны.
Многих интересует вопрос, как делается МРТ коленного сустава, что показывает такое исследование, и какие должны быть причины для того чтобы решаться на такую дорогостоящую процедуру.
МРТ колена способно обозначить картинку более развернуто, чем некоторые другие способы исследований. Из-за того, что жидкость обладает сильным сигналом, ее лучше видно на снимке, костные и хрящевые ткани на снимке изображаются немного темнее, чем жидкость. Благодаря этому можно определить не только наличие жидкости в колене, но и увидеть повреждения в коленном суставе, которые на простом обследовании могли быть незамеченными.
Для того чтобы получить объемные данные об определенных тканях, на них направляются магнитные импульсы
Магнитно-резонансный метод определения заболеваний и нарушений в коленном суставе является одним из самых популярных среди остальных процедур.
Кому необходима данная процедура
У многих людей, страдающих болями в области колена, уже есть необходимость пройти такое исследование, для того чтобы выявить причину недомогания. Для того чтобы изучить каждую деталь в колене, прекрасно подходит МРТ: она позволяет рассмотреть все мягкие ткани, а также сам сустав, который может быть поражен каким-либо заболеванием. Показаниями для того чтобы пройти процедуру МРТ колена, могут быть:
- частые или постоянные боли в коленном суставе;
- артрит или подозрения на него;
- киста;
- артроз.
Также необходимость пройти томографию есть у тех людей, которые страдают от болезни Гоффа, остеохондроза, бурсита, синовита или же в случае,если в сустав установлен имплантат. Показанием для исследования могут быть травма, водянка колена или же просто установление вида повреждения менисков.
У многих людей, страдающих болями в области колена, уже есть необходимость пройти такое исследование
При помощи магнитно-резонансной томографии можно определить наличие каких-либо заболеваний, связанных с коленным суставом, и даже четко выработать план, по которому будет проводиться операция. Эффективность ее будет гораздо выше при четком определении причины болей.
Подготовка к МРТ колена
Многих пациентов интересует вопрос: как проходит подготовка к такой серьезной процедуре. Такой способ обследования не требует приготовлений для пациента. Разрешается есть, пить перед исследованием. Не нужно принимать препараты или опорожнять мочевой и прямую кишку. Единственное правило для эффективности метода обследования — это снятие металлических вещей и избавление от гаджетов. Все это может нарушить поток магнитных волн, из-за чего результаты будут нечеткими или неинформативными. Основная часть аппаратов являются тоннелями, в которые необходимо лечь на некоторый промежуток времени и при этом не двигаться. У людей с паническим страхом замкнутых пространств есть необходимость сразу предупредить об этом специалиста, так как в этом случае потребуется использование успокоительных препаратов. Если исследование нужно провести ребенку, ему дается препарат, который на небольшой промежуток времени позволит усыпить его, для того чтобы малыш не испугался и позволил спокойно определить причину болей в колене.
Многих пациентов интересует вопрос: как проходит подготовка к такой серьезной процедуре
Кому противопоказана процедура
Исследование при помощи магнитных волн считается одним самых безопасных, но его проведение имеет некоторые ограничения и даже противопоказания. Не стоит, хотя и не запрещено исследоваться людям, которые страдают от фобии закрытых пространств, или если у человека имеются другие заболевания нервной системы. В таком случае вводятся препараты снотворного или просто успокоительного действия. Для беременных женщин, а также людей, которые имеют почечную недостаточность или просто страдают от аллергии на контраст, процедура проводится иными методами. Также запрещается проводить исследование, если пациент имеет серьезные заболевания сердца, сосудов или органов дыхания. Еще одной причиной отказа в проведении МРТ может быть наличие кардиостимуляторов, осколков любого металла, или же если человек использует слуховой аппарат. Все эти предметы способны лишить точности такую эффективную процедуру.
Как делают МРТ коленного сустава
Для того чтобы получить снимки МРТ, пациенту необходимо оставить все металлические вещи и мобильные устройства, прежде чем зайти в кабинет, где будет проводиться процедура. После чего человека помещают в специальный аппарат, в нем необходимо пролежать до 30 минут, пока делаются исследования. При этом движения внутри аппарата строго запрещены. Ощущений во время проведения МРТ нет никаких, хотя некоторые пациенты отмечали появление тепла в области, на которую направлено основное излучение.
Если по каким-либо причинам человек почувствовал недомогание или другие неприятные ощущения, можно позвать медицинскую сестру, и процедура будет остановлена. После окончания процедуры результаты расшифровывают ревматолог или травматолог.
Подвывих в коленном суставе
Расшифровка анализов
Для постановки точного диагноза и назначения лечения требуется расшифровка МРТ коленного сустава. Врач получает результаты в виде снимков колена во всех проекциях, после чего начинает изучение причин появления болей. На снимках ярко показываются отклонения от нормы, которые свидетельствуют о наличии какого-либо заболевания. Благодаря тому, что хрящи на снимке видны лучше, чем при других способах изучения, такой способ является наиболее информативным. Хороший аппарат способен выявить наличие жидкости, опухолей, нарушения в целостной оболочке, а также микроскопические повреждения, которые не видны на других аппаратах. Показываются мельчайшие детали, из-за которых чаще всего возникают болезненные ощущения. Элементы связок, сустав и его капсулы хорошо видны на снимке, поэтому определить причину заболевания становится гораздо легче. Магнитный способ исследования назначает врач при необходимости, но так как не каждый сможет себе позволить такую дорогостоящую процедуру, доктор обязательно учтет эту причину, и если в определенном случае обследование можно произвести альтернативными методами, то от МРТ можно отказаться.
Для постановки точного диагноза и назначения лечения требуется расшифровка МРТ коленного сустава
Альтернатива МРТ
Для некоторых пациентов, которые не смогут по каким-либо причинам пройти процедуру МРТ, существуют иные способы обследования. Так как именно колено является сложной частью тела, но при этом основой двигательных процессов в ноге, то его обследование может быть осложнено. Чаще всего именно коленный сустав подвергается воздействиям и травмам, которые могут привести к необратимым последствиям. Провести обследование можно только в условиях клиники, так как в домашних условиях нет возможности использовать дополнительные способы исследования.
Исследование рентгеном
Рентген является основной альтернативой МРТ. Но при его проведении используются лучи, которые оказывают не самое положительное влияние на организм человека. Частые рентгеновские обследования запрещены, поэтому рентген является не самой лучшей заменой основному способу исследования. Он способен выявить такие болезни как артрит, трещина в суставе, растяжение, опухоль, киста и другие заболевания, которые могут быть ярко выражены и при других анализах. Рентген не сможет так точно передать структуру мягких тканей в суставе, и поэтому использование такое процедуры назначается только в определённых случаях.
Рентген суставов
УЗИ колена
Следующим по популярности обследованием коленного сустава является ультразвуковое исследование. УЗИ проводится так же безболезненно, при этом хорошо визуализируется область колена. Ультразвуковое исследование является безопасным для организма, так как не имеет таких волн, как рентген. Противопоказаний у такой процедуры нет, и обязательной подготовки оно так же не требует. Поэтому УЗИ является хорошей альтернативой МРТ. Для тех, кто не определился, что лучше — УЗИ или МРТ коленного сустава, этот вопрос стоит обсудить с лечащим врачом. Важно при этом учитывать свое состояние здоровья, наличие противопоказаний и финансовые возможности. УЗИ так же позволяет рассмотреть хрящи, их структуру и наличие повреждений, а также воспаления или другие отклонения от нормы. Такой способ изучения сустава врач назначает пациенту при болях в коленном суставе, синовите, покраснении, травмах или просто острых или хронических болях в данной области.
Артроскопия коленного сустава
УЗИ проводится так же безболезненно, при этом хорошо визуализируется область колена
Альтернативным МРТ способом изучения коленного сустава и для определения наличия заболеваний является такая операция как артроскопия. Во время ее проведения через надрез и в сустав вводится камера, а также необходимые инструменты. Такую процедуру назначают лишь в крайнем случае, когда необходима операция после серьезных изменений в области колена или хряща. Артроскоп является инструментом в виде трубки с линзой, которая позволяет рассмотреть более детально сустав и его устройство. Для проведения такой операции обязательно используется наркоз. Такой способ является не самым приятным и при этом имеет много противопоказаний, а также последствий.
Использование компьютерной томографии
Для того чтобы изучить некоторые заболевания или же, напротив, избежать их, иногда используется компьютерная томография. Томограф способен на ранних стадиях выявить многие заболевания, в числе которых рак, артрит, последствия травмы коленного сустава. Но при этой процедуре не видно, в каком состоянии находятся мягкие ткани. Поэтому его гораздо реже назначают пациентам. В данном случае можно сказать, что это более упрощенный способ исследования.
Травма колена
Если внезапно или вследствие какой-либо травмы стала болеть область коленного сустава, не стоит откладывать визит к врачу на потом. Каждая болезнь способна прогрессировать, поэтому ее лучше выявить на ранних стадиях появления. При этом существуют заболевания, при которых именно процедура МРТ способна дать точную картину происходящего, а также помочь врачу назначить соответствующее лечение. И оно будет эффективно в этом случае. В современной медицине существует несколько точных способов изучения и обследования такого сложного сустава как коленный. Поэтому не стоит лишний раз отказываться от обследования.
Автор: Е. Кубина
Есть проблемы, запишитесь на прием к врачу.
Источник