Снимки коленного сустава в косых проекциях предназначены для
.png "Снимки коленного сустава в косых проекциях предназначены для")
28.12.2019
Атлас укладок при рентгенологических исследованиях (Кишковский А.Н.) — Глава 5 Часть 7
УКЛАДКИ ДЛЯ РЕНТГЕНОГРАФИИ БЕДРА
СНИМОК БЕДРА В ПРЯМОЙ ЗАДНЕЙ ПРОЕКЦИИ
Назначение снимка.
Укладка больного для выполнения снимка. Больной лежит на спине.
Ноги вытянуты вдоль стола. Сагиттальная плоскость стопы перпендикулярна плоскости стола. Ось бедра снимаемой конечности соответствует средней линии деки. Кассету размером 24 х 30 см или половину кассеты размером 30X40 см располагают в плоскости стола с таким расчетом, чтобы на снимке получили отображение либо оба, либо хотя бы один метаэпифиз бедренной кости, что необходимо для правильной ориентации концов снятого участка бедра (рис. 406). Пучок рентгеновского излучения направляют отвесно на центр кассеты.
При большом объеме мягких тканей бедра снимок целесообразно выполнять с отсеивающей решеткой.
Информативность снимка. На снимке выявляются внутренняя и наружная поверхности бедренной кости, мозговая полость, ограниченная корковым веществом (рис. 407, а, б)..png)
Критерием правильности укладки является отображение обоих или одного из метаэпифизов бедренной кости.
СНИМОК БЕДРА В БОКОВОЙ ПРОЕКЦИИ
Назначение снимка. При исследовании бедренной кости наряду со снимком бедра в прямой проекции обязательно выполняют и снимок бедра в боковой проекции.
Укладка больного для выполнения снимка. Больного укладывают на бок на исследуемую сторону. Ногу сгибают в коленном суставе и максимально выводят кпереди. Противоположную конечность и туловище отклоняют кзади. Линия надмыщелков бедра (в области коленного сустава) перпендикулярна плоскости стола.
Кассету размером 24 х 30 см или половину кассеты размером 30 х 40 см располагают в плоскости стола с таким расчетом, чтобы на снимке был захвачен дистальный метаэпифиз бедренной кости. Пучок рентгеновского излучения направляют отвесно через внутреннюю поверхность бедра на середину кассеты (рис. 408, а, 6).
.png)
При большом массиве мягких тканей целесообразно применение отсеивающей решетки. Фокусное расстояние—100 см.
При травмах рентгенография бедра в боковой проекции может быть выполнена в щадящем режиме в положении больного на спине.
При этом кассету размером 24 х 30 см или 30 х 40 см располагают в вертикальном положении вплотную к внутренней поверхности бедра.
Пучок рентгеновского излучения направляют в горизонтальной плоскости через наружную поверхность бедра, учитывая то, что бедренная кость располагается к кожным покровам передней поверхности бедра значительно ближе, чем к задней (рис. 409).
Информативность снимка. На снимке бедра в боковой проекции определяются передняя и задняя поверхности диафиза бедренной кости, ее дистальный метаэпифиз (рис. 410)..png)
Критерием правильности укладки является отображение дистального метаэпифиза бедренной кости.
УКЛАДКИ ДЛЯ РЕНТГЕНОГРАФИИ КОЛЕННОГО СУСТАВА
СНИМКИ КОЛЕННОГО СУСТАВА В ПРЯМОЙ ПРОЕКЦИИ
Назначение снимка. Рентгенографию коленного сустава производят во всех случаях заболеваний сустава и при травмах.
Укладки больного для выполнения снимков. Существует несколько вариантов укладки для выполнения этого снимка:
1. Чаще всего рентгенографию коленного сустава производят в прямой задней проекции. При этом больной лежит на спине, обе ноги вытянуты, сагиттальная плоскость стоп расположена перпендикулярно к плоскости стола. Кассету размером 18 х 24 см располагают в продольном положении. Проекция суставной щели, находящаяся при вытянутой ноге на 1,5—2 см ниже нижнего полюса надколенника, легко прощупываемого под кожей, соответствует средней линии кассеты. Пучок рентгеновского излучения направляют отвесно на центр кассеты (рис. 411).
2. В практической работе часто выполняют одномоментные снимки обоих коленных суставов в прямой задней проекции. При этом больной лежит на спине, обе ноги вытянуты, сомкнуты, уложены симметрично на кассете. Пучок рентгеновского излучения направляют в центр кассеты, который находится на уровне проекции суставных щелей коленных суставов (рис. 412).
3. В отдельных редких случаях рентгенографию коленного сустава выполняют в прямой передней проекции. Обычно к этой укладке прибегают для изучения структуры надколенника. Больной лежит на животе.
Ноги вытянуты. Стопы находятся в положении подошвенного сгибания.
Кассету размером 18×24 см подкладывают под переднюю поверхность коленного сустава с таким расчетом, чтобы центр подколенной ямки соответствовал центру кассеты. Туда и направляют пучок рентгеновского излучения (рис. 413)..png)
4. Снимки коленного сустава в прямой передней проекции выполняют при сгибательных контрактурах коленного сустава. При этом больной лежит на животе. Стопа находится в положении подошвенного сгибания, носок ее максимально вытянут, или же обе стопы свешиваются с края стола. Голень передней поверхностью плотно прилежит к столу, а бедро располагается к плоскости стола под углом, величина которого зависит от выраженности контрактуры. Для фиксации больного в таком положении под живот подкладывают валики или специальный ящичек с подушкой.
Пучок рентгеновского излучения направляют отвесно на центр подколенной ямки (рис. 414). Снимки коленного сустава в прямой проекции при сгибательной контрактуре могут быть выполнены и при других вариантах укладки (см. рис. 414, а, б, в).
Информативность снимка. На снимке коленного сустава в прямой задней проекции определяются дистальный метаэпифиз бедренной кости, медиальный и латеральный мыщелки бедра, между которыми располагается межмыщелковая ямка. Выше мыщелков определяются медиаль-ный и латеральный надмыщелки. На фоне дистального метаэпифиза бедренной кости виден надколенник. Проксимальный эпифиз большеберцовой кости представлен медиальным и латеральным мыщелками, между
которыми определяются медиальный и латеральный межмыщелковые бугорки. На латеральный отдел метаэпифиза большеберцовой кости частично накладывается головка малоберцовой кости. Между мыщелками бедренной и большеберцовой костей выявляется рентгеновская суставная щель коленного сустава в виде неравномерно изогнутой полосы просветления (рис. 415)..png)
Информативность снимков коленного сустава как в задней прямой, так и в передней прямой проекциях одинаковая. В передней прямой проекции несколько лучше видна структура надколенника. Информативность одномоментных снимков коленных суставов в прямой задней проекции ниже, так как каждый из суставов при этом подвергается проекционным искажениям.
СНИМКИ КОЛЕННОГО СУСТАВА В БОКОВОЙ ПРОЕКЦИИ
Назначение снимка. Снимок в боковой проекции наряду со снимком в прямой проекции производят во всех случаях рентгенологического исследования коленного сустава,
Укладка больного для выполнения снимков. Больной лежит на боку.
Исследуемая конечность слегка согнута в коленном суставе, наружной поверхностью прилежит к плоскости стола.
Противоположная конечность согнута в коленном и тазобедренном суставах и приведена к животу либо разогнута и отведена кзади. Кассета размером 1 8 х 24 см располагается в продольном положении таким образом, чтобы проекция суставной щели, находящаяся на 2 см ниже верхушки надколенника, соответствовала средней линии кассеты. Пучок рентгеновского излучения направляют отвесно, на внутреннюю поверхность коленного сустава в центр кассеты (рис. 416). Рентгенография коленного сустава в боковой проекции может быть произведена в щадящем режиме в положении больного на спине горизонтально направленным пучком рентгеновского излучения (рис. 417).
.png)
Информативность снимка. На рентгенограмме коленного сустава в боковой проекции определяются дистальный отдел бедренной кости, надколенник, проксимальные отделы большеберцовой и малоберцовой костей, рентгеновская суставная щель коленного сустава. Видны медиальный и латеральный мыщелки бедренной кости, изображения которых наслаиваются друг на друга, дно межмыщелковой ямки в виде четкой изогнутой линии. Кпереди от мыщелков бедра выявляется надколенник.
Изображения мыщелков большеберцовой кости суммируются и поэтому каждый из них неразличим. Медиальный и латеральный межмыщелковые бугорки также накладываются друг на друга и представляются в виде одного небольшого выступа, обращенного верхушкой вверх. По переднему контуру метаэпифиза большеберцовой кости определяется бугристость.
На задний отдел метаэпифиза большеберцовой кости частично наслаивается изображение головки малоберцовой кости.
Рентгеновская суставная щель коленного сустава выявляется между мыщелками бедренной и большеберцовой костей (рис. 418).
.png)
СНИМКИ КОЛЕННОГО СУСТАВА В КОСЫХ ПРОЕКЦИЯХ
Назначение снимков. Снимки предназначены для раздельного изучения мыщелков бедренной кости.
Укладки больного для выполнения снимков. Больного укладывают на живот и в этом положении производят два снимка. Для получения изображения наружного мыщелка бедренной кости бедро ротируют внутрь таким образом, чтобы фронтальная плоскость бедра установилась к плоскости кассеты под углом 45° (рис. 419, а); для получения изображения внутреннего мыщелка бедро ротируют кнаружи также с таким расчетом, чтобы фронтальная плоскость его была под углом 45° к кассете (рис. 419, 6).
При съемке используют кассету размером 18X24 см, устанавливая ее в продольном положении. Средняя линия кассеты — на 2 см ниже верхушки надколенника. Пучок рентгеновского излучения направляют отвесно в центр кассеты.
Информативность снимков. На снимках хорошо прослеживаются перед небоковые и заднебоковые поверхности соответствующих мыщелков бедренной кости (рис. 420, а, б). Снимки несут важную информацию при диагностике главным образом воспалительных изменений коленного сустава, так как позволяют выявить небольшие по протяженности краевые деструкции, неразличимые на снимках сустава в стандартных проекциях. Выполнение снимков в данной укладке целесообразно также при травмах.
.png)
СНИМКИ НАДКОЛЕННИКА
Назначение снимков. Снимки надколенника выполняют главным образом при травмах с целью выявления перелома и установления его характера.
Укладки больного для выполнения снимков. Рентгенографию надколенника производят в прямой, боковой и аксиальной проекциях.
Чаще всего для изучения надколенника в прямой и боковой проекциях используют соответствующие снимки коленного сустава.
Но иногда делают и специальные прицельные снимки надколенника в этих двух проекциях. При этом снимок надколенника в прямой проекции выполняют при той же укладке, как передний прямой снимок коленного сустава (в положении больного на животе), максимально диафрагмируя пучок рентгеновского излучения и направляя его отвесно соответственно центру надколенника.
В случаях выполнения снимка надколенника в боковой проекции используют ту же укладку, что и для снимка коленного сустава в боковой проекции, однако пучок рентгеновского излучения направляют на середину надколенника и максимально суживают поле снимка (рис. 421).
Для рентгенографии надколенника в аксиальной проекции предложена специальная укладка. Больной лежит на животе.
Исследуемую конечность максимально сгибают в коленном суставе, притягивая заднюю поверхность голени к задней поверхности бедра с помощью бинта, перекинутого через стопу. Концы бинта удерживает сам больной. Кассету размером 13 х 18 см располагают в поперечном положении, центру ее соответствует передняя поверхность надколенника.
Пучок рентгеновского излучения направляют на верхушку надколенника (рис. 422).
При резком ограничении движений в коленном суставе уложить больного описанным выше способом не удается. В таком случае его усаживают на снимочном столе. Исследуемую конечность, сколько возможно, сгибают в коленном суставе. Кассету размером 13 х 18 см устанавливают вертикально с опорой длинным ее ребром о переднюю поверхность нижнего отдела бедра.
Передняя поверхность надколенника соответствует центру кассеты.
Рентгеновскую трубку поворачивают, и пучок рентгеновского излучения направляют в горизонтальной плоскости на верхушку надколенника (рис. 423)..png)
Информативность снимков. На снимке в прямой проекции надколенник имеет форму округлого образования, наслаивающегося на изображение дистального метаэпифиза бедренной кости. Структура его видна неотчетливо. На снимке в боковой проекции (рис. 424) хорошо видны основание и верхушка надколенника, передняя и задняя его поверхности, при переломе его определяется расхождение отломков {рис. 425). На снимке в аксиальной проекции (рис. 426) надколенник имеет форму, приближающуюся к треугольной; передняя его поверхность выпуклая, контур ее четкий и неровный..png)
Задняя поверхность имеет две суставные площадки, расположенные под углом друг к другу.
На снимке хорошо видны суставные поверхности мыщелков бедра и рентгеновская суставная щель между надколенником и мыщелками бедренной кости.
БОЛЬШЕБЕРЦОВО-МАЛОБЕРЦОВОГО СУСТАВА В БОКОВОЙ ПРОЕКЦИИ
Назначение снимка. Снимок предназначен для выявления рентгеновской суставной щели между латеральным мыщелком большеберцовой кости и суставной поверхностью головки малоберцовой кости с целью выявления смещения головки при подвывихах в этом суставе.
Укладка больного для выполнения снимка такая же, как для рентгенографии коленного сустава в боковой проекции. Однако в данном случае с целью ротации голени пятку исследуемой конечности значительно приподнимают вверх, подкладывая под нее мешочки с песком. При этом суставная щель между головкой малоберцовой кости и латеральным мыщелком большеберцовой кости устанавливается перпендикулярно к кассете.
Пучок рентгеновского излучения направляют на головку малоберцовой кости, которую легко прощупать под кожей (рис. 427).
Информативность снимка. На прицельном снимке большеберцово-малоберцового сустава хорошо видна головка малоберцовой кости без наслоения изображения метаэпифиза большеберцовой кости, а также суставная щель между ней и латеральным мыщелком большеберцовой кости (рис. 428).
.png)
Теги: колено
234567
Описание для анонса:
234567
Начало активности (дата): 28.12.2019 22:07:00
234567
Кем создан (ID): 989
234567
Ключевые слова:
колено, надколенник, бедро, рентген, сустав
12354567899
Источник
Рентгенлаборант
1. Рентгеновская трубка – это
Ответ: электровакуумный прибор, преобразующий электрическую энергию в энергию (рентген) излучения
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
2. Применение рентгеновского излучения для клинической диагностики заболеваний основано
1 на способности проникать через различные органы и ткани
2 вызывать свечение некоторых химических соединений
3 оказывать фотохимическое воздействие на рентгеновскую плёнку
4 изменять канальный потенциал других приёмников излучения
5 повышать температуру различных органов
Ответ: 1, 2, 3, 4
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
3. Рентгеновское изображение в клинической практике формируется в системе
Ответ: рентгеновское излучение – объект исследования – приёмник изображения
4. Интенсивность поглощения рентгеновского излучения зависит
1 от анатомического состава вещества
2 от плотности исследуемого объекта
3 от толщины исследуемого объекта
4 от энергии излучения
5 от теплоемкости тканей
Ответ: 1, 2, 3, 4
5. Для образования рентгеновского изображения необходимо неодинаковое поглощение рентгеновского излучения в исследуемых органах и тканях (абсорбционный закон рентгеновской дифференциации)
1 по анатомическому составу
2 по плотности
3 по толщине
4 по энергии излучения
5 по тепловому эффекту
Ответ: 1, 2, 3, 4
6. Суммационный и плоскостной характер рентгеновского изображения может обусловить не только суммацию, но и субтракцию (вычитание
теней изучаемых структур анатомических структур необходимо
1 обзорная рентгенограмма в 1 проекции
2 рентгенография в 2-х проекциях
3 рентгенография в 3-х проекциях (прямая, боковая, осевая аксиальная)
4 полипозиционное исследование за экраном аппарата
5 флюорография
Ответ: 3, 4
7. Рентгеновское изображение на приёмнике рентгеновского изображения
Ответ: всегда увеличено в размерах
8. При увеличении расстояния “снимаемый объект – приёмник рентгеновского изображения” изображение
Ответ: увеличивается
9. Проекционное увеличение рентгеновского изображения рассчитывается делением расстояния
Ответ: “фокус трубки – приёмник рентгеновского излучения” на “фокус трубки – исследуемый объект”
10. Телерентгенография – это
Ответ: увеличение фокусного расстояния до объекта исследования до 2 – 2,5 сантиметров
11. В зависимости от плотности анатомических структур различают следующие степени прозрачности сред
1 воздушная
2 мягкотканная
3 костная
4 металлическая
5 сочетанная
Ответ: 1, 2, 3, 4
12. Факторы, определяющие информативность рентгеновского изображения
1 оптическая плотность
2 контрастность
3 резкость
4 величина фокусного расстояния
5 расстояние “фокус – объект исследования”
Ответ: 1, 2, 3
13. Единицей оптической плотности почернения служит плотность такого участка эмульсионного слоя, который пропускает
Ответ: 1/10 падающего на него света
14. Только при средних величинах оптических плотностей почернения определяется наилучшая различимость деталей рентгеновского изображения. Это
Ответ: 0,5-1,5 единиц
15. Под контрастностью рентгеновского изображения понимают
Ответ: зрительное восприятие разницы оптических плотностей
16. Резкость рентгеновского изображения зависит от
1 величины фокусного пятна
2 величины движения исследуемого объекта
3 флюоресценции в толще эмульсионного слоя люминофора усиливающего экрана
4 зернистости эмульсионного слоя
5 увеличения “объект исследования – плёнка”
Ответ: 1, 2, 3, 4
17. Геометрическая нерезкость зависит от
1 величины фокусного пятна
2 расстояния “фокус трубки – объект” и “объект – приёмник изображения”
3 подвижности исследуемого объекта
4 экспозиции
5 напряжения на рентгеновской трубке
Ответ: 1, 2
18. Суммарная нерезкость складывается из
Ответ: геометрической, динамической, экранной, плёнчатой, морфологической
19. При увеличении напряжения на рентгеновской трубке
Ответ: повышается жёсткость рентгеновского излучения
20. Для уменьшения количества рассеянного излучения на приёмник рентгеновского изображения используют
Ответ: отсеивающую решётку
21. Под эффективностью отсеивающей решётки принято понимать
Ответ: отношение вторичного излучения при съемке с отсеивающей решёткой к интенсивности вторичного излучения при съёмке без решётки
22. Экспозиция – это
Ответ: количество электричества, прошедшего через рентгеновскую трубку во время съёмки
23. В основном рентгеновская трубка характеризуется
1 радиационной чувствительностью
2 теплочувствительностью
3 коэффициентом контрастности
4 сенсибилизирована или не сенсибилизирована
5 размерами и количеством эмульсионных слоёв
Ответ: 1,3,4,5
24. Усиливающие экраны предназначены для
Ответ: уменьшения экспозиции при рентгенографии
25. Средней нормой пропускной способности флюорографического кабинета в год в городе
Ответ: 30 – 35 тысяч человек
26. Средней нормой пропускной способности флюорографического кабинета в год в сельской местности
Ответ: 20 -25 тысяч человек
27. В обязанности рентгенлаборанта входит
1 находиться у пульта управления во время просвечивания, следить за показаниями приборов, следить за состоянием рентгеновской аппаратуры
2 соблюдать правила трудового распорядка, технику безопасности, охраны здоровья
3 систематически повышать свою квалификацию
4 вести учетно-отчетную документацию
5 проводить влажную уборку во время исследования
Ответ: 2, 3, 4
28. Рентгенлаборант осуществляет
1 выполнение снимков
2 оказание помощи врачу при выполнении сложных исследований, приготовление контрастных веществ и реактивов
3 своевременную подачу заявок на расходные материалы, надлежащее хранение допустимого количества рентгенограмм
4 ведение учетно-отчетной документации
5 обслуживать одновременно 2 и более пациентов
Ответ: 1, 2, 3, 4
29. Изменяется ли экспозиция в зависимости от радиационной чувствительности экранов
Ответ: изменяется в зависимости от величины, плотности снимаемого объекта и применяемого экрана
30. В состав проявляющего раствора входят
1 проявляющее вещество и растворитель
2 сохраняющее вещество и ускоряющее вещество
3 проявляющее вещество, растворитель, ускоряющее вещество
4 противовуалирующее вещество
5 стабилизирующее вещество
Ответ: 1, 2, 4
31. Проявляющие вещества – это
1 метол
2 сульфит натрия
3 гидрохинон
4 поташ (углекислый калий)
5 фенидон
Ответ: 1, 3, 5
32. Преимущества рентгенографии жестким излучением состоят в
1 сокращении выдержки
2 уменьшении дозы рентгеновского излучения и увеличения количества снимков
3 снижении нагрузки на питающую сеть и рентгеновскую трубку
4 большой проникающей способности рентгеновских лучей и отражении на плёнке более богатых контурных деталей
5 применении рентгеновских решёток с любым отношением
Ответ: 1, 2, 3, 4
33. При снимке черепа в прямой передней обзорной проекции центральный пучок рентгеновского излучения направляется
Ответ: перпендикулярно на центр кассеты через наружный затылочный выступ
34. При снимке черепа в прямой задней обзорной проекции центральный пучок рентгеновского излучения направляется
Ответ: на центр переносья, перпендикулярно кассете
35. При снимке черепа в боковой проекции пучок излучения направляют
Ответ: отвесно на место проекции турецкого седла на кожу
36. Критерием правильности укладки при выполнении снимка черепа в боковой проекции является
Ответ: степени совмещения деталей изображения костей основания правой и левой половин черепа
37. Проекция изображения турецкого седла на кожу при выполнении бокового снимка черепа расположена
Ответ: на 2 сантиметра выше границы средней и задней третьей расстояния между наружным краем глазницы и наружным слуховым отверстием
38. Снимок черепа в носоподбородочной проекции применяют для рентгенографии
1 придаточных полостей носа
2 оценки состояния орбит
3 лицевого черепа
4 верхней челюсти
5 нижней челюсти
Ответ: 1, 3
39. Снимок черепа в носоподбородочной проекции проводится
Ответ: в положении пациента лёжа на животе и стоя лицом к кассете
40. Снимки пояснично-крестцового отдела позвоночника в условиях выполнения функциональных проб выполняют
Ответ: при максимальном сгибании позвоночника вперёд и назад (боковая проекция), при максимальном сгибании позвоночника вправо и влево (прямая проекция)
41. Снимок крестца в прямой задней проекции при выраженном поясничном лордозе делают при
Ответ: краниальном направлении рентгеновского излучения 10 – 15
42. Снимок копчика в прямой задней проекции проводят в положении лёжа на спине. Центральный луч направляют
Ответ: каудально 10 – 15 на 3 сантиметра выше лобкового сращения
43. При проведении снимка крестцово-подвздошного сочленения в косой задней проекции исследуемую сторону приподнимают над плоскостью стола
Ответ: на 15 -20
44. Снимок стопы в косой проекции выполняют под углом подошвенной поверхности стопы к кассете
Ответ: 35 – 45
45. При рентгенографии стопы с целью выявления продольного плоскостопия исследование проводят на подставке с упором на исследуемую ногу и центрацией горизонтально
Ответ: на клиновидно-ладьевидный сустав
46. При рентгенографии стопы в прямой проекции пучок рентгеновского излучения направляют
Ответ: на основания 2 – 3 плюсневых костей
47. При рентгенографии голеностопного сустава в боковой проекции пяточная кость
Ответ: плотно прилежит к кассете
48. При рентгенографии голеностопного сустава в прямой задней проекции необходимо знать проекцию суставной щели, которая расположена
Ответ: на уровне 1 – 2 сантиметров выше нижнего полюса медиальной лодыжки
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
49. Снимок большеберцово-малоберцового сустава в боковой проекции проводят как снимок коленного сустава в боковой проекции с центрацией на головку малоберцовой кости. При этом пяточная кость
Ответ: значительно приподнята над столом
50. Снимки коленного сустава в косых проекциях предназначены для
Ответ: раздельного изучения мыщелков бедренной кости
51. При рентгенографии коленного сустава в прямой задней проекции центральный луч направляют отвесно на центр кассеты через суставную щель, которая расположена
Ответ: на 1,5 – 2 сантиметра ниже нижнего полюса надколенника
52. При рентгенографии тазобедренного сустава стопа, снимаемой конечности поворачивается
Ответ: кнутри на 15 – 20
53. Снимок тазобедренного сустава справа в боковой проекции предназначен
1 для отображения передней и задней поверхностей головки бедренной кости
2 для отображения частично шейки бедра
3 для отображения большого вертела
4 для отображения верхнего отдела диафиза бедренной кости
5 для отображения симфиза лонного сочленения
Ответ: 1, 2, 3, 4
54. Для того, чтобы установить плоскость вертлужной впадины параллельно плоскости кассеты при рентгенографии тазобедренного сустава в собственно боковой проекции (больного укладывают на бок), туловище и таз больного
Ответ: наклоняют вперёд под углом 60
55. Снимок таза в прямой задней проекции для изучения таза в целом и применяют при
1 травмах
2 аномалиях развития
3 опухолевых заболеваниях
4 воспалительных изменениях костной ткани
5 воспалительных изменениях мочевого пузыря
Ответ: 1, 2, 3, 4
56. При рентгенограмме 1 пальца кисти рентгеновский пучок направляют
Ответ: на пястно-фаланговый сустав
57. При рентгенографии 2 – 5 пальцев кисти рентгеновский пучок направляют
Ответ: на проксимальный межфаланговый сустав
58. При снимке кисти в косой ульнарной проекции плоскость ладони образует с плоскостью стола угол
Ответ: 45
59. При рентгенографии кисти в прямой ладонной проекции пучок рентгеновского излучения направляют отвесно на
Ответ: головку 3 пястной кости
60. Снимок лучезапястного сустава в косой ладонной проекции проводят под углом к столу
Ответ: 45
61. При рентгенографии локтевого сустава в прямой задней проекции центральный пучок направляют на суставную щель, которая находится относительно медиального надмыщелка
Ответ: на 3 сантиметра дистальнее
62. При проведении снимка пояснично-крестцового отдела позвоночника в прямой задней проекции центральный луч направляют
Ответ: отвесно на 3 сантиметра выше пупка
63. При выраженном лордозе поясничного отдела позвоночника целесообразно проводить снимки в положении больного на животе. Пучок рентгеновского излучения направляют отвесно, при этом фокусное расстояние должно быть
Ответ: 60 – 80 сантиметров
64. Снимок пояснично-крестцового отдела позвоночника в косой проекции предназначен в основном для
Ответ: изучение состояния суставных и отростков и межпозвоночных суставов
65. Рентгенодиагностика повреждений органов брюшной полости в остром периоде травмы базируется на выявлении
1 свободного газа в брюшной полости
2 свободной жидкости в брюшной полости
3 наличия нечеткости и увеличения изображения паренхиматозных органов брюшной полости (печень, селезёнка, почки)
4 наличия инородных тел в брюшной полости
5 наличия газа по ходу толстого кишечника
Ответ: 1, 2, 3, 4
66. Оптимальными проекциями для диагностики пневмоперитонеума (при травме, прободении полого органа) является положение больного во время снимка
1 положение по Тренделенбургу
2 положение лёжа на спине
3 положение на правом боку – латерограмма
4 положение стоя
5 положение на левом боку – латерограмма
Ответ: 4, 5
67. При острой кишечной непроходимости наиболее информативной является
1 проекция по Тренделенбургу
2 прямая проекция лёжа на спине
3 прямая проекция в вертикальном положении больного
4 латеропроекция на правом боку
5 латеропроекция на левом боку
Ответ: 3, 4, 5
68. При ретроградной пиелографии для детального изучения анатомических структур верхних мочевых путей прибегают к тугому их заполнению
Ответ: 20 – 30% раствора водорастворимого контрастного вещества
69. При томографии почек необходимо подобрать оптимальные срезы. У взрослого человека в норме почки располагаются от поверхности спины на глубине
Ответ: 5 – 10 сантиметров
70. Обзорный снимок живота в прямой проекции в положении больного стоя проводится с установкой кассеты 30Х40 вертикально, при этом верхний край кассеты располагается на уровне
Ответ: 11 грудного позвонка
71. При рентгенографии живота в прямой проекции в положении больного стоя центральный луч направляют на линию остистых отростков
Ответ: на 1- 2сантиметра выше гребней подвздошных костей
72. При исследовании сердца проводят в передней прямой, I и II косых, левой боковой проекциях. Угол поворота фронтальной плоскости тела при выполнении снимка в I косой проекции составляет
Ответ: 45 – 55
73. Снимок черепа в задней полуаксиальной проекции в основном предназначен для изучения затылочной кости. Его проводят под углом рентгеновского излучения
Ответ: 45 каудально
74. Снимок черепа в аксиальной проекции (снимок основания черепа) предназначен для изучения анатомических структур
Ответ: задней, средней черепных ямок и лицевого скелета
75. Снимок сердца во II косой (левой) проекции проводят
Ответ: 50 – 60
76. При рентгенографии черепа необходимо учитывать соотношение между тремя основными плоскостями головы больного, плоскостью кассеты и направлением центрального луча. Назовите плоскости
1 срединная сагиттальная плоскость
2 базальная плоскость
3 плоскость ушной вертикали
4 апикальная плоскость
5 плоскость физиологической горизонтали
Ответ: 1,3,5
77. Снимок пояснично-крестцового отдела позвоночника в боковой проекции проводят в положении больного лёжа на боку, лёжа на спине и стоя с боковым направлением центрального луча. При этом центральный луч излучателя направляется на тело позвонка L3, проекция которого находится
Ответ: на уровне нижнего края рёберной дуги
78. Пациенту с подозрением на гайморит необходимо сделать снимок в носоподбородочной проекции. Как будет направлен пучок рентгеновского излучения
Ответ: на центр кассеты
79. Пациенту с заболеванием лёгких необходимо провести рентгенографию с пробой Вальсальвы. Что необходимо сделать больному перед включением высокого напряжения
Ответ: сделать глубокий вдох и задержать дыхание и натужиться
80. Пациенту с подозрением на гайморит необходимо сделать снимок придаточных пазух носа в вертикальном положении. Куда должен быть направлен центральный луч
Ответ: на центр кассеты
81. После травмы пациенту назначен снимок костей носа. При проведении снимка голову пострадавшего необходимо повернуть так, чтобы срединная сагиттальная плоскость ее образовывала с плоскостью стола угол
Ответ: 15 – 20 – открытый сзади
82. Пациенту с остеохондрозом шейного отдела позвоночника делают снимок в прямой задней проекции. При выполнении этого снимка центральный луч направляют
Ответ: краниально под углом 10 – 15
83. У пациента с остеохондрозом шейного отдела позвоночника необходимо сделать снимок верхних шейных позвонков в прямой проекции через открытый рот. Рот максимально открыт. Центральный пучок направляют
Ответ: вертикально на центр кассеты через нижний край верхних резцов
84. У пациента с остеохондрозом шейного отдела позвоночника необходимо выполнить снимок с функциональными пробами. Они включают в себя
Ответ: снимки шейного отдела позвоночника в боковой проекции в условиях максимального сгибания и разгибания шеи
85. Для изучения состояния среднего уха пациенту необходимо сделать снимок височной кости. Рентгеновский луч направляют
Ответ: каудально под углом 45 на наружное слуховое отверстие исследуемой стороны через лобный бугор противоположной стороны
86. Пациенту назначено исследование зрительного канала по Резе. Снимок глазницы проводят в носовой передней проекции. Пучок излучения направляют
Ответ: отвесно на наружный угол глаза исследуемой стороны
87. Для того чтобы решить вопрос хирургического лечения, стоматолог направил пациента на рентгенографию зубов. При выполнении снимка центральный луч направляют
Ответ: на верхушку корня зуба
88. Пациенту с переломом рёбер требуется провести рентгенологическое исследование. Ему назначено проведение заднего косого снимка рёбер. При рентгенографии больного поворачивают до тех пор, пока фронтальная плоскость туловища не составит с плоскостью стола угол
Ответ: 40 – 45
89. Пациенту с переломом рёбер требуется провести рентгенологическое исследование. Ему назначено проведение пнреднего косого снимка рёбер. При рентгенографи