Смотреть видео лечебной физкультуры при эпикондилите локтевого сустава

Для эпикондилита характерны специфические болевые ощущения и дегенеративные процессы: боль проявляется только при самостоятельной двигательной активности поражённой конечности, при которой задействованы околосуставные мышцы.

После купирования острого болевого синдрома, когда заболевание перейдёт в стадию покоя, рекомендуют начинать делать упражнения из комплекса лечебной гимнастики. Они укрепляют околосуставные мышцы, возвращают им силу, восстанавливают движение в повреждённом суставе и налаживают обменные процессы в тканях.

Эффективность гимнастики

Упражнения при эпикондилите локтевого сустава помогают нормализовать микроциркуляцию крови, устраняют дискомфорт в поражённой области, возвращают возможность осуществлять полноценные движения суставом и профилактируют атрофию мышц предплечья.

Эффекты гимнастики проявляются в течение первых 3 недель занятий. Преимущественно все упражнения выполняются для растяжения и расслабления мышц и сухожилий. Задача их состоит в том, чтобы восстановить силу мышц и вернуть им тонус.

Если нужно разработать локтевой сустав, читайте информацию с перечнем упражнений в этой статье.

Основные принципы и задачи ЛФК

Приступать к выполнению упражнений следует только после консультации с лечащим врачом и после того, как болезнь перейдёт из острой стадии в бессимптомную.

Выполняя гимнастику, следует придерживаться определённых принципов:

1. начинать с лёгких упражнений, нагрузку увеличивать постепенно;
2. не допускать возникновения острых болевых ощущений и прекращать выполнение упражнения при их появлении;
3. соблюдать регулярность тренировок, идеальная частота – 1 раз в день.

При соблюдении этих правил улучшается кровообращение в околосуставных тканях, восстанавливается лимфоотток и протекание обменных процессов в тканях, повышается эластичность связок и укрепляются мышцы.

ВАЖНО! При выполнении комплекса упражнений важно соблюдать темп. Через 2–3 месяца регулярных занятий можно применять дополнительный вес, но не более 2 кг в одну руку. Все упражнения необходимо выполнять плавно, без резких движений и рывков.

Комплекс упражнений при латеральном эпикондилите

Латеральный или наружный эпикондилит ‒ вид заболевания, при котором воспалительные процессы возникают в месте соединения мышечных сухожилий и наружного надмыщелка кости. Главным признаком развития дегенеративных процессов в суставе является появление специфического жжения и болей в наружной части локтя.

Упражнения для тренировки при латеральном эпикондилите локтевого сустава, когда поражены мышцы‐разгибатели:

1. Упражнение 2

   В положении сидя, прижмите локоть прорабатываемой руки к корпусу так, чтобы ладонь была направлена в сторону противоположного плеча. Здоровую руку положите на кисть, можете взяться ею за запястье. Выполняйте плавное надавливающее движение так, чтобы кисть больной руки могла сопротивляться. Почувствуйте растяжение в этой точке. Задержитесь в критическом положении на 5‒7 секунд, затем расслабьте руку. Выполните от 3 до 5 циклов натяжения‐расслабления.

2. Сохраняя исходное положение, оставляйте локоть прижатым к животу и выполняйте растягивающее движение в противоположном направлении. Для этого предплечье рабочей руки расположите так, чтобы ладонь «смотрела» вперёд. Возьмитесь противоположной рукой за пальцы и выполняйте лёгкое надавливающее движение так, чтобы ладонь оказалась раскрытой. Задержитесь в критической точке на 5‒7 секунд, затем расслабьте руку и повторите цикл. Выполните 3‒5 подходов.

3. Упражнение 3

   На этапе послеоперационного восстановления требуется включить в работу мышцы предплечья, отвечающие за разгибание руки. В случае, если болевой синдром отступил и врач прописал вам лечебную физкультуру, вы можете взять небольшой груз весом примерно 200‒500 граммов и выполнять упражнение уже с утяжелением. Прижмите локоть поражённой руки к корпусу, при этом поверните предплечье и кисть по направлению от себя, подобно положению при отталкивании объекта. Разогните локоть на 100‒120°. Попытайтесь развернуть кисть вместе с предплечьем, выполняя соответствующее движение прорабатываемой рукой. Выполните 10 раз, сделайте 3 подхода.

Тренировка при медиальном типе патологии

При медиальном эпикондилите наблюдается развитие воспалительных процессов в месте крепления сухожилий ко внутреннему надмыщелку кости. Во время сгибания руки, движений запястьями или пальцами беспокоят болевые ощущения.

Комплекс упражнений из ЛФК при медиальном эпикондилите локтевого сустава, когда поражены мышцы‐сгибатели:

1. Упражнения из комплекса

   Стоя прямо, вытяните обе руки перед собой. Сожмите обе ладони в кулак. Синхронно поднимайте и опускайте кулаки 10–15 раз, после чего отдохните. Выполните 3 подхода.

2. Сохраняя исходное положение, попробуйте плавно прокрутить кулаки обеих рук по кругу так, чтобы вращение происходило зеркально. Не старайтесь оставлять руки ровными в локте. Выполните 3 подхода по 10 раз.
3. Из положения стоя, выполните растяжку предплечья. Выпрямите больную руку, расположив её перед собой и направив ладонь вверх. Здоровой рукой возьмитесь за пальцы вытянутой руки и тяните вниз. Задержитесь в таком положении, пока не почувствуете небольшой дискомфорт в мышечной ткани предплечья. После этого расслабьте обе руки и приступайте к выполнению упражнения на другой руке.

Видео с рекомендациями реабилитолога

Посмотрите видео с лечебной гимнастикой и упражнениями, которые рекомендуется выполнять при медиальном и латеральном эпикондилите локтевого сустава.

Какие движения делать нельзя и почему?

На этапе лечения и раннего восстановления после эпикондилита противопоказаны подтягивания, жим лёжа, другие виды упражнений с весом более 5 кг в одну руку. Дополнительная нагрузка вызывает микротравмы мышечных волокон.

Не выполняйте при эпикондилите упражнения на проработку бицепса и трицепса, в особенности со свободными весами (гантели, грифы, штанги, любые другие виды нефиксированного утяжеления). Ваша кисть должна быть достаточно подготовлена, чтобы сохранять исходное прямое положение на протяжении всего подхода.

Противопоказания к лечебной физкультуре, предостережения

Основные противопоказания к занятиям при эпикондилите локтевого сустава:

1. тяжёлое состояние пациента после кровопотери или шока;
2. наличие стойких болевых ощущений в локте;
3. острые инфекционные заболевания;
4. повышенная температура тела;
5. обнаружение инородных тел в тканях, близко расположенных к крупным сосудам, нервам, жизненноважным органам;
6. нарушение процессов коагуляции;
7. психические расстройства.

Сопутствующие методы физиотерапии

Физиотерапевтические процедуры показаны в острой стадии патологии и в период ремиссии.

В острой стадии показано лечение диадинамическими токами, высокоинтенсивной магнитотерапией и инфракрасным лазерным излучением. Количество процедур – от 10–15, курсы необходимо повторять в течение 2–3 лет.

Подробнее о полезных методах физиотерапии для локтевого сочленения читайте в этой статье.

В состоянии ремиссии назначают лечение электромагнитной ударно‐волновой терапией, ультрафонофорезом, ионофорезом, токами Бернара, криотерапией сухим воздухом.

Положительным эффектом при лечении эпикондилита локтевого сочленения обладает ударно‐волновая терапия. Звуковые импульсы в организме активизируют естественные процессы для восстановления повреждённых мышц и сухожилий.

ВАЖНО! Чтобы предотвратить атрофию мышц, восстановить функции повреждённого сустава, врачи назначают массаж, лечение грязями, воздушные ванны и иглотерапию (акупунктуру).

Итоги:

1. Лечебная физкультура при эпикондилите локтевого сустава направлена на купирование болевого синдрома, нормализацию кровообращения в повреждённом участке, восстановление привычной амплитуды движения и предупреждение развития атрофии околосуставных мышц.
2. Суть гимнастики заключается в постепенном растягивании соединительных тканей и восстановлении нормальной деятельности поражённого сустава.
3. Выполняя гимнастику, придерживайтесь рекомендаций врача, регулярности тренировок, постепенности нагрузок.
4. Подберите индивидуальный комплекс упражнений в зависимости от вида заболевания.
5. Не выполняйте упражнения на проработку бицепса и трицепса и другие запрещённые действия, учитывайте противопоказания к занятиям.
6. Используйте сопутствующие методы физиотерапии: массажи, лечение грязью, воздушными ваннами и иглотерапией.

Источник

Источник

Острая пронзающая боль в локте способна надолго ограничить подвижность руки, доставить существенный дискомфорт и уменьшить двигательную активность человека. Редкий человек не сталкивался с таким явлением хотя бы один раз в своей жизни. Причин боли в локте может быть множество, одна из них – эпикондилит.

Эпикондилит локтевого сустава – воспалительный процесс, происходящий в области локтя, затрагивающий область тканей, располагающихся вблизи сустава. Заболевание всегда характеризуется острой пронизывающей болью и невозможностью во время болевого приступа согнуть/разогнуть руку в локте. Воспаление при эпикондилите может локализоваться как с внешней, так и с внутренней стороны локтя, в зависимости от этого в медицине известно два вида заболевания:

• Внешний, или наружный (латеральный);
• Внутренний (медиальный) эпикондилит.

 Виды заболевания

1. Наружный эпикондилит  – заболевание, сопровождающееся воспалением мышц, крепящихся к плечевому надмыщелку. Случаи воспаления этой части мышц происходят чаще всего у тех людей, которые занимаются теннисом и постоянно напрягают мышцы плеча и предплечья.
2. Внутренний эпикондилит – болезнь локтя, характеризующаяся воспалением мышц, отвечающих за сгибание/разгибание кистей рук. Медиальный эпикондилит встречается намного чаще, чем внешний, им наиболее часто страдают люди, работающие в сфере животноводства (доярки), строительства и ремонта (маляры, столяры, штукатурщики) и спорта (боксеры, штангисты).

Болезнь чаще возникает после повреждения связок и сухожилий, а сфера деятельности сама по себе не может быть виновницей начавшегося воспаления. Профессия лишь только заставляет работать и чрезмерно напрягать определенную группу мышц, провоцируя заболевание. Чаще всего поражена именно рабочая рука, та, которая является ведущей, и поражается она преимущественно снаружи. Заболевание очень распространено среди других болезней, но общий процент болеющих эпикондилитом определить трудно, так как вместо обращения к врачу страдающий использует обезболивающие, противовоспалительные или согревающие мази.

Формы заболевания

Эпикондилит локтевого сустава имеет несколько фаз течения:

• Острая характеризуется интенсивным и постоянным проявлением симптомов;
• Подострая проявляется тогда, когда на сустав идет нагрузка, и он приводится в движение;
• Хроническая стадия – когда все симптомы воспаления держатся от 3 месяцев и более, а боль сохраняется даже в состоянии покоя сустава.

Заболевание опасно тем, что при отсутствии лечения возникают серьезные осложнения, влекущие за собой полную атрофию  и контракту локтевого сустава.

Симптомы

Симптомы начавшегося эпикондилита проявляются обычно у людей, имеющих возрастную категорию от 40 до 60 лет. Чаще всего пациенты жалуются на:

1. Жгучую, пронзающую боль в руке от локтя до кисти, которая возникает без причины во время сгибания.
2. Иногда очаг боли располагается в области надмыщелка и перетекает в локоть и кисть.
3. В зоне локтя наблюдается покраснение, участок горячий на ощупь.
4. Усиление боли в суставе при попытке сжать/разжать кисть руки, поднять чашку, поднести ее к губам.
5. Боль острая во время начала воспаления и ноющая, тупая – в запущенной стадии.
6. В области сустава образуется нарост.

Лечение

Эпикондилит локтевого сустава – серьезное заболевание, и если вовремя не начать лечить локтевую зону, то можно остаться инвалидом.

Лечение эпикондилита локтевого сустава начинается с обращения пациента в поликлинику, предварительного осмотра и постановки правильного диагноза, который ставит врач-ортопед.

Во время осмотра врач внимательно осматривает места, где возникает боль, ощупывает их, разгибает и сгибает руку, просит сжать кисть руки в кулак. При подозрении на эпикондилит назначается сдача рентгенологического анализа для исследования состояния локтевого сустава, компьютерная томограмма. После подтверждения диагноза врач назначает лечение.

Лечить эпикондилит начинают незамедлительно, определив степень боли и заболевания. Лечение состоит из нескольких этапов:

1. Снятие воспалительного процесса. В таких случаях применяются нестероидные противовоспалительные препараты (Ортофен, Диклофенак, Ибупрофен, Найз, Индометацин) в таблетках. Если воспаление сильно выражено, то к таблетированной форме добавляются уколы, которые назначает врач.
2. Снятие болевого синдрома в локтевом сочленении. Болевой синдром снимается путем применения анальгезирующих препаратов и мазей, кремов, гелей на основе диклофенака или ибупрофена.
3. Ударно-волновая терапия, физиотерапия, иглоукалывание, парафиновое обертывание, электрофорез. Метод назначается после снятия воспаления и боли, через 7-14 дней. Терапия подразумевает воздействие на очаги поражения путем применения тока, игл, парафина и других вспомогательных средств.
4. Лечебный массаж. Назначается после купирования основных симптомов болезни, производится опытными массажистами путем массирования локтевого соединения, плеча и предплечья, лопатки.
5. Лечебная физкультура. Подразумевает упражнения, направленные на расслабление травмированной мышцы, снятие ощущения скованности и боли.
6. Профилактика рецидива. Этап состоит из комплекса действий, направленных на устранение симптомов и их дальнейшее возникновение.

Для профилактики эпикондилита рекомендуется отказ от чрезмерных физических нагрузок на плечи, локтевые соединения и шею, также следует отказаться от вредных привычек, занятия плаванием и лечебной физкультурой, соблюдение режима труда и отдыха. Спортсменам следует обратить внимание на соответствие спортивного инвентаря основным техническим требованиям, при растяжениях мышц следует носить эластичные бинты и напульсники.

Если заболевание протекает уже в запущенной форме, то проводят оперативное вмешательство, чтобы убрать атрофию мышцы.

Лечить заболевание можно народными средствами в домашних условиях, применяя мази и выполняя определенные упражнения.

Лечение эпикондилита народными средствами в домашних условиях

В домашних условиях широко применяют лечение болезней локтевых суставов народными средствами.

1. Например, применяют корень и листья окопника, из которого готовят мазь. Для этого берут корни и листья растения в пропорции 1 к 1, измельчаются, к массе добавляется мед с подсолнечным маслом (также в равных количествах) и тщательно перемешивают до того момента, пока листья и корни не перетрутся в пыль. Мазью пропитывают хлопчатобумажную ткань и оборачивают ей на сутки больной сустав, сверху повязывают целлофановый пакет, потом наматывают еще один слой теплой ткани. Курс лечения – один месяц.
2. Валдайская голубая глина – еще одно средство избавления от болей в локте. Растворенную глину в горячей воде наносят на марлю, которой обматывают локоть. Сверху фиксируют бинтом, утепляют мягкой тканью на 30 минут.
3. Остатки зеленого чая в заварном чайнике – прекрасное средство для снятия воспаления локтевого сустава и расслабления мышцы при наружном эпикондилите. Для приготовления чайного компресса использованную заварку замораживают в морозильной камере и полученными кусочками льда водят по локтевому суставу круговыми движениями.

Симптомы эпикондилита народными средствами лучше снимать тогда, когда пройдено основное лечение, воспаление снято, а врач разрешил.

Лечебная физкультура при эпикондилите

Специальные упражнения также хорошо помогают справляться с болью, устраняя симптомы заболевания. Для этого нужно делать два раза в день (утром и вечером) зарядку, включающую следующие упражнения:

1. Медленные круговые движения рукой в области мышц в одну, затем в другую сторону.
2. Круговые движения кистью руки сначала в одну, а затем в другую сторону.
3. Поглаживания и пощипывания локтевого сустава.

Вывод

Таким образом, основные симптомы заболевания – острая пронзающая боль и нарост в области локтевого сустава. Лечение эпикондилита проводится противовоспалительными нестероидными препаратами, народными средствами. Специальные упражнения закрепляют полученный результат и являются профилактикой рецидива болезни. Какой выбрать способ лечения заболевания, определить может только врач, поэтому заниматься самолечением не стоит.

К сожалению, если возникло воспаление в области опорно-двигательной системы, вылечить его полностью невозможно, однако, при отсутствии провокационных факторов и правильном подходе к лечению, соблюдении всех предписаний, которые назначил врач, делая регулярно специальные упражнения, можно полностью убрать симптомы эпикондилита и избавиться от боли в локтевом суставе, добившись стойкой ремиссии.

Похожие статьи

Источник