Смотреть разработка локтевого сустава
Загрузка…
Перелом локтевого сустава может причинить большое количество неудобств. Связано это с тем, что эта область имеет высокую функциональную активность, а также с наличием в ней анатомических элементов (нервов, мышц, сосудов). Основной причиной переломов являются травмы. Важной мерой лечения являются упражнения при переломе локтевого сустава, направленные на его восстановление и разработку
Перелом локтевого сустава
Переломы бывают открытыми и закрытыми. Закрытые являются более распространенными и характеризуются сохранением кожных покровов. Травма в данном случае может быть диагностирована только по симптомам и с помощью рентгенографии. При открытом переломе кожные покровы теряют свою целостность.
Кость локтевого сустава может ломаться на несколько отростков или же дробиться на большое количество мелких частей. Оскольчатые переломы обычно закрытые. При переломе костные обломки могут смещаться, а могут сохранять стабильное состояние. Травмы, сопровождающиеся смещением, значительно хуже поддаются лечению.
Другой вариант перелома – костная трещина, которая сопровождается нарушением целостности костной структуры. Обычно такой перелом самый простой в лечении, и исход благоприятный.
Обычно если лечение и реабилитация проведены правильно, то исход при переломе благополучный, и наступает полное выздоровление. Но в силу тех или иных причин возможны некоторые осложнения.
Наиболее опасное осложнение – полная потеря подвижности конечности. Это может произойти ввиду разрушения нервных волокон и в результате нарушения процесса передач нервного импульса. Главная задача терапии – снизить риск полной неподвижности конечности к минимуму, хотя получается это не всегда.
Сигналом возможных проблем с конечностью могут быть, к примеру, болевые ощущения, возникающие в ответ на движение, и сохраняющиеся даже после окончания терапии и реабилитации. Чтобы предупредить потерю подвижности, нужно придерживаться всех рекомендаций специалиста.
Если при переломе затрагиваются нервные либо сосудистые волокна, то кроме полной или частичной потери подвижности возможны также болевые ощущения либо нарушения кровообращения.
Лечение перелома локтевого сустава
При совсем небольшом смещении сустава, около 5-6 см, врач вправляет его, в дальнейшем накладывая фиксирующую повязку и давая рекомендации по ограничению активности. Если смещение более 6 мм, решается вопрос о необходимости хирургического вмешательства.
Суть хирургического лечения в полном вскрытии полости сустава, придании костным обломкам правильного положения и закреплении их в таком виде. Нередко применяется методика остеосинтеза, которая направлена на ускорение костного роста. При сильном повреждении головки лучевой кости может быть произведена замена эндопротезом. После того как операция сделана конечность фиксируют с помощью гипсовой лангетки.
При закрытом переломе перед хирургическим вмешательством пациенту назначают медикаменты, направленные на снятие отека и воспалительной реакции. Если перелом открытый, то операция проводится в течение двух часов с момента травмы.
Учтите, что гипс накладывается не только на зону пораженного сустава. Рука фиксируется от основания пальцев до плечевого сустава, устанавливается в полусогнутом положении. Такая фиксация соответствует всем правилам травматологии и дает возможность костям срастаться правильно.
Впервые лангетка из гипса снимается спустя четыре недели после наложения. Это дает пациенту возможность начать разработку травмированной руки.
Реабилитация
К вопросу реабилитации нужно подойти особенно ответственно, поскольку эта область достаточно капризна. Врачи советуют начать разработать локтевой сустав после перелома с мелких упражнений для пальцев и плечевых суставов сразу после наложения гипсовой лангетки, а спустя неделю после перелома могут выполняться изотонические сокращения мышечных тканей. Они предполагают напряжение мышцы без непосредственного движения. Это упражнение отлично помогает сохранить мышечный тонус.
На вторую неделю после того как была наложена лангетка может начинаться физиотерапия. Она также способствует сохранению тонуса мышечных тканей, помогает улучшить процессы кровоснабжения, ускорить заживление пораженных участков. В ряде случаев пациенту требуются дополнительные приспособления, которые помогают восстановить подвижность конечности.
Разработка локтевого сустава после перелома: упражнения
Разработка непосредственно локтевого сустава – это второй этап реабилитации. Он возможен только после снятия гипсовой лангетки и с одобрения врача.
Второй этап реабилитации обычно очень трудный, так как кроме выполнения наставлений он также требует упорства и самоконтроля. Если не уделять разработке сустава достаточно времени, то можно так никогда и не вернуть полную подвижность.
Нельзя сразу сгибать локоть после снятия с него лангетки.
Сначала пациенту нужно выполнять несложные упражнения для локтевого сустава после перелома, которые выполняются с вытянутой рукой. К примеру, ему предлагается сесть за стол, вытянуть на него травмированную руку и попытаться оторвать локоть от стола лишь посредством движений в плече.
Далее с одобрения врача начинается выполнение пассивной гимнастики. К данному циклу относятся следующие упражнения:
- Травмированную руку поместите на ровную твердую поверхность. Здоровой рукой совершайте в ней сгибательные и разгибательные движения.
- Можно делать упражнения для развития мелкой моторики в поврежденной руке, используя мягкий мяч или палку.
- Выполняются сгибания и разгибания руки одновременно с поднятием ее за голову.
ЛФК при переломе локтевого сустава: комплекс упражнений
После консультации у специалиста от пассивных движений можно переходить к более активным. Предварительно врач должен оценить состояние сустава и дать рекомендации. При отсутствии патологических изменений можно использовать такой комплекс упражнений:
- Сомкните кисти в замок и имитируйте забрасывание удочки, попеременно отводя руки за голову то с левой, то с правой стороны.
- Упражнение делается аналогично, но кисти закидывают за голову с двух сторон.
- Выполняется смыкание рук в замок на спине.
- Руки заводятся за голову и складываются в замок. Старайтесь потянуться, привстав на мысочки, а руки опустить вниз кверху ладонями.
- Катайте по полу обычную детскую машинку, совершая при этом сгибания и разгибания пораженной конечности.
- Выполняется комплекс упражнений с гимнастической палкой, тоже направленный на сгибания и разгибания рук в локтях.
Когда пройдет боль и дискомфорт, можно начать выполнять лечебную физкультуру после перелома локтевого сустава с гантелями. Для начала вес гантели не должен быть больше 2 кг. Увеличивается их вес постепенно, и это тоже должно обсуждаться с врачом.
Упражнения и массаж
Упражнения для разработки локтевого сустава после перелома должны усложняться постепенно, по мере того как он будет разрабатываться. Пациенту нужно понимать, что нельзя снимать лангетку и сразу начинать действовать травмированной рукой так, как будто она здорова полностью.
Для восстановления подвижности также может использоваться массаж. Мнения специалистов на эту тему отличаются, но все же во многих случаях назначаются эти манипуляции, хотя и не сразу после перелома. Важно, чтобы массаж был одобрен врачом.
Выполнять массаж можно и до того, как снимется лангетка, но в данном случае направлен он будет не на локтевой сустав, а на зону плечевого пояса. Процедура оказывает общеукрепляющее воздействие на организм и при правильном выполнении очень полезна.
Одна распространенная ошибка пациентов в процессе реабилитации – чрезмерные нагрузки на сустав и пассивное задействование конечности. Учтите, что в это время нельзя носить больной рукой любые тяжелые предметы и делать упражнения, предполагающие опору на руки, такие как отжимания и подтягивания.
Не рекомендуется также выполнять упражнения, которые провоцируют сильный дискомфорт. Определенные неприятные ощущения будут, но они не должны быть слишком выражены. Задача ваша – вернуть руке подвижность, а не во что бы то ни стало выполнить весь комплекс.
Перелом локтевого сустава является достаточно сложной травмой, и он всегда требует крайне ответственного подхода к реабилитационным мерам. Если человек не приложит достаточно усилий, он может на всю оставшуюся жизнь остаться с неполноценно функционирующей конечностью. Для предотвращения этого нужно заботиться о собственном здоровье и выполнять наставления специалиста.
Ускорить процесс выздоровления и возврата к нормальной жизни также помогает правильное и сбалансированное питание. На связки и суставы благотворно влияют витамины С и Е.
Также важен коллаген. Этот компонент является основным материалом для соединительных тканей в организме человека, отвечает за их эластичность и упругость.
В больших количествах коллаген содержится в таких продуктах:
- морская рыба, любые морепродукты;
- мясо птицы;
- некоторые фрукты: персики и хурма;
- злаки: овсянка, гречка.
Витамин С способствует укреплению иммунитета, что очень важно при переломах. Также важны и другие витамины для костей и суставов. Их можно получать и из продуктов питания, и из дополнительно употребляемых витаминно-минеральных комплексов. Организм направляет все свои ресурсы на восстановление костных тканей, ввиду чего он ослабляется и становится более подверженным к различным вирусам и инфекциям.
Источники витамина С из продуктов – это капуста, томаты, сладкий перец, шиповник, цитрусовые, ягоды.
Организм человека на самом деле уникален. Ткани его могут восстанавливаться естественным путем. Но вы можете помочь значительно ускорить этот процесс, выполняя все необходимые меры, в том числе и упражнения для восстановления локтевого сустава после перелома. Предлагаем посмотреть видео, демонстрирующие их выполнение.
Техника выполнения упражнений при переломе локтевого сустава на видео
Источник
Локтевой сустав представляет собой одну из самых сложных конструкций в человеческом теле. В течение жизни эта структура ежедневно поддаётся различным видам нагрузки, что делает мощную костную систему уязвимой. Отсюда вытекают различные отклонения в работе сустава, которые сопровождаются острыми болями при движениях руки, а также воспалительным процессом. Такое состояние способствует малоподвижности всего тела.
Если грамотно и вовремя начать лечение локтевого сустава, то очень быстро можно вернуть его работоспособность. Очень важно делать профилактические разрабатывающие упражнения, которые помогут не допустить развития патологий в работе сустава.
Когда нужно разрабатывать локтевой сустав?
Чаще всего люди сталкиваются с понятием «разработка локтевого сустава» тогда, когда его травмируют. В зависимости от сложности травмы локоть может быть облачён в гипс. После его снятия начинается длительный процесс восстановления двигательной активности всей руки. Существует комплекс упражнений, который способствует разработке локтевого сустава после получения различного типа травм.
Разрабатывать локтевой сустав рекомендуется в таких случаях:
- после переломов различной тяжести;
- при наличии гипса;
- после хирургического вмешательства.
Эффективность лечебной физкультуры
Начинать процесс разработки сустава рекомендуется сразу же после того, как будет наложен гипс. Многим это занятие может показаться бесполезным, однако суждение ошибочно. В первую очередь следует стараться активизировать те участки руки, которые не покрыты гипсом. Так мышцы конечности будут в тонусе, а сухожилия не потеряют эластичность.
Время восстановления может варьироваться от 2 недель до 3 месяцев.
Цели проведения разработки локтевого сустава:
- повышение тонуса мышц;
- улучшение кровоснабжения пораженного участка;
- устранение болевых ощущений;
- устранение застоя крови;
- возвращение первоначальной подвижности;
- улучшение эластичности связок;
- предотвращение отечности;
- замедление деформации сустава;
- укрепление опорно‐двигательной системы;
- сокращение восстановительного периода;
- улучшение настроения и общего состояния организма.
В процессе разработки локтевого сустава укрепляется мышечный тонус и возвращается его прежняя подвижность.
Задачи проведения лечебной физкультуры:
- увеличить подвижность локтевого сустава;
- растянуть пораженные ткани;
- укрепить мышцы руки;
- улучшить обменные процессы в поврежденных тканях;
- увеличить уровень компенсации;
- ускорить рассасывание гематом;
- купировать болевой синдром.
Комплекс упражнений в гипсе
Начинать разрабатывать локтевой сустав можно уже через нескольких дней после накладывания гипса.
Для этого используется такой комплекс простейших упражнений:
- сгибание и разгибание пальцев;
- имитация пальцами веера, сводя и разводя их в стороны;
- выполнение круговых движений каждым пальцем.
ВАЖНО! Можно разминать пластилин или кинетический песок больной рукой. Все действия выполняются исключительно после консультации с врачом, который может оценить текущее состояние локтевого сустава. При разработке избегайте сильных болевых ощущений. Не нужно переутомлять мышцы, так можно только усугубить ситуацию и вызвать осложнения.
После снятия гипса
Выполнять упражнения следует сразу после снятия гипса, иначе локоть утратит подвижность, возобновить которую со временем будет сложнее. При ЛФК локтевого сустава следует использовать специальный бандаж, ограничивающий двигательную активность.
Все упражнения выполняйте регулярно, тренируясь ежедневно. Также не стоит допускать возникновения сильных болевых ощущений при разработке.
Не используйте отягощение, так как это может навредить локтевому суставу и сухожилиям.
После снятия гипса рекомендуется выполнять следующий комплекс упражнений для разработки локтевого сустава:
- Сидя на стуле, положите руки на стол. Сгибайте и выпрямляйте пальцы несколько раз в качестве разминки.
- Поставьте руки на локти и выполните те же движения кистями.
- Положите руки на стол. Предплечье направьте вверх. Сгибайте и выпрямляйте больную руку в локте, придерживая её здоровой.
- Положите руки на стол. Поочередно надавливайте пальцами на его поверхность, задерживаясь в таком положении на 2–3 секунды до появления терпимой боли.
- Поставьте руки на локти. Поднимите кисти вверх и выполняйте вращательные движения.
- Примите позу лёжа на спине. Согните руку в локте. Выпрямляйте конечность в суставе, поднимая её вверх над собой.
Каждое упражнение по разработке сустава следует выполнять по 4–8 подходов ежедневно.
Подробнее о лечебной гимнастике читайте в статье: «Пошаговый алгоритм: как разрабатывать коленный, лучезапястный, локтевой и плечевой сустав после гипса».
Тренажеры
Существует несколько видов тренажеров, предназначенных для разработки локтевого сустава:
- Kinetec 6080 elbow CPM —тренажер, который предназначен для реабилитации и разработки локтевого сустава после травм или хирургических вмешательств. Он автоматически направляет локтевой сустав на заранее заданный угол, при этом одновременно вращая предплечье. Основным преимуществом данного тренажера является возможность переключать скорость и выбирать время тренировки. Также он позволяет регулировать угол сгибания и разгибания локтя. Данный вид механотерапии хорошо переносится пациентами, которые боятся боли, поскольку ритмичные движения, провоцируемые тренажером, производят успокаивающий эффект. Данный тренажер позволяет сгибать локоть на 135°, а также вращать его на 90°. При этом рост пациента должен быть в пределах 140–190 см.
- Artromot E2 — предназначен для разработки после перенесенных операций, травм, замены суставов. Он имеет международный протокол реабилитации PNF. Аппарат используется для эффективного восстановления двигательной активности после травмы. Это наиболее передовая методика кинезиотерапии, т.е. лечения движением, основанная на принципах нейрофизиологии и функциональной анатомии. С помощью тренажера можно восстановить утраченную способность к движениям, увеличить моторную функцию и предупредить двигательные осложнения. Тренажер позволяет выполнять анатомически и физиологически правильные движения сустава в точно настроенном диапазоне.
- HC‐WL‐TH661C — предназначается для пациентов, проходящих реабилитацию после травм, заболеваний или вынужденного длительного периода неподвижности верхних конечностей и локтевого сустава в частности. С помощью тренажера восстанавливаются хрящевые зоны и поврежденные связки локтя. Упражнения, проводимые на нём, благоприятно влияют на рост мышечной массы и избавляют от неприятностей, связанных с длительным пребыванием в неподвижном состоянии.
Все перечисленные тренажеры позволят быстро восстановить утраченную функциональность локтевого сустава.
Как разработать сустав ребёнку 4–5 лет?
Родители всегда тяжело переносят заболевания своих детей. Но если правильно выполнять лечебную гимнастику, разработать локтевой сустав ребёнку можно в кратчайшие сроки.
Особой осторожности требует комплекс упражнений для разработки локтевого сустава у детей с церебральным параличом. Тут лучше довериться профессионалам, чтобы не навредить и не усугубить ситуацию.
Если посещать регулярно клиники с тренажерами нет возможности, то рекомендуется выполнять следующие упражнения:
- Положите ребенка на спину. Необходимо разогреть локтевой сустав и мышцы, чтобы подготовить их к занятию. Для этого отведите руку в сторону, согните её в локте. Зафиксируйте конечность, прижав плечо к полу или кровати. Вращайте руку по часовой стрелке и в обратном направлении. Выполните это действие 4–6 раз.
- Положение тела остается прежним. Рука отведена в сторону на 90°. Ребенку нужно поднять её вверх, максимально завести назад и зафиксировать в таком положении на 4–5 секунд, затем вернуть в исходное положение. Сделать 4–6 повторов.
- Положение ребёнка — сидя боком к столу. Рука лежит на поверхности под углом 90°. Дайте ребенку в руку небольшую машинку. Её необходимо катать по столу, сгибая и разгибая конечность в локтевом суставе.
- Позиция тела сохраняется. Положите рядом на столе разобранную игрушку «пирамидка». В здоровую руку дайте стержень. Больной рукой необходимо нанизывать детали, сгибая локоть и не задействуя мышцы плеча. Затем следует поочередно снимать кольца.
ВАЖНО! Никогда не начинайте тренировки без консультации педиатра. Неправильные движения или излишние нагрузки могут навредить ребенку.
Видео с ЛФК
Посмотрите видео, в котором описывается комплекс лечебной физкультуры для локтевого сустава.
Если рука плохо заводится за голову и за спину. Укладки
Меры безопасности. Противопоказания
Первым предостерегающим правилом реабилитационного периода является запрет на поднятие тяжелых предметов и выполнение действий, вызывающих боль в области поврежденного сустава. Это может привести к отечности, стойкой боли, отложению солей в мышечных волокнах и, как следствие, к деформации формы локтя.
Также необходимо неукоснительно соблюдать рекомендации лечащего врача по таким вопросам, как необходимость ношения фиксирующей повязки, прием индивидуально подобранных лекарственных препаратов, регулярность занятий лечебно‐профилактическими упражнениями. Важен и вопрос соблюдения соответствующей диеты. Она должна содержать необходимые жиры, белки, углеводы, способствующие более эффективной разработке локтевого сустава.
Необходимо придерживаться следующих правил:
- Соблюдайте не менее 2 часов временного разрыва между приемом пищи и лечебной физкультурой. Занимайтесь основной деятельностью только после нормализации сердцебиения и полного выравнивания дыхания. Перед подачей нагрузки на сустав делайте разминку в течение 5–10 минут для разогрева мышц и усиления кровотока.
- Выполняйте упражнения по разработке локтевого сустава, начиная с шейного отдела, затем плечи, руки и т. д. Упражнения должны быть направлены на поддержание общего тонуса тела, а не только руки.
- Пейте большое количество жидкости (1,4–1,6 л в сутки).
- Контролируйте процесс дыхания. Оно должно быть ровным и глубоким для максимального насыщения крови кислородом.
- Принимайте душ после выполнения комплекса упражнений по разработке сустава, а также растирайтесь махровым полотенцем после процедуры. Это дополнительно простимулирует кровоток и насытит суставные ткани кислородом и питательными веществами.
- Следите за массой тела, не допускайте набора лишнего веса.
- Не допускайте применения народных методов лечения без консультации с лечащим врачом.
Противопоказания для разработки локтевого сустава:
- наличие воспалительного процесса в организме пациента;
- острое течение воспалительного процесса в суставе;
- повышенная температура тела;
- массивная кровопотеря или опасность ее возникновения;
- стойкий болевой синдром, усиливающийся при движении;
- тромбоз;
- артериальная гипертензия;
- эмболия;
- наличие метастаз;
- хронические заболевания необратимого характера.
Итоги:
- Начинать процесс реабилитации локтевого сустава после травмы рекомендуется сразу же после наложения гипса.
- Не следует поднимать тяжелые предметы во время разработки сустава и выполнять действия, вызывающие болевые ощущения. Это необходимо, чтобы предотвратить появление отечности, стойкой боли, отложения солей в мышечных волокнах и деформации формы локтя.
- Не занимайтесь гимнастикой и разработкой сустава, если у вас имеются противопоказания.
- Дополните занятия лечебной физкультурой лепкой из пластилина или кинетического песка.
- Придерживайтесь диеты, которая должна содержать достаточное количество жиров, белков, углеводов.
- Результат появляется через 1–2 месяца, но первые эффекты возникают после первой тренировки, когда рука ещё в гипсе.
Источник