Смещение локтевого сустава у ребенка
Ïðî÷èòàëà ñåãîäíÿ ïîñò ïðî òî êàê âåñòè â ñòðåññîâûõ ñèòóàöèÿõ. È, íàâåðíîå, íå ñàì ïîñò ìåíÿ âñêîëûõíóë, ñêîëüêî êîììåíòàðèè è çàìåòêè î òîì, ÷òî âîêðóã êàêîé-òî î÷åâèäíî íåàäåêâàòíîé ñèòóàöèè ÷àñòî íàõîäèòñÿ ìíîæåñòâî íàðîäó è âñå áîëüíû «ñèíäðîìîì ñëó÷àéíîãî ïðîõîæåãî»(ýòî êîãäà êàæäîìó èç òîëïû êàæåòñÿ, ÷òî ïîìîæåò êòî-òî äðóãîé, à â èòîãå íå ïîìîãàåò íèêòî).
È âñïîìíèëàñü ìíå ñèòóàöèÿ, î êîòîðîé ÿ íèêîìó êðîìå ðîäèòåëåé íå ðàññêàçûâàëà. Òî÷íåå ðîäèòåëè ìåíÿ ïîñëå íåå óñïîêàèâàëè.
Îíà è íåëåïàÿ. È ñòûäíàÿ. È óíèçèòåëüíàÿ è ïðîñòî áîëåçíåííàÿ äëÿ ìåíÿ äî ñèõ ïîð. Íà âîëíå ïîäåëþñü.
Áûëî ìíå ëåò 12, ïî÷òè 13. Ýòî óæå òîò âîçðàñò, êîãäà ÿ èç äåâ÷óøêè íà÷àëà ïðåâðàùàòüñÿ â äåâóøêó. Ðîäèòåëè îòíîñèëèñü ñåðüåçíåå. ×àùå ðàçðåøàëè äåëàòü ÷òî-òî ñàìîñòîÿòåëüíî.
Âîò è â òîò ðàç ìíå âûäàëè äåíüãè, ÷òîáû ÿ ñàìîñòîÿòåëüíî êóïèëà òåòðàäêè äëÿ øêîëû, êàêèå ìíå íðàâÿòñÿ. Ñêàçàíî áûëî: êóïèøü òåòðàäêè, à îñòàëüíîå ìîæåøü ïîòðàòèòü íà áëåñê äëÿ ãóá èëè íàêëåå÷êè, èëè æóðíàë Cool Girl, èëè íà ÷òî õî÷åøü.
Áûë îêòÿáðü. Íà÷àëî 2000-õ.
ß äîñòàòî÷íî áûñòðî âûáðàëà òåòðàäêè è ó ìåíÿ îñòàëîñü öåëûõ 10 ãðèâåí! Ýòî îãðîìíûå äåíüãè äëÿ ïîäðîñòêà â òå ãîäû. ß ðåøèëà, ÷òî áóäó èäòè äîìîé è ïî äîðîãå ïîñìîòðþ â ðàçíûõ ëàðüêàõ è ìàãàçèí÷èêàõ âîçìîæíûå «ñîêðîâèùà». Øëà ÿ ìåäëåííî. Îùóùåíèå òîãî, ÷òî äåíåã ó ìåíÿ õâàòèò íà öåëûé áðåëîê «ñåðäå÷êî», î êîòîðîì òàê ìå÷òàëà, íî íèãäå åãî íå íàõîäèëà, ãðåëî ñåðäöå. Íî áðåëêà íèãäå íå áûëî.
Óíèâåðìàã, ãäå ÿ ïîêóïàëà òåòðàäêè, íàõîäèëñÿ â ìèíóòàõ 15 îò ìîåãî äîìà, à «äâîðàìè» ìîæíî áûëî äîéòè è çà 10. Íî, êàê ïîìíèì, ÿ øëà, îòêèäûâàÿ îïàâøèå ëèñòüÿ, íå ñïåøà.
Çàãëÿíóëà âî âñå ìàãàçèíû è êèîñêè «Ñîþçïå÷àòü». Íî áðåëêè êàê êîðîâà ÿçûêîì ñëèçàëà, ïîýòîìó ÿ ïîëîæèëà 10 ãðèâåí (îäíîé áóìàæêîé) â âåðõíèé êàðìàí êóðòêè, çàñòåãíóëà íà ìîëíèþ è ðåøèëà, ÷òî ïîïûòàþ ñâîþ óäà÷ó â äðóãîé äåíü. À ñåãîäíÿ îòïðàâëþñü äîìîé.
Êàê-òî óñêîëüçíóëî îò ìîåãî âçãëÿäà, ÷òî óæå äîâîëüíî äàâíî è òàê æå ìåäëåííî îò ñàìîãî óíèâåðìàãà çà ìíîé èäóò äâå äåâî÷êè. Ñòàðøå ìåíÿ. Íà âèä íåîïðÿòíûå, ãðÿçíûå êàêèå-òî. Íî ÿ äàæå âíèìàíèÿ íå îáðàòèëà.
Äîøëà äî ïàðàäíîãî, äàæå óñïåëà ïîâñòðå÷àòü ïîäðóæêó è ïåðåêèíóòüñÿ ïàðîé ñëîâ. À ýòè 2 äàìî÷êè êàê-òî î÷åíü áûñòðî øìûãíóëè â ïîäúåçä ìîåé ïÿòèýòàæêè.
Íå ìîãó ñêàçàòü, ÷òî â ìîåé äåòñêîé è íàèâíîé äóøå áûëî õîòü êàêîå-òî ïîäîçðåíèå. Ðàéîí ó íàñ áûë è íå ïëîõîé è íå õîðîøèé. Îáû÷íûé ñïàëüíûé. Íàðêîìàíû è àëêàøè, øïàíà äà ãîðîäñêèå ñóìàñøåäøèå âñå â íåêðèòè÷åñêîì êîëè÷åñòâå.
Ñòàëà ïîäíèìàòüñÿ íà ñâîé ýòàæ. Æèëà íà ïÿòîì ýòàæå òèïè÷íîé õðóùåâêè.
È òóò íà ïðîëåòå ìåæäó òðåòüèì è ÷åòâåðòûì ýòàæîì ñòîÿò îíè…Íå áûëî ó ìåíÿ íè ñòðàõà, íè çàöåïêè íà íåãî. Íó íà êîé ÿ ñäàëàñü ýòèì äåâî÷êàì? ß èõ íå çíàþ. Òåì áîëåå ýòî äåâî÷êè. Ðàçâå áóäóò îíè ìåíÿ òðîãàòü.
Íî äåâî÷êè òðîíóëè. Îíè øàðïíóëè ìåíÿ çà êóðòêó. È îäíà èç íèõ íà÷àëà ìíå ãîâîðèòü, ÷òî åñëè ÿ ñåé÷àñ ïèêíó, îíè ìíå ðàçðåæóò ðîò îò óõà äî óõà (ïðèâåò, Äæîêåð). Ïðè ýòîì íîæà ÿ íå âèäåëà. Îäíà èç íèõ âðîäå êàê ïîëåçëà çà íèì â êàðìàí áðþê. Äðóãàÿ ñìà÷íî ïðèëîæèëà ìåíÿ êóëàêîì â ñîëíå÷íîå ñïëåòåíèå. ß ñîãíóëàñü ïîïîëàì.
ß âñå åùå íå ìîãëà ïîíÿòü, ÷òî èì îò ìåíÿ íàäî? Íó íåò íà ìíå íè çîëîòà, íè äåíåã. Òî÷íåå äåíüãè áûëè. Íî â êîëè÷åñòâå 10 ãðèâåí. ß ýòî ïîòîì óæå âñïîìíèëà. È ÿ íå äóìàëà, ÷òî çà òàêèìè äåíüãàìè ìîæíî îõîòèòüñÿ. Âåäü ýòî äëÿ ìåíÿ îíè áûëè «öåëûì ñîñòîÿíèåì», íî, ïî ñóòè, áûëè ñòðàòåãè÷åñêè íåïðèâëåêàòåëüíûìè.
È âîò â ýòîì ñîãíóòîì ñîñòîÿíèè ÿ íà÷àëà æàëîáíî õíûêàòü, ïîòîìó ÷òî ñ ýòèìè çâóêàìè ñîâëàäàòü íå ìîãëà. Îäíà èç ýòèõ êðûñ ïîïûòàëàñü ðàññòåãíóòü êàðìàí. Íî ÿ èíñòèíêòèâíî ðóêàìè çàêðûëà äîñòóï ê íåìó è òîãäà ïîëó÷èëà óäàð íîãîé.
Êîëåíîì ïî ÷åëþñòè.
Âû çíàåòå, õîòÿ ÿ íàäåþñü, ÷òî âû íå çíàåòå, ýòî î÷åíü áîëüíî, êîãäà èìåííî òàê òåáÿ áüþò.  ãëàçàõ òåìíååò, ÷óâñòâóåòñÿ êàê õðóñòÿò çóáû î äðóã äðóãà, äûõàíèå ñáèâàåòñÿ, à ùåêè ñàìè ñîáîé ïðîêóñûâàþòñÿ.
 ýòîò ìîìåíò ÿ, ïî÷åìó-òî, ÷åòêî óâèäåëà, êàê ñîñåäêà ïîäîøëà ê ãëàçêó äâåðè íàïðîòèâ. Çíàåòå, ó íåå áûë òàêîé áîëüøîé äâåðíîé ãëàçîê. Òàì íà ñåêóíäó ìåëüêíóë ñâåò. Ìåëüêíóë îí è ó ìåíÿ â äóøå ñåé÷àñ ñîñåäêà âûéäåò è ñïàñåò ìåíÿ. Íî ýòîãî íå ïðîèçîøëî.  òîíêîñòåííîé õðóùåâêå, ãäå ñëûøíî íà 5-ì ýòàæå, êàê êàøëÿåò áàáêà íà ïåðâîì, íèêòî íå ñëûøàë, ÷òî ìåíÿ èçáèâàëè èç-çà íåñ÷àñòíûõ 10 ãðèâåí.
À îíè âñå ãðîçíî øåïòàëè ìíå, ÷òî ñåé÷àñ ðàçðåæóò ìíå ëèöî…Îäíà èç íèõ ïðîäîëæàëà ïèíàòü ìåíÿ íîãîé, íî ïî ñðàâíåíèþ ñ óäàðîì ïî ÷åëþñòè ýòî áûëî óæå ëåãêèì ïîñòóêèâàíèåì.
ß ïëàêàëà áåççâó÷íî è äî ïîñëåäíåãî íå ïîíèìàëà, çà ÷òî?
 íàøåì, îáû÷íî ëþäíîì ïàðàäíîì, ãäå âûõîäèëè ïîêóðèòü è ïîñóäà÷èòü íèêòî íå øåë. ×åðåç 2 ýòàæà, òàì äîìà, â êâàðòèðå, íàõîäèëñÿ ñòàðøèé áðàò, êîòîðûé ýòèõ ñîïëåé ðàçìàçàë áû ïî âñåì ñòåíàì äîìà. Íî äî 5-ãî ýòàæà áûëî áåñêîíå÷íîå êîëè÷åñòâî ÷àñîâ, ìèëü, ìèíóò è ñòðàõà.
Îíè ðàçîðâàëè ìîè òåòðàäêè è áðîñèëè íà ìåíÿ. Ïîðâàëè êóðòêó. Îíè äàæå ÷òî-òî õîõîòàëè èçäåâàòåëüñêè. È óæå äàâíî çàáðàëè èç êàðìàíà äåíüãè. À òåïåðü ïðîñòî íàñëàæäàëèñü.
È íèêòî. Íèêòî íå âûõîäèë ïîñìîòðåòü, ÷òî æå çà ìûøèíàÿ âîçíÿ ïðîèñõîäèò.
Íî òàêè ïîâåçëî. Â ïàðàäíîå âîøëà ñîñåäêà, êîòîðàÿ âîçâðàùàëàñü èç ìàãàçèíà.
Ýòè íåäîëþäè æåíñêîãî ïîëà ìîìåíòàëüíî ðâàíóëè âíèç, îäíà íàïîñëåäîê ïðèëîæèëà ìåíÿ ïî ãîëîâå.
ß ëåæàëà íà ïðîëåòå ìåæäó ýòàæàìè. Â ïîçå ýìáðèîíà…È íå ìîãëà èçäàòü çâóêà. Ó ìåíÿ ãîëîñ íà 3 îêòàâû, ÿ ïîþ ñ 6 ëåò. È ÿ íå ìîãëà íå òî ÷òî çàîðàòü. ß íå ìîãëà øóìíî âäîõíóòü.
Ñîñåäêà óâèäåëà âåñü ýòîò êîøìàð, ïîäíÿëà ìåíÿ, çàâåëà äîìîé, îòìûëà îò êðîâè. Ïûòàëàñü ñïðîñèòü, ÷òî ñëó÷èëîñü, íî ÿ íå ìîãëà ðàññêàçàòü. Ìåíÿ íå ñëóøàëñÿ ãîëîñ. Çà ìíîé ïðèáåæàëà ìàìà, äàâàé ðûäàòü è ïðè÷èòàòü…Îò ýòîãî ìíå ñòàëî òîëüêî õóæå. Ïîòîìó ÷òî ñðåäè åå «óñïîêàèâàíèÿ» ïðîëåòåëè: «à çà÷åì òû ñâåòèëà äåíüãàìè?», «ïî÷åìó íå çàêðè÷àëà, íå ïîçâàëà íà ïîìîùü».
Âñå. Ýòîãî áûëî äîñòàòî÷íî.
Âñÿ âèíà çà ýòî ïðîèñøåñòâèå áûëà íà ìíå. ß ñàìà âèíîâàòà. Õîòÿ äåíüãè ÿ ïðîñòî äîñòàâàëà èç êàðìàíà, êîãäà ðàñïëà÷èâàëàñü çà òåòðàäè. È óæ òî÷íî íå îáìàõèâàëàñü èìè êàê âååðîì.
À ïðî ïîìîùü. Êàê æå ÿ ìîëèëà, â ìîìåíò, êîãäà íàäî ìíîé èçäåâàëèñü, ÷òîáû ñîñåäêà òåòÿ Ëþäà, ÷üè äâåðè áûëè ðÿäîì, âûãëÿíóëà ïîñìîòðåòü. Âåäü âîñêðåñåíüå. Îêòÿáðü. Âñå äîìà.
Íèêòî íå ïðèøåë íà ïîìîùü. Íåèçáåæíûé ñëó÷àé, êàæäûé, âîçìîæíî, äóìàë, àé äðóãîé ïîìîæåò. Äà è ÷òî òàì ïðîâåðÿòü, áàëóþòñÿ äåòè.
Ýòî «áàëîâñòâî» çàëåãëî ó ìåíÿ íà ñåðäöå øðàìîì ðàçìåðîì ñ Ìàðèàíñêóþ âïàäèíó. Ïîòîìó ÷òî ïîòîì íèêòî íå ñòàë âûçûâàòü ìèëèöèþ. Íèêòî íå ñòàë ðàçáèðàòüñÿ. Ìíå ïðîñòî ïîñîâåòîâàëè áîëüøå íå õîäèòü ñàìîé è óæ òåì áîëåå íå íîñèòü ñ ñîáîé äåíüãè.
Íå îòâîåâàëè ìåíÿ. Íè âî âðåìÿ. Íè ïîñëå.
ß íå çàïîìíèëà íè ëèöà ýòèõ òâàðåé, íè äàæå èõ îäåæäû. Íî ñ òåõ ïîð, åñëè ÿ âèæó êàêóþ-òî íåðàçáåðèõó ó ìåíÿ ïàäàåò ïëàíêà. ß õâàòàþ ïîäðó÷íûå ïðåäìåòû è êèäàþñü äàæå íà êîìïàíèþ èç áóõèõ ìóæèêîâ. Ñëåïîé ÿðîñòüþ ðîñòîì â 157 ñì, íåñóñü îòâîåâàòü ñåáÿ òó, 12-ëåòíþþ. ß çíàþ, ÷òî øàíñîâ ïîëó÷èòü ñìåðòåëüíûé «êîö» â ãîëîâó ïðè òàêèõ îáñòîÿòåëüñòâàõ î÷åíü ìíîãî. Íî ïîäåëàòü íè÷åãî ñ ñîáîé íå ìîãó. Íå âèæó ÿ ñåáÿ â ýòè ìîìåíòû. Íå îñîçíàþ. Îñîçíàâàëêó ìíå òîãäà ýòè áû÷êè îòáèëè.
À ê ÷åìó ÿ ýòî…
Âî-ïåðâûõ: åñòü ïîâîä è ñèëû íàêîíåö-òî âûãîâîðèòüñÿ, ïî÷òè íå âñïîìèíàëà ýòîò ýïèçîä áåç ñëåç, ðåâó è ñåé÷àñ. Íî ñëåçû ñâåòëûå. Ïîïóñêàþùèå.
Âî-âòîðûõ: õî÷ó ïîïðîñèòü, åñëè âèäèòå íåðàçáåðèõó, îñîáåííî ñðåäè äåòåé, íå ãîâîðèòå «ñàìè ðàçáåðóòñÿ», ïîòîìó ÷òî èìåííî â ýòîò ìîìåíò êîãî-òî ìîãóò óáèâàòü êàê ëè÷íîñòü. À ýòî õóæå ïîëîìàííûõ êîñòåé è ññàäèí. Çíàþ, ÷òî ìîìåíò ñ äåòñêèìè äðàêàìè è ñóåòîé âñåãäà ñïîðíûé, íî ìîæíî ñïðîñèòü, ãðîìêî êðèêíóòü. Èíîãäà ýòîãî äîñòàòî÷íî, ÷òîáû ñïóãíóòü íàðâàííûõ íåäîðîñëåé.
Ñïàñèáî, ÷òî ïðî÷èòàëè. Íàâåðíîå, õîðîøî, ÷òî è ÿ ýòî ñìîãëà ðàññêàçàòü.
Источник
Экскурс по понятиям: что есть что
Для начала неплохо было бы освежить наши школьные знания по анатомии человека, и определиться с формулировками — что есть вывих у ребенка, и что есть сустав. Итак:
Вывихом принято считать смещение оконечностей костей, которые формируют сустав, выходящее за пределы своего нормального, естественного положения.
Соответственно, сустав — это место соединения костей скелета, которое включает в себя так же и другие анатомические образования (связки, сухожилия, хрящевую ткань, мышечную ткань и т.д.). Эти образования формируют так называемую суставную капсулу.
В подавляющем большинстве случаев при вывихе суставная капсула повреждается смещенной костью, которая ее буквально разрывает. Вследствие чего при вывихе происходят сильные отеки и внутренние кровотечения в области повреждения суставной капсулы.
Как распознать вывих у ребенка
Прежде чем пытаться оказать ребенку помощь при вывихе сустава, необходимо точно убедиться, что неприятность, которая с ним приключилась — именно вывих, а не иная травма (просто ушиб, например, или наоборот — одна из форм перелома кости).
Как правило, на вывих у ребенка указывают следующие симптомы:
- Первый и наиглавнейший симптом вывиха — острая, резкая боль, которая возникает вследствие какого-то движения (например, ребенок резко дернул рукой или ногой, резко повернулся или «неудачно» приземлился при прыжке и т.п.) или внешнего давления на сустав.
- При попытке любого движения, связанного с областью травмы, боль будет заметно усиливаться. То есть, например, если вы подозреваете у ребенка вывих левого локтя или, например, плеча — то любое движение левой рукой будет вызывать усиление боли.
- Если речь идет о вывихе любого сустава конечности — то обычно сама конечность при этом занимает странное, неестественное положение: рука или нога слишком вывернуты в сторону или отведены от тела, и т.п.
- Ребенок плачет и жалуется на сильную боль, иногда дети начинают паниковать из-за того, что не могут пошевелиться из-за болезных ощущений.
- В области поврежденного сустава возникает припухлость и отек.
- Нередко при вывихе в конечности возникает онемение, расстройство чувствительности (если, например, при деформации кость пережимает нервные стволы).
Меры помощи ребенку при вывихе
Если вы осмотрели своего малыша и пришли к выводу, что по всем симптомам у него наблюдается вывих сустава, вы должны вспомнить «золотое» правило, которое звучит так:
Вывихи никогда не проходят сами по себе — это травма, которая требует вмешательства. При этом правильно и аккуратно поставить кость на место может только врач, и то зачастую не сразу, а только после проведения рентгеновского исследования.
Исходя из этого правила, ваши родительские действия при обнаружении у ребенка вывиха, должны быть следующими:
- Необходимо обеспечить ребенку иммобилизацию — то есть зафиксировать травмированный участок тела таким образом, чтобы никакое случайное движение не могло нанести еще больший ущерб. Для фиксации подойдут любые подручные «тряпки» — от эластичного бинта до любой косынки или шарфа. Например, при вывихе плеча у ребенка для иммобилизации достаточно положить руку на перевязь (шарф или косынка перекидывается через плечо, связывается и в образованную петлю аккуратно помещается рука), подмышку следует положить что-то мягкое (например, шапку или сложенную футболку), и после этого другим шарфом необходимо буквально примотать всю «конструкцию» к туловищу ребенка.
- К месту вывиха следует аккуратно и бережно приложить лед или индивидуальный охлаждающий пакет (в теории он должен быть в каждой автомобильной аптечке).
- Если малыш жалуется на сильную боль, ему можно дать обезболивающий препарат на основе ибупрофена или парацетамола в дозировке, соответствующей возрасту ребенка.
По наблюдению медиков, дети (особенно маленькие ребятишки до 3 лет) чаще всего «страдают» от вывихов лучезапястного и локтевого суставов. И не только потому, что карапузы неудачно падают, но и потому, что родители буквально не слишком аккуратно и осторожно водят своих детишек за ручку. В действительности, у малышей суставы кисти и локтя довольно слабые — достаточно одного отнюдь не сильного, но резкого рывка за детскую ручку, чтобы «обеспечить» малышу вывих.
Чтобы надежно обездвижить поврежденный лучезапястный сустав (попросту — запястье), достаточно приложить к месту вывиха книжку потолще и аккуратно, но плотно примотать к ней конечность с помощью эластичного бинта. Локтевой или голеностопный сустав удобнее иммобилизовать с помощью глянцевого журнала или двух канцелярских линеек.
Что категорически нельзя делать, если у ребенка вывих сустава
При вывихе у ребенка ни в коем случае нельзя:
- Пытаться вправить кость на место самостоятельно;
У каждого сустава может быть несколько сценариев вывиха и далеко не всегда визуально можно определить — как именно деформировался сустав при смещении кости. Соответственно, и техник вправления кости на место для каждого сустава тоже существует немало — например, только для плечевого сустава известно порядка 14 разных вариантов вправления костей. Выбрать из них правильный и нужный помогает рентгеновский снимок.
- Слушать всех, кто уверяет вас, что достаточно «лишь посильнее дернуть и кость сама на место встанет» — это не так!
- Согревать место вывиха;
- Смазывать место травмы обезболивающей или любой другой мазью;
- Растирать и массировать место травмы.
Что делать после того, как доктор вправил сустав
Увы, но вправить на место кости при вывихе сустава еще не означает полностью избавиться от проблемы. Дело в том, что при вывихе происходит разрыв и повреждение суставной капсулы — а значит, требуются время и условия для заживления и срастания тканей.
В первые 2-3 дня после того, как травматолог вправит ребенку сустав, к месту вывиха необходимо эпизодически прикладывать холод (4-5 раз в день по 10-15 минут). Также необходимо сохранять иммобилизацию сустава.
Спустя 2-3 дня (когда отек уже спадет) место вывиха следует уже не охлаждать, а наоборот — греть (это усилит кровоток в тканях и ускорит их заживление). Чтобы погреть сустав, достаточно приложить к нему ткань, проглаженную утюгом или нагретую в микроволновой печи.
Примерно в течение 2-3 недель после вывиха ребенку следует соблюдать определенную осторожность в движениях. Речь не идет о постельном режиме и полной неподвижности, но с чересчур задорными и активными игрищами тоже придется повременить.
Все родители в курсе — ребятишки любых возрастов, начиная с того самого момента, когда малыш делает свои первые уверенные шажки, отличаются поразительной двигательной активностью, а также способностью к прыганью, беганью и лазанью в купе с чрезмерным любопытством. Иногда эта «гиперактивность» оборачивается неприятностями различной степени тяжести — чаще всего ушибами или вывихами.
Итак, самое главное, что родители должны помнить про детские вывихи:
- Они никогда не проходят сами по себе, а требуют вмешательства;
- Пытаться вправить вывих самостоятельно (или при помощи друзей, соседей или прохожих) категорически нельзя — «чинить» суставы должен профессиональный медик;
- Действия родителей при вывихе у ребенка сводятся к трем пунктам: к месту вывиха надо приложить холод; аккуратно, но уверенно необходимо зафиксировать поврежденный сустав; и наконец — ребенка надо доставить в ближайший травмпункт или другое медицинское учреждение.
Вывихи у детей крайне редко оборачиваются какими-либо осложнениями или последствиями (это в том случае, если вы не грешили самолечение, а обратились за квалифицированной помощью). Поэтому уже спустя 2-3 недели ваш ребенок будет снова готов с утра до темноты бегать, прыгать, скакать, ползать и лазать даже там, где, как вам кажется, это физически невозможно…
Источник
ÐеÑелом локÑÑ
Рданной ÑÑаÑÑе бÑÐ´ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð´Ñобно ÑаÑÑмоÑÑено, как ÑаÑпознаÑÑ Ð¿ÐµÑелом локÑевого ÑÑÑÑава Ñ Ñебенка, а Ñакже как оказаÑÑ Ð¿ÐµÑвÑÑ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑÑадавÑемÑ. ÐеÑи, в ÑÐ¸Ð»Ñ Ñвоего возÑаÑÑа, оÑÐµÐ½Ñ Ð½ÐµÐ¿Ð¾ÑедливÑ, ÑÑо ÑвлÑеÑÑÑ ÐºÐ»ÑÑевой пÑиÑиной вÑÐµÑ Ð¿Ð°Ð´ÐµÐ½Ð¸Ð¹, коÑоÑÑе иногда заканÑиваÑÑÑÑ ÑÑавмами.
ÐÑиÑÐ¸Ð½Ñ ÑÑавмÑ
ÐеÑелом ÑÑÑÑава в локÑе ÑвлÑеÑÑÑ Ð½Ð°Ð¸Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ ÑаÑпÑоÑÑÑаненнÑм повÑеждением ÑÑк Ñ Ð´ÐµÑей, и пÑиÑиной ÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ ÑлÑÑиÑÑ ÑазнÑе ÑиÑÑаÑии:
- падениÑ;
- ÑпоÑÑивнÑе игÑÑ;
- ÐТÐ;
- маÑÑÐ¾Ð²Ð°Ñ Ð´Ð°Ð²ÐºÐ°.
ТÑавмиÑованнÑй локоÑÑ Ñебенка
ÐÐ¸Ð´Ñ ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ð»Ð¾ÐºÑевого ÑÑÑÑава
ÐеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ñ Ð»Ð¾ÐºÑÑ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ ÑазделиÑÑ Ð½Ð° видÑ:
- внÑÑÑи ÑÑÑÑава;
- около ÑÑÑÑава.
Также ÑазлиÑаÑÑ ÑÐ¸Ð¿Ñ Ð¿ÐµÑеломов:
- оÑкÑÑÑого;
- закÑÑÑого;
- ÑмеÑенного;
- ÑаздÑобленного Ñипа.
ÐÑи оÑкÑÑÑом пеÑеломе пÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð²Ñеждение кожнÑÑ Ð¿Ð¾ÐºÑовов, Ñем ÑамÑм во вÑÐµÐ¼Ñ ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑоизойÑи заÑажение ÑÑаÑÑка ÑанÑ. ÐÑкÑÑÑÑй пеÑелом ÑÑебÑÐµÑ Ð¾Ñобого вниманиÑ, обÑабоÑки и пÑавилÑной ÑикÑаÑии ÑÑки. ÐÑи закÑÑÑом пеÑеломе инÑиÑиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÑÑаÑÑка кожи не пÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ.
ÐеÑелом локÑевого ÑÑÑÑава Ñо ÑмеÑением ознаÑаеÑ, ÑÑо оÑколоÑнÑе ÑаÑÑи ÑÑÑÑава изменили Ñвое пеÑвонаÑалÑное положение. ÐÑи пеÑеломе ÑаздÑобленного Ñипа наблÑдаеÑÑÑ ÑаÑкол ÑÑÑÑава, а Ñакже возможно и пÑилегаÑÑей коÑÑи на неÑколÑко оÑколков.
РазлиÑиÑÑ ÑеÑÑезнÑй пеÑелом не пÑедÑÑавлÑÐµÑ ÑÑÑда, Ñак как вÑе ÑимпÑÐ¾Ð¼Ñ Ð½Ð° лиÑо. Сложно поÑÑавиÑÑ ÐºÐ»Ð¸Ð½Ð¸ÑеÑкÑÑ ÐºÐ°ÑÑинÑ, когда ÑÑÑÑав Ð·Ð°Ð´ÐµÑ Ð½Ðµ ÑилÑно, а Ñакже когда имеÑÑÑÑ ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ ÐµÑе более ÑеÑÑезнее ÑÑой.
СимпÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¿ÐµÑелома локÑÑ
ÐÐ»Ð°Ñ Ð±ÐµÐ· оÑÑановки â пÑизнак пеÑелома Ñ Ñебенка
ÐÑли Ñ Ñебенка пеÑелом в локÑевом ÑÑÑÑаве, ÑÑо ÑоÑÑоÑние Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑопÑовождаÑÑÑÑ ÑледÑÑÑими ÑимпÑомами:
- ÑилÑнÑй, непÑекÑаÑаÑÑийÑÑ Ð¿Ð»Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ñле Ð¿Ð°Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸Ð»Ð¸ дÑÑгого Ñезкого движениÑ;
- ÑÑка ÑÑановиÑÑÑ Ð½ÐµÐ¿Ð¾Ð´Ð²Ð¸Ð¶Ð½Ð¾Ð¹;
- ÑÑко вÑÑÐ°Ð¶ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð² облаÑÑи локÑÑ;
- поÑвление ÑилÑно оÑеÑноÑÑи Ñканей вокÑÑг ÑÑавмиÑованного меÑÑа;
- изменение ÑвеÑа кожи в Ñайоне Ñломанного ÑÑÑÑава;
- изменение Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ¾ÑÑи, ÑÑо видно невооÑÑженнÑм глазом;
- пÑи нажаÑии на ÑÑÐºÑ Ð² лÑбом меÑÑе Ð±Ð¾Ð»Ñ ÑÑиливаеÑÑÑ;
- поÑвление кÑовоподÑека под кожей на обÑаÑной ÑÑоÑоне конеÑноÑÑи;
- ÑÑка непÑоизволÑно ÑвиÑаеÑ;
- возможно оÑÑÑение онемениÑ, в Ñом ÑлÑÑае, еÑли задеÑÑ Ð½ÐµÑвнÑе оконÑаниÑ;
- в покÑÐ¾Ð²Ð°Ñ Ñканей можно оÑÑÑаÑÑ Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð»Ñвание и жжение;
- Ð¾Ñ Ð»Ð°Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ðµ конеÑноÑÑи;
- Ñедко Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑоизойÑи ÑазÑÑв Ñканей, Ñ Ð²ÑÑ Ð¾Ð´Ð¾Ð¼ наÑÑÐ¶Ñ ÑÑÑÑава.
ÐеоÑÐ»Ð¾Ð¶Ð½Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑ
ÐеÑелом ÑÑки Ñ Ñебенка в локÑе ÑÑебÑÐµÑ ÑÑоÑного пÑиезда ÑкоÑой помоÑи, Ð´Ð»Ñ ÑÑоÑÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´Ð¸Ð°Ð³Ð½Ð¾Ð·Ð° и Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð²ÑÐµÑ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼ÑÑ ÑÑлÑг.
- Ðокой повÑежденной ÑÑке. ÐÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ обеÑпеÑиÑÑ Ð½ÐµÐ´Ð²Ð¸Ð¶Ð¸Ð¼Ð¾Ðµ положение пÑи ÑÑавме ÑÑÑÑава, Ð´Ð»Ñ ÑÑого можно иÑполÑзоваÑÑ ÑÑедÑÑва, коÑоÑÑе Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð´ÑÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð´ ÑÑкой: линейка, ÑонкаÑ, Ð»ÐµÐ³ÐºÐ°Ñ Ð´Ð¾ÑеÑка. С помоÑÑÑ Ð±Ð¸Ð½Ñа и линейки можно ÑделаÑÑ ÑинÑ. ФикÑиÑоваÑÑ ÑÑÐºÑ ÑÑÐ¾Ð¸Ñ Ð¾ÑÐµÐ½Ñ Ð¾ÑÑоÑожно, подвеÑив ее на ÑеÑ.
- ÐÑли ÑÑка Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑÑ Ð² вÑвеÑнÑÑом положении, Ñо не нÑжно ее ÑамоÑÑоÑÑелÑно впÑавлÑÑÑ, деÑгаÑÑ Ð¸ накладÑваÑÑ ÑинÑ. ÐÑÑÑе оÑÑавиÑÑ Ð²Ñе как еÑÑÑ Ð´Ð¾ пÑиезда медиÑинÑÐºÐ¸Ñ ÑабоÑников.
- ÐаÑÑ ÑÐµÐ±ÐµÐ½ÐºÑ Ð¾Ð±ÐµÐ·Ð±Ð¾Ð»Ð¸Ð²Ð°ÑÑее, ÑазÑеÑенное по возÑаÑÑÑ, в положенной дозе. ÐбÑзаÑелÑно ÑведомиÑÑ Ð²ÑаÑей о пÑиеме лекаÑÑÑва. Ðожно иÑполÑзоваÑÑ Ð´ÐµÑÑкий ÐÑÑоÑен или ÑаблеÑки ÐбÑпÑоÑен и ÐаÑаÑеÑамол. Ðни окажÑÑ Ð½Ð° вÑÐµÐ¼Ñ Ð½ÐµÐ±Ð¾Ð»ÑÑой обезболиваÑÑий ÑÑÑекÑ.
- ÐÑи оÑкÑÑÑом пеÑеломе обÑазÑеÑÑÑ ÐºÑовоÑоÑаÑÐ°Ñ Ñана. ÐÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ оÑÑановиÑÑ ÐºÑовÑ, обÑабоÑаÑÑ Ð¿Ð¾Ñаженное меÑÑо анÑиÑепÑиком.
- ÐÑиложиÑÑ Ð»ÐµÐ´ к повÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð½Ð¾Ð¼Ñ ÑÑаÑÑкÑ.
- УÑпокоиÑÑ Ñебенка Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ Ð¾ÑвлекаÑÑÐ¸Ñ Ð´ÐµÐ¹ÑÑвий, ÑÑпокоиÑÑÑÑ ÑодиÑелÑм. Ðе нÑжно ÑилÑно вÑÑажаÑÑ ÑмоÑии, ÑаÑÑÑÑаиваÑÑÑÑ Ð¿Ñи Ñебенке, ÑÑеÑиÑÑÑÑ. Такое поведение еÑе болÑÑе взволнÑÐµÑ Ð¸ напÑÐ³Ð°ÐµÑ Ð¼Ð°Ð»ÑÑа.
ÐеÑение пÑи пеÑеломе ÑÑÑÑава локÑÑ
ÐÐ¸Ð¿Ñ Ñ Ñебенка на ÑÑавмиÑованном локÑе
ÐоÑле Ñого, как поÑÑÑадавÑего доÑÑавÑÑ Ð² болÑниÑÑ, ÐµÐ¼Ñ ÑделаÑÑ ÑенÑгеновÑкий Ñнимок, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð¿ÑеделиÑÑ ÑÑÑÑкÑÑÑÑ Ð¿ÐµÑелома, еÑÑÑ Ð»Ð¸ ÑмеÑение. Ð ÑÑжелÑÑ ÑиÑÑаÑиÑÑ Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ Ð¿ÑовеÑÑи ÐТ. ÐÑÐ°Ñ Ð¾ÑмоÑÑÐ¸Ñ ÑÑÐºÑ Ð±Ð¾Ð»Ñного Ñебенка на налиÑие Ñан, по ÑезÑлÑÑаÑам ÑенÑгеновÑкого иÑÑÐ»ÐµÐ´Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¾Ð¿ÑеделиÑ, какой Ñип повÑзки накладÑваÑÑ.
ÐÑли пеÑелом в легкой ÑоÑме, без ÑмеÑений, Ñо ÑÑÐºÑ Ð·Ð°ÐºÑепÑÑ Ð³Ð¸Ð¿Ñовой лангеÑов, покÑÑваÑÑей ÑÑÐºÑ Ð½Ðµ Ñо вÑÐµÑ ÑÑоÑон. ÐÑи ÑÑом, Ñебенка оÑпÑÑкаÑÑ Ð´Ð¾Ð¼Ð¾Ð¹ и веÑÑ Ð¿ÐµÑиод леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ð½ пÑÐ¾Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð´Ð¾Ð¼Ð°.
У деÑей до 8 Ð»ÐµÑ ÑÑаÑÑание коÑÑнÑÑ Ñканей пÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð¾ÑÐµÐ½Ñ Ð±ÑÑÑÑо. ÐÑи пÑавилÑном наложении кÑеплениÑ, Ð±Ð¾Ð»Ñ ÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð¿ÑакÑиÑеÑки ÑÑазÑ, и поÑом не беÑÐ¿Ð¾ÐºÐ¾Ð¸Ñ Ð¼Ð°Ð»ÑÑа.
ФоÑо гипÑовой лангеÑÑ
ÐÑли же пÑоизоÑел пеÑелом Ñо ÑмеÑением, Ñо обÑзаÑелÑно Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ Ñ Ð¸ÑÑÑгиÑеÑкой вмеÑаÑелÑÑÑво, Ñ Ð°Ð½ÐµÑÑезией. ÐÑколки бÑдÑÑ ÑовмеÑÐµÐ½Ñ Ð² пÑавилÑном положении и наложен гипÑ. ÐÑоÑедÑÑа недолгаÑ, но поÑле Ñебенок ÑÑебÑÐµÑ Ð½Ð°Ð±Ð»ÑÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²ÑаÑей в ÑÑаÑионаÑе.
ÐÐ¾Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð½Ð°Ð´Ð¾Ð±Ð¸ÑÑÑÑ ÐºÑепление коÑÑей ÑпиÑами, когда пеÑелом пÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð½Ðµ пеÑвÑй Ñаз, в Ñом же меÑÑе. ÐÑа пÑоÑедÑÑа и воÑÑÑановление поÑле нее пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð² болÑниÑнÑÑ ÑÑловиÑÑ , повÑзка пеÑиодиÑеÑки менÑеÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð´ пÑиÑмоÑÑом вÑаÑа.
ÐозможнÑе оÑÐ»Ð¾Ð¶Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ñле ÑÑавмÑ
ÐеÑелом Ñ Ñебенка локÑÑ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð²ÑзваÑÑ Ð¾ÑÐ»Ð¾Ð¶Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ñи наÑÑÑении в леÑении и воÑÑÑановиÑелÑном пеÑиоде:
- ÑазвиÑие инÑекÑии пÑи оÑкÑÑÑом пеÑеломе;
- непÑавилÑное ÑÑаÑÑание ÑаÑÑей;
- ÑложноÑÑи в движении;
- полное неÑÑаÑÑание.
РенÑгеновÑкий Ñнимок ÑÑÑÑава локÑÑ
СÐÐÐТ: поÑле ÑнÑÑÐ¸Ñ Ð³Ð¸Ð¿Ñа Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ наÑÑаиваÑÑ Ð½Ð° Ñ Ð¾ÑоÑем конÑÑолÑном ÑенÑгеновÑком Ñнимке. Ðн Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°ÑÑ Ð½ÐµÐ¿ÑавилÑно ÑÑоÑÑийÑÑ ÑÑÑÑав вовÑемÑ. Ð Ñаком ÑлÑÑае его лÑÑÑе ÑломаÑÑ Ð·Ð°Ð½Ð¾Ð²Ð¾, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð¿ÑоизоÑло пÑавилÑное ÑÑаÑÑание. Так можно избежаÑÑ Ð¾Ð¿Ð°ÑнÑÑ Ð¿Ð¾ÑледÑÑвий, напÑимеÑ, деÑоÑмаÑии ÑÑÑÑава.
ÐеÑиод ÑеабилиÑаÑии
ÐоÑле пÑоведенного леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ вÑпиÑки из болÑниÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑÑадавÑÐµÐ¼Ñ ÑÑебÑеÑÑÑ Ð¾Ð±ÐµÑпеÑиÑÑ ÑÑÐ»Ð¾Ð²Ð¸Ñ Ð´Ð»Ñ Ð±ÑÑÑÑого воÑÑÑÐ°Ð½Ð¾Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑки. ÐÐ¸Ð¿Ñ ÑнимаеÑÑÑ, в ÑÑеднем, ÑеÑез 1,5 меÑÑÑа, но вÑе завиÑÐ¸Ñ Ð¾Ñ ÑложноÑÑи повÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ возÑаÑÑа паÑиенÑа.
ÐÑÐ²Ð°ÐµÑ Ñложно ÑазÑабоÑаÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑежденнÑй ÑÑÑÑав, еÑли Ñ Ñебенка пеÑелом локÑевой коÑÑи. ÐÐ»Ñ ÑÑого в пеÑиод воÑÑÑÐ°Ð½Ð¾Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐµÐ¶ÐµÐ´Ð½ÐµÐ²Ð½Ð¾ ÑÑебÑеÑÑÑ Ð¿Ð¾ÑеÑаÑÑ ÑазлиÑнÑе пÑоÑедÑÑÑ, помогаÑÑие воÑÑÑановиÑÑ ÑонÑÑ Ð¼ÑÑÑ:
ТаблиÑа â ÐÑоÑедÑÑÑ Ð´Ð»Ñ Ð²Ð¾ÑÑÑÐ°Ð½Ð¾Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑÑÑава:
| Ðаименование | ÐпиÑание |
| ÐФР| ÐеÑÐµÐ±Ð½Ð°Ñ ÑизкÑлÑÑÑÑа позволÑÐµÑ Ð·Ð°Ð½Ð¸Ð¼Ð°ÑÑÑÑ ÑмеÑеннÑми нагÑÑзками, Ð´Ð»Ñ ÑаÑÑÑÐ³Ð¸Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¼ÑÑÑ. |
| Ðлавание | Ðлавание ÑазÑабаÑÑÐ²Ð°ÐµÑ ÑабоÑÑ ÑÑÑÑавов ÑÑк, а Ñакже ÑкÑеплÑÐµÑ Ð¸Ð¼Ð¼ÑниÑеÑ. |
| ÐаÑÑаж | ÐаÑÑаж оÑлиÑно Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ð³Ð°ÐµÑ ÑвелиÑиÑÑ Ð¿ÑиÑок кÑови в ÑÑавмиÑованной ÑÑке, Ñем ÑамÑм ÑÑкоÑиÑÑ ÑазвиÑие подвижноÑÑи. |
| ФизиоÑеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ | ÐазнаÑаÑÑ ÑлекÑÑоÑоÑез Ñ ÐºÐ°Ð»ÑÑием на повÑежденнÑе ÑÑаÑÑки. |
| ÐиÑание | УвелиÑение в оÑганизме молоÑнÑÑ Ð¿ÑодÑкÑов, ÑÑбÑ, желе, ÑÑÑкÑов и овоÑей, Ð»Ñ Ð¿Ð¾Ð¿Ð¾Ð»Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ°Ð»ÑÑиÑ, виÑаминов, макÑо и микÑоÑлеменÑов. |
| ÐиÑлоÑодное леÑение | ÐазнаÑаÑÑ Ð¿Ñи оÑкÑÑÑÑÑ Ð¿ÐµÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ð°Ñ , когда наÑÑÑена ÑиÑкÑлÑÑÐ¸Ñ ÐºÑови. УлÑÑÑаеÑÑÑ Ð¾Ð±Ð¼ÐµÐ½Ð½Ñй пÑоÑеÑÑ Ð² оÑганизме, а Ñакже пÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð¿ÑоÑилакÑика ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð¸Ð½ÑекÑии в ÑканÑÑ . |
ÐолоÑÐ½Ð°Ñ Ð¿ÑодÑкÑÐ¸Ñ Ð¿Ñи пеÑеломаÑ
ÐнÑÑÑÑкÑиÑ, коÑоÑÑÑ Ð´Ð°ÐµÑ Ð´Ð¾ÐºÑÐ¾Ñ Ð¿Ñи вÑпиÑке каÑаемо ÑеабилиÑаÑии, должна бÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¾ÑÑÑÑ ÑоблÑдена, ÑолÑко Ñогда можно дÑмаÑÑ Ð¾ возвÑаÑении к пÑежней жизни. ÐеÑвое вÑÐµÐ¼Ñ Ð½Ñжно полноÑÑÑÑ Ð¾Ð³ÑадиÑÑ Ð¼Ð°Ð»ÑÑа Ð¾Ñ Ð½Ð°Ð³ÑÑзок на болÑной ÑÑÑÑав, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð¿ÑоиÑÑеÑÑвие не повÑоÑилоÑÑ.
ÐÑоÑилакÑика пеÑелома ÑÑÑÑавов
ÐеÑи Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ñ Ð±ÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð´ пÑиÑмоÑÑом
ÐоÑле ÑлÑÑивÑегоÑÑ Ð¸Ð½ÑиденÑа ÑодиÑели Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ñ Ð¿Ð¾Ð·Ð°Ð±Ð¾ÑиÑÑÑÑ Ð¾ пÑоÑилакÑиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð¼ÐµÑÐ¾Ð´Ð°Ñ , коÑоÑÑе не позволÑÑ ÑиÑÑаÑии повÑоÑиÑÑÑÑ:
- ÐÑи игÑÐ°Ñ Ð´Ð¾Ð¼Ð° и на ÑлиÑе не должно бÑÑÑ Ð²Ð±Ð»Ð¸Ð·Ð¸ ÑÑавмоопаÑнÑÑ Ð¿ÑедмеÑов;
- Ðе нÑжно позволÑÑÑ ÑÐ²Ð¾ÐµÐ¼Ñ ÑÐ°Ð´Ñ Ð¿ÑÑгаÑÑ Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑÑой вÑÑоÑÑ;
- ÐбÑзаÑелÑно должна пÑиÑÑÑÑÑвоваÑÑ ÑпеÑиалÑÐ½Ð°Ñ Ð·Ð°ÑиÑа пÑи каÑании на велоÑипеде, ÑамокаÑе и ÑÐ¾Ð»Ð¸ÐºÐ°Ñ .
- ÐеÑÐµÑ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑ ÑеÑез доÑÐ¾Ð³Ñ Ð½Ñжно ÑолÑко под пÑиÑмоÑÑом взÑоÑлого.
- ÐагÑÑзка на Ñебенка должна возлагаÑÑÑÑ Ð² ÑооÑвеÑÑÑвии Ñ ÐµÐ³Ð¾ возÑаÑÑом.
- ÐÑе иÑполÑзÑемÑе игÑÑÑки, а Ñакже ÑпоÑÑивнÑе пÑинадлежноÑÑи Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ñ Ð¸Ð¼ÐµÑÑ ÑеÑÑиÑÐ¸ÐºÐ°Ñ ÐºÐ°ÑеÑÑва, Ñена на Ð½Ð¸Ñ Ð½Ðµ должна бÑÑÑ Ð·Ð°Ð½Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð°.
- ÐаленÑкие деÑи Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ñ Ð¿Ð¾ÑÑоÑнно Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð´ пÑиÑмоÑÑом ÑодиÑелей.
- ТÑебÑеÑÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑоÑнно пÑоводиÑÑ Ð¾Ð±ÑÑаÑÑие лекÑии Ñ Ñебенком о пÑÐ°Ð²Ð¸Ð»Ð°Ñ Ð±ÐµÐ·Ð¾Ð¿Ð°ÑноÑÑи, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð¸Ð·Ð±ÐµÐ¶Ð°ÑÑ Ð²Ñе непÑиÑÑнÑÑ Ð¿Ð¾ÑледÑÑвий.
ÐодÑобнее о данной Ñеме можно ÑзнаÑÑ, еÑли поÑмоÑÑеÑÑ Ð²Ð¸Ð´ÐµÐ¾ в ÑÑой ÑÑаÑÑе.
ЧаÑÑÑе вопÑоÑÑ Ð²ÑаÑÑ
Ðе ÑазгибаеÑÑÑ ÑÑка Ñ Ñебенка
ÐдÑавÑÑвÑйÑе, Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð·Ð¾Ð²ÑÑ ÐлÑбина. 2 меÑÑÑа назад ÑлÑÑилÑÑ Ñ Ñебенка пеÑелом локÑÑ Ñо ÑмеÑением. СÑÐ½Ñ 5 леÑ. ÐÐ¸Ð¿Ñ ÑнÑли, конÑÑолÑнÑй Ñнимок Ñделали, вÑе ÑÑоÑлоÑÑ Ð¿ÑавилÑно, а он до ÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ñ Ð½Ðµ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑазогнÑÑÑ ÑÑÐºÑ Ð´Ð¾ конÑа, иногда жалÑеÑÑÑ Ð½Ð° болÑ. ЧÑо делаÑÑ Ð² Ñаком ÑлÑÑае?
?