Сколько стоит операция по замене тазобедренного сустава в ростове
Больные суставы — одна из самых распространенных болезней современного человека.
Фото: Александр ГЛУЗ
Больные суставы — одна из самых распространенных болезней современности. Причем с каждым годом она молодеет. А значит — раньше приходит время, когда любое движение причиняет неимоверную боль и когда пациенту уже не в силах помочь ни физиопроцедуры, ни ЛФК, ни лекарства. И тогда единственный выход — менять сустав на новый.
Выясняем, где в в Ростове-на-Дону сделать эндопротезирование тазобедренного сустава, советы экспертов, отзывы по выбору клиники и специалиста, сколько стоит операция и протез, а также как получить квоту на бесплатное эндопротезирование.
КОГДА БОЛЬ ТЕРПЕТЬ УЖЕ НЕЛЬЗЯ
По словам ростовского врача-ортопеда Сергея Васильченко, эндопротезирование — это операция, цель которой — помочь избавить пациента от тяжелых заболеваний суставов на поздних стадиях. А именно, когда на место изношенных и вышедших из строя вживляются протезы, то есть искусственные конструкции.
— Как правило, к врачам в этом случае приходят уже тогда, когда суставы разрушены и боль уже нельзя контролировать лекарствами, тогда кроме операции ничем нельзя помочь, — говорит наш эксперт. — Также операция делается пациентам с переломами шейки бедра — чаще всего это, конечно, пожилые люди. А еще на последних стадиях артрозов или артритов, либо при серьезных осложнениях, которые были получены в результате тяжелых травм.
БЫЛИ ПАЦИЕНТЫ «КОМУ ЗА 90…»
Факт остается фактом — ни сахарный диабет, ни ожирение, ни гипертония не являются противопоказаниями к операции. Даже возраст тут — не помеха. Как рассказали в Министерстве здравоохранения Ростовской области, на Дону делались операции и 94-летней (!) пенсионерке. Единственное, что может остановить медиков — перенесенные пациентом недавно инсульт или инфаркт, а также гнойные процессы в организме. В идеале, эндопротезирование делают при спинальной (местной) анестезии: она считается не такой вредной для организма.
По словам ростовских экспертов, сама операция по эндопротезированию тазобедренного сустава длится около часа. Срок службы протезов — около 15 лет, после которых их нужно менять. А вот под расхожей фразой «протез не прижился» понимается нагноение в его области. Но такое происходит крайне редко.
ПО ПОЛИСУ ОМС — БЕСПЛАТНО
Конечно, с бухты барахты никто операцию по эндопротезированию суставов делать не будет. Для нее нужна обычно двухнедельная подготовка — за это время сдаются необходимые анализы, может потребоваться консультация кардиолога или другого узкого специалиста.
Как рассказали в Минздраве Ростовской области, операцию по эндопротезированию делают в рамках полиса ОМС, то есть не надо платить ни за услуги докторов, ни за сам протез. Маршрут пациента следующий: для начала нужно прийти к врачу-травматологу, не забыв прихватить документы (см. ниже). В клинике будет выдан перечень анализов, которые необходимо будет сделать (там же). С ними — на повторный прием к травматологу, и госпитализация в медицинское учреждение. Благо в Ростове-на-Дону многие крупные больницы заимаются эндопротезированием суставов, причем совершенно бесплатно. Однако можно и на коммерческой основе. Самое дорогое в этой операции, конечно же, сменный сутав. И тут все зависит от фирмы изготовителя и страны. В среднем, стоимость протеза в Ростове-на-Дону обходится пациентам около 90 тысяч рублей.
Эндопротезирование — это операция, цель которой — помочь избавить пациента от тяжелых заболеваний суставов на поздних стадиях.
КОНКРЕТНО
Какие документы нужны на приеме врача-травматолога
— паспорт (+ ксерокопия)
— медицинский полис (+ксерокопия)
— страховое пенсионное свидетельство (+ксерокопия)
— справка МСЭ (ВТЭКа), при наличии группы по инвалидности,
— рентгеновские снимки суставов.
ВАЖНО
Какие обследования нужно пройти
Действительны в течение 14 дней:
— Общий анализ крови (гемоглобин, эритроциты, гематокрит, лейкоциты, тромбоциты),
— Общий анализ мочи,
— Биохимический анализ крови: (Общий белок, мочевина, креатинин, билирубин, АЛТ, АСТ, глюкоза, амилаза, натрий, калий ),
— Коагулограмма (ПТИ, МНО, АЧТВ).
— ЭКГ,
— Эхо-КГ,
— ФГДС (гастроскопия).
Действительны в течение трех месяцев:
— HbsAg,
— antiHCV,
— RW,
— ВИЧ.
Действительно в течение месяца:
— УЗДГ вен (и артерий) нижних конечностей,
— УЗИ щитовидной железы,
— Консультация эндокринолога (для лиц с заболеваниями щитовидной железы, сахарным диабетом).
Действительно в течение года:
— Рентгенография органов грудной клетки 1 год
А ТАКЖЕ
Терапевт — 10 дней,
Стоматолог — 30 дней,
Гинеколог (для женщин) — 30 дней,
Рентгеновские снимки — 6 месяцев.
Группа крови, Резус-фактор — нужен бланк с печатью мед. учреждения.
*Все бланки анализов должны иметь штамп с наименованием лечебного учреждения, печать и подпись врача-лаборанта
Кроме того, за полмесяца до госпитализации нужно прекраить принимать болеутоляющие, а женщинам еще и контрацептивы — врач скажет, какие именно.
КОНКРЕТНО
Проивопоказания при эндопротезирование тазобедренного сустава
— Анемия второй-третей степени
— Венозный тромбоз любой локализации
— Наличие гнойных воспалительных заболеваний, в том числе язвенные поражения кожи и нижних конечностей.
— Острые язвенные поражения желудочно-кишечного тракта ,
— Прошло меньше недели после перенесенного ОРВИ
— Некорригированная артериальная гипертензия и нарушения сердечного ритма,
— Недавно перенесенные ОРВИ (менее недели после выздоровления)
ВАЖНО
Что брать в клинику
— Подгузники (памперсы) для взрослых;
— Подлокотные костыли,
— Эластичные бинты, длиной от трех метров и шириной до десяти сантиметров — две штуки,
— Чулки компрессионные 1-го класса.
КОНКРЕТНО
Где В Ростове можно сделать эндопротезирование тазобедренного сустава бесплатно и за деньги
Ростовская областная клиническая больница
Адрес: Ростов-на-Дону, ул. Благодатная, 170
Телефон: (863) 224-79-58
Сайт: https://rocb.ru/vrachi
Городская больница №1 им. Н.А. Семашко
Адрес: Ростов-на-Дону, Ворошиловский просп., 105
Телефон: (863) 232-47-89
Сайт: https://fb7928kn.bget.ru/
Дорожная клиническая больница РЖД
Адрес: Ростов-на-Дону, ул. Варфоломеева, 92а
Телефон: +7 (863) 255-70-55, 291-76-61
Сайт: https://www.dor-clinicrostov.ru/
«Городская Больница Скорой Медицинской Помощи»
Адрес: ул. Бодрая, 88/35
Телефон: 235-05-11, 233-67-42
Сайт: https://gbsmp-rnd.ru/
ФГБУЗ «Южный oкружной медицинский центр
Адрес: г. Ростов-на-Дону, Пешкова 34
Телефон: 254-81-44, 254-94-00
https://www.umedcentr.ru/
Источник
ГБУ Ростовской области «Ростовская областная клиническая больница»
Ростов-на-Дону, Западный жилой массив, ул. Благодатная, 170; тел. +7 (863) 224-79-58; https://rocb.ru
Ростовская областная клиническая больница это лечебно диагностическая структура
ГБУ РО «РОКБ» — на текущий момент крупнейшее многопрофильное медучреждение не только Ростова-на-Дону, но и всего юга России. Лечебно-диагностическая структура РОКБ представлена 43 подразделениями, некоторые из которых являются базой для профильных областных центров: Медицины катастроф, Хирургии и координации донорства, Кардиохирургический, Сосудистый и Центр Неврологии. Главный врач больницы — д. м. н. ведущий хирург РО — Вячеслав Леонидович Коробка.
Коечный фонд РОКБ — 800 коек, из которых 65% — койки хирургического профиля. Благодаря этому, ежегодно в РОКБ проводят до 15 тысяч операций, из которых 5,5 тысяч — по программе ВМП. Самыми распространенными разновидностями операций являются операции по замене крупных суставов конечностей, в том числе и эндопротезирование тазобедренного сустава.
Указанные вмешательства осуществляются в травматолого-ортопедическом отделении РОКБ, заведует которым врач высшей категории, к. м. н. и одновременно главный травматолог-ортопед Ростовской области — Глухов Алексей Вячеславович. В отделении работают 10 докторов, прошедших специализацию по эндопротезированию:
- Дудин Сергей Александрович;
- Зиновченков Владимир Анатольевич;
- Саядов Марат Шамилевич;
- Зиновченков Анатолий Анатольевич;
- Коростелев Вадим Валерьевич;
- Мегидь Роман Михайлович;
- Касьяненко Владимир Владимирович;
- Никитин Андрей Станиславович;
- Синеокий Дмитрий Анатольевич.
Дудин Сергей Александрович | Касьяненко Владимир Владимирович |
Коростелев Вадим Валерьевич | Мегидь Роман Михайлович |
Никитин Андрей Станиславович | Синеокий Дмитрий Анатольевич |
Эндопротезирование суставов в РОКБ осуществляется на протяжении уже 30 лет, ежегодно проводится до 1000 процедур замены суставов. Оперируются пациенты не только с хроническими заболеваниями (ревматоидный артрит, артроз), но и с острыми повреждениями в результате травм. Специалисты отделения выезжают для консультаций пациентов в больницы области, проводят сеансы телемедицины по тяжелым больным.
Травматологи-ортопеды отделения выполняют операции не только по первичной замене суставов с использованием эндопротезов Zimmer, DePuy, Smith-and-Nephew и др, но и так называемое ревизионное эндопротезирование.
Травматологи РОКБ ответят на вопросы о эндопротезировании по телефону +7 (863) 297-02-78 (ординаторская), а по телефону +7 (863) 297-02-59 можно связаться с заведующим Глуховым А. В. Госпитализация плановых больных по квотам на эндопротезирование проводится через консультативную поликлинику РОКБ, где прием ведут врачи-травматологи-ортопеды Дудин С. А., Зиновченков В. А. и Мегид Р. М. На прием к ним записывают по телефону +7 (863) 218-94-09
Эндопротезирование колен в Чехии: гарантии, цены, реабилитация, отзывы и статистика.
Узнать подробнее
Малоинвазивное эндопротезирование в Чехии: врачи, реабилитация, сроки и цены.
Узнать подробнее
МБУЗ «ГБ №1 им. Н.А. Семашко города Ростова-на-Дону»
г. Ростов-на-Дону, Ворошиловский просп., 105; тел. +7 (863) 232-47-89; https://fb7928kn.bget.ru/
МБУЗ «ГБ №1 им. Н.А. Семашко города Ростова-на-Дону» имеет на своей базе 17 отделений
Ростовская городская больница №1 основана в 1922 году, изначально ее деятельность ориентирована на оказание многопрофильной помощи людям. К 2019 году в больнице насчитывается 17 стационарных отделений с общим коечным фондом на 1000 коек.
В Ростовской больнице имени Семашко функционирует целых два отделения, оказывающих помощь по профилю травматология: ортопедическое отделение и травматологическое отделение №1. В обоих осуществляются операции эндопротезирования, в том числе замена коленного сустава и ТБС.
Травматологическое отделение №1 представлено 50 круглосуточными койками и 25 койками дневного пребывания. Заведует отделением врач высшей категории Кринкин Юрий Львович, в его подчинении трудится 10 врачей травматологов-ортопедов, большинство из которых имеют высшую категорию, часть является кандидатами медицинских наук:
- Никогосов М. Р.
- Дубинский А. В.
- Корчагин С. Б.
- Саядов Ш. С.
- Адаменко В. В.
- Гребенщиков В. А.
- Шаршуков С. С.
- Федоренко С. С.
- Слейман Р. Ф.
- Бондаренко А. В.
Адаменко Владимир Владимирович
На базе отделения ведется активная научная работа, проходят обучение студенты Ростовского медуниверситета, интерны, ординаторы.
Заведующий Кринкин Ю.Л. консультирует пациентов по вопросам восстановления тазобедренного сустава и коленного сустава каждую пятницу с 15-00 до 17-00 в больничном корпусе № 6, кабинет № 326. Запись на консультацию, в том числе и для решения вопроса о плановой госпитализации на эндопротезирование по телефону +7 (863) 250-07-17.
Ортопедическим отделением МБУЗ «ГБ №1 им. Н.А. Семашко» заведует Голубев Георгий Шотавич, д. м. н., врач высшей категории. Поде го руководством трудятся врачи-ортопеды:
- Кролевец Игорь Владимирович (д. м. н., высшая категория, стаж более 30 лет);
- Евсеев Олег Анатольевич (высшая категория, стаж свыше 20 лет);
- Макаренко Дмитрий Геннадьевич (высшая категория, стаж свыше 20 лет);
- Михаил Борисович Родин (2 категория, стаж более 10 лет).
Доктор Макаренко Д. Г. имеет свой сайт (https://ortoped.life), где пишет простым языком об эндопротезировании и других операциях, которые делает вместе с коллегами. Запись на прием к нему — по телефону +7 (863) 232-22-82.
В рамках ВМП по квотам в ортопедическом отделении наиболее активно с 2014 года выполняются операции по установке тазобедренных эндопротезов.
НУЗ «Дорожная клиническая больница на ст. Ростов-Главный ОАО «РЖД»
г. Ростов-на-Дону, ул. Варфоломеева, 92а; тел. +7 (863) 255-70-55, +7 (863) 291-76-61; https://www.dor-clinicrostov.ru/
НУЗ «Дорожная клиническая больница на ст. Ростов-Главный ОАО «РЖД» — негосударственное лечебное заведение
Дорожная больница Ростова — крупное негосударственное ЛПУ, оказывающее медицинские услуги населению Ростовской области преимущественно на платной основе. Главный врач, к.м.н., к.э.н., заслуженный врач РФ Ольга Ивановна Нахрацкая.
В НУЗ “ДКБ” на базе стационарного хирургического отделения функционирует группа ортопедии и артроскопии, сотрудники которой активно проводят эндопротезирование крупных суставов. Данный вид медпомощи в Дорожной больнице оказывается только на платной основе. Руководитель ортопедической группы — Малютин Алексей Павлович, к. м. н. врач высшей категории. Эндопротезированием он занимается в паре с врачом-ортопедом Скаржинским Алексеем Алексеевичем. Телефон для консультаций — 8 (863) 229-13-11
ФГБУЗ «Южный oкружной медицинский центр Федерального медико-биологического агентства»
г. Ростов-на-Дону, Пешкова 34; тел. +7 (863) 254-81-44, +7 (863) 254-94-00; https://www.umedcentr.ru/
ФГБУЗ «Южный oкружной медицинский центр Федерального медико-биологического агентства» с самого открытия имеет отделение ортопедии
«Южный окружной медицинский центр» создан в 2002 году путем объединения нескольких больниц Ростовской и Астраханской областей, Краснодарского края и республики Дагестан. В Ростове-на-Дону федеральный центр ФМБА представлен Ростовской клинической больницей (бывшая больница водников). Главный врач — Плескачев Сергей Александрович.
Отделение травматологии и ортопедии в больнице функционирует с самого образования федерального центра. Квалифицированную помощь пациентам с заболеваниями опорно-двигательного аппарата оказывает коллектив отделения в составе:
- Чесников Сергей Геннадьевич — завотделением, врач высшей категории, “Отличник здравоохранения”;
- Дедяев Сергей Иванович;
- Тимошенко Михаил Евгеньевич;
- Алиев Бариш Фахраддинович.
Алиев Бариш Фахраддинович | Дедяев Сергей Иванович |
Тимошенко Михаил Евгеньевич | Чесников Сергей Геннадьевич |
Все специалисты умеют выполнять высокотехнологичные операции по восстановлению коленного сустава и ТБС. Подбор протезов осуществляется с использованием виртуального моделирования суставов, что позволяет подбирать эндопротезы более точно. Эндопротезирование в ФГБУЗ “ЮОМЦ ФМБА” выполняется по квотам, бесплатно для пациентов, но при необходимости эндопротезирование возможно и на платной основе за счет собственных средств пациента.
ГБУ Ростовской области «Областная клиническая больница №2»
г. Ростов-на-Дону, 1-й Конной Армии ул. 33; тел. +7 (863) 252-00-19, +7 (863) 254-81-00; https://rostov-ob2.ru/
Государственное бюджетное учреждение Ростовской области «Областная клиническая больница №2» работает как центр восстановительной ортопедии
ГБУ РО “ОКБ №2” — многопрофильный лечебно-диагностический комплекс на 900 койко-мест, в составе которого — 26 специализированных отделений, в том числе и 2 травматологических отделения. В составе больницы имеется и отделение реабилитации, где пациенты восстанавливаются после установки тазобедренных и коленных эндопротезов.
Травматолого-ортопедическое отделение №1 ГБУ РО «ОКБ № 2» уже больше 10 лет (с 2007 года) работает как центр восстановительной и реконструктивной травматологии и ортопедии. В штате отделения — 10 врачей, из которых 8 имеют высшую категорию по травматологии-ортопедии, заведующий отделением Мкртычан Ованес Хугасович. Задать ему вопросы, связанные с госпитализацией на эндопротезирование, можно по телефону +7 (863) 227-86-35 в будни с 8-30 до 10-00. Связь с лечащим врачом — по телефону +7 (863) 252-77-77 (ординаторская).
Мкртычан Ованес Хугасович.
Травматолого-ортопедическое отделение №2 ГБУ РО “ОКБ № 2” в большей степени специализируется именно на операциях эндопротезирования крупных суставов нижних конечностей. Заведующий отделением — Елфимов Алексей Леонидович, к. м. н., врач высшей категории со стажем работы более 20 лет. Телефон заведующего +7 (863) 2424244 — звонить по вопросам госпитализации следует по будням с 8-30 до 10 часов.
Больные перед госпитализацией консультируются специалистами в обязательном порядке в консультативной поликлинике с 9-00 до 15-30 по направлению травматологов райполиклиник. Врач, осматривающий пациента решает в какое отделение он будет направлен для эндопротезирования. Учитывая, что врачи обоих отделений сертифицированы по эндопротезированию и занимаются этим видом деятельности более 10 лет, количество осложнений после операций на колене и бедре в ГБУ РО «ОКБ № 2» минимально.
ГБУ Ростовской области «Госпиталь для ветеранов войн»
г. Ростов-на-Дону, ул. 26-я ЛИНИЯ, 27; тел. +7 (863) 251-82-63; https://new.gvv-rostov.ru
Государственное бюджетное учреждение Ростовской области «Госпиталь для ветеранов войн» с хирургическим центром
В Ростовском госпитале ветеранов занимаются лечением преимущественно определенного контингента — ветеранов и инвалидов ВОВ, вдов погибших военнослужащих, ветеранов боевых действий. Остальные граждане также могут получить медицинские услуги в госпитале, но на платной основе.
В госпитале функционирует хирургический центр, в состав которого включены и травматолого-ортопедические койки. В рамках ВМП на травматологических койках получают лечение пациенты, нуждающиеся в проведении эндопротезирования тазобедренного сустава. Ведет пациентов и устанавливает эндопротезы врач-травматолог-ортопед Ерошенко Павел Михайлович, имеющий высшую категорию.
Ерошенко Павел Михайлович
Пациенты, готовящиеся к операции, имеют возможность пройти полное обследование в диагностическом отделении госпиталя.
Виды эндопротезирования
Подходы к эндопротезированию ТБС и коленного сустава отличаются — тазобедренный сустав всегда меняется полностью, а коленный может быть заменен как полностью, так и частично. В случае тотального эндопротезирования коленного сустава в ходе операции врачи удаляют дистальную часть бедренной кости и проксимальную часть большеберцовой вместе с суставными поверхностями. Затем производится установка коленного эндопротеза. При частичной замене используется специальный имплант, заменяющий только один из мыщелков — латеральный или медиальный.
Установка тазобедренного эндопротеза выполняется двумя основными способами:
- Классическая операция — врач делает большой разрез (до 20 см) на боковой поверхности бедра, раздвигает мышцы и получает доступ к суставу. Это весьма травматичная техника и от нее врачи постепенно отходят.
- Малоинвазивная операция — доступ к суставу осуществляется через 2 разреза размером не более 6 см. Это позволяет уменьшить травматизацию тканей и ускорить реабилитацию. Число осложнений после операций на бедре этим способом несколько меньше.
Эндопротезы и пары трения
Суставные эндопротезы — достаточно сложные изделия медицинского назначения, при изготовлении которых применяются наукоемкие технологии. К сожалению, Россия на данный момент отстает в производстве эндопротезов от развитых стран, поэтому большинству пациентов устанавливают импортные эндопротезы:
- Zimmer (США);
- Biomet (Великобритания);
- Aesculap (Германия);
- Smith-and-Nephew (Великобритания);
- Mathys (Швейцария).
Реабилитация в Ростове-на-Дону
В любой больнице сразу после эндопротезирования пациента начинают реабилитировать — большинство прооперированных уходят домой на своих ногах. В первые полгода после операции рекомендовано ограничение нагрузок на прооперированный сустав. Ускорение реабилитации возможно в специализированных отделениях и центрах. В Ростове-на-Дону реабилитация после эндопротезирования проводится в следующих местах:
- Физиотерапевтическое отделение РОКБ. Заведующая — Васильева Елена Евгеньевна, телефон для решения вопроса о госпитализации — 8 (863) 224-48-30.
- НУЗ “ДКБ”. Заведующая Левашева Татьяна Андреевна, телефон для консультации — 8 (863) 320-01-78
- Центр доктора Бубновского в Ростове-на-Дону.
- Клиника кинезиотерапии позвоночника и суставов. Ростов-на-Дону, ул. Серафимовича, 52-А.
Васильева Елена Евгеньевна | Левашева Татьяна Андреевна |
Поздняя реабилитация не входит в федеральную квоту — оплата услуг специалистов осуществляется либо за свой счет, либо за счет ОМС. Цена курса реабилитации в Ростове-на-Дону составляет 15-30 тысяч рублей.
Цены и квоты на лечение
Для пациентов, имеющих полис ОМС, при наличии медицинских показаний операция по эндопротезированию ничего не стоит — стоимость самого эндопротеза и услуг докторов оплачивается в рамках квоты на ВМП. При отсутствии полиса стоимость эндопротезирования тазобедренного сустава в Ростове-на-Дону составит для пациента 150-200 тысяч рублей, коленного сустава — 70-120 тысяч.
Для оформления квоты необходимо обратиться к своему травматологу-ортопеду, затем в региональный Минздрав.
Эндопротезирование суставов в Чехии
За границей, в том числе и в Чехии, эндопротезирование любого сустава проводится лишь на платной основе — за границей квоты не действуют. В клиниках Чехии врачи предпочитают оперировать тазобедренные суставы малоинвазивным способом, а перед операцией выполняется компьютерное моделирование с целью подбора наиболее подходящего эндопротеза.
Ранняя и послеоперационная реабилитация пациентов с искусственными суставами осуществляется в клиниках Чехии, где проводятся операции, а также в специализированных центрах.
Источник