Сколько стоит операция по замене тазобедренного сустава в перми

Сколько стоит операция по замене тазобедренного сустава в перми thumbnail

Проблемы с суставами у большинства людей начинаются после 50 лет.

Фото: Александр ГЛУЗ

С возрастом суставы частенько поражают различные болезни — артриты, остеохондрозы. Особенно неприятно если разрушается тазобедренный сустав, невозможно становится не то что ходить, но и нормально сидеть. К счастью, современная медицина может кардинально решить эту проблему. О эндопротезировании сустава нам рассказал главный внештатный специалист травматолог-ортопед, заведующий травматологическим отделением ГБУЗ ПК «ПККБ», кандидат медицинских наук Станислав Литвиненко.

— Из-за каких заболеваний может разрушиться тазобедренный сустав?

— Разрушение суставов может происходить по разным причинам. Большинство пациентов сталкивается с этим после 50 лет. Основной причиной разрушения тазобедренного сустава является такая болезнь, как коксартроз. Его симптомами являются боли, хромота, ограничение движения и отек тазобедренного сустава. Кроме того причинами могут являться различные системные или неспецифические артриты, врожденные аномалии (дисплазия тазобедренного сустава, врожденный вывих бедра), онкологические заболевания, асептический некроз головки бедра, травмы, болезнь Легга-Кальве-Пертеса.

— Что такое эндопротезирование? Кому можно, а кому нельзя его делать?

— Эндопротезирование сустава — это операция по замене сустава имплантом. После эндопротезирования у пациента уменьшаются или исчезают боли, восстанавливаются движения в суставах. Современные эндопротезы обладают высокой прочностью и отличной совместимостью с организмом человека. Срок службы эндопротеза, при корректной установке, составляет в среднем 20 — 25 лет. Изготавливаются компоненты эндопротезов из керамики, особо прочных сплавов металлов и износостойкой пластмассы.

Противопоказания к операции:

· очаг гнойной инфекции

· сердечно-сосудистая недостаточность в стадии декомпенсации

· острая почечно-печеночная недостаточность

· тромбофлебиты, тромбоэмболии, тромбозы

· ВИЧ инфекция

· хроническая инфекция в области сустава

· психические расстройства

· механическая невозможность выполнить операцию.

— Как подготовиться к операции?

— Подготовка включает в себя осмотр врача (терапевта или травматолога), рентгенографию сустава и ряд необходимых анализов (общий анализ крови, мочи, ЭКГ, биохимический анализ крови и т.д.). Требования к операции можно получить у травматолога на приеме в поликлинике. После того как пациент получит допуск к операции, ему должны подготовить место в стационаре. Пациенту необходимо научиться ходить с костылями, так как после операции в течение 3 месяцев он будет ими пользоваться. Желательно похудеть, чтобы уменьшить нагрузку на эндопротез. Перед операцией необходимо проверить полость рта у стоматолога. Прекратить курить.

— Где в Перми сделать эндопротезирование тазобедренного сустава?

— Эндопротезирование тазобедренного сустава в Перми проводят четыре клиники – Пермская краевая клиническая больница (ПККБ) с 2002 года, МСЧ № 9 – с 1999 года, ГКБ № 4 с 2006 года и МСЧ № 11 с 2011 года. В крае эндопротезирование тазобедренного сустава выполняют в больницах Березников, Чусового, Краснокамска, Чайковского, Кунгура, Осы. Стоимость эндопротезирования тазобедренного сустава в каждой клинике отличается, в зависимости от стоимости и производителя эндопротеза.

Никаких квот на бесплатное эндопротезирование не существует. Каждая клиника имеет объем эндопротезов на год по специализированной и высокотехнологичной помощи. Пациенту необходимо только обратиться на прием травматолога в эти клиники и зарегистрироваться в краевом регистре эндопротезирования в системе «Промед». Впоследствии из этой системы пациента вызовут на оперативное лечение. Наибольшие объемы по эндопротезированию суставов в Пермской краевой клинической больнице, затем следуют МСЧ № 9, ГКБ № 4 и МСЧ № 11. В ПККБ производится эндопротезирование тазобедренного, коленного, плечевого и первого плюснефалангового сустава, в МСЧ № 9 и ГКБ № 4 — тазобедренного и коленного сустава, в МСЧ № 11 только тазобедренного сустава. В районах Пермского края также выполняют эндопротезирование только тазобедренного сустава.

Пермская краевая клиническая больница

Адрес: улица Пушкина, 85. Телефон: (342) 239-29-09

Приему у травматолога – 183 рубля.

Эндопротезирование тазобедренного сустава – 25 000 рублей.

Медсанчасть № 9 им. М. А. Тверье

Адрес: улица Братьев Игнатовых, 2. Телефон: (342) 221-65-60

Эндопротезирование тазобедренного сустава — 32 800 рублей.

Городская клиническая больница № 4

Адрес: улица КИМ, 2. Телефон: (342) 265-98-15.

Прием у травматолога – 1000 рубля.

Эндопротезирование тазобедренного сустава (без учета стоимости протеза) – 35 550 рублей.

Медсанчасть № 11 им. С. Н. Гринберга

Адрес: улица Ардатовская, 40. Телефон (342) 250-27-35.

Прием у травматолога — 650 рублей.

Стоимость операции определяется после консультации у врача травматолога.

Источник

При тяжелой степени разрушения крупных суставов требуется эндопротезирование. Это операция по установке протеза, благодаря чему в конечности восстанавливается подвижность, пациент может снова вернуться к самообслуживанию. Такая хирургия требует от врача определенного мастерства, а в больнице должно присутствовать профессиональное оборудование. Поэтому записаться на лечение можно только в крупные клиники, о некоторых из них мы поговорим в нашей статье.

Двухсторонняя замена тазобедренного сустава.

Пермская краевая клиническая больница

Вид на клинику.

Больница была организована в 1833 году и носила название Александровской. Сейчас это крупное учреждение, ежегодно обслуживающее около 30 тысяч пациентов, из которых 17 тыс. проходят оперативное лечение. Руководит клиникой главный врач Касатов Анатолий Владимирович, выпускник местного медицинского института, кандидат наук.

Вход.

Для проведения эндопротезирования нужно обращаться в ортопедическое отделение, находящееся на 4 этаже больницы. Им заведует Литвиненко Станислав Григорьевич, выпускник Пермской медицинской академии. Доктор имеет стаж более 25 лет, под его руководством ежегодно проводится 1400 операций, с 2002 года население получает услуги по эндопротезированию тазобедренного и восстановлению коленного сустава. На сегодняшний день такая помощь оказана 750 пациентам.

Литвиненко С.Г.

Контактные данные для уточнения информации:

  • адрес больницы: г. Пермь, ул. Пушкина, 85. телефон: (342) 239-29-09;
  • адрес отделения травматологии и ортопедии: ул. Куйбышева, 43, телефоны: (342) 239-32-29 (заведующий), (342) 239-30-69.

Прооперировать коленный сустав можно за 25 тыс. рублей без учета стоимости импланта.

Городская клиническая больница им. М.А. Тверье

Следующим крупным учреждением, где можно прооперироваться, является клиническая больница им. М.А. Тверье. Руководит клиникой главный врач Блинов Валерий Аркадьевич, выпускник Пермского медицинского института. Под его контролем функционирует отделение травматологии и ортопедии, которое проводит восстановление тазобедренных суставов с 1999 года – за это время было успешно сделано 1600 таких операций. Эндопротезирование коленного сустава в клинике проводится с 2009 года, за этот период услуга оказана 150 пациентам.

Панорама.

Качественную помощь оказывают врачи отделения, опытные травматологи-ортопеды – скажем несколько слов о каждом из них:

  • Лисов Сергей Олегович – заведующий отделением, работает с 1989 года. В совершенстве владеет технологией эндопротезирования крупных суставов.

    Доктор Лисов.

  • Булатов Сергей Борисович – регулярно проводит операции на крупных суставах, пользуется заслуженным авторитетом среди пациентов и коллег.

    Доктор Булатов.

  • Моисеев Алексей Юрьевич – помимо операции консультирует пациентов, готов всегда оказать помощь больным. 
  • Ляхин Андрей Михайлович. – также ведет консультативный прием в поликлинике и оперирует пациентов. Записаться к врачу можно в порядке общей очереди.

    Доктор Ляхин.

Для записи нужно посетить кабинет заведующего отделением в хирургическом корпусе на 4 этаже, расположенного по адресу: ул. Братьев Игнатовых, 2. Прием ведется в понедельник 8:00-10:00 (до 30 человек), вторник 14:00-15:00 и среда 14:30-15:30 (до 15 пациентов в день).

Контакты:

  • заведующий отделением травматологии и ортопедии – +7 (342) 221-82-60;
  • телефон платных услуг +7 342 221 65 60;
  • электронная почта больницы – msch9@yandex.ru.

Стоимость замены тазобедренного сустава или установка коленного протеза обойдется в районе 33 тыс. рублей без учета цены на имплант.

Городская клиническая больница № 4

Свои услуги по эндопротезированию предлагает Пермская клиническая больница № 4, главный врач – Андрей Владимирович Ронзин, выпускник местного медицинского института, кандидат наук. Под его руководством трудятся опытные врачи, имеющие ученые степени. Сегодня клиника насчитывает 15 стационарных отделений и большую операционную, в которой одновременно могут трудиться 12 бригад.

Городская клиническая больница № 4.

Для операции нужно обращаться в отделение травматологии – оно насчитывает 49 коек, есть палаты повышенной комфортности. Свои услуги предоставляют опытные врачи, скажем несколько слов о каждом из них:

  • Тихомиров Денис Александрович – заведующий отделением, закончил институт в 2002 году и сразу же занялся травматологией, начав работать по специальности. Сейчас является кандидатом наук и ассистентом кафедры, постоянно совершенствует свои знания и умения.

    Тихомиров Д.А.

  • Енцов Владимир Юрьевич – врач высшей категории, настоящий специалист своего дела. Доктор регулярно проводит операции по установке коленных эндопротезов и восстановлению тазобедренных суставов.

    Енцов В.Ю.

  • Климов Иван Владимирович – имеет вторую категорию. Проводит тотальное или частичное эндопротезирование.

    Климов И.В.

  • Плюснин Игорь Павлович – врач высшей категории, штатный сотрудник. Хорошо владеет методикой по восстановлению суставов. Заслуги врача подтверждают отзывы благодарных пациентов и уважение коллег.
  • Попов Сергей Михайлович – травматолог-ортопед с огромным стажем работы и большим профессиональным опытом.

Узнать детали операции можно, позвонив заведующему по телефону 265-98-02 или в регистратуру +7(342) 265-98-15. Больница располагается по адресу: улица КИМ, 2. Средняя стоимость лечения без учета цены протеза – 35 тыс. рублей.

Эндопротезирование колен в Чехии: гарантии, цены, реабилитация, отзывы и статистика.

Узнать подробнее

Малоинвазивное эндопротезирование в Чехии: врачи, реабилитация, сроки и цены.

Узнать подробнее

Городская клиническая больница С. Н. Гринберга

Услуги по восстановлению крупных суставов оказывает больница С. Н. Гринберга, руководит которой главный врач Анастасия Владимировна Крутень. Клиника оснащена необходимым оборудованием, перед эндопротезированием пациент может пройти полноценное сканирование на КТ или МРТ-томографе и определить степень поражения сустава.

Городская клиническая больница С. Н. Гринберга.

Контакты клиники:

  • адрес – г. Пермь, улица Победы, 41;
  • единая справочная – (342) 258-44-90, 252-15-22, почта priem@permgkb.ru;
  • телефон главного врача – 283-04-83, почта priem@msch11.ru.

Что пациент должен знать об операции?

Задача врача при эндопротезировании – заменить поврежденные элементы сустава на протез. Поэтому перед хирургией доктор оценивает степень разрушения и по результатам исследования подбирает имплант:

  1. Полностью заменяющий суставную группу – если проводится эндопротезирование тазобедренного сустава, подбирается искусственная головка бедренной кости и вертлужная впадина. Оба элемента идеально подходят друг к другу.
  2. Частичный тазобедренный эндопротез – это может быть искусственная суставная головка или вкладыш. Такая операция проводится, если одна из хрящевых поверхностей еще не утратила своих свойств и обеспечивает хорошее скольжение.

Сравнение техник операции на колене.

При операции на коленном суставе также проводится частичное или полное восстановление – может устанавливаться одномыщелковый эндопротез (пара трения с одной стороны) или модульный имплант, полностью заменяющий суставную группу.

Противопоказания и осложнения

Необходимость операции определяет врач, для этого нужно посетить одну из клиник Перми или сходить к участковому травматологу. Доктор оценит актуальность хирургии не по жалобам, а по поставленному диагнозу.

Пациент нуждается в операции при следующих заболеваниях:

  • артроз 3 степени;
  • тяжелый перелом или формирование ложного сустава;
  • некроз (отмирание) тканей сустава;
  • анкилоз (сращение) суставных поверхностей.

Это прямые показания к операции, поскольку консервативное лечение здесь бессильно. Но каждый пациент, соглашаясь на хирургию, должен знать об рисках в случае неудачного исхода.

Возможные осложнения после операции на бедре – по результатам исследования авторов Слободской А.Б., Осинцева Е.Ю., Лежнева А.Г. на базе ГУЗ Саратовской областной клинической больницы («Вестник травматологии и ортопедии», 2011, №3) определена вероятность их развития:

  • занесение гнойной инфекции – 1,37%;
  • вывихи головки эндопротеза – 1,93%;
  • перелом кости, ниже протеза – 0,19%;
  • неврит после операции – 0,49%;
  • тромбоэмболия легочной артерии – 0,31%.

Тазобедренный сустав несет на себе вес всего тела, поэтому повреждения и невриты обычно возникают из-за нарушения процесса реабилитации, если пациент дает высокую нагрузку на конечность. Большинство осложнений после операции на колене развиваются по таким же причинам.

Где можно реабилитироваться?

После операции необходима специальная программа, обеспечивающая полноценную реабилитацию тазобедренного сустава или колена. Сначала она проводится в больнице, назначается постельный режим и щадящая гимнастика. Затем пациент перенаправляется в реабилитационный центр. В Перми есть два крупных учреждения:

  1. «Кинезис» – крупный центр, у него три филиала: на Крупской, 31 (+7 (342) 265-70-13), на Екатерининской, 165 (+7 (342) 244-76-16) и на М. Рыбалко 85 В (+7(342) 200-94-69). Специализируется на заболеваниях опорно-двигательного аппарата, предлагает индивидуальную программу по восстановлению после эндопротезирования. При записи доктора смотрят на снимки КТ или МРТ сустава, подбирают комплекс упражнений и расписывают дозированные нагрузки.

    Центр Кинезис.

  2. Центр силовой кинезитерапии «Кук&Кук» – располагается на ул. Чернышевского, 28. Здесь проводится щадящая гимнастика, пациенту даются строгие нагрузки под контролем специалистов. Для первичной консультации можно заказать обратный звонок по телефону +7 (342) 243-16-08.

    «Кук&Кук».

При желании можно обратиться в федеральные центры за пределами города или поехать на восстановительное лечение за границу – в Израиль, Чехию, Испанию. Но стоимость такой реабилитации будет существенно дороже.

Источник

       Прейскурант  цен  

на поликлинические услуги

п/п

Наименование услуг Код

услуг

Стоимость услуг (руб.)
  

1

 

Анализы (все виды)

 

1-001

 

По прейскуранту

 

2

 

Блокада лечебно-медикаментозная

 

1-002

 

500-00

 

3

 

Блокада лечебно-медикаментозная препаратом «Дипроспан»

 

1-003

 

1000-00

 

4

Внутрисуставная инъекция препаратом «Дипроспан»:

— в коленный сустав

— в тазобедренный сустав

— в другие суставы

 

1-004

1-005

1-006

 

1000-00

1200-00

1100-00

 

5

 

Внутрисуставное введение препарата гиалуроновой кислоты

 

1-007

 

6500-00

 

6

Внутрисуставная инъекция:

— в коленный сустав

— в тазобедренный сустав

— в другие суставы

 

1-008

1-009

1-010

 

1000-00

1200-00

1100-00

 

7

 

Диспансерный осмотр пациента после лечения

 

1-011

 

500-00

 

8

 

Консультация травматолога-ортопеда  (первичная)

 

1-012

 

1500-00

 

9

 

Консультация травматолога-ортопеда  (повторная)

 

1-013

 

1000-00

 

10

 

Консультация травматолога-ортопеда с проведением УЗИ для уточнения диагноза

 

1-014

 

1700-00

 

11

 

Консультация анестезиолога (первичная)

 

1-015

 

800-00

 

12

 

Консультация анестезиолога (повторная)

 

1-016

 

700-00

 

13

Разработка коленного сустава на аппарате «Артромот»:

—  10 мин

—  20 мин

 

1-017

1-018

 

400-00

500-00

 

14

 

Оформление дубликата выписки из истории болезни

 

1-019

 

500-00

 

15

 

Перевязка (для пациентов, оперированных в других лечебных заведениях)

 

1-020

 

800-00

 

16

 

Пункция кисты

 

1-021

 

800-00

 

17

 

Пункция сустава                                                                        

 

1-022

 

1000-00

 

18

 

Пункция сухожильного ганглия

 

1-023

 

800-00

 

19

 

Снятие швов   (для пациентов, оперированных в других лечебных заведениях)

 

1-024

 

800-00

 

20

 

Терапия плазмой богатой тромбоцитами (PRP)

 

1-025

 

4000-00

*Льготы не предоставляются.

                                                                             Прейскурант  цен                                                                   

на ультразвуковую диагностику 

п/п

Наименование услуг Код

услуг

Стоимость услуг (руб.)
 

1

 

Ультразвуковое исследование суставов

 

1-038

 

700-00

 

2

 

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости

 

1-039

 

1000-00

 

3

 

Ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря

 

1-040

 

700-00

 

4

 

Ультразвуковое исследование почек

 

1-041

 

550-00

 

5

 

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря

 

1-042

 

300-00

 

6

 

Ультразвуковое исследование щитовидной железы

 

1-043

 

500-00

 

7

 

Ультразвуковое исследование молочных желез

 

1-044

 

350-00

 

8

 

Ультразвуковое исследование печени и желчного пузыря

 

1-045

 

500-00

 

9

 

Ультразвуковое исследование селезенки

 

1-046

 

400-00

*Льготы не предоставляются.

                                                                               Прейскурант  цен *                                                                 

    на хирургические  услуги   травматолога-ортопеда 

п/п

Наименование услуг Код

услуг

Стоимость услуг (руб.)
 

1

 

Артроскопия диагностическая

 

4-001

 

26 500-00

 

2

 

Артроскопическая операция коленного сустава с санацией хряща и/или резекцией мениска

 

4-002

 

35 500-00

 

3

 

Артроскопическая операция коленного сустава с капсулотомией

 

4-003

 

37 500-00

 

4

 

Артроскопическая санация  коленного сустава при артрозе

 

4-004

 

35 500-00

 

5

 

Артроскопическая операция коленного сустава со швом мениска*

 

4-005

 

35 500-00

 

6

 

Артроскопическая операция коленного сустава с удалением хондромных тел

 

4-006

 

35 500-00

 

7

 

Артроскопическая операция коленного сустава с синовэктомией и биопсией синовиальной оболочки

 

4-007

 

37 500-00

 

8

 

Артроскопическая операция коленного сустава с дистальной стабилизацией надколенника

 

4-008

 

74 100-00

 

9

 

Артроскопическая операция коленного сустава с корригирующей остеотомией большеберцовой кости *

 

4-009

 

74 100-00

 

10

 

Артроскопическая операция коленного сустава с пластикой передней крестообразной связки

 

4-010

 

94 500-00

 

11

 

Артроскопическая операция коленного сустава с абразивной хондропластикой

 

4-011

 

46 500-00

 

12

 

Артроскопическая операция коленного сустава с абразивной хондропластикой и капсулотомией

 

4-012

 

47 500-00

 

13

 

Артроскопическая операция коленного сустава с коагуляционным шринкейджем (Shrinkage) передней крестообразной связки

 

4-013

 

37 500-00

 

14

 

Артроскопическая операция плечевого сустава с акромиальной пластикой

 

4-014

 

41 500-00

 

15

 

Артроскопическая операция плечевого сустава санационно-диагностическая.

 

4-015

 

31 500-00

 

16

 

Дополнительно коррекция деформации со 2-го по 5-й палец (за каждый палец)

 

4-016

 

9 500-00

 

17

 

Дополнительная коррекция деформации по Вайлю

 

4-017

 

9 500-00

 

18

 

Иссечение ладонного апоневроза при контрактуре Дюпюитрена.

 

4-018

 

41 500-00

 

19

 

Коррекция деформации со 2-го по 5-й палец (за каждый палец)

 

4-019

 

14 000-00

 

20

 

Моделирующая операция на стопе при деформации 1-го пальца.

 

4-020

 

25 500-00

 

21

 

Операция по Вайлю*

 

4-021

 

13 500-00

 

22

 

Открытая мозаичная хондропластика*

 

4-022

 

69 500-00

 

23

 

Редрессация коленного сустава

 

4-023

 

4 100-00

 

24

 

Специальные оперативные услуги.

 

4-024

Индивидуально

(После консультации врача)

 

25

 

Удаление вросшего ногтя

 

4-025

 

9 000-00

 

26

 

Удаление м/конструкций и (или) фиксатора после остеосинтеза, установки импланта или трансплантата

 

4-026

 

18 500-00

 

27

 

Удаление образований с последующей гистологической верификацией

 

4-027

 

21 500-00

 *Льготы не предоставляются.

*В стоимость операции не включена стоимость анестезиологического пособия

*В стоимость операции не включена стоимость фиксатора

Источник