Скелет верхней конечности состоит из плечевого сустава
Краткая версия
Скелет верхних конечностей состоит из плечевого пояса и скелета свободных верхних конечностей (рук). В состав плечевого пояса входят две пары костей — ключица и лопатка. К костям свободной верхней конечности относятся плечевая кость, кости предплечья и кости кисти. Кости кисти в свою очередь подразделяются на кости запястья, пясти и фаланги пальцев.
Плечевая кость (humerus) — длинная трубчатая кость, состоит из тела (диафиза) и двух концов (эпифизов). На проксимальном конце имеется головка, отделённая от остальной кости анатомической шейкой. Ниже анатомической шейки с наружной стороны расположены два возвышения: большой и малый бугорки, разделённые межбугорковой бороздой. Дистальнее бугорков находится слегка суженный участок кости — хирургическая шейка. Такое название обусловлено тем, что переломы кости происходят чаще в этом месте.
Верхняя часть тела плечевой кости имеет цилиндрическую форму, а нижняя — трёхгранную. В средней трети тела плечевой кости сзади спирально проходит борозда лучевого нерва. Дистальный конец кости утолщён и носит название мыщелка плечевой кости. По бокам он имеет выступы — медиальный и латеральный надмыщелки, а снизу расположены головка мыщелка плечевой кости для соединения с лучевой костью и блок плечевой кости для сочленения с локтевой костью. Над блоком спереди находится венечная ямка, а сзади — более глубокая ямка локтевого отростка (в них заходят одноимённые отростки локтевой кости).
Кости предплечья: лучевая расположена латерально, локтевая занимает медиальное положение. Они относятся к длинным трубчатым костям.
Лучевая кость (radius) состоит из тела и двух концов. На проксимальном конце расположена головка, а на ней — суставная ямка, с помощью которой лучевая кость сочленяется с головкой мыщелка плечевой кости. На головке лучевой кости имеется также суставная окружность для соединения с локтевой костью. Ниже головки находится шейка, а под ней — бугристость лучевой кости. На теле различают три поверхности и три края. Острый край обращён к такому же по форме краю локтевой кости и называется межкостным. На дистальном расширенном конце лучевой кости имеются запястная суставная поверхность (для сочленения с проксимальным рядом костей запястья) и локтевая вырезка (для сочленения с локтевой костью). Снаружи на дистальном конце расположен шиловидный отросток.
Локтевая кость (ulna) состоит из тела и двух концов. На утолщённом проксимальном конце имеются венечный и локтевой отростки; ими ограничена блоковидная вырезка. С латеральной стороны у основания венечного отростка находится лучевая вырезка. Ниже венечного отростка имеется бугристость локтевой кости.
Тело кости трехгранной формы, и на нём различают три поверхности и три края. Дистальный конец образует головку локтевой кости. Поверхность головки, обращенная к лучевой кости, закруглена; на ней расположена суставная окружность для соединения с вырезкой этой кости. С медиальной стороны от головки отходит вниз шиловидный отросток.
Кости кисти разделяются на кости запястья, пястные кости и фаланги (пальцев).
Кости запястья — ossa carpi (carpalia) расположены в два ряда. Проксимальный ряд составляют (в направлении от лучевой кости к локтевой) ладьевидная, полулунная, трёхгранная, гороховидная кости. Первые три дугообразно изогнуты, образуют эллипсовидную поверхность для соединения с лучевой костью. Дистальный ряд образуют следующие кости: кость-трапеция, трапециевидная, головчатая и крючковидная.
Кости запястья лежат не в одной плоскости: с тыльной стороны они образуют выпуклость, а с ладонной — вогнутость в виде желоба — борозду запястья. Эта борозда углубляется медиально расположенной гороховидной костью и крючком крючковидной кости, латерально — бугорком кости-трапеции.
Пястные кости в количестве пяти являются короткими трубчатыми костями. В каждой из них различают основание, тело и головку. Счёт костей ведётся со стороны большого пальца: I, II и т. д.
Фаланги пальцев относятся к трубчатым костям. Большой палец имеет две фаланги: проксимальную и дистальную. У каждого из остальных пальцев по три фаланги: проксимальная, средняя и дистальная. Каждая фаланга имеет основание, тело и головку.
оригинал
ВНИМАНИЕ ТУТ ДОХУЯ КАРТИНОК!!!
Скелет верхних конечностей состоит
из плечевого пояса и скелета свободных верхних конечностей (рук). В состав плечевого
пояса входят две пары костей — ключица и лопатка. К костям свободной
верхней конечности относятся плечевая кость, кости предплечья и кости
кисти. Кости кисти в свою очередь подразделяются на кости запястья, пясти и
фаланги пальцев.[1967 Татаринов В Г — Анатомия и физиология]
Скелет верхней конечности, правой. А —
вид спереди; Б — вид сзади; 1 — ключица (clavicula); 2 — лопатка (scapula); 3 —
плечевая кость (humerus); 4 — локтевая кость (ulna); 5 — лучевая кость
(radius); 6 — кости запястья (ossa carpi); 7 — пястные кости (ossa metacarpi);
8 — кости пальцев (ossa digitorum) [1989 Липченко В Я Самусев Р П — Атлас нормальной
анатомии человека]
Ключица (clavicula)
— S-образно изогнутая парная кость, имеющая тело и два конца — грудинный и
акромиальный. Грудинный конец утолщён и соединяется с рукояткой грудины.
Акромиальный конец уплощён, соединяется с акромионом лопатки. Латеральная часть
ключицы выпуклостью обращена назад, а медиальная — вперёд. 
Ключица,
правая (вид спереди, снизу): 1 — тело ключицы (corpus claviculae); 2 —
акромиальный конец (extremitas acromialis); 3 — грудинный конец (extremitas
sternalis) [1989 Липченко В Я Самусев Р П — Атлас нормальной анатомии человека]
Лопатка (scapula) — плоская кость, на которой
различают две поверхности (рёберная и дорсальная), три края (верхний,
медиальный и латеральный) и три угла (латеральный, верхний и нижний).
Латеральный угол утолщён, на нём имеется суставная впадина для сочленения с
плечевой костью. Выше суставной впадины располагается клювовидный отросток.
Рёберная поверхность лопатки слегка вогнута и называется подлопаточной ямкой;
от неё начинается одноимённая мышца. Дорсальная поверхность лопатки разделена
остью лопатки на две ямки — надостную и подостную, в которых лежат одноимённые
мышцы. Ость лопатки заканчивается выступом — акромионом (плечевой отросток). На
нём имеется суставная поверхность для
сочленения с ключицей.
Лопатка, правая. А — вид сзади; Б —
вид справа; В — вид спереди; 1 — верхний край (margo superior); 2 — медиальный
край (margo medialis); 3 — латеральный край (margo lateralis); 4 — верхний угол
(angulus superior); 5 — латеральный угол (angulus lateralis); 6 — нижний угол
(angulus inferior); 7 — подостная ямка (fossa infraspinata); 8 — ость лопатки
(spina scapulae); 9 — надостная ямка (fossa supraspinata); 10 — акромион
(acromion); 11 — клювовидный отросток (processus coracoideus); 12 — вырезка
лопатки (incisura scapulae); 13 — подлопаточная ямка (fossa subscapularis); 14
— шейка лопатки (collum scapulae); 15 — суставная впадина (cavitas glenoidalis)
[1989 Липченко В Я Самусев Р П — Атлас нормальной анатомии человека]
Плечевая кость (humerus) — длинная трубчатая кость, состоит из тела (диафиза) и двух
концов (эпифизов). На проксимальном конце имеется головка, отделённая от остальной
кости анатомической шейкой. Ниже анатомической шейки с наружной стороны
расположены два возвышения: большой и малый бугорки, разделённые межбугорковой
бороздой. Дистальнее бугорков находится слегка суженный участок кости —
хирургическая шейка. Такое название обусловлено тем, что переломы кости
происходят чаще в этом месте.
Верхняя часть тела плечевой кости имеет цилиндрическую форму, а нижняя —
трёхгранную. В средней трети тела плечевой кости сзади спирально проходит
борозда лучевого нерва. Дистальный конец кости утолщён и носит название мыщелка
плечевой кости. По бокам он имеет выступы — медиальный и латеральный
надмыщелки, а снизу расположены головка мыщелка плечевой кости для соединения с
лучевой костью и блок плечевой кости для сочленения с локтевой костью. Над
блоком спереди находится венечная ямка, а сзади — более глубокая ямка локтевого
отростка
(в них заходят одноимённые отростки локтевой кости).
Плечевая кость, правая. А — вид спереди; Б —
вид сзади; В — вид справа; 1 — головка плечевой кости (caput humeri); 2 —
анатомическая шейка (collum anatomicum); 3 — большой бугорок (tuberculum
majus); 4 — малый бугорок (tuberculum minus); 5 — межбугорковая борозда (sulcus
intertubercularis); 6 — хирургическая шейка (collum chirurgicum); 7 — тело
плечевой кости (corpus humeri); 8 — дельтовидная бугристость (tuberositas
deltoidea); 9 — борозда лучевого нерва (sulcus n. radialis); 10 — венечная ямка
(fossa coronoidea); 11 — медиальный надмыщелок (epicondylus medialis); 12 —
блок плечевой кости (trochlea humeri); 13 — головка мыщелка плечевой кости
(capitulum humeri); 14 — латеральный надмыщелок (epicondylus lateralis); 15 —
лучевая ямка (fossa radialis); 16 — ямка локтевого отростка (fossa olecrani)
[1989 Липченко В Я Самусев Р П — Атлас нормальной анатомии человека]
Кости предплечья: лучевая расположена латерально, локтевая занимает медиальное положение.
Они относятся к длинным трубчатым костям.
Кости предплечья, правого. А — вид спереди; Б —
вид сзади; В — вид справа; 1 — тело локтевой кости (corpus ulnae); 2 — тело
лучевой кости (corpus radii); 3 — локтевой отросток (olecranon); 4 — венечный
отросток (processus coronoideus); 5 — блоковидная вырезка (incisura
trochlears); 6 — лучевая вырезка (incisura radialis); 7 — бугристость локтевой
кости (tuberositas ulnae); 8 — головка локтевой кости (caput ulnae); 9 —
суставная окружность (circumferentia articularis); 10 — шиловидный отросток
(processus styloideus); 11 — головка лучевой кости (caput radii); 12 —
суставная окружность (circumferentia articularis); 13 — шейка лучевой кости
(collum radii); 14 — бугристость лучевой кости (tuberositas radii); 15 —
шиловидный отросток (processus styloideus) [1989 Липченко В Я Самусев Р П —
Атлас нормальной анатомии человека]
Лучевая кость (radius) состоит из тела и двух концов. На проксимальном конце
расположена головка, а на ней — суставная ямка, с помощью которой лучевая кость
сочленяется с головкой мыщелка плечевой кости. На головке лучевой кости имеется
также суставная окружность для соединения с локтевой костью. Ниже головки
находится шейка, а под ней — бугристость лучевой кости. На теле различают три
поверхности и три края. Острый край обращён к такому же по форме краю локтевой
кости и называется межкостным. На дистальном расширенном конце лучевой кости
имеются запястная суставная поверхность (для сочленения с проксимальным рядом
костей запястья) и локтевая вырезка (для сочленения с локтевой костью). Снаружи
на дистальном конце расположен шиловидный отросток.
Локтевая кость (ulna) состоит из тела и двух концов. На утолщённом проксимальном
конце имеются венечный и локтевой отростки; ими ограничена блоковидная вырезка.
С латеральной стороны у основания венечного отростка находится лучевая вырезка.
Ниже венечного отростка имеется бугристость локтевой кости.
Тело кости трехгранной формы, и на нём различают три поверхности и три
края. Дистальный конец образует головку локтевой кости. Поверхность головки,
обращенная к лучевой кости, закруглена; на ней расположена суставная окружность
для соединения с вырезкой этой кости. С медиальной стороны от головки отходит
вниз шиловидный отросток.
Кости кисти разделяются на кости запястья, пястные кости и фаланги (пальцев).
Кости кисти, правой; ладонная поверхность. 1 — трапециевидная
кость (os trapezoideum); 2 — кость-трапеция (os trapezium); 3 — ладьевидная
кость (os scaphoideum); 4 — полулунная кость (os linatum); 5 — трехгранная
кость (os triquetrum); 6 — гороховидная кость (os pisiforme); 7 — головчатая
кость (os capitatum); 8 — крючковидная кость (os hamatum); 9 — основание
пястной кости (basis metacarpalis); 10 — тело пястной кости (corpus
metacarpalis); 11 — головка пястной кости (caput metacarpalis); 12 —
проксимальная фаланга (phalanx proximalis); 13 — средняя фаланга (phalanx
media); 14 — дистальная фаланга (phalanx distalis); 15 — сесамовидные кости
(ossa sesamoidea) [1989 Липченко В Я Самусев Р П — Атлас нормальной анатомии
человека]
Кости запястья — ossa carpi (carpalia) расположены в два ряда. Проксимальный ряд
составляют (в направлении от лучевой кости к локтевой) ладьевидная, полулунная,
трёхгранная, гороховидная кости. Первые три дугообразно изогнуты, образуют
эллипсовидную поверхность для соединения с лучевой костью. Дистальный ряд
образуют следующие кости: кость-трапеция, трапециевидная, головчатая и
крючковидная.
Кости запястья лежат не в одной плоскости: с тыльной стороны они образуют
выпуклость, а с ладонной — вогнутость в виде желоба — борозду запястья. Эта
борозда углубляется медиально расположенной гороховидной костью и крючком
крючковидной кости, латерально — бугорком кости-трапеции.
Пястные кости в количестве пяти являются короткими трубчатыми костями. В каждой из
них различают основание, тело и головку. Счёт костей ведётся со стороны
большого пальца: I, II и т. д.
Фаланги пальцев относятся к трубчатым костям. Большой палец имеет две фаланги:
проксимальную и дистальную. У каждого из остальных пальцев по три фаланги:
проксимальная, средняя и дистальная. Каждая фаланга имеет основание, тело и
головку.[1986 Гаврилов Л Ф Татаринов В Г — Анатомия]
Домой
Источник
В скелете верхней конечности выделяют кости пояса верхней конечности (плечевой пояс) и кости свободной части верхней конечности (рис. 2.9). При помощи костей плечевого пояса происходит соединение свободной верхней конечности с туловищем, они являются также местом начала и прикрепления мышц.
Рис. 2.9. Скелет верхней конечности:
а — правой конечности: 1 — ключица; 2 — лопатка; 3 — плечевая кость; 4 — локтевая кость; 5 — лучевая кость; в — акромион; 7 — кость лопатки;
6 — кости правой кисти, ладонная поверхность: 1 — ладьевидная кость; 2 — головчатая кость; 3 — полулунная кость; 4 — кость-трапеция; 5 — трехгранная кость; 6′ — трапециевидная кость; 7 — гороховидная кость; 8 — крючковидная кость; 9 — пястные
кости; 10 — фаланги пальцев
К костям пояса верхней конечности относятся лопатка и ключица (рис. 2.9, а).
Лопатка — это плоская кость треугольной формы; располагается на задней поверхности грудной клетки, на уровне II — VII ребра. У нее различают три края: медиальный, обращенный к позвоночному столбу, латеральный и верхний, который содержит лопаточную вырезку.
Лопатка имеет три угла. Нижний угол направлен книзу, а два других угла — верхний и латеральный — находятся по концам верхнего края лопатки. Латеральный угол утолщен. На нем располагается суставная впадина, которая служит для сочленения с плечевой костью (плечевой сустав). Край суставной впадины отделен от остальной лопатки шейкой. Суставная впадина несет бугорки — надсуставной и подсуставной, от которых начинаются мышцы плеча. Реберная поверхность обращена к грудной клетке и имеет форму ямки — это подлопаточная ямка. Тыльная (задняя) поверхность выпукла. Она имеет ость, которая идет от медиального края лопатки к латеральному, переходя в акромион. От верхнего края лопатки отходит также обращенный вперед клювовидный отросток. Он служит для прикрепления мышц.
Ключица — это трубчатая 5-образно изогнутая кость. Функциональное значение ее велико: она отставляет плечевой пояс от грудной клетки, что придает большую свободу движений конечности. Ключица располагается горизонтально, спереди и сверху грудной клетки; у нее различают тело и два конца — медиальный и латеральный. Медиальный конец утолщен, он несет седловидную поверхность для сочленения с грудиной и называется грудинным концом. Латеральный (акромиальный) конец имеет плоскую суставную поверхность и сочленяется с акромионом лопатки.
Скелет свободной части верхней конечности состоит из трех отделов: плеча, предплечья и кисти (рис. 2.10).
Рис. 2.10. Плечевая кость и кости предплечья:
а — правая плечевая кость: 1 — головка; 2 — большой бугорок; 3 — тело;
- 4 — дельтовидная бугристость; 5 — венечная ямка; 6 — латеральный надмыщелок;
- 7 — медиальный надмыщелок; 8 — ямка локтевого отростка; 9 — головка мыщелка
плечевой кости;
б — кости правого предплечья: 1— тело локтевой кости; 2 — тело лучевой кости;
- 3— блоковидная вырезка; 4 — венечный отросток; 5 — лучевая вырезка;
- 6 — бугристость локтевой кости; 7 — шейка лучевой кости; 8 — головка локтевой кости; 9 — шиловидный отросток; 10 — бугристость лучевой кости
Плечо образовано одной костью — плечевой, которая относится к типичным длинным трубчатым костям (рис. 2.10, а)} поэтому у нее различают тело и два конца — проксимальный и дистальный эпифизы.
На проксимальном эпифизе располагается головка, которая сочленятся с суставной впадиной лопатки и образует плечевой сустав. Головка отделяется от остальной части анатомической шейкой. За анатомической шейкой располагаются два бугорка — большой и малый.
Большой бугорок располагается латералыю, малый лежит кпереди. От каждого бугорка отходят книзу гребешки (для прикрепления мышц). Между бугорками проходит межбугорковая борозда, в ней располагается длинная головка двуглавой мышцы плеча. На границе между проксимальным эпифизом и телом кости располагается хирургическая шейка плеча (место наиболее частых переломов).
Тело плечевой кости (диафиз) вверху имеет цилиндрическую форму, а внизу — трехгранную. Почти на середине тела с латеральной стороны находится дельтовидная бугристость — место прикрепления одноименной мышцы. Нижний ее конец — это дистальный эпифиз плечевой кости, он расширен и по сторонам снабжен медиальными и латеральными надмыщелками.
Медиальный надмыщелок выражен сильнее и имеет борозду, в которой располагается локтевой нерв. Надмыщелки служат для прикрепления мышц и связок. Между надмыщелками располагается мыщелок — суставная поверхность для сочленения с костями предплечья (локтевой и лучевой).
Медиально располагается блок мыщелка, напоминающий поперечно расположенный валик с выемкой посередине, который служит для соединения с локтевой костью. Спереди над головкой мыщелка расположена лучевая ямка. Выше блока находятся: на передней поверхности — венечная ямка, на задней поверхности дистального эпифиза плечевой кости — ямка локтевого отростка. Латерально от блока мыщелка располагается головка мыщелка для сочленения с лучевой костью.
Кости предплечья (рис. 2.10, б) — это длинные трубчатые кости: локтевая и лучевая. Локтевая располагается на предплечье медиально, лучевая — латерально. Тела обеих костей имеют трехгранную форму с тремя поверхностями и тремя краями — это общие признаки обеих костей. Особенности костей заключаются в строении эпифизов. Локтевая кость на проксимальном эпифизе несет два утолщения (отростка): задний — локтевой отросток, передний — венечный. Между ними находится блоковидная вырезка, которая служит для сочленения с блоком плечевой кости.
На лучевой стороне кости располагается лучевая вырезка для сочленения с головкой лучевой кости. Спереди, под венечным отростком, располагается бугристость локтевой кости, сюда прикрепляются плечевые мышцы.
Нижний эпифиз несет круглую головку и шиловидный отросток (с медиальной стороны). Лучевая кость на проксимальном эпифизе имеет головку с суставной полуокружностью для соединения с локтевой костыо. Суженую часть лучевой кости называют шейкой. Ниже шейки располагается бугристость, к которой прикрепляется сухожилие двуглавой мышцы плеча. Дистальный эпифиз продолжается в шиловидный отросток и несет запястную суставную поверхность для сочленения с костями первого ряда запястья.
Кости кисти представлены запястьем, пястью и фалангами пальцев (рис. 2.9, б). Запястье — это восемь коротких губчатых костей, которые располагаются в два ряда по четыре кости каждый. Проксимальный (первый ряд) представлен следующими костями (счет от большого пальца): ладьевидной, полулунной, трехгранной и гороховидной. Первые три косточки образуют эллипсовидную поверхность, служащую для сочленения с лучевой костыо. Дистальный (второй ряд) состоит из кости-трапеции, трапециевидной, головчатой, крючковидной костей. Пясть образована иягыо короткими трубчатыми костями. Пястные кости имеют основание — утолщенный конец, обращенный к запястью, тело и головку — закругленный дистальный конец кости.
Для сочленения с костями запястья и фалангами пальцев на основании и головке имеются суставные поверхности. Кости пальцев состоят из трех фаланг (кроме первого большого): проксимальной, или основной, средней и дистальной, или ногтевой. Первый палец имеет две фаланги. У каждой фаланги различают основание, тело и головку.
Источник