Система атлас коленного сустава
Инновационная система Atlas System, разработанная специально для снижения нагрузки на коленный сустав, получила одобрение от контролирующих органов США. Это устройство представляет собой амортизатор, имплантируемый пациентам страдающим от остеоартрита, для улучшения качества жизни и определенной отсрочки перед установкой протеза. По сути, система Atlas является переходным вариантом между традиционным лечением и заменой сустава эндопротезом.
При артрозе коленного сустава его хрящ постепенно разрушается, в итоге ухудшаются функции колена и возникают боли. Среди комплекса мер, направленных на улучшение самочувствия больного, снижение нагрузки на пораженный сустав занимает не последнее место. Практикующиеся современные методы способны помочь, но они связаны с нарушениями строения сустава и потому ограничивают варианты дальнейшей терапии. На этом фоне Atlas System является достойной альтернативой.
Система снижения нагрузки Atlas
Разгрузочная система разработана компанией Moximed Inc и помогает больным людям вести обычную жизнь без нарушения целостности коленного сустава. Atlas вживляется под кожу и, благодаря своему строению, переносит излишнюю нагрузку с пораженной части коленного сустава на здоровую. Разработчикам удалось добиться снижения нагрузки на 13 кг, что для больных артрозом особо важно.
Особенностью амортизатора является возможность учета анатомического строения конкретного человека, за счет которого достигается наибольшая эффективность. Хирург имеет возможность определить, правильно ли установлена система и, в случае необходимости, скорректировать положение. Клинические испытания системы Atlas завершены, сотни больных остеоартритом людей по достоинству оценили инновацию.
Доставка по всей России Пн-Вс, с 10.00 до 20.00 (Уфа)
8(347) 2-161-003 г.Уфа Проспект Октября д.9 г.Уфа ул.Менделеева 137 к.4
Рынок ХБК 3й этаж, Башмедика
Разгрузка коленного сустава с помощью системы Atlas
Компания Moximed, имеющая офисы в г. Хэйворд, Калифорния и в г. Цюрих, Швейцария, недавно получила маркировку на соответствие европейским требованиям для коленной системы Атлас.
Мы приготовили для вас несколько фотографий и рассказов о том, как работает система. Устройство разгружает коленный сустав, и предназначено для того, чтобы снизить него давление, поэтому она может успешно заменить операцию на колене. Устройство работает по такому же принципу, как амортизаторы удара в вашей машине, но только устанавливается на колено. В результате при использовании аппарата Атлас хрящевая ткань в суставе травмируется гораздо меньше, и прослужит вам гораздо дольше.
Компания надеется, что устройство позволит пациентам вести активный образ жизни, к которому они привыкли, во время восстановления после операций, а также снизит вероятность проведения повторной операции и уменьшит боль.
Делитесь новостью с друзьями!
В последние годы особую популярность приобретают малоинвазивные операции, которые чаще всего практикуются в Чехии, Германии, Италии и Израиле. Новейшие технологии в странах, в комплексе с опытными врачами творят чудеса. И теперь проводить операции на суставе, не вскрывая его – реально. Одно из таких щадящих хирургических вмешательств – артроскопия коленного сустава.
За этим названием скрывается как диагностика, так и метод лечения. С помощью специального прибора с источником света и видеокамерой – артроскопа – на экран транслируется изображение коленного сустава изнутри. Диагностика получается очень точной, так как новейшие технологии позволяют получать изображение высокого качества, делать фотоснимки и даже вести видеозапись.
При всем серьезном подходе, эта операция не является сложной для специалистов, и чаще всего проводится на менисках коленного сустава. Поэтому в ходе артроскопии врач может удалить часть мениска или сшить его, если это требуется. Кроме того, хирургические приборы позволяют без больших разрезов удалить инородные тела из полости сустава или провести его стабилизацию.
Перед этой операцией тоже нужно обследование. Для этого делают:
- МРТ коленного сустава;
- снимок коленного сустава в стоячем положении;
- осмотр у ортопеда.
Операция выполняется под местной или общей анестезией с возможным введением успокоительных (седативных) препаратов. Сама операция начинается с нескольких проколов в зоне сустава диаметром около 0,5 см для введения эндоскопических инструментов и физраствора (необходим для улучшения видимости в оперируемой полости). После операции накладывается эластичная повязка. Реабилитация заключается в специальной гимнастике и охлаждающих компрессах и длится всего 1-3 недели.
Стоимость рассчитывается индивидуально для каждого пациента, так как некоторые этапы могут исключаться по показаниям или же из-за состояния сустава. Уточнить цену для конкретного случая и узнать больше о медицинском туризме в странах Чехии, Германии, Италии и Израиля, вы можете по нашему телефону: +7 499 755 65 55
Источник
Большой атлас по анатомии человека
АРТРОЛОГИЯ
Суставы
 |  | |||||||||||||||||||||||
| Коленный сустав. Вид спереди, видны мениски и крестовидные связки (разрез). Сухожилие четырехглавой мышцы рассечено и надколенник отогнут в сторону | Срединный разрез через коленный сустав. Вид спереди правого разогнутого коленного сустава | |||||||||||||||||||||||
 | ||||||||||||||||||||||||
| Сагиттальный разрез через нижнюю конечность и стопу | Плеченой сустав (вид спереди). Передняя часть суставной капсулы была удалена | |||||||||||||||||||||||
Общее строение синовиального сустава | ||||||||||||||||||||||||
 Общее строение синовиального сустава с двумя суставными костями и синовиальной полостью (правая сторона, вид спереди). Срединный разрез через коленный сустав Красная линия — капсула сустава с синовиальной мембраной. Пунктирная красная линия = разгибание суставной капсулы (наднадколенниковая сумка) | ||||||||||||||||||||||||
Основные типы суставов. | ||||||||||||||||||||||||
| Стрелки: оси движения | ||||||||||||||||||||||||
12А 11 | 1. Кости, образующие сустав: 1. Diaphysis Соединительнотканные суставы (синартрозы): 10. Зубчатый Синовиальные суставы (диартрозы) 12. Стержневые суставы (одноосные), блоковидный | |||||||||||||||||||||||
 12А  | ||||||||||||||||||||||||
Простые суставы (неподвижные)
Сустав, или соединение, — это функциональная связь между двумя и более костями. Суставы можно разделить на две категории, в зависимости от того, разделены ли суставные поверхности костей с помощью истинных полостей (суставных полостей), и таким образом они становятся подвижными относительно друг друга (синовиальные соединения), или кости неподвижно соединены друг с другом с помощью соединительной ткани и практически неподвижны (соединительнотканые соединения, хрящевые соединения, симфизы и т. д.). Синовиальные суставы всегда имеют суставную капсулу (с васкуляризованной синовиальной мембраной), суставные хрящи и суставную капсулу. Они группируются в зависимости от количества осей, вокруг которых совершаются движения. Стержневой сустав (блоковидный) совершает движения только в одной плоскости вдоль одной оси (одноосный, или моноаксиальный), эллипсовидный сустав совершает движения в двух плоскостях (двуосный), а шаровидный сустав имеет объем движений вокруг всех осей (многоосный). В следующем описании представлены несколько примеров этих типов суставов.
1. Соединительнотканые соединения:
А. Швы
а) зубчатый шов
A. Sutura (szew)
a) Sutura serrata
б) Чешуйчатый шов (стрелки)
1 Теменная кость
2 Клиновидная кость
3 Чешуя височном кости
b) Sutura sagittalis
1 Os parietale
2 Os sphenoidale
3 Os temporale
с) плоский шов (стрелка)
с) Sutura plana
В Штивтовый шов (гомгроз)
2. Хрящевые соединения
а) Симфиз (фиброзно-хрящевой)
б) Синхондроз (гиалинсво-хрящевой)
(Суставной диск (грудино-ключичный сустав)
3. Костные соединении (синостозы)
Крестец
Поперечный гребень
Синовиальные соединения (подвижные)
1. Шаровидный сустав
2. Эллипсоидный сустав
3. Блоковидный сустав
Плечевой сустав 
4. Цилиндрический сустав
Источник
В образовании коленного сустава, articutatio genus, принимают участие три кости: дистальный эпифиз бедренной кости, проксимальный эпифиз большеберцовой кости и надколенник. Суставная поверхность мыщелков бедренной кости эллипсоидная, кривизна медиального мыщелка больше, чем латерального. На передней поверхности кости, между мыщелками, находится надколенниковая поверхность, facies patellaris. Небольшой вертикальной бороздкой эта поверхность разделяется на меньший медиальный и больший латеральный участки, которые сочленяются с соответствующими суставными поверхностями, расположенными на задней суставной поверхности надколенника, facies articularis. Верхние суставные поверхности мыщелков большеберцовой кости слегка вогнуты и не соответствуют кривизне суставных поверхностей мыщелков бедренной кости. Это несоответствие несколько выравнивают располагающиеся между мыщелками бедренной и большеберцовой костей межсуставные хрящи — медиальный и латеральный мениски, menisci mediatis et lateralis. Мениски представляют собой трехгранные хрящевые пластинки. Наружный край их утолщен и срастается с суставной капсулой; внутренний, свободный, край заострен и обращен в полость сустава. Верхняя поверхность менисков вогнутая, нижняя — уплощена. Наружный край менисков почти повторяет конфигурацию верхнего края мыщелков большеберцовой кости (поэтому латеральный мениск напоминает часть окружности, а медиальный имеет полулунную форму). Мениски прикрепляются спереди и сзади к межмыщелковому возвышению большеберцовой кости. Передние края обоих менисков соединены поперечной связкой колена, lig. transversum genus.
Суставная капсула прикрепляется к краям бедренной, большеберцовой костей и к надколеннику. На бедренной кости она прикрепляется под надмыщелками, так что они остаются за пределами полости; впереди и сзади капсула поднимается приблизительно на 1 см выше суставной поверхности. На большеберцовой кости капсула фиксирована по краю суставной поверхности, а к надколеннику прикрепляется вдоль его суставной поверхности таким образом, что передняя поверхность надколенника оказывается вне полости сустава. Синовиальная мембрана выстилает сочленяющиеся поверхности костей до линии суставных хрящей. Вдаваясь в полость сустава, она окружает крестообразные связки, образуя многочисленные синовиальные ворсинки, villi synoviales, и синовиальные складки, plicae synoviales. Наиболее развитыми складками синовиальной мембраны являются: крыловидные складки, plicae alares, которые идут по бокам надколенника в сторону его верхушки и содержат между своими листками поднадколенниковое жировое тело, corpus adiposum infrapatellare; поднадколенниковая синовиальная складка, plica synovialis infrapatellaris; лежащая ниже надколенника и представляющая продолжение крыловидных складок. Она начинается в области верхушки надколенника, идет в полость коленного сустава и прикрепляется в области переднего края межмыщелковой ямки бедренной кости.
Капсула коленного сустава образует ряд синовиальных сумок, bursae synoviales, залегающих по ходу мышц и сухожилий, но не сообщающихся с полостью сустава. Наиболее крупным выпячиванием суставной капсулы является наднадколенниковая сумка, bursa suprapatellaris. Она располагается выше надколенника, между сухожилием четырехглавой мышцы и бедренной костью; иногда может быть обособленной.
Связки коленного сустава делятся на две группы: связки, находящиеся вне полости сустава (внекапсульные связки), и связки, залегающие внутри суставной капсулы (внутрикапсульные связки). На боковых поверхностях сустава имеются следующие хорошо развитые боковые связки.
1. Большеберцовая коллатеральная связка, lig. collaterale tibiale, следует от медиального надмыщелка бедренной кости вниз, по пути срастается с капсулой сустава и медиальным мениском, достигая верхнего эпифиза большеберцовой кости.
2. Малоберцовая коллатеральная связка, lig. collateralе fibularе, уже предыдущей, начинается от латерального надмыщелка бедра, идет, как и предыдущая, вниз, отдает ряд своих пучков суставной капсуле и прикрепляется к наружной поверхности головки малоберцовой кости.
Передние отделы суставной капсулы укреплены связками, имеющими непосредственное отношение к сухожилию четырехглавой мышцы бедра. Сухожилие этой мышцы подходит к надколеннику, охватывает его со всех сторон и продолжается вниз, достигая большеберцовой кости. Большая часть пучков, идущих от верхушки и смежных поверхностей надколенника, достигает бугристости большеберцовой кости. Этот тяж называют связкой надколенника, lig. patellae. Боковые части сухожильных пучков этой связки идут от надколенника к наружному и внутреннему мыщелкам большеберцовой кости, образуя соответственно латеральную поддерживающую связку надколенника, retinaculum patellae laterale, и медиальную поддерживающую связку надколенника, retinaculum patellae mediale.
В составе поддерживающих связок надколенника имеются также горизонтальные пучки, которые прикрепляются к надмыщелкам бедренной кости. Поддерживающие связки надколенника выполняют важную роль при движениях в суставе, удерживая надколенник в нужном положении. Задние отделы суставной капсулы укреплены косой подколенной связкой, lig. popliteum obliquum, которая представляет собой часть пучков сухожилия полуперепончатой мышцы, т. semimembranosis. Связка следует от медиального мыщелка большеберцовой кости к латеральному мыщелку бедренной кости и часть ее пучков вплетается в суставную капсулу.
Кроме указанной связки, в этом отделе суставной капсулы постоянно встречается дугообразная подколенная связка, lig. рорlitеит arcuatum, которая начинается от латерального мыщелка бедра и головки малоберцовой кости и прикрепляется в средних отделах к lig. poplitei obliqui и далее к наружному мыщелку большеберцовой кости.
Внутри полости коленного сустава находятся крестообразные связки колена, ligg. cruciata genus, которые делятся на:
а) переднюю крестообразную связку, lig. cruciatum anterius, начинающуюся от внутренней поверхности латерального мыщелка бедра и следующую вперед и медиально; прикрепляется на переднем межмыщелковом поле, area intercondylaris anterior, большеберцовой кости;
б) заднюю крестообразную связку, lig. cruciatum posterius, которая начинается на внутренней поверхности медиального мыщелка бедра, а затем, направляясь назад и медиально, перекрещивается с передней крестообразной связкой и прикрепляется на заднем межмыщелковом поле большеберцовой кости.
Кроме того, имеются еще три связки, непосредственно относящиеся к менискам:
1. Поперечная связка колена, lig. transversum genus, соединяет переднюю поверхность обоих менисков.
2. Передняя менискобедренная связка, lig. meniscofemorale anterius, начинается от переднего отдела медиального мениска, идет вверх и латерально к медиальной поверхности латерального мыщелка бедра.
3. Задняя менискобедренная связка, lig. meniscofemorale posterius, следует от заднего края латерального мениска вверх и медиально к внутренней поверхности медиального мыщелка бедра.
Коленный сустав является мыщелковым суставом, а в разогнутом положении работает как блоковидный сустав. При сгибании голени в нем происходит вращательное движение.
Источник
Что такое МРТ коленного сустава
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Под действием мощного магнитного поля и радиочастотных сигналов ткани сустава отражают волны, которые имеют различную длину.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Благодаря различной длине волн удается визуализировать анатомические структуры колена.
Суть метода
В основе магнитно-резонансной томографии лежит воздействие на изучаемую область сильным магнитным полем и получение ответного электромагнитного излучения от атомов водорода, находящихся в воде (человеческий организм на 90 % состоит из воды).
МРТ осуществляется с помощью специального аппарата — томографа, создающего магнитное излучение и радиоволны. Аппарат сканирует исследуемую область, волновые колебания передаются на компьютер, преобразуются в изображение. После завершения сканирования доктор может изучить полученные снимки, на которых изображаются все детали исследуемой области в различных проекциях, а также послойно в разрезе.
В отдельных случаях для большей информативности пациенту незадолго до исследования вводится контрастное вещество (препараты на основе гадолиния). МРТ с контрастом позволяет более точно визуализировать локализацию патологического очага и деструктивных процессов, злокачественного перерождения тканей.
Коленный сустав
Коленный сустав, art. genus, является самым большим и вместе с тем наиболее сложным из всех сочленений. Это обусловлено тем, что именно в этом месте сочленяются самые длинные рычаги нижней конечности (бедренная кость и кости голени), совершающие наибольший размах движений при ходьбе.
В его образовании принимают участие: дистальный конец бедренной кости, проксимальный конец большеберцовой кости и надколенник. Суставные поверхности мыщелков бедра, сочленяющиеся с tibia, выпуклы в поперечном и сагиттальном направлении и представляют отрезки эллипсоида. Facies articularis superior большеберцовой кости, сочленяющаяся с мыщелками бедренной кости, состоит из двух слабовогнутых, покрытых гиалиновым хрящом суставных площадок; последние дополняются посредством двух внутрисуставных хрящей, или менисков, meniscus lateralis et medialis, лежащих между мыщелками бедренной кости и суставными поверхностями большеберцовой кости.
Каждый мениск представляет трехгранную, согнутую по краю пластинку, периферический утолщенный край которой сращен с суставной капсулой, а обращенный внутрь сустава заостренный край свободен. Латеральный мениск более согнут, чем медиальный; последний по своей форме скорее напоминает полулуние, тогда как латеральный приближается к кругу. Концы обоих менисков прикрепляются спереди и сзади к eminentia intercondylaris. Спереди между обоими менисками протягивается фиброзный пучок, называемый lig. transversum genus.
Суставная капсула прикрепляется несколько отступя от краев суставных поверхностей бедра, большеберцовой кости и надколенника.
Поэтому на бедре она спереди поднимается вверх, обходя facies patellaris, по бокам идет между мыщелками и надмыщелками, оставляя последние вне капсулы, для прикрепления мышц и связок, а сзади опускается до краев суставных поверхностей мыщелков. Кроме того, спереди синовиальная оболочка образует большой заворот, bursa suprapatellaris, высоко простирающийся между бедренной костью и четырехглавой мышцей бедра. Иногда bursa suprapatellaris может быть замкнутой и обособленной от полости коленного сустава.
На большеберцовой кости капсула прикрепляется по краю суставных поверхностей мыщелков. На надколеннике она прирастает к краям хрящевой его поверхности, вследствие чего он оказывается как бы вставленным в передний отдел капсулы, как в рамку. По бокам сустава находятся коллатеральные связки, идущие перпендикулярно фронтальной оси: с медиальной стороны, lig. collaterale tibiale (от epicondylus medialis бедра до края tibiae, срастаясь с капсулой и медиальным мениском), и с латеральной стороны, lig. collaterale fibulare (от epicondylus lateralis до головки fibulae).
На задней стороне капсулы коленного сустава находятся две связки, вплетающиеся в заднюю стенку капсулы — lig. popliteum arcuatum и lig. popliteum obliquum (один из 3 конечных пучков сухожилия m. semimembranosi).
На передней стороне коленного сочленения располагается сухожилие четерехглавой мышцы бедра, которое охватывает patella, как сесамовидную кость, и затем продолжается в толстую и крепкую связку, lig.patellae, которая идет от верхушки надколенника вниз и прикрепляется к tuberositas tibiae.
По бокам patella боковые расширения сухожилия четырехглавой мышцы образуют так называемые retinacula patellae (laterale et mediate), состоящие из вертикальных и горизонтальных пучков; вертикальные пучки прикрепляются к мыщелкам tibiae, а горизонтальные — к обоим epicodyli бедренной кости. Эти пучки удерживают надколенник в его положении во время движения.
Кроме описанных внесуставных связок, коленный сустав имеет две внутрисуставные связки, называемые крестообразными, ligg. cruciata genus. Одна из них — передняя, lig. cruciatum anterius, соединяет внутреннюю поверхность латерального мыщелка бедренной кости с area intercondylaris anterior tibiae. Другая — задняя, lig. cruciatum posterius, идет от внутренней поверхности медиального мыщелка бедренной кости к area intercondylaris posterior большеберцовой кости.
Выстилающая изнутри капсулу синовиальная оболочка покрывает вдающиеся в сустав крестообразные связки и образует на передней стенке сустава ниже надколенника две содержащие жир складки, plicae alares, которые приспособляются при каждом положении колена к суставным поверхностям, заполняя промежутки между ними.
Крестообразные связки делят полость сустава на переднюю и заднюю части, препятствуя в случае воспаления до определенного времени проникновению гноя из одной части в другую.
По соседству с суставом залегает ряд синовиальных сумок; некоторые из них сообщаются с суставом. На передней поверхности надколенника встречаются сумки, число которых может доходить до трех: под кожей — bursa prepatellaris subcutanea, глубже под фасцией — bursa subfascialis prepatellaris, наконец, под апоневротическим растяжением m. quadricipitis — bursa subtendinea prepatellaris. У места нижнего прикрепления lig. patellae, между этой связкой и большеберцовой костью, заложена постоянная, не сообщающаяся с суставом синовиальная сумка, bursa infrapatellaris profunda.
В задней области сустава сумки встречаются под местами прикрепления почти всех мышц.
В коленном суставе возможны движения: сгибание, разгибание, вращение. По своему характеру он представляет собой мыщелковый сустав. При разгибании мениски сжимаются, ligg. collateralia et cruciata сильно натягиваются, и голень вместе с бедром превращается в одно неподвижное целое. При сгибании мениски расправляются, a ligg. collateralia благодаря сближению их точек прикрепления расслабляются, вследствие чего при согнутом колене появляется возможность вращения вокруг вертикальной оси. При вращении голени внутрь крестообразные связки затормаживают движение. При вращении кнаружи крестообразные связки, наоборот, расслабляются. Ограничение движения в этом случае происходит за счет боковых связок.
Устройство и расположение связок коленного сустава у человека способствует длительному пребыванию его в вертикальном положении. (У обезьян же связки коленного сустава, наоборот, затрудняют вертикальное положение и облегчают сидение «на корточках»).
Коленный сустав получает питание из rete articulare, которая образована аа. genus superiores medialis et lateralis, aa. genus ihferiores medialis et lateralis, a. genus media (из a. poplitea), a. geniis descendens (из a. femoralis), aa. recurrentes tibiales anterior et posterior (из a. tibialis anterior). Венозный отток происходит по одноименным венам в глубокие вены нижней конечности — vv. tibiales anteriores, v. poplitea, v. femoralis. Отток лимфы происходит по глубоким лимфатическим сосудам в nodi lymphatici poplitei. Иннервируется капсула сустава из nn. tibialis et peroneus communis.
Сагиттальный срез коленного сустава, изображение, взвешенное по протонной плотности, с подавлением сигнала от жировой ткани (магнитно-резонансная томография):
1 — латеральный мыщелок большеберцовой кости; 2—латеральный мениск;
3 — икроножная мышца, латеральная головка; 4 — латеральный мыщелок бедренной кости;
5— эпифмзарный хрящ: 6 — двуглавая мышца бедра; 7 – латеральная широкая мышца бедра. а – Рентгенограмма коленного сустава в прямой проекции:
1 — медиальный мыщелок бедренной кости: 2 — латеральный мыщелок бедренной кости; 3 – медиальный падмышелок;
4 — латеральный малмышелок; 5— надколенник: 6 – нижний полюс надколенника; 7 — верхний полюс надколенника;
5 — медиальный мыщелок большеберцовой кости; 9 — латеральный мыщелок большеберцовой кости: 10 — медиальный межмышелковый бугорок;
11 — латеральный межмыщелковый бугорок; 12 — головка малоберцовой кости: 13 — суставная щель коленного сустава.
б – Рентгенограмма коленного сустава в боковой проекции:
1 — медиальный мыщелок бедренной кости; 2 — латеральный мыщелок бедренной кости: 3 — межмышелковая ямка бедренной кости;
4 — надколенник; 5 — головка малоберцовой кости: 6 – подколенная ямка; 7- бугристостьбольшеберновой кости;
8 — передняя поверхность диафиза болымебериовой кости; 9 — задняя поверхность диафиза большеберновой кости;
10 — суставная щель коленного сустава; 11 – латеральный мыщелок большеберновой кости; 12 — медиальный мыщелок большеберновой кости.
Источник