Синовит локтевого сустава лечение в домашних условиях

Локоть увеличился и болит: что это за болезнь?

Синовит – это воспаление синовиальной оболочки (внутренней капсулы сустава), которое ограничено ее пределами. Заболевание приводит к нарушению костного сочленения.

Синовит локтевого сустава вначале своего зарождения может протекать практически безболезненно, поэтому пациенты не спешат к доктору на прием, тем самым теряя драгоценное время и позволяя патологии прогрессировать.

Немного анатомии

Локтевой сустав

Локтевой сустав играет важную роль в опорно-двигательной системе человека. Руки ежедневно подвержены интенсивным нагрузкам: они участвуют в движении и поднятии тяжести.

Локтевой сустав имеет нетипичное строение и принадлежит к сложным сочленениям. Его образуют три кости – плечевая, локтевая и лучевая. Они создают соединение из нескольких суставов, располагающихся в одной капсуле. Все компоненты покрывает гиалиновый хрящ, который защищает от внешних повреждений и придает сочленению подвижность.

Также в локтевом суставе присутствует синовиальная оболочка, представляющая собою тонкую тканевую пластинку в виде мембраны. В ней сконцентрировано множество мелких сосудов и нервных окончаний.

Благодаря такому строению в полости сустава постоянно образуется синовиальная жидкость, выполняющая питательную функцию. Кроме того, оболочка вырабатывает смазку, которая обеспечивает хрящевой поверхности свободное скольжение во время движений.

При воспалении синовиальной мембраны образуется отечность, покраснение и патологическое скопление внутрисуставной жидкости (выпота). Если развитие процесса своевременно не остановить, то это чревато перерождением его в хроническую форму. Таким образом, синовиальная оболочка утолщается, местами патологически разрастается, поэтому автоматически теряет свои функциональные способности.

Причины развития заболевания

Спровоцировать воспаление могут как внешние факторы (травматизация, аллергия), так и прочие заболевания внутри организма.

«Локтевой» синовит - фото

«Локтевой» синовит — фото

Таблица. Причины развития синовита:

Травматизация	Все повреждения (сюда можно отнести ушибы, растяжения, разрыв капсулы или связочного аппарата, внутрисуставной перелом) механически травмируют синовиальную мембрану. Впоследствии она воспаляется, что и приводит к синовиту.
Инфекционный фактор	Патогенные микроорганизмы, проникая внутрь сустава, вызывают воспаление. Чаще всего инфекция попадает извне (например, при травмировании самого локтя). Как уже было сказано, в суставе присутствуют мелкие сосуды, по которым болезнетворный микроорганизм может проникнуть в синовиальную оболочку с током крови. В группу риска попадают люди с ослабленной иммунной системой, а также те, у которых присутствует острый или хронический очаг инфекции (аденоидит, тонзиллит, туберкулез, кишечная палочка и т.п.).
Аллергия	Синовиальная оболочка имеет свойство удерживать все аллергены различного происхождения. Таким образом, этот фактор вызывает местное воспаление, которое и диагностируется, как «синовит».
Аутоиммунные нарушения	Все аутоиммунные процессы в организме, которые в той или иной степени оказывают влияние на сустав (например, красная волчанка, васкулиты, ревматоидный артрит), поэтому со временем могут привести к синовиту.
Ревматизм	Это заболевание поражает соединительную ткань (сердце и сосуды), также дегенеративный процесс может распространиться на суставы, в частности, на синовиальную оболочку.
Прочие хронические заболевания суставов	Длительные и хронические болезни суставов, такие как деформирующий артроз и артрит нередко сочетаются с синовитом.
Прочие болезни	Доказано, что заболевания внутренних органов негативным образом могут повлиять на функцию сустава. Пациент, страдающий печеной и почечной патологией, а также дисфункцией щитовидной железы и надпочечников, входит в группу риска по возникновению синовита.

Как проявляется заболевание?

При возникновении боли в локте следует обратиться к доктору

Самостоятельно определить внутренней капсулы сустава очень сложно, так как все его симптомы не являются специфичными и могут свидетельствовать о прочих заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Тем не менее, при воспалении синовиальной оболочки пациент может проявлять следующие жалобы:

Болезненность в локте. Неприятное ощущение возникает в покое и усиливается при нагрузке на сустав (сгибании и разгибании). Выраженность симптома зависит от силы воспалительного процесса — пациент может ощущать как легкие покалывания, так и выраженную болезненность.
Отечность сустава. Визуально отмечается сглаженность и округлость кожи на локте. Пораженная поверхность также изменяет свой цвет – краснеет и даже приобретает синюшный оттенок.
Патологическая жидкость в суставе (синовиальный выпот). Если большой палец разместить на внутреннюю поверхность локтевого сустава, а указательным и средним нажать на припухлый участок, то ощущается толчок.
Ограниченность в движении. Симптом вызван болью, мышечным напряжением и патологическими нарушениями, происходящими в самом суставе.
При пальпации можно почувствовать, что сустав горячий. В некоторых случаях повышается общая температура тела – от 37,3 до 39 градусов и более.

Наличие общей симптоматики играет важную роль в постановке диагноза – врач во время визуального осмотра может предположить тяжесть течения патологии.

Таблица. Как проявляет себя заболевание в зависимости от формы:

Острый синовит

Возникает чаще всего. Симптомы возникают внезапно, очень тревожат пациента, так как носят реактивный характер.

Вначале отмечается отечность за счет скапливания патологической жидкости, затем она просачивается в сустав. Воспалительный процесс завершается рубцеванием. Если заболевание лечить, то, в среднем, оно проходит за три недели.

Хронический синовит

Как правило, возникает на фоне не пролеченного или часто рецидивирующего острого синовита. Воспаление не выходит за пределы оболочки, но со временем может затронуть соседние ткани.

Заболевание носит волнообразный характер: наблюдаются частые рецидивы, чередующиеся временным улучшением.

Гнойный синовит

Возникает острое воспаление, которое усложняется проникновением инфекционного агента в синовиальную оболочку. Симптомы, присущие для данной формы синовита, носят выраженный характер.

Суставная полость наполнена гнойным содержимым. Если вовремя не остановить развитие патологии, то это может привести к разрушению сустава, а также вызвать тяжелую интоксикацию.

Внимание! Инфекционное течение патологии может поразить окружающую хрящевую и костную ткань, а также связочный аппарат. В медицине это состояние носит название «панартрит», который считается самым серьезным осложнением синовита.

Основные методы диагностики

Врач осматривает и пальпирует локоть

Если присутствуют симптомы, указывающие на патологическое внутрисуставное воспаление, то первым делом следует обратиться к хирургу.

Для постановки точного диагноза одного лишь осмотра мало, поэтому доктор отправит на ряд дополнительных исследований:

Рентгенологическая диагностика (средняя цена процедуры – 250-350 рублей). Проводится исследование двух локтевых суставов (больного и здорового), затем снимки сравниваются. С помощью метода определяет наличие выпота, также оцениваются размеры суставной щели и состояние поверхностной оболочки.
Взятие внутрисуставной жидкости специальной иглой (пункция). После местного обезболивания делается прокол, затем в шприц отбирается патологическая жидкость, которая отправляется в лабораторию на цитологическое и микроскопическое исследование (смотрите ниже видео в этой статье о том, как проводится процедура). По полученным данным можно судить о следующем:

высокое содержание белка свидетельствует об остром асептическом процессе;
наличие фермента выше допустимых норм говорит о том, что происходит разрушение хряща – данные исследования могут трактоваться о течении хронического процесса;
если в синовиальной оболочке присутствует гнойное содержимое, то жидкость отправляют на бактериологическое исследование с целью определения типа возбудителя, также проводится чувствительность ко всем антибиотикам (это необходимо для дальнейшего выбора препаратов).

Артроскопия. Это хирургический метод, заключающийся во введении артроскопа – прибора, оснащенного микрокамерой, информация при этом выводится на монитор. Для выполнения процедуры делается небольшой разрез на коже. Доктор в режиме реального времени изучает полость локтевого сустава – это позволяет рассмотреть даже небольшие нарушения в костном сочленении.
Артропневмография. После обезболивания сустав прокалывают и в полость вводят кислород или азот, иногда сочетают с контрастным йодированным препаратом. До проведения процедуры выпот полностью аспирируют. С помощью исследования можно выяснить состояние капсульных стенок, а также узнать о том, присутствуют ли в суставе патологические образования.
Ультразвуковая диагностика. Это безопасная методика, позволяющая определить толщину внутренней суставной оболочки, количество синовиальной жидкости, а также узнать о состоянии прилегающих к ним мягких тканей.
Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Высокоинформативные методы исследования назначаются в случаях, когда доктор подозревает кроме синовита другие, более серьезные патологии.

Ультразвуковая диагностика

Иногда одной консультации хирурга недостаточно, чтобы полностью излечить заболевание, поэтому пациентам приходится обращаться за помощью других специалистов, таких как ревматолог, аллерголог, инфекционист и даже онколог.

Современные методы лечения

Что же делать, если доктор поставил диагноз синовит локтевого сустава?

Лечение данной патологии – это применение комплекса мероприятий, направленных на устранение причины и восстановление функции костных сочленений. Важно соблюдать все врачебные предписания, чтобы как можно скорее добиться выздоровления.

Пункция сустава

Проведение пункции сустава

Эта процедура проводится в первую очередь. Сустав прокалывается тонкой иглой, после чего с помощью шприца отбирается синовиальное содержимое.

С целью предупреждения инфицирования в полость вводятся антибактериальные препараты. Часть синовиальной жидкости отправляется в лабораторию на исследование.

Фиксация локтя

Сустав необходимо обездвижить, для этого используются специальные медицинские налокотники, ортезы или давящие повязки. Если синовит протекает в инфекционной форме, то рекомендуется наложение гипсовой повязки (лонгеты) или шины. Рекомендуемая продолжительность иммобилизации – пять-семь дней.

Медикаментозное лечение

Без препаратов в лечении синовита не обойтись. Доктор назначает сразу несколько медикаментов разных фармакологических групп для достижения максимального терапевтического результата.

Таблица. Лечение синовита с помощью препаратов:

Кортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон)	Препараты подавляют воспалительный процесс, снимают болезненность и отечность. Вводятся медикаменты в полость сустава тонкой иглой. Улучшения ощущаются уже после первой инъекции. Процедура проводится раз в две недели.
Нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Диклоберл, Найз, Ибупрофен, Мукосат)	Назначаются внешне в виде мази и геля (растирать локоть 3-4 раза в день). Также рекомендуются таблетки, а в тяжелых случаях – внутримышечные уколы. Нестероидные противовоспалительные средства снижают отечность, болезненность, нормализуют местную и общую температуру.
Ингибиторы протеиназ и кининовой системы (Контрикал, Тразшлог, Пантрипин, Гордокс).	Препараты способствуют торможению фибринолиза (расщепления фибрина), ускоряют выведение из организма трипсина, улучшают микроциркуляцию и тканевое дыхание, подавляют дегенеративные процессы. Лекарство вводится в сустав, лечение проводится курсами (пять уколов через каждые три дня).
Антибактериальная терапия (вид препарата зависит от возбудителя, найденного в синовиальной жидкости).	Уколы делаются в сустав сразу же после откачивания жидкости. Также препараты выписываются в виде таблеток, внутривенных или внутримышечных уколов.
Препараты, оказывающие влияние на микроциркуляцию (Никотиновая кислота, Пентоксифиллин).	Медикаменты улучшают кровоснабжение и питательную функцию сустава.

Важно! Несмотря на то, что инструкция к препарату может подробно описывать схему лечения, прибегать к самостоятельной терапии не рекомендуется. Только доктор на основании клинических данных и детального осмотра пациента имеет право выписать определенный медикамент.

Оперативное вмешательство

Операция рекомендуется в случае, когда консервативные методы лечения не оказали должного эффекта. Также хирургическое вмешательство проводится при развитии серьезного поражения синовиальной оболочки. В таком случае рекомендуется ее локальное или частичное удаление (операция носит название «синовэктомия).

Хирургическое внедрение проводится под общим наркозом. На суставе делается длинный разрез, затем из полости удаляется синовиальная оболочка, а также прочие патологические элементы.

По окончанию процедуры конечность иммобилизируют, пациенту назначают антибактериальные средства широкого спектра действия, анальгетики, а также физиотерапию и лечебную физкультуру.

ЛФК и физиотерапия

Лечебная физкультура способствует улучшению местного кровообращения, укреплению мышц, что непосредственно влияет на скорейшее восстановление суставной функции. Назначаются щадящие упражнения (сгибание и разгибание руки) с постепенной нагрузкой.

Проведение лечебной физкультуры

Физиотерапевтические методы лечения назначаются следующие:

Магнитотерапия. Воздействие магнитного поля на организм человека ускоряет восстановление тканей, также снимает в них отечность. Рекомендуемый курс лечения – десять дней.
УВЧ. Устраняет воспаление, улучшает микроциркуляцию в суставе. Длительность лечения составляет неделю.
Воздействие теплом. Сюда можно отнести тепловые компрессы и парафиновую терапию. Лечение улучшает кровообращение, благотворно воздействует на обменные процессы.

Пациентам, страдающим хроническим синовитом, рекомендуется санаторно-курортное лечение. В учреждении больному назначается грязевое лечение и бальнеотерапия, также на опорно-двигательный аппарат благотворно воздействуют окружающие природные факторы – мягкий климат, чистый воздух, солнце, морские купания и т.д.

Синовит, на первый взгляд, кажется «простым» заболеванием. На самом деле, столкнувшись с этой патологией, пациенты кардинально меняют свое мнение. Своевременное лечение синовита локтевого сустава и кропотливое выполнение пациентом всех рекомендаций позволит быстро и эффективно побороть заболевание.

Источник

Заболевание, характеризующееся воспалительными процессами во внутренних оболочках суставной капсулы, называется «синовит локтевого сустава». Постепенное скопление жидкости вызывает отечность и выраженную скованность движений. Болезненные ощущения при протекании недуга могут отсутствовать или быть минимальными.

Классификационные особенности

Специалисты подразделяют синовит локтевого сустава на несколько независимых разновидностей:

Аллергического происхождения – является результатом внешнего или внутреннего раздражителя, провоцирующего повышенную чувствительность;
Инфекционного – при проникновении патогенной микрофлоры в область сустава;
Септического – является результатом травматизации или болезней эндокринного отдела;;
Асептического – характеризуется реактивной природой образования.

Синовит

Вторичное деление происходит по наличию экссудата:

Геморрагического;
Серозно-фибринозного;
Серозного;
Гнойного происхождения.

Все особенности классификации позволяют врачам правильно оценивать патологическое отклонение с дальнейшим выставлением диагноза и назначением симптоматической терапии.

Первоисточники патологии

Синовит локтевого сустава относится к часто регистрируемым заболеваниям, определением которого занимается отделение ревматологии, терапии и травматологии. К часто встречаемым предпосылкам развития аномального процесса относят:

Разнообразные травматизации проблемного участка;
Проникновение возбудителя болезни из внешней среды или имеющего внутреннего очага;
Попадание инородного тела;
Спонтанные аллергические реакции на внешние или внутренние раздражители;
Нестабильная структура сочленения;
Излишки массы тела, провоцирующие постоянные микротравматизации суставов.

Современные диагностические мероприятия и полноценный анамнез жизни пациента позволяет установить истинную природу заболевания и устранить все ее признаки.

Симптоматические проявления

Напрямую зависят от формы проходящего патологического процесса.

Серозный тип синовита локтевого сустава определяется по значительным увеличениям объема, выраженным болезненным ощущениям. В отдельных случаях регистрируется изменение показателей температуры тела.

Хроническая форма патологического процесса может возникать под влиянием слияния разных форм – серозной и геморрагической, серозной и фибринозной. Начало процесса не имеет выраженных симптоматических проявлений, что затрудняет процесс диагностирования. Пациент предъявляет жалобы на дискомфортность в области пораженного сочленения. Иных симптоматических особенностей не отмечается.

Гнойная форма фиксируется при резком ухудшении общего самочувствия больного. Определить недуг можно по признакам:

Резкое повышение показателей температуры тела до 39 градусов;
Выраженная слабость;
Лихорадочные состояния;
Периодические болевые ощущения в районе сустава;
Выраженное увеличение района поражения в объемах.

Выраженная слабость

Патология может проявляться явными признаками лимфаденита.

Диагностические исследования

Определение поражения начинается с консультации специалиста, проводящего сбор анамнестических данных. Все сведения вносятся в амбулаторную карту пациента:

Время появления первичных дискомфортных ощущений;
Ранее протекавшие заболевания и травматизации;
Тип жалоб на пораженное сочленение;
Пальпаторное исследование поврежденного места;
Определение наличия жидкости внутри сустава.

После сбора данных врач выставляет первичный диагноз и отправляет пациента на отдельные лабораторные и инструментальные исследования:

Рентгенологические снимки – относятся к доступным и недорогим методикам, позволяющим определить воспалительные процессы в суставных оболочках. С их помощью исключается фактор травматизаций, определяется наличие жидкости внутри пораженного сочленения.
УЗИ – современный метод определения уровня поражения органа, выяснения первоисточника патологического процесса. Исследование позволяет выяснить уровень повреждения суставных и рядом расположенных тканей.
Пункция – необходима для определения характеристик скопившейся внутри сустава жидкости. Дополнительное бактериологическое исследование материала забора выявляет тип проникшего возбудителя и его резистентность к лекарственным препаратам.

Для подтверждения синовита локтевого сустава используются артроскопия или артропневмография. При подозрении на злокачественную природу проблемы выполняется биопсия с последующим изучением тканевых структур.

Методики терапии

Лечение патологического процесса проходит под наблюдением специалистов в ревматологии, хирургии или неврологии.

При обращении к любому из указанных специалистов первичной мерой является проведение пункции проблемного участка. После забора материала для исследования некоторое количество будет передано в лабораторию на специализированный анализ.

Для предотвращения проникновения вторичной инфекции место инъекционного прокола будет обработано антибактериальным раствором. Для подавления симптоматического проявления воспалительного процесса рекомендуется введение противовоспалительных медикаментозных средств непосредственно в сочленение. Процедура производится под местной анестезией, не требует введения больного в общий наркоз. По окончанию манипуляции сустав закрывают стерильными повязками.

Антибиотикотерапия – подразумевает пероральное употребление лекарственных препаратов, в случае определения инфекционного процесса.

Инъекция в локтевой сустав

Нестероидные противовоспалительные препараты – применяются в виде раствора для инъекций, с введением непосредственно в полость сустава

Витаминотерапия – пациенту выписываются витаминно-минеральные комплексы. Их прием позволяет улучшить функциональность аутоиммунной системы, стабилизировать обменные процессы в организме. Назначение поливитаминов занимается лечащий врач – тип драже зависит от показателей лабораторных исследований.

Физиотерапевтические процедуры – назначаются через несколько суток от момента начала терапевтического процесса. Ранее наложенная повязка ослабляется, разрешается постепенная разработка пораженного сочленения. В этом периоде терапевтические занятия проходят под постоянным присмотром специалиста. Методики позволяют улучшить местное кровообращение, способствуют быстрому всасыванию вводимых в сустав лекарственных препаратов.

Домашние методики – разрешаются исключительно с одобрения лечащего доктора. Все самостоятельные попытки проведения процедур могут негативно повлиять на поврежденный сустав. Самостоятельное использование, без назначенной комплексной терапии, не окажет необходимого лечебного эффекта. Целители рекомендуют использовать мази из окопника, настойки лечебных трав. Все методы направлены на стабилизацию местного кровообращения, облегчение общего состояния больного.

Хирургические вмешательства – выполняются при отсутствии желаемого эффекта при консервативном лечении или многократном повторном образовании патологического процесса. Основная цель манипуляции – полное или частичное иссечение пострадавшей от недуга синовиальной оболочки.

Незначительные повреждения требуют использования артроскопической методики. Процесс подразумевает введение инструмента через небольшой прокол (в районе пострадавшего сочленения) и удаление небольших фрагментов хрящей, сухожилий и воспаленных зон синовиальной поверхности.

При значительном повреждении специалисты рекомендуют классическую операцию – с использованием скальпеля. Воспаленные синовиальные поверхности подвергаются общему иссечению. Манипуляция позволит избавиться от воспалительного процесса.

Любые назначения проводятся лечащим врачом, решение и форма терапии зависит от степени поражения, уровня воспалительного процесса, состояния проблемного органа.

Прогнозирование

Шансы на выздоровление при синовите локтевого сустава напрямую зависят от первоисточника процесса, степени поражения и запущенности заболевания. Своевременная диагностика и лечение позволяют купировать симптоматические проявления острых форм недуга.

Хронические варианты болезни имеют условно-благоприятный прогноз. Длительное протекание аномального отклонения приводит к растяжению связок и нарушению стабильной работы сустава. Тяжелые процессы инфекционной этиологии являются опасными для организма больного. Эти подвиды поражений требуют госпитализации пациента в стационар.

Сложнейшим результатом рецидивного течения является диартроз. При правильном выборе симптоматического лечения, прогноз является условно-благоприятным. Гарантии на 100% возвращение подвижности органа нет.

Грелка Синовит локтевого сустава может привести к развитию серьезных осложнений. Основная ошибка пациентов – попытки прогреть пораженные участки. При нагревании воспалительный процесс переходит на рядом расположенные ткани и постепенно перемещается по организму. Длительное игнорирование симптоматических проявлений может спровоцировать септические поражения, с затрагиванием отдельных внутренних органов.

Заболевание требует серьезного отношения со стороны пациентов – отказ от медикаментозных средств, слепое применение домашних рецептов негативно отражается на больном сочленении. Без постоянного контроля диагностическими процедурами любое лечение не имеет смысла – необходимо фиксировать уменьшение или увеличение воспалительного процесса.