Синовиальная гемангиома коленного сустава
Гемангиома синовиальной оболочки в структуре колена
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Удаленная гемангиома зарождается на мягких тканях синовиальной оболочки внутри колена. Редкое заболевание схоже с хроническим синовитом, поэтому его диагностика представляет определенные сложности.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Самое информативное исследование патологии колена – компьютерная томография. Она с наибольшей вероятностью показывает деформации и изменения в структуре мягких тканей. Однако диагноз врачи ставят только после гистологического исследования уже удаленной опухоли.
Синовиальная гемангиома – редкий случай чрезмерного разрастания с митотической активностью клеток кровеносных сосудов, приводящий к аномальному росту, деформации синовиальных оболочек суставов. Суставные сумки теряют свою форму, расползаются по всему свободному пространству внутри коленного сустава, давят на хрящи, суставы, полностью теряют свои естественные функции.
В детском и подростковом возрасте коленные суставы поражаются по типу гемартроза. Заболевание сопровождается отеками, болями, быстрым нарастанием ограничения движения. Поражение развивается по типу кавернозной гемангиомы, иногда имеет большое сходство с капиллярной или артериовенозной ангиомой. Сосуды с пролиферирующим развитием выявляются на УЗИ суставов, компьютерной томографии или МРТ под синовиальной оболочкой.
Пораженные ткани выглядят как очаги рубцевания, скопление отложений гемосидерина. Запущенные случаи характеризуются виллезной гиперплазией синовиальной оболочки – ворсинчатой опухолью доброкачественного типа.
В МКБ-10 гемангиома коленного сустава отдельно не классифицируется, входит в классы C00-D48, D10-D36, D18 в зависимости от результатов гистологического исследования и установки окончательного диагноза. Гемангиому на колене у взрослого человека МКБ 10 рассматривает как новообразование доброкачественного вида, формирующееся из стенок капилляров и кровеносных сосудов. Статистика показывает, что у всех людей в организме есть гемангиомы различной локализации.
Из-за почти полного отсутствия симптомов человек может не знать о патологии. Ученые считают это заболевание врожденным, так как оно часто определяется у новорожденных, быстро растет, но метастазов не имеет и в злокачественную опухоль не перерождается.
Саркома синовиальная или синовиома
Синовиальная саркома
Саркома синовиальная — это злокачественное опухолевое образование, поражающее крупные суставы. В процессе ее образования участвуют синовиальные оболочки, фасции, сухожильная и мышечная ткань и связки, которые находятся при суставах. Чаще всего поражаются коленный и плечевой суставы. Течение патологического процесса саркомы тазобедренного или коленного сустава подразумевает нарушение роста и развития клеток, результатом которого является их анаплазия. В зависимости от пола и возраста больных саркома синовиальная предпочитает развиваться у слабой половины населения и, как правило, это женщины в возрасте от двадцати до сорока лет.
Для развития синовиальной саркомы капсула не требуется. Гистологическое исследование дает такие характеристики данному виду саркомы: опухоль буро-красного цвета, имеющая кисты и щели. Стадия прогрессирования характеризуется поражением костной ткани, что означает полное ее разрушение. Саркома в первую очередь пускает метастазы в одно или оба легких, затем проявляется в лимфатических узлах и костях.
Согласно статистическим данным саркома коленного или тазобедренного сустава заболевание довольно редкое, поэтому четко определенных причин ее образования на сегодняшний день не определено, но выделяют несколько основных факторов, способствующих развитию данного заболевания:
- фактор наследственной предрасположенности. Синовиальна саркома может передаваться из поколения в поколение как генетический синдром и как заболевание;
- большие дозы излучения, которые воздействуют на организм;
- канцерогены или некоторые виды химических соединений, которые воздействуют на организм;
- иммуносупрессивная терапия, которую часто используют в процессе лечения злокачественных образований.
Синовиальная саркома имеет несколько основных видов, которые зависят от строения, морфологического процесса, структуры и микроскопического строения.
В зависимости от строения синовиальная саркома бывает:
- бизафной — она содержит саркоматозные и эпителиальные предраковые компоненты;
- монофозной — ее строение очень схоже на гемангиоперицитому и также состав характеризуется эпителиальными и саркоматозными клетками.
В зависимости от морфологического процесса различают:
-
Волокнистая структура саркомыволокнистую саркому — опухолевые ткани имеют волокнистую структуру и выглядят как фибросаркома;
- целлюлярную синовиальную саркому — ткани имеют железистую структуру. В процессе роста может образовываться кистозная опухоль и папилломатозное новообразование.
В зависимости от консистенции саркома бывает:
- мягкой — целлюлярная саркома;
- твердой — опухолевая ткань пропитана слоем или несколькими кальция.
В зависимости от микроскопического строения саркома суставов бывает:
- гигантоклеточной;
- гистоидной;
- фиброзной;
- аденоматозной;
- альвеолярной;
- смешанной.
Можно выделить несколько симптомов, которые характерны для данного вида опухоли. Течение заболевания довольно медленное и чаще всего тяжело поддается диагностированию, но бываю случаи, когда синовиальная саркома проявляется уже на первой стадии. Это зависит от того, где именно расположена опухоль. Основной симптоматикой являются болевые ощущения в области сустава, а также видимая его опухоль, при которой медленно увеличивается масса мягкой ткани. В процессе развития заболевания движения становятся ограниченными, больной быстро утомляется, ощущает приливы слабости, снижается общая масса тела. В результате метастазирования саркомы регионарные лимфоузлы увеличивают размеры.
Для саркомы коленного сустава характерно неэпителиальное строение. Обычно она является вторичным злокачественным новообразованием, которое развивается в результате течения ракового заболевания другого органа и, чаще всего, это тазовая область. Опухоль метастазирует в область коленного сустава, поэтому является вторичной. Некоторые случаи образования опухоли имеют другой источник. Это первично пораженные подколенные лимфатические узлы.
Коленный сустав состоит из костных и хрящевых тканей, поэтому его могут поразить два вида сарком: остеосаркома или хондросаркома.
Остеосаркома — это самое злокачественное новообразование суставов.
Остеосаркому классифицируют на:
- классическую;
- телеангиэктатическую;
- дифференцированную;
- мезенхимальную или саркому Юинга.
Синовиальная саркома коленного сустава
Основные симптомы довольно традиционны в данных случаях. Как правило, это болевые ощущения, а также нарушение функций движения. Если опухоль находится в полости коленного сустава, то данные симптомы характерны для всех стадий заболевания. Раннему диагностированию поддается саркома, которая находится близко к кожному покрову. При этом она выпячивается, образуя шишку, кожный покров меняет окрас и, конечно, такая саркома легко ощущается при пальпации. Если развитие заболевания затронуло ткани сухожилий и связок, то конечность полностью теряет возможность двигаться или выполнять какие-либо функции. Суставная поверхность колена со временем также разрушается, приводя функциональные способности ноги к нулю. Болевые ощущения усиливаются, вызывая отек, поэтому происходит нарушение питания, а также кровоснабжения нижней части ноги.
Гемангиома: что это?
Расшифровка термина следующая:
- «haema» – кровь,
- «angeio» – сосуды,
- «oma» – опухоль.
Гемангиома у взрослых проявляется патологическим разрастанием кровеносных сосудов. Это может быть небольшое пятно на коже или доброкачественная крупная опухоль внутреннего органа. Во всех случаях патология будет иметь характерные для неё симптомы и подчиняться стандартным алгоритмам диагностики и лечения. Васкулярное образование крайне редко перерождается в злокачественную опухоль, однако, способно прорастать в соседние ткани, разрушая их.
https://www.youtube.com/watch?v=Juqqrie5b6M
Симптомы
<!–
p, blockquote
1,0,0,0,0–>
Самые распространенные симптомы гемартроза:
- Воспаление вокруг колена
Травма коленного сустава – одна из причин развития гемартроза - Боль или болезненность при пальпации
- В зависимости от тяжести воспаления и количества внутрисуставного кровотечения, область поражения может быть красной и теплой на ощупь
- Присутствует покалывание
- Повторные эпизоды внутрисуставного кровотечения могут привести к появлению таких симптомов, как хроническая боль и воспаление
- Затруднено движение или уменьшен диапазон движения
- Чрезмерные кровоподтеки в соответствующей пораженной области
- Разорванные кровеносные сосуды
<!–
h2
2,0,0,0,0–>
Источник
15 июня 2016 года
Рубрика: Другое | Комментариев: 0
Болезненные ощущения под коленом могут быть вызваны различными заболеваниями, в числе которых травмы, воспалительные процессы в мягких тканях, нервно-сосудистых пучках и новообразования. Одним из таких новообразований является сосудистая мальформация или доброкачественная опухоль – гемангиома. Желание рассмотреть именно гемангиому появилось после ознакомления со статьей про причины боли под коленом сзади на сайте SustavKolena.ru, поскольку этот вопрос там оказался не затронут.
Что такое гемангиома и почему она возникает
Гемангиома – медленно растущее новообразование, которое состоит из кровеносных сосудов. Иногда она может принимать вид конгломератов, в состав которых, кроме разросшихся извилистых сосудов, входят соединительнотканные волокна и жировая ткань.
Гемангиомы чаще встречаются у детей и подростков. В раннем возрасте часть их подвергается обратному развитию. Растет она медленно и симптомы заболевания долго не проявляются. Только когда она достигает определенных размеров, могут появиться жалобы на болезненность и дискомфорт в подколенной области.
Причины возникновения сосудистой опухоли недостаточно изучены, но можно выделить:
- наследственную предрасположенность;
- патологии развития сосудов, возникающие в период органогенеза плода;
- локальные нарушения кровоснабжения тканей;
- физические нагрузки и микротравмы.
Еще одним фактором для развития гемангиомы считают эндокринные нарушения, или изменение гормонального фона.
Гемангиомы могут состоять из извилистых, переплетенных капилляров, быть похожими на полости (каверны), разделенные тонкими стенками, содержать в себе жировые клетки и соединительную ткань. Обычно бывают единичными или могут быть множественными. Имеют склонность к рецидивам.
Симптомы гемангиомы в области колена, методы лечения
В области коленного сустава гемангиома может развиться как подколенной ямке, так и в синовиальной сумке. Когда она расположена в подколенной ямке, то долгое время не вызывает жалоб. Так как там расположены мягкие ткани (сухожилия, мышцы, нервы, крупные сосуды и лимфатические узлы), которые не мешают ей расти. Только при ее увеличении и прорастании в соседние ткани появляется дискомфорт и болезненность, обычно после физической нагрузки. Это происходит из-за прилива крови.
Во время осмотра можно обнаружить мягкую опухоль на задней поверхности колена, при надавливании она спадается, обычно безболезненна. Боль возникает при повреждении стенок гемангиомы. Тогда в этой области может образоваться кровоизлияние (синяк). Если она расположена глубоко, то выявить ее можно только при инструментальных методах исследования (контрастная ангиография, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ)).
Гемангиому в синовиальной сумке развивается под синовиальной оболочкой, и ее нужно дифференцировать с хроническим синовитом. Разрывы стенок вызывают воспалительные процессы в синовиальной оболочке, отложение в ней гемосидерина и образование рубцов. Ее расположение внутри сустава, часто приводит к повреждению, стенок сосудов, из которых она состоит, а это вызывает сильную боль, отечность и даже гемартроз. Можно диагностировать ее при артроскопии.
Консервативная терапия при гемангиоме не помогает, а некоторые согревающие физиотерапевтические процедуры противопоказаны, так как могут привести к осложнениям. Требуется хирургическое удаление.
Оперативное вмешательство в области подколенной ямки может оказаться сложным при прорастании ее в мышечные ткани, расположении рядом с крупными сосудами. Кроме того, вмешательство может осложниться обильным кровотечением при повреждении стенок гемангиомы. Поэтому раннее выявление и своевременное удаление сосудистого новообразования приобретает особое значение.
Источник
Что такое гемангиома мягких тканей и почему она развивается
- Гемангиома (доброкачественная сосудистая опухоль) наиболее частая опухоль мягких тканей
- Гемангиома мягких тканей у новорожденных и детей наиболее частая опухоль, в целом составляет (12%) в популяции
- Гемангиома у взрослых составляет 7% от всех доброкачественных опухолей мягких тканей
- Женщины поражаются более часто.
– Капиллярная гемангиома:
- доброкачественная опухоль из кровеносных сосудов мелкого калибра – капилляров
- Распространенная форма гемангиомы лица
- Часто обнаруживается в коже и подкожной жировой клетчатке
- Возможна спонтанная регрессия.
– Кавернозная гемангиома:
- резкое расширение капилляров
- Расположение в глубоких мягких тканях
- Встречается менее часто
- Отсутствие спонтанной регрессии
- Часто – образование кальцинатов (до 50% случаев), что приводит к образованию флеболитов.
– Венозная гемангиома:
- выраженная стенка сосуда с гладкой мускулатурой
- Часто наблюдается у детей
- Преимущественно в верхней половине тела
- Медленный кровоток
- Возможны флеболиты.
– Артериовенозная гемангиома (артериовенозная мальформация):
- патологическое сообщение между артериями и венами
- Артериовенозный шунт и вследствие этого возможна высокая скорость кровотока.
Другая классификация разделяет сосудистые опухоли на поражения с высокой и низкой скоростью кровотока
- Обычно расположены поверхностно
- Глубокие ткани, такие как скелетные мышцы, поражаются реже
- Синовиальная гемангиома встречается очень редко (поражает практически только коленный сустав)
– Синдром Маффуччи: множественные энхондромы и кавернозные гемангиомы
- Поражает преимущественно кисти и стопы
- Возможна злокачественная трансформация.
– Синдром Клиппеля-Треноне-Вебера:
- кожные гемангиомы
- Гипертрофия костей и мягких тканей
- Варикозная болезнь вен.
– Синдром Казабаха-Мерритт:
- крупные гемангиомы тела
- Тромбоцитопения
- Пурпура.
Что представляет собой гемангиома у взрослых?
В настоящее время в медицинской практике часто встречаются доброкачественные опухоли. Гемангиома у взрослых относится к этой категории новообразований. Данная патология нередко встречается и у детей.
Гемангиома чаще всего образуется на коже, но могут встречаться и опухоли внутренних органов (печени), а также позвоночника. В отличие от злокачественных образований гемангиома не дает метастазов и не представляет большой угрозы для жизни больного.
Какова этиология, клиника и лечение гемангиом?
Гемангиома – это доброкачественная опухоль, которая развивается из видоизмененных клеток эндотелия сосудов.
Гемангиома у взрослых — это доброкачественная опухоль, которая развивается из видоизмененных клеток эндотелия сосудов. Эндотелий является внутренней оболочкой кровеносных сосудов, который выстилает их изнутри. В зависимости от месторасположения различают следующие типы гемангиом:
- простую;
- кавернозную;
- комбинированную;
- смешанную.
Простая опухоль располагается на кожных покровах человека. Кавернозная располагается в более глубоких слоях кожи. Особенностью комбинированных опухолей является то, что они располагаются и на коже и под ней. Реже встречаются смешанные гемангиомы. Они состоят из разных тканей.
В зависимости от строения различают капиллярные и кавернозные опухоли. Первые характеризуются тем, что состоят из мелких сосудов (капилляров). Эти сосуды имеют тонкий слой эндотелия. Внешне такие опухоли легко распознать. Они имеют красный или синий цвет, гладкие и мягкие при пальпации. При надавливании цвет кожи бледнеет.
Опухоль четко отграничена от окружающих тканей.
Гемангиома чаще всего образуется на коже, но могут встречаться и опухоли внутренних органов (печени), а также позвоночника.
Выделяют также клеточные, рацемические и межмышечные образования. Клеточные опухоли состоят из ангиобластов. Такие гемангиомы чаще диагностируются у детей. Что же касается рацемической гемангиомы, то она чаще всего обнаруживается в области шеи или головы. Это серьезный косметический дефект. Редкой локализацией гемангиом является язык.
Каковы причины появления гемангиомы у взрослых? Точная причина данного недуга пока что неизвестна. Возможные причины включают в себя:
- патологию внутренних органов;
- наследственную предрасположенность;
- избыточную инсоляцию.
Что же касается детей, то данная патология может быть связана с токсическим воздействием на плод различных веществ и микроорганизмов. Причиной может стать перенесение мамой во время беременности ОРВИ, гриппа, ангины. Развитие кровеносных сосудов у плода происходит на 1-2 месяце эмбриогенеза. В этот период очень важно следить за своим здоровьем.
Симптомы
Гемангиома у взрослых чаще всего является одиночной. Реже она локализуется на нескольких участках кожи. В большинстве случаев встречается накожная локализация гемангиомы. Чаще всего гемангиомы обнаруживаются:
- в области лба;
- около носа;
- на веках;
- на волосистой части головы;
- на щеках;
- в области гениталий.
В последнем случае часто развиваются различные осложнения (присоединение вторичной инфекции, появляются язвы). Язвы могут стать причиной кровотечения.
Гемангиома может быть локализована на ноге или руке.
Симптомы позволяют поставить верный диагноз. Сперва на коже появляется красное пятно, которое имеет неправильную форму. Пятно приподнимается над окружающими тканями. Оно может иметь синюшный оттенок. В некоторых случаях визуально в центре пятна определяется темная точка, от которой отходят капилляры.
Опухоль быстро увеличивается в размерах. Иногда она может поражать большую площадь кожных покровов. В случае поражения опухолью языка последний сильно увеличивается в размерах, затрудняя глотание. Внутри гемангиома наполнена кровью.
Гемангиома отличается от злокачественных новообразований тем, что не образует метастазов в других органах, не вызывает истощение больного.
Тем не менее, она опасна для человека. Гемангиома способна приводить к следующим последствиям:
- нарушению свертывания крови;
- нарушению функции окружающих органов;
- инфицированию тканей;
- кровотечению (в случае травмирования).
Нарушение свертывания крови характерно для крупных опухолей. В таких гемангиомах очень активно идет процесс формирования тромбов.
Все это снижает общее количество тромбоцитов в крови и может стать причиной кровотечений. Наиболее серьезным осложнением является разрыв гемангиомы.
Чаще всего это наблюдается при локализации опухоли во внутренних органах. Разрыв гемангиомы печени может стать причиной гибели больного человека.
Капиллярная гемангиома печени встречается довольно часто. От данной патологии страдает примерно каждый пятый человек. Заболевание чаще всего протекает бессимптомно. По мере роста возможно появление типичных симптомов. Наиболее частыми жалобами больных являются:
- ноющие постоянные боли в подреберье справа;
- ощущение тяжести;
- изменение цвета кожных покровов (пожелтение).
Клинические проявления отсутствуют при незначительных размерах гемангиомы. Реже гемангиома обнаруживается в позвоночнике. При этом опухоль локализуется в области тел позвонков. Женщины болеют чаще мужчин. Подобная патология встречается более чем у 10% населения.
Чаще всего поражается грудной отдел позвоночного столба, реже — шейный и крестцовый. В большинстве случаев страдает только 1 позвонок. Величина опухоли не превышает 1 см. Подобное заболевание при длительном течении может приводить к уменьшению прочности костей, что является причиной частых переломов.
Наиболее частая жалоба при гемангиоме позвоночника — боль.
Диагностика простых гемангиом, локализующихся на коже или под кожей, основывается на данных внешнего осмотра.
Для исключения злокачественных новообразований может быть организовано гистологическое исследование.
Для обнаружения сосудистой опухоли печени требуется проведение УЗИ печени.
Альтернативный вариант — проведение КТ или МРТ. Это более современные методы диагностики, которые позволяют определить точные размеры новообразования и его природу.
МРТ и КТ является наиболее эффективными методами обнаружения опухоли позвоночника. До этого проводилась спондилография.
Лечение гемангиом
Врач должен знать не только причины развития сосудистой опухоли, но и методы ее лечения.
Тактика лечения во многом зависит от величины гемангиомы и от наличия осложнений.
Что такое гемангиома на губе и как ее лечить — читайте здесь.
Если симптомы заболевания отсутствуют, лечение может не проводиться. Однако, требуется диспансерное наблюдение. В случае, если опухоль локализуется в области лица или половых органов, требуется хирургическое вмешательство. Показанием к операции является быстрый рост новообразования. Удаление опухоли может проводиться следующими способами:
- посредством склерозирующей терапии;
- прижиганием электрическим током;
- рентгенотерапией;
- путем воздействия холодом (жидким азотом);
- с помощью эндоваскулярной окклюзии;
- лазером.
Разрушение тканей опухоли возможно путем воздействия на них электромагнитным полем сверхвысокой частоты. При лечении детей для замедления роста опухоли возможно применение медикаментозных средств (глюкокортикоидов). Хорошие результаты дает лечение опухоли пропранололом. Что же касается гемангиомы позвоночника, то операция в данной ситуации малоэффективна.
Некоторые гемангиомы могут самостоятельно рассасываться.
Если опухоль не доставляет человеку неудобств, лечение может вовсе не проводиться. Несмотря на это, кожная форма гемангиомы является косметическим дефектом.
Данное состояние может стать причиной психических расстройств, депрессии, появления комплексов. Особенно это касается молодых лиц.
Таким образом, гемангиома является доброкачественным новообразованием и практически никогда не перерождается в рак.
Методы лечения гемангиомы
– Капиллярная гемангиома:
- доброкачественная опухоль из кровеносных сосудов мелкого калибра – капилляров
- Распространенная форма гемангиомы лица
- Часто обнаруживается в коже и подкожной жировой клетчатке
- Возможна спонтанная регрессия.
– Кавернозная гемангиома:
- резкое расширение капилляров
- Расположение в глубоких мягких тканях
- Встречается менее часто
- Отсутствие спонтанной регрессии
- Часто – образование кальцинатов (до 50% случаев), что приводит к образованию флеболитов.
– Синдром Маффуччи: множественные энхондромы и кавернозные гемангиомы
– Синдром Казабаха-Мерритт:
- МРТ
- Магнитно-резонансная ангиография
- Ангиография для проведения эмболизации.
- Припухлость мягких тканей
- Могут наблюдаться округлые кальцинаты (флеболиты) или (менее часто) окостенение
- Поражение кости встречается редко.
- Т2-взвешенное изображение демонстрирует дольчатое образование с высокой интенсивностью сигнала (изображение «гроздьев винограда»)
- Сосуды определяются как расширенные и извитые структуры
- В сосудах, содержащих кистозные пространства, возможно наличие уровней жидкость-жидкость
- Точечные гипоинтенсивные участки, отходящие от волокон, быстрый кровоток («запустение» потока) или кальцинаты
- Тромбозы определяются как круглые гипоинтенсивные участки
- Типичным является промежуточный сигнал (между сигналом мышц и жировой ткани) на Т1-взвешенном изображении
- Иногда на периферии определяется жировая ткань.
МР-ангиография:
- дифференциальная диагностика гемангиом с высокой и низкой скоростью кровотока
- Дифференциация артериальных и венозных сосудов
- Капиллярные и кавернозные гемангиомы демонстрируют образование сосудистого бассейна после введения контрастного вещества
- Венозные гемангиомы диагностируются в отсроченной фазе.
а-с Распространенная гемангиома мягких тканей, поражающая стопу и голеностопный сустав. МРТ демонстрирует дольчатое образование в мышцах и окружающих жировой и соединительной тканях: а) Изображение STIR. Гиперинтенсивный сигнал;
b) Т1-взвешенное изображение. Сигнал изоинтенсивный по отношению к мышцам с изолированными очагами, изоинтенсивными по отношению к жировой ткани;
с) Т2-взвешенное изображение. Гиперинтенсивный сигнал
Типичные проявления:
- Припухлость мягких тканей
- Пальпируемое, иногда пульсирующее поражение
- Болевой синдром
- Часто является случайной находкой
- Очень крупные гемангиомы могут приводить к увеличению минутного объема сердца вследствие артериовенозного шунтирования.
- Бессимптомные поражения не требуют лечения, учитывая частоту спонтанной регрессии
- Удаление гемангиомы мягких тканей путем широкого иссечения для предупреждения рецидива (высокий риск кровотечения)
- Эмболизация до проведения иссечения или при неоперабельных гемангиомах с высокой скоростью кровотока
- Склеротерапия при капиллярных и кавернозных гемангиомах.
Течение и прогноз
- Спонтанная инволюция часто наблюдается у детей и подростков
- Тенденция к рецидиву после неполного удаления.
- Расположение и распространенность процесса
- Тип гемангиомы
- Необходима ли биопсия, учитывая высокий риск кровотечения.
Гломусангиома
– Обычно расположение под ногтями
Ангиосаркома, гемангиоперицитома, гемангиоэндотелиома
– Преимущественно у пожилых пациентов
– Лимфатический отек
– Кальцинаты встречаются нечасто
– Нет избыточного роста жировой ткани
Гематома
– Сосуды не определяются
– Отсутствие «запустения» потока
Лимфангиома
– Поражает лимфатические, а не кровеносные сосуды
– Часто диффузная структура поражения с выраженным отеком
– Преимущественно кистозные: 95% поражений в области шеи или подмышечной впадины
– Манифестируют в возрасте до 2 лет в 90% случаев
Советы и ошибки
Гемангиомы с низкой скоростью кровотока могут быть не выявлены при ангиографии.
Какие заболевания имеют симптомы, схожие с гемангиомой мягких тканей
Гломусангиома
– Обычно расположение под ногтями
– Преимущественно у пожилых пациентов
– Лимфатический отек
– Кальцинаты встречаются нечасто
– Нет избыточного роста жировой ткани
Гематома
– Сосуды не определяются
– Отсутствие «запустения» потока
– Поражает лимфатические, а не кровеносные сосуды
– Часто диффузная структура поражения с выраженным отеком
– Преимущественно кистозные: 95% поражений в области шеи или подмышечной впадины
– Манифестируют в возрасте до 2 лет в 90% случаев
Источник