Синдром лестницы коленного сустава

Боль в колене при ходьбе по лестнице может проявиться у пациентов разных возрастов. У молодых людей такие боли в коленях бывают из-за роста костных структур, в этом варианте патологические процессы в коленном суставе не наблюдаются. У пожилого человека болят колени при спускании или при подъеме по лестнице из-за деформации, воспаления суставных тканей.

Факторы, вызывающие суставную дисфункцию

Больной жалуется: «Почему, когда спускаюсь с лестничного перехода болят колени?» Причины, вызывающие боли в колене, разнообразны. Резкая болезненность может возникнуть из-за изнурительной физической работы, когда спускаетесь или поднимаетесь по лестнице, при сгибании, разгибании нижней конечности, даже длительная прогулка может быть причиной неприятных ощущений.

Коленный сустав может не сгибаться из-за отягощенной наследственности. Дефект заключается в высоком расположении надколенника, щель сустава увеличена, мыщелки бедра вытянуты назад. В этом случае хирургическая операция показана ребенку не старше 5 лет, иначе лечение из-за деструкции мыщелков бедра не принесет желаемого результата.

Травмы

Боль в коленях часто провоцируется травмированием, когда человек чрезмерно бегает, прыгает, приседает или выполняет иные повторяющиеся движения. Чрезмерные перегрузки приводят к тому, что может разорваться мениск, также возможен воспалительный процесс в мышцах, сухожилиях. Часто болевой синдром коленного сустава наблюдается тогда, когда сустав ушиблен, переломан.

Боли будут беспокоить человека постоянно, станут усиливаться во время ходьбы. При травме коленного сустава наблюдается гиперемия с отеком, местной гипертермией, гематомой, сустав обездвиживается. Если человек получил огнестрельную рану, то возникнет геморрагия с шоком, высока вероятность сепсиса. Если не провести лечение, то суставная полость заполнится гнойным содержимым.

Происходит поражение всех суставных поверхностей вместе с костными, хрящевыми тканями, связками. Окружающие тканевые структуры гниют. При прямой травме коленного сустава происходит деструкция хрящевых тканей колена. Хрящи сминаются, возникнет дистрофия, также в кости бедра появятся трещины. При повреждении мениска можно услышать, как колено хрустит. Сустав сильно болит, обездвижен, спустя 2 или 3 часа участок травмы становится припухлым, наблюдается местная гиперемия с гипертермией.

Движения обострят болевой синдром, больному требуется срочная помощь.

Болезнь Кенига

Частые травмы приведут к болезни Кенига, при которой возникают асептические некротические изменения сустава. Небольшой сегмент сустава отторгается, на месте отторжения возникнет регенерация кости. На начальном этапе патологии сустав слегка отекает, болевой синдром незначительный, наблюдается эпизодически. При прогрессе заболевания боли усиливаются, если не лечить патологию, то возникнет артроз с суставной деформацией.

Отслоившиеся костные, хрящевые фракции при болезни Кенига блокируют суставную полость, поэтому болит колено

Остеохондропатия надколенника

Травмирование с инфекциями способствуют формированию остеохондропатии надколенника. Симптомы: надколенник будет немного болеть, при спуске с лестницы или во время подъема болевой синдром усилится, сустав отечен. При отсутствии лечения возникнут артрозные изменения.

Артроз

При этом заболевании деструктивные процессы хрящевых тканей происходят хронически, сустав деформируется, перестает функционировать. Идиопатические артрозные изменения наблюдаются у пожилых людей. Ступая на ступеньки лестницы, больной слышит, как у него хрустят суставы.

Также артроз в любом возрасте может быть инфекционным или возникнет из-за травмы. Повреждается один или оба колена. На начальных этапах патологии болевой синдром менее интенсивен. При прогрессировании заболевания боли будут мучить пациента даже в спокойном состоянии.

Артрит

Воспалительный процесс в суставе может возникнуть из-за инфекции или травмирования. Также он провоцируется:

• Несбалансированным питанием.
• Гиподинамией.
• Отягощенной наследственностью.
• Возрастными изменениями.
• Неправильно распределенной нагрузкой на колено.
• Переохлаждением.
• Злоупотреблением алкоголя.
• Сниженным иммунитетом.
• Эндокринной дисфункцией.
• Унаследованным вывихом бедра.
• Избыточным весом.

Симптоматика характеризуется болезненностью отекшего сустава, во время движения слышен его хруст. Артрит бывает ревматоидным, инфекционным, реактивным.

Ревматоидный артрит

Суставное воспаление может сформироваться из-за иммунного сбоя. Наблюдается симметричное поражение костей, общее самочувствие пациента ухудшено, он быстро утомляется. Нарушается двигательная активность человека, болевой синдром поражает не только суставные, но и мышечные ткани.

При ревматоидном артрите поражаются не только колени, но и костные ткани, поэтому возникают острые болевые ощущения

Синовит

Эта патология характеризуется воспалительным процессом синовиальной оболочки, происходит увеличенный синтез синовиального ликвора, в суставной полости скапливается выпот. Почти всегда протекает с артритами, артрозами. Возникает из-за:

• Вывихов, сильных ушибов, переломов внутри сустава, иных травм.
• Инфекционных патологий внутри сустава.
• Системных заболеваний соединительнотканных структур.
• Нарушенных обменных процессов.
• Неврологических, эндокринных и иных патологических процессов.

Меняется состав внутрисуставного ликвора, содержащего соединения, поражающие хрящевые ткани, что приводит к артрозным, артритным изменениям. Сустав отекает, болит при пальпации, ограниченно подвижен, наблюдается локальная гипертермия. При процессах дегенерации, возрастных изменениях асептический синовит прогрессирует медленно.

При поражении колена наблюдается симптом «плавающего надколенника». Если на надколенник надавить, то он погрузится в ткани, затем постепенно «всплывет». Патология часто распространена, поскольку синовиальная оболочка имеет складки с карманами, поэтому может воспаляться.

Бурсит

При бурсите коленных суставов воспалены суставные сумки колена, в которых накапливается экссудат. В синовиальных сумках находится синовиальный ликвор. Эти сумки смягчают нагрузку, суставные структуры благодаря им меньше трутся.

При этой патологии появляются микротравмы, наблюдается гематома в синовиальной сумке, происходит усиленный синтез ликвора (выпот). Изменяется вид колена, оно становится припухлым, подвижность его ограничена. Сумки, содержащие синовию, воспаляются спереди надколенника и книзу от него.

Патология возникает из-за:

• Травмирования.
• Физической перегрузки.
• Фурункулеза.
• Инфицирования через лимфу, кровь.

Подагра

При подагре нарушен пуриновый метаболизм, в суставах откладываются уратные кристаллы. Пароксизм начинается внезапно, остро, чаще ночью. Наблюдается гипертермия, болевой синдром сильный, распирающий, колено ограничено в движении, пальпация доставляет пациенту дискомфорт. Сустав отечен, гиперемирован, горячий при пальпации. Пароксизм продолжается 4 или 5 суток, потом исчезает.

При остром подагрическом артрите поражается не только коленный, но и голеностопный, плюснефаланговый суставы

Если не лечить подагрический артрит, то пароксизмы станут длительными, периоды между ними уменьшатся. Наступит время, когда болевые ощущения станут постоянными без ремиссий. Хрящевая ткань подвергнется деструкции, потеряет свою функциональность, больной станет инвалидом.

Диагностика

Чтобы узнать первопричины, вызвавшие болевые ощущения в коленях, специалист терапии, неврологии, травматологии направит больного на рентгенографию, лабораторные исследования. При необходимости назначается КТ, МРТ.

Лечение

Когда установлен диагноз, то назначается медикаментозная терапия, в тяжелых случаях показана операция. Лечат анальгетиками, нестероидными средствами, снимающими воспаление, хондропротекторными препаратами, применяются реабилитационные лечебные меры. Когда прошло обострение, то применяют физиотерапевтические процедуры. Лечебные мероприятия назначаются индивидуально каждому больному, они зависят от диагноза.

Например, если у пациента синовит, вызванный травмой, то проводят меры:

• Удаляют ликвор из сустава.
• Применяют хлористый кальций с Димедролом.
• В сустав вводят Новокаин.
• На пораженную зону накладывают давящую повязку.
• Накладывают шину из гипса.
• Выполняют комплекс ЛФК, нагрузка увеличивается постепенно.

Нетрадиционные методы лечения боли в колене

Эти способы применяются только тогда, когда больной проконсультировался с лечащим врачом. Смешивают спирт с йодом в одинаковом соотношении. Спустя сутки средство готово к наружному применению, повязка не накладывается. Смешивают натертый картофель с хреном. Смесь прикладывают к болезненному участку на 30 или 40 минут, который накрывается пленкой. Допускается повторное применение смеси, хранят ее в холодильнике. Перед тем, как применять, ее надо разогреть на водяной бане. Лечебный курс составляет 7 суток.

Применяется скипидарная мазь с яблочным уксусом по одной столовой ложке с одним желтком яйца. Компоненты смешиваются, наносятся на колено, которое укутывают теплой тканью. Разрезается лук на 2 части, по центру долек делают разрез. Надо приложить и зафиксировать к пораженной зоне лук стороной с надрезом для того, чтобы выделялся сок.

Если болит колено, то надо срочно обращаться к врачу

Свежий капустный листок, смазанный медом, прикладывается к воспаленному колену на ночь. Фиксируют пленкой или теплой тканью. Применяют каждый день на протяжении 30 суток. Варят хлопья овсянки 5 или 7 минут. Густая каша должна остыть, ее надо приложить к воспаленному суставу на ночь, который фиксируют бинтом. Полезный эффект действует сутки, потом варят овсяную кашу снова.

Чтобы не беспокоил болевой синдром в коленях, надо добавлять в пищу куркуму. Эта приправа имеет противовоспалительный эффект, предотвращает онкологию. Ананасы (сердцевина и стебли фрукта) богаты бромелайновым ферментом, ускоряющим регенераторные процессы тканевых структур, оказывающим противовоспалительный эффект. В яйцах курицы, рыбе, конопляных, льняных семенах, авокадо содержатся липидные кислоты, благоприятно воздействующие на суставные ткани.

ЛФК при болезненности колен

Пациент должен стоять, опереться на стенку, потом медленно приседать, выполняют 10 раз. Надо присесть на пол, нога выпрямляется. В медленном темпе подтягивают одну и вторую ногу к животу, потом опускают их вниз. Лежа на спине, поднимают нижние конечности, фиксируют их в одной позиции, поворачивают стопы в обе стороны 10 раз. Лежа на спине, имитируют езду на велосипеде 2-3 минуты.

Профилактика

Чтобы колени не болели, надо:

• Контролировать свой вес.
• Питаться сбалансированно.
• Почаще гулять на природе.
• Ходить в правильно подобранной обуви.
• Не допускать травм, избегать воздействия низких температур.
• Каждый год необходимо проходить медосмотр.

Чтобы колено не болело, надо исключить факторы, вызывающие неприятные ощущения. Если болят колени, то требуется срочно обращаться за помощью специалиста, не заниматься самолечением, иначе возникнут тяжелые осложнения, которые трудно лечатся.

Ноющая или острая боль в колене при ходьбе по лестнице – неприятный симптом, связанный с повышенной нагрузкой на суставы. Появление дискомфорта выступает одним из первых сигналов того, что в организме что-то не так. Проблема не просто влечет за собой серьезное неудобство, но и свидетельствует о развитии патологий, поэтому при ее возникновении очень важно своевременно разобраться в причинах болевых ощущений и при необходимости заняться лечением.

Почему болит колено при ходьбе по лестнице

Колено обладает сложным строением и включает в себя несколько больших и малых костей, мышцы, сухожилия, связки. Болевой синдром в большинстве случаев беспокоит при нагрузке на коленную чашечку, которая при движении оказывает давление на пораженный сустав. Чем более серьезным является заболевание и чем сильнее человек нагружает колено, тем интенсивнее боль, возникающая при спуске или подъеме по лестнице. Чтобы вы могли разобраться с причинами развития неприятного ощущения, ниже мы предлагаем описание основных патологий, которые способны причинять дискомфорт.

Механические повреждения

Если болит колено при подъеме по лестнице, источник проблемы чаще всего кроется в травматических повреждениях – как свежих, так и приобретенных довольно давно. Даже незначительный ушиб, полученный в бытовых условиях или во время спортивных занятий, может причинять неудобства и давать о себе знать на протяжении многих лет. Кроме того, при травмах легко получить:

• разрыв связок и сухожилий;
• повреждения мениска;
• вывих;
• перелом.

Свежая травма обычно проявляется острой болью, припухлостью, развитием гематомы, покраснением, повышением локальной температуры. Меры, которые следует предпринять, во многом зависят от характера повреждений. При ушибах достаточно приложить компресс или зафиксировать сустав эластичным бинтом, а при более серьезной травматизации нужно без промедлений отправиться к травматологу.

Бурсит

При бурсите воспаляется околосуставная сумка. Заболеванием часто страдают спортсмены и люди, чья трудовая деятельность связана с физическими нагрузками. Патология характеризуется аномальным увеличением суставного мешка, что приводит к возникновению следующих симптомов:

• боль в колене после бега, сгибания, разгибания;
• отечность (до 10 сантиметров в диаметре), связанная со скоплением жидкости в сумке;
• ограниченная подвижность конечности;
• гиперемия;
• повышенная температура (всего тела или локально);
• недомогание.

Осложнением бурсита бывает гигрома, которая при больших размерах требует оперативного удаления.

Болезнь Кенига

Когда у пациента болит колено при ходьбе по лестнице, врачи нередко подозревают такое заболевание, как рассекающий остеохондрит (по-другому оно называется болезнь Кенига). При развитии патологии от кости отделяется небольшой участок хряща, который смещается в суставную полость и отмирает. На ранних стадиях подобное явление сопровождается незначительной тупой болью, но по мере некротизации отделенного хряща болевой синдром становится более острым, происходит блокада сустава, что влечет за собой его полную обездвиженность.

Консервативное лечение помогает только подросткам и детям, поэтому при появлении болезни у взрослых практикуется хирургическое вмешательство.

Гонартроз

Распространенным источником боли являются дегенеративно-дистрофические изменения суставного хряща, возникающие при избыточном весе, чрезмерных нагрузках, в силу наследственных факторов или гормонального боя. Гонартроз развивается постепенно и проходит три стадии:

1. Болезнь начинается с повышенной утомляемости ноги и незначительного дискомфорта с едва заметным ограничением подвижности.
2. На второй стадии у человека появляется болевой синдром, особенно выраженный при полном сгибе или разгибе колена. При движении в суставе слышны характерные щелчки.
3. На последней стадии болезненность усиливается, появляется отек, повышается температура, а колено деформируется и практически полностью ограничивается в движении.

Тендинит

При тендините воспаляются сухожилия, в результате чего у человека болит колено при спуске с лестницы или пальпации, а кожа в пораженной области становится красной и более теплой, чем другие участки кожных покровов. Болезнь возникает на фоне повышенной двигательной активности, подагры, артрита, микротравм. Терапия заболевания включает в себя устранение симптомов и воспаления, для чего пациенту назначают противовоспалительные препараты и анальгетики.

Периартрит

Под периартритом понимают воспалительный процесс, охватывающий околосуставные ткани. Его развитию способствуют механические повреждения, переохлаждение, а также разного рода болезни – эндокринные патологии, артроз, спондилез и т. д. При посещении врача пациент жалуется на умеренные болевые ощущения, которые сопровождаются хрустом, припухлостью, появлением узелковых уплотнений. Наблюдается прогрессирующая тугоподвижность коленного сустава.

Синовит

Боль в колене при подъеме по лестнице может быть связана с воспалением синовиальной оболочки, при котором в суставной полости скапливается выпот. Болезнь имеет несколько разновидностей, зависящих от причины их развития – инфекционная, аллергическая, вследствие травмы. Для синовита характерны такие признаки:

• увеличение сустава в объеме;
• ощущение распирания;
• общее недомогание;
• боль в колене при вставании и приседании, ходьбе по лестнице.

При гнойной форме патологии повышается температура, возникает озноб, гиперемия, контрактура.

Другие причины

Среди прочих причин болезненных ощущений выделяют:

• излишний вес;
• онкологические заболевания;
• ревматоидный или подагрический артрит;
• болезнь Осгуда-Шлаттера;
• менископатия;
• болезнь Синдинга-Ларсена-Йохансона;
• вирусные инфекции.

Как избавиться от боли

Если у вас появилась боль в колене при спуске с лестницы, при подъеме, разгибании или сгибании ноги, рекомендуется прекратить любые нагрузки, отказаться от спорта и передвижений на большие дистанции. При сильном дискомфорте можно принять анальгетики или сделать холодный компресс, для которого лед заворачивают в полотенце и прикладывают к ноге на период не более 20 минут. При ушибах в колено втирают противоотечные мази, например Фастум гель или Долобене.

Желательно без промедлений обратиться к врачу, если беспокоят такие симптомы:

• припухлость;
• покраснение;
• плохое самочувствие;
• повышение температуры.

Если боль не проходит долгое время, следует пройти диагностическое обследование и выяснить точную причину ее появления. Если запустить болезнь, она будет и далее прогрессировать, что может повлечь за собой ограниченную подвижность и инвалидность. Поэтому крайне важно своевременно посетить доктора и пройти терапевтический курс, который поможет навсегда позабыть о проблеме.