Симптомы остеопороза тазобедренного сустава у женщин

Симптомы остеопороза тазобедренного сустава у женщин thumbnail

У здоровых людей скелет должен быть достаточно твердым, гибким и прочным. Это требуется для нормального качества жизни. Появление остеопороза приводит к частым переломам. Особенно опасно поражение тазобедренного сустава.

При таком нарушении есть риск перелома шейки бедра, что может приводить к потере двигательной активности и даже летальному исходу. Потому симптомы и лечение остеопороза тазобедренного сустава имеют важное значение.

Суть патологии

Под остеопорозом понимают аномальные изменения в структуре костей, которые приводят к уменьшению содержания фосфора и кальция в них. Это существенно уменьшает показатели прочности и увеличивает вероятность получения перелома при падениях, поднятии тяжелых предметов или ушибах.

В силу расположения тазобедренный сустав подвергается значительным статическим и динамическим нагрузкам. При остеопорозе именно этот отдел опорно-двигательной системы страдает сильнее всего.

При переломе шейки бедра, которая является наиболее уязвимым элементом сустава, есть риск потери двигательной активности. У людей пожилого возраста это нередко приводит к смертельному исходу.

Причины

Чаще всего остеопороз поражает всю костную систему. Однако именно тазобедренная зона подвергается высоким нагрузкам. Потому в ней нередко случаются переломы, обусловленные истощением тканей.

Постепенное разрушение костей может быть связано с такими факторами:

  • Возрастные изменения. В этом случае естественные процессы в организме серьезно меняются;
  • Гормональные нарушения. Такие отклонения тоже могут возникать с возрастом. Это может быть наступление климакса у женщин, появление сопутствующих патологий, индивидуальные особенности;
  • Поражения эндокринной системы. Они могут быть связаны с различными факторами и часто провоцируют симптомы остеопороза тазобедренного сустава;
  • Генетическая склонность;
  • Побочные реакции на применение отдельных лекарственных препаратов. Ситуация может усугубляться при наличии склонности и пожилом возрасте человека;
  • Дефицит минеральных элементов. Обычно такие проблемы обусловлены нехваткой витамина D и кальция.

Если у женщины старше 50 лет наступила менопауза и имеются патологии, которые отрицательно воздействуют на эндокринные органы, следует пройти обследование, которое поможет обнаружить остеопороз.

Причины остеопороза таза

Благодаря своевременной терапии удастся избежать опасных переломов, которые можно получить от обычного ушиба или падения.

Классификация

В зависимости от провоцирующего фактора остеопороз тазобедренного сустава может иметь такие разновидности:

  1. Постклимактерический. Структурные изменения обусловлены снижением содержания женских половых гормонов в крови;
  2. Старческий. Ключевой причиной являются возрастные изменения и изнашивание структур опорно-двигательной системы;
  3. Кортикостероидные. Аномальные изменения обусловлены приемом гормональных лекарств;
  4. Вторичный. Эта форма недуга развивается на фоне имеющихся патологий. К ним относят недостаточность почек, сахарный диабет, болезни легких. Также причиной остеопороза могут быть препараты алюминия, ревматоидный артрит, болезнь Крона.

Клиническая картина

На начальном этапе патология имеет бессимптомное течение. Однако разрушительные процессы в костных тканях происходят, причем остеобласты почти не восстанавливаются. Симптомы возникают после того, как треть этих клеток теряет свои функции.

Основные признаки остеопороза тазобедренного сустава включают следующее:

  • Ломота и боль в передней зоне бедра и по бокам сустава. Дискомфорт многократно усиливается при нагрузках. При прогрессировании болезни боль нарастает;
  • Резкие боли в районе ягодиц и паха;
  • Вариабельный характер боли. Вначале возникает острый дискомфорт, затем он сменяется хроническим. Нарастание боли наблюдается при нагрузках и движении. Во время отдыха она уменьшается;
  • Нарушение походки. Таким образом пациент пытается уменьшить дискомфорт;
  • Отсутствие причин, вызывающих боль;
  • Нарушение состояния здоровья, бессонница.

Пациенты нередко жалуются врачам на усталость и депрессию, высокую раздражительность, которая уменьшает трудоспособность. За год до появления признаков остеопороза у человека возникает слабость в ногах.

Методы диагностики

При появлении подозрительных признаков нужно получить консультацию травматолога или ортопеда. Чтобы поставить точный диагноз, назначают такие процедуры:

  1. Денситометрия. В ходе исследования посредством особых инструментов и рентгенографии удается измерить плотность и прочность костей. Именно этот метод помогает выявить начальные стадии недуга, когда потеряно не более 3 % костных структур. Если уменьшение плотности составляет не более 2,5 стандартных отклонений, речь идет об остеопении. При более высоком показателе диагностируют остеопороз;
  2. Компьютерная томография. С помощью этой методики удается изучить строение костей в поперечном срезе и выявить наличие трещин и переломов;
  3. Лабораторные исследования крови и мочи. При повышении содержания дезоксипиридинолина и уменьшения остеокальцина удается подтвердить диагноз.

Диагностика остеопороза таза

Методы лечения

Многие люди интересуются, как лечить остеопороз тазобедренного сустава. Эта патология нуждается в продолжительной и сложной терапии. Чтобы добиться хороших результатов, важно определить провоцирующий фактор.

Остеопороз таза лечит сразу несколько врачей. Терапия направлена на уменьшение болевых ощущений, замедление процесса потери костной массы и нормализацию метаболических процессов в организме.

Истончение костей приводит к сложным переломам тазобедренного сустава. Лечение должно быть направлено на профилактику таких повреждений. При выборе тактики терапии врачи учитывают следующие аспекты:

  • Этиотропный;
  • Патогенетический;
  • Симптоматический.
Читайте также:  Не прижился эндопротез тазобедренного сустава

Прежде всего нужно устранить причины остеопороза. Обязательно проводится симптоматическая терапия. В схему лечению включают физические упражнения и исключение вредных привычек.

Медикаментозная терапия

Остеопороз тазобедренных суставов у женщин лечится с помощью медикаментозных средств, которые помогают справиться с болью и воспалением. Они помогают устранить причины недуга и активизировать процесс восстановления костей. Для этого используют такие вещества:

  1. Антирезорбтивные лекарства – замедляют поражение костных структур. Для этого применяют кальцитонин и биофосфонаты. Врач может выписать такие средства, как ризедронат или этилдронат;
  2. Анаболические вещества – способствуют активизации процессов восстановления в костных структурах. Специалисты назначают такие средства, как ралоксифен или терипаратид;
  3. Гормональные препараты – помогают справиться с причинами недугами, пополняя дефицит гормонов. Обычно они применяются в период менопаузы и угасания половых функций;
  4. Препараты кальция – помогают пополнить дефицит микроэлементов, останавливают деструктивные процессы в костях, позволяют справиться с болевыми ощущениями при переломах. Для этого используют глюконат кальция или кальцитонин;
  5. Витамин D и его метаболиты – обеспечивают максимальное усвоение кальция. В эту категорию входят такие средства, как аквадетрим или альфадол-Са.

Медикаментозная терапия

Особенности питания

Чтобы устранить остеопороз бедренной кости, необходимо придерживаться особой диеты. Она способствует нормализации обменных процессов и прекращению прогрессирование недуга. Иногда требуется соблюдать особый рацион для снижения массы тела. Это поможет снизить нагрузку на пораженный сустав.

Существенные ограничения в еде при развитии остеопороза отсутствуют. Здоровое питание основывается на систематическом употреблении продуктов питания, которые содержат витамины и минералы.

К ключевым рекомендациям стоит отнести следующее:

  • Включить в рацион продукты с высоким содержанием кальция и магния. В эту группу входят яйца, творог, сыр, кефир;
  • Употреблять много фруктов и овощей. Также полезны продукты с высоким содержанием витаминов А, В, D, E;
  • Исключить употребление спиртного и кофеина. Также под запретом находятся жирные продукты и шоколад;
  • Уменьшить количество мяса и яблок. Содержащееся в этих продуктах железо препятствует полноценному усвоению кальция;
  • Употреблять в сутки 800 мг кальция. В пожилом возрасте этот объем следует увеличить до 1500 мг.

Народные рецепты

Чтобы самостоятельно устранить остеопороз, можно использовать средства нетрадиционной медицины. При таком диагнозе стоит применять настои и отвары для внутреннего использования и местные средства.

К наиболее действенным веществам стоит отнести следующее:

  1. Яичная скорлупа. Этот продукт насыщает организм большим количеством кальция. Для этого половину небольшой ложки сырья нужно смешать с 1-2 ложками лимонного сока. Принимать с утра на голодный желудок. Употреблять пищу можно спустя полчаса;
  2. Отвар зверобоя. Чтобы получить полезное средство, нужно взять 1 столовую ложку сырья, добавить 200 мл кипяченой воды и оставить на полчаса. Разделить состав на 3-4 порции и принимать перед едой;
  3. Яблочный уксус. Этот продукт способствует укреплению костных тканей. Для получения хорошего эффекта, рекомендуется взять 1 столовую ложку уксуса и смешать с 200 мл теплой воды;
  4. Компресс из ромашки и донника. Взять по 100 г каждой травы, добавить 500 мл спирта и оставить на 3 суток. Смочить в растворе марлю и приложить к пораженной области. Закрепить легкой повязкой и оставить на всю ночь. Применять в течение 2 недель.

Народные рецепты лечения остеопороза

Лечебная физкультура

Упражнения при остеопорозе тазобедренных суставов помогают сохранить работоспособность мышечных тканей в пораженной области. Это положительно отражается на состоянии костных структур. Однако заниматься лечебной гимнастикой можно только после устранения симптомов обострения болезни.

Выполнять упражнения рекомендуется дважды в сутки. Продолжительность терапии зависит от самочувствия. Делать упражнения запрещено при появлении сильных болей. Если же в мышцах появляется напряжение, это является вариантом нормы.

К наиболее действенным движениям стоит отнести следующее:

  1. Укрепление мышц бедра. Встать на левое колено. Под него можно положить подушку. Правую ногу выставить вперед. Аккуратно перенести массу тела вперед. В этот момент напрягается передняя часть левой ноги. Остаться в таком положении на 20 секунд. После чего вернуться в исходное положение и повторить то же самое для второй ноги;
  2. Укрепление мышц ягодиц. Лечь на спину, одну ногу согнуть в колене, вторую – разместить спокойно. Приблизить согнутую ногу к груди. В такой позе оставаться 20 секунд. Затем вернуться в первоначальное положение и повторить 3 раза. После этого ногу нужно сменить;
  3. Упражнение с ремнем. Лечь на спину, одну ногу согнуть, а стопу второй – зацепить ремнем. Ногу выпрямить. Посредством ремня поднять конечность максимально высоко и оставаться в такой позе 1 минуту. Сделать упражнение 3 раза. Затем ноги можно сменить;
  4. Стимуляция мышц бедер. Для выполнения упражнения нужно лечь на спину. Здоровую конечность согнуть, а больную – постараться выпрямить и поднять кверху, напрягая мышцы бедра. На расстоянии 25 см от пола зафиксироваться в таком положении на 5 секунд. Упражнение выполняют 10 раз с интервалом 10 секунд. Затем его делают для второй ноги;
  5. Укрепление боковых мышц. Лечь на бок, согнуть одну ногу в колене, а вторую – плавно поднимать кверху и опускать в исходное положение. Сделать 10 повторений;
  6. Стимуляция мышц ягодиц. Лечь на спину, обе ноги согнуть в коленях. Плавно поднимать ягодицы кверху, напрягать мышечные ткани живота и опускаться вниз. Сделать 10 раз;
  7. Занятия на велотренажере. Перед началом занятий нужно обратить внимание на высоту сидения – важно, чтобы тазобедренные суставы не сгибались очень сильно. Тренировку следует начинать с 5 минут, пользуясь минимальным режимом сопротивления педалей.
Читайте также:  Узи тазобедренных суставов в смоленске

Профилактические мероприятия

Чтобы не допустить развития патологии, нужно заниматься ее профилактикой:

  • Каждый день употреблять продукты с высоким содержанием кальция, витаминов, фосфора – к ним относятся яйца, мясо, сыр, йогурт, фрукты;
  • Отказаться от спиртных напитков и курения;
  • Выполнять физические упражнения, которые способствуют развитию костных структур и укреплению мышц;
  • Каждый день гулять на свежем воздухе – это поможет насытить организм витамином D.

Остеопороз тазобедренного сустава – очень серьезная патология, которая может приводить к негативным последствиям для здоровья. Это нарушение создает повышенную угрозу переломов и может вызывать сильные боли. Чтобы справиться с патологией, необходимо своевременно обратиться к врачу и четко следовать его рекомендациям.

Источник

Остеопороз тазобедренного сустава – это заболевание, вызванное вымыванием кальция и фосфора из костей. Из-за нарушения обмена минеральных веществ костная ткань истончается, поэтому возрастает риск патологических переломов. Тазобедренный сустав склонен к данному заболеванию, поскольку он подвергается серьезным физическим нагрузкам. В большинстве случаев восстановить функцию суставного сочленения удается только при помощи эндопротезирования.

остеопороз тазобедренного сустава

Причины

Остеопороз тазобедренного сустава затрагивает шейку бедренной кости, перелом которой у пожилых людей приводит к летальному исходу. Заболевание возникает на фоне нарушения обмена минеральных веществ.

Причины такие:

  • нарушение функционирования эндокринной системы и связанные с этим заболевания (сахарный диабет, гиперпаратиреоз, тиреотоксикоз, гипогонадизм);
  • возрастные изменения;
  • длительная потеря подвижности конечности из-за перелома или вывиха, в результате чего атрофируются мышцы;
  • наследственная предрасположенность;
  • чрезмерные нагрузки на одну конечность, если функция второй нарушена;
  • несбалансированное питание, дефицит кальция и витамина D;
  • нездоровый образ жизни, вредные привычки;
  • туберкулез костей;
  • прием лекарственных препаратов, которые способствуют вымыванию кальция из организма, например, мочегонных средств, антикоагулянтов, противосудорожных лекарств и кортикостероидов;
  • иммуносупрессивная терапия после трансплантации органов;
  • нарушение микроциркуляции в результате обморожения, ожога или других воспалительно-гнойных поражений.

При воздействии данных факторов кости становятся пористыми и слабыми, легко ломаются.

Вероятность остеопороза тазобедренных суставов у женщин увеличивается в период менопаузы.

В климактерический период снижается выработка гормона эстрогена. Именно это становится причиной ухудшения состояния сустава бедра. Удаление матки или яичника также является благоприятным условием для развития остеопороза, так как нарушается гормональный фон.

Гормональная перестройка становится причиной болезни и на поздних сроках беременности.

Симптомы

В некоторых случаях симптомы остеопороза тазобедренного сустава появляются только при патологическом переломе. Сломать кость довольно просто, не обязательно заниматься травмоопасными видами спорта. Перелом может возникнуть в результате ушиба, удара в бедро, падения с высоты собственного роста или подъема груза весом более 10 кг.

Признаки остеопороза тазобедренного сустава:

  • боль, которая распространяется не только на бедро, но и на спину;
  • ночные судороги;
  • изменение осанки (появляется сутулость);
  • ломота в теле;
  • деформация грудной клетки.
Читайте также:  Незначительная дисплазия тазобедренных суставов

остеопороз тазобедренного сустава

Со временем заметно уменьшение роста. Боли при остеопорозе тазобедренного сустава возникают при физической нагрузке. Особенностью болевого синдрома является то, что он не устраняется нестероидными противовоспалительными средствами.

Остеопороз тазобедренных суставов опасен тем, что патологический процесс распространяется на весь скелет. Вместе с бедренной костью поражается позвоночник и плечевая кость.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза важна комплексная диагностика. Необходимо определить степень разрушения костной ткани.

Врач проводит пальпацию тазобедренного сустава на наличие болевых ощущений и припухлости. Затем обследование выглядит так:

  • Анализ крови. Определяется содержание кальция и фосфора, а также щелочной фосфатазы, уровня эстрогена, инсулина, паратгормона, тироксина и кортизола. При низком уровне остеокальцина ставится диагноз остеопороз.
  • Анализ мочи. Повышение дезоксипиридинолина свидетельствует об остеопорозе.
  • Денситометрия. Наиболее информативный метод диагностики остеопороза. С его помощью можно определить плотность и прочность кости. Денситометрия позволяет увидеть нарушения на ранней стадии.
  • КТ. Позволяет увидеть срезы кости, изменения структуры и переломы.
  • Рентгенография. С помощью данного метода можно распознать очаги поражений.

Диагноз «остеопороз тазобедренного сустава» ставится, если плотность кости снижена на 2,5 степени.

В зависимости от тяжести проявлений существует 4 стадии болезни:

  • остеопороз 1 степени – изменения слабо заметны, симптомы отсутствуют или появляется незначительная боль;
  • 2 степени – снижение плотности кости составляет 1-2,5 от стандартных показателей;
  • 3 степени – изменения четко видны на рентген-снимке;
  • 4 степени – самая тяжелая стадия.

Лечение

Цель лечения – остановить вымывание минеральных веществ из организма, в частности, кальция и фосфора, предупредить перелом и восстановить нормальную структуру костей.

Остеопороз тазобедренного сустава поддается медикаментозному лечению только на ранней стадии. В запущенных случаях лечить болезнь придется при помощи хирургического вмешательства.

Терапию нужно начинать до того, как произойдет перелом, сразу после постановки диагноза. Медикаментозное лечение выглядит так:

  • Антирезорбтивные средства. Это препараты, которые тормозят разрушение кости. К ним принадлежит биофосфанаты.
  • Анаболические препараты. Они способствуют восстановлению костной ткани. Применяется Ралоксифен, Терипаратид и препараты тестостерона.
  • Гормональные средства. Подходят для улучшения усвоения минеральных веществ. Это препараты эстрогена, гестагена или андрогена.
  • Витамины, содержащие кальций. Подойдет Миакальцик.
  • Препараты с витамином D в составе, например, Кальций Д3 форте.

Эффективность медикаментозного лечения оценивается посредством денситометрии. С помощью медикаментов можно избавиться от болевого синдрома, восстановить подвижность, а также остановить процесс разрушения кости.

Для успешного лечения важно устранить действие неблагоприятных факторов. Если остеопороз вызван болезнями эндокринной системы, то нужно от них избавиться. В противном случае терапия окажется неэффективной.

Во время лечения нельзя поднимать тяжести и принимать непривычные позы. Все движения должны быть аккуратными. Нужно передвигаться медленно, чтобы не упасть и не травмироваться. Любой ушиб может стать причиной перелома.

Важна и диетотерапия. Нужно отказаться от кофе, шоколада, соли и гидрогенизированных жиров.

Полезны пешие прогулки, утренняя гимнастика и плаванье.

при остеопорозе тазобедренного сустава полезно плавание

Профилактика

В наибольшей степени профилактических мер должны придерживаться люди в пожилом возрасте и женщины в период менопаузы. Но и молодежь после 30 лет не должна пренебрегать данными рекомендациями:

  • придерживаться сбалансированного питания, увеличить потребление продуктов богатых кальцием и фосфором (молочные продукты, мясо, фрукты и зелень);
  • употреблять витаминные комплексы;
  • отказаться от курения и алкоголя;
  • вести активный образ жизни;
  • укреплять мышечный аппарат при помощи физических упражнений (спорт не только укрепляет мышцы, но и способствует росту костной ткани);
  • для профилактики рахита ежедневно гулять днем под солнечными лучами не менее 30 мин. (солнце – источник витамина D);
  • плавать в бассейне;
  • избавиться от лишнего веса.

Гормональная терапия является важной профилактической мерой остеопороза у женщин в климактерическом и постклимактерическом периоде.

Нельзя заниматься самолечением. Медикаменты нужно употреблять только после консультации с врачом. Некоторые медицинские препараты имеют побочные эффекты, например, вымывание кальция из организма.

Остеопороз является крайне опасным заболеванием, которое приводит к необратимым последствиям. При несвоевременном лечении избавиться от болезни невозможно.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про остеопороз

Изменить город

Клиники Москвы

Симптомы остеопороза тазобедренного сустава у женщин
Он Клиник

Многопрофильный медицинский центр

Первичная стоимость приёма — низкая

Симптомы остеопороза тазобедренного сустава у женщин
МедЦентрСервис

медицинская клиника

Первичная стоимость приёма — высокая

Источник