Шведская ходьба при артрозе коленного сустава

Больные суставы необходимо лечить не только таблетками, уколами, компрессами и мазями, но и движением. Но не всякая двигательная активность и физические нагрузки полезны для суставов. Так, при гонартрозе нельзя поднимать тяжести, глубоко приседать и делать резкие выпады, прыгать. А вот скандинавская ходьба при артрозе коленного сустава полезна, нужно только освоить правильную технику и наращивать нагрузку постепенно. Показаны при гонартрозе и обычные пешие прогулки, но терапевтический эффект скандинавской ходьбы более выражен, а нагрузка на больные суставы меньше. Противопоказаний к занятиям этим видом фитнеса минимум, но перед началом тренировок лучше посоветоваться с врачом.

Почему при гонартрозе полезно ходить

Многие пациенты сомневаются, полезна ли ходьба при артрозе коленных суставов. Ведь для артроза характерны механические боли, и под нагрузкой колени начинают болеть, а в процессе ходьбы они как раз и подвергаются нагрузке. С другой стороны, многие отмечают, что колени болят после пробуждения или долгого пребывания в неподвижном положении, но стоит суставам «расходиться», как боль проходит. Правда, после продолжительного пребывания на ногах или интенсивного «марш-броска» она возвращается. Стартовые и механические боли при артрозе имеют разную природу, хотя причина тех и других кроется в разрушении, истончении суставного хряща.

Когда сустав неподвижен, мельчайшие частички хрящевой ткани оседают на суставных поверхностях. Именно они затрудняют первые движения после отдыха и делают их болезненными. Когда человек идет, этот налет сметается, смывается с суставных поверхностей, стартовые скованность и боль проходят. Механические боли связаны с тем, что в местах истончения хряща возрастает нагрузка на костную ткань, а в ней немало болевых рецепторов. Чтоб разгрузить сустав, вынуждены сильнее напрягаться мышцы и связки, это тоже приводит к возникновению болевых ощущений. Чем слабее мышцы, тем быстрее они начинают болеть, а непривычные к нагрузкам связки легко растянуть, травмировать. Что же происходит при ходьбе?

1. Активизируется кровообращение, суставные ткани с кровью получают больше питательных веществ, необходимых для их регенерации.
2. Улучшается циркуляция синовиальной жидкости внутри сустава, а это естественная смазка, которая облегчает движения.
3. Укрепляются мышцы, они поддерживают сустав, разгружают его. Разрастается сеть кровеносных сосудов, пронизывающих мышцы, повышается их эластичность и упругость, улучшается кровоснабжение сустава.
4. Связки становятся более эластичными, снижается риск их травм, вывихов сустава, сохраняется или восстанавливается гибкость, подвижность коленей.
5. Укрепляются кости.
6. Активизируется обмен веществ, сжигаются калории, можно сбросить лишний вес, который создает дополнительную нагрузку на коленные суставы.
7. Наконец, ходьба благотворно влияет на иммунную, нервную систему, создает позитивный эмоциональный настрой, повышает выносливость.

Виды ходьбы и ограничения

Существуют разные типы ходьбы: прогулочная, ускоренная оздоровительная, спортивная. При среднем темпе ходьбы на преодоление 1 километра затрачивается 10–12 минут, если за четверть часа человек проходит не больше километра, ходьба считается прогулочной. При быстрой, спортивной ходьбе скорость превышает 8 км в час. Промежуточное положение между прогулочной и спортивной занимает ускоренная ходьба со скоростью 6,5 –7 км/ч. Она отличается от прогулочной большим количеством задействованных мышц.

Прогулочная ходьба пассивная, вперед выносятся прямые ноги, стопы едва отрываются от земли, напрягаются только четырехглавые мышцы бедра. Учащение пульса и активизация кровообращения незначительны. При ускоренной ходьбе ноги сгибаются в голеностопах, стопа с усилием отталкивается от земли, работают мышцы голени и таза, активизируются все процессы.

Пациентам с больными коленными суставами, которые раньше не занимались спортом, нужно ходить в среднем темпе или прогулочным шагом, в зависимости от стадии заболевания и общего состояния здоровья. Допустима и ускоренная оздоровительная ходьба, но если человек нетренированный, переходить от неспешных прогулок к таким занятиям нужно постепенно.

Важные правила:

• подбирать посильный темп, при условии регулярных тренировок его обычно удается нарастить, но тут важно не переусердствовать. Если в процессе ходьбы вы начинаете хватать воздух ртом, значит, нужно идти медленнее;
• много ходить без отдыха не стоит, достаточно 1–2 часов;
• обувь должна быть удобной, подходящего размера, на низком ходу, с амортизирующей нескользкой подошвой, желательно с ортопедическими вкладышами;
• при одностороннем гонартрозе нужно держать в руке, противоположной больной конечности, трость, и опираться на нее при ходьбе;
• не носить в руках, на плече или за спиной тяжести, это вредит коленным суставам;
• ориентироваться на самочувствие, не перенапрягаться, прогулка (тренировка) должна приносить позитивные эмоции.

Можно ли ходить в походы с артрозом коленных суставов? Если человек раньше занимался пешим туризмом, на ранней стадии артроза эти занятия можно продолжать, но ограничить темп, дистанции, вес рюкзака, обязательно использовать трекинговые палки. На 2 стадии от дальних продолжительных походов лучше отказаться, а на 3 такая нагрузка становится непосильной.

Скандинавская ходьба

Скандинавская (финская, северная, нордическая) ходьба – разновидность ускоренной ходьбы, для которой используются специальные палки. Трекинговые, лыжные палки, опорные трости, а также импровизированные посохи из дерева для этих целей не подходят. Как отмечалось выше, при ускоренной ходьбе работает больше мышц, чем при прогулочной, и сжигается больше калорий. При скандинавской ходьбе задействуется 90% имеющихся в организме мышц. А по энергетической стоимости (частоте сердечных сокращений, расходу энергии) она соответствует медленному бегу. При этом намного безопаснее и подходит для людей с больными суставами. Фаза полета, отличающая бег от ходьбы, отсутствует, опора на палки позволяет разгрузить коленные суставы.

Врачи на вопрос, можно ли заниматься скандинавской ходьбой при гонартрозе, отвечают: можно и нужно. От тренировок нужно воздержаться, если вы недавно перенесли операцию на брюшной полости, гипертонический криз, а также больны любым инфекционным заболеванием. А гонартроз, как и другие заболевания опорно-двигательного аппарата, входит в число основных показаний к занятиям.

Освоить технику под силу каждому, но лучше заниматься с тренером, он исправит ошибки, укажет на нюансы, которые сложно уловить, обучаясь по видео. Полноценная тренировка должна начинаться с разминки, разогревающих упражнений завершаться растяжкой, расслаблением мышц. ВОЗ рекомендует ходить 5 раз в неделю по полчаса, но на такой уровень нагрузки выходят постепенно.

Техника нордической ходьбы, в общих чертах, такая. Сначала вперед выносится правая рука, когда палка касается земли, делается шаг вперед левой ногой, перекат с пятки на носок. Затем левая рука отталкивается палкой от земли, идет вперед, делается шаг правой ногой. Вес тела постоянно переносится на руку и ногу, которые находятся впереди. Чтоб скандинавская ходьба при артрозе коленного сустава принесла оздоровительный эффект, нужно подобрать палки по росту и правильно их использовать.

Палка должна служить продолжением руки, упираться в землю не строго вертикально, а так, чтоб нижний конец был отведен назад. Когда рука с палкой выносится вперед, не нужно сжимать рукоять, чтоб не перегружать запястья, палка в этот момент должна висеть на петле, кисть можно расслабить.

Ходить при артрозе нужно обязательно, но нагрузка должна соответствовать возможностям пациента. Если очень тяжело, ноги практически не гнутся в коленях, опираться на них больно, нужно ходить с тростью, костылями, в медленном темпе, на небольшие дистанции, чаще отдыхать. Но отказываться от движения при артрозах нельзя, многие врачи-ревматологи, ортопеды советуют: «Если не можете ходить, ползайте, но двигайтесь».

Это важно: Выполняйте упражнения для колен при артрозе эффективно дома!

Скандинавская ходьба при гонартрозе намного эффективнее обычной прогулочной и в плане укрепления мышц, и в плане борьбы с лишним весом. Она подходит для молодежи и пенсионеров, для людей с последней стадией артроза и тех, кто хочет предотвратить или замедлить развитие этого заболевания.

Иногда из-за травм, ушибов и другого негативного внешнего воздействия, суставы воспаляются и деформируются. Воспалительные процессы в суставе провоцируют изменение состава хрящевой ткани и ее исчезновение, что в итоге приводит к деформации самого сустава.  Самым распространённым заболеванием суставов является артроз. Артроз поражает многие костные соединения в человеческом теле: тазобедренный, голеностопный, коленный, плечевой и другие суставы. Лечение артроза должно быть комплексным.

Лечение при артрозе коленного, тазобедренного и голеностопного сустава обязательно нужно начинать с 1 стадии, в крайнем случае — со 2. 3 стадия болезни считается запущенной и лечение на этой стадии не приносит результата. В  лечение артроза обязательно нужно включить физические упражнения и гимнастику. Скандинавская ходьба при артрозе коленного сустава должна быть включена в терапию.

Как влияет физическая активность на больной сустав?

Поражение коленного, тазобедренного и голеностопного сустава приводит к ограничению подвижности конечности, так как любые движения причиняют боль.  Однако при артрозе, в особенности коленного сустава, нужна физическая активность. Так как полный покой может привести к атрофии тканей, ускорению воспалительного процесса и инвалидности. Это обусловлено тем, что при поражении коленного или тазобедренного сустава блокируется доступ необходимых микроэлементов к воспалённому участку и к области вокруг него, кроме этого ещё нарушается кровообращение в воспаленной зоне. А разогревающие мази и медикаменты не всегда способны достичь цели.

О лечебной гимнастике при артрозе суставов >>

В связи, с чем физические упражнения и гимнастика является обязательным элементом терапии, так как только с их помощью можно открыть доступ к суставу. Скандинавская ходьба при артрозе коленного или голеностопного сустава является лучшим вариантом лечения упражнениями. Так как палки, используемые во время занятий скандинавской ходьбой,  снижают нагрузку на поврежденное колено. Также скандинавская ходьба способствует:

1. Укреплению мышц ног.
2. Укреплению связок.
3. Нормализации кровообращения в пораженной области.
4. Поступлению полезных веществ в пораженный сустав.
5. Снятию скованности сустава и возвращению подвижности

Также она благотворно влияет на психическое состояние больного. Скандинавская ходьба при артрозе голеностопного и коленного сустава позволяет снять отеки, воспаление и боль. Однако заниматься скандинавской ходьбой можно только с разрешения врача. Так как скандинавская ходьба приносит пользу только тогда, когда правильно рассчитано время занятий. Иначе можно осложнить ситуацию и ускорить процесс деформации коленного сустава.

Только врач может определять точное время прогулок, так как для определения оптимального времени прогулки, нужно учитывать стадию болезни, степень деформации сочленения и  индивидуальные особенности больного.

Основные правила скандинавской ходьбы

Первое время заниматься спортом следует только под присмотром врачей. После недели таких занятий, можно заниматься спортом без наблюдателей. Это очень важно, так как неправильное выполнение упражнений, перегрузка и нарушение других правил, могут привести к ускорению процесса разрушения тканей в суставе. Многих пациентов интересует вопрос: можно ли при артрозе заниматься скандинавкой ходьбой без присмотра врача. Врачи разрешают пациентам заниматься скандинавкой ходьбой самостоятельно. Однако важно полностью следовать правилам, иначе можно навредить здоровью.

Правила занятий скандинавской ходьбой:

1. Регулярность.
2. Заниматься можно только в течение установленного времени. После истечения этого времени нужно обязательно отдохнуть и больше не напрягаться.
3. Перед тем как начать заниматься скандинавской ходьбой, обязательно нужно делать разминку.
4. Постепенно увеличивать нагрузку, но делать это можно только после консультации со специалистом.
5. Не заниматься при острой боли в суставе.
6. Ходить только по ровным участкам дороги. Маршрут прогулки не должен проходит через холмистые участки и подъёмы.

Техника выполнения

Скандинавская ходьба при воспалении коленного сустава принесет пользу, только если правильно ею заниматься. Многие люди неправильно используют палки, они опираются на паки всем весом или же наоборот практически не используют их. От таких занятий никакой пользы не будет. Заниматься скандинавской ходьбой нужно следующим образом:

1. Сконцентрировать большую часть массы тела сначала на одну руку, потом на другую.
2. Попеременно нагружать обе части тела. Сторона нагрузки меняется с каждым шагом. Движения должны быть плавными, но динамичными.
3. Палки нужно держать как при катании на лыжах: концы палок должны быть немного отведены назад.
4. Нежелательно высоко поднимать палки.

Многие люди считают, что скандинавская ходьба это просто. Однако это не так, для того чтобы освоить технику, потребуется время. Во время занятий важно правильно отработать технику выполнения, для этого желательно воспользоваться услугами тренера. После пары занятий со специалистом, техника будет полностью усвоена. Главное чтобы во время занятий не возникала боль, человек должен все время хорошо себя чувствовать

Рекомендуется заниматься 5 раз в 7 дней. Однако для некоторых людей достаточно будет 3 занятий в неделю. Количество и время занятий определяются врачом.

Экипировка

Нередко на форумах встречается вопрос: можно ли при артрозе коленного сустава заниматься скандинавской ходьбой с лыжными палками. Однозначно нет, прогулка не поможет без правильно подобранного инвентаря. Запрещено заменять специальные палки на подручные материалы (лыжные палки, трости, самодельные палки, туристические палки и т.д.). Так как палки для скандинавской ходьбы имеют множество отличий и особенностей, ведь эти палки изготовлены для конкретной цели.

Отличительными особенностями специальных палок является следующее:

1. Специальная ручка.
2. Амортизирующие функции.
3. Специальные ремни перчатки, которые можно регулировать.
4. Прочность.
5. Легкость.

К тому же они делаются из специального легкого, но прочного материала, который позволяет правильно распределять нагрузку по всему телу. Кроме всего этого палки изготавливаются с учетом роста и веса больного.

Выбирать следует не складывающиеся палки, они более удобные в использовании. Кроме этого нужно еще приобрести перчатки, удобную обувь и специальные носки. Не рекомендуется заниматься в беговых кроссовках. Обувь не должна приносить дискомфорта, ведь даже небольшое давление может негативно сказаться на технике ходьбы.

Когда запрещена физическая активность при артрозе?

Физические упражнения являются важной частью терапии артроза, однако в некоторых ситуациях они противопоказаны:

1. Так, запрещено заниматься спортом на последних стадиях болезни. Та как любая физическая активность только усугубит ситуацию.
2. При обострении других заболеваний.
3. При возникновении сильной боли.

Также не рекомендуется заниматься скандинавской ходьбой после длительной физической активности (после походов по магазинам, прогулки, фитнеса и т.д.).

Также при артрозе запрещено выполнять упражнения с утяжелителями, желательно во время лечения постараться вообще не носить тяжелые вещи. В особенности не рекомендуется это делать сразу после тренировки.

Артроз серьезное заболевание, которое не поддается полному излечению. Поражение тазобедренного и коленного сустава может привести к инвалидности. Поэтому очень важно серьезно подходить к лечению.

Все рекомендации врачей и инструкции нужно соблюдать без отклонений. Это относится и к физическим упражнениям.

Очень многие люди при артрозе сильно снижают физическую активность и практически полностью прекращают заниматься спортом. Так поступать не рекомендуется, следует лишь сменить программу тренировок, и включить в нее специальные упражнения. При артрозе рекомендуется заниматься бегом, плаваньем, скандинавкой ходьбой, а также чаще  кататься на велосипеде. Такие занятия не просто улучшают состояние сустава, они еще благотворно влияют и на психику больного.

Чтобы добиться положительных результатов важно: не нарушать правила, использовать только специальное снаряжение, не перенапрягаться и не превышать установленного времени занятий.