Схваткообразная боль в коленном суставе
Коленный сустав — один из самых сложных суставов организма человека. Такое «непростое» устройство в сочетании с постоянной нагрузкой делает сустав весьма уязвимым.
В связи с этим не удивительно, что за всю жизнь хотя бы раз каждый из нас испытывал боль в колене — тупую, ноющую, резкую приглушенную или даже нестерпимую. Иногда неприятные ощущения беспокоят людей лишь во время ходьбы или сгибании-разгибании ноги, в некоторых случаях — регулярно.
Характер боли в коленном суставе, так же как и вызывавшие ее причины, бывает весьма разными, в этой статье мы постараемся детально разобраться почему болит колено, и что делать в таком случае.
Причины боли в колене
Болевой синдром в коленном суставе может быть вызван травмой или иметь патологическую природу. Иногда это симптом серьезного заболевания, определить которое можно по характеру ощущений и ряду дополнительных признаков.
Среди наиболее часто встречающихся причин, почему болят колени, выделяют следующие:
- Артрит коленного сустава – воспалительное заболевание. Может быть как самостоятельной патологией, так и симптомом или осложнением других болезней.
- Артроз коленного сустава – дегенеративный процесс разрушения суставных тканей, при длительном течении вызывает деформацию, лишает сустав подвижности.
- Из-за получения травмы вследствие очень сильного удара по колену, его удара о твёрдый предмет, падения. При этом сустав чрезмерно повреждается и неестественно изгибается.
- Повреждение связок – любая активность, связанная с физическими усилиями, может привести к травме колена. Часто это происходит при занятиях спортом и во время активного отдыха, при этом чувствуется немедленная резкая боль, сустав опухает. Если это произошло, необходимо исключить дальнейшие нагрузки на поврежденную ногу до тех пор, пока не будет оказана врачебная помощь, чтобы не усугубить травму.
- Повреждение мениска. Мениск представляет собой округлый хрящ в коленном суставе, который легко повредить при резком приседании или повороте. Эту причину врач диагностирует после проведенного очного обследования, УЗИ, рентгена.
- Бурсит. Многие задаются вопросом, почему болят колени при сгибании. Ответов на этот вопрос может быть много, но иногда это обычное избыточное образование жидкости в суставе, а точнее в сумке, где он находиться. Боль не имеет локального расположения и часто может отдавать на соседние области, даже на пальцы ног. Бурсит может проявляться в остром виде, но нередко она перетекает и в хронический. Бурсит острый выражается в виде резкой боли в ноге выше колена или в самом колене, покраснений кожи и существенное ограничение подвижности ноги. Скопившуюся жидкость легко можно прощупать даже сквозь кожу, отечность имеет четкий контур.
- Боли возникают при образовании кисты под коленкой (киста Беккера). Образование появляется в ямке вследствие ранее наблюдавшегося воспалительного процесса в коленном суставе. Вещества, скопившиеся во время воспаления в суставах, проникают в сухожильные области подколенной ямки и локализуются на внутренней стороне ямки.
- Тендиниты (воспаление связок и сухожилий) характеризуются отеком и неприятным ощущением в конкретной области. Оно усиливается при сгибании-разгибании коленей и сокращении мышц, связанных с затронутым воспалением сухожилием, и отдает в соседние мышцы голени и бедра.
- Ишемические боли — возникают из-за нарушения кровоснабжения в коленном суставе. Причиной может стать резкая смена погоды, долгое пребывание на холоде и чрезмерная физическая нагрузка. Как правило, боль локализована симметрично, то есть в обоих коленях, имеет одинаковую интенсивность и не влияет на подвижность суставов.
Появившаяся острая или хроническая боль в коленях не должна быть проигнорированной, поэтому необходимо сходить на консультацию к врачу. Специалист после проведенной диагностики, расскажет, что делать в конкретном случае. Лечение может состоять из таблеток, мазей, растирок, физиопроцедур, хирургического вмешательства.
Диагностика
Вначале ортопед осматривает больное колено пациента, проводит двигательные тесты и собирает анамнез для постановления точного диагноза. Дополнительно врач может назначить пройти такие обследования:
- Инструментальные – с помощью рентгенографии. УЗИ, КТ, МРТ или денситометрии.
- При лабораторном исследовании берут общие, биохимические анализы, мазок и анализ крови на бактериальную микрофлору, проводят серологическое исследование, пункцию костного мозга и суставной жидкости.
- Инвазивные способы предполагают проведение артроскопии.
На основании полученных результатов анализов и обследований специалист устанавливает диагноз и говорит как лечить боль в колене в вашем случае.
Лечение болей в колене
Почему болят суставы, могут определить врачи. Поэтому своевременное посещение специалиста – важная составляющая для быстрого и правильного устранения появившейся проблемы. Однако, какова бы ни была причина болей в коленях, первое, что необходимо сделать – снизить нагрузку на суставы. Часто в период острых болей пациенту требуется постельный режим с последующей активизацией ноги. Рекомендуется при ходьбе использовать трость или костыли, носить мягкую и удобную обувь. В некоторых случаях врач назначает ортопедические стельки.
В домашних условиях первостепенными средствами медикаментозного лечения при болях в коленях являются хондропротекторные, обезболивающие и противовоспалительные препараты. Формы выпуска этих лекарств могут быть разными (гели, крема, мази, инъекции, таблетки). Специалист назначает ту или иную форму препарата в зависимости от вида, степени и локализации повреждения.
- Наиболее эффективно снимают боль и воспаление НПВС, например, Ибупрофен, Диклофенак. Но они не оказывают влияния на причину заболевания.
- Если колено опухло и болит, то вам поможет ледяной компресс. Можно взять пакет со льдом и приложить на поврежденное место. Через некоторое время боль начнет отступать.
- Хондропротекторы, напротив, не уменьшают боль, но при длительном применении способствуют восстановлению поврежденных хрящевых тканей, восстанавливают функции суставов и уменьшают число рецидивов заболевания. Среди наиболее распространенных выделяют — Алфлутоп и Дона.
- Наложение фиксирующей повязки также может помочь. Но вы должны быть уверены, что ее можно делать при вашей травме, иначе вы можете лишь усугубить ситуацию.
- Если болит колено, когда долго сидишь на одном месте, то нужно немного подвигаться. Сидячий образ жизни или сидячая работа очень опасны – развивается риск набрать лишний вес, что даст нагрузку на коленные суставы, а также все время без движения – очень вредно, колени застаиваются.
Медикаментозное лечение обычно дополняется проведением курса физиотерапии. Это позволяет быстрее снять болевые ощущения, сократить курс лечения, уменьшить дозу препаратов.
Не менее важно и соблюдать диету – употребление растительной, богатой витаминами пищи, рыбных блюд и морепродуктов способствует восстановлению суставных хрящей. И, конечно же, когда боль удастся победить – надо постараться сделать так, чтобы она больше не возвращалась: вести здоровый образ жизни, укреплять организм и не подвергать его чрезмерным нагрузкам.
Источник
При дискомфорте в колене мы редко задумываемся о повреждении суставов. После сорока и вовсе кажется, что беспокоиться не о чем: в этом возрасте суставы неизбежно будут болеть. На самом деле очень важно вовремя узнать, почему появляется боль в коленном суставе: это может быть сигнал травмы, заболевания или даже проблем с нервной системой.
Что может быть повреждено в колене?
Колено — один из самых крупных суставов в человеческом теле. Оно состоит из:
- сустава,
- конца бедренной и большеберцовой костей,
- мышц,
- сосудов,
- нервов,
- связок,
- коленной чашечки,
- менисков,
- суставной сумки.
Все эти части могут быть повреждены, хоть и не все могут болеть: в костях нет нервных окончаний.
Болью в колено могут отдавать повреждения бедренной и берцовой костей, а также близлежащих мышц.
Части повреждений, например, вывих сустава, повреждение или разрыв мениска, снизят подвижность. Повреждения даже мелких сосудов вызовут гематому и воспаления, которые будут причинять дискомфорт при попытке пошевелить ногой. Суставная сумка — отличная среда для заражения: после вирусных и бактериальных инфекций пациенты часто жалуются на осложнения и боли в суставах. А при заболевании нервов пациент будет ощущать острую простреливающую боль в колене даже при полностью здоровом суставе.
Боль в колене из-за травм
Травмы — одна из самых распространённых причин болей. Колени можно повредить при неудачном падении, занятии спортом, резком движении, даже неудобная обувь может спровоцировать осложнения.
- Ушиб колена — достаточно слабое и очень частое повреждение. При нём колено отекает, краснеет, может немного повыситься температура сустава. При ушибе может потребоваться массаж колена;
- Разрыв связок происходит при слишком сильном выворачивании голени или бедра в неестественную сторону. Полный разрыв связок вызывает сильную боль и избыточную подвижность сустава;
- Разрыв мениска может быть вызван высокой нагрузкой, неестественным положением, ударом по ноге, подворачиванием голени. Это частое и тяжело диагностируемое повреждение, при котором нарушается нормальное движение ног;
- Переломы коленного сустава, голени или бедра сочетаются с повреждениями мягких тканей, вызывают нестерпимую боль, чрезмерную подвижность и деформацию колена.
Такие повреждения может диагностировать хирург или травматолог. Часто достаточно визуального осмотра, но вас могут отправить на рентген (при подозрении на перелом или вывих) или томографию, если врач заподозрил повреждение связок или мениска.
Какие заболевания суставов могут вызвать боль?
Любое поражение сустава, будь это разрушение хряща, инфекция в суставной сумке или воспаление костей, будут вызывать ноющую боль и снижение подвижности. Не всегда болезнь локализована именно в колене: общие заболевания суставов будут поражать всё тело. Колени же при этом будут разрушаться быстрее из-за высокой нагрузки.
- Артрит — воспаление сустава, которое может развиться после травмы, инфекции или проблем с обменом веществ;
- Бурсит — воспаление суставной сумки, которое приводит к сильному дискомфорту при попытке движения в суставе;
- При периартрите воспаляются сухожилия, мышцы и связки, которые окружают коленный сустав. Боль ощущается при повышенной нагрузке на согнутую ногу, например, при спуске по лестнице;
- Хондропатия — постепенное разрушение хряща, окружающего сустав и смягчающего трение и удары;
- Новообразования сдавливают сосуды и могут деформировать суставную сумку, что вызовет боль и ограничит подвижность;
- При остеопорозе из костей и суставов постепенно вымывается кальций, ткани становятся слабыми и хрупкими. Болезнь сопровождается ноющей болью и повышенной травмоопасностью;
- Остеомиелит — воспаление костной ткани. На пораженном участке виден отёк, повышается температура, пациент испытывает сильную острую боль;
- Болезни различной природы — например, грипп и туберкулёз — могут дать осложнения из-за инфекции, попавшей в суставную сумку. В этих случаях наблюдается повышение температуры, слабость, боль сразу в нескольких суставах.
Для диагностики этих заболеваний проводят рентген, магнитно-резонансную или компьютерную томографию, на которых видно все части поражённого сустава. При подозрениях на воспаление врач посоветует сдать общий и биохимический анализ крови, возьмёт пункцию синовиальной жидкости. Для исключения инфекционных болезней вас могут направить на дополнительные анализы и флюорографию.
Боль в коленном суставе из-за повреждения нервов
Намного реже боль в коленях появляется из-за нарушения нервной ткани. Оно сопровождается резкими простреливающими болями, может начаться онемение и покалывание в ноге.
- Неврит — воспаление нерва на одном или нескольких участках. При нём больной ощущает пульсирующую боль и теряет чувствительность, может снизиться подвижность, нога начинает непроизвольно сокращаться в колене;
- Защемление нерва — частое последствие воспалений, новообразований и травм. Из-за физического давления на нервные корешки в колене возникает жгучая боль, онемение, потеря подвижности вплоть до паралича.
Для диагностики нервных заболеваний применяют МРТ или КТ, в зависимости от противопоказаний пациента. Если боль вызвана защемлением нерва, то, возможно, потребуются анализ крови и синовиальной жидкости, чтобы определить причину деформации сустава.
Записаться на МРТ коленного сустава
Можно ли определить по симптому, почему появляется боль в коленном суставе?
Точную причину боли можно будет понять только у специалиста и после соответствующих анализов. Однако примерно определить хотя бы область поражения вполне возможно:
- Если помимо боли чувствуется онемение или покалывание — повреждён нерв;
- Повышенная температура колена и отёк — признаки воспаления;
- Общая слабость, температура и плохое самочувствие — заболевания суставов после перенесённой болезни;
- Боль чувствуется не только в коленях, но и в других суставах, например, в плече или пальцах: это может быть как остеопороз, так и последствия инфекционного заболевания;
- Резкая боль в суставе при попытке согнуть или разогнуть ногу, и очень слабая в состоянии покоя — бурсит или запущенная хондропатия;
- Нарушение подвижности в суставе без потери чувствительности — это разрушение сустава, новообразование или артрит;
- Переломам, вывихам и ушибам будет предшествовать удар или падение, которые вы вряд ли оставите без внимания. При этом вывих сустава, повреждения связок и мениска сопровождаются чрезмерной подвижностью в колене.
Примерно определив причину боли, можно подготовиться к посещению врача, сделать необходимые анализы и снимки. Это сократит время диагностики и ускорит восстановление. Не пытайтесь лечить больное колено самостоятельно, так как можно ошибиться с причиной возникновения болезни и усугубить состояние. Сильную боль можно снять анальгетиками, а по поводу противовоспалительных средств, хондропротекторов, бандажа и физиотерапии лучше проконсультироваться у доктора.
Источник
Боль в колене при ходьбе может быть временной или постоянной. Но в любом случае она существенно ухудшает качество жизни, а также может сигнализировать о различных патологиях. Каковы же причины возникновения дискомфорта и боли в колене при ходьбе, как себе помочь и какие меры профилактики существуют для ее предупреждения? Поговорим об этом.
Отчего возникает боль в колене?
Причин болей в коленном суставе при ходьбе много, и делятся они на два типа – острые и хронические.
Важно! При отсутствии адекватной терапии острой боли, она может переходить в хроническую.
Острая боль возникает в результате травмы. Это могут постоянные микротравмы, например, у спортсменов, занимающихся бегом с препятствиями, а могут быть единичные травмы – падение, разрыв мениска и прочие. В этих случаях ткани коленного сустава, нервные волокна или кровеносные сосуды повреждаются, возникает гематома, которая долгое время может причинять боль при ходьбе.
Помимо этого, в результате травмирования может возникать раздражение составляющих тканей, что приводит к воспалительному процессу:
- раздражение оболочки сухожилий – тендовагинит;
- ухудшение состояния структуры связок и хрящей;
- нестабильность коленного сустава.
Если у человека в ближайшее время не было травм, но колено при ходьбе болит, говорят о хронической боли. Хроническая боль может сопровождаться следующими симптомами:
- колено отекает, становится красным и горячим;
- при ходьбе слышны хруст и щелчки;
- боль проходит после небольшого отдыха.
При таких симптомах, можно заподозрить инфекционно-воспалительное заболевание колена. Его причинами может быть:
- защемление нерва;
- дефекты походки – нагрузка распределяется неравномерно, и колено оказывается перегруженным;
- коленные и подколенные кисты;
- скопление в суставе мочевой кислоты – подагрический артрит.
К инфекционно-воспалительным заболеваниям относятся:
- бурсит;
- гонартроз;
- тендинит;
- остеомиелит;
- ревматизм.
Справка! У пациентов пожилого возраста боли в колене при ходьбе могут быть связаны с разрушением сустава.
Определить точную причину болей при ходьбе может только квалифицированный специалист, поэтому консультация с ним обязательна.
Если при ходьбе заболело колено, как себе помочь?
Разумеется, чтобы лечить боль в колене необходимо сначала выяснить причину боли. Однако не все заболевания можно вылечить, например, терапии не поддается артрит, подагра и некоторые другие патологии.
Если боль в колене связана с травмой, рекомендуется:
- в течении первых суток 5-7 раз прикладывать ледяной компресс;
- обездвижить ногу;
- наложить на сустав фиксирующую шину или плотную повязку;
- при сильной боли можно принять анальгетик, например, Спазган.
Если травма серьезная, необходимо обратиться в стационар, где врач проведет следующие мероприятия:
- удалит скопившуюся в суставной сумке жидкость, введет в нее противовоспалительное средство, наложит тугую повязку;
- восстановит хирургическим путем (при необходимости) целостность тканей;
- обездвижит конечность на весь период заживления;
- назначит обезболивающие, противовоспалительные средства, а также препараты, улучшающие кровоснабжение, витамины и минералы.
При хронических болезнях суставов, специалист в зависимости от заболевания и симптомов, назначит следующие средства:
- обезболивающие и противовоспалительные;
- сосудорасширяющие;
- хондропротекторы;
- средства для улучшения иммунитета;
- противоаллергические;
- антибиотики;
- препараты для лечения инфекционных заболеваний.
Кроме того, после травм и лечения патологий потребуется курс массажа, лечебная гимнастика, физиотерапия.
Чем питаться для укрепления коленей?
Для укрепления коленных суставов нужно сбалансировать рацион таким образом, чтобы организм не набирал лишний вес, а если он имеется, его нужно ликвидировать.
Питание должно быть полноценным, и содержать:
- витамины – А, В, С, Е;
- микроэлементы – кальций, серу, магний, фосфор и прочие;
- хондропротекторы.
Природным хондропротекторами являются:
- желатин – в желе, холодце, мармеладе и так далее;
- крепкие рыбные и мясные бульоны из хрящей и костей;
- соя и соевые продукты;
- рыба – форель, кета, семга, лосось;
- авокадо.
Какую гимнастику делать?
Для укрепления коленей рекомендуются следующие упражнения:
- Стоя поднять ногу вверх и максимально согнуть в колене. Медленно выпрямить ногу, чтобы напрягались икроножные мышцы.
- Из предыдущего положения совершать круговые движения ногой сначала в одну, затем в другую строну. Основная подвижность должна локализоваться в коленном суставе.
- Сесть на коврик, вытянуть ноги, и тянуть носки сначала к себе, потом от себя.
- То же положение. Положить под колено мяч, и давить его ногой.
- Упражнение «велосипед».
- Лежа на спине, обхватить колени руками и тянуть к животу.
- Сесть в позу лотоса и давить руками на колени.
Важно! При любом заболевании коленей упражнения лечебной гимнастики должен назначать лечащий врач, так как во многих случаях нагрузка на колени противопоказана.
Можно ли массировать и как правильно?
Массаж назначается при:
- скрипе и хрусте в колене;
- отечности;
- покраснении тканей в области коленного сустава;
- незначительном отклонении коленной чашечки.
Польза массажа:
- устранение ощущения скованности сустава;
- улучшение подвижности;
- устранение дискомфорта и боли.
Лучше, чтобы массаж назначал и проводил квалифицированный социалист, так как для правильного массажа необходимо иметь представление об анатомическом строении колена.
Однако, есть несложная техника массажа, которую можно применять в домашних условиях. Необходимо сесть на кровать и вытянуть больную ногу. Затем следует растереть коленный сустав, руки при этом должны перемещаться вперед-назад. Потом можно переходить к основной части массажа.
Большой палец руки расположить поверх коленной чашечки, остальными пальцами разминать боковые зоны. Сильно давить не стоит, так как это может усилить боевые ощущения. Следующий этап – оттягивание кожи вокруг сустава, то есть ее смещение вверх и вниз. Заканчивать массаж нужно легким растиранием проблемной зоны.
Длительность такого самостоятельного массажа должна составлять не менее 15 минут.
Профилактика от боли, советы врачей
Чтобы снизить вероятность возникновения болей в колене, специалисты рекомендуют:
- Регулярно заниматься активными видами отдыха – прогулки пешком, катание на велосипеде, плавание.
- Правильно питаться – вводить в меню блюда с желатином, рыбу, оливковое масло. Обязателен витамин Е, он содержится в арахисе, шпинате, манго.
- Не поднимать тяжести.
- Употреблять больше продуктов с кальцием — сыр, миндаль, козье молоко.
- Избегать переохлаждения.
- Снизить нагрузку на коленные суставы.
- Вовремя лечить патологии, которые могут дать толчок к болезням коленей.
- Носить удобную обувь, которая будет снимать лишнюю нагрузку на коленный сустав.
Как любые другие болезни, заболевания коленей необходимо лечить под контролем врача. Самолечение чревато ухудшением ситуации.
Источник