Шунтирование коленного сустава отзывы
1.
Гостья
[4202802277] — 10 апреля 2014, 12:10
у мня дедушка еще более 10 лет назад делал шунтирование головы…ног вроде бы тоже делал,но там было все очень запущено…ноги все равно потом отрезали( а с головой он прожил немного,может года 2,3…уж точно не помню,но потом с головой совсем стало плохо,он мучился от болей,бредил,потом умер тихо во сне(
делали одни из самых лучших врачей москвы,но тогда только начались 2000-е, шунтирование только-только развивалось,оборудование было старее…думаю попробовать стоит, выбор то у вас какой? пробовать или сразу резать,так что пробуйте. У моего деда просто совсем все было плохо, и шунтирование было лишь способом продлить жизнь, а у вас все вроде намного лучше
2.
Ксана
[1448354059] — 10 апреля 2014, 12:35
У нас была такая история. У отца( активного курильщика) очень болела нога, затем образовалась трофическая язва на ней. Обследовали- сказали, что очень плохой кровоток . Один профессор сразу нам сказал, что будете шунтировать, стентировать, протезировать сосуды- все только на короткое время . все равно придется отрезать ногу. Мы не захотели в это верить и пошли к другому известному врачу, который нас ободрил и сказал, что сделает шунтирование и все будет ОК. В итоге за 2 года он перенес 5!!! операций на сосудах ноги ,но 4 года назад все равно ампутировали ногу. Кучу надежд, денег и сил потратили зря- и его намучили… Хорошо все обдумайте.
3.
Гость
[2187837063] — 10 апреля 2014, 12:50
Намучают Вашего отца, гарантии никакой, что поможет, а итог один — ампутация. Проходила со свекром и другом семьи.
4.
Автор
[2187470309] — 10 апреля 2014, 17:01
Гостья
у мня дедушка еще более 10 лет назад делал шунтирование головы…ног вроде бы тоже делал,но там было все очень запущено…ноги все равно потом отрезали( а с головой он прожил немного,может года 2,3…уж точно не помню,но потом с головой совсем стало плохо,он мучился от болей,бредил,потом умер тихо во сне(
делали одни из самых лучших врачей москвы,но тогда только начались 2000-е, шунтирование только-только развивалось,оборудование было старее…думаю попробовать стоит, выбор то у вас какой? пробовать или сразу резать,так что пробуйте. У моего деда просто совсем все было плохо, и шунтирование было лишь способом продлить жизнь, а у вас все вроде намного лучше
5.
Автор
[2187470309] — 10 апреля 2014, 17:06
Ксана
У нас была такая история. У отца( активного курильщика) очень болела нога, затем образовалась трофическая язва на ней. Обследовали- сказали, что очень плохой кровоток . Один профессор сразу нам сказал, что будете шунтировать, стентировать, протезировать сосуды- все только на короткое время . все равно придется отрезать ногу. Мы не захотели в это верить и пошли к другому известному врачу, который нас ободрил и сказал, что сделает шунтирование и все будет ОК. В итоге за 2 года он перенес 5!!! операций на сосудах ноги ,но 4 года назад все равно ампутировали ногу. Кучу надежд, денег и сил потратили зря- и его намучили… Хорошо все обдумайте.
6.
Автор
[2187470309] — 10 апреля 2014, 17:07
Гость
Намучают Вашего отца, гарантии никакой, что поможет, а итог один — ампутация. Проходила со свекром и другом семьи.
7.
Гостья
[2417121978] — 10 апреля 2014, 23:21
с ногами не на долго, помню через какое то время одну по колено отрезали,а потом и вторую. Но деду стало лучше,ничего не болело,даже авто купил ездить,но потом из за головных сосудов были инсульты и умер
8.
Гость
[2564277464] — 11 апреля 2014, 12:36
Гость
Шунтирование ног, кто делал.
9.
Гость
[2564277464] — 11 апреля 2014, 12:39
Гость
нет, мы сами не делали, только ангиохирургов для подписи под переводным эпикризом звали, если сами не справлялись
(урокиназа в катетер, сколько есть в доступе; гепарин в катетер сколько не жалко; никотиновая кислота в катетер сколько не жалко; антибиотики какие под рукой есть, так чтоб и остальным досталось; нитроглицерин в капельницу сколько не жалко; антиагреганты струйно сколько не жалко)
10.
Автор
[2407936857] — 11 апреля 2014, 14:16
Гость
нет, мы сами не делали, только ангиохирургов для подписи под переводным эпикризом звали, если сами не справлялись
(урокиназа в катетер, сколько есть в доступе; гепарин в катетер сколько не жалко; никотиновая кислота в катетер сколько не жалко; антибиотики какие под рукой есть, так чтоб и остальным досталось; нитроглицерин в капельницу сколько не жалко; антиагреганты струйно сколько не жалко)
11.
Автор
[2407936857] — 11 апреля 2014, 14:17
Моему отцу 50 лет.
12.
Гость
[2564277464] — 12 апреля 2014, 00:45
Автор
(урокиназа в катетер, сколько есть в доступе; гепарин в катетер сколько не жалко; никотиновая кислота в катетер сколько не жалко; антибиотики какие под рукой есть, так чтоб и остальным досталось; нитроглицерин в капельницу сколько не жалко; антиагреганты струйно сколько не жалко)
что это за рецепт, такой страшный? Я так поняла что эти препараты применят во время или опосля операции во избежании тромбоза.
12.
людмила
[2045937895] — 19 октября 2016, 22:20
сделали операцию на аорте и шунтирование вен обеих ног на правой ноге пухнут пальцы что делать
13.
Гость
[824210331] — 08 августа 2018, 19:51
Мужу сделали шунтирование нижних конечностей в шалимова все отлично уже8 лет курит пачку в день
Внимание
Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!
13.
Гость
[2277602765] — 04 ноября 2018, 22:29
Гость
Мужу сделали шунтирование нижних конечностей в шалимова все отлично уже8 лет курит пачку в день
Источник
Для восстановления физиологической функциональности голеностопного и коленного сустава применяется артро-медуллярное шунтирование — инновационный метод, разработанный в ЦИТО имени Н. Н. Приорова. В его основе лежит использование собственного костного жира, обладающего выраженным смазочным эффектом, для лечения поврежденных суставных структур.
Среди новейших методов восстановления сочленений разработана локальная транспортировка собственного биоматериала на проблемные участки.
Суть процедуры
Метод артро-медуллярного шунтирования разработан для восстановления амортизационных свойств хряща путем улучшения его питания внутрикостным жиром, который доставляется к трущимся поверхностям с помощью имплантата (шунта). Большую долю содержимого представляет жировая ткань, в которой содержится костный жир, поддерживающийся в жидком состоянии при естественной температуре тела. Биохимические и антиоксидантные компоненты, входящие в его состав, дают возможность корректировать процесс смазки суставных поверхностей и стимулировать регенерацию хрящевых тканей.
Цель процедуры состоит в решении следующих задач:
- избавление пациента от болей;
- восстановление естественной амплитуды движений;
- возобновление регенерации тканей;
- остановка развития дегенеративных процессов в суставах.
Вернуться к оглавлению
Преимущества методики
Основным достоинством артро-медуллярного шунтирования является возможность сохранить сустав и не прибегать к эндопротезированию. Это травматичный хирургический метод, при котором уничтожаются все суставные структуры, после чего у больного нет шансов на возобновление репаративных процессов. Преимуществами этой методики также являются:
- минимизированное хирургическое вмешательство;
- максимальное использование ресурсов организма больного;
- низкий риск осложнений;
- снижение негативных психологических послеоперационных последствий;
- короткая по времени продолжительность операции;
- исключение общей анестезии;
- быстрая реабилитация;
- низкая себестоимость операции по сравнению с эндопротезированием.
Вернуться к оглавлению
Устройство и функции шунта
Артро-медуллярный шунт — это устройство, предназначенное для отбора костного жира и его доставки к пораженным суставам.
Имплантат изготовляется из биосовместимого титанового сплава ВТ6. Он представляет собой полую перфорированную трубку со сквозным каналом для прохода жидкости, с резьбой на одном конце, предназначенной для ввинчивания шунта в костную ткань и боковыми отверстиями для попадания жировой смазки в полость сустава. Основной функцией имплантата является обеспечение сообщения между суставной полостью и внутрикостным пространством.
Механизм действия шунта работает по принципу масленки. При ходьбе бедро сжимается. Жидкость, находящаяся внутри бедренной кости, подвергается небольшому давлению, увеличение которого заставляет жидкость проникать в шунт с одной стороны, а с другой выходить к трущимся поверхностям, доставляя им смазку и питание.
Вернуться к оглавлению
Как происходит установка шунта?
При шунтировании наркоз не нужен, но врачу потребуется выполнить небольшие надрезы около сочленений.
Внедрение приспособления проводится с помощью артроскопической техники. Операция проходит в несколько этапов:
- выполняется 3—4 небольших разреза (около 1 см);
- врач осматривает сустав и при необходимости удаляет поврежденные ткани
- вводится спица Киршнера перед межмыщелковой аркой на расстоянии 1 см в костный мозг до ощущения проваливания;
- канюлированным сверлом диаметром 4, 5 см создается канал, в который ввинчивается артро-медуллярный шунт;
- затем на разрезы накладываются швы.
Операция длится 40—45 минут. Такой способ требует наличия артроскопической техники, что увеличивает время проведения, стоимость операции и повышает травматичность вмешательства. К тому же при сверлении образуется костная стружка, которая может закупорить шунт и перекрыть поступление костного жира в сустав. Поэтому существует еще один способ без артроскопической техники. Время вмешательства не превышает 15 мин. Операция проводится следующим образом:
- Делается разрез кожи (около 1,5 см).
- Вводят 2 ранорасширителя Фарабефа.
- Голень сгибают под углом 135—140°, чтобы хорошо просматривалась межмыщелковая арка.
- Вручную, на бедренной кости с помощью шила диаметром 4,5 см формируется канал до ощущения проваливания. При этом не образуется костной стружки, которая может закрывать отверстия шунта и препятствовать поступлению костного жира.
- В канал ввинчивается артро-медуллярный шунт.
- Рану сшивают 2—3 швами.
Вернуться к оглавлению
Противопоказания и осложнения
Операция эффективна на ранних этапах развития остеоартроза.
Для данной методики характерно отсутствие негативных последствий или ограничений.
Процедура рекомендуется больным, которым по каким-либо причинам противопоказана полная или частичная замена сустава. Операция проходит быстро, без глубокого вмешательства, без применения общего наркоза, поэтому она не имеет противопоказаний. Шунтирование сустава — уникальная методика, разработанная совсем недавно, и пока она практикуется только в ЦИТО имени Приорова. При клинических испытаниях и наблюдении за первыми прооперированными пациентами серьезных осложнений не выявлено. После такой операции больные быстро восстанавливаются, возвращаются к привычной жизни и даже занимаются спортом.
Источник
Всем доброго времени суток!
Я искренне буду рада, если Вам не предстоит пережить то, что пришлось пройти мне. Да, если быть совсем откровенной, то я это переживаю и по сей день..
Думаю, что стоит начать отзыв на эту операцию с самого факта получения травмы. А их было 2:
- в 2012 году на меня упало 650 кг(!!). Если быть точнее — на меня упала корова. Лирических отступлений, с подробностями не буду писать, но скажу, что это была производственная травма:) я работала зоотехником.
- в 2015 году на соревнованиях по пауэрлифтингу я себе «порвала» колено.
И 2015 год стал точкой отсчета в моей не легкой истории. Когда прошла острая боль- колено практически не беспокоило, и так продолжалось до весны-лета 2017 года.
Не исключаю тот факт, что это было еще обусловленно тем, что в феврале 2017 года я рвала себе связки на правой ноге (голеностоп), и в начале июня 2017 года я порвала себе ахилл на той же, правой ноге. И естественно, на левую ногу с больным коленом приходилась бОльшая нагрузка, так как ходила на костылях.
Летом 2017 года моя нога выглядела так:
Я носила наколенник средней жесткости (по рекомендации врачей). Боли были приличные, но потом выяснилось — что все это было лишь тем, что можно назвать «умеренные боли».
В таком формате я прожила до конца осени 2017 года, и перешла на костыль, ибо ходить на работу без него, я уже не могла.
В качестве фиксатора колена носила ( и до сих пор ношу) вот такой вот бинт. Это не эластичный бинт, а бинт повышенной фиксации с большим натяжением и количеством резиновых «нитей». Спортивный проф. экипировочный бинт, оставшийся еще со времен спорта и железа.
С наступлением нового 2018 года — мне было совсем не радостно. Никакие болеутоляющие мази мне не помогали! таблетки кеторола в лошадиных дозах не справлялись, и к ним добавились уколы. Вот этот «коктейль» + 2 пачки кеторола растягивался обычно на неделю. Ужас!
И примерно так выглядели мои бедра от уколов..
Я возвращалась домой после работы, и со своим верным железным помощником (костылем) вместо 15 минут тратила 40 минут..
Я девочка терпеливая, но по ночам будила соседей по квартире нечеловеческим воем, и считала дни до операции…
ПОДГОТОВКА К ОПЕРАЦИИ
Подготовка к операции была для меня квестом. К сожалению, через эту ничем не убиваемую бюррократию с вечными бумажками — проходит почти каждый, хоть единожды в жизни.
Из разряда «вот возьмите результаты всех анализов, но помнмите, что пока выбиваете направление на этот — у вас закончится по срокам первый» и т.д…
Из справок мне нужно было собрать за месяц (одобрили квоту быстро, и дату госпитализации назначили на срок через 3.5 недели) следующее:
- Справка об осмотре гинеколога
- Справка об осмотре и санации от стоматолога (был зуб с пульпитом, но удалять перед операцией нельзя было)
- ЭКГ
- ФГДС (направление еле-еле получила, обивая пороги)
- Справка от окулиста
- Справка от инфекциониста
- ФЛГ + рентген легких
- рентген ноги
- мрт
- общие анализы крови, мочи
- анализ крови на свертываемость
- анализ крови на ВИЧ, гепатиты и сифилис.
Чем меня так порадовал сбор документов? Тем, что на тот момент у меня не было возможности сделать за деньги МРТ, а поликлиника предоставляла на конец мая месяца , что мне уже было и не нужно.
Эта же история произошла с последним пунктом — направление на кровь мне дали за 14 дней до госпитализации, и если общий анализ крови был готов почти сразу, то ИФА на ВИЧ — делается в другой лаборатории и более долго. Врач, смеясь, говорил о том, что «мол подумаешь, будет готова твоя кровь 29 апреля». Не смотря на то, что 25го я ложилась в больницу, а по итогу 27го апреля уже прооперировали…. Мне было не до смеха. Я жила в этих очередях, меня этот врач «вел» не первый день, и слышать такое было дикостью.
Позвонив в больницу, мне объяснили, что быстрее примут с плохимм анализами, чем без них вообще! Меня спасло только то, что я кадровый донор крови, и то что я привезла в приемный покой заверенные справки об отсутствии инфекционных заболеваний, заверенные станцией переливания крови.
ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ. Ожидание и реальность
Сразу оговорюсь, что ложилась я в больницу не «в первую попавшуюся», а в достаточно известную. И как казалось тогда — в очень профессиональную в этом вопросе. Я не буду озвучивать в отзыве ни названий, ни фамилий, так как это не только противоречит правилам этого сайта, но и отзыв, по сути о самой операции.
Итак, что мне обещали врачи:
- быстрая реабилитация
- устранение причин боли
- срок госпитализации — не более 3-5 дней.
Что было выполнено из трех пунктов? НИ-ЧЕ-ГО! Не убили и на том спасибо.
Подготовка к операции длилась три дня. И самое запоминающееся — это разговор с анестезиологом. Я девушке-врачу еле-еле объяснила про наличие протрузий в спине (как позже оказалось — и грыж), и что эпидуральный наркоз мне катострофически противопоказан. Так-же рассказала об апноэ, и про прочие штуки в анамнезе…
Меня чуть ли не уговаривали на эпидуральный наркоз, к слову, рентген спины сделали только после выписки. Пришлось подписывать отказ и мне был проведен общий 1.5часовой наркоз, после которого я могла и не проснуться.
Операция, со слов врачей прошла успешно. На третий день в больнице мне сделали артроскопию, и поставили вот такой дренаж:
К сожалению, без подписей фото не сохранилось, так как вела дневник пребывания в больнице:) все дни — это с момента госпитализации, а не операции.
Первый день после операции жутко болела нога. Но желание спать после наркоза — брало верх.
Вот такая отекшая была нога на второй день после операции. И это был один из самых страшных дней в больнице.
Дренаж из ноги мне сняли БЕЗ АНЕСТЕЗИИ. И поверьте, это больно. Нет, это БЕЗУМНО БОЛЬНО!
Нога была отечная, с полной атрофией мыщц. Пришел врач, который делал мне операцию и «обрадовал» меня и мою маму тем, что они мне перерезали нервный пучок, аргументировав это «человеческим фактором». Сказал, что изначально травма была действительно разрывом мениска и образовавшимся телом Гоффа, а не повреждением связки ПКС. Поэтому ортез мне носить не нужно.
На следующий день мне назначили занятия на артромоте. Очень радовало, что врач ЛФК понимала что и как, так как она сама была спортивным тренером:)
Еще один минус — у меня гноились швы! Так как перевязки приходилось выпрашивать в прямом смысле этого слова..
Разрабатывать ногу нужно было с нуля. После операции вердикт — 85% атрофированных мыщц, отсутствие нервного и мышечного импульса, но через силу вы должны сесть, извините.
И я под присмотром врача ЛФК, через литры слез и боли начала ходить по ступенькам. Через пару дней было видно, как напрягается квадрицепс… немноооожко, но все-же это лучше, чем ничего. Через неделю после операции я смогла сделать так! и я была счастлива!
Операцию мне сделали 27 апреля, выписали из больницы 8 мая. Отдав ворох документов и снимков..
НАЧАЛО РЕАБИЛИТАЦИИ
Помните про быструю реабилитацию и про три обещанных дня? Мне обещали, что через две недели на костылях я смогу выйти на работу… смех, да и только!
Мне долго не могли назначить физиотерапию, так как отек совершенно не хотел спадать. В первые недели после операции я столкнулась со следующими проблемами, на которые врачи, к большому сожалению, разводили руками:
- у меня не сходил отек
- мне не могли дать точного ответа, какими нитями меня шили внутри (от этого зависело дальнейшее лечение)
- нога начала «хрустеть» и «клинить» (ДО операции этого не было!)
Перед выходом на реабилитацию, кстати, шрамики выглядели так:
Месяца полтора я отходила на двух костылях, и мне назначили «как только так сразу» двухнедельный курс физиотерапии. Я ходила на магнит. К сожалению, улучшений это не дало.
Потом, я перешла на один костыль, и спустя еще месяц, не смотря на боли в колене меня выписали на работу, так как с таким диагнозом держать долго не могут. А поставили мне тогда ошибочный гонартроз 1 ст. Причем, с этим же диагнозом на поликлинику меня выписывала именно больница..
на работе
Работать в таком состоянии я не могла, так как оперированная нога стала отекать и дичайше болеть!( Пришлось увольняться!!!
ПОСЛЕДСТВИЯ
- Сейчас, спустя больше года после операции — нога часто болит
- Часто ногу клинит в одном положении, или она может неконтролируемо согнуться
- Нога болит больше, чем после операции
- Приходится очень часто ходить в фиксаторе, и даже иногда беру костыль
- о физических нагрузках приходится мечтать, и о каблуках тоже
- 1 февраля 2019 года я сделала МРТ и узнала…ЧТО ВЫРЕЗАННЫЙ МЕНИСК НА МЕСТЕ, И ТЕЛО ГОФФА ТОЖЕ!
- На обращение в клинику узнала, что лечащий врач уволился, а клиника не дает гарантий на операции. И могут сделать еще одну, но за деньги.
- Пока что никто не берется за исправление чужих ошибок, так как по бумагам — все удалено, а по факту…
Операцию все же я рекомендую, но если Вам нужно ее делать, то более внимательно выбирайте врача! По поводу косметики — мне повезло, имею на коленке лишь пару едва заметных «крестиков». Иногда, без операции — никуда. Я научилась ходить без костыля и не жить «от укола до укола», но увы, полностью от проблемы меня это не избавило.
Желаю ВАМ здоровья! Спасибо, что заглянули ко мне в отзыв!
Источник