Шишка под кожей на тазобедренном суставе
Появившиеся шишки на суставах — гигромы или сухожильные ганглии — проявление различных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Помимо физического дискомфорта, они доставляют человеку и психологические неудобства, поскольку чаще всего локализуются на открытых участках тела – в области кистей и запястий рук, коленном и голеностопном суставе, чуть реже – в области плечевого сустава.
Что собой представляют шишки на суставах?
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Гигромы (от лат. hygros – жидкость, oma – опухоль) — доброкачественные новообразования, напоминающие мягкие или уплотненные кисты. Гистологически они обладают тонкой соединительной тканевой капсулой и содержат слизистый материал, наполненный серозной желатиновой жидкостью, богатой гиалуроновой кислотой и другими мукополисахаридами.
Новообразование на кисти.
Кистозные образования — круглые или овальной формы, их размеры — около 0,5-3 см в диаметре. При пальпации они могут ощущаться, как небольшие комочки под кожей, но визуально остаются незаметными. Более крупные кисты достигают в диаметре 4-5 см.
Причины появления
Точная причина появления ганглиозных кист неизвестна. Считается, что возникают они в результате чрезмерных физических нагрузок, сдавливания или перенесенных травм. Механическое воздействие заставляет ткань сустава разрушаться, образуя небольшие кисты, которые затем объединяются в большую сформированную массу. Нередки случаи их «внезапного» появления из-за наследственности. В основном патология затрагивает людей в возрасте от 20 до 40 лет, причем женщины более восприимчивы, чем мужчины. Редко уплотнения возникают у детей до 10 лет.
Клиническая картина
Ганглиозные кисты не являются злокачественными, потому не представляют серьезной медицинской угрозы. Появляются они внезапно, хотя могут развиваться в течение длительного времени. Дополнительные симптомы:
- невралгическая боль при механическом воздействии на пораженный сустав или сухожилие (если разрастающаяся опухоль давит на близлежащие нервы);
- если боль присутствует, она носит хронический характер и усиливается при воздействии на шишку;
- покалывание, онемение и мышечная слабость в зоне локализации образования;
- венозный застой;
- увеличение размеров кисты при активной физической активности и уменьшение ее размера в состоянии покоя.
Некоторые ганглии остаются безболезненными, хотя и продолжают медленно расти. Кожа над образованием может уплотняться, воспаляться, шелушиться и приобретать синюшную окраску.
Разновидности гигром
В медицинской практике выделяют два вида ганглиозных кист – одно- и многокамерные. Однокамерные образования неэластичные, поэтому не могут расширяться. Многокамерные, напротив, имеют боковые ответвления, поэтому распространяются вглубь тканей.
В зависимости от места локализации различают гигромы:
- верхних конечностей: кисти, пальцев, лучезапястного и локтевого суставов;
- нижних конечностей: стопы, голеностопного и коленного суставов;
- плечевого сустава;
- в области шеи;
- на голове.
На запястье, кисти и пальцах
Такие образования — наиболее распространенные среди прочих. Растут они либо из синовиального влагалища, либо из самих суставов. В первом случае все кистозные образования небольших размеров и сохраняют подвижность. Суставные опухоли — довольно плотные и неподвижные, могут разрастаться во все стороны относительно капсулы, за счет чего приобретают довольно крупные формы.
Запястье.
Если на суставе пальца руки появилась болезненная шишка, это может говорить о наличии заболеваний суставов – артрита, артроза, подагры. Причины их появления — нарушение метаболизма, гормональный сбой. Такие образования редко остаются незамеченными, поскольку вызывают сильный дискомфорт, мешают трудовой деятельности, доставляют в быту неудобства.
На коленном суставе
Патология является следствием некоторых заболеваний (артроз, артрит, износ коленного сустава, внутрисуставные гематомы) и травм. В 80% случаев шишка на коленном суставе появляется у мужчин и женщин, чья деятельность связана с чрезмерными физическими нагрузками. В подростковом возрасте может появляться на фоне полового созревания. Опухоль локализуется в подколенной области, реже — в боковых областях и практически никогда — на наружной поверхности.
Колено.
На ранних этапах болезнь протекает незаметно, вызывая только неприятные колющие ощущения при надавливании. Когда гигрома достигает 8-10 см в диаметре, она становится препятствием для полноценного сгибания ноги, а насильственные попытки совершить движение приводят к слабости в конечности и боли в колене.
На голеностопном суставе
Голеностопный сустав – довольно сложная структура, регулярно подвергающаяся большим нагрузкам. Возникновение гигром в этой области обычно связано с грубыми повреждениями – разрывами и растяжениями сухожилий, вывихами. Повлиять на их проявление также может воспалительный процесс в голеностопном суставе. Женщины, носящие обувь на высоких каблуках, входят в группу риска из-за неравномерно распределяемой нагрузки на стопу.
Голеностоп.
Шишка на голеностопном суставе может достигать больших размеров, порядка 5 см в диаметре. При медленном росте опухоль формируется в течение нескольких месяцев, иногда лет. Быстрый рост приводит к тому, что гигрома достигает критических размеров за несколько дней или недель, доставляя человеку серьезный дискомфорт. В таком случае назначают хирургическое лечение, избавляющее пациента от боли в голеностопе и останавливающее тканевое разрастание.
На стопе
Гигромы в области стопы локализуются в ее переднем отделе (плюсна и пальцы) на тыльной поверхности. Болевых ощущений такие образования не вызывают, хотя и доставляют неудобства при ходьбе и ношении стесняющей обуви. Присутствие боли в стопе говорит о том, что опухоль давит на нервные окончания и сосуды, расположенные рядом с ней.
Образование на стопе.
На плечевом суставе
Самая подвижная область опорно-двигательного аппарата — плечо. И эта зона, как и голеностоп, ежедневно подвергается физическим нагрузкам, которые приводят к деформации костей и сдавливанию сосудов. Все это способствует образованию ганглиозных кист. Помимо общей симптоматики, появление гигромы на плече сопровождается отечностью, когда опухают соседние области – шея, плечо, предплечье.
Плечевой сустав.
Очень часто шишка на плечевом суставе ошибочно принимается за гнойное воспалительное заболевание околосуставной сумки – бурсит. У них схожая симптоматика, но это два разных заболевания.
Диагностировать патологию и выбирать путь ее устранения должен именно узкопрофильный специалист – травматолог, хирург или ортопед. Это позволит предотвратить дальнейшее разрастание опухоли и убережет больного от последствий, вызванных несвоевременным или неправильным лечением!
На шее
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Шейная гигрома возникает в задней области шеи. Причина ее появления — неслияние лимфатических сосудов, что приводит к их расширению и образованию уплотнений. Клиническая картина не всегда однозначна: в некоторых случаях опухоль не вызывает боли в шейном отделе, а только медленно растет; в других – вызывает сильный дискомфорт. Встречаются «групповые» образования, когда на шее появляется сразу несколько шишек, которые «укутывают» весь шейный отдел.
Диагностика
Для установления точного диагноза осмотра появившейся шишки на суставе недостаточно. Необходимо более тщательное обследование с применением дополнительных инструментальных методов исследования:
- Рентгенография. Этот метод позволяет исключить костные патологии.
- Ультразвук (УЗИ). Помогает определить точное место локализации опухоли, ее рельефы и плотность, характер и консистенцию ее содержимого.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ). Используется для определения всех параметров опухоли, в том числе наличие воспалительного процесса. Этот метод диагностики — наиболее точный, но и самым дорогим.
- Пункция. Процедура предполагает прокол опухоли и забор ее содержимого для гистологического исследования.
Рентгеновского и ультразвукового исследования чаще всего достаточно для подтверждения диагноза. Однако при подозрении на более серьезные расстройства, такие как злокачественные опухоли, обязательно полное обследование с МРТ и гистологией.
Лечение шишек на суставах
Еще недавно для удаления сухожильных ганглий применялся метод раздавливания. Он предполагал механическое сжимание шишки, в результате которого киста лопалась, и ее содержимое растекалось по рядом лежащим тканям. Процедура очень болезненная, а муки пациента были абсолютно бесполезны, поскольку в 100% случаев происходили рецидивы. Поэтому сегодня такой метод терапии практически не используется. Существует два основных метода лечения суставных шишек:
- Консервативное. Подразумевает использование лекарственных препаратов, физиопроцедур, направленных на устранение болевого синдрома и отечности – ультрафиолетовое облучение, грязевые и парафиновые компрессы, электрофорез, фонофорез. Сюда же относится иммобилизация (использование ортеза) для ограничения подвижности сустава, что позволяет кисте уменьшиться в размерах.
- Оперативное. Хирургическое лечение назначается только врачом, если опухоль достигла больших размеров, приносит физические неудобства, болезненные ощущения, ограничение подвижности опорно-двигательного аппарата. Количество сухожильных ганглий — от 1 до нескольких штук.
Медикаментозная терапия
Направлена на устранение болевого синдрома, снятие воспаления, восстановление обменных процессов в тканях суставов:
- при выраженном болевом синдроме, который сопровождается отеком околосуставных тканей, покраснением кожи, повышением температуры в зоне локализации опухоли, применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПС) – Ибупрофен, Диклофенак, Ортофен, Кетонал, Мовалис;
- для восстановления хрящевой ткани необходимо использование хондопротекторов с содержанием глюкозамина и хондроитина сульфата. Принимать их нужно длительное время, порядка 3-6 месяцев. Наиболее эффективны в этом плане препараты Румалон, Терафлекс Адванс, Артра, Дона;
- если заболевание имеет бактериальную этиологию, то назначаются антибиотики: Ампициллин, Амоксиклав, Сумамед, Эритромицин, Азитромицин;
- для улучшения метаболизма используются сосудистые препараты Трентал, Актовегин. Они улучшают кровообращение, нормализуют обмен веществ, восстанавливают пораженные суставные ткани;
- обязательное условие – прием витаминно-минеральных комплексов с высоким содержанием кальция (Кальций Д3 Никомед, Кальцемин);
- с помощью кортикостероидных гормонов устраняют осложненные и обширные шишковидные образования;
- для местного применения назначаются противовоспалительные препараты – Фастум-гель, Диклофенак, крем Долгит. Они уменьшают боль, улучшают питание пораженных тканей, усиливают кровоток, снимают отечность и затормаживают процесс воспаления в тканях суставов.
Перед приемом лекарственных препаратов необходимо проконсультироваться с врачом. Если появление гигромы связано с другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата, то лечение описанными медикаментами будет неэффективным.
Оперативное вмешательство
Когда консервативное лечение не дает заметного улучшения либо киста разрастается снова, используют более радикальный метод борьбы – операбельное иссечение. Показания для проведения операции:
- болевой синдром, спровоцированный давлением опухоли на нервные окончания и стенки сосудов;
- ограниченность движений пораженного сустава;
- воспалительный процесс в суставной шишке;
- рецидивы гигромы.
Хирурги применяют местное обезболивание и удаляют опухоль. Общая анестезия показана, если опухоль располагается в труднодоступном месте или возраст пациента превышает 55 лет. Процедура обычно проводится амбулаторно и выполняется несколькими способами:
- аспирация. Предполагает помещение иглы в опухоль, извлечение жидкого материала, введение стероидного (противовоспалительного) препарата, а затем шинирование конечности для полного обездвиживания. Жидкость внутри кисты подобна той, что естественным образом вырабатывается в суставах. Поэтому ее удаление приравнивается к удалению самой кисты. Однако нужно понимать, если ее «корень» не будет разрушен, риск рецидива очень велик;
- открытая хирургия. Через небольшой надрез гигрома удаляется вместе с ножкой, что минимизирует риск повторного ее появления;
- лапароскопия. Малоинвазивная хирургия с применением лапароскопа. Вмешательство менее болезненно, чем открытая хирургия, не требует длительного восстановления;
- выпаивание лазером. При проведении операции врач использует углекислотный лазер, при помощи которого происходит рассечение кожных покровов. Оперативно удаляется капсула с серозной жидкостью, затем тщательно зашивается сделанный лазером надрез. Времени операция занимает до получаса, проводится под местной или общей анестезией. Этот метод предпочтительно использовать, если гигрома локализуется в зоне запястья.
Народные методы лечения
Средства альтернативной медицины также могут оказать положительное воздействие на образовавшиеся шишки в области суставов. Однако использовать их разрешается только по согласованию с врачом, когда пациент полностью обследован и исключена злокачественная природа новообразования.
Компресс из глины. Применяется для снятия воспаления, жара и рассасывания опухоли. Используется до тех пор, пока шишка не уменьшится.
- Смешать до консистенции лепешки 50 г глины, 1 ст. л. морской соли, 200 мл кипятка и 7 капель скипидара.
- Готовый состав наносить на область шишки на 15-20 минут, укутывая полотенцем.
Ванночки с солью. Такие процедуры рекомендуется выполнять, когда шишка образовалась на стопе или кистях рук. Если болезнь не запущена, образование рассасывается быстро. Застарелые гигромы требуют длительного лечения.
- В 5 л горячей воды растворить 200 г соли (кухонной или морской).
- Перелить воду в таз и погрузить в неё конечность с шишкой.
- Держать 15 минут.
Можно также смешать соль со снегом, приложить такой компресс к гигроме на 5 минут. Передерживать не стоит, так как можно получить ожог.
Компрессы с медицинской желчью. Она обладает рассасывающим действием, устраняет отложения солей, обладает противовоспалительным и анестезирующим действием. Применять ее нужно ежедневно, до полного исчезновения шишки.
- Обработать гигрому йодным раствором.
- Нанести на опухоль медицинскую желчь (можно использовать говяжью или куриную), накрыть клеенкой, зафиксировать марлевой или тканевой повязкой и укутать пуховым платком.
- Держать 2 часа, повторять трижды в день.
Яичная мазь. Рекомендуется использовать средство через день в течение месяца. За это время опухоль должна рассосаться.
- В 200 мл 7%-ной уксусной эссенции растворить 1 яйцо.
- Оставить в темном месте на 2 недели.
- В настоявшуюся яичную смесь добавить 1 ст. л. свиного жира и 10 г скипидара.
Картофельный отвар для ванночек. Хорошее средство при суставных кистах. Уже через 2 недели регулярного применения заметен результат – шишки уменьшаются в размерах.
- Очистить кожуру с 4-5 клубней картофеля и сложить ее в кастрюлю.
- Залить 3 л воды и протомить на огне 15 минут.
- Приготовленный отвар вылить в таз, чтобы парить в нем стопы или кисти рук в течение 30 минут.
Отваренные очистки можно использовать в лечебных целях. Их нужно немного остудить и прикладывать к шишкам на полчаса, укутывая полотенцем.
Лечебная гимнастика
Для эффективного лечения сухожильных ганглий необходим комплексный подход, поэтому, кроме приема лекарственных препаратов, пациентам рекомендованы щадящие физические нагрузки для кистей рук, голеностопного, коленного и плечевого суставов. ЛФК при ежедневном выполнении способствует усилению кровотока, восстановлению суставных тканей и повышению подвижности суставов. Основные упражнения комплекса:
- сжимание и разжимание кистей рук, пальцев стопы;
- круговые движения всех суставов;
- их сгибание и разгибание.
Профилактика
Предупредить развитие гигромы суставов невозможно, однако можно свести риск ее появления к минимуму. Для этого необходимо следовать рекомендациям врачей:
- избегать травм опорно-двигательного аппарата, а при их получении срочно обращаться за медицинской помощью;
- своевременно лечить хронические болезни ОДА;
- не злоупотреблять нагрузками, соблюдать режим физической активности и отдыха, необходимый для восстановления мышечной системы;
- носить только удобную обувь;
- использовать фиксирующие повязки, эластичные бинты;
- придерживаться правил здорового питания: употреблять каждый день белок, кальций, фосфор, витамины.
Соблюдение этих правил надолго обеспечит здоровье, гибкость и свободное движение суставам. Реагируйте вовремя на любые изменения на своем теле, поскольку даже крошечные новообразования могут оказаться предвестниками тяжелых болезней!
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Опухоли тазобедренного сустава представляют собой новообразование, обусловленное ненормальным, чрезмерным разрастанием ткани. Они подразделяются на доброкачественные и злокачественные.
Доброкачественные опухоли тазобедренного сустава
Доброкачественные образования представляют собой бесконтрольное деление клеток ткани. Как правило, данные клетки по структуре соответствуют структуре той ткани, где они появляются. Доброкачественные опухоли характеризуются медленным ростом и тем, что не проникают в близлежащие ткани и органы.
По теме
Доброкачественные новообразования тазобедренного сустава часто развиваются, не беспокоя пациента. Данная ситуация представляет определенную опасность для здоровья и даже жизни пациента, так как в ходе своего развития они могут значительно деформировать сустав, что, в свою очередь, приведет к инвалидности. Доброкачественные новообразования в ряде случаев грозят преобразоваться в злокачественные.
Выделяют ряд доброкачественных опухолей, поражающих тазобедренный сустав. В их числе следующие:
- остеома;
- остеобластома;
- хондрома.
Каждое из заболеваний имеет свой характер развития, набор симптомов и особенностей и требует особого подхода и терапевтических мер.
Остеома тазобедренного сустава
Данная разновидность опухоли развивается достаточно медленно, чаще всего бессимптомно. В течение времени рост образования может приостанавливаться, затем при возникновении провоцирующих факторов прогрессировать вновь.
Пациента начинают беспокоить боли только в том случае, когда образование сдавливает пограничные ткани, сосуды и нервы. Опухоль имеет форму полушария с четкими контурами. Заболевание поражает, как правило, людей в возрасте до 30 лет.
Существует несколько причин возникновения данной патологии:
- воспалительный процесс, развивающийся вследствие неадекватной терапии простудных и инфекционных заболеваний;
- травмы тазобедренного сустава;
- заболевания ревматической природы;
- нарушение кальциевого обмена в организме;
- генетические мутации;
- наследственная предрасположенность к болезни.
По теме
Несмотря на склонность к бессимптомному развитию, на более поздних стадиях патология проявляет себя следующим образом:
- дискомфорт в области бедра при нагрузках;
- ночные боли в области бедра, которые отзываются в пограничных областях;
- отек мягких тканей бедра;
- локальное повышение температуры;
- покраснение кожи области бедра.
Поскольку на поздних стадиях развития болезнь может привести к полному разрушения сустава и прилегающей костной ткани, она является показанием к хирургическому вмешательству.
При операции опухоль тщательно иссекается, с захватом небольшого количества здоровой прилегающей ткани, чтобы избежать рецидивов.
Остеобластома тазобедренного сустава
Остеобластоме тазобедренного сустава свойственно быстрое развитие. Она имеет вид небольшого новообразования, размер которого не превышает 2 сантиметров в поперечном сечении.
По теме
Опухоль имеет вид безболезненной шишки, которая явно прощупывается при пальпировании. Выделяют две разновидности опухоли:
- причудливая остеобластома, состоящая из многоядерных клеток и развивающаяся у людей младше 30 лет;
- агрессивная остеобластома, быстро увеличивающаяся и проникающая в пограничные ткани, более характерная для пациентов старше 30 лет.
Помимо воспалительных и простудных заболеваний, врожденных патологий и наследственной предрасположенности, на развития данного вида опухоли могут повлиять такие факторы, как:
- повторяющееся механическое воздействие на тазобедренный сустав, в связи с характером деятельности, например, при профессиональном занятии верховой ездой;
- вторичный и третичный сифилис.
Как правило, остеобластома тазобедренного сустава проявляет себя бессимптомно. Когда опухоль разрастается, она может провоцировать тянущие боли в мышцах. Образование диагностируется с помощью рентгена.
Лечение данной патологии происходит хирургическим путем, так как опухоли больших размеров могут развиться в остеогенную саркому, которая представляет собой злокачественное образование.
Хирургическое вмешательство при данной патологии подразделяется на:
- иссечение опухоли;
- выпаривание образования с применением лазера.
Второй вид терапии переносится пациентами значительно легче и не требует особых реабилитационных мер.
Хондрома тазобедренного сустава
Хондрома представляет собой довольно редкий и малоизученный вид патологии, при которой в суставе возникают множественные образования хрящевой ткани. Иногда клетки, располагающиеся в центре опухоли, имеют губчато-костное строение.
По теме
Данное заболевание протекает практически безболезненно. Иногда пациента может беспокоить чувство сдавливания в области сустава.
С течением времени ухудшается подвижность сустава, изменяется походка, может развиться хромота. При отсутствии лечения больной утрачивает возможность ходить.
Диагностика и лечение доброкачественных опухолей
Для этой патологии показано оперативное вмешательство, при котором проводят иссечение хрящевых тел.
Так как вышеописанные заболевания легко спутать с прочими поражениями тазобедренного сустава, для постановки верного диагноза необходимо комплексное обследование, ведущую роль в котором играет компьютерная томография.
При всех видах доброкачественной опухоли тазобедренного сустава пациентам показано медикаментозное лечение, имеющее второстепенный характер. В качестве медикаментозной поддерживающей терапии пациенту прописываются препараты кальция для восстановления кости, обезболивающие и противовоспалительные препараты. Больным в ряде случаев показана физиотерапия и лечебная физкультура.
Профилактика заболеваний
Для предотвращения подобных болезней необходимо проводить ряд профилактических мер:
- избегать переохлаждений;
- вовремя лечить инфекционные заболевания;
- избегать травм и чрезмерных физических нагрузок;
- употреблять богатую кальцием пищу;
- предотвращать появление лишнего веса.
При проведении своевременной адекватной терапии прогноз благоприятен и практически исключает рецидивы.
Злокачественные опухоли
Злокачественные опухоли характеризуются весьма быстрым ростом и делением клеток, способностью к образованию метастазов, которые поражают как близлежащие, так и дальние органы и ткани.
В отличие от доброкачественных новообразований, злокачественные опухоли отличаются способностью к рецидивам. Они трудно поддаются терапии и в отдельных случаях представляют значительную опасность для жизни пациента.
Разновидности злокачественных опухолей
К злокачественным образованиям, возникающим в тазобедренном суставе, относятся следующие:
- остеогенная саркома, состоящая из клеток костной ткани;
- хондросаркома, образующаяся из хрящевых клеток;
- синовиальная саркома, развивающаяся в синовиальной оболочке сустава.
По теме
Все перечисленные выше патологии относятся к особой разновидности рака – саркоме, которая характеризуется очень быстрым делением клеток и образованию метастазов. Данный вид заболевания очень опасен и имеет более неблагоприятный прогноз, по сравнению с другими разновидностями рака.
Саркомы тазобедренного сустава чаще всего диагностируют у подростков, так как растущему организму свойственно усиленное деление клеток костной ткани. Кроме того, данное заболевание более свойственно мужчинам, нежели женщинам.
Причины возникновения патологии
Существует ряд установленных причин, в результате которых в тазобедренном суставе может развиваться раковая опухоль. В числе факторов, провоцирующих возникновение злокачественной опухоли:
- застарелые травмы;
- отсутствие терапии доброкачественных опухолей тазобедренного сустава, например, хондромы;
- радиоактивное воздействие на человека;
- химическое воздействие таких веществ, как фосфора или бериллия;
- наследственная предрасположенность.
Злокачественные образования в тазобедренном суставе – малоизученная область медицины, поэтому причины и факторы, провоцирующие патологию, до конца не выяснены.
Симптоматика заболеваний
Выделяют целый ряд симптомов, которые являются общими для всех видов опухолей. К числу симптомов злокачественных образований тазобедренного сустава относят:
- болевые ощущения, которые усиливаются по мере развития и разрастания опухоли;
- отеки конечностей;
- покраснение кожных покровов в районе бедра;
- повышение температуры как локального, так и общего характера;
- расширение вен в районе пораженного участка;
- увеличение лимфатических узлов;
- слабость, потливость, снижение тонуса;
- отсутствие аппетита и сильное снижение веса;
- поражение близлежащих органов по мере развития опухолей (первыми страдают органы таза);
- раздражительность и нервозность.
Симптомы каждой из разновидностей злокачественной опухоли сустава проявляются по-разному, что обусловлено размером опухоли, возможным поражением других органов и прочими факторами.
Диагностика злокачественных опухолей
Для постановки правильного диагноза проводят целый ряд процедур, исследований и анализов, которые составляют целый комплекс мер, позволяющий либо исключить злокачественное образование в тазобедренном суставе, либо, при ее подтверждении, точно определить ее разновидность.
Рентгенографическое исследование позволяет определить наличие повреждений тазобедренного сустава и область повреждения костной ткани и прилегающих тканей. При рентгенографии видны измененные контуры пораженного сустава, характер и глубина повреждений, например, игольчатые наросты.
Компьютерная и магнитно-резонансная томография дает возможность установить характер опухоли, рассмотреть клетки, находящиеся в центре образования, определить степень повреждения сосудов, сухожилий и близлежащих тканей. Данные виды диагностики позволяют установить точное соотношение здоровых и злокачественных клеток в суставе, наличие или отсутствие метастаз.
По теме
Осциосцинтиграфия является специфической процедурой, направленной на диагностику мелких метастазов в костную ткань.
При проведении биопсии исследуют как непосредственно новообразование, так и сам костный мозг. Данная мера позволяет определить наличие вторичных опухолей и метастаз в пограничные органы.
Ангиография представляет собой исследование с применением контрастного вещества. Исследование имеет цель определить количество и характер разветвления опухолевых сосудов.
Лабораторные анализы, направленные на определения возможности и вида химиотерапии и характера хирургического вмешательства.
Лечение заболевания
Терапия проводится консервативным или оперативным путем. В ряде случаев данные подходы применяются в комплексе. В некоторых случаях применяют радиоактивное облучение.
Терапия проводится по приведенной ниже упрощенной схеме.
- Удаление первичного образования. При этом иссекается и часть здоровой ткани для того, чтобы исключить возможность дальнейшего возникновения новых опухолей.
- Удаление метастазов при их наличии.
- Проведение полихимиотерапии. Данная мера нужна для того, чтобы с помощью сильнодействующих химических веществ, применяемых в четко выверенной дозировке, уничтожать находящиеся в суставе злокачественные клетки и подавлять рост новых. Химиотерапия проводится перед операцией, чтобы уменьшить объемы опухоли. После операции также назначают химиотерапию, чтобы убить раковые клетки, оставшиеся в организме после операции.
- Проведение лучевой терапии. Данная мера показана для подавления клеток опухоли, если она не операбельна. В ряде случаев облучение применяют как дополнительную послеоперационную меру.
- Общеукрепляющая терапия. Данный вид лечения направлен на поддержание общего тонуса и сил пациента.
- Назначение обезболивающих препаратов, для улучшения общего самочувствия и качества жизни больного.
По теме
В отдельных случаях для лечения злокачественных опухолей тазобедренного сустава выбирается лишь химиотерапия. Такая мера возможна лишь при начальной стадии развития заболевания.
После проведения химиотерапии пациент проходит ряд исследований и наблюдений, чтобы исключить вероятность возникновения новых опухолей, появления метастаз и прочих проявлений прогресса патологии.
Прогноз при злокачественных опухолях
Прогнозы при подобного рода патологии составляются на 5 лет и зависят от размера образования. Пациенты делятся на три условные категории.
- Группа низкого риска, к которой относят пациенты с образованием объемом менее 70 мл.
- Группа среднего риска, у которой диагностируется опухоль объемом менее 150 мл.
- Группа высокого риска, к которой относятся больные, страдающие от образования объемом более 150 мл.
При недостаточном или несвоевременном лечении у пациента возникает ряд осложнений, при которых, в результате метастазирования опухолей поражаются пограничные, а в дальнейшем и отдаленные органы, и системы, что в итоге приводит к летальному исходу.
Профилактические меры
Меры профилактики опухолей тазобедренного сустава, как правило, отсутствуют. Однако появление болезни можно выявить на ранних стадиях, если не пренебрегать ежегодными профилактическими осмотрами, посещать хирурга и ортопеда при травмах таза или нижних конечностей, а также болевых ощущениях, либо проявлении иного рода дискомфорта.
Важной мерой профилактики является здоровый образ жизни, сбалансированное питание и отсутствие вредных привычек.
После прохождения курса лечения злокачественных опухолей пациентам показаны контрольные осмотры у специалистов-онкологов, а также проведение лабораторных анализов и аппаратных исследований.
В первые два года назначаются контрольные исследования каждые три месяца. На третий год интервал увеличивается до четырех месяцев. На четвертый и пятый год исследования проводят каждые шесть месяцев. Далее пациенту рекомендуется осмотр один раз в год.
Источник