Шина для коленного сустава или гипс
При получении травмы требуется сразу зафиксировать суставы в правильном положении, чтобы они находились в состоянии покоя до полного восстановления. При этом используются различные обездвиживающие фиксаторы — шины, гипс и повязки. Но с развитием современных технологий появились новые методы фиксации поврежденных участков при переломах — ортезы. Они характеризуются легкостью, практичностью и доступностью.
Гипс: плюсы и минусы применения
Поврежденная конечность может восстановить свою работоспособность только при нахождении в состоянии покоя. Для этого используется гипсовая повязка. В таблице представлены преимущества и недостатки гипса при травмах опорно-двигательного аппарата:
| Достоинство | Недостаток |
|---|---|
| Низкая стоимость | Непривлекательный вид |
| Надежно фиксирует костные фрагменты при открытых переломах | Промокает |
| Наличие в любой больнице | Двигательная активность полностью ограничена |
| Постоянные натирания | |
| Невозможность манипуляций во время лечения | |
| Не пропускает рентгеновские лучи |
Длительное использование гипса плохо отражается на суставах, мышцах и сухожилиях, нарушает циркуляцию крови. Часто после его снятия человек хромает или плохо двигает пострадавшей конечностью.
Вернуться к оглавлению
Применение ортеза
Эффективно фиксирует костные сруктуры.
Ортезы — медицинские устройства, используемые для создания неподвижности суставов при повреждениях. Они включают бандаж, шины, специальную обувь, пластиковый гипс, корсеты. Их применяются после повреждений при занятиях спортом, при артритах и артрозах, при переломах, реабилитации после операций. По рекомендациям врача подбирается ортез, который соответствует виду травмы. Важно знать, что они отсутствуют в травмпунктах, их нужно покупать в аптеке. Существуют следующие виды таких фиксаторов:
- Бинт, изготовленный из полимерных материалов. Устойчив к влаге, воздухопроницаемый, прочный и легкий.
- Полимерный бинт из стекловолокна, пропитанный полиуретановой смолой. Легкий, пропускает воздух, быстро затвердевает, эластичный, но надежно фиксирует травмированные участки. Рентген можно проводить без удаления повязки.
- Турбокаст — вид ортеза на основе термопластикового гипса. Это вещество обладает гипоаллергенными и влагоустойчивыми свойствами. Пористая структура позволяет коже дышать. Его вес сравнительно с гипсом меньше в 5 раз. Преимущество турбокаста — пластическая память, которая позволяет при разогреве восстанавливать исходную форму. Его можно носить при переломах особой сложности.
Вернуться к оглавлению
Плюсы и минусы ортеза
К положительным свойствам медицинского приспособления относятся:
- сохранение двигательной активности;
- комфортное использование;
- необходимое регулирование стяжки;
- можно использовать при проведении манипуляций над поврежденным участком.
Выделяют следующие недостатки ортеза:
- нельзя использовать при открытых переломах лодыжки;
- подбирать только в присутствии врача и по его рекомендации;
- неправильно подобранный ортез приводит к необратимым последствиям.
Вернуться к оглавлению
Что лучше использовать?
Исспользование ортеза или гипса по показаниям.
Доступность и разнообразие фиксирующих приспособлений дает возможность подобрать ортез индивидуально, учитывая анатомические особенности и пожелания человека. Но несмотря на ряд преимуществ, их применение противопоказано при открытых кровоточащих переломах. Тогда применяется только гипсование. Чтобы обеспечить безопасность движения конечности, рекомендуют носить ортез после снятия гипса, который оберегает сустав от лишних нагрузок и предотвращает развитие осложнений.
Вернуться к оглавлению
Можно ли заменить гипс на ортез?
В большинстве случаев современное медицинское приспособление лучшая замена гипсовой повязки. Гипс — классический метод фиксирования сломанных конечностей. Он имеет ряд недостатков и часто доставляет больному неудобства и дискомфорт. Ортез — современный способ обездвиживания травмированных суставов. Он надежно фиксирует поврежденную область, мало весит, доставляет минимум неудобства, но его применение неэффективно и ненадежно при особо тяжелых переломах. После обследования только травматолог, определив тяжесть травмы, может назначить подходящий и необходимый метод фиксации.
Источник
Добрый день, дорогие читатели!
Сегодня немного отойду от тематики, на которую я обычно пишу отзывы. Но, я искренне надеюсь, что моя история будет для кого-то полезной.. Ведь, когда я лицом к лицу столкнулась с этим- к сожалению, отзывов я не нашла и меня ждала неизвестность..
Перелом надколенника случился со мной в результате падения на катке.. И не сказать, что удар был сильным.. Но, результат на лицо.
В травмпункте мне сразу же сделали рентген, где констатировали факт: к счастью, перелом без смещения и будет лечить консервативным способом без операционного вмешательства!)
Скажу честно, на тот момент я была искренне счастлива, поскольку операций я очень боюсь.
Как сказал лечащий врач, на первые 3-4 дня мне наложат фиксирующую ногу лангетку, а далее от 4 до 6 недель меня ждала жизнь в фиксирующем мою ногу ортезе.
Сказано- сделано! С лангеткой на ноге я лежала ровно 3 дня, после чего мой врач написал мне, какая конкретно модель ортеза подойдет в моем случае.
Итак, все по порядку:
Цена: 4400 руб
Место покупки: ортопедический магазин «Ортека»
Производитель: Германия
Информация о продукте на сайте магазина:
Тутор (ортез) на коленный сустав Orlett KS-601 предназначен для полной фиксации коленного сустава. Фиксация достигается при помощи 5-ти съемных металлических шин и манжет с ремнями-затяжками, оборудованными застежками-липучками «Велкро» (от 4 до 6 в зависимости от размера).
В туторе предусмотрена возможность индивидуального моделирования металлических шин, для более эффективного его применения. Длина тутора и количество фиксирующих ремней меняется в зависимости от размера.
Материал:
При изготовлении тутора (ортеза) использованы мягкие материалы манжет, что обеспечивает комфорт. Материал не вызывает аллергии и раздражений кожи.
В каких случаях Вам подойдет данный ортез:
- Выраженная нестабильность коленного сустава;
Травмы коленной чашечки (надколенника);
Повреждения менисков;
Нефиксированные деформации коленного сустава (вальгусная или варусная деформация, рекурвация);
Иммобилизация коленного сустава до и после операций;
Иммобилизация коленного сустава при транспортировке.
На сайте также размещены все сертификаты на данный продукт (Декларация о соответствии, Регистрационное удостоверение)
Мои впечатления от «носки»:
С момента, когда на меня надели эту «часть костюма железного человека» до того момента, как мне его сняли(после рентгеновского снимка) прошло ровно 5 недель. За это время кость срослась и мне разрешили приступить к разработке колена. Об этом, видимо, придется писать отдельную историю)
Первое знакомство с ортезом в больнице
Все эти 5 недель я непрерывно ходила в данном ортезе. Скажу честно- первое время это было похоже на каторгу. Каждую ночь с этим массивным и достаточно тяжелым приспособлением на ноге я толком не могла спать, переворачиваться.
Со временем я к нему привыкла и даже перестала испытывать дискомфорт)
В моем случае была необходима полная фиксация выпрямленной ноги на весь срок срастания кости.
Соответственно, главная задача данного ортеза- не дать ноге сгибаться и максимально исключить лишние движения.
Однако, с момента начала использования данного ортеза мне можно было ходить с полной нагрузкой на ногу ( с помощью трости), но… с полностью выпрямленной ногой!)
Состав изделия:
30% полиамид, 15% полиуретан, 10% полиэстер, 5% хлопок, 40% алюминий
Сам по себе ортез представляет тканевый «чехол«, который одевается на Вашу ногу. По бокам ногу поддерживают металлические шины.
В первый раз надевал мне его мой врач. Но, так как через какое-то время он немного ослабевает и начинает немного сползать вниз, нам приходилось самостоятельно его поправлять.В этом не возникает никаких трудностей, поскольку ортез оснащен ремнями-липучками (всего их 6 штук).
Вы просто надеваете ортез таким образом, что бы коленная чашечка находилась внутри прорези посередине ортеза, а дальше уже затягиваете ремни тем самым фиксируя его.
Будьте аккуратны, ногу перетягивать не нужно. Она и так долгое время будет лишена нормального движения, кровообращение будет нарушено, поэтому мой совет- следите за тем, что бы ноге было комфортно, но в то же время она была надежно зафиксирована.
Как я уже говорила- в скором времени я привыкла к ортезу. Я начала нормально спать, делать дела по дому и в принципе, жила полноценной жизнью.
Единственным неудобством с которым я столкнулась за все 5 недель носки ортеза- с ним краааайне неудобно ходить в душ) Я боялась ходить без него, ведь в душе можно легко подскользнуться, а ортез тканевый и если его намочить он будет очень долго сохнуть..
Но, и эту проблему я решила.. Просто-напросто надевала на ортез целофановый пакет и по верху закрепляла скотчем, что бы ортез не намок)
Основным плюсом ортеза является то, что ортез-это наилучшая замена гипсу, который полностью исключает нагрузку на ногу. Здесь же Вам не придется после снятия ортеза заново учиться ходить и разумеется-процесс реабилитации после травмы пройдет намного быстрее и безболезненнее!
Вывод: Хочу искренне пожелать всем тем, кто отказался в моей ситуации- скорейшего Вам выздоровления и терпения!) Сначала я думала, что жизнь закончена.. Но, благодаря ортезу, я действительно эффективно и достаточно быстро преодолела период выздоровления.
Надеюсь, мой рассказ был для Вас полезен! Будьте здоровы!
Источник
Начинается сезон активных видов спорта, и мы хотим напомнить о том, зачем нужны бандажи коленного сустава.
К новому сезону у нас на сайте открылся новый раздел. И, хотя часть ассортимента не является «чисто спортивный», на него стоит обратить внимание. Сегодня мы решили коротко рассказать о том, какие средства профилактики и реабилитации мы предлагаем для коленного сустава.
Очевидное о коленном суставе
Коленный сустав — один из самых нагруженных в жизни и обычного человека, и спортсмена, так как них приходится значительный объем движений, что само по себе ведет к износу. Во время же тренировок интенсивность движений многократно возрастает, и связочный аппарат не всегда справляется и может ограничить гипермобильность.
Это приводит к травмам и повреждениям коленного сустава и — в зависимости от степени — долгой или недолгой реабилитации.
Два направления применения суппортов
В связи с этим принято выделять как бы две модели использования наколенников: профилактика и реабилитация, в том числе и в послеоперационный период.
Если с профилактикой все оказывается относительно несложно и понятно, то, в реабилитационном направлении все не так очевидно. Приведем лишь несколько случаев, когда врачи находят применение суппортов целесообразным.
- Послеоперационное восстановление
- После травм
- Ощущения «нестабильной» ходьбы
- Вальгус коленей
- Снижение болей при артрозе, артрите, синовите
- Внутрисуставные переломы
и ряд других нарушений.
Причем, практически под каждый случай выбор происходит по весьма индивидуальному сценарию.
Приведем пример
Например, при артрозе коленного сустава советуют учесть такие факторы, как локализация боли, степень нарушения сустава, болевые ощущения.
Учитывая это, выбирать придется из порядка 5-6 возможных вариантов наколенников как открытого, так и закрытого типа.
Закрытый тип
Обычно эластичный, так как его задача мягкая фиксация со всех сторон с целью облегчения ходьбы. Чаще всего рекомендуют людям с неопределенной локализацией болей.
Мягкий открытый бандаж колена
Рекомендуют для облегчения сгибания коленей, в том числе при подъемах-спусках по лестнице.
Открытый с регулировкой
Использование целесообразно после незначительных хирургических вмешательств, так как после спадание отеков, такой бандаж легко будет отрегулировать (утянуть) по ноге. Также показан на начальных стадиях артроза при слабых болях.
Шарнирный
Предназначен для длительного ношения после серьезных травм и операций. По большому счету — это аналог гипса, который позволяет двигаться, не теряя тонус мышц. Также показан при сильных болях на любой стадии заболевания.
Также в некоторых типах бандажей могут быть интегрированы теплоносители для подогрева.
Следует также различать несколько способов фиксации:
- Мягкая — начальные стадии заболевания, реабилитационный период после операции
- Жесткая — острый болевой синдром
- Тугая — последние стадии артроза с деформацией
Доказанность
Широкая применимость подобного рода приспособлений обычно очень обобщенно преподносится в сети, мол, работает и все. Это не всегда так. Есть ряд слабодоказанных и неоднозначных экспериментов по индивидуальным случаям, когда целесообразность применения бандажей ставится под сомнения.
Как было раньше
В тексте уже прозвучало сравнение, что жесткий наколенник — аналог гипса. Это почти так. До того, как суппорты и бандажи «пришли» на рынок, в качестве фиксаторов использовали гипсовые повязки и лонгеты.
Их основным недостатком являлось то, что они практически лишали возможности двигаться самостоятельно, что при длительной реабилитации вело к атрофии мышц. Нынешнее «поколение» реабилитационных материалов все-таки оставляет большую свободу человеку.
И бинты! Бинты в некоторых случаях также облегчают боли в колене и могут служить средством реабилитации.
Ортез, тутор, бандаж — что искать
У фиксирующих наколенников достаточно много «названий», и хотя в нюансах они будут различаться в сети скорее всего они будут выступать как синонимы, поэтому так или иначе при запросах «тутор», «ортез», «суппорт» вы попадете на одни и те же сайты с одним и тем же ассортиментом.
В связи с этим обращать внимание придется на характеристики.
Во-первых, поймите, что нужно: профилактика или лечение. Профилактические суппорты могут быть показаны при интенсивных нагрузках, систематических занятиях активными видами спорта. Также к показаниям для профилактических, или «поддерживающих» суппортов можно отнести ожирение. Увеличивает нагрузку на коленный сустав и беременность.
Фиксаторы
Уменьшают амплитуду движений и используются при уже имеющихся повреждениях суставов, когда образ жизни и нагрузки могут существенно усугубить болезнь. Подобный суппорт как бы является «дополнительными связками». При этом, если вы выбираете компрессионный фиксатор, то это способствуют снижению болевых ощущений при ходьбе.
Иммобилайзер
Жесткий фиксатор для использования после серьезных травм и операций, когда требуется обездвижить коленный сустав. Рекомендован в качестве аналога гипса, причем, как утверждается, реабилитация ускоренная.
Для разгрузки сочленения
Такой бандаж будет поддерживать коленный сустав в правильном положении. Это обеспечит минимизацию болевых ощущений и снизит риск микротравм, например, при остром артрите.
Спортивная профилактика
Вернемся на некоторое время к спортивному сезону. В основном для профилактики спортивных травм предлагается использовать «простые» цельные суппорты.
Они изготавливаются из тканей или синтетических материалов, могут иметь открытую часть для коленного сустава и предназначены для мягкой «базовой» поддержки. Они сохраняют от переохлаждения, снижают риск незначительных травм и растяжений. Также в них можно тренироваться уже с незначительными ушибами. К таким относятся, например, такие образцы: McDavid 6440 и McDavid 6446.
McDavid и LP
Наиболее популярными и достаточно известными производителями в этой нише являются бренды LP и McDavid. Последний — больше на Западе, первый — в России.
В ассортименте LP, как и в ассортименте McDavid, представлен широкий выбор поддерживающих бандажей местного применения: голень, запястье, колено. McDavid — дороже.
Покажем чуть ближе, как выглядят две наиболее схожие модели бандажей: LP 720 и McDavid 422.
Обе модели — одни из самых востребованных при патологиях коленного сустава.
Они усилены боковыми пластинами, которые позволяют ограничить движения, задавая им определенный алгоритм.
Обе модели выполнены из неопрена, что повышает срок службы такого устройства.
Их характеризует средняя степени защиты при частичном ограничении подвижности, они могут применяться при дегенеративном поражении коленных суставов для снижения болей или после полной иммобилизации пациента. Это, пожалуй, самые «медицинские» в нашем каталоге.
В итоге
Начиная от самых простых, поддерживающих, можно говорить, что суппорты колена универсальны, или, иными словами: подойдут всем. Самыми простыми можно назвать «компрессионные» бандажи. Их основное общее назначение — профилактика травм, они усиливают физиологическое положение и стабилизируют колено. Это — самые «спортивные» суппорты, они пользуются большой популярностью у тех, кто занимается бегом.
Функциональные наколенники призваны сохранять и поддерживать функцию поврежденнго сустава. Они не универсальны в плане применения, так как частично ограничивают движения и используются в медицине как средство реабилитации после повреждений сустава, при артрите, артрозе и для снижения боли.
Суппорты-стабилизаторы помогают, когда необходима жесткая фиксация. Это альтернатива гипсу и шинам. Часто используется при транспортировке пациента.
Сложные, или комбинированные — отдельный класс устройств-трансформеров, которые предназначены для пациентов, которые проходят длительную реабилитацию. В процессе могут выполнять несколько функций, заменяя целый ряд устройств.
Берегите себя,
Удачного спортивного сезона!
Источник
Первое и самое главное – что гипс, что любая шина несут одинаковую функцию – правильный угол головки бедра по отношению к суставу.
Что и для чего
Гипс назначают значительно чаще, нежели что бы то ни было другое, поэтому предлагаю изначально разобраться, в какой ситуации что может заменить гипс.
Вправляемый или вправленный вывих – шина Кошля;
Остальные случаи – шина Виленского, шина Мирзоевой, стремена Павлика, подушка Фрейка. Также следует учесть, что и вместо стремян или подушки может оказаться целесообразней использовать шину Виленского или шину Кошля.
Почему гипс назначают так часто?
- Устоявшаяся практика врача или медицинского учреждения. В таких случаях альернативные варианты обычно не упоминаются, если про них не спросить отдельно;
- Врач не знает про альтернативные варианты;
- Отсутствие шин в городе.
Если рассматривать только первый пункт, то основная причина, как правило всего одна: медицинское учреждение давно использует гипс, все про него знает, по какой-то внутренней причине не вводит в практику начальные шины. Врачи могут быть согласны, могут быть против, но медицинское учреждение приняло решение. Задача главного врача — максимальное количество здоровых детейа в случае с гипсом шанс успешного вправления выше, чем с шиной Кошля.
Плюсы и минусы
Плюсы гипса:
Ребенок не может сам себе навредить;
Родители не могут пожалеть ребенка и снять гипс самостоятельно;
Врач уверен, что результат лечения – это только его ответственность.
Минусы гипса:
Невозможность искупать ребенка целиком;
Невозможность сделать полный массаж;
Увеличенный вес и размеры ребенка (коляска, автокресло не подходят);
В случае осложнений, они, как правило, серьезнее, нежели в шинах;
Проблематично найти одежду;
Ребенок двигается значительно меньше.
Плюсы шин:
Ребенок может самостоятельно передвигаться;
Возможен наиболее полный массаж в проблемных зонах;
Подходят коляска и автокресло;
Ребенок помещается в слинг, рюкзак и хипсит;
Вес ребенка остается прежним;
Одежда покупается на размер больше, либо перешивается, либо используется специальная;
Ребенка можно спокойно купать;
Минусы шин:
У родителей присутствует соблазн снять шину, чтобы «не мучать» ребенка, что негативно сказывается на лечении;
За ребенком надо следить, чтобы не принял запрещенную позу, либо сам не вылез из шины;
На время купания или поездки в автомобиле шина целиком или частично снимается;
Скорее всего, понадобится подгонка шины в ателье (лямочки, манжеты, длина разводящей палочки).
Резюме:
Гипс значительно усложняет жизнь и передвижение с ребенком, но позволяет не думать родителям о том, что ребенок сам себе навредит. Возможны осложнения от гипса.
Шина практически не влияет на совместную с ребенком жизнь, значительно больше дает возможностей для проведения процедур, требует железной выдержки и силы воли от родителей, а также круглосуточное наблюдение за ребенком, чтобы не сел в запрещенную позу или не уполз без шины.
В гипсе фиксируют ногу под определенным углом и дают большую дозу кальция, чтобы крыши сустава наросли и закрылись. В шине Кошля нога зафиксирована не так жестко, сохраняется определенный объем движений. Даются препараты, которые улучшают кровоснабжение, благодаря чему сустав восстанавливается максимально естественным образом.
Выбор метода лечения исключительно на родителях.
Источник