Щелкает коленный сустав к какому врачу обратиться

К какому врачу обратиться при боли в колене

Согласно статистике, боли в суставах различной интенсивности испытывают почти 90% населения планеты. Этому способствуют не только заболевания, но и нарушения целостности сустава в результате механического воздействия – травмы.

Суставы коленей травмируются чаще других, поскольку на них приходится основная нагрузка, и не только при ходьбе. Строение данного сочленения довольно сложное, а защищает его только кожный покров. При случайном падении колено легко повредить, и иногда такие травмы могут сказываться не сразу.

К кому обратиться?

Медицинскую помощь оказывают различные специалисты, их профиль определяется причиной патологии. К какому врачу обращаться, если болит колено? Сначала нужно посетить терапевта, который проведет первичный осмотр, и по его результатам назначит лечение или направит к узкому специалисту. Возможно, надо будет записаться к ревматологу, ортопеду или травматологу.

Если произошла травма ноги вследствие удара или падения, можно сразу, не теряя времени, сходить к травматологу.

Ревматологи занимаются диагностикой и лечением болезней суставов, их профиль:

• артрозы и артриты;
• подагра и ревматизм;
• болезнь Стилла.

Доктора-ревматологи лечат также болезни соединительной ткани, системные васкулиты и васкулопатии. К ортопеду направляют, когда болят колени из-за ревматоидного артрита, артроза, бурсита, вывиха.

Чтобы не ошибиться, и попасть к нужному специалисту, лучше предварительно посоветоваться с врачом общей практики – терапевтом.

Когда нужен врач

Несомненно, любую болезнь легче вылечить на ранней стадии, когда симптомы выражены слабо, а болевые ощущения умеренные. Если болят колени, не стоит откладывать визит в поликлинику, нужно обратиться к врачу при первых же признаках.

О неполадках в суставном сочленении может свидетельствовать:

• усталость после физических нагрузок;
• хруст и щелчки, возникающие при сгибании-разгибании;
• ограничение подвижности;
• скованность сустава, особенно по утрам.

При некоторых состояниях возможно появление отека и покраснения, при этом температура кожного покрова над коленом также повышается. Острые симптомы трудно не заметить, однако в случае хронического течения заболевания клиническая картина смазана. Человек долгое время не обращает внимания на некоторые неудобства, и поэтому не идет к врачу. Особенно это характерно для таких патологий, как артрозы, остеоартрозы, менископатии, тендопатии и пр. Причина их развития – дистрофические поражения, которые часто имеют врожденные или наследственные предпосылки.

Некоторые из болезней возникают из-за нарушений обменных процессов в организме. Для большинства патологий дистрофического характера свойственно хроническое течение с постепенным нарастанием симптомов, которые проявляются регулярно и могут быть довольно острыми. Зачастую они возникают из-за слишком высокой нагрузки на колено, несоразмерной его возможностям.

Посттравматические болезни могут иметь воспалительное или дистрофическое течение, но их пусковым механизмом всегда является травма.

Диагностика и методы лечения

Если болит колено, то к какому врачу вы бы ни обратились, основная терапия будет направлена на купирование болевого синдрома и снятие воспаления. Сначала проводится физикальный осмотр пациента, и назначаются необходимые исследования:

• рентгенография;
• анализы крови и мочи;
• УЗИ коленного сустава;
• магнитно-резонансная или компьютерная томография.

По результатам обследования назначается лечение. В зависимости от полученных данных будет решено, к какому врачу идти, если болит колено.

Медикаментозную терапию при заболеваниях суставов и травмах назначают в любом случае, независимо от причины патологии. Соответственно общепринятым стандартам рекомендуется прием следующих лекарственных средств:

• нестероидных противовоспалительных – Диклофенак, Ксефокам, Нимесил;
• хондропротекторов – Мукосат, Терафлекс;
• гормональных – Дипроспан, Гидрокортизон, Флостерон и пр.;
• антибиотиков;
• цитостатиков.

По мере улучшения состояния инъекции заменяют таблетированной формой лекарств или средствами местного действия – гелями и мазями.

Ортопед

Если причина в неправильно сформированной стопе или деформации суставов, поможет ортопед. Ортопедические мероприятия особенно необходимы в остром периоде и после хирургических вмешательств.

Чтобы обеспечить больным коленям покой, накладывают гипсовую повязку или используют специальные приспособления для фиксации – ортезы. В некоторых случаях рекомендуется применять трость, с целью снижения нагрузки на ноги.

Остеопат

Остеопат – это профессионал в области заболеваний опорно-двигательной системы. Он поможет, если нарушения осанки повлияли на функции коленного сустава, или в случае смещения костных структур. В остеопатии не используются симптоматические средства, а выявляется биомеханический сбой в работе костно-мышечной системе нижних конечностей.

Основная цель остеопатического лечения – достижение баланса всех составных частей системы ног путем расслабления перенапряженных мышц, стимулирования ослабленных и растяжения укороченных связок.

Невролог или невропатолог

Неврологи занимаются лечением, если болит коленный сустав из-за каких-либо неврологических нарушений – например, воспаления подколенного нерва.

Травматолог

Это тот доктор, к которому следует обращаться при ушибах, растяжениях, переломах, а также в случае затрудненного сгибания-разгибания и дискомфортных ощущений под коленом. В компетенцию травматолога входит накладывание гипса и лангет при переломах и трещинах костей.

Мануальный терапевт

Специалист по мануальной терапии поможет в период реабилитации, когда основные симптомы будут устранены. Он проведет курс лечебного массажа для профилактики рецидивов.

Роль физиотерапевта

После проведения основной терапии, которую назначил врач от боли в колене, применяются физиотерапевтические процедуры. С их помощью уменьшаются боль и воспаление, улучшается кровообращение, и активизируются обменные процессы в пораженном суставе и окружающих тканях. При выборе процедуры учитывается наличие сопутствующих патологий пациента, чтобы исключить негативное влияние на организм.

При проблемах с коленями может назначаться:

• электрофорез;
• ультрафиолетовое облучение;
• УВЧ-терапия;
• лечение парафином;
• лазерные процедуры;
• бальнеотерапия;
• магнитотерапия.

Когда необходим врач ЛФК

Для здоровья опорно-двигательного аппарата в целом и коленных суставов в частности, крайне важна физическая активность. Однако подбирать упражнения и их интенсивность нужно обязательно в соответствии с возможностями пациента и типом заболевания.

Нормальное функционирование суставов невозможно без адекватной нагрузки и двигательной активности, поэтому для пациентов разрабатываются специальные гимнастические комплексы. Упражнения для коленного сустава подбираются индивидуально врачом ЛФК и выполняются под его контролем.

Вначале все движения выполняются лежа и сидя, а позже – стоя, и с утяжелителями. Для восстановления колена очень важен тонус четырехглавой мышцы бедра, поскольку именно это помогает стабилизировать коленный сустав. Все упражнения делаются плавно и без рывков, чтобы не спровоцировать боль. При этом врач следит, какой темп нужно взять при выполнении, и сколько подходов сделать.

Для того чтобы усилить кровоток в тканях и расслабить мышцы, применяется массаж. С его помощью можно добиться окончательного заживления повреждений и улучшить двигательную способность. Массажист лечит, применяя поглаживания и растирание, а также давление и разминание мышц возле сустава. Стандартный курс массажа составляет в среднем 10 сеансов, в качестве альтернативы предлагается пройти обучение, и делать массаж самому.

Когда идти к хирургу

При отсутствии должного эффекта от консервативного лечения, обращаются за помощью к хирургам. Чем лечат и как спасают они своих пациентов? Современные хирургические операции крайне редко проводятся с применением большого разреза, на коленном суставе практикуется в основном малоинвазивная артроскопия – эндоскопический метод универсального назначения. Путем введения артроскопа можно не только оценить состояние костей и суставов, но и провести замену или удаление поврежденных тканей, а также восстановить сустав.

При разрыве мениска или крестообразных связок применяют трансплантаты из собственных связок пострадавшего (бедренных, например) или искусственные.

Преимущество артроскопии перед артротомическим вмешательством очевидно – надрезы минимальны и составляют всего 3–5 мм, послеоперационных рубцов практически не остается. Пациенты переносят такое вмешательство хорошо, осложнения бывают редко и легко устраняются, а восстановительный период гораздо короче, чем после тяжелой артротомии.

Меры предосторожности

Перед тем как пойти к врачу, лучше зафиксировать ногу эластичным бинтом, чтобы не травмировать ее еще больше. В качестве опоры рекомендуется взять с собой палку или трость – так будет удобнее идти.

Абсолютно не допустимо самостоятельное вправление вывихов и переломов, придание ноге физиологического положения. Если травма причиняет невыносимую боль, имеется открытая рана, в которой видна кость или сустав, передвигаться не получится, и необходимо сразу вызвать скорую медицинскую помощь.

Боль, хруст, щелчки и дискомфорт в коленях – это небезобидный симптом, который пройдет сам собой. А поскольку коленное сочленение наиболее подвижное и травмоопасное место, качество жизни может заметно снижаться. Поэтому не стоит затягивать с посещением врача, а если трудно сориентироваться, к кому именно – идите к участковому терапевту, он даст нужные направления и поможет разобраться в причинах.

Комментарии

Ирина – 26.09.2018 – 22:38

• ответить

Добавить комментарий

Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Опорно-двигательная система человека включает в себя всю совокупность костей и суставов, мышц и связок, нервных окончаний. Заболевания опорно-двигательного аппарата подразделяют на первичные и вторичные, возникающие на фоне прочих недугов. Самостоятельные же можно подразделить на болезни суставов, костей и позвоночника. К первым относятся артриты и артрозы, отличающихся причиной возникновения. К поражениям позвоночника относят остеохондроз и спондилез.

Что такое артрит

Артрит — воспалительный процесс в суставе, имеющий инфекционное, дистрофическое или травматическое происхождение. Заболевание может поражать как одну, так и несколько областей. Оно нередко возникает на фоне механических повреждений, из-за высоких нагрузок и переохлаждения. Реактивный артрит вызывается различными инфекционными заболеваниями, ревматоидный — аутоиммунными процессами. Последняя форма отличается симметричным поражением мелких суставов. Одной из причин возникновения воспалительного процесса может являться нарушение метаболизма, при котором прекращается питание хрящевых тканей.

Различные формы артрита имеют как общие, так и специфические симптомы. В первую очередь:

• отеки;
• болевые ощущения в пораженной области.

На ранних стадиях неприятные ощущения появляются при физических нагрузках. Усиливаются они в ночное время, по утрам пациент может испытывать чувство скованности. Боль принимает постоянный характер, когда артрит переходит в хроническую форму. Пораженный сустав деформируется, отекает и теряет подвижность.

Лечение назначается, отталкиваясь от формы артрита. Необходимо, чтобы была установлена и устранена причина его возникновения. Терапевтический курс может включать прием препаратов с антибактериальными, противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Эффективными являются физиопроцедуры, лечебная гимнастика и массаж, направленные на восстановление подвижных свойств сустава и укрепление мышц.

Чем артроз отличается от артрита?

Артроз — хронический патологический процесс, сопровождающийся изменением состояния суставных поверхностей. Разрушительное действие при этом заболевании наносят дегенеративные процессы в хрящевых тканях. Хрящ постепенно истончается и разрушается. От артрита артроз отличается отсутствием воспаления.

Основными симптомами заболевания являются:

• ограничение подвижности;
• хруст в суставе;
• боли при физических нагрузках;
• периодическое появление отечности;
• деформация.

Развитие воспалительного процесса при артрозе возможно лишь на последних стадиях. Как правило, он имеет непостоянный характер.

Причины появления данного заболевания опорно-двигательного аппарата не установлены. Считается, что дегенеративные процессы развиваются под воздействием генетически обусловленных изменений в организме. Заболеванию более подвержены пожилые женщины. Причиной артроза могут быть постоянные нагрузки на сустав. Первичному артрозу способствует нарушение процессов восстановления хрящевых тканей. Вторичный артроз часто появляется на фоне травм и артрита. Начинать лечение необходимо со снижения нагрузки на пораженный сустав, коррекции веса и выполнения специальных упражнений.

Деформирующий артроз и артрит — широко распространенные в современном мире болезни суставов. Их развитию способствует неправильное питание и малоподвижный образ жизни. По месту проявления наиболее распространенным является артроз коленного сустава, который часто возникает из-за того, что именно ноги подвергаются наибольшим нагрузкам. Так как хрящ не снабжен кровеносными сосудами, под воздействием провоцирующих факторов он может истончаться и разрушаться без последующего восстановления.

Что такое остеохондроз

Это одно из наиболее распространенных заболеваний позвоночника. Представляет собой дегенеративно-деструктивный процесс, затрагивающий хрящевые, костные и мышечные ткани. Первые признаки заболевания обычно появляются после 30 лет, но возможно выявление заболевания и в более раннем возрасте.

Существует множество причин, способствующих возникновению остеохондроза:

• травмы;
• генетическая предрасположенность;
• плоскостопие;
• ношение обуви на высоких каблуках;
• малоподвижный образ жизни;
• пожилой возраст;
• высокие физические нагрузки.

Это заболевание опорно-двигательного аппарата протекает в несколько стадий:

1. На первой межпозвоночный диск утрачивает часть влаги, из-за чего на его поверхности появляются незначительные дефекты.
2. На второй — расстояние между позвонками уменьшается, мышцы и связки провисают. Патологическая подвижность позвоночника способствует смещению его элементов.
3. На 3 стадии межпозвоночные диски выпячиваются, образуя грыжи. Последний этап характеризуется появлением остеофитов на позвонках, что способствует снижению их подвижности. Увеличение количества костных наростов приводит к повреждению нервных корешков и сосудов.

Клиническая картина болезни позвоночника определяется локализацией и стадией патологических изменений. Для шейного остеохондроза характерно появление головных болей, головокружений и шума в ушах. На поздних стадиях может нарушаться зрение, слух и память. Если поражение затрагивает грудной отдел, то наблюдаются боли в области сердца, онемение кожи, боли в спине. При поясничном остеохондрозе болевой синдром локализуется в области крестца, но может распространяться на нижние конечности и усиливаться при движениях.

Развитие патологического процесса сопровождается варикозным расширением вен, нарушением функций органов малого таза, онемением кожи ног и ягодиц. При запущенных формах остеохондроза интенсивность болевого синдрома уменьшается, вместе с тем резко снижается подвижность позвоночника.

На ранних стадиях заболевания лечение начинают с применения консервативных методик. Лекарственные препараты рекомендуется принимать в период обострения. Они снижают выраженность симптомов, устраняют причины возникновения дегенеративно-деструктивных процессов.

Остеохондроз можно лечить с помощью хондропротекторов, НПВС и миорелаксантов. Дополнительно назначаются витамины, восстанавливающие питание тканей. Ангиопротекторы нормализуют кровообращение, повышают тонус сосудистых стенок, ускоряют обмен веществ. Глюкокортикостероиды обладают выраженным противовоспалительным и противоотечным действием. Физиотерапевтические процедуры улучшают общее состояние организма, способствуют быстрому выздоровлению. Помимо медикаментозного, существует множество способов лечения позвоночника в домашних условиях народными средствами. Профилактика остеохондроза заключается в санаторно-курортном лечении, выполнении специальных упражнений, правильном питании.

Другие распространенные болезни

Помимо вышеперечисленных, можно выделить еще ряд сложных и опасных недугов:

1. Спондилез — под этим термином подразумеваются болезни костей и суставов, при которых происходит разрастание тканей. При длительном течении спондилеза позвоночника расстояние между позвонками полностью исчезает, что приводит к появлению дополнительных симптомов. Данное заболевание опорно-двигательного аппарата чаще всего обнаруживается у мужчин старше 45 лет. Основными причинами его развития считаются: метаболические нарушения, длительные высокие нагрузки на позвоночник, возрастные изменения. Медикаментозное лечение спондилеза подразумевает применение НПВП, новокаиновых блокад и анальгетиков. Массаж и лечебная физкультура способствуют восстановлению подвижности позвоночника, укреплению мышечно-связочного аппарата. Хирургические вмешательства проводятся при запущенных формах заболевания. В ходе операции в пораженной области делается разрез, костные наросты удаляются.
2. Вальгусная деформация пальца стопы — заболевание опорно-двигательного аппарата, при котором происходит искривление плюсне-фалангового сустава. Основной из симптомов — появившаяся косточка, которая приносит массу неудобств. Для лечения могут применяться как хирургические методы, так и устройства-корректоры.
3. Подагра — накопление в тканях организма отложений уратов, что приводит к появлению острого артрита и образованию подагрических тофусов. Лечение подагры в основном симптоматическое, применяются препараты, воздействующие на механику болезни.
4. Прочие воспалительные заболевания суставов и костей: остеомиелит, периостит, эпикондилит, синовит и другие. Лечение основано на применении противовоспалительных препаратов.

Количество заболеваний, связанных с суставами, костной и соединительной тканью, позвоночником очень обширно. На портале OrtoCure.ru вы найдете массу полезной информации о симптоматике, диагностике, методах профилактики, способах лечения таких болезней как лекарственными препаратами, так и народными средствами.

• Карта сайта

• Диагностика
• Кости и суставы
• Невралгия
• Позвоночник
• Препараты
• Связки и мышцы
• Травмы