Щелчок в тазобедренном суставе у новорожденного
Хруст в суставных соединениях у грудничка сильно беспокоит впечатлительных родителей.
Любая мама беспокоится за здоровье своего малыша, а если это еще и первый ребенок, то любое непривычное состояние может вызвать панику. Так, например, если щелкают суставы у грудничка, то неопытная мама может поднять панику и замучить кроху посещением эскулапов.
Чтобы избежать лишних нервов, нужно просто знать, с чем может быть связано это явление, и насколько оно опасно для здоровья новорожденного.
В чем суть проблемы?
Зачастую, если у грудничка щелкают суставы, то это не несет особой угрозы для здоровья малыша. В основном это связано с незрелостью связочно-суставного аппарата.
Тут главная задача мамы – наблюдать за состоянием ребенка (не возникает ли беспокойства у крохи во время любых движений) и своевременно посещать педиатра (а также других специалистов). Раз в месяц врач проводит осмотр, чтобы убедиться, что развитие грудничка идет так, как надо.
Но иногда, щелчки могут послужить сигналом к тому, что в детском организме начинаются определенные проблемы:
- развитие реактивного артрита, началом, которого становиться инфекция;
- быстрый рост. Если малыш растет скачками, то мышцы могут не успевать за ростом костей, при этом и сам организм не успевает вырабатывать синовиальную жидкость;
- ювенильный ревматоидный артрит;
- генетическая предрасположенность;
- ревматизм;
- дефицит витамина Д – такая ситуация может стать базой для развития рахита;
- дисплазия тазобедренного сустава;
- вывих иили подвывих сустава;
- гипермобильность.
Все эти ситуации легко выявить еще на начальных этапах развития. Но для этого мама должна регулярно посещать педиатра и раз в три месяца показывать ребенка ортопеду.
На что нужно обращать внимание?
Бывает так, что у ребенка щелкают суставы из-за патологии. Но родители в силах вовремя принять меры, если будут знать, на что обратить внимание.
Тревожными симптомами являются такие состояния:
- хруст регулярно возникает только в одном конкретном сочленении;
- щелчок появляется при сгибании и разгибании или при любом другом движении;
- щелкает тазобедренный сустав у ребенка, когда выполняются вращательные движения, при этом родители наблюдают ассиметрию кожных складок (особенно под ягодицами);
- трудно развести бедра в стороны – главный симптом вывихов и подвывихов;
- звук проявляется уже очень долгое время;
- если ребенок реагирует на щелчок беспокойством или даже плачем;
- в области щелкающего сустава наблюдается покраснение кожи и припухлость.
Если родители начинают замечать кроме щелчков еще какие-либо симптомы, то они должны немедленно обратиться к ортопеду. Заболевание, обнаруженное на ранней стадии, лечить намного легче, чем потом бороться с серьезным недугом. Не говоря уже о том, что болезнь может повлечь за собой осложнения, которые потом тоже предстоит устранять.
Диагностика и лечение
Выявление патологий часто требует прохождения лабораторно-инструментальных обследований. Они помогают определить вид заболевания, а также дают понять, на какой стадии оно находиться.
Для определения причины появления щелчков, ребенку предстоит сдать:
| Вид исследования | Назначение |
| Общий анализ крови и мочи | Наличие или отсутствие определенных веществ дает понять, есть ли в организме воспаление. |
| Биохимический анализ крови | Позволяет определить ревматоидный показатель, концентрацию С-реактивного белка, уровень серомукоида. |
| Ультразвуковое исследование | Обследуется количество синовиальной жидкости, а если есть щелчки в тазобедренном суставе у ребенка, то при диагностике тщательно проверяются эти сочленения. |
| Ультразвуковое исследование сердечной мышцы | Определяет состояние сердца, а также помогает подтвердить диагноз ревматизм. |
Когда в процессе обследования не было выявлено никаких отклонений, то, как такового, здесь лечения не будет. Зато родителям предстоит серьезно заняться профилактикой заболеваний костно-мышечной системы. Она включает в себя гимнастические упражнения и массаж.
Лучше всего сначала обратиться к профессионалам – ортопеду и массажисту. Они покажут, как правильно выполнять все движения, чтобы не навредить нежному опорно-двигательному аппарату малыша. Курсы необходимых профилактических массажей обычно проводят в 3, 6 и 12 месяцев. Это позволит развить костно-мышечный аппарат.
Если щелчок в тазобедренном суставе у грудничка спровоцирован дисплазией, то родителям стоит быть готовыми к тому, что это заболевание требует серьезного подхода. Во-первых, данный недуг не лечится при помощи таблеток. Во-вторых, тут важно выявить его, как можно раньше, чтобы обеспечить правильную фиксацию головки бедренной кости в вертлужной впадине спецустройствами. Длительность, да и сложность, зависят от выраженности патологии.
Для простых ситуаций, может использоваться консервативный подход:
- ношение ортопедических средств;
- специальное пеленание;
- физиотерапия;
- специальные гимнастические упражнения;
- курсы массажей;
- метод закрытого вправления сустава.
Если же родители поздно обратятся за помощью к ортопеду, то это может привести к двум вариантам развития событий: или же малышу придется проводить оперативное вмешательство, или же он станет инвалидом.
Несвоевременно выявленная ДТС может привести к дисплазиям других сочленений (на фото), а здесь уже понадобится ряд операций, чтобы исправить ситуацию.
Если проблема заключается в недостатке синовиальной влаги, то это решается путем увеличения потребления жидкости. Но! Мама должна помнить, что до года у ребенка строгая диета, а это касается и количества питья. Например, многие врачи считают, что до полугода ребенку необходимо давать минимальное количество воды (исключение – жаркое время года), так как она негативно сказывается на аппетите малютки.
Все необходимые вещества, в том числе и влагу, ребенок должен получать из материнского молока. Другие же считают, что с месяца грудничку уже можно понемногу ее предлагать в перерывах между кормлениями.
О соках также идут жаркие споры. Поэтому перед тем, как начинать давать ребенку пить, предварительно нужно посоветоваться со своим педиатром, который знает индивидуальные особенности именно вашего малыша.
При ревматизме или инфекции, лечение носит медикаментозный характер. Основной упор делают на антибиотики и противовоспалительные препараты. Но стоит понимать, что даже у взрослых при приеме первой группы лекарств существует множество ограничений. Что уж говорить про детей?
К тому же, если внимательно прочитать, то инструкция многих лекарств гласит о том, что до 3-х лет их применять запрещено. Артрит требует глюкокортикоидов и нестероидных противосполительных средств, при необходимости анальгетиков. Курс приема, дозу и длительность может рассчитать только врач.
Ответственный родитель должен понимать, что такие средства оказывают достаточно сильное воздействие на детский организм. Поэтому самодеятельность здесь может серьезно навредить! Доктор Комаровский в видео ниже расскажет об этой патологии подробнее.
При гипермобильности суставов и слабом нервно-мышечном аппарате назначается регулярный массаж и гимнастика. Если есть необходимость, то маленькому пациенту еще прописывают прием медикаментозных средств, которые нормализуют мышечный тонус.
Но все равно, главной задачей тут стоит укрепить мышцы, чтобы они надежно фиксировали и поддерживали суставы, не давая тем выходить из своих пазов. Поэтому при таком диагнозе, ЛФК требуется не только в грудном возрасте, но и в дальнейшей жизни.
Стоит понимать, что у таких деток могут возникнуть серьезные проблемы и в подростковом возрасте, когда начнется интенсивный рост организма.
Для профилактики рахита грудничкам прописывают еще и витамин Д (особенно это касается зимних деток). В дополнении к этому, требуется чтобы ребенок получал свою дозу солнечных лучей, поэтому необходимо строго придерживаться режима прогулок на свежем воздухе. Даже в морозную погоду, с малышом нужно выходить на улицу и «показывать его солнышку».
Порой родители настолько доверяют своему участковому педиатру, что даже при наличии тревожных симптомов (покраснения, опухлости и т. д. сочленений), все равно не обращается к узкому специалисту, если этого ему не посоветует педиатр.
И это ошибка, ведь не во всех бюджетных клиниках, эскулапы полноценно и добросовестно выполняют свои обязанности. И потом, каждый, даже хороший специалист, может допустить ошибку! А ее цена – это упущенное время, когда были эффективны консервативные методы. При этом подросшего малыша придется уже лечить хирургическим путем.
Видео в этой статье поможет разобраться родителям: когда не стоит паниковать по поводу щелчков в суставных соединениях, а когда стоит бить тревогу и немедленно обращаться за консультацией к специалисту.
Источник
Часто молодые родители, играя с малышом или одевая его, сталкиваются с непонятным явлением – у ребёнка хрустят суставы. Обычно они сразу пугаются – вдруг они причиняют своему грудничку боль. А что будет, если за щелчками в колене или тазобедренном суставе скрывается серьёзное заболевание?
Бегать по врачам и «назначать самостоятельно» малышу исследования будет не самым верным решением. Достаточно будет немного узнать о строении опорно-двигательного аппарата новорождённого. А также о тех немногочисленных заболеваниях, которые могут вызывать подобные симптомы.
Развитие ребёнка
До года скелет малыша только приспосабливается к последующей нагрузке. Его изменения происходят постепенно – сначала ребёнок учится переворачиваться, затем садиться. Развитие сочленений в этот период проходит последовательный путь – сверху вниз.
- Первыми начинают активно работать суставы челюсти и кистей рук. Это обусловлено природой и необходимо для питания и возможности крепко держаться за маму.
- Когда малыш начинает садиться – значит, для движений «созрели» плечи и позвоночник.
- Наконец, приходит очередь соединений ног – тазобедренного сустава и колена. Такое позднее созревание связано с их крупными размерами и необходимостью удерживать на себе вес всего туловища.
Грудничок также рождается с большим количеством жировой ткани, в то время как мышцы и связки недостаточно развиты. Это объясняется необходимостью защиты малыша от холода, который в этот период жизни наиболее опасен для него.
В течение первого года жизни жир активно расходуется и заменяется прочными мышцами и сухожилиями. Это длительный процесс и у многих детей завершается лишь к половому созреванию. Но уже к году малыш сможет прочно стоять на своих ножках.
Причины щелчков в ногах у грудничка
Почему у ребёнка хрустят суставы? На этот вопрос есть один ответ – незрелость связочного и мышечного аппарата, окружающего сочленения.
- В отличие от взрослых, суставы детей состоят не из костей, покрытых тонким хрящом. Они образованы лишь хрящевой тканью, что делает их более мягкими и подвижными. Такая особенность оберегает их от частых травм, которые возникают при обучении движениям.
- Связки, окружающие соединения, ещё недостаточно прочные. Коллагеновые волокна взрослых имеют упорядоченный характер, а у детей они направлены в разные стороны.
- Самые мощные мышцы организма – бедренные и ягодичные – ещё слабо развиты. Стимулирующее действие на них оказывает ходьба, а малыш до года совсем не ходит.
Учитывая все особенности, становится понятно, почему щёлкают тазобедренный и коленный суставы. Например, при активной игре ножка ребёнка резко двигается, приводя к нетипичному движению. При этом суставные поверхности кости давят на связочную оболочку в том месте, где она недостаточно прочная. Но это не травма – мягкость суставной капсулы и самих костей редко приводит к повреждениям.
При возвращении конечности в нормальное положение связки укорачиваются, возвращая косточки на своё место. Так как это достаточно плотные образования – возникает ощущение, что сустав щёлкает. В этом случае ничего опасного не происходит, но этот симптом возможен при некоторых болезнях.
Возможные заболевания
Болезни, поражающие суставы у младенцев, могут развиваться вследствие воспаления, травмы, нарушений обмена веществ или врождённых нарушений строения. Если симптом болезни только щелчки в соединении, то первые три причины сразу можно отмести.
- Для воспаления характерно повышение температуры. Оно делает кожу вокруг сочленения красной и отёчной. Движения болезненны и выполняются с трудом.
- При травме происходит изменение формы сустава, под кожей могут определяться кровоподтёки. Движения невозможны и вызывают резкую боль. Для маленьких детей травма любой части тела всегда сопровождается повреждениями головы. Так как они сами не ходят – причиной служит падение с высоты (из рук).
- Для нарушений обмена веществ характерно поражение множества суставов. Причем от их количества зависит и общее состояние малютки (прибавка в росте и весе, аппетит, активность).
Следовательно, остаётся лишь одна болезнь – врождённое недоразвитие (дисплазия). У детей почти всегда встречается одна локализация – тазобедренный сустав. Поэтому до момента первых шагов малыша она может проявляться лишь в виде «щелчков».
Дисплазия тазобедренных суставов
Достаточно подробно эта тема рассмотрена в одноимённом выпуске передачи «Школа доктора Комаровского». В основе болезни лежит нарушение нормального взаимодействия между головкой бедра и суставной впадиной. Последняя изначально слабо развита и не может нормально выполнять функцию опоры.
Врожденные поражения бедра являются самыми частыми в этой группе заболеваний (до 80%). Этой болезни в основном подвержены девочки – у них она встречается в пять раз чаще. Для заболевания характерно одностороннее поражение (обычно левого сочленения).
Причины
Взгляды на причины развития заболевания разнообразны, но нет достоверного преобладания какого-либо из них. Доказано, что имеется наследственная природа болезни. Если у матери или близких родственников есть врождённые вывихи – то с большой вероятностью рёбенок родится с таким же дефектом.
К другой группе относятся различные нарушения обмена веществ у матери во время беременности.
- Пострадать опорно-двигательный аппарат малыша может в результате недостатка витаминов группы B.
- Такая патология, как сахарный диабет обязательно вызывает нарушения формирования костей и связочно-мышечного аппарата.
- Заболевания щитовидной железы делают кости недостаточно плотными, так как затрудняют обмен кальция и витамина D.
- Токсикозы беременных приводят к нарушению обмена белка и солей, что вызывает недостаточное поступление их к малышу.
Как происходит дисплазия?
При воздействии любого из перечисленных факторов нормальное развитие скелета замедляется. Это приводит к тому, что к моменту появления движений в тазобедренном суставе его составные части остаются незрелыми. Чаще всего процесс располагается в вертлужной впадине – углублении в костях таза. В норме она круглая и глубокая, имеет плотный хрящевой край и служит местом прикрепления связок.
Дисплазия делает все эти образования не подходящими по форме головке бедренной кости. Впадина становится плоской и неровной, что приводит к «выпадению» из неё головки бедренной кости. В результате повторяющихся смещений нарушается кровообращение. Недостаток питательных веществ делает развитие сустава замедленным.
Признаки
Существует специальный симптом «щелчка» — при дисплазии он связан с выскальзыванием головки бедра из неразвитой впадины. Малыша кладут на спину и сгибают ножки, приводя их к животу. Затем они разводятся в стороны и снова соединяются вместе.
При этой болезни в момент разведения и сведения возникают характерные «щелчки». Если этот симптом выявляется до месяца жизни – то, возможно, это вариант нормы, связанный со слабостью мышц бедра.
Существует ряд «малых» признаков:
- При пеленании можно заметить, что складки на бедре и под ягодицами находятся не на одном уровне.
- Согнутые ножки плохо разводятся в стороны.
- Больная конечность немного короче здоровой, а также повёрнута кнаружи.
Лечение
При выявлении болезни в течение первого месяца прогноз благоприятный. Применяются только консервативные методы, причём большую роль в их исполнении играет мать.
- Лечебная физкультура в виде различных движений (не менее 15 упражнений) в тазобедренном суставе до 10 раз в день.
- Ежедневное массирование спины, ягодиц и ножек.
- Малышу придаётся положение с широко расставленными ногами с помощью пелёнок или специальных шин.
Все методы применяются до 4 месяцев, чтобы сустав успел нормально сформироваться. После делают рентгеновский снимок и решают вопрос о дальнейшей тактике. В любом случае малышу необходимо носить поддерживающую шину до года. Только после её снятия он сможет учиться ходить.
Дисплазия тазобедренного сустава — Школа доктора Комаровского
Источник
Самые полные ответы на вопросы по теме: «щелчок в тазобедренном суставе у грудничка».
Весьма распространенным явлением у новорожденных малышей является хруст суставов. Услышав странный звук, родители могут запаниковать – вдруг с ребенком что-то не в порядке? Чаще всего, если хрустят суставы у грудничка, то это абсолютно нормальное явление, ведь опорно-двигательный аппарат полностью не сформирован. Пройдет немного времени, и хруст исчезнет.
Признаки и симптомы
Изначально суставной аппарат детей представлен не костями, а хрящевой тканью. Она обеспечивает суставам подвижность и делает их более мягкими. Данную особенность можно отнести к защитной функции организма: он сам себя бережет от возникновения травм, которые неизбежны в тот момент, когда ребенок только учится ходить.
Волокна коллагена у взрослых людей имеют упорядоченное строение, а у малышей они какое-то время остаются разнонаправленными. Наиболее сильными в организме считаются мышцы ягодиц и бедер, а в раннем возрасте они еще недостаточно развиты. Когда ребенок начнет ходить, мускулатура станет развиваться.
Все перечисленные особенности организма малыша дают ответ на вопрос, почему хрустят суставы конечностей и соединения тазовых костей.
Во время подвижных игр ножки малыша могут совершать резкое, нетипичное движение. В момент возвращения конечностей к типичному для них положению связки сокращаются и помогают вернуть кости на нужное место. Именно в этот момент возникает чувство, что сустав издает щелчок.
Чаще всего никакой опасности в таком звуке нет, но иногда похрустывание сигнализирует о возможных серьезных осложнениях.
Причины появления хруста
Рассмотрим подробнее, почему у грудничка хрустят суставы.
Причина может крыться в следующем.
- Физиология. Хрустящие суставы, у малышей, не достигших годовалого возраста, – это вполне нормально. При окончательном формировании мышц и постепенном взрослении ребенка хруст исчезнет.
- Быстрый рост, нехватка суставной жидкости. Пока дети не достигнут 5-ти летнего возраста, для них характерен активный рост, а это чревато ситуацией, когда сустав вырос, а в организме еще не выработалось нужное количество жидкости.
- Наследственность – еще одна причина для возникновения характерного хруста. Неравномерное развитие суставов может быть генетической предрасположенностью.
- Грудной ребенок недополучает кальций и витамин D, из-за чего развивается рахит. Особенно это важно в первые 3 месяца.
- Ревматизм.
- Артрит.
- Возникновение дисплазии. Так называется заболевание, характерное чрезмерной подвижностью суставов тазобедренного отдела.
Начало воспалительных процессов
Для малышей в возрасте до 1,5 лет возникновение суставного хруста – явление абсолютно нормальное. К 3 годам оно исчезает полностью. Однако есть ряд факторов, при возникновении которых понадобится обращение к специалистам.
- Хрустит сустав одной конечности – это может быть как рука, так и нога.
- Постоянное похрустывание раздается, когда малыш шевелится.
- Ребенок испытывает болевые ощущения, начинает плакать и капризничать.
- Наличие покраснений кожных покровов, появление воспалений в области суставов.
- Начинает похрустывать коленный сустав или суставы, когда малышу раздвигают в стороны согнутые ножки.
Обследование и лечение
В случаях обращения к специалистам часто назначают ряд анализов с целью выявления источника проблем.
К ним относится:
- общий анализ крови (помогает определить возникновение процесса воспаления);
- биохимия крови (на выявление ревматоидного фактора, серомукоид);
- УЗИ суставов (помогает выявить наличие дисплазии, определить количество суставной жидкости);
- УЗИ сердца (исключает ревматизм).
Если после обследования патологических отклонений не выявлено, специального лечения не назначают.
Рекомендуется каждый день делать комплексные массажи с упражнениями, которые помогают опорно-двигательной системе малыша правильно развиваться.
Также суставы хрустят и щелкают в случае их недоразвитости, и тогда назначается специальная коррекция.
Какие могут быть назначены процедуры и способы лечения
При наличии недостаточного количества жидкости внутри сустава часто прописывают давать малышу много жидкостей (вода, соки, компоты).
Ревматизм, наличие инфекционных заболеваний предполагают лечение антибиотиками и лекарствами, снимающими воспаление. Нестероидными анальгетиками и глюкокортикоидами лечат артрит.
Гипермобильность и чрезмерная слабость мышечно-нервного аппарата – основные показатели к лечебным массажам и необходимому комплексу упражнений. Некоторые врачи прописывают лекарства для нормализации мышечного тонуса.
Тазобедренные кости формируются еще во время беременности. Своевременное посещение врача, который ведет беременность – это основная профилактическая мера для правильного развития суставов. Чтобы малыш родился здоровым и крепким, беременность должна быть запланированной, нужно обязательно посетить врача, пройти курс приема поливитаминов и сдать все анализы.
В ожидании малыша нельзя курить, употреблять алкогольные напитки и лекарственные препараты, которые врач не прописывал.
Организм детей развивается в быстром темпе. Чтобы обеспечить ему полноценное формирование, в достаточном количестве нужны витамины, минералы и микроэлементы. При рахите могут назначить 2-3 капли витамина Д, солнечные ванны и диету.
Когда мышцы, связки и кости будут расти правильно, им необходимо постоянное поступление кальция. Это легко обеспечить, давая малышам такие виды продуктов, как рыбу, молоко, фрукты (особенно бананы – в них большое содержание калия и немного кальция), курагу, брокколи.
Данная пища предназначена для детишек старшего возраста. Младенец может быть обеспечен всем необходимым через материнское молоко, а спустя 5-8 месяцев прикорм начинают с вышеперечисленных продуктов.
Хруст в суставах у грудничка поддается лечению с применением простейших методик – например, дисплазию лечат, используя специальные пеленания. Как правило, лечение дает лучшие результаты, если проведено до 3-5 месяцев.
В случае если промедлить и не провести оперативное лечение при показаниях, ребенок может остаться инвалидом.
Врожденный вывих бедра у новорожденных, в основе которого лежит дисплазия тазобедренного сустава, — самый часто встречающийся дефект среди всех заболеваний опорно-двигательного аппарата. Это заболевание встречается у 5 из 1000 детей. У девочек оно возникает в 5–10 раз чаще, чем у мальчиков, при этом двустороннее поражение встречается в 1,5–2 раза реже одностороннего.
Причины заболевания
Термин «дисплазия» в переводе с латинского означает «неправильное развитие». Соответственно, дисплазия тазобедренного сустава — это нарушение его развития. Раньше несправедливо считалось, что врожденный вывих бедра — вина акушеров, принимавших роды. Однако многочисленные исследования показали, что дисплазия тазобедренных суставов у новорожденных начинает развиваться у плода еще на 8—23-й неделе беременности, т.е. в тот период, когда активно формируется соединительная ткань. Ребенок уже рождается с вывихом, поэтому он и называется врожденным.
Причины дисплазии тазобедренных суставов у малышей могут быть следующими:
- заболевания матери в первую половину беременности, интоксикации, травмы и т.д.;
- несбалансированное питание матери (дефицит витаминов и минеральных веществ — в первую очередь кальция, фосфора, меди, цинка, способствующих правильному формированию соединительной ткани, минерализации хрящевых элементов сустава);
- неблагоприятная экологическая обстановка в месте постоянного проживания или работы матери;
- тазовое (ягодичное) предлежание плода (риск в 10 раз выше по сравнение с головным предлежанием);
- курение во время беременности;
- прием ряда лекарственных средств, в первую очередь транквилизаторов;
- генетическая предрасположенность (если вывих бедра был у мамы, то в 25–50% случаев у ребенка возможно возникновение этого заболевания; установлено, что при наличии дисплазии у близких родственников она возникает в 3–4 раза чаще).
Если у самой беременной диагностировался врожденный вывих бедра, то, чтобы создать максимально щадящие условия для суставов ребенка в родах, их рекомендуется проводить с помощью кесарева сечения.
Как выявляется дисплазия тазобедренных суставов у новорожденных
Есть несколько способов заподозрить дисплазию. Безопаснее всего, если исследования будет проводить специалист.
Способ 1. Симптом щелчка (он же симптом соскальзывания или симптом неустойчивости). Ребенок лежит на спине. Ноги малыша сгибают в коленных и тазобедренных суставах. В норме при сгибании щелчка быть не должно. Иногда слышится хруст в коленных суставах — для маленьких детей это не является патологией. При дисплазии слышится щелчок, что говорит о неустойчивом тазобедренном суставе. Однако симптом щелчка характерен для многих новорожденных и нередко исчезает без лечения к 7—10-му дню жизни ребенка. Иногда этот симптом сохраняется в течение 1–2 месяцев, однако из-за широкого применения лечебной гимнастики у грудных детей щелчки в суставах крох могут сохраняться до 3–6 месяцев.
Способ 2. Ограничение отведения бедер. Этот симптом, как и симптом щелчка, выявляется при положении ребенка на спине. Ноги малыша сгибают в тазобедренных и коленных суставах и без усилия разводят в стороны. Если патологии нет, то бедра легко отводятся до угла 80–90°. Если дисплазия имеется, нога или обе ноги заметно на положенный угол не отведутся. Стоит, однако, помнить об одной особенности: разведение ножек у новорожденных в большей мере зависит от тонуса мышц, а не от изменений в суставе. Если ножки крохи не отводятся на положенный угол, не всегда это означает, что у него дисплазия. Ограничение отведения бедер встречается, например, при спастических параличах или патологическом вывихе бедра. Ограничение отведения бедер почти всегда выявляют при дисплазии на первом году жизни.
Способ 3. Асимметрия ягодичных складок. Ребенок лежит на животе. При одностороннем поражении ягодичные складки будут располагаться на различном уровне и иметь различную глубину. Однако асимметрия ягодичных складок может наблюдаться и при других заболеваниях. Кроме того, будет сложно определить уровни ягодичных складок, если учесть, что спокойно на животике ребенок почти никогда не лежит.
Способ 4. Укорочение нижней конечности. Этот признак у новорожденных и детей первых месяцев жизни встречается очень редко и только при сильных вывихах бедра. Укорочение одной из ног можно выявить, если ноги ребенка согнуть в коленных и тазобедренных суставах: о разнице в длине судят по различному уровню расположения коленных суставов.
Способ 5. Наружная ротация ноги. Данный признак особенно хорошо понятен во время сна ребенка. Стопа как бы вывернута наружу. В то же время наружная косолапость (вальгусная деформация стоп) может создавать видимость наружной ротации (выворачивания) стопы. Решающее значение в диагностике дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных первых месяцев жизни имеет диагностика УЗИ, а также рентгенография тазобедренного сустава.
Существуют два метода лечения дисплазии: консервативный и оперативный (хирургический).
Если диагноз был поставлен вовремя (лучший срок начала лечения — первые 3 месяца жизни малыша), применяют консервативное лечение: ребенку индивидуально подбирается шина — она удерживает его ножки под прямым углом при их сгибании в тазобедренных и коленных суставах, что способствует правильному развитию и формированию ног. Консервативное лечение применяется и в случае запоздалой диагностики — у детей старше 1 года, когда вывих бедра уже сформирован.
Если диагноз был поставлен позднее чем через 3 месяца жизни ребенка, такие сроки считаются запоздалыми. В этом случае чаще всего применяют хирургическое вмешательство.
limama автор темы
Екатеринбург
мама
У кого такое было? Что это? Дисплазия? Нам 9 мес, в 6 мес делали узи тазобедренных суставов, дисплазии не было… К ортопеду обязательно пойдем, но пока не сходили, буду дергаться… ????
SON )
Екатеринбург
мама
нам 4 с небольшим месяца
тоже иногда щелкает
узи в 1 мес – не было ядер окостенения
я не дергаюсь почему-то, у меня тоже иногда у самой-то щелчки откуда не возмись :gy:
Аngel of Тear
Екатеринбург
мама
У моей то же иногда щелкает. Чет и не думала переживать
RUSSKATT
Екатеринбург
мама
у нас тоже самое наш мастер по лфк говорит дисплазия, пройдет нужно заниматься!
limama автор темы
Екатеринбург
мама
:scratch:
Kamila1
Екатеринбург
мама
Не откладывайте визит к врачу. Идите обязательно. У моей старшей дочери тоже были щелчки. Нам массажистка говорила что всё нормально . Потом врач говорил что я выдумываю. и отказывались делать снимки. тогда ещё не было УЗИ. В итоге в 2года нам поставили диагноз Врожденный вывих левого тазобедренного сустава. Закончелось это всё 2 мя операциями. Нам сейчас 8 лет, а мы только в ноябре сняли костыли. Так как это всё можно было предотвратить, если бы вовремя поставили диагноз. Всё это делается до 1,5 лет , а потом только операция. А так бы обошлись только распорками. Так что лучше лишний раз проверить.
НаталькаЯ
Екатеринбург
будущая мама
массажист говорила, что если так щелкает, то дисплазия. ну может и не дисплазия, но проблемка есть. нужно обратить вниманиеСообщение было изменено пользователем 10-03-2011 в 11:04
лютик-
Екатеринбург
мама
у нас постоянно суставчики щелкают, делали узи, рентген все хорошо, смотрели хирурги тоже сказали что все нормально, такое бывает….я постоянно переживаю по этому поводу щелчки очень сильные, уже не знаю, может платно куда сходить…может кто подскажет хорошего ортопеда?
limama автор темы
Екатеринбург
мама
схожу сегодня к нашему ортопеду – отпишусь, что он сказал.
limama автор темы
Екатеринбург
мама
сходили, посмотрел, зрительно ничего не нашел, но на узи направил, в понедельник пойдем.
net82
Екатеринбург
мама
Нам тоже ставили дисплазию еще в 3 месяца, в итоге все хорошо. Тоже хрустел сустав. в6 месяцев сделали ренген, все нормально. У многих хрустят суставы. Может просто отправят на парафин.
limama автор темы
Екатеринбург
мама
в 6 мес узи было хорошее, дисплазии не было, а сейчас в 9 откуда -то вдруг взялась…. ???? про парафин нам сказали…. ага…. :dada:
Баяшка
Екатеринбург
мама
У нас в роддоме был двойной щелчок, ассиметрия складок и полная моя депрессия в связи с этим… Делала по 100 разведений ножек в день и к месяцу картина поменялась диаметрально, ножко разводились без всяких щелчков, складки стали симметричны (предупреждая иронию, смотрел нас один врач, она же наш массажист).. В обчем списали на внутриутробное неправильное лежание долгое.. Щас нам 4 и нет окостенения ядер ТБС.. продолжаем разводить ноги и верить, что всё проходит, пройдёт и это)
Волосы станут как шёлк, если их гладит ребёнок…
Вы не авторизованы и не можете оставлять сообщения.
Чтобы авторизоваться, нажмите на
эту ссылку
(после входа Вы вернетесь на эту же страницу).
Автор статьи: Василий Шевченко
Позвольте представиться. Меня зовут Василий. Я уже более 8 лет работаю массажистом и костоправом. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать свои задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в доступном виде всю требуемую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с вашим специалистом.
✔ Обо мне ✉ Обратная связь