Шейвирование коленного сустава что это такое
18 сентября 2012 г.
Артроскопия (от греч. arthro – сустав, scopeo – смотрю, наблюдаю) – это оперативное вмешательство на суставе с целью диагностики и лечения повреждений и заболеваний сустава.
На долю коленного сустава приходится, пожалуй, большинство внутрисуставных травм нашего организма. Это обусловлено, с одной стороны, сложной анатомией коленного сустава: в колене много внутрисуставных структур (мениски, связки, складки, сложная форма хрящевых поверхностей), а с другой стороны — высокой биомеханикой колена: коленный сустав практически всегда в движении и испытывает постоянную статическую и динамическую нагрузку (ходьба, бег, не говоря уже о спорте). Именно поэтому артроскопия коленного сустава остается на сегодняшний момент наиболее часто выполняемой операцией в артроскопической хирургии.
Историческая справка
Как метод оперативного лечения суставов артроскопия начала внедряться в хирургическую практику в 60-е годы XX века, но наиболее широкое распространение получила всего 25-30 лет назад. В России начало артроскопической хирургии приходится на 90-е годы.
Изначально областью проведения артроскопии являлся только коленный сустав, но за последние годы артроскопические методы лечения шагнули далеко вперед, и на сегодняшний день артроскопические операции проводятся на плечевом, локтевом, лучезапястном, тазобедренном, коленном, голеностопном суставах, суставах кисти и стопы.
Как проводится артроскопия коленного сустава
Артроскопия коленного сустава – это малотравматичный метод диагностики и оперативного лечения травм и заболеваний коленного сустава. Тем не менее, необходимо запомнить, что артроскопия – это прежде всего операция, поэтому, как и при любой операции, сначала необходимо проконсультироваться в клинике с врачом-ортопедом с целью постановки точного диагноза и получения всех рекомендаций по проведению артроскопической операции, а также прохождения предоперационного обследования.
Как правило, артроскопия проводится в день поступления в стационар. Артроскопия выполняется только в условиях операционной и с обязательным выполнением высокой степени стерильности. В большинстве случаев применяется спинальная (эпидуральная) анестезия, иногда – эндотрахеальный наркоз. Местная анестезия, как правило, не используется, поскольку не дает адекватного обезболивания для пациента.
На бедро оперируемой конечности накладывается пневмотурникет, благодаря чему исключается кровотечение и достигается высокая визуализация внутри сустава. Артроскопия коленного сустава проводится через 2 микропрокола (длиной 3-4 мм), так называемых 2 артроскопических порта. В один порт вводится артроскоп, прибор, снабженный камерой и источником света, в полость сустава нагнетается стерильный физиологический раствор. И уже в этой стерильной жидкостной среде проводится осмотр всего сустава: оценивается состояние суставного хряща, менисков, связок и других структур колена.
Второй артроскопический порт предназначен непосредственно для работы в суставе, через него в полость колена вводятся специальные артроскопические инструменты, с помощью которых проводится та или иная операция.
Изображение от камеры передается на телемонитор. По собственному желанию пациент может наблюдать проводимую артроскопию на экране телевизора. В обязательном порядке проводится видеодокументация операции, и в дальнейшем пациент может посмотреть на видео все этапы артроскопии.
Перечень артроскопических операций на коленном суставе
- диагностическая артроскопия (с возможностью биопсии);
- резекция менисков;
- сшивание менисков;
- удаление кист менисков;
- пластика передней крестообразной связки (BTB, HAMSTRING);
- пластика задней крестообразной связки;
- ревизионная пластика передней крестообразной связки;
- ревизионная пластика задней крестообразной связки;
- пластика медиальной коллатеральной связки;
- пластика латеральной коллатеральной связки;
- удаление свободных хондромных тел;
- резекция поврежденного хряща (шейвирование);
- микрофрактурирование зоны поврежденного хряща;
- фиксация хряща при расслаивающем остеохондрите;
- аутотрансплантация хряща (OATS);
- операции при привычном вывихе надколенника (латеральный релиз, операция Ямамото, медиальная капсулорафия, реконструкция MPFL, транспозиция бугристости б/б кости);
- остеосинтез при внутрисуставных переломах бедренной и большеберцовой кости;
- артроскопический артролиз коленного сустава.
Оборудование и инструменты для артроскопии
Как видите, артроскопических операций, проводимых на коленном суставе, много, для проведения каждой из них необходим специальный набор хирургического инструментария.
В своей практике мы используем артроскопический инструментарий известных мировых фирм-производителей, таких как ARTHREX, STRYKER, JOHNSON&JOHNSON, SMITH&NEPHEW, GIMMI.
Преимущества артроскопии
- Высокая степень диагностики повреждений и заболеваний сустава.
- Артроскопия позволяет провести практически 100% диагностику внутрисуставных повреждений и обнаружить наличие невыявленных травм сустава на рентгенограммах, УЗИ, МРТ и КТ.
- Минимальная травматичность.
- Артроскопия – очень щадящее миниинвазивное оперативное вмешательство.
- Проведение артроскопической операции происходит непосредственно в зоне внутрисуставного повреждения с максимально бережным отношением к окружающим здоровым тканям сустава.
- Эта операция – без «вскрытия» колена, т.е. без грубого травматичного разреза в области сустава.
- Отсутствие послеоперационного рубца, что немаловажно с косметической точки зрения.
- Незначительная болезненность после операции и быстрое заживление.
- Риск послеоперационных осложнений (инфекция, тромбоз) сведен до минимума.
- Быстрая реабилитация.
- Ранняя активизация пациента: например, после артроскопической резекции мениска разрешена нагрузка на ногу сразу после операции, без гипса и костылей.
- Короткий срок нахождения в стационаре (1-2 дня).
- Быстрое возвращение к нормальной активной жизни и к спортивным нагрузкам.
Источник
Повреждения хряща коленного сустава встречаются достаточно часто. Методики лечения таких повреждений постоянно совершенствуются. Если у вас появляется подобное повреждение, риск развития остеоартрита возрастает. С тем, чтобы минимизировать этот риск, мы можем попытаться избавить вас от таких дефектов. Одним из методов лечения повреждений хряща является т.н. микрофрактуринг. Этот метод лечения бывает эффективен не при всех дефектах суставного хряща. Более того, при некоторых дефектах операция вообще может быть не показана. Как же решается вопрос о том, какие повреждения хряща требуют лечения и какие варианты лечения возможны в вашем конкретном случае?
Микрофрактуринг — это одна из операций, применяемых для лечения повреждений суставного хряща коленного сустава. Это артроскопическая операция, заключающаяся в формировании в зоне дефекта хряща множественных отверстий. Через эти отверстия дефект заполняется стволовыми клетками костного мозга. В течение следующих нескольких месяцев дефект замещается хрящевой тканью. Использование методики наиболее эффективно при небольших дефектах хряща. В целом же варианты лечения, которые можем использовать при повреждениях хряща, зависят от многих факторов, в т.ч. размера дефекта, качества окружающего хряща и т.д.
О ХРЯЩЕ В КОЛЕННОМ СУСТАВЕ
+
Колено — это сложный сустав. Он образован тремя костями, четырьмя основными связками, сухожилиями, суставным хрящом и двумя амортизирующими образованиями, называемыми менисками. При повреждении суставного хряща может возникать его дефект.
На представленной ниже картинке мы может видеть, каким ровным и гладким выглядит нормальный хрящ. При повреждении в этой ровной и гладкой поверхности образуется дефект. Он может формироваться непосредственно в момент повреждения или развиваться со временем. Такие дефекты увеличивают риск развития остеоартроза коленного сустава. В наиболее тяжелых случаях этого заболевания может понадобиться эндопротезирование сустава. Поэтому по возможности дефекты хряща необходимо лечить, чтобы максимально снизить риск развития артроза.
Обратите внимание на это гладкое белое «поле» — так выглядит нормальный хрящ.
Причины повреждений хряща
+
Дефекты суставного хряща могут возникать в результате острой травмы коленного сустава (например, при автомобильной аварии или падении) или быть следствием ранних дегенеративных изменений коленного сустава. Мы стараемся отличать друг от друга эти два типа дефектов, поскольку тактика лечения при них может быть разная.
У лиц, занимающихся спортом, дефекты хряща могут возникать одновременно с разрывами передней крестообразной связки (ПКС). У бегунов или спортсменов, занимающихся контактными видами спорта, повреждения могут возникать вследствие повторяющихся нагрузок. Зачастую пациент не может сказать, что стало причиной образования дефекта. У него просто болит колено, ему назначают МРТ, на котором обнаруживается участок дефекта хряща или хондромаляции.
Что представляет из себя нормальный хрящ?
Нормальный суставной хрящ — это плотная эластичная субстанция, покрывающая суставные концы костей и образующая ультрагладкую поверхность, обеспечивающую беспрепятственное скольжение суставных поверхностей друг относительно друга. Как он выглядит, вы можете видеть на картинке выше. Это очень ровная поверхность, не имеющая каких-либо изъянов или признаков повреждения.
Как происходит повреждение хряща?
Каждый день суставной хрящ подвергается постоянным нагрузкам. Если вы занимаетесь спортом, то в результате травмы может произойти повреждение хряща, вследствие которого хрящ может отслоиться от подлежащей кости. Другой наиболее частой причиной повреждения является остеоартрит. Раньше у нас в распоряжении было не так много вариантов лечения подобных повреждений. Микрофрактуринг является одним из многочисленных вариантов лечения этого состояния.
Обратите внимание на отслойку суставного хряща с формирование дефекта
Что такое микрофрактуринг?
+
Во время микрофрактуринга мы удаляем свободные фрагменты хряща и измененные его участки в области дефекта. Затем в зоне дефекта формируются множественные небольшие отверстия (диаметром 1-2 мм). Эти отверстия сообщаются с костным мозгом, где находятся стволовые клетки. Эти клетки могут трансформироваться в клетки многих тканей человеческого тела. В коленном суставе они могут трансформироваться к хрящевые клетки и способствовать заполнению дефекта хряща хрящевой тканью.
Микрофрактуринг — далеко не единственный метод лечения дефектов хряща. Существуют и другие. В некоторых случаях мы рекомендуем другие методы. Окончательное решение зависит от размера дефекта, его локализации или наличия признаков остеоартрита.
Как выполняется микрофрактуринг?
Ниже представлены картинки, на которых показано, как выполняется микрофрактуринг.
- Сначала мы оцениваем характер дефекта:
Обратите внимание на наличие дефекта хряща (розоватого цвета)
- Затем мы обрабатываем дефект, удаляя остатки хрящевой ткани:
- Далее выполняется собственно микрофрактуринг:
Обратите внимание на небольшие отверстия (их диаметр всего 1-2 мм)
- Из сформированных отверстий начинает поступать костный мозг, содержащий стволовые клетки:
А затем мы будет ждать, пока стволовые клетки не превратятся в клетки хрящевой ткани, которые в свою очередь сформируют настоящий хрящ. Этот процесс займет несколько месяцев. Простая биология! Одновременно с микрофрактурингом для стимуляции процесса заживления мы заполняем дефект обогащенной тромбоцитами плазмой (PRP). Возможно использование костного мозга, который забирается из подвздошной кости пациента.
В недавних исследованиях показано, что более эффективным методом лечения дефектов суставного хряща может быть имплантация аутологичных хондроцитов, т.е. заполнение дефекта уже готовыми (выращенными в лаборатории) собственными хрящевыми клетками пациента.
Ниже представлены картинки до и после микрофрактуринга. На первой из них вы видите дефект хряща, а второй то, как эта зона выглядит через 5 месяцев после операции.
Как проходит реабилитация после микрофрактуринга?
+
Процесс реабилитации после микрофрактуринга достаточно долгий. Почему? Чтобы стволовые клетки костного мозга, попадающие в дефект хряща, проявили свое «волшебство», нужно время. Клетки должны прижиться в дефекте и начать размножаться. Они должны полностью закрыть дефект и начать продуцировать компоненты хрящевой ткани. Это как будто вы готовите желе. Когда вы только смешиваете компоненты, вы получаете жидкость, которую можно пить через соломинку. Через некоторое время в холодильнике желе застывает и его уже можно есть ложкой. Также и здесь, за несколько месяцев новые хрящевые клетки заполняют дефект хрящевой тканью, в результате чего боль уменьшается, а качество жизни пациента улучшается.
ПОЧЕМУ ВАМ НЕОБХОДИМО ЛЕЧИТЬСЯ У НАС
+
Видео о нашей клинике травматологии и ортопедии
Первичная консультация врача травматолога-ортопеда, к.м.н. — 1500 рублей
- Изучение истории заболевания и жалоб пациента
- Клинический осмотр
- Выявление симптомов заболевания
- Изучение и интерпретация результатов МРТ, КТ и рентгенограм, а также анализов крови
- Установление диагноза
- Назначение лечения
Повторная консультация врача травматолога — ортопеда, к.м.н. — бесплатно
- Анализ результатов исследований, назначенных во время первичной консультации
- Постановка диагноза
- Назначение лечения
Артроскопическое лечение дефектов хряща коленного сустава — 39500 рублей
- Пребывание в клинике (стационар)
- Анестезия (эпидуральная)
- Артроскопическая операция, абразивная хондропластика, коабляция поврежденных участков хряща, туннелизация, микрофрактуринг, резекция мениска при необходимости
- Расходные материалы
* Анализы для операции в стоимость не входят
Артроскопическая мозаичная хондропластика — от 69500 до 99500 рублей
- Пребывание в клинике (стационар)
- Анестезия (эпидуральная)
- Артроскопическая операция на хряще коленного сустава
- Расходные материалы
- Импланты от ведущих зарубежных производителей
* Анализы для госпитализиации и послеоперационный ортез в стоимость не входят
PRP-терапия, плазмолифтинг при заболевания и травмах коленного сустава — 4000 рублей (одна инъекция)
- Консультация специалиста, к.м.н.
- Взятие крови
- Приготовление обогащенной тромбоцитами плазмы в специальной пробирке
- Введение обогащенной тромбоцитами плазмы в пораженную область
Внутрисуставное введение препарата гиалуроновой кислоты (без стоимости препарата Дьюралан) — 1000 рублей
- Местная анестезия
- Введение препарата гиалуроновой кислоты Дьюралан
Прием врача травматолога — ортопеда, к.м.н. после операции — бесплатно
- Клинический осмотр после операции
- Просмотр и интерпретация результатов рентгенограмм, МРТ, КТ после операции
- Рекомендации по дальнейшему восстановлению и реабилитации
- Пункция коленного сустава
- Внутрисуставное введение препарата гиалуроновой кислоты (при необходимости)
- Снятие послеоперационных швов
Источник
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Деформирующий артроз коленного сустава, симптомы, причины развития и лечение которого мы рассмотрим ниже, является достаточно распространенной проблемой. По статистике с этой болезнью так или иначе сталкивается практически каждый пятый человек, но при этом она наиболее характерна для людей, которые старше 40 лет. Кроме того, это заболевание гораздо чаще встречается у женщин.
Сложность в том, что это заболевание прогрессирует постепенно, не проявляя себя сразу значимыми симптомами. Так, незначительная боль в колене людьми обычно воспринимается просто как досадное недоразумение, которое «пройдет само». Но боль постепенно принимает хронический характер, усиливается, подвижность сустава постепенно ограничивается, а после этого он начинает постепенно менять свой внешний вид. Тогда уже человек обращается к врачу, но проблема в том, что это происходит на поздних стадиях развития заболевания, когда лечение уже является достаточно сложным и зачастую — не слишком эффективным. Поэтому крайне полезно представлять себе, что представляет собой артроз коленного сустава 1 и 2 степени, когда симптомы еще не слишком выражены. Но выявление болезни именно в этот момент дает наибольшие шансы на успешное лечение.
Каковы причины развития данного заболевания?
Гонартроз является достаточно распространенным заболеванием с которым сталкиваются в основном пожилые люди. Но за последние несколько лет эта болезнь значительно «помолодела», сейчас в «группу риска» попадают люди, которые старше 30 лет.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Существует два основных вида этого заболевания — первичный и вторичный артрозы. Первичный встречается несколько реже, но это самостоятельное заболевание, которое появляется само по себе, не являясь при этом следствием воздействия прочих факторов. При этом причины развития данной болезни не известны, но считается, что причиной его развития являются метаболические нарушения.
Так, считают, что к развитию артроза коленного сустава может привести практически любой процесс, при котором происходит повреждение суставного хряща. Это может быть нарушение обмена веществ, эндокринные расстройства, различные нарушения кровообращения (атеросклероз, варикозное расширение вен и т. д.).
Одной из распространенных причин развития болезни считаются физические нагрузки и травмы сустава. Так, посттравматический артроз коленного сустава — распространенная проблема у спортсменов. Но нагрузка на сустав не всегда связана со спортом — избыточный вес также нагружает суставы, при этом попытка «сбросить вес» с помощью бега может оказаться серьезной ошибкой. По этой причине людям с лишним весом рекомендуют отказаться от бега и перейти на быструю ходьбу.
Вторичный гонартроз чаще всего возникает из-за недостаточно правильного или неполного лечения постоянных микротравм суставов, которые могут возникать из-за:
- менископатии (травмы мениска, которые могут появляться при неудачных движениях);
- генетические патологии (считается, что существует генетическая предрасположенность к заболеваниям такого типа, также причиной может стать недостаток коллагена определенного типа);
- продолжительные статические нагрузки на сустав (яркий пример — сидение на корточках, при котором мышцы напряжены не слишком сильно, а вот сустав оказывается в перегруженном состоянии);
- лишний вес (что приводит также к постоянной избыточной нагрузке на сустав);
- значительные нагрузки на суставы (такие возникают при катании на сноуборде и лыжах, беге, прыжках, игре в баскетбол и футбол).
Также причиной развития заболевания может стать врожденная неполноценность коленных суставов, а также воспалительные процессы в этих суставах.
Каковы симптомы на различных клинических стадиях гонартроза?
Рассуждая о том, как вылечить артроз коленного сустава, часто говорят о важности своевременного диагностирования проблемы. Так, все специалисты сходятся на том, что гораздо легче остановить развитие болезни, если она была выявлена еще на 1 или 2 стадии развития, а вот при позднем диагностировании этого заболевания добиться каких-то значимых результатов при лечении достаточно сложно. Но основная проблема состоит в том, что на ранних стадиях болезнь проявляет себя незначительно, потому люди зачастую просто игнорируют такие симптомы.
Так, единственным значимым симптомом заболевания на 1-й стадии является тупая боль, которая локализуется в глубине сустава. Появляется она обычно после продолжительной нагрузки, потому люди редко обращают на нее внимание.
Болевые ощущения на 2-й стадии этой болезни уже более интенсивные и продолжительные, может также появляться «хруст» в суставах при ходьбе. По утрам появляется некоторая скованность суставов, но она исчезает через некоторое время после ходьбы. Может наблюдаться небольшое ограничение подвижности при разгибании и сгибании сустава. Но симптомов хотя и много, все они малозаметны, потому большинство людей снимают боль в колене обычными анальгетиками, а на остальные проблемы просто не обращают внимания.
На третьей стадии боль становится постоянной и при этом усиливается независимо от того, двигается ли человек, или находится в состоянии покоя. Появляется чувствительность к смене погоды, из-за серьезных ограничений движения в суставах резко меняется походка, сустав увеличивается в размерах и деформируется. Все это может сопровождаться частыми воспалениями и напряжение мышц, которые расположены около сустава.
Игнорировать такие симптомы уже не в состоянии даже очень терпеливый человек, потому в большинстве случаев люди и обращаются к врачу именно на этой стадии развития болезни. Проблема в том, что «процесс» уже серьезно запущен, потому достаточно сложно будет изменить ситуацию к лучшему.
Как лечат данное заболевание?
Как лечить артроз коленного сустава — вопрос достаточно сложный и объемный. Обычно процесс лечения сочетает в себе целый ряд лечебных мероприятий, которые должны снять болевые ощущения, активизировать кровообращение возле пораженного сустава, остановить разрушение суставного хряща и ускорить его восстановление, увеличить подвижность самого сустава и укрепить окружающие его мышцы.
Для устранения болевых ощущений обычно применяются нестероидные противовоспалительные препараты. Зачастую их применение просто необходимо, поскольку боль постоянная и при любом воздействии на сустав она усиливается. Так, при артрозе коленного сустава НПВП обычно применяются перед тем, как будет проводиться массаж, ЛФК или гимнастика. Различные упражнения и нагрузки при артрозе коленного сустава провоцируют усиление болевого синдрома, потому и приходится «глушить» боль предварительно. Но стоит учитывать, что сами по себе НПВП сустав не лечат, а просто выполняют функцию обезболивания.
Основным же лечением является прием хондропротекторов. Эти препараты не столько устраняют боль, сколько способствуют восстановлению поврежденной хрящевой ткани, а также лучшей выработке суставной жидкости. Лечение данного заболевание просто лишено смысла без этих препаратов, поскольку других методов восстановления хрящевой ткани по сути не существует.
Также при лечении активно применяются различные мази и кремы, а также компрессы. Следует понимать, что они не могут избавить человека от болезни, их основная задача — снятие болевых ощущений.
Один из распространенных методов — использование внутрисуставных инъекций кортикостероидных препаратов. Они практически моментально снимают болевой синдром, чем и заслужили признание у многих врачей, которые начали назначать их чуть ли не в профилактических целях. Но при этом Евдокименко (представитель вполне традиционной медицины, достаточно известный и уважаемый специалист), как и ряд других специалистов, лечение артроза коленного сустава с частым использованием таких препаратов считают неоправданным, поскольку по сути весь их эффект сводится к обезболиванию, а зачастую этого можно добиться и менее «кардинальными» средствами. При этом сам по себе данный препарат требует соблюдения некоторых правил, о которых многие специалисты просто не задумываются, увлекаясь «моментальным» эффектом.
Немалую роль в лечении играет и питание — диета при артрозе коленных суставов не так требовательна к выбору продуктов, как к их качеству, а точнее — к отсутствию в них консервантов и прочей «химии».
Лечение такого заболевания, как артроз коленного сустава, также предполагает использование таких методов, как мануальная терапия, физиотерапия и лечебная гимнастика. Но при этом можно отметить, что наиболее эффективны они на ранних стадиях развития заболевания.
- Причины развития и проявления синдром гипермобильности суставов
- Причины развития и терапия позиционного кифоза
- Причины развития, проявления и терапия некротической миелопатии
- Использование физиотерапевтических методов при лечении артроза
- Симптомы и лечение хондроматоза костей и суставов
- Артроз и периартроз
- Боли
- Видео
- Грыжа позвоночника
- Дорсопатия
- Другие заболевания
- Заболевания спинного мозга
- Заболевания суставов
- Кифоз
- Миозит
- Невралгия
- Опухоли позвоночника
- Остеоартроз
- Остеопороз
- Остеохондроз
- Протрузия
- Радикулит
- Синдромы
- Сколиоз
- Спондилез
- Спондилолистез
- Товары для позвоночника
- Травмы позвоночника
- Упражнения для спины
- Это интересно
- 01 февраля 2019
- Может ли при геморрое боль отдавать в ягодицу?
- Будут ли ограничения в нагрузках после перелома позвонка?
- Когда ребенок сможет снова заниматься спортом после травмы?
- Есть заключение МРТ — какое лечение может быть?
- Ходил и сидел при переломе отросков — это усугубит ситуацию?
31 января 2019
30 января 2019
29 января 2019
28 января 2019
Каталог клиник по лечению позвоночника
Список препаратов и лекарственных средств
© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.
Тейпирование колена: виды, преимущества, показания и противопоказания
Тейпированием называется наложение на коленный сустав клейких, высокорастяжимых лент в определенной последовательности. Такой метод фиксации помогает надежно стабилизировать хрящевые, костные структуры, связки и сухожилия в физиологичном положении. При ношении тейпы более удобны, чем ортезы. Не слишком ограничивая подвижность, они предупреждают травмирование коленного сустава, снижают выраженность болезненных ощущений.
Что такое тейпирование коленного сустава
Тейпирование, а точнее, кинезиотейпирование, — техника наложения повязок, созданная в 1973 году американским доктором японского происхождения Кензо Касе. Впервые подобный метод фиксации был представлен на олимпиаде в 1988 году, которая проводилась в Сеуле. В последующем тейпирование коленного сустава использовалось не только для предотвращения травм, но и для лечения многих патологий.
Тейпы — это липкие ленты различной формы, длины, ширины. В отличие от лейкопластырей они хорошо растягиваются, а затем принимают прежнюю форму. Даже после совершения интенсивных движений, например, во время спортивных тренировок на поверхности тейпа не остается складок или других неровностей. Качественные фиксирующие ленты отлично переносят воздействие влаги, а после высыхания их клеящие и фиксирующие свойства нисколько не изменяются.
В каких случаях необходимо проводить процедуру
Тейпирование особенно востребовано в спортивной медицине для профилактики и лечения повреждений мышц, связочно-сухожильного аппарата. Наклеивание фиксирующих лент перед тренировками позволяет избежать растяжений, частичных или полных разрывов соединительнотканных структур коленного сустава. Такой метод фиксации снижает вероятность накопления в мышцах молочной кислоты, появления болезненных ощущений и неприятного жжения.
Кинезиотейпирование практикуется и в терапии воспалительных, дегенеративно-дистрофических патологий коленного сустава. Клейкие ленты накладываются при различных видах артрита, подагре, деформирующем остеоартрозе, хронических вялотекущих бурситах, синовитах, тендинитах, тендовагинитах. В травматологии их применяют при разрывах менисков, вывихах, повреждениях связок и сухожилий.
Чему способствует фиксация сустава
Основной целью тейпирования является фиксация травмированного или пораженного заболеванием отдела. Клейкие ленты изготовлены из хлопка, не содержат латекс, имеют акриловое термоактивное покрытие. По эластичности они аналогичны коже человека, поэтому их использование оказывает многоплановое лечебное воздействие на коленный сустав:
- снижение интенсивности болей;
- нормализация давления внутри тканей;
- поддержание оптимального мышечного тонуса, нормальной сократимости скелетной мускулатуры;
- улучшение мышечной трофики, ускорение выведения продуктов накопления;
- повышение объема движений;
- улучшение кровоснабжения поврежденных коленных структур кислородом и питательными веществами.
При тейпировании поддерживается гидростатическое давление, что становится отличной профилактикой задержки жидкости и формирования отеков.
Разновидности кинезиотейпирования
Тейпирование может быть лечебным, функциональным или реабилитационным. Выбор способа наложения клеящих лент обусловлен причиной повреждения составляющих коленного сустава, степенью тяжести травмы или патологии.
| Разновидность тейпирования | Характерные особенности |
| Лечебное | Для уменьшения амплитуды движений, их ограничения применяются сначала эластичные, а затем жесткие тейпы. Повязка накладывается таким образом, чтобы размер ленты увеличился на 1/3 длины |
| Мультитейпинг | Используются специальные тейпы для ношения в течение нескольких дней. В отличие от спортивных лент они не предназначены для многократного применения. Правильное тейпирование не ограничивает движений, исключает подключение дополнительных мышц, поэтому не происходит раздражения нервных окончаний |
| Реабилитационное | Проводится после хирургических вмешательства для улучшения кровообращения, устранения тугоподвижности, ускорения восстановления поврежденных тканей. Реабилитационные повязки не предназначены для долгого ношения из-за повышенного риска мышечной атрофии |
Техника использования клейких лент
Перед тейпированием с кожи на ноге удаляются волосы, а затем она обрабатывается спиртосодержащими антисептическими растворами. При наложении повязки обязательно учитываются особенности конфигурации коленного сустава. Если после наклеивания ленты появляются какие-либо неудобства, неприятные ощущения, например, сдавление, то тейпирование выполняется заново.
Боковых связок
Для тейпирования используются 2 ленты длиной 30 см. Нога сгибается в коленном суставе под углом 90 градусов, потом конец тейпа закрепляется немного выше центральной части голени с внутренней стороны. Лента немного натягивается по ходу боковой связки до центра внешней бедренной поверхности и приклеивается. Следующая лента крепится под коленной чашкой, проводится вдоль внутренней боковой связки и фиксируется в центре внутренней поверхности бедра.
Внутренней части колена
Внутренняя часть коленного сустава фиксируется двумя короткими (7-10 см длиной) лентами в положении сидя. Тейпы наклеиваются крестообразно. Дополнительно поверх них наносится длинная лента от внутренней по