Сгибание в коленном суставе в градусах
Верхняя конечность
Исходным положением надо считать то положение, в котором сустав устанавливается при свободном вертикальном положении туловища и конечности.
ПЛЕЧЕВОЙ СУСТАВ
Исходное положение – положение руки, свободно свисающей вдоль туловища. Возможные движения: отведение, сгибание вперед, разгибание назад, ротация кнаружи и внутрь.
Отведение в плечевом суставе частично производится вместе с лопаткой. В здоровом плечевом суставе отведение возможно до 90° (без участия лопатки – Чаклин), и до угла 180° – с лопаткой. Угломер приставляется к суставу сзади во фронтальной плоскости, шарнир должен совпасть с головкой плечевой кости, одна из бранш устанавливается вдоль туловища параллельно позвоночному столбу, другая – по оси плеча. Чтобы не было отклонения туловища в противоположную сторону, рекомендуется одновременно с больной отводить и здоровую руку.
Сгибание (поднимание руки вперед) в плечевом суставе происходит в сагиттальной плоскости, в этой же плоскости устанавливается угломер к наружной поверхности плеча, одна бранша идет отвесно, параллельно туловищу, чтобы больной не отбрасывал туловище назад. Сгибание в неизмененном суставе возможно на 20—30° (Герасимова, Гусева) и с участием лопатки на 180°. Чаклин указывает, что сгибание возможно на 90°. По Марксу – 70°.
Разгибание происходит также в сагитальной плоскости. Винт угломера устанавливается на середине головки плечевой кости. Разгибание возможно до угла 45° (по Марксу 37°), оно зависит от эластичности, и тренированности связочного аппарата сустава и мышц. Поэтому нужно измерять разгибание в больном и здоровом суставах.
Ротацию плеча измеряют у больного в лежачем положении. Рука согнута в локтевом суставе под прямым углом. Угломер прикладывается, к предплечью так, что винт его находится на уровне локтевого отростка, бранши угломера идут посередине предплечья, находящегося .в среднефизиологическом положении (среднее между супинацией и пронацией). При ротации плеча кнутри или кнаружи одна бранша угломера следует за движением предплечья, вторая остаётся в сагитальной плоскости. В здоровом плечевом суставе ротация кнаружи возможна на 80°, кнутри – около 90° (сравнить с ротацией другого плеча). По Марксу внутренняя ротация 60°, наружная ротация 36°.
ЛОКТЕВОЙ СУСТАВ
Возможны: супинация, пронация, сгибание и разгибание.
При измерении сгибания и разгибания в локтевом суставе предплечье находится в среднем положении между супинацией и пронацией. Угломер прикладывается к наружной поверхности руки, винт на уровне наружного мыщелка плеча. Одна бранша идет по середине плеча, другая к третьему пальцу кисти. В здоровом локтевом суставе сгибание возможно до угла около 40°, разгибание до 180° (по Марксу разгибание/сгибание 10°/0°/150°). Для сравнения измеряют объем движений в другом суставе. Если, например, сгибание в правом локтевом суставе ограничено до 90°, а разгибание до 160°, отмечают: сгибательная контрактура правого локтевого сустава, амплитуда движений 160-90°.
Супинация и пронация происходит благодаря вращению головки лучевой кости вокруг продольной оси кости и перемещению нижнего конца луча вокруг нижнего конца локтевой кости. С нижним концом луча связана кисть, последняя также меняет свое положение (супинация – кисть ладонью вверх, пронация – ладонью вниз). Исходное положение: плечо опущено, локоть под прямым углом и прижат к туловищу. Предплечье находится в горизонтальной плоскости, предплечье и кисть в положении среднем между супинацией и пронацией. Угломер во фронтальной плоскости перед кистью. Винт угломера на уровне вытянутого третьего пальца. Обе бранши сдвинуты, находятся в вертикальном положении. Одна бранша остается в исходном положении, другая следует за кистью. В здоровом локтевом суставе супинация возможна до 90° (по Марксу в лучелоктевом суставе пронация/супинация 80°-90°/0°/80°-90°).
ЛУЧЕЗАПЯСТНЫЙ СУСТАВ
Возможны: сгибание, разгибание, отведение и приведение. Исходное положение – кисть ладонью повернута вниз, имеет одну ось с предплечьем. Угломер располагается сбоку. Со стороны пятого пальца, винт на уровне суставной щели лучезапястного сустава. Одна бранша идет вдоль локтевой стороны предплечья, вторая – вдоль пятой пястной кости.
Угол разгибания индивидуально различен и равен 110°.
Сгибание в здоровом лучезапястном суставе возможно до 130° (по Марксу от нулевого положения сгибание/разгибание 80°/0°/70°).
При определении отведения и приведения в лучезапястном суставе исходное положение: предплечье и кисть по одной оси в положении супинации. Угломер прикладывается к ладонной поверхности руки, винт на линии лучезапястного сустава. Одна бранша идет вдоль предплечья, другая вдоль третьей пястной кости. Стрелка угломера на 180°.
Отведение (движение в сторону большого пальца) в здоровом суставе возможно до 160°, приведение (движение в сторону мизинца) возможно до угла 135° (по Марксу, по нейтральному положению – радиальное/ ульнарное отведение 20°/0°/30°).
ПЯСТНОФАЛАНГОВЫЕ И МЕЖФАЛАНГОВЫЕ СУСТАВЫ
Возможно: сгибание и разгибание.
Исходное положение: пястная кость и основная фаланга пальца расположены по одной оси. Угломер приставляется к наружной (движение в 5 и 4-ом пальцах) или внутренней (движение 1, 2, 3 пальцев) стороне кисти. Сгибание в пястно-фаланговом суставе II, III, IV, V пальца возможно до 80°, разгибание до 0°.
Пястно-фаланговый сустав большого пальца имеет иной объем движений: сгибание до 45°, разгибание до 15°.
В межфаланговых суставах возможно сгибание и разгибание. Угломер приставляется к пальцу сбоку, бранши идут вдоль фаланг пальцев. Сгибание возможно до 90°, разгибание до угла 0°.
При ограничении сгибания, когда концы пальцев не доходят до ладони, следует измерять расстояние (в см) до конца пальцев или ногтевой фаланги от середины ладони при максимально возможном сгибании.
Нижняя конечность
ТАЗОБЕДРЕННЫЙ СУСТАВ
Исходными положениями могут быть: положение лежа на спине, либо на боку с вытянутыми ногами.
Возможно: отведение, приведение, сгибание, разгибание, ротация внутрь и кнаружи.
При измерении отведения и приведения исходное положение на спине, винт угломера на уровне середины паховой складки, одна бранша идет по середине бедра, другая — по передней поверхности туловища параллельно средней линии.
Отмечается угол, образующийся между бедром при отведении и длинником туловища. В здоровом суставе этот угол составляет 130°. Приведение возможно до угла 160—150°. При резком ограничении движения помощник должен фиксировать таз больного. По нейтральному (0) положению (по Марксу) отведение/приведение 50°/0°/40°.
Сгибание в тазобедренном суставе можно измерять в положении на спине или на здоровом боку. Угломер приставляется к наружной поверхности сустава, винт на уровне большого вертела. Одна бранша идет на наружной поверхности бедра, другая на боковой поверхности туловища. Угол сгибания у здоровых людей различен (мускулатура, подкожная жировая клетчатка), поэтому для сравнения измеряется угол сгибания и в другой ноге. Возможно сгибание до 60°. Если больной может разогнуть ногу до 160° обозначаем: сгибательная контрактура бедра 160°, а если сгибание возможно до 120°, отмечают: сгибательная контрактура бедра 120°, амплитуда движений от 120° до 160°.
Разгибание в тазобедренном суставе определяется при положении больного на животе или здоровом боку. Угломер с наружной поверхности бедра и туловища. Разгибание различно у каждого человека и зависит от эластичности связок сустава. Угол между бедром и туловищем может быть 165°, чтобы измерение было правильным, надо следить, чтобы таз не наклонялся ни вперед, ни назад, для чего здоровая нога должна быть прямой или помощник фиксирует таз. По Марксу разгибание/сгибание 10°/0°/130°.
Ротация определяется в положении больного на спине, с вытянутыми ногами. Надколенники обращены кверху. Подошвы стоп находятся под углом 90° к голени. Угломер приставляется к середине стопы, бранши сомкнуты, идут ко второму пальцу, винт угломера на середине пятки. (Возможно определение ротационных движений при согнутой конечности в тазобедренном и коленном суставах под углом 90°, бранши угломера расположены по оси голени.) При ротации внутрь или кнаружи вся нога поворачивается внутрь или кнаружи, при этом одна бранша следует за движением стопы, другая остается на месте. Ротация кнаружи на 60°, внутрь 45° (зависит от эластичности и тренированности связочного аппарата). По Марксу ротация наружная/внутренняя 50°/0°/50°.
КОЛЕННЫЙ СУСТАВ
Возможны: сгибание и разгибание.
При измерении сгибания больной может лежать на спине, на боку или на животе, в зависимости от того, работоспособность каких групп мышц мы проверяем. Угломер прикладывается с наружной поверхности ноги, винт на уровне суставной щели коленного сустава. Сгибание в здоровом коленном суставе возможно до 45°, разгибание до 180° (зависит от развития мышц и подкожного жирового слоя).По Марксу разгибание/сгибание 5°/0°/140°. Если сгибание возможно до 60°, а разгибание до 155°, то следует отметить: сгибательная контрактура коленного сустава 155°, амплитуда его движений от 155° до 60°, в здоровом коленном суставе амплитуда движений от 180° до 45°.
Отведение и приведение в коленном суставе становится возможным при некоторых заболеваниях или после травмы в результате повреждения связочного аппарата.
ГОЛЕНОСТОПНЫЙ СУСТАВ
Возможно: сгибание, разгибание, супинация и пронация.
Сгибание и разгибание производятся в надтаранном суставе. Угломер приставляется к внутренней стороне голеностопного сустава, винт на уровне внутренней лодыжки, одна бранша идет по середине голени, другая к плюснефаланговому суставу большого пальца. При среднем положении между сгибанием и разгибанием (человек стоит, опираясь на всю подошву) плоскость подошвы находится под 90° по отношению к голени. При этом положении между первой плюсневой костью и голенью образуется тупой угол. Измеряем этот угол и отмечаем, что среднее положение между сгибанием и разгибанием, например 115°.
При сгибании (движении в сторону подошвы) угол этот увеличивается и может достигнуть 170°.
При разгибании (движение в тыльную сторону) угол уменьшается и может быть до 70°.
По Марксу тыльное сгибание/подошвенное сгибание 20°-30°/0°/40°-50°.
Пример. Стопа находится под углом 140°, разгибание возможно до 125°. Отмечаем: сгибательная контрактура голеностопного сустава, амплитуда движений от 140 до 125°. Чтобы выяснить насколько ограничены движения в больном суставе, необходимо их же измерять и в здоровом.
Супинация и пронация совершаются в подтаранном суставе стопы.
При супинации стопы пяточная кость и вся подошва становятся в наклонное положение к плоскости опоры. Внутренний край стопы поднимается и наступание производится только на наружный ее край. Для измерения супинации исследуемый становится на край стола или стула. Если больной стоять не может, то при лежащем положении больного под подошву подставляется дощечка в положении, перпендикулярном длиннику голени. Угломер находится во фронтальной плоскости перед стопой, винт угломера – на уровне I пальца, обе бранши идут параллельно плоскости опоры. Стрелка угломера на 0. При измерении супинации одна бранша угломера остается в исходном положении, вторая – проецируется на плоскость подошвы. Здоровый человек может супинировать подошву на угол около 50°.
Пронация – поднимание наружного края стопы. Больной наступает только на внутренний край стопы. Угломер устанавливается во фронтальной плоскости, винт угломера на уровне I пальца. При измерении одна бранша остается в исходном положении, вторая – проецируется на плоскость подошвы, находящейся в наклонном положении. У здоровых людей пронация в голеностопном суставе возможна на угол около 25°.
Источник
Амплитуда движений в плечевом суставе
Ограничение движений (контрактура) в плечевом суставе:
- а) умеренно выраженное: сгибание (отведение плеча вперед) —120°—150°; разгибание (отведение назад) — 20°— 30°; отведение плеча в сторону—120°—150°;
- б) значительно выраженное: сгибание (отведение плеча вперед) — 75°—115°; разгибание (отведение назад)—5°—15°; отведение плеча в сторону — 75°—115°;
- в) резко выраженное: сгибание (отведение плача вперед — 5°—70°; разгибание (отведение назад) — 0°; отведение плеча в сторону — 5°—70°.
Амплитуда движений в локтевом суставе
Ограничение движений (контрактура) в локтевом суставе:
- а) умеренно выраженное: сгибание — 50°—60°; разгибание —170°—160°;
- б) значительно выраженное: сгибание — 65°—90°; разгибание —155°—140°;
- в) резко выраженное: от 95° до 135°.
Амплитуда движений в локтевом суставе
Ограничение движений (контрактура) в локтевом суставе:
- а) умеренно выраженное: пронация до 60°, супинация до 120°.
- б) значительно выраженное: пронация — 30-60°; супинация — 120-150°.
- в) резко выраженное: пронация — 30°, супинация — 150-180°.
Амплитуда движений в лучезапястном суставе
Ограничение движений (контрактура) в лучезапястном суставе:
- а) умеренно выраженное: сгибание — 30°—40°; разгибание — 30°—40°;
- б) значительно выраженное: сгибание — 20°—25°; разгибание — 20°—25°;
- в) резко выраженное: сгибание — 0°—15°; разгибание — 0°—15°.
Примечание:
Объем движений в лучезапястном суставе в норме: сгибание — 50°—75°, разгибание — 50°—70°. Отсчет ведется от 0°.
Амплитуда движений в пястно-фаланговых суставах
Ограничение движений (контрактура) в пястно-фаланговых суставах
- а) незначительное нарушение функций: ограничение движений в пястно-фаланговых суставах в пределах 60° и более.
- б) умеренное нарушение функций: ограничение движений в пястно-фаланговых суставах в пределах 30-60°. В пястно-фаланговых суставах сгибание — 200-190°; разгибание — 150-120°.
- в) выраженное нарушение функций: выраженное ограничение движений в межфаланговых суставах с амплитудой менее 30°; В пястно-фаланговых суставах сгибание — 210-220°; разгибание до 120°.
- г) значительно выраженное нарушение функций: анкилоз пальцев в функционально невыгодном (согнутом или выпрямленном) положении. Фиксация суставов кисти в функционально невыгодном положении. Деформация суставов типа «рука с лорнетом», выраженная девиация кисти, Х-образная деформация запястья, «паукообразная кисть». Выпадение функции охвата и удержания.
Амплитуда движений в тазобедренном суставе
Ограничение движений (контрактура) в тазобедренном суставе:
- а) умеренно выраженное (сгибание — 70°—80°, разгибание — 10°, отведение — 30°—35°);
- б) значительно выраженное (сгибание — от 55° до 70°, разгибание — 0°—5°, отведение — от 30° до 20°);
- в) резко выраженное (сгибание — до 55°. разгибание — 0°. отведение — до 20°).
Примечания:
Объем движений в тазобедренном суставе в норме: сгибание — 90—100°, разгибание —15°. отведение — 40°—50° (отсчет ведется от 0°)
Амплитуда движений в коленном суставе
Ограничение движений (контрактура) в коленном суставе:
- а) умеренно выраженное (сгибание — от 75° до 85°, разгибание —от 170° до 175° или сгибание—от 90° до 105°, разгибание—от 170°до 175°);
- б) значительно выраженное (сгибание — от 90° до 105°. разгибание — от 150° до 165° или сгибание—больше 105°, разгибание—от 150°до 165°);
- в) резко выраженное (сгибание—больше 105°, разгибание —меньше 150°).
Примечание:
Объем движений в коленном суставе в норме: сгибание — 40°—70°, разгибание — 180°.
Амплитуда движений в голеностопном суставе
Ограничение движений (контрактура) в голеностопном суставе:
- а) умеренно выраженное (разгибание — 80°—85°, сгибание —110°—130°);
- б) значительно выраженное (разгибание — 90°—95°, сгибание —90°—105°);
- в) резко выраженное (разгибание и сгибание в пределах 10°).
Примечание:
Объем движений в голеностопном суставе в норме: разгибание —70°—75°. сгибание — 135°—140°.
Отсчет ведется от угла 90° — до функционально выгодного положения стопы.
Источник
Кровоснабжение
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Кровоснабжение коленного сустава осуществляется благодаря большой подколенной артерии. Этот сосуд является продолжением глубочайшей артерии ноги и находится на задней поверхности сочленения.
На бедро падает вся масса верхней половины тела. Бедренная кость является более большим элементом скелета человека. Она удерживает на для себя не лишь впечатляющий мышечный размер, но и дозволяет человеку прямо ходить на 2-ух конечностях.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Строение коленного сустава является особым еще и поэтому, что дополняет устройство 3-я кость – надколенник.
- Передняя крестообразная связка начинается поближе к задней части внешнего мыщелка бедренной кости и заканчивается у переднего отдела внутреннего мениска и межмыщелковому возвышению бедренной кости. Её роль состоит в ограничении переразгибания. Она имеет суровую клиническую роль, так как при повреждении крестообразной связки нарушается функция сустава.
- Задняя крестообразная связка берет начинается на передних отделах медиального мыщелка ноги и имеет ход волокон по направлению назад к латеральному мениску. Она еще меньше передней и несет наименьшую перегрузку. Задняя крестообразная связка дозволяет стабилизировать колено, удержать его от лишнего сгибания.
- Еще одной внутрисуставной соединительнотканной структурой коленного сустава является поперечная связка колена. Она натянута меж 2-мя менисками в переднем их отделе. Связка добавляет крепкости и целостности всему внутреннему устройству сочленения.
Наружные связки
Строение колена нереально представить и без соединительнотканных структур, покрывающих сустав снаружи. Коленный сустав человека покрыт: Ими являются коллатеральные связки.
- Узкая мускула – начинаясь от лобковой кости, этот небольшой пучок мышечных волокон добивается бугристости на большеберцовой кости.
- Нездоровая приводящая мускула – этот пучок волокон имеет достаточно большой размер. Он начинается на нижней поверхности тазовой кости и идет к коленному суставу. Вместе с полусухожильной и портняжной мускулом образует сухожилие, именуемое поверхностной гусиной лапкой.
Мышцы-разгибатели на задней поверхности сочленения:
Костные и связочные структуры являются неподвижными элементами хоть какого сустава в организме. Это касается и такового большого элементу костно-суставной системы, как коленный сустав. За функцию подвижных сочленений отвечают окружающие их мускулы.
Она не прилежит к суставным поверхностям, но прикрывает сочленение и делает защитную и ограничительную роли. В люде эта кость нередко именуется коленной чашечкой.
Все перечисленные индивидуальности анатомии должен учесть вылечивающий доктор для получения точной мед картины патологического процесса у каждого нездорового.
Коленный состав человека формируется при соединении в общей синовиальной капсулы 2-ух огромных костей – бедренной и большеберцовой.
- Поднаколенниковая.
- Подкожная преднадколенниковая.
- Подфасциальная преднадколенниковая.
- Подапоневровротическая преднадколенниковая.
- Глубочайшая поднадколенниковая.
- Подколенное углубление.
- Подсухожильная сумка медиальной икроножной мускулы.
- Сумка полуперепончатой мускулы – сумка Броди.
Не все полости сообщаются с капсулой сочленения, это обосновано персональными анатомическими чертами.
Кости, образующие сочленение
Разобрав индивидуальности анатомии сочленения, можно выделить его главные свойства. По форме коленный сустав является мыщелковым, блоковидным.
заворотов снутри полости сочленения наращивают её размер, разрешают в достаточном количестве циркулировать синовиальной воды, а при развитии воспаления являются местом скопления патологического экссудата.
Внутренней частью капсулы является синовиальная мембрана. Она покрывает все элементы сочленения изнутри, окутывает крестообразные связки и сформировывает особенные складки – синовиальные сумки. Некие из них все же являются ограниченными полостями, не связанными с общей полостью.
- Повреждается ткань суставного хряща.
- Микротрещины в хряще являются источником воспаления.
- Воспалительный процесс приводит к разрастанию костной ткани.
- Происходит деформация тканей.
Проникновение в синовиальную полость заразы стимулирует развитие гнойного артрита, а бессчетные кармашки и сумки предрасполагают к формированию гнойных затеков.
В отличие от предплечья, где обе кости делают равноценные задачки, малоберцовая кость голени не несет таковой многофункциональной перегрузки, как большеберцовая. Крайняя имеет проксимальный и дистальный эпифизы. Большеберцовая кость человека является одной из 2-ух костей голени, меж которыми натянута соединительнотканная перепонка.
- Амортизация вертикальных перегрузок.
- Равномерное распределение падающего на большеберцовую кость веса.
- Увеличение крепкости и стабильности сочленения.
- Повышение размера движений.
- Формирование базы для крестообразных связок.
- Удержание сочленения от переразгибания.
Коленный сустав представляет собой полный механизм, где повреждение хоть какого из частей приводит к принципиальному ограничению функции. Без менисков тяжко представить верную работу сочленения.
Форма и движения
Передняя группа, ответственная за сгибание колена:
Функции менисков, участвующих в образовании сустава:
Анатомия коленного сустава представляет собой непростую и увлекательнейшую схему, которая включает твердые и мягенькие ткани, а также сосуды и нервишки, обеспечивающие работу сочленения.
Медиальный мыщелок бедренной кости сочленяется с внутренней частью плато, а латеральный мыщелок – с внешной. Проксимальный (верхний) участвует в формировании сустава. Верхний отдел кости образует большеберцовое плато, состоящее из 2-ух частей.
Хрящи и мениски
- Четырехглавая мускула ноги – одна из самых больших во всем организме. Находится на бедре в области его передней части и состоит из 4 больших пучков.
- Портняжная мускула – берет начало от тазовой кости и огибает коленный сустав вплоть до бугристости большеберцовой кости.
Внутренняя группа – мускулы, приводящие бедро к телу:
Внутрисуставные связки
Они разделяются на 3 категории. Какие мускулы приводят наикрупнейшее сочленение ног в движение?
Внутренняя оболочка капсулы перебегает на бессчетные элементы сустава с формированием разных заворотов, кармашков и сумок. Некие из них не имеют принципиальной мед роли, остальные делают функцию амортизаторов и сглаживают движения в сочленении.
- Объединяет в единую систему все элементы сочленения.
- Удерживает сустав от лишнего сгибания и разгибания.
- Является вместилищем для суставной воды, смазывающей поверхности хрящей.
- Придает суставу форму и обеспечивает пригодный размер движений.
- Защищает внутренние элементы сочленения от деяния неблагоприятных событий наружной среды.
Это компенсируется обрисованными выше связками колена. Невзирая на впечатляющие размеры капсулы, она в большей собственной части является довольно узкой структурой.
Вероятные движения: Форма колена обусловливает его роль в организме и высочайшую амплитуду движений во всех плоскостях.
Артерия разделяется на ряд больших веточек, окружающих сочленение со всех сторон. Таковое ветвление дозволяет обеспечить большой элемент опорно-двигательного аппарата достаточным количеством кислорода и питательных веществ.
Клиническая значимость капсулы очень велика. При ее повреждениях вероятны не лишь бессчетные травмы сочленения – от ушибов до вывихов, но и проникновение заразы с развитием гнойного артрита.
Синовиальные сумки
При растущих на сустав отягощениях происходит последующее: Наличие больших костных структур и покрывающего их хряща разъясняет развитие в колене такового болезни, как деформирующий артроз.
Хим строение менисков несколько различается от обыденного гиалинового хряща. Они имеют наиболее плотную и эластичную смесь и способны выдерживать мощные перегрузки.
Анатомическое устройство этого элемента скелета помогает делать его функции. Раз в день он испытывает большие перегрузки и делает большой размер движений. Коленный сустав представляет собой самое большущее сочленение в людском организме.
Коленный сустав имеет последующие синовиальные кармашки:
Эта структура делает последующие функции: Принципиальным элементом хоть какого сочленения является его капсула.
Мускулы
Клиническая роль
- Верхний передний заворот.
- Верхний и нижний передние медиальные завороты.
- Верхний и нижний передние латеральные кармашки.
- Верхний и нижний задние медиальные завороты.
- Верхний и нижний задние латеральные кармашки.
- Боковые завороты по 2 на медиальной и латеральной поверхностях.
Снаружи от нее имеются остальные особенные полости — сумки. Коленный сустав имеет последующие синовиальные сумки: Перечисленные кармашки размещаются снутри полости сочленения.
Говоря об анатомии колена, нельзя не упомянуть о роли его строения в поликлинике разных болезней коленных суставов.
Дистальный (нижний) отдел кости участвует в формировании колена. Он состоит из 2-ух частей – медиального и латерального мыщелков. Эти образования сверху покрываются синовиальным хрящом, они контактируют с надлежащими участками на верхней части большеберцовой кости.
Обильное кровоснабжение сустава разъясняет нередкое развитие в этой области аутоиммунных действий, приводящих к артриту.
Венозная кровь собирается от тканей сочленения в венулы, которые также образуют венозную сеть. Она объединяется в подколенную вену, являющуюся одной из частей системы глубочайших вен нижней конечности.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Эти соединительнотканные элементы размещаются снутри полости сустава и делают самую принципиальную роль: Одной из принципиальных функций менисков является создание опоры (точки фиксации) для крестообразных связок.
Чтоб разобраться в мед роли той или другой патологии, нужно знать анатомию людского организма. Это относится и к патологии костно-суставной системы.
- Сгибание на 130 градусов. При пассивном движении может быть на 160 градусов.
- Разгибание на 10–15 градусов.
- Малая супинация – вращение кнаружи, пронация – вращение кнаружи.
Таковая амплитуда обеспечивает плавную ходьбу и бег, дозволяет совершать разные по размеру движения и при этом удерживает сустав в стабильном состоянии тела без лишних перегрузок.
- Двуглавая мускула ноги – начинается 2-мя головками от седалищной кости и ноги и направляется к малоберцовой кости в области проксимального эпифиза.
- Полусухожильная мускула – находится чрезвычайно близко вместе с предшествующей мускулом, начинается в области седалищного бугра, сформировывает поверхностную гусиную лапку.
- Полуперепончатая мускула – начинается на седалищной кости и прикрепляется к фасции подколенной мускулы, сформировывает глубокую гусиную лапку.
Все эти структуры разрешают осуществлять колену большой размер движений.
Наличие хрупких менисков и крестообразных связок разъясняет бессчетные повреждения мениска. В особенности нередко в патологический процесс вовлекаются латеральный мениск и передняя крестообразная связка.
- Медиальной коллатеральной связкой – она покрывает внутреннюю поверхность суставной капсулы. Соединительнотканная структура имеет довольно массивное строение и принципиальную функцию. Связка предотвращает смещение голени вовнутрь и подвывих в коленном суставе. Снутри соединительнотканного пучка имеется две группы волокон – внутренняя и внешняя. Они направляются от внутреннего надмыщелка ноги к метаэпифизам большеберцовой кости.
- Латеральной коллатеральной связкой – наименее мощнейший элемент, находящийся на внешной поверхности колена. Вместе с подколенным сухожилием и подколенно-малоберцовой связкой она удерживает задние и внешние отделы сустава от вывиха.
- Подколенной связкой – этот сухожильный элемент является продолжением полуперепончатой мускулы и отвечает за стабильность сочленения в заднем отделе.
- Связкой надколенника, которая направляется от надколенника к бугристости большеберцовой кости. Удерживает одноименную кость в области коленного сочленения.
Все перечисленные структуры призваны дополнить функцию такового образования, как капсула сустава. Коленный сустав человека не зря окружен таковым количеством мощнейших связочных частей.
Таковой хрящ покрывает и суставные поверхности в коленном суставе. Каждое сочленение организма выстроено по схожим принципам. Суставные поверхности костей непременно покрывает особенный узкий хрящ. Не считая сглаживания движений, гибкая структура хряща помогает ему амортизировать вертикальные перегрузки. Это дозволяет сгладить движения, достигнуть исключения трения меж костями.
Индивидуальностью коленного сустава является наличие менисков – особенных хрящевых частей, имеющих полулунную форму. Медиальный и латеральный мениски размещены под надлежащими мыщелками бедренной кости.
Капсула сустава
Источник