Середа андрей петрович эндопротезирование тазобедренного сустава
Вы находитесь на новой версии портала Национальной Электронной Библиотеки. Если вы хотите воспользоваться старой версией,
перейдите по ссылке .
Эндопротезирование тазобедренного сустава ответы на все вопросы — книга автора Середа А. П. — издание: 2014
Середа Андрей Петрович
Доступна только бумажная версия документа
121 с.
Количество страниц
О произведении
Общее примечание
На 4-й с. обл. авт.: А. П. Середа, к.м.н.
Еще
Библиотека
Российская национальная библиотека (РНБ)
Еще
Ближайшая библиотека с бумажным экземпляром издания
Вы запросили доступ к охраняемому произведению.
Это издание охраняется авторским правом. Доступ к нему может быть предоставлен в помещении библиотек — участников НЭБ, имеющих электронный читальный зал НЭБ (ЭЧЗ).
В связи с тем что сейчас посещение читальных залов библиотек ограничено, документ доступен онлайн. Для чтения необходима авторизация через «Госуслуги».
Для получения доступа нажмите кнопку «Читать (ЕСИА)».
Если вы являетесь правообладателем этого документа, сообщите нам об этом.
Заполните форму.
Источник
.
Юлия Юрченко запись закреплена
Здравствуйте! Расскажите кто оперировался в НИИТО г. Новосибирск по замене тбс. Какие ощущения, что можете порекомендовать? Как врачи? Вообще кто, что может рассказать, напишите пожалуйста. Предстоит операция буквально вот, вот уже
Нравится
Показать список оценивших
Показать список поделившихся
.
Светлана Голенева запись закреплена
Добрый день! Неделю назад, при личном общении с участницей группы, узнала, что она пользуется тейпами для мобилизации сустава и снятия отеков и болей.О кинезиотейпировании знаю давно, но не использовала. Купила кинезиотейп, изучила тему, наклеила по инструкции и почувствовала буквально через день положительный эффект. Решила поделиться со всеми и, возможно, послушать опыт использования и других участников группы. Странно, что о таком безопасном и доступном методе здесь ни разу никто не упомянул.
9
Нравится
Показать список оценивших
Показать список поделившихся
эти тейпы для спортсменов, для поддержания мышц в тонусе, а нам эндопротезированным, их впаривают в медицинских центрах, им пофиг на наши боли, им этого не понять. В нашем случае, только кинезиотерапия (растяжка мышц). не ведитесь на тейпы
Безтолковое вымогательство денег
После семи месяцев болей уже ни как не может быть..реклама.
Алексей, рада, что у Вас все хорошо, про рекламу Вы зря… в данном случае Вы не правы)) мы здесь искренне хотим помочь друг другу и делимся своим личным положительным опытом, не более.
Показать следующие комментарии
.
Екатерина Игнатова запись закреплена
Добрый день. Подскажите пожалуйста, маме в феврале сделали эндопротезирование коленного сустава во ВРЕДЕНА. Прошло 5 месяцев.На данный момент сохраняюсь боли при движении, особенно к вечеру. Четкой локализации болей нет. Учитывая то, что институт только начинает работать, возможности обратиться туда пока нет. Да и реабилитационный период был без специальных центров в связи с короной. У кого как было? Поделитесь опытом.
Нравится
Показать список оценивших
Показать список поделившихся
Там на сайте есть возможность оставить свою жалобу? Я так сделала в Склифе, описала, что со мной происходит после остеосинтеза, и со мной связался зам.глав. врача буквально на следующий день.Это у них называется контроль за качеством лечения.
Ирина, возможность то есть конечно. Но я бы хотела услышать мнение других оперированных. Может быть это нормальное явление и не стоит поднимать панику? Мы поедем туда во второй половине июля.
.
Татьяна Лепихина запись закреплена
Прошло 4 месяца после операции, вышла на работу.
Но очень устается, не комфортно, Хромота, уплотнение в области оперированного бедра осталась, такое ощущение что оно мне мешает. Было ли у кого так?
Нравится
Показать список оценивших
Показать список поделившихся
Выписали на работу потому что дольше на больничном держать нельзя, надо оформлять инвалидность инвалидность не дают, считают,что качество жизни после эндопротезирования намного улучшилось. Вот такое отношение наших чиновников к гражданам, до того, как они себя чувствуют на самом деле, им нет никакого дела.
Ирина, согласна. Одной рукой дали операцию по ОМС, другой годовую инвалидность отобрали. Я как раз сейчас уже по спине хожу по врачам и интересуюсь этим вопросом, ответ один, что если нет инвалидности , то нет и санаторного лечения. А ведь люди ездят, что то с моей головой не так.
Елена, даже восстановиться не дают!Выписывают после операции на 5-6 день, швы пусть снимает травматолог из районной поликлиники.А тот не спешит прийти, а уж перевязки ходить делать точно не будет. Раньше не выписывали до тех пор ,пока швы не снимут.Выписывают в никуда, Хочешь реабилитацию-плати по 100 тысяч за 10 дней в стационаре, а хочешь, жди на это квоту года два. Прочла, что даже если у тебя нет ноги, и поставили протез, то тоже инвалидность не дают, мол, теперь качество жизни улучшилось, можете на работу устраиваться.А по ОМС могут поставить такие эндопротезы, про которые можно сказать, что на тебе, боже, то что-то негоже.Сами-то чиновники за наш счет будут лечиться в лучших клиниках мира, и их близкие тоже. А санатории им вообще бесплатно, и самые лучшие, как только захотят, сразу путёвку получат.С вашей головой всё то, это чиновники вконец оборзели.
Татьяна после 8 месяцев, будет полегче, хромота должна пройти, а вот усталость в оперированном суставе будет некоторое время сохранятся, даже при сидячей работе, после работы ложитесь мин15-30, чтоб сустав был в покое, должно помочь. Очень рано выписывают.
5 месяцев после операции, сустав как свой родной, все отлично.
На работу тоже вышла в 4 месяца.
Ирина, поздравляю, дорогая тёзка! Надеюсь, мне тоже повезёт! Хотелось бы узнать,какой эндопротез вам поставили.
Показать следующие комментарии
.
Наталья Шалеева запись закреплена
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, кто-то пользовался ортезом до и после операции по замене ТС? Нам наш врач порекомендовал, мы купили, сумма просто бешеная 145 тыс. Вот интересно, эффект будет или как? Папа говорит, что спать с ним легче.
Нравится
Показать список оценивших
Показать список поделившихся
.
Татьяна Горбацевич запись закреплена
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, кто-нибудь оперировался в Агрелкина в клинике им.Пирогова Санкт- Петербург? Буду признательна за отзывы
Нравится
Показать список оценивших
Показать список поделившихся
Виктор, возможно, что уже и принимает. Плановые операции уже в прошлом месяце разрешены, значит и врачи должны принимать.
Елена, ну мне он говорит,что не принимает.
Оперировалась 6 февраля у Михаила Александровича. Замена тбс. Все прошло хорошо. Выписалась на 5 день. Через месяц ходила с тростью. Через 2,5 вышла на работу уже на своих двоих.
Оперировался 25 октября .операция прошла успешно,но занесли инфекцию.ппи ,2 раза уже лечил гной,по практике .если был гной .будет ревизия 90%,как только появилась инфекция Агрелкин принимал участие в решение проблемы ,но из за ковида делаю всё сам,врач не принимает,реабилитировался сам уже работаю,но проблемы есть.
.
Наталья Шалеева запись закреплена
Здравствуйте. Помогите определиться. У моего папы вколоченный перелом тазобедренного сустава. Рекомендуют замену тазобедренного сустава. Сейчас два варианта больниц: институт Вишневского и ЦИТО им Приорова.
Что порекомендуете? Кто где делал? Какие протезы? Как оборудование в больницах?
Может кто скажет, сколько стоит операция с хорошим протезом импортным?
Мы ждём пока консультации у врачей и там и там.
Может подскажите, на что обратить внимание перед операцией и после.
Папе 70 лет почти. Делать надо срочно, ждать квот думаю нет возможности, так что делать платно скорее всего будем….
Буду благодарна за любую информацию.
1
Нравится
Показать список оценивших
Показать список поделившихся
Вот еще личный адрес доктора Лазарева Анатолия Федоровича lazarev.anatoly@gmail.com из Приорова, он всегда отвечает.Он там зав
отделением доктор наук.Было бы хорошо, если бы вы вышли бы на контакт с ним напрямую.
Сейчас не на карантине травмотология в Боткинской, отзывы об эндопротезировании там очень хорошие.Еще хвалят ЦКБ РАН и Сеченова, но в Сеченова дороже, чем в других клиниках. Советую послать рентгеновские снимки во все ведущие клиники, и задать там свои вопросы.Вот адрес Боткинской pmuadmin@botkinmoscow.ru
.
Елена Павловская запись закреплена
Добрый вечер. Наконец добралась до своей поликлиники и хирурга и узнала от него, что инвалидность с имплантом ТБС нам не положена даже на год. Он прав?
Нравится
Показать список оценивших
Показать список поделившихся
Спасибо. А то писали на год дают
Елена, тоже от многих слышал, что давали 3гр. на 1 год после замены. Но это до 20ого года, с этого года были изменения какие-то в законе. Эндопротезирование ТБС улучшает качество жизни, а значит и инвалидность не положена.
Надо смотреть, полностью ли восстановлены функции ноги, полностью ли она сгибается и прочие критерии.А инвалидность не дают даже если у тебя вообще нет ноги, но тебе поставили протез, а значит ты можешь ходить и все у тебя в порядке.Вот такая у нас власть, которая принимает подобные законы.
Да. Доктор прав. Вот по этому я до сих пор не была ни на контрольном снимке ни на приеме. Группа все равно не светит. У меня 2 ТБС поменяно. Жалоб нет. Восстановилась полностью. А сейчас и вы достоверно подтвердили .
Показать следующие комментарии
.
Полина Павлова запись закреплена
Здравствуйте! Моему мужу сделали операцию три месяца назад, прямо перед карантином. Раньше времени выписали, 10 день. Швы пришлось мне снимать. Проконсультироваться у врачей нет возможности, так как в клиники организован госпиталь covid- 19. Уже месяц, как ходит с палкой. Вопрос такой: 1)можно ли на 3 месяц пробовать садиться? 2) как долго может держаться гематома вокруг шва?
Нравится
Показать список оценивших
Показать список поделившихся
Нет, давно не горячий. Были в поликлинике, неделю назад у хирурга, по поводу лигатурного свища. Хирург обработал левомиколем, сказал, что это от жары, а внутри нитки ( кетгут)дожны сами рассосаться. Вроде бы все подсохло. Мы не знаем, долго ли еще сидеть на высоком стуле, когда можно попробовать сидеть на нормальном.
Здравствуйте, садится можно сразу. Просто угол 90 гр соблюдать надо. И Вы пишете что его раньше времяни выписали, на 10 сутки, Вас наоборот долго держали обычно на 4 или 5 сутки выписывают.
Отечность ноги практически прошла, но в области щва до сих пор шишка , как будто общий отек всего бедра локализировался.
Полина, потрогайте шов не горячий? Температура? Болезненось? Вызовите врача на дом, желательно травматолога, можете сами доехать, очень редко бывает отторжение лигатуры, нужно убирать, обязательно к врачу.
Показать следующие комментарии
.
Римма Ерина запись закреплена
Здравствуйте , 7 мес после эндопротезирования тбс , не могу избавиться от тянущей боли в паху , на снимках , по словам врачей , всё в норме , помогите советом , что предпринять ? может есть специальные упражнения ? нога длиннее на 2, 5 см .
7
Нравится
Показать список оценивших
Показать список поделившихся
Пах какое-то время будет тянуть, может через 8 мес. может чуть позже притупиться, но даже потом если долго проходите будет тянуть, нужно будет мин 15 полежать, привыкните, начнёте дозировать, всё будет на автомате, может болеть здоровая нога, спина, не бойтесь все пройдёт, вот то что длинее на 2,5см,не знаю, у меня после операции доктор померил и так радовался, что чики, чики и я вместе с ним. Но слышала, что бывает. Всего вам доброго. Эндопротезировалась 2001г
я протезиолвалассь в 2007 году ,считаю, что самое главное попасть в хорошие руки хирурга.Эндопротезу уже 13 лет, как родной! Спасение мое от инвалидности!И хожу, танцую,каблуки и спорт,жизнь пошла как заново родилась .Я попала рукив Санкт-Петербурге главному травматологу города,заслуженному врачу РФ,профессору,доктору мед .наук.НеверовВалентин Александрович,вот человек,который поставил меняна ноги!Женщины! Позвоните мне,дам координаты доктора .Это Санкт Петербург,институт ортопедиии травмотологии им.» вредена.
Здравствуйте, тут может быть несколько причин.
1. слабость мышц.
2. проблемы со стороны неврологии (их тоже может быть несколько)
3. проблемы со стороны сосудистой системы
33
Нравится
Показать список оценивших
Показать список поделившихся
1.6K
#детям_нужен_Каабак, #трансплантация, #донорство, #пересадка
ОТКРЫТОЕ ПИСЬМО ПРЕЗИДЕНТУ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ВЛАДИМИРУ ВЛАДИМИРОВИЧУ ПУТИНУ
От пациентки отделения трансплантации почки ФБНГУ РНЦХ им Б. В. Петровского. В октябре 2019 года меня поразила новость, которую прочитала в интернете…В Национальном медицинском исследовательском центре здоровья детей (НЦЗД) ликвидируется отделение трансплантологии.
Показать полностью…
14
Нравится
Показать список оценивших
Показать список поделившихся
1.3K
Галина, а где и что нужно подписать?
7
Нравится
Показать список оценивших
Показать список поделившихся
1.2K
Хорошая гимнастика, только до операций или вместо. Нужна гимнастика с эндопротезоми обеих тазобедренных суставов на каждый день, не первого года после операции, а для дальнейшего поддержания мышечного тонуса.
Валентина, вряд ли гимнастика сможет вылечить суставы, которые разрушены, эта поможет поддержать тем, у кого еще не все так плохо, а для поддержания тонуса обычная гимнастика с соблюдением ограничений, мне думается, что они следующие: не прыгать, не делать в вертикальной стойке упражнения с утяжелением и не выворачивать суставы как в йоге Вообще подумайте о скандинавской ходьбе, очень хорошо работает и на руки и на ноги.
10
Нравится
Показать список оценивших
Показать список поделившихся
1.1K
7
Нравится
Показать список оценивших
Показать список поделившихся
1.2K
6
Нравится
Показать список оценивших
Показать список поделившихся
765
Источник
Боли после эндопротезирования тазобедренного сустава: причины и лечение
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Эндопротезирование тазобедренного сустава – это замена поврежденного элемента сочленения искусственным имплантатом.
Такая операция назначается по разным причинам, это могут быть сложные заболевания тазобедренного сустава или его травмы.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
После эндопротезирования пациент обязан соблюдать определенные рекомендации.
Показания к протезированию
Чаще всего операцию по эндопротезированию назначают в следующих ситуациях:
- Травмы шейки бедра (обычно переломы).
- Тяжелые, запущенные стадии ревматоидного артрита.
- Наличие асептического некроза головки (аваскулярный некроз).
- Развитие дисплазии тазобедренного сустава.
- Тяжелые стадии коксартроза.
Необходимость в имплантате может появиться в результате посттравматических осложнений, например, при артрозе. Жизнь пациента после эндопротезирования меняется, поскольку появляется целый ряд рекомендаций, которые необходимо неукоснительно соблюдать.
Существуют некоторые ограничения, больной должен выполнять комплекс специальной лечебной физкультуры. Первое время пациент вынужден пользоваться костылями.
Длительность послеоперационного периода и полное восстановление целиком зависят от общего состояния пациента, его возраста и других многочисленных факторов. Для того чтобы избежать возможных осложнений от эндопротезирования тазобедренного сустава, больной должен дисциплинированно относиться к рекомендациям лечащего врача.
Комплекс лечебной гимнастики, который необходим для восстановления тазобедренного сустава, должен выполняться под наблюдением инструктора, имеющего медицинскую квалификацию. Жизнь в новом режиме значительно приблизит момент полного восстановления, благодаря чему пациент сможет гораздо быстрее начать ходить без помощи костылей. Можно еще отметить, что реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава может продолжаться и в домашних условиях.
После эндопротезирования боли, как правило, носят ярко выраженный характер. Принимать какие-либо меры самостоятельно категорически запрещено, в противном случае можно получить серьезные осложнения.
Основными показаниями к операции по эндопротезированию являются симптомы, которыми сопровождается заболевание и результаты клинико-рентгенологических исследований. Симптомы, на которые указывает больной – это самый значительный фактор, являющийся показанием к операции.
В некоторых ситуациях, невзирая на то, что коксартроз находится в последней стадии своего развития (это наглядно демонстрирует рентгенологическое исследование), человека не беспокоит боль и другие симптомы болезни. Такое течение патологии не требует хирургического вмешательства.
Современный тазобедренный эндопротез – его особенности
Современная ортопедия в своем развитии значительно преуспела. Особенностью сегодняшнего эндопротеза является сложное техническое строение. Протез, который фиксируется в кости без цемента, состоит из следующих элементов:
- ножка;
- чашка;
- головка;
- вкладыш.
Эндопротез который фиксируется при помощи цемента, отличается от предыдущего цельностью вертлужного элемента.
Каждая составляющая имплантата имеет свои параметры, поэтому врач должен определить размер, который идеально подойдет конкретному пациенту.
Эндопротезы один от другого отличаются и по способу фиксации. Существует:
- Фиксация цементная.
- Фиксация бесцементная.
- Комбинированная фиксация (гибрид первых двух).
Поскольку отзывы о разных видах эндопротеза неоднозначные, перед операцией по замене тазобедренного сустава необходимо собрать об имплантате как можно больше информации.
Эндопротез может быть однополюсным или тотальным. Использование того или иного искусственного сочленения зависит от количества элементов, требующих замены. Осуществление взаимодействия в эндопротезе носит название «пара трения».
Насколько долго может служить искусственный имплантат тазобедренного сочленения, целиком зависит от качества материала, из которого эндопротез изготовлен.
Как проходит операция эндопротезирования
Процесс замены тазобедренного сустава выполняется двумя бригадами – анестезиологической и операционной. Бригадой операционной руководит практикующий хирург высокой квалификации. На фото можно видеть место, где врач делает разрез для выемки и замены сустава.
Длительность операции эндопротезирования тазобедренного сустава в среднем длится 1,5-2 часа. Пациент в это время находится под действием наркоза или спинальной анестезии, поэтому боли он не чувствует. Для исключения инфекционных осложнений требуется внутривенное введение антибиотиков.
После эндопротезирования пациент еще какое-то время находится в отделении реанимации, под постоянным наблюдением медиков. В течение последующих семи дней больному продолжают вводить препараты, предотвращающие свертываемость крови и антибиотики.
Для того чтобы между ногами сохранялось определенное расстояние, между ними кладут подушку. Ноги пациента должны находиться в отведенном положении.
Температура тела после эндопротезирования тазобедренного сустава зачастую бывает нестабильной. Некоторое время пациент чувствует боль, поэтому ему дают анестетики.
Невозможно заранее предугадать, сколько времени займет восстановительный период после эндопротезирования. Для того чтобы процесс реабилитации проходил намного быстрее, пациент должен быть дисциплинированным и обязан соблюдать все рекомендации лечащего врача.
Рекомендации, которые требуется выполнять до конца жизни
Начинать двигаться пациент должен уже на следующий день. Причем делается это, не вставая с постели. Прямо на кровати больной может двигаться и выполнять упражнения лечебной гимнастики.
Курс ЛФК, рекомендованный после операции по замене сочленения, является максимально простым и не вызывает боль. Такие упражнения делаются в течение первого месяца, следующего за эндопротезированием.
Для полного восстановления подвижности в тазобедренном суставе над его разработкой необходимо постоянно трудиться. Помимо курса лечебной физкультуры пациенту показана дыхательная гимнастика.
Чаще всего пациент может ходить уже на третий день реабилитации, но при этом он должен пользоваться костылями. Через несколько дней медики снимут швы. После операции по вживлению искусственного имплантата швы снимают на 10-й, 15-й день. Все зависит от того, как скоро больной идет на поправку.
Многие пациенты задаются вопросом: по приезду домой, как жить дальше? Ведь в больнице они находились под неусыпным наблюдением врачей и персонала, и весь процесс восстановления находился под контролем.
Действительно жизнь с эндопротезом несколько отличается от той жизни, которая предшествовала эндопротезированию. Выше уже было сказано, что над искусственным тазобедренным суставом нужно постоянно работать.
Пациент должен как можно больше двигаться, но при этом нельзя допускать переутомления и возникновения боли в бедре. Огромную роль в процессе восстановления играет лечебная гимнастика, но комплекс упражнений должен составить врач, ведущий историю болезни пациента.
По выписке из больницы больному рекомендовано посещение специальных центров, где с ним будут заниматься инструкторы по ЛФК.
Вернувшись домой, пациент обязан усиленно работать над новым суставом, иначе восстановительный период может растянуться надолго.
Советы, которым необходимо следовать дома
Если больной не хочет, чтобы после операции возникли серьезные осложнения и возобновились боли, вернувшись домой, он должен соблюдать ряд рекомендаций.
- Нельзя допускать полного сгибания искусственного сочленения.
- В положении «сидя» нельзя чтобы колени находились в одной плоскости с бедрами, они должны располагаться ниже. Поэтому на стул рекомендуется класть подушку.
- В каком бы положении больной не находился, ему не следует скрещивать ноги.
- При вставании со стула спина должна