Санаторное лечение плечевого сустава
Плечевой сустав имеет форму шарового шарнира. Из раздела анатомии известно, что в лопаточной кости есть выемка, в которую входит шаровидная головка плечевой кости.
Плотная соединительная ткань, благодаря которой сустав удерживается на месте, называется суставной капсулой. В том случае, когда возникает её воспаление, нарушается эластичность и происходит рубцевание соединительной ткани, развивается плечелопаточный периартрит, ведущий к выраженной потере диапазона движений.
Причины возникновения болезни
Периартрит плечевого сустава – это достаточно частое заболевание, которое поражает практически четверть населения земного шара (в равной степени, как женщин, так и мужчин).
Причинами этого состояния является:
- Перегрузка или непривычная деятельность не тренированных плечевых суставов.
- Падение на вытянутую руку или на плечо.
- Чрезмерная физическая нагрузка.
- Патологии внутренних органов:
Иногда заболевание становится следствием инфаркта миокарда, при котором происходит спазм либо отмирание группы кровеносных сосудов, что ведет к ухудшению циркуляции крови в области плеча (левого). Из-за недостаточного кровоснабжения сухожильные волокна спазмируются, становятся ломкими, отекают и надрываются.
Также причинами плечелопаточного периартрита могут стать различные печеночные патологии.
Операции по удалению молочной железы.
Заболевания шейного отдела позвоночника. Из-за смещения межпозвонковых суставов или хронического спазма шейных мышц происходит ущемление нервов шейно-плечевого нервного сплетения, вызывающее ответный рефлекторный спазм сосудов. При этом происходит нарушение кровообращения, сухожилия плеча отекают и сильно воспаляются.
Формы заболевания
Существует несколько вариантов и форм воспаления сухожилий плеча:
Самая легкая форма – это простой плечелопаточный периартрит. Такое состояние сопровождается слабыми болями, возникающими при определенных движениях руки. При этом происходит некоторое ограничение движений в плече (невозможно завести руку за спину или поднять вверх, а также дотронуться костяшками пальцев до позвоночника).
Без надлежащего лечения плечелопаточный артрит зачастую трансформируется в острый плечевой периартрит. Это происходит у 60% пациентов, чаще всего после дополнительной травмы или перегрузки больного плеча.
Для этого патологического состояния характерна внезапная нарастающая боль в плече, отдающая в шею и в руку. Как правило, болевые ощущения усиливаются в ночное время.
Пациенты жалуются на резкую боль при движении руки через сторону или при вращении руки вокруг своей оси. Вместе с тем движение руки вперед происходит практически безболезненно.
Больные, страдающие плечелопаточным артритом, стараются держать больную конечность согнутой в локте, одновременно прижимая её к груди.
При осмотре на передней поверхности плеча обнаруживается небольшая припухлость. Из-за сильных болей, сопровождающихся бессонницей, зачастую ухудшается общее состояние пациентов.
Иногда отмечается повышение температуры тела до 37,2-37,5 градусов.
Примечание: длительность острого приступа составляет порядка нескольких недель, после чего болевые ощущения снижаются, а движения в плечевосстанавливаются.
Однако практически у половины пациентов патологический процесс переходит в хроническую стадию.
Хронический плечевой периартрит – это состояние, при котором отмечаются умеренные, терпимые боли в плече. Однако при неудачных движениях или при вращении руки возникает острая простреливающая боль.
Также некоторые больные жалуются на ощущение ломоты в плече и развивающиеся из-за неё нарушения сна.
Хронический плечелопаточный периартрит может беспокоить пациента от нескольких месяцев до нескольких лет, после чего патология проходит сама по себе даже без медицинского вмешательства.
Вместе с тем у третей части пациентов, страдающих данной формой патологии, заболевание может трансформироваться в анкилозирующий периартрит. Это самая неблагоприятная форма болезни, которая также может развиваться самостоятельно.
Такое состояние сопровождается ухудшением подвижности и тупыми болями в плече. В этом случае плечо становится очень плотным на ощупь (отсюда и появилось название “замороженное плечо”).
При дальнейшем развитии патологического процесса любое движение в пораженной конечности провоцирует резкую боль.
Примечание: боль в замороженном плече гораздо сильнее, чем зубная боль. Вместе с тем существуют такие формы анкилозирующего периартрита, при которых боли практически отсутствуют, однако плечо при этом обездвижено.
У пациентов, страдающих данной формой патологии, рука перестает вращаться вокруг своей оси и её невозможно поднять в сторону выше, чем на сорок – пятьдесят сантиметров.
Воспаление длинной головки бицепса – это ещё одна из форм плечелопаточного артрита. Такое заболевание характерно для мужчин.
Оно развивается вследствие микротравмы, возникшей после резкого удара по передней поверхности плеча или резкого движения рукой. Боль, формирующаяся при воспалении длинной головки бицепса, простреливает в переднюю поверхность плеча. Она возникает неожиданно, при резких движениях, поднятиях тяжестей, сгибании и разгибании согнутой руки.
Болезнь Кассауля-Майера (узелковый периартрит)
Узелковый периартрит – это заболевание, которое протекает на фоне генерализированного воспалительного поражения сосудов. В этот процесс вовлекаются артерии мелкого и среднего калибра.
Патология сопровождается образованием микроаневризм (узелков), а также вторичными изменениями внутренних органов.
Узелковый периартрит – болезнь невыясненной этиологии, относящаяся к системным васкулитам. По некоторым данным, она может развиться вследствие заболеваний, вызванных бактериальными или вирусными инфекциями, после приема некоторых лекарственных препаратов, вакцин или сывороток.
Однако главную роль в возникновении узелкового периартрита уделяют нарушениям иммунной системы, при которых развиваются деструктивные процессы в сосудистой стенке, формируются некрозы, геморрагии, распространенные тромбозы, микроаневризмы и последующий склероз пораженных сосудов.
Клиническая картина узелкового периартрита
Клиническая картина данной патологии сходна с симптоматикой системных васкулитов.
Узелковый периартрит развивается на фоне тяжелого общего состояния, лихорадки и снижения массы тела.
Как правило, при этом поражаются сосуды периферической нервной системы, почек, мышц и суставов:
При поражении почек развивается стойкая артериальная гипертензия, плохо поддающаяся лечению, а также может возникнуть почечная недостаточность. Для этого состояния характерно нарушение чувствительности и двигательные расстройства в дистальных отделах конечностей.
У больных развиваются миалгии и артралгии (сильные мышечные и суставные боли), а также зачастую атрофируются мышцы конечностей.
При пальпации мышц по ходу артериальных сосудов обнаруживаются узелковые образования, которые обусловлены формированием микроаневризм.
Очень часто у пациентов обнаруживаются различные кожные высыпания (язвенно-некротические, геморрагические и др.).
В некоторых случаях на первый план выступают изменения легочных сосудов (развитие бронхоспастического синдрома, приступы бронхиальной астмы, пневмония, инфаркт легкого).
Иногда отмечаются тяжелые поражения коронарных сосудов, при которых развивается инфаркт миокарда.
При поражении сосудов брюшной полости диагностируется язвенное поражение желудочно-кишечного тракта, некротический панкреатит, тромбоз мезентериальных сосудов.
При отсутствии лечения патология будет прогрессировать. Вместе с тем в клинической практике встречаются формы заболевания, при которых отмечается поражение только периферических сосудов.
Для узелкового периартрита, развивающегося в детском возрасте, характерно генерализованное поражение периферических сосудов и внутренних органов.
ВАЖНО! Необходима консультация с лечащим врачом.
Источник
- Главная
- Программы
- Реабилитация
- Программа реабилитации после травм и/или операций на суставах
Программа реабилитации после травм и/или операций на суставах
Admin
Цель программы:
Реабилитация направлена на постепенную разработку повреждённых суставов и повышение силы рядом расположенных мышц.
Почему важно проводить реабилитацию после травм и операций на суставах!
Травмы и операции на суставах довольно распространены и вызывают не только ограничение трудоспособности пациента, но нередко приводят к инвалидности еще работоспособных людей.
Вам необходимо пройти профилактику и лечение заболеваний суставов, если у Вас:
- боль в кистях, плечах, локтях, пояснице, ступнях, коленях;
- суставы хрустят при движении;
- по утрам чувствуется скованность в суставах;
- ломота в суставах при смене погоды;
- последствия перенесённых травм;
- проводились операции на позвоночнике;
- хронические заболевания (остеопороз, полиартрит, артрит, ревматизм и другие).
Преимущества лечения в санатории «Подмосковье»:
- Пациента по программе реабилитации ведёт терапевт высшей категории (консультация в день заезда и далее регулярно на протяжении всей программы).
- Осмотр специалистами восстановительной медицины в течение 1-2 дней с момента поступления (физиотерапевт, врач ЛФК, диетолог, рефлексотерапевт).
- Санаторий работает без выходных — круглосуточное врачебное и сестринское наблюдение за пациентами.
- Более 55 — летний опыт в области восстановительной медицины.
- Возможность принять пациента сразу после выписки из стационара.
- Индивидуальный подход и подбор лечебных процедур.
- Эффективные методики лечения (криотерапия, электромистимуляция, ксенонотерапия, механотерапия, компрессы с бишофитом, теплолечение, вихревые ванны).
- Выдача методических пособий по диетическому питанию, двигательному режиму и срокам контрольных наблюдений.
Основными составляющими программы реабилитации после травм и операций на на суставах в санатории «Подмосковье» являются:
- оценка клинического состояния пациента;
- оптимизация фармакологического лечения, подбор оптимальной лекарственной терапии;
- физическая реабилитация – улучшение двигательной активности;
- психосоциальная реабилитация (работа с медицинским психологом);
- «отслеживание» эффектов лечения и корректировка программы на каждом этапе лечения.
План обследования и лечения составляется индивидуально лечащим врачом, возможны изменения и корректировки.
Показания для лечения
Реабилитации назначается пациенту, когда отсутствуют воспалительные явления в пораженных суставах, но еще имеются некоторые ограничения движений.
Программа реабилитации после травм и операций на суставах в санатории «Подмосковье» способствует:
- уменьшению болей и ломоты в суставах,
- устранению мышечного напряжения,
- уменьшению риска осложнений заболевания суставов (остеопороз, полиартрит, артрит, ревматизм и другие),
- улучшению кровообращения в области повреждённых суставов,
- улучшению подвижности суставов,
- устранению возможных ограничений для занятий физкультурой.
Продолжительность программы:
Срок путёвки 12-21 день. От количества дней зависит эффективность лечения.
Программа лечения
1. Круглосуточное наблюдение пациента по программе реабилитации после травм и операций на суставах в санатории «Подмосковье» — медицинский пост.
2. Лечащий врач пациента по программе реабилитации после травм и операций на суставах – терапевт высшей категории.
3. План обследования (сроки определяются индивидуально в начале и в конце лечения)
- Лабораторные исследования (общий анализ крови).
- ЭКГ — стационарное обследование с помощью электрокардиографии.
- Ультразвуковая денситометрия — диагностика плотности костей, позволяет обнаружить остеопороз.
4. Консультативный блок
Назначения | Срок путевки | Примечание | |
12-14 дней | 21 день | ||
Количество процедур | |||
Осмотр терапевта | 3-4 | 5-6 | |
Прием (осмотр, консультация) физиотерапевта первичный | 1 | 1 | При необходимости повторно |
Прием (осмотр, консультация) врача ЛФК первичный | 1 | 1 | При необходимости повторно |
Прием (осмотр, консультация) диетолога первичный | 1 | 1 | При необходимости повторно |
Прием (осмотр, консультация) психолога первичный | 1 | 1-2 | При необходимости повторно |
5. Лечебный блок
Назначения | Срок путевки 12 дней | Срок путевки 21 день | Примечания | Эффекты |
Общие ванны (лекарственные, с местной минеральной водой) | 5-6 | 9-10 | 1 вид | Оказывают общерегулирующее действие на организм, уменьшают боль, обладают антиспастическим действием, способствуют коррекции нарушений центральной и вегетативной нервной системы. |
Ванны вихревые камерные | 5-6 | 9-10 | Спазмолитическое, трофическое действие, улучшение микроциркуляции и обмена веществ в конечностях. | |
Душ (веерный, Шарко, циркулярный) | 5-6 | 9-10 | 1 вид | Влияют на тонус мышц и сосудов, активизируют кровообращение и обменные процессы, улучшают психо-эмоциональное состояние. |
Массаж ручной или подводный душ-массаж (до 2 ед.) | 5-6 | 9-10 | 1 вид | Улучшение крово-и лимфотока в мышцах и связках, расслабление мышц, улучшение тургора тканей, анальгезирующий эффект. |
Ксенонотерапия* | 3-4 | 5-6 | Уменьшает боль, обладает иммуномодулирующим действием, повышает устойчивость к стрессам и перегрузкам. | |
Теплолечение (фанго-терапия, грязелечение, компрессы с бишофитом) | 5-6 | 9-10 | 1 вид | Снимает мышечный спазм, увеличивает подвижность суставов. Оказывает противовоспалительное, десенсибилизирующее, иммунокоррегирующее действие. Улучшает состояние хрящевой ткани. |
Аппаратная физиотерапия: -воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением -воздействие магнитными полями (в том числе общая магнитотерапия) -воздействие синусоидальными модулированными токами (СМТ) — электрофорезы лекарственных веществ — вазоактивная электронейростимуляция с помощью системы «BodyDrain». — воздействие ультразвуком — транскраниальная электротерапия | 1 вид: 8-10 процедур2 вида: 10-12 процедур | 2 вида: 18-20 процедур | Не более 2х методик на разные зоны с учетом сочетаемости процедур. | Улучшение крово- и лимфообращения, усиление регенерации костной и хрящевой ткани, противовоспалительный, обезболивающий, рассасывающий эффект. Способствует уменьшению контрактур суставов. Противовоспалительный, обезболивающий, трофический, нейромиостимулирующий, противоотечный эффект. Стимулирует обменные процессы, регенерацию костной и нервной ткани, обладает выраженным противовоспалительным действием |
Антигомотоксическая терапия | 3 | 5 | Лекарственные препараты входят в стоимость путевки | Противовоспалительное, болеутоляющее, иммунокоррегирующее, лимфадренажное действие, улучшает обмен веществ в соединительной ткани. |
Лечебная физкультура (групповая или индвидуальная) | 8-10 | 16-18 | В зале или бассейне | Тренировка опорно- двигательного аппарата, укрепление мыщц, связок, увеличение объема движений. |
Механотерапия | 8-10 | 16-18 | Тренировка опорно- двигательного аппарата, укрепление мыщц, связок, увеличение объема движений. | |
Электромиостимуляция с биологической обратной связью | 8-10 | 12-14 | ежедневно | Повышение тонуса мускулатуры, повышение уровня кровообращения в стимулируемой мышце. |
Терренкур, спортигры | Тренировка опорно- двигательного аппарата, укрепление мыщц, связок, увеличение объема движений. | |||
Назначения диетической терапии | Нормализация пуринового, водно-солевого обмена веществ | |||
Плавание в бассейне | Тренировка опорно- двигательного аппарата, укрепление мыщц, связок, увеличение объема движений, закаливающий эффект. | |||
Медикаментозная терапия | При острых состояниях | По неотложным показаниям |
*- оплачивается согласно действующему прейскуранту.
План обследования и лечения составляется индивидуально лечащим врачом, возможны изменения и корректировки.
Противопоказания:
- Тяжелые формы поражения костей и суставов с обильным отделяемым, тяжелыми общими явлениями (гектическая температура, резкое истощение) или амилоидозом внутренних органов.
- Полиартриты с прогрессирующим процессом в суставах, с анкилозами, контрактурами и т.п. при необратимых изменениях в суставах и при потере способности к самообслуживанию.
- Хронические остеомиелиты при наличии крупных секвестров.
- Септические формы ревматоидного артрита, ревматоидный артрит с системными поражениями (висцеритами).
- Онкологические заболевания.
- Кожные заболевания.
- Обострение хронических заболеваний.
- Острые респираторные заболевания.
- Состояния после перенесенных операций и тяжелых травм в течение 2 месяцев.
Скачать программу реабилитации для пациентов после травм и/или операций на суставах, а также при хронических заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Ознакомиться с прейскурантом дополнительных платных услуг можно здесь>>>>
Источник
Плече-лопаточный
периартрит. Причиной его долгое
время считали преждевременное старение тканей, нарушение
кальциевого обмена и возрастную дегенерацию. В последнее
время принято считать, что причиной заболевания является
шейный остеохондроз, который сопровождается
нейродистрофическим рефлекторным синдромом. Большую роль в
нарушении трофики играет раздражение шейных корешков и
особенно звездчатого узла.
Лечение
плече-лопаточного периартрита. Комплексное лечение
плече-лопаточного периартрита. Используются
физиотерапевтические и медикаментозные средства. Лечебное
значение имеет применение новокаиновой блокады и
рентгенотерапии. Тепловые процедуры в остром периоде не
приносят облегчения. Целесообразно использовать ультразвук в
импульсном режиме, особенно фонофорез гидрокортизона,
ежедневно 10—12 процедур. После снятия болей или
значительного их уменьшения при ограничении движений следует
рекомендовать применение грязелечения сегментарно и на
плечевой сустав температуры 36—38°, 10—12 процедур, в
сочетании с лечебной физкультурой, массажем,
витаминотерапией. При явлениях распространенного
остеохондроза целесообразно применять общие сероводородные
ванны (100—150 мг/л, 8—10—12 процедур на курс). При
противопоказаниях к серным ваннам применяются радоновые.
Больные могут лечиться в местных санаториях и на курортах.
Плече-лопаточный периартрит. Санаторно-курортное лечение плече-лопаточного периартрита
Санаторий «НОВЫЙ ИСТОЧНИК»,ФЕДЕРАЦИИ ПРОФСОЮЗОВ, МУ, 160548 Вологодская область, Вологодский р-н, пос. Новый источник
«Кристальная» питьевая вода негазированная, 1 категория [2013]
«Богатырская» Вода минеральная питьевая столово-лечебная [2010]
Санаторий имени С.М.Кирова, Министерства здравоохранения РФ, 357512 Ставропольский край, г.Пятигорск
Поясница. Здоровье и гибкость, 2015 г. Элджен Памела Поясничная мышца играет важнейшую роль в наших повседневных движениях, включая ходьбу, наклоны и попытки до чего-нибудь дотянуться, а также в специфических движениях, требующих атлетической подготовки, таких как прыжки за мячом, выполнение поз в йоге и удары клюшкой в гольфе. Составленная… |
Организм женщины. Иллюстрированный путеводитель по женскому телу. Подробное описание структуры, функций и ухода, 2000 г. Хорошо иллюстрированный, подробный, доверительный рассказ о «тайнах» женского тела освещает без недоговорок, без ложной многозначительности и скромности все вопросы, интересующие широчайший круг читательниц. |
Как избавиться от лишнего веса, 2020 г. Мерц Виктория, Познанский Владислав Приступая к сложному разговору об обмене веществ, голодании, очищении организма и диетах, хочется задать вам один простой вопрос: правильно ли вы едите? |
Шиповник. Мифы и реальность, 2018 г. Неумывакин И. Новая книга профессора И.П. Неумывакина посвящена лечебным свойствам популярнейшего фитотерапевтического растения — шиповника, известного рекордсмена по содержанию витаминных и других полезных веществ. Истоки традиций лечебного использования этого растения теряются в глубине тысячелетий,… |
Мой созависимый плен. Алкоголизм — радость жизни или тяжелая болезнь? Свобода от зависимости (комплект из 3-х книг), 2016 г. Количество томов: 3 Мой созависимый плен. История одного побега. |
Источник