Санаторная реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Операция по замене тазобедренного сустава – сложная и дорогая процедура. Она восстанавливает работу конечностей, утраченную возможность передвигаться без боли. Исчезает хромота, потребность пользоваться костылями. После полного курса реабилитации пациент сможет не только ходить, но даже плавать, ездить на велосипеде.
Зачем нужна реабилитация
Эндопротезирование – это операция, к которой прибегают при полной утрате собственных суставов. Чтобы вернуть ноге подвижность, избавить от болевых ощущений, хирург заменяет пораженные участки протезом. Больного выписывают через 2-3 недели после операции. Для успешного вживления имплантата надо пройти восстановительные процедуры, чтобы не было осложнений вплоть до инвалидности из-за отторжения протеза.
Варианты послеоперационного лечения:
- Реабилитационное отделение при поликлинике или больнице. Курс может быть бесплатный, но многие заведения не имеют узкой специализации. Их минус – нет специальных тренажеров и специальных приборов, нужных для восстановления работы суставов.
- Специализированный центр. Штат укомплектован врачами узкого профиля. Клиенту предлагают большой выбор процедур по разработке сустава, созданы условия для его удобного перемещения.
Реабилитационные центры оказывают узконаправленное действие – решают конкретную проблему. Они не могут заменить санатории, где лечат не только основные, но и сопутствующие заболевания. Здесь терапия сочетается с отдыхом, пациент пребывает под постоянным контролем врача. После проведенной реабилитации восстанавливается правильная техника ходьбы, спуска и подъема, уходит отечность тканей, увеличивается объем движений в суставе.
Используемые методы
- Массаж для разработки больной ноги.
- Аппаратная физиотерапия током, светом, магнитными полями, чтобы восстановить ткани.
- Бальнеотерапия, грязевые процедуры, лечебные ванны – для ускорения регенерации клеток.
- Гимнастика в бассейне, ЛФК, занятия на велотренажерах, прогулки.
- Общеукрепляющие методы – вдыхание целебных трав, кислорода.
- Консультации с психологом.
Этапы реабилитационного периода
- Ранний – 14 дней после операции. Больной должен соблюдать строгий постельный режим, принимать назначенные препараты. Послеоперационный период после замены тазобедренного сустава в первые дни протекает тяжело. Пациент неделю лежит на спине, затем ему разрешают поворачиваться на живот. На 11 день он может садиться, на 14 сутки – вставать на костыли.
- Поздний (с 14 по 91 день). Больной учится заново садиться, вставать, ходить с помощью костылей. Нагрузку на искусственный сустав увеличивают постепенно. Санаторно-курортное лечение после эндопротезирования показано со второй половины этого этапа.
- Отдаленный. Начинается с 91 дня после операции, длится до 8 месяцев. С учетом состояния больного врач разрабатывает программу, конечная цель которых – ходьба без костылей. Сначала их заменяют тростью, затем пациент начинает ходить без нее.
Преимущества санаторного послеоперационного восстановления
- Современные тренажеры, задача которых мягко разработать подвижность сустава, ноги, убрать боль.
- Интенсивная терапия. День пациента расписан по минутам. Расписание чередует физические нагрузки с аппаратными методами, массажем и т. д.
- Бальнеотерапия (лечение минеральными водами), грязевые обертывания, другие методы альтернативной медицины.
- Лечебная физкультура. Нагрузка и упражнения разрабатываются индивидуально.
- Диетическое питание. После операции больные малоподвижны и рискуют набрать вес. Лишние килограммы увеличивают нагрузку на протез, что затягивает выздоровление.
- Возможность дополнительного обследования в любое время (сдача крови, УЗИ, осмотр у врача).
- Психологическая поддержка. Пациент, лишенный возможности ходить без костылей, может впасть в депрессию. В санаториях для реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава больные общаются с людьми, которые столкнулись с такой же проблемой. Это снимает эмоциональное напряжение, адаптация проходит легче.
Варианты санаторно-курортной реабилитации
Чтобы лечение было успешным, санатории строят в экологически чистых районах, в стороне от промышленной зоны. Бонус – источник с минеральными водами, грязевой вулкан, море, горы. Они оздоровляют, укрепляют организм, что положительно сказывается на лечении.
Есть многопрофильные и специализированные центры. Первые включают отделения разной направленности. Они подходят больным, которым надо заняться комплексным лечением или просто оздоровиться. Деятельность вторых ориентирована на пациентов с конкретными болезнями.
Выбирать надо санаторий, который предлагает лечение после замены сустава, профилактику осложнений. Перед покупкой путевки узнайте, какими средствами он располагает для достижения цели. Расспросите о процедурах, не забудьте о противопоказаниях.
Учитывайте сопутствующие болезни:
- При гипертонии 3 стадии нельзя ехать в санаторий, расположенный в другой климатической зоне. Это значит, что больным из средней полосы России надо ехать не на юг, а в санатории Москвы и Московской области.
- Если у вас проблемы с бронхами, легкими, к вашим услугам многопрофильные санатории, которые расположены в жарком, сухом климате.
- При патологии почек предпочтение отдайте курортам с сухим степным климатом.
Лучшие санатории для восстановления после артропластики тазобедренного сустава
При выборе санатория учитывайте рекомендации врача. Кроме рекламной информации на сайте, поищите отзывы в интернете. Интересуйтесь всем – от диеты, состояния комнат, лифта до качества медицинского обслуживания. Убедитесь, что там работают специалисты высокого уровня, есть врачи узкого профиля, предоставляется качественная сестринская помощь.
В Москве
Лечение в столице имеет преимущества: в местных санаториях работают врачи высшей квалификации, у многих научная степень. Реабилитационные центры оснащены современной техникой. Это не только аппараты физиотерапии, тренажеры, но и приборы, которые следят за здоровьем человека, фиксируют малейшие изменения.
«Молодильное яблоко»
Реабилитационный центр расположен в санатории Сокольники. Отдыхающих здесь немного, обслуживающий персонал относится к ним чутко. Стулья, матрацы, даже туалеты специально разработаны для людей после замены тазобедренного сустава.
Больной проходит осмотр у терапевта, ортопеда, невролога, эндокринолога, кардиолога. По результатам обследования составляют лечебную программу. Врачи следят, как организм реагирует на восстановительные процедуры, при необходимости вносят правки. Чтобы больному не было одиноко, предусмотрены арт-терапия, группы общения.
ЛРЦ МЕДСИ
Реабилитационный центр находится в лесопарковой зоне в 6 км от МКАД. Клиника предоставляет бесплатный трансфер от метро «Пятницкое шоссе». В центре работают кандидаты и доктора наук, профессора, заслуженные врачи. В программу реабилитации входят физиотерапия, тренажеры для улучшения двигательной активности, занятия в воде, массаж, грязелечение.
Центр оснащен рефлекторно-нагрузочными костюмами, созданными по космическим технологиям. Они помогают улучшить тонус мышц, равновесие, скорректировать положение частей тела относительно друг друга, увеличить объем движений в больных суставах.
Лечебно-реабилитационный центр Минздрава России
Здесь квалифицированные врачи, дорогая качественная техника, комфортные комнаты. Внутри много тренировочных залов, где стоят тренажеры, которые считывают силу и подвижность мышц и суставов. Это позволяет быстрее разработать ногу. К услугам клиента – массаж, ЛФК, лазеро-, озонотерапия, лечение импульсным током, гидромассаж, сухие углекислые ванны. Находится здравница в районе Покровское-Стрешнево, возле парка.
В Подмосковье
Качество реабилитации в санаториях за пределами кольцевой не уступает столичным клиникам. Во многих здравницах работают московские специалисты, некоторые учреждения имеют свои научные кафедры. Подмосковная инфраструктура хорошо развита. Условия для оздоровления даже лучше, поскольку воздух значительно чище.
Санаторий «Подмосковье» при управлении делами президента РФ
В Домодедово чистый воздух, река, пруд, лес. Больных селят в уютные номера, при желании можно заказать люкс. С пациентом работает врач высшей категории. Программа реабилитации предусматривает криотерапию, электромиостимуляцию, массаж, вихревые ванны, теплолечение.
«Три сестры»
За пределами Москвы в деревне Райки (Щелковский р-н) находится здравница, где проводят качественную, но дорогую реабилитацию. Лечебное учреждение больше напоминает 4-хзвездочный отель. Номера оборудованы безопасными душевыми, тревожными кнопками, удобными кроватями. Санаторий принимает тяжелых больных, от которых отказались другие клиники.
Врачи назначают акватерапию, массаж, бассейн, физкультуру. Подвесные системы Экзарта устраняют боль, улучшают подвижность позвоночника, суставов. Чтобы больные не чувствовали себя одиноко, разработаны развлекательные программы, праздники, музыкальные и литературные вечера.
ЦКБ восстановительного лечения «Голубое»
В 55 км от Москвы, в Солнечногорском районе расположен не только реабилитационный, но и научный центр. Здесь находится кафедра восстановительной медицины. Врачи используют тренажеры для стимуляции работы мышц, применяют разные техники массажа – ручной, аппаратный, водный. Для ускорения регенерации тканей назначают электро-магнитную, фотоматричную, квантовую терапию, лечебные ванны.
В других городах России
Не надо ехать на реабилитацию далеко от дома – больницы и восстановительные центры есть во многих городах России. При них действуют санатории, расположенные в ближайших районах. Главное, прежде чем взять путевку, убедиться, что пациента будет вести опытный реабилитолог, который отлично знает свое дело.
«Старая Русса»
Санаторий, основанный в 1828 г., расположен в 100 км от Великого Новгорода. Сюда удобно добираться как из Москвы, так и Санкт-Петербурга. Среди плюсов – чистый воздух, большой парк, купание в минеральных водах (здесь находится один из самых мощных источников Европы). Курорт известен действенными методиками, которые включают последние научные разработки.
«Новый Источник», Вологда
Этот санаторий широкого профиля предназначен для лечения не только костно-мышечного аппарата, но и нервной, сердечно-сосудистой, гормональной, дыхательной систем. Сотрудники дружелюбны, вопросы решают быстро. В комнатах кровати, холодильник, телевизор, кнопка вызова обслуживающего персонала. Окна четных номеров выходят на лес.
Медицинские процедуры на высоком уровне. Лечение разрабатывается с учетом сопутствующих болезней. К услугам гостей источник с минеральной водой, лечебные грязи, диетический стол, крытый бассейн, тренажеры, массаж. Предусмотрена психологическая поддержка, лечебная физкультура. Владельцы ОМС путевку и часть процедур получают бесплатно.
«Дюны», Сестрорецк
Санаторий расположен на берегу Финского залива (36 км от Санкт-Петербурга). Здесь созданы все условия для быстрого восстановления больного – экология, природа, бесплатный бассейн, комфортные номера, квалифицированная медицинская помощь. План лечения врач составляет индивидуально. В программе тренировки, массаж, физкультура в бассейне.
Видео
Источник
Прогресс медицинской науки приводит не только к появлению новых лекарств и методов лечения, но к тому, что меняется мировоззрение врача и пациента. Яркий пример такой смены – появление методики эндопротезирования тазобедренного сустава. 10-15 лет назад, встречая на приёме пациента с жалобами на боль в тазобедренном суставе врач с тоской (если он недостаточно профессионален) или показным энтузиазмом (если понимающий и грамотный) готовился к длительной битве с болью с предрешенным результатом – неуклонное прогрессирование заболевания, горы медикаментов и, в итоге — полная неподвижность пациента. Сейчас картина полностью изменилась. Хороший врач четко знает границы и возможности консервативного лечения. Когда они исчерпаны, необходимо начать подготовку пациента к операции. Только такой путь гарантирует высокое качество жизни и оптимистичный прогноз.
Итак, пациент вместе с врачом прошел путь от начала заболевания до радикальной операции по эндопротезированию, которая устранила саму причину болезни. И здесь, казалось бы, надо ставить точку, а лучше восклицательный знак! Но даже блестяще проведенная операция и самый современный протез вовсе не гарантируют возврат к жизни, которую вел человек до того, как заболел. Без этапа восстановления все результаты лечения могут свестись к нулю. Путь к полному выздоровлению ведет через правильно организованную и настойчиво проводимую работу по реабилитации.
Именно для этой цели создан в живописном уголке «Подмосковной Швейцарии» — Рузском районе — филиал Научно-практического реабилитационного центра для инвалидов.
При создании филиала были заложены важные преимущества, которые помогут пациенту, нуждающемуся в реабилитации после операции, сделать правильный выбор.
- Расположение идеально подобрано для реализации климатолечения: вокруг хвойный лес – круглогодичный источник природных фитонцидов и чистейшего воздуха. Рядом протекает река Москва – оптимальная влажность воздуха и защита от пыли. Большая зеленая и ухоженная территория — место для продолжения лечения и неспешного отдыха. Тишина и покой – настраивают медицинских работников и пациентов на активную совместную работу по реабилитации.
- Мощность филиала, одновременно принимающего на реабилитацию до 150 человек, гарантирует индивидуальный подход к каждому пациенту.
- Собственная артезианская скважина позволяет использовать для питья, приготовления пищи и процедур самую лучшую воду, а вода, как известно, – источник жизни.
- Размещение в комфортных условиях, полностью адаптированное для пациентов с ограниченными возможностями.
- Реализация принципа «все в одном месте» проживание, питание, процедуры в одном малоэтажном корпусе.
- Рациональное сочетание использования современного реабилитационного оборудования и методик безаппаратного лечения.
- Наличие собственного закрытого бассейна, оборудованного для лиц с ограниченными возможностями.
- Расположение филиала в пределах 2-х часовой транспортной доступности от г. Москвы.
- Возможность проживания родных и близких вместе с пациентом.
- Разумное сочетание цены и качества предоставляемых услуг.
- Квалифицированная, грамотная и доброжелательная команда профессионалов, прошедших специальную подготовку на базе лучших клиник России.
Программа реабилитации включает следующие мероприятия
- Состав программы
- Проживание в двухместном номере
- Трехразовое диетическое питание с учетом сопутствующих заболеваний
- Круглосуточное наблюдение квалифицированного медицинского персонала
- Круглосуточное оказание экстренной медицинской помощи
- Обследование
- Клинический анализ крови
- Общий анализ мочи
- Биохимический анализ крови (6 показателей)
- Анализ крови на сахар
- ЭКГ с компьютерной расшифровкой
- Измерение артериального давления
- Консультация врачей специалистов
- Терапевт
- Невролог
- Травматолог
- Реабилитолог
- Дерматолог
- Хирург
- Стоматолог
- Лечебные процедуры
- Медикаментозная терапия
- Ручной массаж одной области
- Механический массаж
- Пассивное вытяжение позвоночника на устройстве «Детензор»
- Пневмомассаж
- Ванна с гидромассажем**
- Ванна жемчужная**
- Ванна гидромассажная для голеней и стоп
- Ванна гидромассажная для кистей и предплечий
- ЛФК в бассейне групповые занятия
- ЛФК в бассейне индивидуальные занятия
- Дополнительное посещение бассейна
- Душ циркулярный
- Душ восходящий
- Лечебная физкультура в зале
- Механотерапия
- Лазеро-рефлексотерапия аппаратом «Милта»
- Теплолечение турмалиновыми кристаллами местное и общее
- Массаж механический
- Консультация психолога
- Занятие с психологом индивидуальное
- Психотерапия групповая
- Прочие услуги
- Заказное меню
- Прокат велосипедов, лыж
- Библиотека
- Караоке
- Настольный теннис
- Социально-правовые
- Транспортные услуги
- Культурно-досуговые мероприятия
- Наша забота и внимание
* — Дополнительная услуга, не входящая в программу реабилитации. Оказывается за дополнительную оплату.
** Гидромассажная и жемчужная ванны могут быть использованы одновременно
Основные и дополнительные и услуги предоставляются только при отсутствии медицинских противопоказаний.
Объем лечения и количество процедур определяет лечащий врач, исходя из состояния здоровья и наличия индивидуальных показаний/противопоказаний.
Процедуры отпускаются ежедневно, кроме выходных и праздничных дней. ВНИМАНИЕ! Больной обязательно должен представить выписной эпикриз, справку от дерматолога, данные флюорографии, результаты анализов на СПИД, гепатиты В и С, сифилис, дифтерию и дизентерию!
Уважаемые пациенты, а так же их родственники и друзья! Если вы стоите перед выбором места для реабилитации, мы протягиваем вам руку помощи и готовы вместе с вами пройти трудную, но необходимую часть пути к выздоровлению!
назад
Источник
Начинаем реабилитацию на третьей неделе после операции эндопротезирования тазобедренного сустава
Этапы реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава
- Реабилитация в раннем послеоперационном периоде (до 2 –х недель после операции эндопротезирования тазобедренного сустава). Проводится в хирургическом стационаре
- Реабилитация в позднем послеоперационном периоде (начиная с третьей недели после операции эндопротезирования тазобедренного сустава). Проводится в реабилитационном отделении санатория «Дюны».
- Санаторно-курортный этап реабилитационно-восстановительного лечения (через 3-4 месяца после операции замены тазобедренного сустава)
Цель реабилитации после замены тазобедренного сустава
Восстановление функции нижней конечности, двигательных навыков и стереотипов после операции эндопротезирования тазобедренного сустава.
Для чего нужна реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава?
- Профилактика поздних послеоперационных осложнений (тромбозы, пролежни, пневмонии, вывих головки эндопротеза)
- Восстановление микроциркуляции и устранение нейротрофического синдрома
- Восстановление пропроцепции (ощущение расположения частей тела относительно друг друга и в пространстве), силы и баланса мышц области тазобедренного сустава
- Восстановление амплитуды движений, навыков ходьбы.
Что включает реабилитация после замены тазобедренного сустава
- Общеклинические и биохимические исследования крови и мочи (общий белок, глюкоза, билирубин, мочевина, креатинин, протромбиновый индекс, холестерин, МНО, протромбиновое время, протромбиновое отношение).
- Динамический ультразвуковой контроль проходимости вен нижних конечностей.
- Рентгенологический контроль при необходимости.
- Медикаментозное лечение, включающее внутривенные инфузии и внутримышечные инъекции.
- Лечебная физкультура под руководством инструктора.
- Лечебная физкультура в бассейне под руководством инструктора.
- Механотерапия. В том числе Механотерапевтическая аппаратная разработка движений в суставах (ARTROMOT K-1)
- Массаж.
- Велотренажер.
- Физиотерапевтическое лечение
- Электромиостимуляция («CEFAR REHAB X 2»,Switzerland; «TRU WAVE PLUS» ZYNEX MEDICAL, USA
- Лимфодренажная аппаратная прессотерапия (MARK 400, Korea)**
- Локальная криотерапия («CRIOJET AIR C – 200», Germany)
- Гальванизация и лекарственный электрофорез
- Амплипульстерапия (синусоидальные модулированные токи) и диадинамотерапия (диадинамические импульсные токи) (СМТ, ДДТ).
- Ультравысокочастотная терапия (УВЧ).
- Дарсонвализация.
- Микроволновая терапия (ДМВ).
- Магнитотерапия:местная – переменным магнитным полем (ПеМП), общая – в постоянном магнитном поле (ПМП).
- Ультразвуковая терапия и фонофорез лекарственных средств.
- Лазеротерапия.
- Светолечение: УФО и КУФ, инфракрасное излучение, излучение видимого спектра: синее, зеленое, желтое, оранжевое, красное.
- Водолечение: бассейн, аквааэробика, ванны (йодобромные, хвойные, соляные, бишофитные, жемчужные, сухие углекислотные), души (подводный душ-массаж, циркулярный душ, душ Шарко).
Бытовые тренинги (размещение на высокой кровати, положение во сне, вставание с кровати, пользование высоким стульчаком, хождение со вспомогательными средствами опоры, контроль осевой нагрузки, положение на стуле, вставание со стула, хождение по лестнице)
Кроме того, в систему реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава могут быть включены занятия на реабилитационном комплексе Gyrotonic и диагностика и восстановление баланса, координации движений и равновесия. (стабилометрическая платформа «TYMOPLATE»,Austria). Показания к лечению определяются индивидуально травматологом-ортопедом и врачом-реабилитологом. Данные процедуры являются платными.
Источник