Самомассаж при растяжении связок коленного сустава
Массаж при растяжении связок и мышц — это один из способов лечения последствий травмы. Он помогает восстановить функции сустава, вернуть ему подвижность. После правильно проведенного массажа улучшается микроциркуляция крови в окружающих сустав тканях, нормализуется отток лимфы. Результатом этого становится уменьшение отека.
Когда можно начинать делать массаж?
Под растяжением мышц и связок понимают чрезмерное удлинение и разрывы коллагеновых или мышечных волокон. В легкой степени целостность их не нарушается, и пострадавший ощущает незначительную боль, а ткани, окружающие сустав, отекают.
При более сильных растяжениях часть волокон и кровеносные капилляры разрываются. Возникает резкая боль, а к отеку мягких тканей присоединяется кровоизлияние. Внешне сустав выглядит опухшим, со сглаженными контурами и видимыми гематомами.
Делать массаж сразу после травмы категорически запрещено. Действия массажиста только усилят кровотечение из поврежденных сосудов, заставят скопиться в тканях еще больше лимфы и будут способствовать увеличению опухоли.
Поэтому первая помощь заключается в попытках уменьшить насыщение тканей кровью и лимфой: на сустав накладывают охлаждающие повязки или компрессы.
Массаж поврежденного сустава при растяжениях связок и мышц можно начинать только на 2–3 сутки после травмы. Ранний массаж должен быть направлен на усиление лимфо- и кровотока над проблемной зоной (ближе к туловищу пациента). Через несколько дней переходят и на область отека.
Массаж при растяжении в первые дни после травмы
Начиная лечебный массаж на 2–3 день после травмы, массажист добивается восстановления микроциркуляции жидкостей в области, расположенной над суставом. Эту методику называют отсасывающей. Она направлена на усиление тока крови от сустава и призвана уменьшить отечность тканей вокруг поврежденной мышцы или связочного аппарата.
При растяжении мышц шеи или поясницы отсасывающий массаж производят на боковых поверхностях, в районе области, где имеются болезненные ощущения. Не следует слишком сильно давить на кожу и мышцы. Если пациент чувствует боль, то такой массаж может навредить ему. Для восстановления кровотока выполняют следующие движения:
- Поглаживание производят по направлению венозного кровотока (от сустава к туловищу). Если произошло растяжение плечевого сустава, то поглаживание выполняется по боковой стороне шеи от линии волос вниз, до плеча и к спине. При растяжении мышц бедра — выше места отека: по боковым, задним поверхностям ноги (в зависимости от места повреждения), ягодицам. Выполняют 2–3 поглаживающих движения.
- После поглаживаний в таком же направлении делают выжимание. Этот прием повторяют 3–4 раза и переходят к следующему.
- Подушечками 4 пальцев разминают мышцы, передвигаясь так же, по направлению венозного тока. Разминание производится в течение 10–15 секунд.
После разминания последовательность массажных движений повторяется. Общая продолжительность отсасывающего массажа — около 10 минут в первый раз, затем продолжительность постепенно увеличивается до 15 минут.
Такой массаж делают в течение 2–3 дней. Процедуру нужно проводить 2 раза в день: утром и вечером. Основное требование, предъявляемое к пациенту: полностью расслабить все мышцы. Массажист может добиться этого, если обеспечит конечности или телу пациента нормальное физиологическое положение.
Массаж для восстановления функций мышц и суставов
Перед началом лечебного массажа при растяжении мышц или связок следует провести подготовительную процедуру. Она выполняется по методике, описанной для отсасывающего массажа. Цель подготовительной процедуры — обеспечить хороший ток крови во время основной части. Движения предварительного массажа выполняются по 4–5 раз, а разминание проводят в течение 15 секунд. Если пациент испытывает болезненные ощущения, то нужно уменьшить интенсивность давления.
После того как подготовительная часть окончена, массажные движения выполняются непосредственно в пораженной области. Для голеностопа они заключаются в следующем:
- Пациент должен лечь на живот. Обхватив большим и указательным пальцем ахиллово сухожилие, выполняют щипцеобразное поглаживание в направлении от пятки к голени. Передвигая руку в ту же сторону, выполняют и следующий прием — щипцовое поглаживание. Приемы дважды чередуют, выполняя каждый по 4–5 раз.
- Концентрическое или спиральное поглаживание боковых поверхностей лодыжки выполнять от лодыжки к голени. Затем стопу нужно обхватить обеими руками, большие пальцы поместить под лодыжками и поглаживать ими кожу снизу вверх.
- Завершить массаж задней поверхности ноги поглаживанием голени: конечность при этом обхватывают обе руки, а движения выполняются от голеностопа к колену.
- Уложить пациента на спину. Выполнить обхватывающее поглаживание от пальцев до колена. После этого массажист растирает переднюю поверхность сустава и голени, затем повторяет поглаживание. Подушечками 4 пальцев выполнить спиральное растирание от пальцев и вверх, завершить поглаживанием.
- В положении пациента на спине массажист обхватывает пятку кистями рук, а большими пальцами одновременно массирует области под лодыжками и по бокам от ахиллова сухожилия, как указано в пункте 2.
- Массаж завершается поглаживающими движениями стопы, а затем и голени.
После сеанса массажа выполняют движения стопой (вверх-вниз, вращение и др.). Они могут быть активными или пассивными, но делать их нужно осторожно и медленно. Сеанс массажа вместе с этими движениями занимает около 15 минут. Проводить массаж нужно ежедневно.
Массаж колена
Для лечения колена после растяжения применяют другие приемы. Начало сеанса подразумевает отсасывающий массаж в области бедра. Выполняют обхватывающее поглаживание от колена к паху, чередуя его с растиранием и спиральным растиранием в течение 4–5 минут.
Затем выполнить следующие движения от голени (верхняя треть) до нижней трети бедра:
- Обхватывающее поглаживание производят единым непрерывным движением обеими руками сразу.
- Растирание боковых поверхностей.
- Обхватив ладонями сустав, большими пальцами проводят разглаживание с отжиманием от коленной чашечки к задней стороне ноги. При этом перед пальцами должна образовываться складка кожи.
- Спиральное растирание 4 пальцами по сторонам от коленной чашечки. Движение выполнять по направлению к паху.
- Большими пальцами выполнить поглаживание вокруг чашечки и по суставным щелям с обеих сторон сустава (от передней стороны к задней).
- Спиральные растирания по этим же линиям.
- Завершает массаж обхватывающее поглаживание. Его нужно выполнить от области чуть ниже колена до паховой складки.
Такой массаж нужно производить каждый день по 10–15 минут. Эти же движения выполняют и для массажа локтевого сустава при его растяжении, учитывая строение соответствующих частей.
Массаж спины и шеи
Подготовительный (отсасывающий) массаж при растяжении шеи или связок поясницы состоит из поглаживаний и растираний (по 5–6 движений), выполнять их нужно в направлении шеи. После этого выполняют разминание обеими руками одной половины спины, переходят к другой (по 1–2 минуты) и заканчивают подготовку поглаживанием.
Основная часть состоит из:
- пилящего растирания — большой и указательный пальцы находятся по обеим сторонам позвоночника, а при движениях кожа смещается;
- сдвигания — ладони находятся по разным сторонам позвоночника и двигаются в противоположных направлениях;
- массажа остистых отростков — пальцы находятся в ямках между костными выступами и выполняют круговые движения с небольшим давлением;
- разминания с надавливанием — большие пальцы надавливают на кожу и мышцы спины возле позвоночника и передвигаются в направлении от него;
- разминания приемом, напоминающим растягивание: прижимая пальцы обеих рук к мышцам поясницы, смещать их в сторону к позвоночнику и от него, растягивая кожу;
- завершить поглаживанием от ягодиц к шее.
Каждое движение следует повторить 5–6 раз. Массаж при растяжении мышц спины можно проводить ежедневно по 10-15 минут.
При травме шейного отдела выполняют поглаживания боковых сторон шеи от линии волос вниз, к плечам. Затем производят разминание мышц над ключицами. На процедуру затрачивают всего 1–2 минуты, а давление не должно быть слишком сильным. В области шеи находятся крупные кровеносные сосуды, питающие головной мозг, поэтому массаж этой области нужно производить осторожно.
Противопоказания к массажу
При растяжении связок и мышц желательно показать больного врачу. Именно он может назначить нужный курс лечебных процедур. При самостоятельном проведении массажа нужно учитывать, что процедура противопоказана при:
- высокой температуре и лихорадочных состояниях;
- выраженных воспалительных явлениях (покраснение кожи над суставом, повышенная температура покровов, отечность);
- обширном кровоизлиянии или кровотечении;
- высыпаниях на коже, дерматитах и т.п.;
- диагнозе тромбоз, тромбофлебит.
В указанных случаях массаж может повлиять на общее состояние здоровья пациента, поэтому лучше всего не заниматься самолечением.
Источник
Массаж при травме коленного сустава должен сочетаться с другими методами лечения: медикаментозное лечение, лечебная гимнастика, физиотерапия.
Массаж может выполняться с помощью рук, инструментов (массажеры), аппаратов (ультразвук и вакуум), водного потока.
Наиболее физиологическим считается ручной массаж коленного сустава. Выполняется он самим больным – самомассаж, или квалифицированным массажистом.
ВНИМАНИЕ! Делать лечебный массаж в домашних условиях можно только после разрешения врача.
Как массаж помогает после травмы колена?
Массаж основан на рефлекторной реакции. Нервные рецепторы, находящиеся в коже и глубоких тканях, воспринимают массажные приемы как механический раздражитель и передают импульсы в головной мозг. В ответ на этот раздражитель, наш мозг посылает встречные импульсы, которые могут стимулировать или затормаживать деятельность тканей в зависимости от приема.
Массаж коленного сустава после травмы способствует:
— Усилению местного кровообращения, вследствие чего происходит приток кислорода и питательных веществ в массируемом участке.
– Уменьшению болезненных ощущений.
– Более интенсивному рассасыванию отеков, транссудата, патологических скоплений.
– Улучшению функции суставов и мышц, быстрому восстановлению эластичности и прочности связок.
– Стимуляции регенерации всех тканей, что предупреждает развитие атрофии, контрактур. Быстрее восстанавливается нормальная функция суставов.
ПОЛЕЗНО! Для безопасности после травмы коленного сустава требуется правильная фиксация поврежденного участка. Узнать больше можно тут «какая повязка применяется при травме коленного сустава?».
Противопоказания
При наличии одного из нижеперечисленных пунктов, от массажа следует отказаться:
- открытая рана;
- кровотечение, воспаление, гнойные процессы в поврежденной области;
- значительное варикозное расширение вен нижних конечностей с трофическими нарушениями;
- кожные заболевания – аллергия, экзема, нейродермитит, псориаз.
Виды приемов
1. Поглаживания. Самый легкий и щадящий прием – им начинают и заканчивают процедуру. Способствует
уменьшению отеков, снижению болевых ощущений.
Выполняется он расслабленной рукой – медленно, легко и поверхностно проводят по коже, не отрываясь в разных направлениях.
2. Растирание. При таком методе происходит смещение и
растягивание кожи. Применяют его на местах слабо снабжаемых кровью – суставах, связках и сухожилиях. При растираниях происходит ускорение рассасывания рубцов, затвердений, увеличивается подвижность сустава.
Растирание проводят медленно, долго не задерживаясь на одном и том же месте. Для этого способа используют ребро ладони, подушечки пальцев и кисть.
3. Разминание. С помощью этого приема достигаются самые глубокие мышцы. Необходимо захватить мышцу и прижимать ее к кости.
Одновременно с захватыванием производить сдавливание, оттягивание и сжимание мышцы. Этот способ эффективен во время отека и гематомы. Движение нужно выполнять быстро и коротко, используя кончики пальцев, верхнюю часть ладони.
4. Вибрация (удары, потряхивания, поколачивания, рубление и т.д.). Продолжительность приема не должна превышать более 10 секунд на одном и том же месте. Двумя руками выполняются прерывистые движения.
5. Выжимание. Выполняют его с помощью запястья, медленно и
ритмично, вдоль мышц. После данного метода улучшается кровообращение, уменьшается отек.
Техника массажа в зависимости от вида травмы коленного сустава
Общие положения:
- В первый день травмы не следует массировать поврежденный коленный сустав. Разрешается легкий массаж на смежных участках (бедро, голень).
- Массаж следует выполнять на максимально расслабленных мышцах при комнатной температуре.
- Предпочтение отдают сухому массажу (без кремов, масел), при котором кровь и лимфа движется активней. Если на коже имеется густой волосяной покров, массаж нужно делать через ткань или с помощью массажных кремов, масел, эмульсий.
- Движение совершают от периферии к центру.
- Детям и пожилым людям следует делать массаж в щадящем режиме, недолговременно.
- Положение тела во время массажа: лежа на спине, руки выпрямлены вдоль туловища, под коленные суставы подкладываются валики 12–15 см.
- Массаж проводится симметрично – на поврежденном и на здоровом колене.
ВАЖНО! Массажные приемы не должны вызывать болевых ощущений.
Проводить массаж следует как минимум 1 раз в день. Длительность курса будет исходить от вида травмы, в среднем составляет 12–18 сеансов. Через 15–30 дней можно повторить.
Мази (противовоспалительные, рассасывающие) наносят за 2–3 минуты до конца массажа. После втирания обернуть коленный сустав теплой тканью.
Самомассаж
Массаж коленного сустава после травмы может быть как полезным, так и навредить при неправильных действиях (усилить отек, кровоизлияние), поэтому необходима консультация специалиста перед его применением!
Самомассаж выполняется сидя на кровати, с опущенной на пол здоровой ногой, а травмированная – выпрямленная лежит на постели. После проведения комплекса мероприятий на поврежденной ноге, необходимо поменять на здоровую ногу.
Процедура должна длится около 10–15 минут, 2–3 раза в день.
Ушиб коленного сустава
Ранний массаж поможет снизить болевые ощущения, улучшить обмен веществ, ускорить рассасывание отека. В первые дни (для уменьшения отека) применяется отсасывающий массаж, который заключается в том, что начинают массировать участки выше повреждения – бедро. Используют приемы поглаживания, выжимания, разминания, потряхивания и их чередование. На самом коленном суставе проводят круговые поглаживания (очень легкими и медленными движениями). Этот комплекс повторяют 2–3 раза.
После пары процедур при отсутствии боли и уменьшении отека массаж колена проводят более активно (но начинать следует всегда с бедра): круговые поглаживания, линейное растирание ладонью. Через 1— 2 дня включают разминание, вибрацию, похлопывание.
После сеанса сам больной или с помощью массажиста должен пару раз согнуть ногу до болезненных ощущений.
Длительность 5–10 минут.
Растяжение связок
Массаж поможет снизить боль, уменьшить отек, возобновить нормальную функцию коленного сустава. Через сутки после повреждения можно приступить к процедуре. Начиная с бедра используют поглаживание, выжимание, разминание подушечками пальцев, разминания ребром ладони и в конце опять поглаживание.
Если при массировании ощущается боль, необходимо делать перерывы между приемами.
Через несколько сеансов применяют различные виды поглаживания (круговые, концентрические), прямолинейное растирание подушечкой большого пальца, затем вновь поглаживания. В это же время, применяют активные упражнения – напряжение и расслабление бедренных мышц, не затрагивая поврежденный сустав. Длительность 10–15 минут.
Повреждения менисков
При такой травме используется ранний массаж, который поможет убрать отек, запустить регенераторные функции тканей, уменьшить боль, улучшить кровообращение и быстрее восстановить функцию конечности. Методика аналогична той, что применяется при растяжении связок.
После удаления гипсовой повязки не следует проводить активный массаж колена, поскольку это может привести к увеличению отека и боли в суставе.
Видео – консультация по реабилитации травмированного колена с помощью массажа
В данном видео вы можете посмотреть пример массажа коленного сустава после его повреждения.
Реабилитация травмированного колена. Казакевич Виталий
Источник
Массаж коленного сустава – эффективный вспомогательный компонент комплексной терапии различных заболеваний, который направлен на снижение симптоматики, воздействие на механизм патологии, предотвращение осложнений.
Мануальная терапия применяется в медицине уже несколько веков. Учение возникло на востоке и было дополнено западной школой остеопатии и хиропрактики.
Современные врачи признают эффективность метода при использовании его в рамках комплексного лечения заболеваний кожи, внутренних органов и опорно-двигательного аппарата.
Эффекты массажа
В основе мануальной терапии лежит сразу несколько механизмов. Воздействуя на мягкие ткани, окружающие сустав, специалист или пациент при самомассаже влияет на кровообращение, мышечную ткань, рецепторный аппарат и другие системы.
При проведении сеанса массажа достигаются следующие эффекты:
- Активизация кровообращения. После механического раздражения тканей и сосудистых образований в пораженной области усиливается кровоток. Этот эффект приводит к интенсивному обмену веществ между тканями и кровью, которая приносит кислород, питательные элементы, клетки иммунной системы.
- Улучшение венозного и лимфатического оттока. Это действие связанно как с механическим воздействием на сосуды, так и с активизацией артериального кровотока. После массажа скорость оттока венозной крови и лимфы увеличивается, снижается отечность тканей, токсичные продукты воспаления эвакуируются из патологического очага. Этот эффект приводит к быстрой реабилитации сустава после травмы.
- Нормализация мышечного тонуса. При возникновении многих патологических состояний формируется рефлекторный спазм окружающих сустав мышц. Мануальная терапия позволяет снять напряжение и предотвратить развитие такого осложнения, как контрактура. В то же время при возникновении гипотрофии мышц во время длительного обездвиживания массаж также оказывает положительное действие, нормализуя тонус волокон.
- Снятие симптомов заболевания. Процедура воздействует на многочисленные рецепторы, находящиеся в мягких тканях. Терапия снижает интенсивность болей, выраженность воспаления после травмы сочленения, улучшает субъективное состояние пациента.
Совокупность эффектов массажа приводит к снижению активности воспалительного синдрома и значительному уменьшению симптоматики.
Показания
Мануальная терапия, выполняемая регулярно и качественно, существенно влияет на течение различных патологических состояний. Курс массажа может быть эффективен при:
- Хроническом воспалении в периоде ремиссии – при артрите коленного сустава.
- Деформирующем артрозе на любой стадии заболевания.
- Разрыве, растяжении связок коленного сустава.
- Повреждениях менисков колена.
- Ревматоидном артрите, подагре, других системных заболеваниях.
- В периоде реабилитации после травмы, лечения переломов, вывихов колена.
Показания всегда определяет лечащий врач травматолог или ревматолог. Только специалист может сопоставить эффекты, оказываемые массажем и другими методами лечения.
Противопоказания
При ряде заболеваний вредное воздействие массажа может перекрыть терапевтический эффект процедуры. Эти состояния необходимо лечить с помощью других процедур или дождаться стихания симптоматики. Массаж при заболеваниях суставов противопоказан, если имеется следующая патология:
- Инфаркт миокарда и другая острая сердечно-сосудистая недостаточность.
- Обострения инфекционных заболеваний, сопровождающиеся лихорадкой, общим недомоганием, непереносимостью физических нагрузок.
- Злокачественные новообразования, недифференцированные опухоли. Интенсивное мануальное воздействие может привести к активизации роста патологической ткани.
- Психические заболевания.
- Гнойные кожные заболевания, трофические повреждения наружных покровов в месте массажа.
- Острая фаза воспаления сустава, при которой мануальная терапия приводит к увеличению интенсивности симптомов.
- Ранний период после травмы сочленения.
В современных условиях при обилии информации становится популярна техника самомассажа. Стоит помнить о противопоказаниях к процедуре и при малейших сомнениях проконсультироваться с врачом.
Общие рекомендации
Перед непосредственным проведением процедуры массажа рекомендуется соблюдение нескольких советов, направленных на достижение максимально возможного эффекта процедуры. Соблюдайте следующие правила:
- Если специалистом была назначена лечебная гимнастика, её необходимо проводить до процедуры массажа. Мануальная терапия после ЛФК приведет мышечные волокна в расслабленное состояние, активизирует выведение молочной кислоты, усилит кровенаполнение мышц, затративших метаболические вещества.
- Метод массажа достигает нужного эффекта при достаточной температуре мягких тканей, на которые оказывается воздействие. Рекомендуется прием теплой ванны и другие согревающие процедуры перед проведением манипуляции.
- Специальные средства в виде мазей, гелей, кремов и других наружных форм рекомендуются к применению. Они усиливают механическое воздействие, обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектами.
- Если массаж коленного сустава вызывает яркую симптоматику в виде боли или выраженного дискомфорта, необходимо прервать сеанс и сообщить специалисту о своих ощущениях. Возможно, потребуется снизить интенсивность воздействий или дождаться ремиссии воспаления.
Помните, что самомассаж коленного сустава является менее эффективным способом терапии, чем проведение процедуры опытным специалистом.
Техника массажа
Мануальная терапия колена должна применяться не только на область сочленения. Механическое воздействие необходимо начинать с мышечного аппарата бедра и голени, а затем переходить к суставу. Постепенный переход от периферии к центру необходим для плавного достижения эффекта, что особенно важно при реабилитации после травмы колена.
Существуют следующие механизмы воздействия:
- Поглаживание наружных покровов.
- Разминание мышечных волокон.
- Воздействие кистью, согнутой в кулак.
- Надавливания ребром ладони.
Все воздействия осуществляются по ходу оттока венозной крови и лимфы, то есть снизу вверх. Мышечные волокна массируются от периферии к центру, по направлению к местам крепления сухожилий.
Интенсивность воздействия определяется тяжестью состояния, сроком после травмы сустава, количеством предшествующих сеансов. При самомассаже контролируйте силу движений, ориентируясь на собственные ощущения: процедура должна вызывать легкий дискомфорт, мышечную усталость после проведения, но не болезненность.
При повреждениях связок и менисков воздействия должны быть аккуратными, не вызывать дополнительного растяжения внутрисуставных структур.
Вспомогательные методы
Помните, что мануальная терапия не может применяться в качестве единственного метода лечения. Процедуры преследуют целью снятие симптомов болезни, реабилитации сочленения после его травмы, но не лечение причины патологии.
Если специалистом было назначено медикаментозное лечение, то массаж только дополняет его, а не заменяет.
Массаж коленного сустава, сочетаемый с физиопроцедурами и лечебной физкультурой, усилит достигаемый эффект. Обо всех возможных комбинациях терапевтических методик необходимо уточнять информацию у лечащего врача.
ОСТЕОАРТРОЗ. ГОНАРТРОЗ. САМОМАССАЖ (в том числе ТОЧЕЧНЫЙ) при гонартрозе
Источник