С обратной стороны коленного сустава шишка
Из этой статьи вы узнаете: при каких заболеваниях может появиться шишка под коленом сзади и спереди, что это может быть. Как диагностируют и лечат эти патологии.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 22.06.2019
Дата обновления статьи: 18.01.2020
Содержание статьи:
1. Киста Бейкера
2. Препателлярный бурсит
3. Воспаление большеберцового нерва
4. Аневризма подколенной артерии
5. Другие причины возникновения шишки
6. Диагностика
7. Лечение
8. Первоисточники информации, научные материалы по теме
Если считать «шишкой» уплотнение четкой формы, которое хорошо прощупывается и выделяется на поверхности колена (сзади, сбоку или спереди), то можно выделить 4 причины его появления:
- Киста Бейкера – выпячивание, наполненное жидкостью, которое располагается в подколенной ямке (сзади под коленом), изредка – на боковой поверхности сустава. Киста Бейкера может быть разной формы и размера и имеет свойство исчезать, когда ногу сгибают.
- Препателлярный бурсит – воспаление синовиальной сумки, расположенной за пределами коленного сустава, в области надколенника (перед ним). Шишка упругая, имеет четкую, округлую форму, при надавливании ощущается колебание жидкости внутри.
- Воспаление большеберцового нерва, точнее, его участка, расположенного в подколенной ямке, шишка эластичная и плотная, болезненная при надавливании.
- Аневризма подколенной артерии – растяжение стенок кровеносного сосуда в подколенной ямке. При аневризме шишка теплая и пульсирующая на ощупь.
Киста Бейкера
Препателлярный бурсит
Аневризма подколенной артерии на томограмме (указана стрелкой)
Большинство из этих заболеваний возникает на фоне чрезмерной нагрузки (бытовой или профессиональной) на коленный сустав. Поэтому чаще всего их диагностируют у:
- профессиональных спортсменов, танцоров;
- людей, которые заняты тяжелым физическим трудом.
Заболевания коленного сустава, на фоне которых может появиться шишка, не редкость (колено – один из самых нагружаемых суставов организма). Часть из них при своевременном обращении можно вылечить полностью (к-ту Бейкера, препателлярный бурсит).
Все патологии по-своему опасны для колена и могут стать причиной серьезных осложнений (например, при гнойном бурсите это может быть инфекционный артрит и сепсис).
Врач, к которому обращаются при появлении шишки на колене, – ортопед-травматолог, хирург.
1. Киста Бейкера
Киста Бейкера – грыжевое выпячивание слизистой бурсы (сумки), которая расположена в подколенной ямке, между сухожилиями (сзади) и соединяется с капсулой сустава. Причина образования кисты Бейкера – травмы, посттравматические изменения и кистозное перерождение менисков, ревматоидный артрит и другие болезни.
Киста Бейкера. Нажмите на фото для увеличения
Шишка – результат воспалительного процесса, из-за которого синовиальная оболочка сустава начинает вырабатывать больше жидкости. Под давлением (при движениях и нагрузке) она поступает в подколенную межсухожильную сумку и наполняет ее.
Основные симптомы:
- припухлость может иметь разную форму (виноградной грозди, полумесяца, с перетяжкой посередине, из-за чего кажется, что под коленом 2 кисты и т. д.);
- небольшого размера киста не влияет на функции сустава, в этом случае заболевание протекает бессимптомно;
- крупная шишка вызывает резкую, сдавливающую, но чаще ноющую боль в колене, которая усиливается при надавливании, при разгибании, может отдавать в голень и в бедро.
Прогноз: при своевременном обращении киста Бейкера излечивается полностью (в 90 % случаев, в половине из них – консервативными методами). Изредка (в 10 % случаев) крупная грыжа:
- Вызывает сдавление нервов, сосудов, мышц и может привести к их некрозу (отмирание тканей).
- Может разорваться и спровоцировать отек тканей голени.
- Вызывает тромбофлебит (воспаление сосудистых стенок).
2. Препателлярный бурсит
Воспаление синовиальной сумки, расположенной на передней поверхности коленного сустава, перед надколенником. Причина – нагрузки, механические травмы (удары, ушибы), хронические заболевания (артрит, артроз).
Препателлярный бурсит. Нажмите на фото для увеличения
Шишка при бурсите – результат асептического или септического (инфекционного) воспаления, из-за чего в полости бурсы скапливается экссудат (жидкость).
Асептический бурсит чаще всего не осложняет жизнь больного – шишка спереди под коленом обычно небольшая, безболезненная, может увеличиваться после физических нагрузок, изредка вызывает неприятные ощущения, дискомфорт при сгибании колена.
Для гнойного бурсита характерны:
- острая, дергающая боль в области бурсы;
- припухлость, отечность и покраснение сустава;
- боль при сгибании и разгибании колена;
- повышение температуры;
- признаки интоксикации (слабость, потливость, отсутствие аппетита).
Прогноз: при своевременном обращении (чем раньше, тем лучше) препателлярный бурсит излечивается полностью в 90–95 % случаев. Инфекционный может стать причиной опасных осложнений:
- прорыва гноя в полость сустава (гнойный артрит);
- в прилежащие ткани (абсцесс, флегмона);
- общего заражения (сепсиса).
3. Воспаление большеберцового нерва
Воспаление большеберцового нерва (невропатия) в области подколенной ямки (проходит сверху вниз, ближе к внутренней поверхности колена). Причина воспаления – нагрузка, травмы, нарушения обмена, сдавление нерва, воспалительные процессы в суставе и околосуставных тканях.
Нервы и сосуды подколенной ямки
Шишка под коленным суставом при поражении большеберцового нерва – это сильный отек прилежащих тканей, внешне он напоминает эластичную, плотную и упругую выпуклость, болезненную при надавливании.
Помимо шишки у больного появляются:
- Острая, жгучая боль по ходу большеберцового нерва (от подколенной ямки вниз к стопе).
- Нарушение чувствительности задней поверхности голени, подошвы стопы, пальцев.
- Мышцы голени и стопы быстро атрофируются (утрачивают силу и объем), человек с невропатией большеберцового нерва не может становиться на носок, при ходьбе опирается на пятку.
Прогноз: успех зависит от того, насколько хорошо поддается лечению патология, из-за которой появилась невропатия и шишка под коленкой – если ее можно вылечить, прогноз на восстановление хороший (в 70 % случаев). Если в основе развития невропатии генетические заболевания – она неизлечима, приводит к нарушениям функций конечности и к утрате трудоспособности.
4. Аневризма подколенной артерии
Аневризма подколенной артерии – это выпячивание стенки кровеносного сосуда в области подколенной ямки.
Разные виды аневризм подколенной артерии. Нажмите на фото для увеличения
Почему появляется припухлость при аневризме? Упругая, небольшая шишка в подколенной ямке возникает из-за того, что стенки подколенной артерии утрачивают эластичность, прочность, расслаиваются и растягиваются, увеличивая просвет сосуда в 2 раза. При надавливании на шишку под коленом сзади хорошо ощущается пульсация (ритмичные толчки сердца и крови по сосудам, этим образование отличается от других шишек).
Причины появления:
- врожденная слабость сосудистых стенок;
- нагрузки;
- гипертония;
- атеросклероз (бляшки на стенках сосудов);
- инфекции прилежащих тканей;
- васкулит (воспаление сосудов).
Еще одним симптомом аневризмы является острая, постепенно стихающая боль в области подколенной ямки.
По мере того, как боль стихает, появляются:
- бледность или цианоз (синюшность) кожи;
- нарушение чувствительности, онемение конечности ниже колена;
- слабость мышц голени.
В подколенной ямке может быть не одна, а 2 шишки (одна над другой).
Прогноз: при аневризме подколенной артерии высока вероятность тромбоза (закупорки сосуда, от 25 до 50 %), который быстро приводит к некрозу (отмиранию мягких тканей). Чем больше размер шишки под коленом – тем выше риск появления неблагоприятных осложнений (разрыва аневризмы или закупорки сосуда). Ранняя диагностика и хирургическое лечение дает шансы на избавление от аневризмы (в 80 % случаев).
5. Другие причины возникновения шишки
Шишка на колене может появиться из-за других патологий.
Остеохондропатия Осгуда–Шляттера
Это отмирание бугристости большеберцовой кости в месте прикрепления собственной связки надколенника. Шишка при болезни Шляттера образуется под коленом спереди, она достаточно плотная, болезненная на ощупь.
Остеохондропатия Осгуда – Шляттера
Причина появления – чрезмерные нагрузки на колени в период роста и формирования костных тканей у ребенка (эту разновидность остеохондропатии диагностируют только у детей, подростков и молодых людей от 10 до 18 лет).
Абсцесс
Это инфекционное воспаление мягких тканей (мышц или подкожной жировой клетчатки в области коленного сустава), в результате которого в них формируется полость, наполненная гноем. Причина – проникновение инфекционных возбудителей (стрептококков, стафилококков и других) сквозь рану или по сосудам. Шишка при абсцессе может быть расположена над или под коленом, она болезненная, красная, горячая на ощупь, быстро увеличивается в размерах, при надавливании ощущается колебание жидкости внутри. Местные симптомы сопровождаются повышением общей температуры, слабостью, потливостью и другими признаками интоксикации.
Абсцесс
Синовиома
Синовиома – это злокачественная опухоль, поражающая синовиальные оболочки, сухожильные и слизистые сумки суставов. Причина перерождения клеток неизвестна. Шишка плотная и дольчатая на ощупь (неоднородная, состоит из нескольких частей, фрагментов), без явных границ, болезненная при надавливании, разных размеров (от 2 до 20 см), может быть расположена под коленом или на боковой поверхности сустава. Со временем увеличивается, захватывая и разрушая кости.
На томограмме синовиальная саркома (злокачественная синовиома) коленного сустава. Нажмите на фото для увеличения
Диагностика
Основные способы диагностики заболеваний, из-за которых может появиться шишка:
- Осмотр, опрос, пальпация.
- УЗИ, КТ или МРТ (исследования, позволяющие диагностировать изменения в мягких тканях сустава).
- Рентгенография (метод, с помощью которого устанавливают изменения в костях сустава, кальцификацию тканей).
- Электромиография (способ диагностики, позволяющий исследовать функции мышц и нервной ткани).
- Ангиография (метод исследования кровеносных сосудов с введением в них контрастного вещества).
- Лечебно-диагностическая пункция (извлечение жидкости из образовавшихся полостей, синовиальных сумок, позволяющее быстро облегчить состояние пациента и исследовать содержимое).
- Лабораторные анализы, в том числе гистологическое исследование фрагментов ткани (на злокачественные клетки).
1 – ультразвуковое исследование; 2 – электронейромиография; 3 – катетеризация артерии при ангиографии; 4 — пункция
Часть исследований назначают, чтобы исключить заболевания, которые похожи друг на друга по симптомам.
Лечение
При своевременном обращении часть патологий, из-за которых образовались шишки на колене, излечиваются полностью (бурситы, киста Бейкера, абсцесс). Некоторые неизлечимы (невропатия большеберцового нерва, если его причина – генетические заболевания).
Общие принципы терапии для всех болезней
Общим в лечении 90 % патологий сустава является назначение:
- нестероидных противовоспалительных средств (НПВС);
- глюкокортикостероидов (если НПВС неэффективны);
- аппаратной физиотерапии, массажа, упражнений ЛФК (на этапе восстановления, чтобы его ускорить, быстрее восстановить функции сустава).
Общие методы лечения заболеваний коленных суставов: 1 – нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен); 2 – кортикостероиды (например, преднизолон); 3 – магнитотерапия; 4 – медицинский массаж
На время лечения и в период восстановления нагрузку на колено ограничивают.
Особенности терапии конкретных патологий
| Патология | Особенности лечения |
|---|---|
Киста Бейкера | Жидкость извлекают из сумки, внутрь вводят глюкокортикостероиды, накладывают тугую давящую повязку Инфекционный и хронический бурсит лечат, иссекая синовиальную сумку |
Препателлярный бурсит | |
Воспаление большеберцового нерва | Лечат основное заболевание (например, сахарный диабет), назначают антидепрессанты, противосудорожные препараты и сильные обезболивающие (Трамадол) При сдавлении нерва применяют хирургическое лечение |
Аневризма подколенной артерии | Осуществляют хирургическое шунтирование (формирование обходной артерии) или стентирование артерии (установка укрепляющего каркаса) |
Остеохондропатия Шляттера | Лечится ограничением нагрузки и стандартными средствами (НПВС, физиотерапия), изредка – хирургическими методами (восстановление бугристости большеберцовой кости) |
Абсцесс | Абсцесс вскрывают, промывают полость антисептиками, больному назначают курс антибиотиков |
Синовиома | Производят хирургическое удаление синовиомы, применяют химиотерапию, лучевую терапию |
Первоисточники информации, научные материалы по теме
- Хирургические болезни. Руководство для интернов. Федоров В. Д. Разделы «Аневризмы аорты и магистральных артерий», «Хирургическая инфекция мягких тканей».
- Руководство по ортопедии и травматологии в 3 томах. Остеохондропатии. Рэдулеску А., М.: Медицина, 1967, т. 1, с. 516—539.
- Внесуставные заболевания мягких тканей опорно-двигательного аппарата. Астапенко М. Г., Эрялис П. С., М.: Медицина, 1975, стр. 85–110.
- Практикум по курсу общей хирургии. Зубарев П. Н. Раздел «Абсцесс, флегмона, мастит».
- Травматология и ортопедия. Кавалерский Г. М. Раздел «Остеохондропатия».
- Травматология и ортопедия, учебник. Корнилов Н. Ф. Раздел «Опухоли и опухолевидные образования костей».
- 80 лекций по хирургии. Консервативное лечение хронической артериальной недостаточности нижних конечностей в условиях амбулаторной практики. Кошкин В. М.
- 80 лекций по хирургии. Современные принципы лечения гнойных заболеваний мягких тканей. Чадаев А. П., Зверев А. А., Алексеев М. С.
Загрузка…
Источник
В связи с повседневной нагрузкой на нижние конечности, а также впоследствии их травмирования, может развиться шишка под коленом. Образование имеет воспалительный характер, нетвердая на ощупь и возникает даже по причине банального переохлаждения. Ждать, пока шишка самостоятельно пройдет, не рекомендуется, поскольку это возможное свидетельство о наличии серьезных заболеваниях. Причины развития патологии делят на несколько видов.
Почему появляется шишки под коленом?
Гнойное воспаление
При этом типе шишка на коленке появилась вследствие воспалительного процесса с образованием гнойника. Отличается сильной болью при нажатии на образование, что позволяет легко отличить от других форм. Причина гнойной патологии — несвоевременное лечение травмы или раны, из-за чего инфекция распространяется по органу и в лимфоузлы. Нарост под коленом — это результат защитной реакции лимфоузлов. При запущенной форме возможен абсцесс.
Тромбозное образование
Эта венозная закупорка образовалась вследствие сбоя нормального кровообращения в зоне колена или сужения просвета между сосудами. Патология встречается редко и способна развиваться, не подавая признаков о своем существовании. При прогрессировании и разрастании тромбоза пациента начинает беспокоить усиливающаяся боль.
Киста Бейкера
Возникает после перенесеной травмы или у страдающих артрозом.
Воспалительный процесс приводит к чрезмерному выделению синовиальной жидкости, которая смазывает суставы и предотвращает их трение. В результате под коленом образовывается небольшая припухлость, которая не доставляет значительного дискомфорта. Боль начинает беспокоить больного только при больших размерах образования. Патологией страдают люди от 40 лет. Представительницам женского пола следует быть более осторожными, поскольку запущенная киста Бейкера может вызывать варикозное расширение сосудов и тромбоз.
Аневризма
Расслаивание и выпячивание артериального сосуда происходит в зоне коленного сустава, вследствие чего под ним и образовывается шишка. Сопровождается образование сильными болями пульсирующего характера в суставе. Если запустить болезнь, возможны обильные кровоизлияния. Эта проблема решается путем хирургического вмешательства.
Воспаление большеберцового нерва
В подколенной впадине скапливаются вены и артерии. Рядом с ними расположен большеберцовый нерв. Его повреждение или воспаление приводит к появлению мягкой припухлости. Незначительное по размерам, это образование сильно болит и препятствует нормальному сгибу нижней конечности. Запущенная припухлость со временем способна отдавать в стопу. В таком случае лечение не стоит затягивать, поскольку во время хирургии врач может удалить пораженные ткани.
Образование бурсита
Одно из более часто диагностируемых заболеваний.
Шишка сзади колена может быть спровоцирована воспалением в препателлярной суставной сумке. Образование представляет собой мешок из тканей, который называется бурсой. Недуг состоит из жидкости, уменьшающей трение во время скольжения суставов. Вызывает отечность коленного сочленения, в особенности с обратной стороны. Образование бурсита сопровождается болью при сгибе и движении ногой. Их интенсивность возрастает по мере увеличения нагрузок. Местонахождение шишки находится спереди на кости.
Травмирование
Твердая косточка в подколенной ямке может возникнуть после получения механических травм. Риск такого последствия невелик, однако возможен как у взрослого, так и у ребенка. Травмирование подразумевает переломы конечностей и растяжение связок, которые сопровождаются отечностью мягких тканей под коленной чашечкой. Косточка может разрастаться не только снизу, но и с другой стороны колена, сбоку или чуть выше чашечки.
Симптоматика
Уплотнение под коленом вызывает чувство скованности и дискомфорта при движении ногой.
Возможные проявления:
- уплотнения с задней стороны колена или спереди;
- боль при пальпации;
- подвижность окостенения;
- изменения цвета;
- повышения температуры;
- уменьшения подвижности сустава;
- воспаления и покраснения близлежащих тканей от шишки;
- отечность;
- заклинивание колена.
Симптомы индивидуальны и исходят от причины возникновения уплотнения. Они могут указывать на кровоизлияния, наличие инфекции, деформации сустава и о других проблемах с коленом. На начальных стадиях шишка фактически незаметна, но ее рост сигнализирует об активном процессе развития недуга. На первых же этапах следует обратиться за консультацией к доктору.
Симптомы новообразования
В зависимости от вида травмирования или перенесенной болезни новообразование развивается по-разному. Поэтому боли тоже тревожат пациентов с разной интенсивностью. Развивающееся образование на ранних стадиях доставляет дискомфорт по время прогулок пешком. При этом боль характеризуется периодичностью. Яркий внешний признак возникшего новообразования — шишка ниже колена (может развиваться сбоку). Наблюдается отечность места локализации, которое со временем может пройти. Однако если этого не произошло, а боли усилились — это верный признак посещения врача.
Гнойник в процессе воспаления болит при нажатии на него. Этот вид нароста опасен распространением по всей ноге. Болевой синдром при таком исходе возникает при ходьбе и усиливается по мере сгиба конечности. Прогрессируя на всю ногу, боль не дает человеку нормально двигаться. Аневризма напоминает о себе пульсирующей болью в области чашечки, а тромбоз — под самим коленом.
Что такое гигрома подколенного сустава и почему она возникает?
Гигрома – это кистозное образование, для которого характерно заполнение полости жидкостью. Оно бывает однокамерное (целостное) и многокамерное (с перегородками). Важно отметить, что киста – это не опухоль, а образовавшаяся полость, которой в норме быть не должно. Гигрома на коленном суставе бывает разной степени выраженности: иногда она не беспокоит человека годами, а порой приносит сильную боль и осложняет нормальное передвижение.
Киста в подколенной области внешне проявляется образованием уплотнения округлой формы, которое постепенно увеличивается в размере. Она может развиться как на правом, так и левом суставе.
На ранних стадиях развития киста не болит, что значительно утрудняет диагностику. Основные симптомы заболевания:
- образование «шишки» в ямке под коленом;
- нарастание болезненных ощущений по мере роста уплотнения в размере (особенный дискомфорт ощущается при движении);
- невозможность полноценного сгибания и разгибания колена.
Большая по размеру гигрома подколенного сустава может начать сдавливать нервные окончания. Больной в этом случае жалуется на жгучую боль, покалывание и даже онемение разных частей ноги.
- травма;
- повышенная нагрузка на колени (при регулярном длительном стоянии на ногах без возможности отдыха сидя или лежа);
- наследственная предрасположенность;
- воспалительные поражения суставов.
Иногда киста возникает без видимых на то причин, хотя чаще всего ей предшествует именно травма (перелом, растяжение, сильный ушиб). Болезнь возникает у профессиональных спортсменов и людей тех профессий, которые вынуждают их подолгу стоять (например, бармены, официанты, продавцы-консультанты).
Встречается недуг и у детей, причем чаще у тех, которые уже умеют самостоятельно ходить.
Киста в подколенной области возникает не сразу, а постепенно. С помощью УЗИ можно определить, на какой стадии развития сейчас находится киста. Всего есть 3 этапа формирования новообразования, их ультразвуковые параметры описаны в таблице.
Диагностические процедуры
Диагностика увеличивает шанс побороть патологию.
При обнаружении симптомов следует обратиться к специалисту. Подойдет ортопед или сосудистый хирург. Сначала проводится внешнее обследование, которое включает:
- осмотр больного;
- выслушивание жалоб пациента.
Далее назначаются необходимые анализы для постановки точного диагноза:
- рентгенография;
- компьютерная томография;
- УЗИ;
- диагностика сосудов;
- пункция суставной жидкости.
Шишка под коленкой может разрастаться от переломов, повреждений мышц, при травме колена, ноги или при аномалии развития нервных окончаний и лимфоузлов.
Диагностика
Диагностику необходимо провести для того, чтобы выяснить причину появления новообразования и его характер. Проводится диагностика ортопедом или хирургом.
Виды диагностики:
- Если имеется подозрение на инфекцию, то следует провести пункцию.
- Анализ крови.
- МРТ и КТ.
- Ультразвуковое исследование.
- Артроскопия.
- Рентгеноскопия.
Значительное внимание уделяется ощущениям пациента и месту, на котором появилось новообразование. Отличия есть в структуре новообразования (твёрдая и мягкая), а также в болевых ощущениях пациента.
Отёчность и боль могут быть вызваны и такими факторами:
- Патологии лимфоузлов и нервных волокон.
- Нарушения в кровеносных сосудах.
- Повреждения сустава колена.
- Переломы.
- Травмирование мышц.
Как лечить?
Шишка на ноге лечится медикаментозно. При первых симптомах любого типа недуга прописывают нестероидные противовоспалительные препараты, такие как «Диклофенак», «Ибупрофен», «Кеторолак». Киста Бейкера может рассосаться самостоятельно. Если этого не произошло, то врачи делают пункцию шишки, введя после операции антибактериальные лекарства для предотвращения воспаления. Аналогичным путем лечат небольшие уплотнения. Хирургическое вмешательство требуется при запущенных случаях. При воспалении лимфоузлов назначают прием пенициллиновых лекарств, чтобы не допустить дополнительного инфицирования.
Симптомы, свидетельствующие о проблеме
Тромбоз и аневризмы кровеносных сосудов на ногах также могут вылиться в образование заметной невооруженным взглядом шишки под коленом. К счастью, у ребенка подобные патологии практически не встречаются, зато взрослые страдают от таких болезней достаточно часто.
Симптомами венозных патологий являются:
- тянущие боли под коленом;
- отеки стоп и голени;
Опухоль стопы и голени является признаком проблем с сосудами - покраснение или побледнение пальцев ног;
- чувство тяжести или повышенной усталости в ногах.
В отличие от других патологий, опухоль, вызванная тромбозом или аневризмой, болит ближе к вечеру или после интенсивных нагрузок (долгой ходьбы, например). При прощупывании шишка может быть упругой или мягкой, но при этом она всегдапульсирует.
Вылечить болезнь, связанную с изменением характеристик кровеносных сосудов и изменениями состава крови, можно только при применении целого комплекса терапевтических мероприятий, основная цель которых – улучшение функций всей кровеносной и кровеобразующей системой. Наиболее часто для этого используются венотоники и средства, разжижающие кровь, а также противовоспалительные лекарства. Когда медикаментозная терапия не принесла облегчения, используется хирургическое вмешательство с целью удаления поврежденного участка вены.
Киста Беккера, появившаяся сбоку, болевых ощущений не вызывают. Образование опухоли в этом случае не несет опасности. Все пройдет само, без вмешательства специалиста. Если киста продолжает расти, некоторая опасность появляется. В первую очередь это неприятные боли, а затем нарушение кровотока. Не исключено образование кровянистых сгустков. Вследствие этого возникает варикозное расширение вен и тромбофлебит.
Гнойно-воспалительный процесс характеризуется наличием припухлости и болевыми ощущениями при надавливании на пораженную область. Возникает он на коленном суставе и может распространиться по всей ноге. Проблемы с сосудами вызывают боли во время ходьбы. Они могут усиливаться во время сгибания конечностей. В запущенных случаях боль охватывает всю ногу и человек не может нормально передвигаться.
Аневризма характеризуется пульсирующей болью на чашке колена. Все это объясняется поражением артерии и ее постепенным расслаиванием. Тромбоз проявляет себя болью под коленом. Встречается он крайне редко, поэтому врачам не так просто распознать наличие данного заболевания. Особых отличительных симптомов болезнь не имеет.
Если прощупывается шишка под коленом, необходимо немедленно обращаться за помощью. В запущенных случаях устранить проблему удастся с помощью операции. На начальных этапах достаточно применения медикаментов.
Травмы колен и их лечение
перед лечением закрытой травмы необходимо охладить поврежденное место
Самый «популярный» источник появления опухоли на колене – травма мягких тканей или его элементов вследствие падения или резкого удара по суставу. Отличительный признак таких травм – выраженная краснота, которая потом выглядит как синева, окружающая шишку, и небольшая отечность мягких тканей вокруг нее.
При травмах колени сначала болят не очень сильно, пострадавший может самостоятельно передвигаться, даже сгибать и разгибать сустав. В течение суток боль усиливается вместе с проявлением внешних признаков. Причиной этого становится постепенное разливание крови внутри мягких тканей или ее изливание в суставную полость.
Лечить травмы, особенно закрытые (без повреждений кожного покрова) необходимо сначала охлаждением, чтобы остановить начинающееся воспаление, а только потом использовать средства для восстановления его подвижности и более быстрого восстановления тканей.
При этом основу терапии составляют:
- иммобилизация колена лангетами или гипсовой повязкой (в случае разрыва связок или травмы мениска);
- обезболивание сустава местными препаратами (мазями);
- прием нестероидных противовоспалительных лекарств.
При наличии кровоподтека над чашечкой или под ней рекомендуется использовать рассасывающие гематомы препараты в виде мазей. Применяется ещё терапия народными средствами в виде растирок или примочек, и гомеопатия.
Далее лечение состоит в прогревании сустава сухим теплом, электрическими или иными волнами. Этот метод позволяет вылечить поврежденные ткани значительно быстрее, а значит убрать боль и отечность.
В редких случаях травма колена требует хирургического вмешательства для соединения разорванных связок или фрагментов мениска, а также в случае, если синовиальные сумки начали заполняться жидкостью с примесью крови или гноя. Второй вариант подразумевает лечение противомикробными средствами.
Профилактика
Меры профилактики возможны только при хроническом бурсите. Пациенты должны носить наколенники, если их профессиональная деятельность связана с нагрузкой на колени.
Важно! Если резко появляется мягкая шишка (утолщение ткани), возникает боль в сочленениях при сгибании или разгибании, а также отекает нога, нужно незамедлительно обращаться к врачу.
При появлении очень горячей и упругой шишки после ушиба нужно вызвать скорую помощь. Не рекомендуется делать компрессы или принимать народные средства до выяснения причины патологии. Подробные пояснения подростку, взрослому пациенту или пожилому даст лечащий врач. Если возникает сильное внешнее уплотнение шишки (в задней или передней части КС) без признаков инфекции, можно мазать место противовоспалительными медикаментами.
Когда на теле человека появляются посторонние образования, это вселяет тревогу и озабоченность состоянием своего здоровья. Так называемые шишки нередко становятся поводом для серьезных опасений. Их можно выявить в разных местах, включая область коленного сустава. Учитывая высокую распространенность онкологических заболеваний, прежде всего возникают мысли о подобных проблемах. Но есть масса других причин, из-за которых появляются шишки.
Причины
Коленный сустав является важным компонентом опорно-двигательной системы. На него приходится основная нагрузка в повседневной деятельности человека. Поэтому как само сочленение, так и околосуставные ткани подвержены различным изменениям: воспалительным, дегенеративно-дистрофическим, травматическим, опухолевым. Именно такие механизмы заложены в развитие шишек в области колена.
Увидев любое образование на колене, которого раньше не было, не нужно сразу паниковать. Следует обращаться к врачу, ведь только он может сказать, с чем связано появление шишек. Подобная проблема имеет многофакторную природу, а причинами могут стать следующие состояния:
От шишек могут страдать молодые люди и пожилые, ведущие малоподвижный образ жизни и спортсмены. Спектр патологии достаточно широк, поэтому самостоятельно разобраться в проблеме крайне проблематично. Даже обладая достаточной информированностью, можно предположить лишь некоторые моменты развития заболеваний. Но определяющее значение часто имеет понимание важности своевременного обращения к врачу, поскольку от этого зависит эффективность терапии.
Шишка на коленном суставе может появиться из-за различных заболеваний локального или общего характера, каждое из которых обладает определенной спецификой.
Методы лечения
На переднем плане терапии находится защита пораженного колена. В дополнение к иммобилизации КС рекомендуется прекратить заниматься спортом до полного восстановления. При рецидивирующем дискомфорте и гнойных инфекциях рекомендуется постоянно менять бинты. Охлаждение (например, с помощью охлаждающих упаковок) и болеутоляющие средства (НПВП) уменьшают воспаление и снимает боль.
Исключением является гнойный, то есть бактериальный бурсит. В этом случае гной должен быть слит, чтобы предотвратить возможное распространение бактерий в организме (сепсис). Для этого требуется срочная операция под частичной анестезией, при которой большая часть бурсы удаляется (бурсэктомия). Кроме того, гнойные бурситы обычно требуют антибиотиков; монотерапия антибиотиками бывает достаточной, но только в исключительных случаях.
Характеристика и причины такого образования
Шишка, появляющаяся с наружной стороны колена, чаще всего связана с обычным ушибом. В этом случае она не представляет никакой угрозы. На травмированном участке можно заметить гематомы и ссадины. Также может наблюдаться некоторая отечность ткани. Боль появляется сразу после получения ушиба, а потом она постепенно уменьшается. Нужно попробовать приложить холодный компресс и просто понаблюдать за ее состоянием.
Но если это новообразование имеет неспецифическую для себя форму и структуру, то речь может идти о патологических процессах, протекающих внутри организма. Чтобы это определить, обращать внимание следует на такие особенности, как:
- размер образования, иногда образование по своему диаметру напоминает грецкий орех;
- место распространения, так как шишки могут локализоваться с любой стороны коленного сустава;
- содержимое уплотнения, которое может быть мягким, плотным, окаменелым или эластичным;
- подвижность новообразования, отличающаяся свободой либо ограничением движения;
- края могут быть четкими или размытыми.
Обязательно учитывается состояние окружающей новообразование ткани. Кожная поверхность может менять свой цвет, при этом могут сильно увеличиваться лимфатические узлы. Еще одним симптомом, позволяющим определить природу происхождения шишки, является ее болезненность. Если она не причиняет никаких неприятных ощущений, то причиной ее появления стал ушиб. Но вот если при пальпации этот участок вызывает болевой синдром, то спровоцировать ее появления мог протекающий воспалительный процесс.
Источник