Роды при вывихе тазобедренных суставов

  1. Главная
  2. Архив

Время: 14:53   Дата: 20 июн 2003

Спрашиваю для племянницы. У
нее врожденный вывих тазобедренного сустава
(в детстве была в распорках), но сейчас все
выправилось и никак не проявляется. Она
беременна, и врач в ЖК говорит, что рожать
при вывихе тазобедренного сустава можно
только через кесарево.

Кто сталкивался? Так ли обязательно
кесарево? Может, в Москве есть какой-то
специализирующийся на этом центр, в котором
можно проконсультироваться? Есть ли в
Москве роддом с ортопедической
специализацией? Большое спасибо!

Сообщение 1726295.  
Автор: Гриня
    Статус:
Пользователь  

Время: 09:28   Дата: 21 июн 2003

Ну, неужели на всем форуме —
ни одной будущей мамочки с врожденным
вывихом тазобедренного сустава? Поделитесь
опытом, пожалуйста!

Сообщение 1728088.   Ответ на сообщение 1726295 
Автор: julon
    Статус:
Пользователь  

Время: 13:49   Дата: 21 июн 2003

Пожалуйста — рожала сама
первую девочку, правда в ЦПРС, но это по
причине резус-фактора.
Вывих был у меня в дестве
двухсторонний.
Никто никогда не советовал делать
кесарево!

Вот только что советую — сразу малыша
проверить, так как передается это по
наследству, но у моей дочки ничего не
было.

Посоветуйтесь обязательно с другим
врачом.

Сообщение 1730139.   Ответ на сообщение 1726295 
Автор: susi
    Статус:
Опытный пользователь  

Время: 19:49   Дата: 21 июн 2003

моя подруга с такои же
проблемои вот-вот родит. при обследовании в
больнице еи сказали- будешь рожать, тогда и
решим, что делать. но у нас вообще врачи не
любят кесарево и всеми силами от него »
отбрыкиваются»

Сообщение 1735571.  
Автор: Гриня
    Статус:
Пользователь  

Время: 23:20   Дата: 22 июн 2003

Спасибо, девочки! Это очень
обнадеживающие сведения 🙂 Подскажите, вы
ходили консультироваться с ортопедом перед
родами? Вообще, где бы моей племяннице
лучше проконсультироваться по этому
вопросу? Ее врач в ЖК настолько настроена
на кесарево, что даже направлений ей никуда
не дает на консультации 🙁 Спасибо!

Сообщение 1737615.   Ответ на сообщение 1735571 
Автор: Downy
    Статус:
Пользователь  

Время: 10:41   Дата: 23 июн 2003

Вообще, первый раз слыщу,
чтобы при вывихе т.б. сустава (который был
в детстве 100 лет назад) навязывали
кесарево в обязательном порядке. Может,
доктор не знает как рожают, что не через
т.б. сустав, а через таз :-), а может Вы
неправильно поняли доктора — может быть у
Вашей племянницы есть ДЕФОРМАЦИЯ ТАЗА
(бывает при вывихе или при плохом или
несвоевременном лечении) — тогда да, лучше
кесарево, плановое.

Сообщение 1739215.  
Автор: manechka
    Статус:
Пользователь  

Время: 12:59   Дата: 23 июн 2003

Я в детстве была в распорках,
из-за этого до 2 лет почти не ходила,
рожала сама, и первую дочку 3200, 51 см и
сына. Никто про кесарево и не заикался,
хотя при обмерах мне всегда ставили «тонкая
кость — но нормальный внешний таз». Тонкая
кость — это по руке. Одного врача в этом
случае слушать недостаточно, тем более, что
роды принимать все равно не ей, в роддоме
могут все перерешить, им лишнее кесарево
тоже ни к чему.
Ортопед может выявить нарушения, если они
есть на сегодняшний момент, а решать все
равно будет гинеколог роддома, вот туда и
сходите после обследования у ортопеда.
Кстати, меня даже никто не спрашивал при
беременностях, был ли у меня в детстве
вывих т/б сустава.

Сообщение 1741213.  
Автор: cВетка
    Статус:
Опытный пользователь  

Время: 15:37   Дата: 23 июн 2003

У моей подруги врожденный
вывих и узкий таз, в детстве лечили, но по
походке видно что вывих есть. она родила
сама 2 детей, в обыкновенном роддоме

Источник

Здравствуйте, Ольга.

Врожденный вывих бедра – тяжелый врожденный дефект, который занимает первое место среди других аномалий развития опорно-двигательного аппарата.

Бытует мнение, что это заболевание – результат халатности врачей и акушеров, принимающих роды, в ходе которых они могли допустить травмирование конечностей у ребенка. Это не так. Многочисленные исследования показали, что в основе врожденного вывиха бедра лежит дисплазия (нарушение правильного развития элементов тазобедренного сустава), которая развивается на 8-23 неделе внутриутробной жизни плода, в тот период, когда идет активное формирование соединительных систем в организме малыша. Исходя из этого, можно сказать, что ребенок уже рождается с врожденным вывихом. Данное заболевание встречается у девочек в 5–10 раз чаще, чем у мальчиков. Двустороннее поражение (как это было в Вашем случае) встречается в 1,5–2 раза реже одностороннего.

Читайте также:  При ходьбе сильно болят тазобедренные суставы

Ваше заболевание на запрещает рожать. Если оно не привело к деформации таза, к сужению его размеров, то беременность и роды не будут отличаться от этих же процессов у женщин, не имеющих Вашего диагноза.

Чего следует опасаться и как можно подготовиться к родам.

Во-первых, Вам следует знать, что недоразвитие тазобедренного сустава имеет наследственную предрасположенность: в 25-50% случаев у ребенка, мама которого имела вывих бедра или другие формы дисплазии, возможно проявление этого заболевания.

Во-вторых, Вам, конечно, следует очень внимательно отнестись к рекомендациям лечащего Вас ортопеда (если Вы продолжаете наблюдаться, если нет – обязательно его посетите и задайте интересующие Вас вопросы), а также к рекомендациям врача-гинеколога, который будет вести беременность и планировать роды (гинекологу обязательно нужно сказать о Вашей проблеме).

Гинеколог может Вам выписывать необходимые поливитамины, кальциево-фосфорные препараты.

В-третьих, Вы должны тщательно следить за своим питанием и образом жизни.

На формирование врожденного вывиха бедра влияет экологическая обстановка, вредное производство (если на нем работает будущая мама), несбалансированное питание, а также токсикоз первого триместра беременности.

В Ваш рацион питания должны будут входить в обязательном порядке следующие продукты: нежирные сыры, творог, капуста, рыба, яйца, петрушка и т.д., включающие необходимые для нормального развития плода элементы.

Если курите, обязательно бросьте – это фактор риска! Не принимайте лекарственные препараты, противопоказанные при беременности (особенно транквилизаторы).

В-четвертых, планируя беременность, Вы можете провести курс массажа, физиотерапии, посетить санаторий. Во время беременности необходим щадящий режим – не нагружать ноги, носить дородовый бандаж (затем — послеродовый).

В-пятых, врач-гинеколог, ведущий беременность женщины с таким диагнозом, может рекомендовать плановое кесарево сечение, особенно, если ребенок находится в ягодичном предлежании – в этом случае имеющаяся дисплазия может увеличиться и привести к вывиху в момент родов. Естественные роды также могут иметь место, и, возможно, Вам будет дано право выбора.

В родильном доме Вашего малыша должен осмотреть неонатолог – педиатр новорожденных, чтобы выявить или опровергнуть признаки вывиха у ребенка.

Все у Вас будет хорошо, женщины с подобными проблемами рожают даже не одного ребенка.

Главное — внимательно и аккуратно отходить беременность и не бояться, если будет предложено кесарево сечение — это, возможно, сохранит Ваше здоровье, а оно Вам очень понадобится, когда появится малыш.

Дополнительно по теме: www.nanya.ru

Источник

Часто женщины, находящиеся на последних месяцах беременности, начинают испытывать неприятные ощущения в области тазобедренных суставов. Это может объясняться как индивидуальными особенностями женского организма, так и другими факторами, провоцирующими проблемы с тазобедренными суставами будущей матери. Стоит помнить, что женский таз не только хранилище внутренних органов. Его роль намного шире. В первую очередь он является частью родового канала, по которому будущий ребенок выходит на свет.

Влияние беременности и родов на тазобедренные суставы женщины

Беременность предполагает повышенную нагрузку на весь организм будущей мамы. И тазобедренные суставы – не исключение.

Существует несколько причин возникновения проблем с суставами. В первую очередь это изменение гормонального фона, а точнее, усиление во время беременности выработки гормона релаксина, расслабляющего мышцы и связки малого таза для облегчения родовой деятельности. Если гормона в организме слишком много, то женщина и ходить начинает иначе – так называемой «утиной» походкой. Часто боли, появляющиеся в тазобедренных суставах, носят физиологический характер и не требуют лечения. Неприятные ощущения проходят сами по себе через некоторое время после родов.

Второй причиной возникновения проблем с суставами является лишний вес, нередко сопровождающий беременность. Особенно ярко это проявляется при вынашивании многоплодной беременности или многоводии. Такие боли также являются нормальными и чаще всего проявляют себя после долгой ходьбы или длительного стояния на ногах. Избавиться от проблемы можно, участив периоды отдыха. Даже если вы считаете, что проблемы с суставами – это норма во время беременности, стоит сообщить о них своему лечащему врачу, так как боли могут свидетельствовать и о других проблемах. Например, об обострении хронических заболеваний. В этом случае боли нередко сопровождаются и другими симптомами, например, повышением температуры тела.

Читайте также:  После замены тазобедренного сустава можно ложится на бок

Если же перед родами боли в тазобедренных суставах ярко выражены, то врачи могут принять решение о проведении кесарева сечения. Это позволяет предотвратить чрезмерное растяжение или разрыв лонного сочленения, требующего длительной реабилитации. Аномально узкий таз, врожденные травмы также являются показаниями для отказа от естественных родов в пользу хирургического вмешательства. Иногда во время родов у беременной происходит защемление нервного корешка, приводящее к частым болям в ноге и тазобедренном суставе. В этом случае необходима консультация и лечение у специалиста, который сначала избавляет от отечности, а после при помощи мануальной терапии избавляет от этого родового осложнения. Если же боли не проходят и в течение некоторого времени после родов, то необходимо проконсультироваться с остеопатом или мануальным терапевтом, для выявления причины болевых ощущений и назначении терапевтических процедур.

Профилактика проблем с тазобедренными суставами у беременной

Даже если боли в тазобедренных суставах у беременной после проведенной диагностики оказались физиологическими, облегчить их можно и нужно. В первую очередь стоит увеличить количество витаминов, кисломолочных продуктов и творога в рационе будущей матери. Также в рационе следует уменьшить количество соли, острых приправ, перца, помидоров, шпината и щавеля. Для костей необходим калий. Проще всего его найти в кураге, бананах или урюке. Но здесь важно не преувеличить дозу полезного вещества. Достаточно съедать по два плода кураги или по половине небольшого банана трижды в день за полчаса до еды. Избавиться от неприятных симптомов помогает бандаж, который уменьшает нагрузку, которая усиливается на позвоночник во время беременности.

Хорошие результаты дает йога, облегчающая давление на пояснично-крестцовый отдел и подготавливающая организм к родам. Очень эффективно и плавание в соленой воде, расслабляющее суставы и быстро снимающее боль. Улучшить кровоснабжение и избавиться от неприятных ощущений поможет лечебная гимнастика. Важно перед любой физической нагрузкой получить одобрение лечащего врача, так как боль в тазобедренном суставе может являться признаком заболевания, например, коксартроза, и одно неловкое движение может повредить сустав.

Влияние беременности и родов на тазобедренные суставы ребенка

Физиологическое расслабление тазовых мышц матери, вызванное гормональными изменениями, может негативно отразиться и на будущем ребенке. Чаще врожденная нестабильность тазобедренного сустава встречается у девочек (в четырех из пяти случаях), у которых вырабатываются и свои собственные гормоны. В группу риска входят и дети, чьи родители также получили диагноз дисплазия незадолго после своего рождения. Негативное влияние на формирование суставов ребенка оказывает и неблагоприятная экологическая обстановка в месте проживания будущей матери. В результате нестабильности сустава новорожденного головка бедра выходит из нормального положения и происходит следующее:

  • предвывих – свободное перемещение бедренной кости в суставе,
  • подвывих – головка бедренной кости вывихивается из сустава и возвращается обратно с характерным глухим звуком,
  • истинный вывих – головка бедренной кости находится вне вертлужной впадины.

Самыми частыми являются два первых случая, встречающихся у каждого сотого новорожденного. Истинный вывих – более редкое явление. Такие проблемы фиксируются только у одного из тысячи малышей. Более половины малышей с дисплазией – это первенцы, причем чаще всего именно с тазовым предлежанием. В дальнейшем дисплазия, которую не лечат, приводит к таким долговременным осложнениям, как характерная уродливая походка, различная длина нижних конечностей, деформация костей ноги, пониженная физическая подвижность, перекос позвоночника и даже деформация лица. Если начать лечение вовремя, то нарушение отступит в течение полугода.

Источник

Это надо обсуждать с ортопедом-травматологом и акушером-гинекологом,который будет роды вести. Если вы еще не беременны, то к травматологу лучше идти сейчас, чтобы снимки можно было сделать. У меня тоже травма была, но не родовая, сейчас вот врач в роддоме голову ломает рожать мне самой или КС делать, жду решения. К КС я морально давно готова, мне еще 10 лет назад сказали, когда травма случилась, что велика такая вероятность… А что касается вашего случая, то только консультации у специалистов.

У меня не вывих был, а перелом.

Виктория, Вы меня пугаете. Мне тоже при рождении врачи говорили, что у меня вывих (мама говорит). Думаю, Сима права по-поводу врачей. Такое на самотек пускать нельзя.

У подруги тоже вывих при рождении был, до 2 лет «ходила» в распорках, так ей врач когда распорки снимала сразу ее маме сказала, что роды только кесарево. Вот 29 августа ложится на плановое кесарево, только ей пришлось море бумаг собрать, что у нее этот вывих действительно был, карты поднимали 25-летней давности- еле нашли (их уже давно в архив сдали). Я ее спросила а стоило ли так бегать бумаги искать, родила бы сама и все, а она мне сказала, что ее двоюродная сестра(у которой тоже вывих) начала сама рожать и у нее произошло крошение тазобедренного сустава (если я не ошибаюсь так называется)-теперь сестра инвалид и ходит с палочкой. Так что обязательно проконсультируйтесь с врачами!!!

FOX, 2 ребенка20 августа 2009, 22:55

У меня в 3 года был вывих со смещением, лежала на вытяжке 1месяц. Обоих родила сама, с первым кости немного болели, второго даже не заметила!

Ylija80, 1 ребенок21 августа 2009, 01:44

Я тоже родилась с подвывихом тазобедренного сустава, тоже была долго в распорках, и ходить начинала «циркулем», на учете состояла до 16 лет, лежала каждый год в больнице до 7 лет. А потом про все забыла и даже гинекологу об этом не сказала. Теперь вот после вашего письма думаю, что может поэтому так тяжело рожала, врач КС не хотела делать, сказала, что сама рожу. Обязательно консультируйтесь с доктором. А у знакомой моей таз разошелся после родов, и она месяц перебинтованная лежала (хотя врожденного вывиха не было)

Катюша21 августа 2009, 08:38

Моя дочь тоже родилась с подвывихом , естественно, я изучила тщательно проблему и врачей мучала вопросами. Самой рожать нельзя, только кесарево(в противном случае последствия-палочка и хромота. Лежала в больнице с женщиной, которая решила наплевать на совет врача и родила сама, результат-инвалидность), нагрузка очень возрастает во время родов, не нужно так рисковать, конечно может все и обойдется, но сустав подвергается сильной нагрузке и, даже если и не сразу, но потом аукнется(опять же, у однокурсника жена через 5 лет после родов ложилась в больницу по замене сустава,хотя и кесарево делала, но в школе спортом занималась, банально истерся и боли дикие были, ок 10000$ стоила операция год назад+ реабилитация 6 месяцев, а ведь ей 30 лет всего)

Natasha G, 1 ребенок21 августа 2009, 09:33

я родилась с вывихом тазабедренного сустава, врачи маме говорили — ваша доча ходить не будет, 3 мес лежала в шине, но попался очень хороший ортопед и я сама бегала уже к 10 мес.
сына родила в 19,уже 7 лет назад, сама, причем роды были очень легкие, хоть и затянулись немножко. врачам как то даже и не подумалось или забылось сказать про вывих, хотя про сломаную ключицу в 9-м кассе расказывала еще как))) сейчас вот почитала ваши коменты и подумала — пронесло сава богу)) дуреха была, со вторым теперь не забуду.
сейчас иногда — в принципе как и до родов, периодически сводит ногу судорогой, не более. никаких улучшений или ухудшения состояния нет. думаю тут все очень индивидуально… и естественно необходима консультация специалиста.

Я тоже родилась с вывихом таз.суст., маме тоже сказали что ходить не буду. Рожала девочку в 22 года, врачи говорили попробуй сама, если не получится будем кесерить. Ну родила сама,лонная кость разошлась на 4 см, 3 недели лежала в специальном карсете. Не ходила, не сидела, в туалет на утку.Когда выписали-еще дома 3 недели лежала, до туалета и в ванную только ходила, еле-еле ногами передвигала.Думала что никогда нормально ходить не начну. Поэтому милая Виктория, пожалуйста подумай обо всем как следует. Может лучше кесарево? Мне второго строго-настрого запретили самой рожать,только кесериться. Лучше бы я и первый раз операцию сделала, потому что когда болят кости-это намного больнее, чем когда болят мышсцы или суставы. Так я грудью кормить не могла, потому что пичкали всякими лекарствами, за ребенком даже пеленки поменять не могла, на ручки взять,от этого еще больше плакала и переживала. Врагу бы не пожелала это испытать.

у меня тоже была такая проблема вправили еще до того как начала сидеть. ходила к хирургу во время первой беременности, у меня оказалось все не настолько страшно. родила самостоятельно. но эти вопросы надо обсуждать со специалистами

Источник