Резекция тазобедренного сустава отзывы

Всем доброго!

Решилась рассказать о своем опыте эндопротезирования тазобедренного сустава. Возможно потому, что когда сама собиралась на операцию, некому было задать вопросы и общей информации было очень мало.

Состоялась моя операция в начале 2011 года. Тогда эндопротезировали уже достаточно активно, поток уже был налажен, но не сравнить с сегодняшней ситуацией, конечно. Сейчас это поставлено на конвейер. И это прекрасно, потому что тысячи людей ежегодно получают возможность стать более мобильными и избавиться от страшных болей.

Так и для меня, замена сустава стала не приговором, а спасением. Случилось так, что мой тазобедренный был разрушен в очень раннем возрасте, из-за чего я испытывала страшные муки, постоянные боли и сильные ограничения в подвижности. Едва узнав о том, что появилась возможность вернуться к полноценной жизни, я устремилась к решению этой проблемы.

Получение квоты

Заполучив направление от лечащего хирурга (травматолога в моем городе в тот момент не было) в областную больницу МОНИКИ для получения вожделенной квоты, я возликовала. Передо мной сразу нарисовались картинки будущей прекрасной жизни, прекрасной уже потому, что без боли.

Эндопротезирование тазобедренного сустава

Историческая запись в медкарте врачебным почерком — «направлена в МОНИКИ».

Распределили меня оперироваться в ФГБУ «Национальный медико-хирургический Центр им. Н.И. Пирогова» г. Москва.

Ждала призыва на операцию как никто, заняло это в результате меньше года:

— получила направление в МОНИКИ весной 2010 г.

— попала на прием к ортопеду-травматологу для получения заключения о том, что НАДО оперировать летом 2010 г.

Эндопротезирование тазобедренного сустава

— документы для постановки на очередь на квоту подавались в МОНИКИ осенью 2010 года

— в декабре 2010 г. получила, наконец, звонок с сообщением, что моя очередь в 20-х числах января 2011 г. и к тому времени необходимо пройти очень детальное обследование и сдать много анализов. Перечень прилагался.

Прохождение комиссии

За 2 недели до дня Х — дня, когда я должна была лечь в больницу на долгожданное обновление, я начала обследование, потому что многие результаты действительны лишь 10-14 дней.

Перечень необходимых анализов и исследований стандартный, как и ко многим другим операциям, с 2010-го года памятка у меня, конечно, не сохранилась. Поэтому для полноты картины прикреплю тут список из интернета, он такой же

  • коагулограмма
  • определение группы крови, резус-фактор
  • общий анализ крови и мочи
  • биохимический анализ крови
  • анализ крови на инфекции
  • рентгенография сустава и легких
  • ЭКГ
  • УЗДГ нижних конечностей
  • фиброгастроскопия
  • санация полости рта
  • гинекологический анализ

У меня случилась печаль — заболела бронхитом за 3 недели до дня, когда должна была поступить в больницу. А все курение, из-за него бронхиты одолевали по 3 раза в год. Паника, конечно. Позвонила в Центр, сообщила, но мне без проблем отсрочили день госпитализации, велев сообщить, когда буду здорова. Так я и сделала, мне назначили новый день, 9 февраля.

Условия в Центре им. Пирогова оказалисьчудесными, причем для всех одинаково чудесными. По соседству была палата, в которой лежала девушка без квоты, она делала операцию за свои деньги, ее условия были ничуть не лучше наших, да потому, наверное, что лучше и некуда:

— небольшие палаты

— качественное, вкусное питание

— влажная уборка палаты 3 раза в день, причем протирали не только пол, но и все поверхности – тумбочки, стол общего пользования, подоконник, даже выступ, который тянулся по стене по всей палате на уровне пояса

— отдельный санузел в каждой палате

— ночник над каждой кроватью, чтобы при надобности не беспокоить соседей по палате

— кнопка вызова медсестры возле каждой кровати, расположенная таким образом, чтобы лежа можно было дотянуться без усилий

— чайник в палате

— медсестры подходили буквально тут же после нажатия кнопки, ждать и терпеть не приходилось.

В общем, максимально сказочные условия для больницы.

Подготовка к операции

Эндопротезирование – это тотальная замена, то есть свой родной разрушенный сустав из костей и хрящей из организма изымается, а вместо него вставляется конструкция из специальных адаптированных сплавов. Конструкция, кстати, очень симпатичная, прям любовалась ею на снимках, настолько она четкая и совершенная. А вот моя смесь костей до операции.

Эндопротезирование тазобедренного сустава

Насчет совместимости сплава с организмом человека я слышала очень много и перед операцией и после нее. Как и многое другое, это тоже лотерея, нельзя со 100% уверенностью сказать, что этот именно сплав подойдет конкретно мне. Практика показала, что бывает и отторжение сплава организмом, и тогда начинается воспалительный процесс, может начать загнивать кость, к которой крепится сплав, и в таком случает нужно удалять неудачный сустав. Было страшновато именно на этот счет.

Были некоторые подготовительные моменты, которые считаю полезным осветить.

Мне посчастливилось в том древнем году найти полуспящий форум, посвященный именно эндопротезированию тазобедренных. Одна женщина оказалась на связи, и я задала кое-какие бытовые вопросы, которые меня волновали. Особым пунктом для меня была одежда, ведь после операции одеться самостоятельно точно не получится, а врачи будут смотреть регулярно.

Читайте также:  Когда делают операцию по замене тазобедренного сустава

Очень важными в данном случае мне казались трусы. Да-да, выползать из кровати перед врачом в одной ночнушке, барахтаясь как черепаха, мне не хотелось. И я получила очень ценный совет – заготовить специальные трусы: разрезать трусы по боковому шву со стороны оперируемой ноги и пришить туда завязки. Я взяла таких 3 или 4 пары и это было очень удобно. Перед тем, как меня увели на операцию, я положила под подушку чистую ночнушку и трусы. Пижаму одеть точно не получится самостоятельно. Когда меня переложили с каталки уже после, я достала свой наборчик, и вуаля, я уже при полном параде. В отличие от моих соседок, которые о таком лайфхаке не знали.

Кроме того, при себе надо было сразу иметь компрессионные бинты и пару костылей.

Операция

День операции, вернее несколько часов до операции помню как сейчас. Моя очередь была самая первая с утра, но по факту пришлось ждать необходимую группу крови, которой с утра в наличии не оказалось. Потому забрали меня ближе к обеду. Было голодно и волнительно, но не страшно.

В палате разделась полностью, накинув лишь халат, на коляске отвезли в предоперационную. Там велено было перебраться на каталку, сняв халат. Буквально тут же получила укол в вену и на словах анестезиолога «Да ты не бойся ничего, поспишь минутку и все», я и провалилась. Успела правда ответить, что не боюсь, а даже очень рада.

Очнулась в реанимации спустя минутку И было здорово, только немного мучила жажда, но добрый медбрат смачивал губы влажной марлей и я снова спала. Было не больно, не голодно, полумрак и очень комфортно.

Блаженному состоянию не суждено было длится вечно. На следующий день из реанимации пора было перебираться в палату, предварительно сделав рентгеновский снимок. Это было жутко. Потому что перебираться на каталку, потом с каталки на рентгеновский стол, потом снова на каталку, и наконец на кровать в палате оказалось очень больно. Ничего же не фиксирует бедное бедро, кроме медсестры. Но лекарствами накачивают пациентов по необходимости, так что получила укол и уснула.

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава

В первый же день после операции я ощутила неладное, и я не о том сейчас, что из меня выпилили мои кости и вставили металл. Оперированная нога не слушалась даже там, где должна была – стопа не работала. У меня не получалось ни потянуть ее на себя, ни делать толкательное движение. Поскольку ноги были туго затянуты компрессионными бинтами, как она выглядит я не могла увидеть. Разумеется, я тут же сообщила медикам о том, что не чувствую стопу. Меня успокоили, что это временная реакция и через несколько дней все отойдет и чувствительность вернется.

Боли не было, по крайней мере в больнице, потому что я постоянно была на сильном обезболивании, шутка ли – кости выпилили. Дня через 4, когда чувствительность так и не вернулась, ногу осмотрели более тщательно, размотали бинты. Стопа оказалась сильно раздутой и покрасневшей. Послеоперационный отек – успокаивали меня и добавили к медикаментам еще несколько наименований, среди которых препарат, стимулирующий нервные окончания.

Реабилитация

Восстанавливать мобильность помогал специальный врач – реабилитолог.

3-й день – под чутким руководством врача полусела на кровати, спустив ноги на пол. Сидеть можно только под углом 45⁰, а потом не более 90⁰ в течении 2-3 месяцев.

4-й день – с ним же встала на костыли. На ногу наступать нельзя совсем, но при ходьбе ставить ее на пол нужно, это называется приступать на ногу. Не страшно и голова у меня не кружилась. Я вообще чуяла себя хорошо, от наркоза отходила ровно, без побочных реакций типа тошноты, ела как здоровая. Единственное, засыпала моментально в любой момент. Вот разговариваю с родными и тут же сплю уже.

5-й день – прошлась на костылях по палате, вышли с врачом в коридор, прогулялись по нему. Залеживаться нельзя, мышцы не должны расслабиться. Мне это очень понравилось, что буквально сразу я уже более-менее мобильна, могу сама передвигаться и обслуживать себя. Для сравнения: ранее довелось перенести операцию на бедре и лежание загипсованной по самый подбородок 2 месяца — ну не очень радостно.

7-8 день – осваивали ходьбу на костылях по ступенькам, вниз и вверх. В передвижении на костылях есть свои нюансы, врач объясняет, как удобнее спуск-подъем осуществить, ведь бедро гнуть пока не рекомендуется сильно.

Остальные дни я все более бодро ходила по коридору, в гости к соседям по палатам. Была мысль спуститься в подвал на лифте с целью покурить, так как на тот момент я еще была курильщиком и все эти дни о сигаретах не вспоминала, не до них было. Но мысль отмела, представив, что сейчас ослабленный организм получит дозу никотина, голова «поплывёт», и я точно не устаю на ногах, которые такие драгоценные.

Читайте также:  Делала укол в тазобедренный сустав

В стационаре в общей сложности провела 13 дней, из-за осложнения, хотя обычно выписывали на 9-10 день.

Выписавшись, домой уехала на машине в положении практически лежа. Боялась, что будет больно от тряски, но нет, ничего подобного.

Эндопротезирование тазобедренного сустава

В выписке нет ни слова о том, что были повреждены нервы.

Поставили мне французский сустав фирмы ДеПью,

Эндопротезирование тазобедренного сустава

все врачи, которые видят мои бумажки и снимки всегда нахваливают — ах, какой хороший сустав достался, долговечный. Очень на это рассчитываю!

Предварительно мне сказали, что при бережном использовании, я смогу носить его 20 лет до того, как его придется заменить. Да, это не навсегда, но хоть и прошло с тех пор 8 лет, я все надеюсь, что когда подойдет пора его заменить, уже придумают как сделать это через прокол.

Сейчас я ношу вот такого красавца

Эндопротезирование тазобедренного сустава

Есть общие рекомендации чего можно и чего нельзя после операции по эндопротезированию тазобедренного сустава.

Сразу после операции

  • Спать только на спине.
  • Ноги не держать в скрещенном положении.
  • Примерно через 5–6 недель можно недолго лежать на оперированной стороне.
  • Около двух месяцев располагать подушку или валик между ног.
  • В течение 8 недель ходить только на костылях.

Чуть позднее

  • Обязательно выполнять упражнения для разработки движений в суставе.
  • Противопоказаны ротационные движения в суставе, низкие приседания.
  • Терапевтический курс массажа.
  • Ходить с тростью.

Отдаленный период восстановления

  • Плавать на 5 месяц.
  • Езда на велосипеде спустя год.
  • Бегать и прыгать не рекомендуется никогда.
  • Физические нагрузки запрещены.
  • Нельзя закидывать ногу на ногу.

Я очень рекомендую соблюдать правила предосторожности, чтобы не получилось как у меня. А случилось вот что. После эндопротезирования очень не рекомендуется, а скорее даже запрещается, закидывать оперированную ногу на ногу, потому что головка сустава может выскочить из чашки. Реабилитировавшись, я стала ощущать себя здоровой, потому что подвижность в суставе была восстановлена на 100%.

В общем, пренебрегла я этим правилом и с удовольствием закидывала ногу на ногу. Однажды так закинула и услышала страшный чавкающий звук, одновременно пронзила просто адская боль. Это как раз головка выскочила. Нога очень сильно ушла в сторону, ведь сустав больше не держал ее. Орала, орала я от чудовищной боли, потом взяла ногу в руки и перекинула ее обратно, случайно вставив сустав на место. Врач потом сказал, что мне очень повезло не повредить компоненты сустава, ведь если бы я их повредила, его пришлось бы менять. А вообще, сказал, такие вывихи под наркозом вправляют. Было это в 2016 году и с тех пор я ногу на ногу не закидываю.

Самые тяжелые моменты для меня

— Возвращение в палату из реанимации через рентген-кабинет. Это было реально больно.

— Капельницы с лекарствами вызывают очень сильный мочегонный эффект, вот прям очень. В туалет начинает хотеться резко и сильно, а так как после замены тазобедренного сустава ни сесть толком нельзя, ни сделать резкое движение, сознаюсь честно – утку вовремя достать не всегда выходило. Это мучило меня не меньше отекшей, потерявшей чувствительность стопы.

Итоги

Прошло с тех пор 8 лет уже. Восстановление длилось 2 года, и оно не стало полным. Оказалось, что во время операции повредили малый берцовый нерв, потому и стопа опала как озимые, а недавно детальное обследование выявило еще и повреждение седалищного нерва тогда же. Моя стопа по-прежнему слаба, но я ее чувствую и могу ею управлять более-менее.

Спустя год, прилагая титанические усилия – реабилитационный центр 3 курса, массажи, капельницы, уколы и таблетки горстями – стопа, наконец, шевельнулась, я смогла ее потянуть на себя, чуть, но смогла. В дальнейшем стало получше благодаря упражнениям, общему укреплению.

Онемение небольшое сохраняется по задней поверхности бедра, по боковой поверхности от колена до щиколотки оно сильнее, в области самой стопы тоже ощущения не естественные, болезненно-онемевшие.

Конечно, ходить я всегда теперь должна с осторожностью, потому что из-за слабости стопы периодически запинаюсь пальцами на ровном месте и падаю плашмя, уж сколько раз разбивала руки-ноги в кровь, а порой и лицо. Мои близкие в шутку называют меня хрустальной. Но боли больше нет, нигде. И я веду в принципе полноценную жизнь. Без боли.

Потому могу рекомендовать тотальное эндопротезирование всем тем страдальцам, которые волею судьбы мучаются от разрушенных суставов. В таком случае надо решиться, поменять сустав и жить нормальной жизнью.

Мой случай с повреждением нервов – это исключение из правил, изначально было много проблем, вот и получились у меня побочные эффекты, но даже после всего того, что было, я рада, что сделала эту операцию, потому что жизнь с постоянной болью это не нормально.

Читайте также:  Медицина эндопротез тазобедренного сустава

Еще раз для сравнения смесь из костей и прекрасный эндопротез.

Эндопротезирование тазобедренного сустава

Здоровья всем!

Источник

 Хирургия: резекционная артропластика тазобедренного сустава

12.07.2009, 13:02

Сообщение
#1

Activist

Группа: Участник
Сообщений: 188
Регистрация: 01.06.2009

Пользователь №: 109134

Кому делали такую операцию, подскажите как проходит послеоперационный период? Какие в итоге результаты операции? (IMG:style_emoticons/default/sad.gif)

12.07.2009, 13:36

Сообщение
#2

Guru

Группа: Участник
Сообщений: 3844
Регистрация: 08.09.2008
Из: «Золотая нива»
Пользователь №: 79640

Если честно, я точно не знаю правильно ли я понимаю. (IMG:style_emoticons/default/shy.gif)
Это есть резекция головки бедра? Если да, то моему собакину делали 2,5 года назад.

12.07.2009, 14:49

Сообщение
#3

Activist

Группа: Участник
Сообщений: 188
Регистрация: 01.06.2009

Пользователь №: 109134

Да,это именно это. Сегодня были у Козлова Е.М. на консультации. У нас щенок НО (метис) 3,5 месяца, очень крупный 21 кг,но не толстый -заметила,что у него слабые задние ноги и сближенные скакалки. С делали снимок-ювениальная дисплазия тазобедренных суставов.Прогноз -осторожный. У меня-шок!!!! Предложены 2 операции с интервалом в 2 месяца.Но я была в таком шоковом состоянии,что даже не спросила,что и как?!!! Единственное ,что успела спросить-то что 70% усеха.Расскажите пож-та,насколько сложная операция и как выхаживать после нее щенка.Заранее спасибо.Скажите как сейчас чувствует себя ваша собачка? У вас бобтейл? А вам в каком возрасте делали операцию? Извините ,что так много вопросов.

12.07.2009, 17:33

Сообщение
#4

Guru

Группа: Участник
Сообщений: 3844
Регистрация: 08.09.2008
Из: «Золотая нива»
Пользователь №: 79640

Да, у меня бобтейл. Дисплазию обнаружили в 6 месяцев. Сначала речь об операции не шла. Степень ДТБС была не очень страшная. Но в результате подскальзывания головка бедренной кости вышла из вертлужной впадины.
Мы консультировались у 3 ортопедов — Козлова Е.М, Тетерина О.А., Жеребцова С.В (это человечий ортопед). Самым главным моим помощником был муж подруги, он хирург-травматолог (человечий). Он сам разговаривал с врачами и его выбор пал на Тетерина с Жеребцовым. Только они предложили метод закрепления головки в вертлужной впадине винтом, для предупреждения выпадения ее вторично.
Операцию делали почти в 8 месяцев. Шла она чуть более 2 часов. Прогноз тоже был осторожный. Швы заживали очень быстро (видимо легкая рука у врачей). Меня очень волновала лапа, которая почти 3 недели безвольно болталась и казалось, что она потеряла чувствительность. Доктор уверил, что в течение 3-х месяцев все наладится. (минувшим летом и минувшей зимой я в этом уверяла наших двух форумчанок, когда они оперировали своих котеек у Тетерина — специалист, блин (IMG:style_emoticons/default/smile.gif) ). Но на лапу собака стала наступать на третьей неделе, хотя оперированная лапа выглядела длиннее другой. (До этого носился на 3-х лапах быстрее меня! (IMG:style_emoticons/default/blink.gif) ). После снятия швов делали массаж и пили хондропротекторы. Мы их пьем и сейчас каждые полгода.
Месяца через 4 (может и раньше) пес уже бегал наравне с другими собаками. Операция на второй лапе у нас была под вопросом, но слава Богу не понадобилась. Сейчас у нас ограничения только в прыжках и рывковых движениях. Походка немного изменееная, а вот когда несется рысью — в жизни никто не догадается, что у нас задний левый сустав неподвижный (собака ходит за счет позвоночника).
Рентген делали после операции через полгода, через год и через полтора. Сейчас нам велено придти после 5 летнего возраста или в случае необходимости. Да, соблюдаем диету, конечно. Лишний вес — огромная нагрузка на суставы. У вас для 3,5 месяцев вес ого-го! Мой столько месяцев в 5 весил.
Если будут еще какие-то конкретные вопросы, можете писать в ЛС.

14.08.2009, 12:37

Сообщение
#5

Newbie

Группа: Участник
Сообщений: 5
Регистрация: 14.08.2009

Пользователь №: 114932

нам поставили диагноз болезнь Пертеса и тоже сказали нужна резекция головки тазобедренного сустава. Подскажите, пожалуйста, координаты врача, который вас оперировал. И почему выбор не пал на Козлова Е.М.? У меня той.

15.08.2009, 13:58

Сообщение
#6

Guru

Группа: Участник
Сообщений: 3844
Регистрация: 08.09.2008
Из: «Золотая нива»
Пользователь №: 79640

Persona_A
Причину я написала выше. (IMG:style_emoticons/default/rolleyes.gif)
В данный момент Центральная ветеринарная клиника закрыта по неизвестным причинам. Где сейчас принимает Тетерин О.А. я не знаю. (IMG:style_emoticons/default/sad.gif)
Е.М. Козлов — самый лучший вариант для вас, по-моему.
Удачи и здоровья Вашему малышу!

17.08.2009, 14:27

Сообщение
#7

Patriarch

Группа: Участник
Сообщений: 7331
Регистрация: 12.08.2005
Из: Бердск Северный
Пользователь №: 12754

Тетерин вроде, как на Горском принимает… И здесь информация эта проходила и уже в личных беседах мне об этом сообщали. Но на Горском, насколько я понимаю, не делают снимков.

Блин, ну, где же теперь собаке локти и суставы сделать, хоть в Москву езжай (IMG:style_emoticons/default/sad.gif) …

1 чел. читают эту тему (гостей: 1, скрытых пользователей: 0)

Пользователей:

Источник