Резекция коленного сустава показания

Заболевания костной системы занимают одно из лидирующих мест в мире. Суставы постоянно подвергаются статической или динамической нагрузке, поэтому нередко в них развиваются воспалительные и дегенеративные процессы.

Несвоевременное обнаружение проблемы и ее устранение приводит к необходимости операции. Проводится полная или частичная резекция сустава.

Когда время для консервативного лечения сочленений упущено, то приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Что представляет собой хирургическое вмешательство

Представленная процедура представляет собой частичное или полное устранение пораженных участков сочленения в комплексе с синовиальной оболочкой. При этом сустав в большинстве случаев становится полностью неподвижным.

Если есть потребность в восстановлении его функции, то концы кости должны иметь определенную форму. Выбор типа операции зависит от того, какого результата стремятся добиться врачи, а также что возможно сделать в конкретном случае.

Резекция коленного сустава или других сочленений проводится только у взрослых пациентов. У детей такое вмешательство применяется крайне редко, так как во время него присутствует риск повреждения росткового хряща. Без него дальнейшее нормальное развитие сустава невозможно.

Представленная процедура требует общего наркоза или внутрикостной анестезии. После нее на сустав накладывается гипсовая шина. Несколько недель пациенту придется держать конечность в полном покое. По истечении этого времени начинается реабилитация сустава, обычно включающая лечебную физкультуру и физиотерапевтические процедуры, а при необходимости и медикаментозную терапию.

Операция может быть проведена и без вскрытия полости сочленения. Такое хирургическое вмешательство считается более щадящим и менее травматичным, а реабилитационный период сокращается в разы. Перед резекцией человеку нужно пройти лабораторную и инструментальную диагностику.

Показания и противопоказания

Резекция проводится в том случае, если традиционная терапия не дала положительного результата.

Существуют такие показания к вмешательству:

серьезные нарушения кровообращения в суставе;
развитие доброкачественного или злокачественного новообразования;
ревматическое или туберкулезное поражение сочленения;
воспалительный процесс, сопровождающийся нагноением и значительной деструкцией эпифизов
значительное травмирование конечности;
изменения дегенеративно-дистрофического характера;
нарушение функциональности эндокринной системы, которые привели к тяжелым изменениям опорного аппарата.

В некоторых случаях производится поздняя резекция при инфицированных ранениях суставов, особенно если они раздроблены. Это довольно сложное хирургическое вмешательство, которое требует определенной квалификации медперсонала и соответствующего оборудования.

Представленная операция имеет и некоторые противопоказания: острая или хроническая недостаточность функциональности сердца и сосудов, беременность, проблемы со свертываемостью крови, стойкое повышение артериального давления. Не стоит проводить процедуру при наличии аллергии на медикаментозные препараты, используемые для анестезии, легочной недостаточности, инфекционном поражении кожного покрова.

Иногда повторно проводится резекция ложного сустава, который формируется вследствие травмы или неудачной первичной операции. Конечно, это тяжело для больного и морально, и физиологически, но необходимо соглашаться на еще одно вмешательство, если это настоятельно рекомендует врач. Только в этом случае пациент может вернуться к привычной жизни.

Разновидности процедуры

Существует несколько типов оперативных вмешательств:

Частичная (экономная) резекция. Тут удаляются только те части, которые поразил инфекционный или дегенеративный процесс.
Гемирезекция. Такая процедура предусматривает полное устранение одной из сочленяющих костей.
Полное удаление сустава.
Внутрикапсульная резекция.
Внекапсульное иссечение пораженных костных концов за границами прикрепления капсулы, без ее вскрытия.

Какой именно тип операции потребуется пациенту, определяет врач, исходя из общего состояния организма человека, его возраста, степени тяжести заболевания, а также возможной дальнейшей эффективности консервативного лечения. Независимо от того, какая процедура будет применена, инструкция по ее использованию должна быть обязательно соблюдена.

Особенности проведения операции на разных суставах

Прежде чем начнется вмешательство, пациенту вводится наркоз. В ходе операции концы кости должны быть сформированы максимально близко к естественным изгибам. Это позволит не только сохранить подвижность конечности в будущем, но и предотвратит развитие дегенеративных и дистрофических процессов.

Поверхность дополнительно покрывается слоем мягкой ткани, донором которой является сам пациент. Операция каждого вида сустава имеет свои особенности.

Резекция плечевого сустава

Такая процедура проводится довольно редко. Наиболее часто она назначается при гнойном остеомиелите или разрушении головки сочленения вследствие огнестрельного ранения.

Показанием для резекции плечевого соединения может послужить гнойный остеомиелит.

Операция проводится по такой инструкции:

Производится разрез от клювовидного до акромиального ключичного отростка, по внутренней поверхности дельтовидной мышцы.
Рассекается верхняя часть капсулы, что приводит к вскрытию сочленения.
Происходит устранение гнойного содержимого и секвестра. Удаляются только те участки, которые находятся в пределах анатомической шейки.
Оставшуюся часть кости плеча необходимо вправить, а шейку приблизить к суставной впадине для возможности сращивания.
На последнем этапе рана ушивается, устанавливается дренаж.

Для заживления плечевого сустава на него накладывается отводящая повязка.

Вмешательство на колене

В проведении резекции наилучших результатов удалось достичь на коленном суставе. Благодаря особому строению сочленения врачу удается создать максимально положительные условия для удаления пораженных тканей.

Именно тут резекция может быть внесуставной. Удаление можно провести экономно с последующим полным сохранением двигательной функции конечности.

На колене обычно выполняют частичное иссечение пораженных тканей, при этом выбирают малотравматичный тип оперативного вмешательства (на фото).

Представленный тип операции разрешен детям после 10 лет. Он позволяет избежать отдаленных осложнений.

Проведение операции на локтевом суставе

Часто оно назначается при развитии гнойного остеоартрита или при травмах. Причем удаление твердых тканей может быть частичным или полным.

При множественных осколках костей локтевого сочленения показано их удаление.

Для формирования оптимальных условий для проведения процедуры конечность нужно согнуть под углом 170 градусов, причем кисть можно положить на здоровую руку, а локоть — на грудь пациента.

После осуществления удаления поврежденных тканей кости сближаются и фиксируются под углом 90 — 100 градусов. Гипсовая повязка не снимается в течение 8 — 10 недель.

Оперативное вмешательство на голеностопном суставе

Представленное сочленение состоит из мелких костей, поэтому хирургические манипуляции на нем затруднены. Резекция голеностопного сустава в большинстве случаев предусматривает его широкое раскрытие. Показанием к проведению процедуры является хронический травматический остеомиелит, серьезные повреждения, острое гнойное воспаление в суставном соединении.

Если же пораженный участок небольшой, то специалист отдает предпочтение малотравматичному виду хирургического вмешательства с помощью артроскопа.

Если требуется небольшое иссечение тканей голеностопа, то выполняют артроскопическую операцию.

Реабилитационный период

Цена резекции зависит от степени запущенности патологического процесса и необходимости проведения оперативных манипуляций. В среднем стоимость процедуры начинается от 11000 руб.

В гистограмме приведена примерная стоимость на некоторые виды операций на суставных тканях.

После операции пациенту требуется восстановительный период. Болевые ощущения в суставе, подвергшемся манипуляциям, проявляются в течение разного времени в зависимости от выбранного типа оперативного вмешательства. При артроскопической операции дискомфорт может ощущаться 3 — 6 недель, при обширной хирургии с полной заменой сустава болевой синдром сопровождает двигательную активность до 6 месяцев.

После артроскопии на протяжении 14 дней пациенту придется посещать врача и осуществлять периодическую перевязку раны и осмотр правильности расположения фиксатора (если на конечность накладываются ортез или лангета). После обширной операции на суставном соединении пациенту приходится находиться в стационаре довольно длительный срок с полным комплексом необходимых медицинских мероприятий.

После того как повязка устранена, человеку назначаются лечебная физкультура, массаж, физиотерапевтические процедуры, при необходимости медикаментозная терапия. В этот период важно правильно питаться, чтобы в суставные ткани попадали все необходимые вещества, ускоряющие их заживление.

Резекция — радикальная операция, которая проводится в исключительных случаях, когда другие типы лечения неэффективны. Но правильно сделанное вмешательство сводит риск возникновения рецидивов суставных недугов к минимуму и существенно облегчает жизнь человеку.

На видео в этой статье можно узнать больше информации о различных видах оперативных вмешательств на суставных соединениях.

Источник

КАТЕГОРИИ:

Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Операция заключается в частичном или полном удалении пораженных патологическим процессом суставных поверхностей костей с синовиальной оболочкой. Конечной целью этой операции в большинстве случаев является достижение неподвижности в суставе (анкилоз), реже создаются условия для восстановления движений в суставе.

Классификация:

— частичная (удаляют часть суставной поверхности)

— однополюсная (удаляют суставную поверхность одной кости, образующей сустав)

— полная (удаляют две суставные поверхности).

Полная резекция по методу выполнения: экстракапсулярная, интракапсулярная, экономная- т.е. сохраняют метаэпифизарную зону (зону роста) у детей.

Показания:

— проникающие ранения с раздроблением костей

— гнойное воспаление сустава со значительным разрушением эпифизов

— туберкулезное поражение сустава

Резекция плечевого сустава (способ Лангенбека).

Техника операции: Продольный разрез начинают от клювовидного отростка лопатки и продолжают на 10-12 см книзу по переднему краю дельтовидной мышцы или по sulcus deltaideopectoralis. Рассекают кожу, подкожную клетчатку, собственную фасцию и проникают тупым нструментом в промежуток между дельтовидной и большой грудной мышцей. Проходящая в этой борозде v. cephalica, видимая в нижнем отделе раны, может служить ориентиром для распознования межмышечного промежутка. Вену отводят кнутри или пересекают ее между двумя лигатурами. Если доступ к суставу оказывается недостаточным и рану расширить трудно, то дополнительно пересекают поперечным разрезом часть дельтовидной мышцы несколько ниже акромиального отростка. Крючками оттягивают дельтовидную мышцу кнаружи, а большую грудную мышцу кнутри. После этого показывается сухожилие длинной головки двуглавой мышцы. Рассекают по зонду влагалище этого сухожилия и с помощью марлевой полоски или крючка оттягивают сухожилие в медиальную сторону. По ходу синовиального влагалища длинной головки двуглавой мышцы продольным разрезом рассекают капсулу сустава, добавив к этому поперечные разрезы по линии анатомической шейки плеча. Сильно ротируют плечо кнутри и долотом сбивают с большого бугорка пластинку с прикрепляющимися мышцами. Поворотом руки кнаружи обнажают малый бугорок и сбивают его долотом вместе с прикреплением сухожилия m. subscapularis. Сумку сустава отсекают резекционным ножом циркулярно у места ее прикрепления к плечевой кости, затем сильно оттягивают в медиальную сторону сухожилие длинной головки m. biceps brchii и вывихивают головку плеча. После этого в поперечном направлении проволочной пилой или острым долотом резецируют головку. На заключительном этапе операции удаляют ножницами или скальпелем пораженные остатки сумки, патологически измененные ткани суставной впадины удаляют желобоватым долотом или острой ложкой. Устанавливают конец кости в суставную впадину, сухожилие двуглавой мышцы помещают на прежнее место. В зависимости от характера заболевания рану зашивают частично редкими швами и вводят в сустав дренаж (острые гнойные процессы) или рану послойно зашивают наглухо (туберкулез сустава). Конечность иммобилизуют гипсовой повязкой в положении отведения под углом 70-800 и отклонения плеча вперед на 300. При образовании анкилоза движения конечности осуществляются за счет движения лопатки.

Резекция коленного сустава.

Техника операции по Текстору (интракапсулярный способ). Подковообразным разрезом мягких тканей, выпуклостью обращенным книзу, соединяют задние поверхности обеих мыщелков бедра, разрез проходит несколько ниже бугристости большеберцовой кости. Пересекают lig. patellae и вскрывают полость сустава по линии кожного разреза. Острым крючком оттягивают надколенник вместе с лоскутом мягких тканей кверху и перерезают боковые связки сустава, чтобы больше обнажить мыщелки бедра. В раскрытой щели сустава видны натягивающиеся крестообразные связки, их пересекают непосредственно у межмыщелкового возвышения поперечным сечением скальпеля. Пилой удаляют суставную поверхность надколенника. Если надколенник поражен туберкулезным процессом, то его вылущивают из мягких тканей целиком. Сгибают максимально ногу в коленном суставе и удаляют скальпелем или ножницами сумку сустава, включая верхний заворот. Сначала сумку отсекают от краев суставной поверхности бедра, а затем от большеберцовой кости. При отделении задних отделов сумки следует помнить о близком расположении сосудисто-нервного пучка подколенной ямки. Захватив фиксационными щипцами удаляемую часть мыщелков бедра, производят распил, придавая мыщелкам выпуклую форму, затем спиливают суставной конец большеберцовой кости. После этого концы костей сближают и фиксируют друг с другом узловыми кетгутовыми швами, проведенными через кость, надкостницу и боковые связки. Надколенник удаляют на линию соприкосновения двух костей (бедренной и большеберцовой). Для лучшего соприкосновения надколенника на большеберцовой кости делают небольшой желоб. Сшивают собственную связку и кожу. Накладывают высокую гипсовую повязку с тазовым поясом в положении сгибания конечности в коленном суставе под углом 170-1750 до сращения костей.

Внесуставная экономная резекция по Корневу. Особенности:

— экстракапсулярный способ

— экономная резекция коленного сустава (не затрагивается метаэпифизарная зона), применяется у детей.

Делаю поперечно-дугообразный инфрапателлярный разрез мягких тканей типа разреза Текстора, но проходящий по линии суставной щели. Ниже коленной чашечки пересекают lig. patellae. Далее узкой дуговой пилой распиливают надколенник во фронтальной плоскости по длине так, чтобы суставная поверхность надколенника вместе с прикрепленными к нему краями верхнего заворота сустава осталась нетронутой. Отпиленную переднюю часть надколенника вместе с сухожилием четырехглавой мышцы оттягивают кверху, обнажая таким образом весь верхний заворот, стенку заворота начинают отпрепаровывать сверху вниз от передней поверхности бедра до прикрепления к линии суставного хряща бедренной кости. Оттянув капсулу книзу, спиливают, следуя кривизне мыщелков, самый поверхностный слой суставного конца бедра (на 1 см дистальнее границы эпифизарного хряща). После этого ниже линии прикрепления суставной сумки отпиливают верхний край большеберцовой кости. Оттянув спиленные концы бедра к большеберцовой кости кпереди, осторожно отделяют скальпелем задний отдел капсулы сустава (от подлежащих тканей подколенной ямки), остерегаясь повредить подколенный сосудисто-нервный пучек. Выделение задней стенки капсулы производят при согнутом колене. Таким образом удаляется без вскрытия весь сустав. Острой ложечкой выскабливают отдельные очаги поражения кости. Снимают жгут, производят тщательный гемостаз, устанавливают конечность в правильном положении до полного соприкосновения резецированных поверхностей бедра и большеберцовой кости. Долотом делают расщеп в мыщелке tibia (у переднего края) и в него внедряют нижний край надколенника. Рану зашивают послойно наглухо. По показаниям в рану вводят дренаж. Накладывают гипсовую повязку с тазовым поясом (с окнами для удаления дренажа) не менее чем на 3 месяца.

Дата добавления: 2014-01-05; Просмотров: 2821; Нарушение авторских прав?

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

Рекомендуемые страницы:

Диагностическое обследование

Наиболее подвержен повреждениям медиальный (внутренний) элемент, поскольку он на анатомическом уровне менее подвижен, чем противоположный (внешний) мениск, что при неудачных движениях, мощных толчках и ударах, нехарактерных поворотах ноги в области колена делает его слишком уязвимым. Несомненно, латеральный компонент тоже может настигнуть неприятная участь, однако, как показывают наблюдения, он повреждается в 3 раза реже. Операция на мениске коленного сустава медиального типа, следовательно, более востребована.

Понять, что целостность волокнисто-хрящевых тканей нарушена, можно по резко появившейся сильной боли и ощущению своеобразного хруста. Также на почве разрыва возникают:

прострелы (локально) при совершении движений;
снижение опроспособности конечности;
подавление двигательных функций колена;
сложности при передвижении, особенно при ходьбе по лестнице;
болезненное щелканье с последующим заклиниванием колена (блокированием движений);
местный отек, воспаление, локальное повышение температуры.

Важно! Абсолютно любые травмы хряща должны в неукоснительном порядке лечиться! Самостоятельно поставить себе точный диагноз не получится, можно лишь предположить, что с одним из менисков случилась беда. Подтвердить или опровергнуть ваши предположения сможет только специальное диагностическое обследование у ортопеда-травматолога.

Сначала специалист выслушивает жалобы больного, делает визуальный и пальпационный осмотр, проверяет амплитуду движений не только коленного сустава, но и тазобедренного, оценивает болевой фактор путем контролируемого провоцирования боли, тестирует мышечные ткани на способность проводить возбуждение. Все первичные результаты, свидетельствующие о явной проблеме с мениском, должны быть подкреплены эффективными средствами визуальной диагностики, чтобы установить:

на каких участках сосредоточено повреждение;
какую площадь оно охватывает;
какого направления и формы данное травматическое образование;
нарушены ли близлежащие структуры (связки, капсула и пр.).

С этой целью прибегают к высокоинформативным диагностическим способам, способным четко визуализировать исследуемый анатомический объект, к ним относят:

магниторезонансную компьютерную томографию (МРТ);
ультразвуковое исследование колена (УЗИ);
диагностическую артроскопию.

Что касается рентгена, подобная методика может быть полезна, но только с контрастированием сустава. При обычной рентгенографии мениск на снимках не виден. После установления точного диагноза врач решает, какую тактику лечения лучше применить в конкретном случае. Пациента могут отправить на операцию на мениске коленного сустава или же прописать консервативную терапию.

А в этом случае диагностирован артроз последней стадии.

Нельзя не предупредить о том, что в группу риска входят не только люди, занимающиеся спортом, но и пациенты, у которых присутствуют хронические недуги сустава (артрит, гонартроз и пр.). Им в любой момент может потребоваться операция на колено: мениск при таких состояниях легкоранимый.

Разволокнение тканей в полости сустава говорит и травматизации.

Показания для операции

Полное удаление мениска коленного сустава неизбежно, если диагностика показала разрыв большей части тела или раздробленность хрящевой прослойки. К счастью, такое бывает крайне редко. Органосберегающая операция, которая преимущественно и выполняется, заключается в частичном удалении мениска коленного сустава, то есть резекции только нежизнеспособного участка. Что касается консервативной медицины, она задействуется при несущественных надрывах волокон, микротравмах, структурных дегенеративно-дистрофических изменениях, если они не провоцируют ущемления и суставную нестабильность.

Виды разрывов мениска.

По словам врачей, пациенты не всегда сразу обращаются в больницу, а спустя годы после того, как пережили травму. И то, что ранее казалось обычным ушибом, через время приводит к тяжелым осложнениям. Так как амортизирующая прокладка не располагает достаточной сетью кровеносных сосудов, их практически нет, некоторые разрывы в определенных зонах не могут срастись сами по себе – их следует либо резецировать, либо сшивать. Операция на мениске, а ее разумно делать при свежих травмах, что увеличивает шансы на полноценное восстановление двигательных функций, имеет следующие показания:

присутствие вертикального разрыва по срединной линии;
поперечное или продольное нарушение целостности;
лоскутные (языкообразные) передние разрывы;
множественные расслоения;
отрыв фрагмента хряща от основной пластины;
защемление менисковых хрящей;
сильно раздробленные структуры;
наличие кистозных образований.

Удаленный мениск в руках травматолога.

Болтающиеся менисковые части или оторванные хрящевые куски, которые постоянно заклиниваются между сочленяющимися костями, – это настоящая катастрофа для двигательно-опорных функций и здоровья суставных поверхностей. Артроз гарантирован, если своевременно не была проведена операция по удалению мениска коленного сустава, вернее, его патологических фрагментов. А запущенный остеоартроз – прямая дорога к инвалидности. Вот поэтому специалисты не советуют испытывать судьбу, а хотя бы для начала обратиться в травмпункт.

Внимание! В интернет-источниках часто упоминается, что якобы делается замена мениска коленного сустава, заметьте, вскользь и без всяких подробностей. Скудные сведения по поводу вживления донорского материала или имплантата менискового тела говорят просто-напросто о том, что такая методика пока не получила одобрения со стороны экспертов по ортопедии. Ввиду недостаточной базы клинических доказательств эффективности замена мениска, в отличие от эндопротезирования коленного сустава, еще не обрела широкого распространения.

Обзор хирургических методов

Операция мениска коленного сустава, подразумевающая полное/неполное удаление, в ортопедии и травматологии зовется менискэктомией. По способу создания доступа методику классифицируют на 2 вида: открытая и закрытая резекция мениска коленного сустава.

Процедура первого типа подразумевает полостное вскрытие сочленения (длина разреза до 8 см) и совершение манипуляций через полностью открытое операционное поле. С такой устаревшей тактикой практически не работают, потому что она сопряжена значительными интра- и постоперационными рисками. Кроме того, послеоперационное лечение удаленного мениска после открытой радикальной хирургии долгое и очень тяжело переносится пациентами.

Второй вариант основывается на использовании современной миниинвазивной эндоскопической технологии – высокотехнологичной артроскопии. Метод позволяет через 2-3 пункционных прокола (величина 5 мм) продуктивно устранить разрыв мениска, операция при этом отличается надежной безопасностью. Именно на артроскопической процедуре сегодня базируется оказание высокоэффективной и щадящей хирургической помощи людям с разнообразными травмами мениска. Рассмотрим, как артроскопическая менискэктомия проходит.

Первоначально вводится, конечно, наркоз. Самый распространенный тип анестезиологического обеспечения для такого сеанса – спинальная анестезия. Безусловно, анестетик может быть введен и общего действия. Еще на этапе предоперационной подготовки больного о грамотном подборе наиболее оптимального обезболивающего заботится анестезиолог.
Дальше хирург вводит в сочленение через миниатюрный доступ тонкую трубку артроскопа, оснащенную видеокамерой, благодаря которой проблемный компонент выводится на экран монитора в многократно увеличенном формате. Затем через такой же небольшой разрез специальными микрохирургическими инструментами удаляется нефункциональный фрагмент или весь мениск. Заметим, что замену менисков коленных суставов донорским материалом или протезом в данном направлении не практикуют.
Нежизнеспособные ткани извлекаются наружу через выводной канал инструмента. При разрыве менисков операция выручает, если нужно прошить разорванный участок. Для этого, используя проводниковую иглу и специальные плетеные нити из полиэстера, врач накладывает прочный продольный или поперечный шов. В конце всех мероприятий делается санация (промывание) сустава с целью дезинфекции и доскональной очистки полости от мелких сегментов хряща.

Еще один пример травмы мениска с видом через артроскоп.

Малоинвазивная операция – артроскопия мениска – обладает многогранными возможностями. Она используется и для развернутой диагностики различных патологий колена. На сегодняшний день артроскопия является наиболее информативным и стопроцентно достоверным способом определения даже микроскопических изъянов в гиалиновых и менисковых хрящах, связках, костях, мыщелках, бурсах, капсуле и прочих составляющих сочленения.

Во время операции.

Современные медицинские технологии, бесспорно, достигли вершины развития, благодаря чему многие серьезные суставные болезни, требующие оперативного вмешательства, лечатся безопасно, бескровно и относительно безболезненно. Минимальная травматичность делает возможным сократить сроки послеоперационного лечения удаленного мениска и значительно минимизировать вероятность развития осложнений.

Осложнения после удаления мениска

Удаление мениска неполное и тотальное может иметь последствия, как и любое оперативное вмешательство, хоть и вероятность возникновения негативных реакций невелика. По статистике около 90% операций по удалению менисков коленных суставов прогнозируют благополучный результат без постоперационных проблем. Безусловно, при высокой точности манипуляций, соблюдении асептики и антисептики в ходе процедуры и правильном послеоперационном уходе. Но все же, огласим возможные осложнения:

тромботические образования в прооперированной конечности;
кровотечение вследствие повреждения кровеносных сосудов;
травмирование нервного пучка;
патогенная инфекция внутри сустава или в операционной ране.

Бытует мнение, что распространенным после удаления мениска последствием является артроз. Не спорим, однако важно учитывать и тот момент, что тотальная хирургия, а именно она грозит появлением лет через 15 дегенеративного патогенеза – малоупотребительная тактика, применяемая исключительно в особо сложных случаях, как крайняя мера. Например, если масштабы и тяжесть поражения ну никак не подлежат коррекционной пластике или парциальной резекции мениска коленного сустава, что большая редкость.

Специалисты всегда стараются оставить по максимуму функциональную единицу, понимая, что на ней держится биомеханика костного соединения колена. Поэтому руководствоваться тем, что удаление мениска последствия в виде гонартроза коленного сустава спровоцирует, и не идти к врачу, – это огромная ошибка. Серьезные костно-хрящевые дегенерации, плюс атрофия мышц бедра, тогда точно не заставят себя долго ждать. И даже пущенные на самотек несложные дефекты в коллагеновых структурах хряща, которые в свое время можно было бы полностью вылечить вообще консервативно, сулят аналогичный исход.

Ценная информация! В первую очередь операция спасает мениск, а значит, на колено прекратит действовать патологический источник, препятствующий нормальному взаимодействию суставных костей. Благодаря устранению повреждающего фактора сокращается и вероятность формирования дегенеративно-дистрофического очага в структурах костного соединения.