Ревматоидный артрит бурсит локтевого сустава
Дата публикации: 04.03.2019
Дата проверки статьи: 02.12.2019
Бурсит — суставное заболевание, возникающее на фоне травм, однообразных физических нагрузок или как осложнение артрита. Для него характерно воспаление суставной сумки. В основном у пациентов диагностируется бурсит плечевых суставов, поскольку они выполняют наибольший объем движений. Реже встречается воспаление бедренных, коленных и локтевых суставов.
Бурсит при артрите может развиваться вследствие усиленных нагрузок, неправильной работы суставов и резких движений. Также оно встречается у пациентов с подагрой и других патологиях опорно-двигательного аппарата.
При бурсите и артрите у больного отмечается потеря подвижности сустава, покраснение, отечность и местное повышение температуры. Если не лечить бурсит, то к пораженному месту может присоединиться инфекция, что приведет к развитию гнойного бурсита.
О чем говорит бурсит и артрит
Многие считают бурсит и артрит профессиональными заболеваниями спортсменов. Такие патологии встречаются у тяжелоатлетов, борцов, бегунов и людей, увлекающихся паркуром. Бурсит сигнализирует о воспалении суставной сумки и накоплении в ее полости экссудата.
Острая форма болезни развивается за 2-3 дня. Больной просыпается и замечает у себя отек, болевой синдром и покраснение в области сустава. В течение нескольких дней неприятные симптомы нарастают, затем начинают уменьшаться.
Хронический бурсит отличается постепенным развитием, на протяжении нескольких месяцев. Он может появляться на фоне невылеченного острого бурсита или вследствие других воспалительных патологий суставов и костей. Хронический процесс склонен к обострениям, при этом повышается уровень жидкости в полости суставной сумки.
Неблагоприятный прогноз врач озвучивает в том случае, если бурсит осложнен свищами, остеомиелитом или сепсисом.
С чем можно перепутать бурсит и артрит
Бурсит трудно перепутать с другими болезнями. Иногда его симптомы путают с полиартритом, остеоартрозом и подагрой. В таких случаях требуется тщательная диагностика, включающая рентгенологическое исследование пораженного сустава и УЗИ сустава.
Облегчить состояние без медикаментов можно с помощью компресса из листьев каланхоэ. Достаточно нарвать помыть 3 больших листа, положить перед сном в холодильник, а утром слегка подавить, ошпарить кипятком и приложить к больному суставу. Компрессы следует делать 3-5 раз в день, курс лечения — 3 суток. Важно помнить, что лечение в домашних условиях может привести к серьезным осложнениям, поэтому не стоит затягивать с посещением врача.
Когда нужно обращаться к врачу? К какому врачу?
К врачу необходимо обратиться при появлении боли и припухлости в районе поврежденного сустава. Припухлость в диаметре может достигать 10 см, также она имеет упругую структуру. При бурсите больной сустав ограничен в движениях. Пациент может жаловаться на общее недомогание и повышение температуры тела. При хроническом бурсите функции сустава сохраняются, клиническая картина не отличается выраженностью.
Лечением бурсит и артрита занимается травматолог или хирург. В первую очередь, врач собирает анамнез и осматривает пациента. Для уточнения диагноза могут потребоваться другие исследования. К ним относится общий анализ крови. С его помощью можно оценить общее состояние организма и обнаружить воспалительный процесс. Также диагностика включает рентгенографию суставов, УЗИ области поражения, МРТ и исследование экссудата сумки с помощью пункции.
Как лечить бурсит и артрит?
При острых формах бурсита на фоне артрита пациенту следует обеспечить полный покой и наложить фиксирующие повязки. Курс лечения включает некоторые группы лекарственных препаратов, физиотерапию и санаторно-курортное лечение. Не стоит заниматься самолечением, так как оно может привести к миозиту и отложению солей кальция в полости синовиальной сумки. При выполнении физической работы рекомендуется носить специальные защитные повязки. Они помогают предотвратить перенапряжение сустава.
Медикаментозное лечение
При бурсите и артрите врач назначает антибиотики. Выбор препарата зависит от выявленной патогенной микрофлоры. Для снятия воспаления применяют местные противовоспалительные средства. Также нередко в курс лечения входят нестероидные противовоспалительные препараты для приема внутрь.
Для терапии бурсита и артрита используются хондропротекторы. При хроническом бурсите лечение заключается в удалении экссудата из синовиальной сумки, промывании антисептическим средством и введении в полость антибактериального препарата.
Если причиной бурсита стала травма, то в полость синовиальной сумки вводят растворы обезболивающих препаратов, затем используются кортикостероиды с антибиотиками.
Хирургическое лечение
При гнойном бурсите врач проводит пункции. Если их действия оказалось недостаточно, то требуется хирургическое вмешательство. Во время операции хирург удаляет гной из синовиальной сумки. Хирургическое лечение применяется крайне редко. Его основным недостатком считается долгий период восстановления.
Консервативная терапия
Эффективной процедурой при бурсите и артрите считается магнитотерапия. Магнитное импульсное поле оказывает противовоспалительное действие. Полезно при заболеваниях суставов выполнять упражнения лечебной физкультуры. Снять отечность можно с помощью холодных компрессов. Также хорошо себя зарекомендовал для лечения бурсита и артрита массаж.
После снятия воспаления при бурсите назначают фонофорез гидрокортизона,
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
Бурсит локтевого сустава — воспалительное заболевание, поражающее синовиальную сумку. Асептический или инфекционный патологический процесс по характеру течения бывает острым, подострым, хроническим. Основными причинами развития бурсита становятся предшествующие травмы, повышенные нагрузки, частые монотонные движения рукой, системные воспалительные и дегенеративно-дистрофические заболевания. Ведущие симптомы патологии — боли, усиливающиеся при сгибании и разгибании локтя, формирование упругого уплотнения в воспаленной области, отечность мягких тканей и ограничение объема движений.
Диагноз выставляется на основании внешнего осмотра пациента и результатов инструментальных исследований: рентгенографии, МРТ, КТ. Бактериологические анализы позволяют установить видовую принадлежность инфекционных агентов, их резистентность к препаратам. Терапия острого бурсита консервативная. При выявлении хронического или гнойного заболевания проводится иссечение синовиальной сумки.
Причины и провоцирующие факторы
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Синовиальная сумка (бурса) — небольшая щелевидная полость, которая выстлана оболочкой и отграничена от окружающих тканей капсулой. Внутри нее находится синовиальная жидкость, питающая гиалиновые хрящи и предупреждающая повреждение костных структур при их смещении относительно друг друга. Если на локтевой сустав воздействуют нагрузки, превышающие пределы его прочности, то в синовиальной оболочке начинает развиваться воспалительный процесс. Это происходит и при совершении монотонных движений рукой в течение длительно времени, например при проведении малярных работ. В результате микротравмирования тканей в синовиальной сумке вырабатывается больше жидкости, чем требуется для защиты тканей от быстрого изнашивания. Бурса растягивается, увеличивается в размерах, провоцируя снижение функциональной активности локтевого сустава. При хроническом течении бурсита происходят деструктивные процессы:
- формируются спайки;
- на месте тканей синовиальной сумки образуются фиброзные очаги;
- появляются области с кальцификатами (скоплениями кристаллов кальция).
Причиной гнойной патологии становится проникновение в полость сустава патогенных микроорганизмов, чаще всего бактерий. Это возбудители гонореи, сифилиса, бруцеллеза, туберкулеза. Развитие неспецифического бурсита провоцируют стрептококки, энтерококки. При травмах, сопровождающихся нарушением целостности кожи (порезы, проколы) в синовиальную сумку проникают золотистые и эпидермальные стафилококки. Сразу после инфицирования бактерии начинают размножаться, выделяя в окружающее пространство токсичные продукты своей жизнедеятельности. Итогом становится воспаление бурсы и накопление в ней гнойного экссудата. Микробы могут переноситься потоком крови из первичных очагов, сформированных ими в других органах. Поэтому бурсит часто диагностируется при следующих заболеваниях:
- фурункулез;
- остеомиелит;
- карбункулы;
- пролежни;
- трофические язвы.
Предрасполагающими к воспалению бурсы факторами становятся артрозы, артриты, ревматоидные, реактивные, инфекционные, подагрические. Развитие патологии провоцируют метаболические и эндокринные заболевания (тиреотоксикоз, сахарный диабет), нарушения кроветворения, резкое снижение иммунитета, длительный прием глюкокортикостероидов.
Клиническая картина
Для острого бурсита характерно накопление в синовиальной сумке экссудата с примесями крови или сывороточной жидкости. Клинически это проявляется припухлостью локтевого сустава, нерезкими или умеренно выраженными болями. Отек локализуется непосредственно под кожей, еще более ограничивая движения. Боли при сгибании и разгибании локтя усиливаются, нередко иррадиируют в предплечья, кисти рук. Кожа над сочленением краснеет, становится горячей на ощупь из-за перенаполнения кровью сосудов.
Пункция сустава.
Ухудшения общего самочувствия больного обычно не происходит. У ослабленных людей изредка наблюдается повышение температуры тела до субфебрильных значений и быстрая утомляемость. В области локтя формируется небольшое болезненное, упругое и эластичное уплотнение, немного смещающееся при пальпации. Если на него надавить, то внутри образования ощущается перемещение жидкости (флуктуация).
Внешний симптом.
При отсутствии врачебного вмешательства возможны два варианта развития события — экссудат рассасывается самостоятельно или бурсит принимает хроническую форму течения. На этой стадии воспалительный процесс постепенно стихает. Довольно часто кожные покровы в области локтя приобретают синюшный или коричневатый оттенок. Для длительного течения хронического бурсита помимо слабых болевых ощущений в локте характерно формирование нескольких мелких образований — «рисовых телец». Клинические проявления гнойного бурсита значительно более выражены:
- интенсивность болей постоянно возрастает, они становятся дергающими, распирающими;
- сустав отечен, гиперемирован, горячий;
- даже при легком прикосновении к локтю ощущается сильная болезненность;
- объем движений существенно снижается;
- увеличиваются регионарные лимфатические узлы.
Гнойный инфекционный бурсит сопровождается признаками общей интоксикации организма. Температура тела может повышаться несколько раз в течение дня, возникают озноб, лихорадочное состояние, усиливается потоотделение. Наблюдаются сонливость, слабость, упадок сил, головные боли, головокружения. У детей нередко расстраиваются пищеварение и перистальтика.
Если человек не обращается за медицинской помощью, то патологический процесс стремительно распространяется на соседние соединительнотканные структуры. Развивается абсцесс, образуются свищи, флегмоны, повышается вероятность возникновения остеомиелита.
Основные формы бурсита локтевого сустава | Характерные особенности клиники |
Острая | Появляются сильные, пронизывающие, «дергающие» боли, объем движений значительно снижается. Течение патологии нередко осложняется клиническими проявлениями общей интоксикации организма |
Подострая | Выраженность симптомов постепенно снижается, но тугоподвижность сочленения сохраняется. Боли носят давящий, ноющий характер, появляются время от времени или длятся в течение нескольких часов |
Хроническая | Боли возникают обычно при повышении двигательной активности, подъема тяжестей, рецидивах других хронических патологий. Уплотнение в суставе не исчезает, но становится менее упругим. При надавливании на него болезненности не ощущается |
Диагностика
Диагноз часто выставляется на основании клинической картины — покраснения и отечности локтевого сустава, наличия флуктуирующего упругого уплотнения. На бурсит указывает предшествующая травма, системные патологии в анамнезе. Если заболеванием поражены глубоко расположенные лучелоктевые или межкостные синовиальные сумки, то проводится МРТ. Исследование позволяет оценить степень повреждения тканей, установить стадию воспалительного процесса. Рентгенография показана при подозрении на сопутствующую суставную патологию, спровоцировавшую развитие бурсита.
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
С помощью пункции извлекается синовиальная жидкость для серологических или бактериологических анализов. Посев биологических образцов в питательные среды помогает установить вид инфекционного возбудителя, а по количеству сформировавшихся колоний судят о степени обсемененности бурсы и тяжести воспаления.
Консервативное лечение
Терапия острого асептического бурсита проводится хирургом в условиях амбулатории. При необходимости выполнятся пункция синовиальной сумки для извлечения накопившего экссудата. Затем ее полость промывается антисептиками, а при сильном воспалительном процессе обрабатывается растворами глюкокортикостероидов (Дипроспан, Дексаметазон, Триамцинолон) в комбинации с анестетиками Лидокаином или Новокаином. После наложения тугой повязки пациенту показано дальнейшее лечение бурсита локтевого сустава в домашних условиях. Ему рекомендуется прикладывать холод (пакет, наполненный льдом и обернутый тканью), принимать нестероидные противовоспалительные препараты. Обычно в лечебные схемы включаются следующие НПВС:
- таблетки, капсулы, драже — Кетопрофен, Кеторолак, Диклофенак, Индометацин, Нимесулид. Больной должен одновременно принимать ингибиторы протонного насоса (Эзомепразол, Пантопразол) для предупреждения изъязвления слизистой желудка;
- мази, гели, кремы — Долгит, Нурофен, Найз, Фастум, Вольтарен, Кеторол, Артрозилен. Наружные средства наносятся на локоть 2-3 раза в день на протяжении 1-2 недель.
При диагностировании гнойного бурсита требуется проведение антибиотикотерапии препаратами, к которым чувствительны патогенные микроорганизмы. Наиболее часто практикуется применение макролидов (Азитромицина, Кларитромицина, Эритромицина), полусинтетических защищенных пенициллинов (Аугментина, Флемоклава, Азитрокса), цефалоспоринов (Цефтриаксона, Цефазолина, Цефотаксима). Антибиотиками обрабатывается синовиальная сумка после извлечения гнойного экссудата, а затем они принимаются перорально в определенном врачом режиме дозирования. Для повышения терапевтической эффективности антибиотикотерапии в лечебные схемы могут быть включены противомикробные средства из группы сульфаниламидов.
После купирования воспаления НПВС или глюкокортикостероидами пациентам рекомендованы прогревания. Для проведения процедур используются грелки или полотняные мешочки, наполненные горячей морской солью. С этой целью применяются наружные средства, обеспечивающие разогревание — Капсикам, Финалгон, Випросал, Апизартрон.
В период реабилитации проводятся 5-10 сеансов физиотерапевтических процедур — УВЧ-терапия, магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез, фонофорез. Ускорить выздоровление помогает классический, вакуумный, аккупунктурный массаж, аппликации с озокеритом, парафином, бальнеолечение. Для восстановления всех функций сустава пациенту рекомендованы ежедневные занятия лечебной физкультурой с постепенным увеличением нагрузок.
Операция при бурсите локтевого сустава
Если локтевой бурсит принял хроническое рецидивирующее течение, то использование препаратов нецелесообразно. Частые пункции также безрезультативны, так как после извлечения экссудата он вскоре вновь накапливается в синовиальной сумке. В плановом порядке проводится иссечение бурсы с использованием местной анестезии.
После выполнения дугообразного разреза врач вводит раствор Новокаина. Это позволяет улучшить видимость границ между синовиальной сумкой и мягкими тканями. С помощью зажима производится отслаивание бурсы, а затем она полностью иссекается. Хирург обязательно внимательно обследует поле для обнаружения и извлечения небольших кусочков капсулы. Кожа ушивается, а рана дренируется с помощью одного или двух резиновых выпускников. Если иссекаемая капсула крупного размера, то практикуется постановка резиновой полутрубки. Далее рука сгибается в локте, проводится тугое бинтование таким образом, чтобы кожные покровы соприкасались с мягкими тканями.
В период реабилитации проводится УВЧ-терапия для ускорения регенерации за счет улучшения кровообращения и микроциркуляции. Хирург снимает швы через 10 дней, после чего пациенту показана лечебная физкультура для разработки сустава.
При бурсите прогноз на полное выздоровление благоприятный. Исключение составляет гнойная форма, при которой в патологический процесс быстро вовлекаются расположенные поблизости с локтем соединительнотканные структуры. В таких случаях повышается вероятность контрактуры, что существенно ограничивает движения и требует дополнительного лечения.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
У человека локтевой сустав относится к сложным суставам, ведь он обеспечивает подвижное сочленение между 3 костями. Фактически это комплекс из 3 суставов, обеспечивающий сгибание-разгибание предплечья и его вращение с перекрещиванием локтевой и лучевой костей. Для уменьшения трения суставных поверхностей и питания хрящей суставная капсула образует специальные карманы – сумки или бурсы. Воспаление этих образований называется бурситом локтевого сустава. Если лечить это заболевание неправильно, оно может принять хроническое рецидивирующее течение и привести к инвалидности.
Строение и функции суставных сумок
Суставные сумки – это замкнутые образования в виде мешочков с синовиальной жидкостью, которые располагаются возле суставов. Они предназначены для смягчения трения между плотными сухожилиями и костно-хрящевыми образованиями, а также для защиты окружающих тканей от повреждений при активных движениях. В области локтевого сустава располагаются 3 сумки: подкожная локтевая, межкостная локтевая и лучелоктевая.
Капсула каждой бурсы имеет наружную плотную соединительнотканную оболочку и внутреннюю синовиальную, клетки которой выделяют особую синовиальную жидкость. Сумки достаточно прочно зафиксированы и не смещаются при движениях в локтевом суставе, амортизируя и защищая ткани от избыточного давления выступающих участков костей. А те сумки, которые расположены между костями, снижают трение между костными выступами. Все это обеспечивается особыми свойствами синовиальной жидкости.
Благодаря содержанию крупных белковых молекул (гиалуроновой кислоты и некоторых других) эта жидкость обладает достаточно большой вязкостью. Даже небольшого ее количества достаточно для обволакивания внутренних стенок сумки. Коллоидность жидкости вместе с малой растяжимостью капсулы обеспечивает большую упругость бурсы, она способна смягчать трение и давление значительной силы. Но при резких локальных ударах, повторных чрезмерных нагрузках или часто повторяющемся продолжительном сдавливании происходит микроповреждение стенок сумки. В результате развивается воспаление сумки локтевого сустава – бурсит. В такой процесс чаще всего вовлекается подкожная локтевая бурса, но возможно поражение и других сумок. Встречаются и другие причины бурсита локтевого сустава.
Почему возникает бурсит
Чаще всего бурсит локтевого сустава имеет травматическую этиологию. В некоторых случаях причиной воспаления являются прямые травмы, приводящие к надрыву стенки сумки или кровоизлиянию в ее полость. Иногда сама бурса остается целой, но воспаление на нее распространяется с поврежденных близлежащих тканей. Но чаще всего у людей с этим заболеванием имеют место часто повторяющиеся нефизиологичные нагрузки на локтевой сустав, приводящие к микроповрежденям капсулы и сухожилий, постепенному перерастяжению сумок и других околосуставных образований. Например, бурситу локтевого сустава подвержены спортсмены, работники физического труда, фермеры.
Заболевание может быть и вторичным, являясь следствием артрита локтевого сустава. Такое возможно при реактивном, подагрическом, ревматическом и ревматоидном процессе. В этом случае бурсит развивается постепенно, исподволь, обычно на фоне обострения основного суставного заболевания или ухудшения биохимических показателей крови. Еще одной дисметаболической причиной воспаления сумки является отложение различных солей в ее полости, в этом случае говорят о калькулезном процессе.
Посттравматическое воспаление подкожной сумки может быть связано с длительным локальным давлением на это образование при опоре на локоть. Поэтому бурсит нередко встречается у студентов, шахматистов, граверов, часовщиков, чертежников.
Воспаление околосуставной сумки может быть вызвано занесенными с током крови или лимфы возбудителями. В этом случае бурсит может быть неспецифическим (вызванным банальной гноеродной флорой) или же носит специфическую природу (туберкулезную, сифилитическую, бруцеллезную, гонорейную). Источником стафилококковой, стрептококковой или анаэробной инфекции служат близлежащие или отдаленные очаги, нередко бурсит развивается на фоне гнойного воспаления тканей кисти (панариция или флегмоны).
Предрасполагающими факторами для развития бурсита служат сахарный диабет, общее снижение иммунитета, нарушения обмена веществ, проводимая интенсивная системная кортикостероидная терапия.
Виды бурсита локтевого сустава
По типу течения и продолжительности бурсит локтевого сустава бывает острым, подострым и хроническим (с рецидивами или вялым малосимптомным течением).
По характеру патологического процесса выделяют несколько форм заболевания:
серозный тип, при котором скапливающийся экссудат остается асептическим;
геморрагический, характеризующийся наличием примеси крови в синовиальной жидкости и чаще всего имеющий посттравматическое происхождение;
гнойный, который может иметь неспецифическую и специфическую этиологию;
калькулезный, формирующийся вследствие кальцинирования фибринозных скоплений при хроническом воспалении;
пролиферирующий, при котором в стенках сумки появляются гранулирующие разрастания.
По МКБ-10 бурситам локтевого сустава присвоен код М 70, дополнительные знаки помогают уточнить этиологию и тип течения заболевания.
Клиническая картина
Все возникающие симптомы связаны с нарастанием количества жидкости в полости окололоктевых сумок, увеличением и деформацией этих образований. А при нагноении выпота появляются местные и общие признаки выраженного воспалительного процесса.
Основные симптомы бурсита подкожной локтевой сумки:
появление мягко-эластичного выпячивания в области локтевого отростка плечевой кости;
безболезненность или малая болезненность (при отсутствии гнойного воспаления);
положительный симптом флюктуации при прощупывании отечной области, что свидетельствует о наличии жидкости внутри образования;
сохранение возможности движений в локтевом суставе, хотя они становятся несколько ограниченными и умеренно болезненными;
в случае гнойного бурсита – покраснение и инфильтрация кожи, нарастающий отек окружающих тканей, признаки общей интоксикации (лихорадка, недомогание).
В некоторых случаях заболевание протекает остро, с быстрым нарастанием всех признаков и достаточно сильно выраженным болевым синдромом. Но возможно достаточно длительное малосимптомное течение, когда человек отмечает лишь появление деформирующего локоть мягкого безболезненного образования.
Диагностика и лечение
Типичная клиническая картина воспаления подкожной окололоктевой сумки позволяет быстро установить верный диагноз. Затруднения возможны при стертых формах заболевания с поражением лучелоктевой или межкостной локтевой бурсы. Для подтверждения диагноза используют пунктирование, УЗИ и рентгенографию области локтевого сустава. Могут быть назначены также МРТ пораженной области, серологические исследования крови и взятой при пункции жидкости.
Тактика лечения бурсита локтевого сустава зависит от формы и типа течения заболевания. Гнойный процесс требует обязательной эвакуацим гноя, промывания полости сумки и введения в нее лекарственных средств (кортикостероидов и антибиотиков). При хирургическом лечении бурсита локтевого нерва предпочтение отдается пунтированию, лишь при распространяющемся гнойном процессе с развитием артрита, гнойных затеков и других осложнений проводят широкое вскрытие очага с последующим дренированием.
Операция показана и при хроническом бурсите. Частые рецидивы, недостаточная эффективность консервативной терапии, нарастание изменения окружающих тканей являются показаниями к радикальному лечению с удалением всей воспаленной сумки.
При остром серозном воспалении и небольшом объеме скопившегося экссудата врач может рекомендовать консервативную терапию. Назначаются покой с мягкой фиксацией пораженной руки косыночной повязкой или специальной съемной шиной, наложение эластичных повязок на область подкожной сумки, мази на основе нестероидных противовоспалительных препаратов. В первые 1–2 суток развития острого бурсита локтевого нерва показаны холодные компрессы, затем для лечения применяют полуспиртовые компрессы, димексид, левомеколь.
В схему лечения обязательно включают ЛФК и физиотерапию (фонофорез, электрофорез, УВЧ, магнитотерапия, парфиново-озокеритовые аппликации). При остром бурсите они проводятся после снижения остроты воспаления, а при хроническом проводятся вне периода обострения заболевания. Для улучшения микроциркуляции в пораженной области могут быть использованы пиявки (гирудотерапия).
Народные средства от бурсита локтевого сустава желательно использовать после консультации с врачом, не заменяя ими рекомендованной медикаментозной терапии. Это могут быть разнообразные компрессы и примочки на основе лекарственных растений и продуктов пчеловодства.
Прогноз и профилактика
Своевременное обращение к врачу и ранее начало комплексной терапии обычно приводят к полному излечению пациента. Для профилактики повторного поражения окололоктевых сумок следует скорректировать физическую нагрузку и постараться изменить привычное положение тела при выполнении профессиональных обязанностей. Важно избегать длительной опоры на локоть, чрезмерной амплитуды движений и ударов в область локтевого сустава.
Возможные осложнения связаны чаще всего с неадекватным лечением бурсита локтевого сустава, при этом симптомы нарастают и усложняются. Переход острой катаральной формы заболевания в гнойную может стать причиной развития гнойного артрита локтевого сустава, сепсиса, остеомиелита, прорыва гноя с формированием затеков или свищевых ходов.
Недостаточно интенсивное лечение приведет к снижению остроты процесса и облегчению состояния пациента. Но бурсит в таком случае не исчезает, а переходит в хроническую вялотекущую или рецидивирующую форму.
Следствием этого может быть распространение воспаления на локтевой сустав с формированием в нем тугоподвижности (анкилоза) и стойкого болевого синдрома. Поэтому не стоит заниматься самолечением и пренебрегать рекомендациями врача. Отрицательная динамика в течении бурсита локтевого сустава и недостаточная эффективность проводимого в домашних условиях лечения – повод как можно быстрее обратиться к специалисту.
Источник