Рентгенограммы плечевого сустава в боковой проекции
21.12.2019
Атлас укладок при рентгенологических исследованиях (Кишковский А.Н.) — Глава 5 Часть 2
УКЛАДКИ ДЛЯ РЕНТГЕНОГРАФИИ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА СНИМКИ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА В ПРЯМОЙ ЗАДНЕЙ ПРОЕКЦИИ
Назначение снимков. Снимки дают возможность диагностировать воспалительные, дегенеративно-дистрофические и травматические поражения сустава.
Укладка больного при выполнении снимков. Предложено несколько вариантов укладки: f. Больной лежит на спине. Снимаемая конечность вытянута вдоль туловища, находится в положении супинации (при этом большой бугорок плечевой кости занимает краеобразующее положение).
Кассета размером 18X24 см расположена на столе в продольном положении. Верхний край ее на 3 см выше надплечья.
Центральный пучок рентгеновского излучения направляют отвесно на проекцию суставной щели —на 3—4 см дистальнее плечевого отростка лопатки, легко прощупываемого под кожей (рис. 308).
2. С целью устранения проекционного наслоения плечевого отростка лопатки на головку плечевой кости и для более плотного прилежания головки к кассете предложено верхний край кассеты приподнимать так, чтобы кассета образовывала с плоскостью стола угол в 20—25° (рис. 309).
3. Для детального изучения рентгеновской суставной щели плечевого сустава на всем ее протяжении с целью исключения наслоения изображения головки плечевой кости и суставной поверхности лопатки предложено при укладке больного поворачивать его на 30—45° в исследуемую сторону. При этом задняя поверхность лопатки устанавливается параллельно плоскости кассеты (что контролируется подводимой под нее ладонью), а суставная поверхность лопатки оказывается расположенной перпендикулярно к кассете. Плоскость, соединяющая мыщелки плечевой кости, параллельна плоскости стола (рис. 310).
4. Иногда применяют укладку для рентгенографии плечевого сустава в задней проекции с ротацией плеча внутрь. Положение больного, расположение кассеты, центрация пучка рентгеновского излучения остаются те же; разница лишь в том, что кисть снимаемой руки находится в положении пронации — ладонью к столу (рис.311) — либо рука согнута в локтевом суставе, и кисть лежит на животе больного.
.png)
.png)
Информативность снимков.
На рентгенограмме, произведенной в условиях супинации кисти, хорошо виден большой бугорок плечевой кости, который здесь является краеобразующим (рис.312, 313). На снимках, произведенных в условиях пронации кисти, большой бугорок виден хуже, но по медиальному контуру над хирургической шейкой становится виден малый бугорок (рис.314). Медиальный и латеральный контуры тела плечевой кости при этих двух вариантах укладки на снимках образованы разными ее поверхностями. На снимке при супинации кисти медиальный контур образован внутренней, а латеральный — наружной поверхностью тела плечевой кости; на снимке при пронации кисти медиальный контур отображает переднюю, а латеральный — заднюю поверхность тела плечевой кости.
Наиболее информативными для оценки плечевого сустава являются снимки, выполненные в условиях разгибания верхней конечности и супинации кисти. Снимки в задней проекции с ротацией плеча внутрь являются дополнительными или же выполняются в тех случаях, когда снимок в прямой задней проекции с разгибанием руки произвести не удается.
СНИМОК ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА В АКСИАЛЬНОЙ ПРОЕКЦИИ
Назначение снимка. Снимок предназначен для отображения плечевого сустава в плоскости, перпендикулярной к фронтальной, в которой производятся снимки в прямой задней проекции. Снимок в аксиальной проекции дает возможность определить направление смещения головки плечевой кости при вывихе в плечевом суставе, а также характер смещения отломков при переломах проксимального отдела плечевой кости.
Укладка больного для выполнения снимка. Предложено два варианта укладки: 1. Больной сидит у края стола. Рука отведена в сторону по возможности до горизонтальной плоскости, согнута в локтевом суставе, находится в положении пронации (кисть обращена вниз) и уложена либо на стол, либо на подставки (рис.315). Кассета размером 18X24 см расположена в плоскости стола под плечевым суставом, больной прилегает к ней областью подмышечной впадины. Пучок рентгеновского излучения направлен отвесно на проекцию акромиально-ключичного сустава перпендикулярно к кассете.
.png)
2. Больной лежит на спине. Рука отведена по возможности до горизонтальной плоскости, однако достаточно отведение и на 40—50°. Голова повернута в противоположную сторону. Кассету размером 18X24 см устанавливают длинным ребром перпендикулярно к плоскости стола у надплечья, короткое ребро кассеты упирается в шею больного. Пучок рентгеновского излучения направляют в горизонтальной плоскости на центр подмышечной впадины перпендикулярно к кассете (рис.316).
Эту же укладку выполняют и при вертикальном положении больного (рис. 317). При этом кассету можно несколько сместить кзади, что невозможно при съемке в горизонтальном положении больного, и установить центр кассеты соответственно головке плечевой кости.
Информативности снимка. На снимке видны головка плечевой кости, края суставной впадины лопатки, плечевой и клювовидный отростки.
Краеобразующими являются малый бугорок плечевой кости, передняя поверхность диафиза плеча по верхнему контуру и задняя поверхность диафиза плеча по нижнему контуру (рис.318, 319).
.png)
.png)
СНИМКИ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА В БОКОВОЙ ПРОЕКЦИИ
Назначение снимков. Назначение снимков такое же, что и снимков плечевого сустава в аксиальной проекции — получить изображение головки плечевой кости в плоскости, перпендикулярной той, в которой выполняют обычный прямой задний снимок.
Укладка больного для выполнения снимков. Существуют два варианта укладки для бокового снимка плечевого сустава: 1.
Больной лежит на животе. Область плечевых суставов максимально приближена к плоскости стола. Верхние конечности вытянуты вдоль туловища. Мыщелки в локтевом суставе снимаемой руки устанавливают в плоскости, перпендикулярной к плоскости стола.
Кассету размером 18X24 см располагают в продольном положении, центру кассеты соответствует головка плечевой кости, на которую и направляют пучок рентгеновского излучения (рис. 320).
.png)
Трансторакальный снимок плечевого сустава. Больной сидит боком к стойке с отсеивающей решеткой, плотно прислонясь к ней снимаемым плечом. Рука вытянута вдоль туловища. Противоположная сторона грудной клетки слегка отведена кзади; рука согнута в локтевом суставе, поднята вверх, кисть ее лежит на голове больного. Пучок рентгеновского излучения направлен горизонтально через грудную клетку на головку снимаемого плеча (рис. 321, а). Этот же снимок может быть выполнен и в положении больного лежа (рис. 321, б).
Информативность снимков. На снимках отображены головка, хирургическая шейка и тело плечевой кости в боковой проекции (рис. 322, 323)
.png)
При невозможности отвести руку в плечевом суставе для выполнения аксиального снимка, а также при переломах проксимального отдела плечевой кости, когда отведение в плечевом суставе противопоказано из-за возможности еще большего смещения отломков, боковые снимки вполне могут заменить собой снимки в аксиальной проекции. Наиболее щадящим для больного является выполнение трансторакального снимка плечевого сустава, при котором никаких движений в плечевом суставе не производят.
УКЛАДКИ ДЛЯ РЕНТГЕНОГРАФИИ ПЛЕЧА СНИМОК ПЛЕЧА В ПРЯМОЙ ЗАДНЕЙ ПРОЕКЦИИ
Назначение снимка. Снимок в данной укладке выполняют при травмах с целью определения вида и характера перелома, а также для выявления структуры плечевой кости при различных заболеваниях (остеомиелит, опухоли и др.).
Укладка больного для выполнения снимка. Больной сидит боком к столу.
Рука вытянута, располагается на столе либо на подставках. Кисть находится в положении супинации (ладонью вверх). Ось плеча располагается параллельно плоскости стола. Кассету размером 18X24 или 24X30 см в зависимости от роста больного подкладывают под область снимаемого плеча.
Край ее находится в подмышечной впадине. Пучок рентгеновского излучения направляют отвесно в центр кассеты (рис. 324).
.png)
Снимок в данной проекции может быть получен и при горизонтальном положении больного на спине. Рука вытянута вдоль туловища, кисть в положении супинации. Расположение кассеты и центрация пучка рентгеновского излучения те же.
Информативность снимка. На рентгенограмме плеча в задней проекции определяются медиальный и латеральный края плечевой кости. По латеральному краю имеется шероховатость, а иногда и выступ в месте прикрепления дельтовидной мышцы.
Медиальный край гладкий. В диафизе хорошо дифференцируются мозговая полость и корковое вещество (рис. 325, 326).
.png)
Дистальный метафиз плечевой кости отличается своеобразной структурой, костные балки образуют здесь дугообразные, вогнутые книзу арки, в Критерии правильности укладки. На снимке должен быть захвачен дистальный метаэпифиз плечевой кости с тем, чтобы была возможность определить проксимальный и дистальный концы отображенного участка плечевой кости, медиальную и латеральную ее поверхность.
СНИМОК ПЛЕЧА В БОКОВОЙ ПРОЕКЦИИ
Назначение снимка. Снимки плеча в боковой проекции наряду со снимками в прямой задней проекции выполняют во всех случаях рентгенографии плечевой кости для изучения ее формы, контуров и структуры при различных заболеваниях и травмах.
Укладка больного для выполнения снимка. Больной сидит боком к столу.
Рука отведена в плечевом суставе, согнута в локтевом суставе. Ось плеча находится в плоскости, параллельной плоскости стола.
Кисть — в положении пронации. Кассету размером 18X24 см подкладывают под снимаемое плечо. Короткий край ее находится в подмышечной впадине. Пучок рентгеновского излучения направляют отвесно, в центр кассеты (рис. 327).
Снимок плеча в боковой проекции может быть выполнен и в положении больного лежа на спине, и в вертикальном положении у стойки с отсеивающей решеткой.
В последнем случае положение больного такое же, как для трансторакального снимка плечевого сустава. Пучок рентгеновского излучения направляют в горизонтальной плоскости через подмышечную область противоположной стороны на середину диафиза снимаемой плечевой кости (трансторакальный снимок плеча).
.png)
Информативность снимка. На боковой рентгенограмме плечевой кости определяются передняя и задняя поверхности диафиза плеча, четко видны корковое вещество и мозговая полость (рис. 328).
Критерии правильности укладки. На снимке должен быть отображен дистальный метаэпифиз плечевой кости с тем, чтобы можно было правильно определить проксимальный и дистальный концы зафиксированного на снимке отдела плечевой кости.
Костная структура хорошо видна на снимках, выполненных в положении больного сидя у стола или лежа. На трансторакальном снимке костная структура не видна. Прослеживаются только контуры плечевой кости, позволяющие определить направление смещения отломков при травме.
Теги: плечо
234567
Описание для анонса:
234567
Начало активности (дата): 21.12.2019 12:47:00
234567
Кем создан (ID): 989
234567
Ключевые слова:
плечевой сустав, укладки, аксимальная проекция, боковая проекция, задняя проекция, костная стркуктура
12354567899
Источник
330
УКЛАДКИ
• Информативность снимка. На боковой рентгенограмме плечевой кости
определяются передняя и задняя поверхности диафиза плеча, четко видны
корковое вещество и мозговая полость (рис. 328).
« Критерии правильности укладки. На снимке должен быть отображен
дистальный метаэпифиз плечевой кости с тем, чтобы можно было правильно
определить проксимальный и дистальный концы зафиксированного на
снимке отдела плечевой кости. Костная структура хорошо видна на снимках,
выполненных в положении больного сидя у стола или лежа. На транстора-
кальном снимке костная структура не видна. Прослеживаются только
контуры плечевой кости, позволяющие определить направление смещения
отломков при травме.
УКЛАДКИ
ДЛЯ РЕНТГЕНОГРАФИИ
ЛОКТЕВОГО СУСТАВА
СНИМОК ЛОКТЕВОГО СУСТАВА
В ПРЯМОЙ ЗАДНЕЙ ПРОЕКЦИИ
• Назначение снимка. Снимок предназначен для изучения рентгеновской
суставной щели, структуры и контуров смежных концов плечевой кости
и костей предплечья. Снимок назначают при различных заболеваниях
сустава и в случаях травмы.
9 Укладки больного для выполнения снимка. 1. Больной сидит боком
к столу. Рука отведена в плечевом суставе, максимально разогнута в локте-
вом суставе и расположена на столе или на подставках. Кисть находится
в положении супинации. Кассету размером 18Х 24 или 24Х 30 см укладывают
под заднюю поверхность локтевого сустава. Суставная щель, находящаяся
на 3 см дистальнее медиального надмыщелка, легко прощупываемого* под
кожей, соответствует средней линии кассеты. На нее отвесно и направляют
пучок рентгеновского излучения (рис. 329).
2. Снимок может быть выполнен и в положении больного лежа на
спине. Рука максимально разогнута в локтевом суставе, кисть — в положе-
нии супинации. Положение кассеты и центрация пучка рентгеновского
излучения те же (рис. 330).
3. Укладка при выполнении снимка локтевого сустава в прямой проек-
ции в случаях сгибательной контрактуры в суставе имеет некоторые особен-
ности. Для получения изображения суставной щели необходимо уложить
руку так, чтобы к кассете, расположенной на снимочном столе, прилегала
задняя поверхность предплечья. Ладонь при этом обращена вверх. Плечо
располагается под углом к кассете. В зависимости от выраженности
сгибательной контрактуры больной либо сидит на высокой скамейке у края
стола, либо стоит. Пучок рентгеновского излучения направляют отвесно
на середину локтевой ямки (рис. 331). При угле сгибания больше 90° изобра-
жение суставной щели получается искаженным.
• Информативность снимка. На рентгенограмме выявляются дистальный
конец плечевой кости, ее суставная поверхность, образованная головкой
и блоком, рентгеновские суставные щели плечелучевого, плечелоктевого
и проксимального лучелоктевого суставов, головка лучевой кости, локтевой
и венечный отростки локтевой кости и проксимальные отделы диафизов
лучевой и локтевой костей (рис. 332).
Источник
Рентгенография плечевого сустава выполняется в двух проекциях (прямой и боковой), а само исследование длится 10–15 минут. Специальной подготовки к исследованию не требуется. Рентген плечевого сустава позволяет визуализировать сам сустав (суставные поверхности, суставная щель), его составляющие (краевые участки кости плеча и лопатки, а также ключицу и прилегающие к суставу плеча ткани.
Что помогает выявить рентген плечевого сустава
С помощью рентгенографии плечевого сустава диагностируют:
- травмы плечевого сустава: вывих и подвывих, растяжения/разрывы связок и сухожилий, переломы суставных составляющих, трещины;
- тендинит и бурсит плечевого сустава;
- локализацию, тип и уровень перелома плечевой кости;
- патологические разрастания костной ткани плечевого сустава при обменных заболеваниях;
- опухоли костей, образующих плечевой сустав;
- внутрисуставные инородные тела;
- артриты и артрозы плечевого сустава;
- некроз головки плечевой кости;
- остеопороз;
- гемартроз плечевого сустава (кровоизлияние в суставную полость);
- врожденные пороки развития плечевого сустава;
- кисты плечевого сустава.
Показания к рентгену плечевого сустава
Рентгенография плечевого сустава выполняется в случае:
- болей в суставе (после спортивных нагрузок, тяжелой работы, длительного стояния на ногах, после травмы);
- ограничения подвижности в суставе;
- утомляемости в плечевом суставе после нагрузки;
- припухлости, покраснения кожи в области плеча;
- деформации сустава, укорочения верней конечности (вывих/подвывих).
Также рентген плечевого сустава проводят при подозрении на:
- опухоли сустава;
- дегенеративные изменения хрящей сустава (обменные и системные заболевания);
- врожденные аномалии плечевого сустава;
- наличие инородных предметов в суставе.
Рентгенографию выполняют накануне назначения лечения и после (сопоставление отломков, вправление вывиха плечевого сустава, эффективность проводимой медикаментозной терапии).
Противопоказания
Абсолютных противопоказаний к рентгену плеча нет. С осторожность процедуру выполняют беременным, детям до 14 лет, пациентам, которым в течение года уже проводилась рентгенография.
Альтернативные методы
- КТ плечевого сустава — позволяет оценить костные изменения, выявить наличие инородных тел в суставе, высокоточный метод, но со значительной лучевой нагрузкой.
- МРТ — исследование структуры околосуставных мягких тканей, связок, сухожилий и хрящевых поверхностей, но исследование дорогое.
- УЗИ — безопасный и доступный метод исследования хряща и мягкотканных элементов сустава — синовиальной оболочки, связок, околосуставных структур (мышц, сухожилий). Выявляет воспалительные изменения (в т.ч. ревматоидный артрит), кровь, воспалительный экссудат в полости сустава.
Рентген плечевого сустава в Клиническом госпитале на Яузе
В нашем госпитале можно сделать рентген плечевого сустава на цифровой рентгенографической системе Digital diagnost (Philips, Нидерланды), которая обеспечивает:
- высококачественное изображение при максимальной скорости исследования за счёт цифровой передачи сигнала;
- удобство процедуры (плоскопанельные детекторы позволяют получить снимки в необходимой проекции не перемещая пациента);
- мгновенную доступность полученных изображений лечащему врачу(все снимки поступают сразу по системе wi-fi на сервер госпиталя).
Исследование выполняется опытными специалистами лучевой диагностики по строгим международным протоколам, результаты принимаются в любом медицинском учреждении мира.
Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.
Статья проверена врачом -рентгенологом Петровой М.А., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
Источник
ГЛАВА 3. КОНЕЧНОСТИ
Рис. 25. Укладка для рентгенографии ключицы в прямой передней проекции
Рис. 26. Рентгенограмма ключицы в прямой передней проекции
1. Грудинный конец ключицы
2. Акромиальный конец ключицы
3. Конический бугорок ключицы
4. Акромиально-ключичный сустав
5. Акромион
6. Клювовидный отросток лопатки
7. Головка плечевой кости
8. Суставная впадина лопатки
Рис. 26. Рентгенограмма ключицы в прямой передней проекции
Рис. 27. Укладка для рентгенографии лопатки в прямой передней проекции
Рис. 28. Рентгенограмма лопатки в прямой передней проекции
1. Медиальный край лопатки
2. Латеральный край лопатки
3. Нижний угол лопатки
4. Верхний край лопатки
5. Верхний угол лопатки
6. Акромион
7. Ключично-акромиальный сустав
8. Клювовидный отросток лопатки
9. Ость лопатки
10. Суставная впадина лопатки
11. Головка плечевой кости
Рис. 28. Рентгенограмма лопатки в прямой передней проекции
Рис. 29. Укладка для рентгенографии лопатки в прямой задней проекции
Рис. 30. Рентгенограмма лопатки в прямой задней проекции
1. Акромион
2. Клювовидный отросток лопатки
3. Медиальный край лопатки
4. Нижний угол лопатки
5. Верхний угол лопатки
6. Ость лопатки
7. Суставная впадина лопатки
8. Головка плечевой кости
Рис. 30. Рентгенограмма лопатки в прямой задней проекции
Рис. 31. Укладка для рентгенографии плечевого сустава в прямой передней проекции
Рис. 32. Рентгенограмма плечевого сустава в прямой передней проекции
1. Акромион
2. Клювовидный отросток лопатки
3. Суставная впадина лопатки
4. Головка плечевой кости
5. Анатомическая шейка плечевой кости
6. Большой бугорок плечевой кости
7. Малый бугорок плечевой кости
8. Хирургическая шейка плечевой кости
9. Диафиз плечевой кости
Рис. 32. Рентгенограмма плечевого сустава в прямой передней проекции
Рис. 33. Укладка для рентгенографии плечевой кости в прямой передней проекции
Рис. 34. Рентгенограмма плечевой кости в прямой передней проекции
1. Суставная впадина лопатки
2. Головка плечевой кости
3. Анатомическая шейка плечевой кости
4. Большой бугорок плечевой кости
5. Малый бугорок плечевой кости
6. Хирургическая шейка плечевой кости
7. Диафиз плечевой кости
8. Дельтовидная бугристость плечевой кости
9. Ямка локтевого отростка плечевой кости
10. Латеральный надмыщелок плечевой кости
11. Медиальный надмыщелок плечевой кости
12. Блок плечевой кости
13. Головка мыщелка плечевой кости
14. Лучевая кость
15. Локтевая кость
Рис. 34. Рентгенограмма плечевой кости в прямой передней проекции
Рис. 35. Укладка для рентгенографии плечевой кости в боковой проекции
Рис. 36. Рентгенограмма плечевой кости в боковой проекции
1. Ключица
2. Клювовидный отросток плечевой кости
3. Акромион
4. Суставная впадина лопатки
5. Головка плечевой кости
6. Хирургическая шейка плечевой кости
7. Диафиз плечевой кости
8. Венечная ямка плечевой кости
9. Латеральный надмыщелок плечевой кости
10. Локтевая ямка плечевой кости
11. Лучевая кость
12. Локтевая кость
Рис. 36. Рентгенограмма плечевой кости в боковой проекции
Рис. 37. Укладка для рентгенографии локтевого сустава в прямой передней проекции
Рис. 38. Рентгенограмма локтевого сустава в прямой передней проекции
1. Локтевая ямка плечевой кости
2. Медиальный надмыщелок плечевой кости
3. Латеральный надмыщелок плечевой кости
4. Локтевой отросток локтевой кости
5. Медиальный вал блок плечевой кости
6. Латеральный вал блок плечевой кости
7. Головка мыщелка плечевой кости
8. Плечелоктевой сустав
9. Плечелучевой сустав
10. Головка лучевой кости
11. Проксимальный лучелоктевой сустав
12. Бугристость лучевой кости
13. Лучевая кость
14. Локтевая кость
Рис. 38. Рентгенограмма локтевого сустава в прямой передней проекции
Рис. 39. Укладка для рентгенографии локтевого сустава в боковой проекции
Рис. 40. Рентгенограмма локтевого сустава в боковой проекции
1. Плечевая кость
2. Венечная ямка плечевой кости
3. Локтевая ямка плечевой кости
4. Медиальный надмыщелок плечевой кости
5. Латеральный надмыщелок плечевой кости
6. Венечный отросток локтевой кости
7. Локтевой отросток локтевой кости
8. Плечелоктевой сустав
9. Плечелучевой сустав
10. Головка лучевой кост
11. Шейка лучевой кости
12. Бугристость лучевой кости
13. Лучевая кость
14. Локтевая кость
Рис. 40. Рентгенограмма локтевого сустава в боковой проекции
Рис. 41. Укладка для рентгенографии костей предплечья в прямой проекции
Рис. 42. Рентгенограмма костей предплечья в прямой проекции
1. Лучезапястный сустав
2. Шиловидный отросток лучевой кости
3. Шиловидный отросток локтевой кости
4. Дистальный лучелоктевой сустав
5. Диафиз лучевой кости
6. Диафиз плечевой
7. Бугристость лучевой кости
8. Шейка лучевой кости
9. Венечный отросток локтевой кости
10. Головка лучевой кости
11. Локтевой отросток локтевой кости
12. Плечевая кость
Рис. 42. Рентгенограмма костей предплечья в прямой проекции
Рис. 43. Укладка для рентгенографии костей предплечья в боковой проекции
Рис. 44. Рентгенограмма костей предплечья в боковой проекции
1. Диафиз лучевой кости
2. Диафиз локтевой кости
3. Бугристость лучевой кости
4. Шейка лучевой кости
5. Головка лучевой кости
6. Проксимальный лучелоктевой сустав
7. Локтевой отросток локтевой кости
8. Плечевая кость
9. Шиловидный отросток локтевой кости
10. Лучезапястный сустав
Рис. 44. Рентгенограмма костей предплечья в боковой
проекции
Рис. 45. Укладка для рентгенографии лучезапястного сустава в прямой проекции
Рис. 46. Рентгенограмма лучезапястного сустава в прямой проекции
1. Проксимальная фаланга пальца
2. Пястная кость
3. Запястно-пястный сустав
4. Кость-трапеция
5. Трапециевидная кость
6. Головчатая кость
7. Крючковатая кость
8. Крючок крючковатой кости
9. Гороховидная кость
10. Трехгранная кость
11. Полулунная кость
12. Ладьевидная кость
13. Шиловидный отросток локтевой кости
14. Лучезапястный сустав
15. Шиловидный отросток лучевой кости
16. Дистальный лучелоктевой сустав
Рис. 46. Рентгенограмма лучезапястного сустава в прямой проекции
Рис. 47. Укладка для рентгенографии лучезапястного сустава в боковой проекции
Рис. 48. Рентгенограмма лучезапястного сустава в боковой проекции
1. Пястная кость
2. Кость трапеция
3. Гороховидная кость
4. Ладьевидная кость
5. Полулунная кость
6. Головчатая кость
7. Трехгранная кость
8. Шиловидный отросток локтевой кости
9. Шиловидный отросток лучевой кости
Рис. 48. Рентгенограмма лучезапястного сустава в боковой проекции
Рис. 49. Укладка для рентгенографии кисти в ладонной проекции
Рис. 50. Рентгенограмма кисти в ладонной проекции
1. Дистальная фаланга пальца
2. Дистальный межфаланговый сустав
3. Проксимальный межфаланговый сустав
4. Средняя фаланга
5. Проксимальная фаланга
6. Головка проксимальной фаланги
7. Основание проксимальной фаланги
8. Пястно-фаланговый сустав
9. Пястная кость
10. Головка пястной кости
11. Основание пястной кости
12. Сесамовидная кость
13. Кость трапеция
14. Трапециевидная кость
15. Головчатая кость
16. Крючковатая кость
17. Крючок крючковатой кости
18. Ладьевидная кость
19. Полулунная кость
20. Трехгранная кость
21. Гороховидная кость
22. Шиловидный отросток лучевой
23. Шиловидный отросток локтевой кости
24. Дистальный лучелоктевой сустав
Рис. 50. Рентгенограмма кисти в ладонной проекции
Рис. 51. Укладка для рентгенологического исследования таза в прямой проекции
Рис. 52. Рентгенограмма костей таза в прямой проекции
1. Фигура слезы
2. Фигура полумесяца
3. Головка бедренной кости
4. Рентгеновская суставная щель тазобедренного сустава
5 Шейка бедренной кости
6. Большой вертел
7. Малый вертел
8. Ззапирательное отверстие
9. Полулунная вырезка подвздошной кости
10. Нижняя передняя подвздошная кость
11. Верхняя передняя подвздошная кость
12. Рентгеновская суставная щель лонного сочленения
13. Седалищный бугор
14. Гребень подвздошной кости
15. Верхняя задняя подвздошная ость
16. Нижняя задняя подвздошная ость
17. Рентгеновская суставная щель крестцово-подвздошного сочленения
18. Крестец
19. V поясничный позвонок
20. Крыло подвздошной кости
21. Верхняя ветвь лонной кости
22. Нижняя ветвь лонной кости
23. Ветвь седалищной кости
24. Копчик
Рис. 52. Рентгенограмма костей таза в прямой проекции
Рис. 53. Укладка для рентгенологического исследования тазобедренного сустава в прямой проекции
Рис. 54. Рентгенограмма костей тазобедренного сустава в прямой проекции
1. Головка бедренной кости
2. Рентгеновская суставная щель та-зобедренного сустава
3. Шейка бедренной кости
4. Большой вертел
5. Малый вертел
6. Межвертельный гребень
7. Ямка вертлужной впадины
8. Седалищный бугор
9. Передний край вертлужной впадины
10. Задний край вертлужной впадины
11. Запирательное отверстие
12. Диафиз бедренной кости
Рис. 54. Рентгенограмма костей тазобедренного сустава в прямой проекции
Рис. 55. Укладка для рентгенологического исследования бедренной кости в прямой проекции
Рис. 56. Рентгенограмма бедренной кости в прямой проекции
1. Большой вертел
2. Малый вертел
3. Межвертельный гребень
4. Медиальная поверхность диафиза бедренной кости
5. Латеральная поверхность диафиза бедренной кости
6. Головка бедренной кости
7. Шейка бедренной кости
8. Костомозговой канал
Рис. 56. Рентгенограмма бедренной кости в прямой проекции
Рис. 57. Укладка для рентгенологического исследования коленного сустава в прямой проекции
Рис. 58. Рентгенограмма коленного сустава в прямой проекции
1. Медиальный мыщелок бедренной кости
2. Латеральный мыщелок бедренной кости
3. Медиальный надмыщелок
4. Латеральный надмыщелок
5. Надколенник
6. Нижний полюс надколенника
7. Верхний полюс надколенника
8. Медиальный мыщелок большеберцовой кости
9. Латеральный мыщелок большеберцовой кости
10. Медиальный межмыщелковый бугорок
11. Латеральный межмыщелковый бугорок
12. Головка малоберцовой кости
13. Рентгеновская суставная щель коленного сустава
14. Дно межмыщелковой ямки бедренной кости
Рис. 58. Рентгенограмма коленного сустава в прямой проекции
Рис. 59. Укладка для рентгенологического исследования коленного сустава в боковой проекции
Рис. 60. Рентгенограмма коленного сустава в боковой проекции
1. Медиальный мыщелок бедренной кости
2. Латеральный мыщелок бедренной кости
3. Межмыщелковая яма бедренной кости
4. Надколенник
5. Головка малоберцовой кости
6. Подколенная ямка
7. Бугристость большеберцовой кости
8. Передняя поверхность диафиз?