Рентгенограмма вывиха локтевого сустава

Рентгенограмма вывиха локтевого сустава thumbnail

Ïðî÷èòàëà ñåãîäíÿ ïîñò ïðî òî êàê âåñòè â ñòðåññîâûõ ñèòóàöèÿõ. È, íàâåðíîå, íå ñàì ïîñò ìåíÿ âñêîëûõíóë, ñêîëüêî êîììåíòàðèè è çàìåòêè î òîì, ÷òî âîêðóã êàêîé-òî î÷åâèäíî íåàäåêâàòíîé ñèòóàöèè ÷àñòî íàõîäèòñÿ ìíîæåñòâî íàðîäó è âñå áîëüíû «ñèíäðîìîì ñëó÷àéíîãî ïðîõîæåãî»(ýòî êîãäà êàæäîìó èç òîëïû êàæåòñÿ, ÷òî ïîìîæåò êòî-òî äðóãîé, à â èòîãå íå ïîìîãàåò íèêòî).

È âñïîìíèëàñü ìíå ñèòóàöèÿ, î êîòîðîé ÿ íèêîìó êðîìå ðîäèòåëåé íå ðàññêàçûâàëà. Òî÷íåå ðîäèòåëè ìåíÿ ïîñëå íåå óñïîêàèâàëè.

Îíà è íåëåïàÿ. È ñòûäíàÿ. È óíèçèòåëüíàÿ è ïðîñòî áîëåçíåííàÿ äëÿ ìåíÿ äî ñèõ ïîð. Íà âîëíå ïîäåëþñü.

Áûëî ìíå ëåò 12, ïî÷òè 13. Ýòî óæå òîò âîçðàñò, êîãäà ÿ èç äåâ÷óøêè íà÷àëà ïðåâðàùàòüñÿ â äåâóøêó. Ðîäèòåëè îòíîñèëèñü ñåðüåçíåå. ×àùå ðàçðåøàëè äåëàòü ÷òî-òî ñàìîñòîÿòåëüíî.

Âîò è â òîò ðàç ìíå âûäàëè äåíüãè, ÷òîáû ÿ ñàìîñòîÿòåëüíî êóïèëà òåòðàäêè äëÿ øêîëû, êàêèå ìíå íðàâÿòñÿ. Ñêàçàíî áûëî: êóïèøü òåòðàäêè, à îñòàëüíîå ìîæåøü ïîòðàòèòü íà áëåñê äëÿ ãóá èëè íàêëåå÷êè, èëè æóðíàë Cool Girl, èëè íà ÷òî õî÷åøü.

Áûë îêòÿáðü. Íà÷àëî 2000-õ.

ß äîñòàòî÷íî áûñòðî âûáðàëà òåòðàäêè è ó ìåíÿ îñòàëîñü öåëûõ 10 ãðèâåí! Ýòî îãðîìíûå äåíüãè äëÿ ïîäðîñòêà â òå ãîäû. ß ðåøèëà, ÷òî áóäó èäòè äîìîé è ïî äîðîãå ïîñìîòðþ â ðàçíûõ ëàðüêàõ è ìàãàçèí÷èêàõ âîçìîæíûå «ñîêðîâèùà». Øëà ÿ ìåäëåííî. Îùóùåíèå òîãî, ÷òî äåíåã ó ìåíÿ õâàòèò íà öåëûé áðåëîê «ñåðäå÷êî», î êîòîðîì òàê ìå÷òàëà, íî íèãäå åãî íå íàõîäèëà, ãðåëî ñåðäöå. Íî áðåëêà íèãäå íå áûëî.

Óíèâåðìàã, ãäå ÿ ïîêóïàëà òåòðàäêè, íàõîäèëñÿ â ìèíóòàõ 15 îò ìîåãî äîìà, à «äâîðàìè» ìîæíî áûëî äîéòè è çà 10. Íî, êàê ïîìíèì, ÿ øëà, îòêèäûâàÿ îïàâøèå ëèñòüÿ, íå ñïåøà.

Çàãëÿíóëà âî âñå ìàãàçèíû è êèîñêè «Ñîþçïå÷àòü». Íî áðåëêè êàê êîðîâà ÿçûêîì ñëèçàëà, ïîýòîìó ÿ ïîëîæèëà 10 ãðèâåí (îäíîé áóìàæêîé) â âåðõíèé êàðìàí êóðòêè, çàñòåãíóëà íà ìîëíèþ è ðåøèëà, ÷òî ïîïûòàþ ñâîþ óäà÷ó â äðóãîé äåíü. À ñåãîäíÿ îòïðàâëþñü äîìîé.

Êàê-òî óñêîëüçíóëî îò ìîåãî âçãëÿäà, ÷òî óæå äîâîëüíî äàâíî è òàê æå ìåäëåííî îò ñàìîãî óíèâåðìàãà çà ìíîé èäóò äâå äåâî÷êè. Ñòàðøå ìåíÿ. Íà âèä íåîïðÿòíûå, ãðÿçíûå êàêèå-òî. Íî ÿ äàæå âíèìàíèÿ íå îáðàòèëà.

Äîøëà äî ïàðàäíîãî, äàæå óñïåëà ïîâñòðå÷àòü ïîäðóæêó è ïåðåêèíóòüñÿ ïàðîé ñëîâ. À ýòè 2 äàìî÷êè êàê-òî î÷åíü áûñòðî øìûãíóëè â ïîäúåçä ìîåé ïÿòèýòàæêè.

Íå ìîãó ñêàçàòü, ÷òî â ìîåé äåòñêîé è íàèâíîé äóøå áûëî õîòü êàêîå-òî ïîäîçðåíèå. Ðàéîí ó íàñ áûë è íå ïëîõîé è íå õîðîøèé. Îáû÷íûé ñïàëüíûé. Íàðêîìàíû è àëêàøè, øïàíà äà ãîðîäñêèå ñóìàñøåäøèå — âñå â íåêðèòè÷åñêîì êîëè÷åñòâå.

Ñòàëà ïîäíèìàòüñÿ íà ñâîé ýòàæ. Æèëà íà ïÿòîì ýòàæå òèïè÷íîé õðóùåâêè.

È òóò íà ïðîëåòå ìåæäó òðåòüèì è ÷åòâåðòûì ýòàæîì ñòîÿò îíè…Íå áûëî ó ìåíÿ íè ñòðàõà, íè çàöåïêè íà íåãî. Íó íà êîé ÿ ñäàëàñü ýòèì äåâî÷êàì? ß èõ íå çíàþ. Òåì áîëåå ýòî äåâî÷êè. Ðàçâå áóäóò îíè ìåíÿ òðîãàòü.

Íî äåâî÷êè òðîíóëè. Îíè øàðïíóëè ìåíÿ çà êóðòêó. È îäíà èç íèõ íà÷àëà ìíå ãîâîðèòü, ÷òî åñëè ÿ ñåé÷àñ ïèêíó, îíè ìíå ðàçðåæóò ðîò îò óõà äî óõà (ïðèâåò, Äæîêåð). Ïðè ýòîì íîæà ÿ íå âèäåëà. Îäíà èç íèõ âðîäå êàê ïîëåçëà çà íèì â êàðìàí áðþê. Äðóãàÿ ñìà÷íî ïðèëîæèëà ìåíÿ êóëàêîì â ñîëíå÷íîå ñïëåòåíèå. ß ñîãíóëàñü ïîïîëàì.

ß âñå åùå íå ìîãëà ïîíÿòü, ÷òî èì îò ìåíÿ íàäî? Íó íåò íà ìíå íè çîëîòà, íè äåíåã. Òî÷íåå äåíüãè áûëè. Íî â êîëè÷åñòâå 10 ãðèâåí. ß ýòî ïîòîì óæå âñïîìíèëà. È ÿ íå äóìàëà, ÷òî çà òàêèìè äåíüãàìè ìîæíî îõîòèòüñÿ. Âåäü ýòî äëÿ ìåíÿ îíè áûëè «öåëûì ñîñòîÿíèåì», íî, ïî ñóòè, áûëè ñòðàòåãè÷åñêè íåïðèâëåêàòåëüíûìè.

È âîò â ýòîì ñîãíóòîì ñîñòîÿíèè ÿ íà÷àëà æàëîáíî õíûêàòü, ïîòîìó ÷òî ñ ýòèìè çâóêàìè ñîâëàäàòü íå ìîãëà. Îäíà èç ýòèõ êðûñ ïîïûòàëàñü ðàññòåãíóòü êàðìàí. Íî ÿ èíñòèíêòèâíî ðóêàìè çàêðûëà äîñòóï ê íåìó è òîãäà ïîëó÷èëà óäàð íîãîé.

Êîëåíîì ïî ÷åëþñòè.

Âû çíàåòå, õîòÿ ÿ íàäåþñü, ÷òî âû íå çíàåòå, ýòî î÷åíü áîëüíî, êîãäà èìåííî òàê òåáÿ áüþò.  ãëàçàõ òåìíååò, ÷óâñòâóåòñÿ êàê õðóñòÿò çóáû î äðóã äðóãà, äûõàíèå ñáèâàåòñÿ, à ùåêè ñàìè ñîáîé ïðîêóñûâàþòñÿ.

 ýòîò ìîìåíò ÿ, ïî÷åìó-òî, ÷åòêî óâèäåëà, êàê ñîñåäêà ïîäîøëà ê ãëàçêó äâåðè íàïðîòèâ. Çíàåòå, ó íåå áûë òàêîé áîëüøîé äâåðíîé ãëàçîê. Òàì íà ñåêóíäó ìåëüêíóë ñâåò. Ìåëüêíóë îí è ó ìåíÿ â äóøå — ñåé÷àñ ñîñåäêà âûéäåò è ñïàñåò ìåíÿ. Íî ýòîãî íå ïðîèçîøëî.  òîíêîñòåííîé õðóùåâêå, ãäå ñëûøíî íà 5-ì ýòàæå, êàê êàøëÿåò áàáêà íà ïåðâîì, íèêòî íå ñëûøàë, ÷òî ìåíÿ èçáèâàëè èç-çà íåñ÷àñòíûõ 10 ãðèâåí.

À îíè âñå ãðîçíî øåïòàëè ìíå, ÷òî ñåé÷àñ ðàçðåæóò ìíå ëèöî…Îäíà èç íèõ ïðîäîëæàëà ïèíàòü ìåíÿ íîãîé, íî ïî ñðàâíåíèþ ñ óäàðîì ïî ÷åëþñòè — ýòî áûëî óæå ëåãêèì ïîñòóêèâàíèåì.

ß ïëàêàëà áåççâó÷íî è äî ïîñëåäíåãî íå ïîíèìàëà, çà ÷òî?

 íàøåì, îáû÷íî ëþäíîì ïàðàäíîì, ãäå âûõîäèëè ïîêóðèòü è ïîñóäà÷èòü — íèêòî íå øåë. ×åðåç 2 ýòàæà, òàì — äîìà, â êâàðòèðå, íàõîäèëñÿ ñòàðøèé áðàò, êîòîðûé ýòèõ ñîïëåé ðàçìàçàë áû ïî âñåì ñòåíàì äîìà. Íî äî 5-ãî ýòàæà áûëî áåñêîíå÷íîå êîëè÷åñòâî ÷àñîâ, ìèëü, ìèíóò è ñòðàõà.

Îíè ðàçîðâàëè ìîè òåòðàäêè è áðîñèëè íà ìåíÿ. Ïîðâàëè êóðòêó. Îíè äàæå ÷òî-òî õîõîòàëè èçäåâàòåëüñêè. È óæå äàâíî çàáðàëè èç êàðìàíà äåíüãè. À òåïåðü ïðîñòî íàñëàæäàëèñü.

È íèêòî. Íèêòî íå âûõîäèë ïîñìîòðåòü, ÷òî æå çà ìûøèíàÿ âîçíÿ ïðîèñõîäèò.

Íî òàêè ïîâåçëî. Â ïàðàäíîå âîøëà ñîñåäêà, êîòîðàÿ âîçâðàùàëàñü èç ìàãàçèíà.

Ýòè íåäîëþäè æåíñêîãî ïîëà ìîìåíòàëüíî ðâàíóëè âíèç, îäíà íàïîñëåäîê ïðèëîæèëà ìåíÿ ïî ãîëîâå.

ß ëåæàëà íà ïðîëåòå ìåæäó ýòàæàìè. Â ïîçå ýìáðèîíà…È íå ìîãëà èçäàòü çâóêà. Ó ìåíÿ ãîëîñ íà 3 îêòàâû, ÿ ïîþ ñ 6 ëåò. È ÿ íå ìîãëà íå òî ÷òî çàîðàòü. ß íå ìîãëà øóìíî âäîõíóòü.

Ñîñåäêà óâèäåëà âåñü ýòîò êîøìàð, ïîäíÿëà ìåíÿ, çàâåëà äîìîé, îòìûëà îò êðîâè. Ïûòàëàñü ñïðîñèòü, ÷òî ñëó÷èëîñü, íî ÿ íå ìîãëà ðàññêàçàòü. Ìåíÿ íå ñëóøàëñÿ ãîëîñ. Çà ìíîé ïðèáåæàëà ìàìà, äàâàé ðûäàòü è ïðè÷èòàòü…Îò ýòîãî ìíå ñòàëî òîëüêî õóæå. Ïîòîìó ÷òî ñðåäè åå «óñïîêàèâàíèÿ» ïðîëåòåëè: «à çà÷åì òû ñâåòèëà äåíüãàìè?», «ïî÷åìó íå çàêðè÷àëà, íå ïîçâàëà íà ïîìîùü».

Читайте также:  Последствия вывиха в локтевом суставе у ребенка

Âñå. Ýòîãî áûëî äîñòàòî÷íî.

Âñÿ âèíà çà ýòî ïðîèñøåñòâèå áûëà íà ìíå. ß ñàìà âèíîâàòà. Õîòÿ äåíüãè ÿ ïðîñòî äîñòàâàëà èç êàðìàíà, êîãäà ðàñïëà÷èâàëàñü çà òåòðàäè. È óæ òî÷íî íå îáìàõèâàëàñü èìè êàê âååðîì.

À ïðî ïîìîùü. Êàê æå ÿ ìîëèëà, â ìîìåíò, êîãäà íàäî ìíîé èçäåâàëèñü, ÷òîáû ñîñåäêà òåòÿ Ëþäà, ÷üè äâåðè áûëè ðÿäîì, âûãëÿíóëà ïîñìîòðåòü. Âåäü âîñêðåñåíüå. Îêòÿáðü. Âñå äîìà.

Íèêòî íå ïðèøåë íà ïîìîùü. Íåèçáåæíûé ñëó÷àé, êàæäûé, âîçìîæíî, äóìàë, àé — äðóãîé ïîìîæåò. Äà è ÷òî òàì ïðîâåðÿòü, áàëóþòñÿ äåòè.

Ýòî «áàëîâñòâî» çàëåãëî ó ìåíÿ íà ñåðäöå øðàìîì ðàçìåðîì ñ Ìàðèàíñêóþ âïàäèíó. Ïîòîìó ÷òî ïîòîì íèêòî íå ñòàë âûçûâàòü ìèëèöèþ. Íèêòî íå ñòàë ðàçáèðàòüñÿ. Ìíå ïðîñòî ïîñîâåòîâàëè áîëüøå íå õîäèòü ñàìîé è óæ òåì áîëåå íå íîñèòü ñ ñîáîé äåíüãè.

Íå îòâîåâàëè ìåíÿ. Íè âî âðåìÿ. Íè ïîñëå.

ß íå çàïîìíèëà íè ëèöà ýòèõ òâàðåé, íè äàæå èõ îäåæäû. Íî ñ òåõ ïîð, åñëè ÿ âèæó êàêóþ-òî íåðàçáåðèõó — ó ìåíÿ ïàäàåò ïëàíêà. ß õâàòàþ ïîäðó÷íûå ïðåäìåòû è êèäàþñü äàæå íà êîìïàíèþ èç áóõèõ ìóæèêîâ. Ñëåïîé ÿðîñòüþ ðîñòîì â 157 ñì, íåñóñü îòâîåâàòü ñåáÿ òó, 12-ëåòíþþ. ß çíàþ, ÷òî øàíñîâ ïîëó÷èòü ñìåðòåëüíûé «êîö» â ãîëîâó ïðè òàêèõ îáñòîÿòåëüñòâàõ î÷åíü ìíîãî. Íî ïîäåëàòü íè÷åãî ñ ñîáîé íå ìîãó. Íå âèæó ÿ ñåáÿ â ýòè ìîìåíòû. Íå îñîçíàþ. Îñîçíàâàëêó ìíå òîãäà ýòè áû÷êè îòáèëè.

À ê ÷åìó ÿ ýòî…

Âî-ïåðâûõ: åñòü ïîâîä è ñèëû íàêîíåö-òî âûãîâîðèòüñÿ, ïî÷òè íå âñïîìèíàëà ýòîò ýïèçîä áåç ñëåç, ðåâó è ñåé÷àñ. Íî ñëåçû ñâåòëûå. Ïîïóñêàþùèå.

Âî-âòîðûõ: õî÷ó ïîïðîñèòü, åñëè âèäèòå íåðàçáåðèõó, îñîáåííî ñðåäè äåòåé, íå ãîâîðèòå «ñàìè ðàçáåðóòñÿ», ïîòîìó ÷òî èìåííî â ýòîò ìîìåíò êîãî-òî ìîãóò óáèâàòü êàê ëè÷íîñòü. À ýòî õóæå ïîëîìàííûõ êîñòåé è ññàäèí. Çíàþ, ÷òî ìîìåíò ñ äåòñêèìè äðàêàìè è ñóåòîé âñåãäà ñïîðíûé, íî ìîæíî ñïðîñèòü, ãðîìêî êðèêíóòü. Èíîãäà ýòîãî äîñòàòî÷íî, ÷òîáû ñïóãíóòü íàðâàííûõ íåäîðîñëåé.

Ñïàñèáî, ÷òî ïðî÷èòàëè. Íàâåðíîå, õîðîøî, ÷òî è ÿ ýòî ñìîãëà ðàññêàçàòü.

Источник

Локтевой сустав – сложное подвижное соединение трех составляющих: плечевого, локтелучевого и плечелоктевого сустава. Плечелоктевой сустав разгибает и сгибает предплечье. За двигательную активность лучевой кости ответствен плечелучевой сустав. Для поворота предплечья и вращения лучевой кости необходима работа локтелучевого сустава.

Вывих локтевого сустава чаще остальных встречается в практике травматологов, уступая по статистике только вывиху плеча. Непосредственное сочленение плечевой и локтевой кости, является основной причиной распространенности вывиха. Каких провоцирующих факторов стоит избегать и что можно предпринять для лечения хронической патологии?

Классификация

Вывих локтя случается не только при непосредственном воздействии силы на сустав, поэтому существует следующая классификация вывихов:

  1. Прямой – целенаправленное воздействие силы на сустав;
  2. Непрямой – косвенный удар;
  3. Случайный – свойствен детям до 3 лет.

Локтевой сустав

При травме головка лучевой кости сдвигается, поэтому вывихи можно также классифицировать, ориентируясь на направление смещения:

  • Боковой;
  • Передний (головка кости сдвигается назад);
  • Задний вывих локтевого сустава (головка кости сдвигается вперед).

С учетом степени тяжести вывихи классифицируются следующим образом:

  1. Простой вывих характеризуется отсутствием полного разрыва костей сустава. Зачастую не требуется хирургическое вмешательство.
  2. Сложный вывих: комплексная травма, сопровождающаяся переломом предплечья и вывихом локтевого сустава. Подобный вывих в локтевом суставе практически всегда требует операции для ликвидации последствий сломанной кости и вправления сустава.

Причины

Вывих может произойти в процессе спортивной деятельности, в быту или на улице. Причины подобной травмы могут быть:

  • Прямыми: удар, падение на согнутую или вытянутую в локте руку;
  • Косвенными: воспаление в зоне связок, слабые суставы, анатомические образования при не вовремя вылеченных вывихах.

Симптоматика

Характерные проявления данной травмы зависят от множества факторов: физическое здоровье, возраст, особенности расположения суставов. Симптомы вывиха локтевого сустава следующие:

  1. При движении рукой появляется ощутимая боль;
  2. Появление отечности в локтевой зоне, в районе кисти руки и предплечья;
  3. Онемение травмированного локтя, ощущение потери сенсорных способностей за счет возможного повреждения или зажатия плечевой артерии;
  4. Нестабильный пульс ниже локтя;
  5. Явное изменение формы локтевого сустава;
  6. Паралич кисти или отдельных пальцев, спровоцированный нарушением нервных окончаний;
  7. Температура теля повышается, иногда резко;
  8. Озноб и жар.

При движении рукой появляется ощутимая боль

При вывихе у пациента может возникнуть серьезная патология, состоящая в повреждении суставной капсулы или разрыве плечевой артерии. В подобной ситуации для возобновления функций и движения верней конечности, пациенту требуется немедленное оперативное вмешательство.

Первая помощь

При подобной травме необходимо срочно обратиться к травматологу. Неправильные попытки оказания первой помощи могут негативно повлиять на сложившуюся ситуацию. Наиболее распространённая глупость при оказании доврачебной помощи состоит в попытках произвести вправление вывиха локтевого сустава своими силами. Данные действия должны производить только врачи-травматологи.

Поврежденный сустав должен быть максимально обездвижен, поскольку даже малая активность может спровоцировать повреждение артерии или нервов около локтевого сустава. Данная патология усложнит и увеличит время лечения. Правильная доврачебная помощь заключается в следующем:

  • С помощью повязки из платка или любого отрезка ткани нужно подвесить на шею пораженную конечность;
  • Принять любое оказавшееся в аптечке обезболивающее средство, например Кеторол или Доларен;
  • Приложить к месту травмы холодный компресс;
  • Не медлить с доставкой пострадавшего в больницу для оказания дальнейшей помощи.

Диагностика

Рентгенография пораженной конечности проводится обязательно, даже если травма незначительная. По снимкам врач может точно определить характер смещения. Если при вывихе локтевого сустава у детей специалисту недостаточно рентгеновских снимков, он назначает дополнительную диагностику:

  1. Артериограмма – проверка сосудов рентгеном;
  2. Пульсометрия – замер частоты пульса;
  3. При наличии сомнений относительно целостности сосудов проводится электромиографию;
  4. При неподвижности руки пациент направляется к неврологу.

Лечение

На основании рентгеновских снимков пациенту вправляют травмированную конечность под наркозом. Процесс смещения головки кости в естественное положение начинается с растягивания сустава и направления головки на прежнее место в оболочке суставной сумки. Сустав растягивается за счет сгибательных движений рукой до возможного предела.

При разрыве артерии, нервовОперация на локтевом суставе или связок лечение вывиха локтевого сустава необходимо проводить хирургическим путем. В процессе операции хирург восстанавливает кровообращение, связки и сообщение нервов конечности. Если вывих локтя осложнен надрывом или разрывом хрящевой ткани, наложение гипсовой повязки является обязательной мерой. Срок пребывания конечности в гипсе напрямую зависит от степени сложности и последствий полученной травмы.

Реабилитация

Процесс полного восстановления локтевого сустава требует проведения различной лечебной терапии.

ЛФК

Лечебная физкультура – разработка локтевого сустава после вывиха за счет выполнения физических упражнений: сгибания, разгибания и поворотов рук в локте, вращательных движений предплечьем. Упражнения с палкой включают повороты, вращения, подъем палки, пораженной рукой. Амплитуда при поворотах при разгибании руки в локте может быть небольшой. При ежедневных тренировках сустав разработается и полностью восстановит свои функции.

Читайте также:  Локтевой сустав и связки

Упражнения с мячиками небольшого размера и катание скалки показывает наиболее эффективные результаты в восстановительной терапии. Скалка или детская машинка ложится на стол, а сверху накрывается руками ладью вверх и катается по поверхности стола, сгибая и разгибая локтевой сустав, насколько позволяют силы. Мячик набивается о пол максимальное количество раз несколькими подходами в день. Длительность упражнений колеблется от 15 до 20 минут, по 3-4 повторения. Частоту повторов и время занятий можно увеличивать в зависимости от возможностей пациента.

К занятиям плаваньем можно переходить через 3-4 недели после снятия гипса. Движения во время плаванья гораздо быстрее возобновляют функции сустава относительно стандартного ЛФК после вывиха локтевого сустава.Также происходит дополнительная стимуляция мышц за счет прохладной воды в бассейне.

Массаж и физиопроцедуры

Во время массажа увеличивается кровообращение, обеспечивая суставу поступление всех веществ, которые ускоряют восстановительный процесс. Сеансы массажа способствуют избавлению клеток от балластных продуктов распада, уменьшают боль и воспаление в локтевом суставе. Применение электрофореза снижает отек и болевые ощущения. Физиопроцедуры за счет выделения тепла повышают активность крови и лимфы в сосудах, снижают дискомфорт в суставе по утрам. Комплекс физиотерапии обладает общеукрепляющим эффектом, способствующим скорому восстановлению.

Мази и компрессы

Питательные вещества способны ускорить восстановительные процессы в тканях сустава, поэтому рекомендуется применять компрессы и мази. Для хрящей необходим кальций и коллаген, казеин ускоряет процесс строения тканей, а антисептики уменьшают воспаление и отек.

Для снятия воспаления можно воспользоваться компрессом на основе горячего молока, содержащего кальций и казеин. В качестве антисептика в народной медицине используют спиртовой прополис или полынь.

Репчатый лук

Репчатый лук хорошо справляется с отеками.

Мази наружного применения, например, Коллаген ультра, снимают болевую симптоматику и активизируют восстановление суставных тканей. На этапе реабилитации врачи рекомендуют пропить курс витаминных добавок и увеличить содержание продуктов с кальцием в рационе.

Реабилитация

Для ускорения выздоровления необходимо выполнять следующие упражнения:

  • Делайте круговые вращения предплечьями, расставленными в противоположные стороны.
  • Выполняйте поднятия и опускания рук, разведенных в противоположные стороны. Локти в данном упражнении должны быть согнуты под прямым углом.
  • Станьте ровно и возьмите за края гимнастическую платку. Выполняется подъем палки вверх и опускание за шею на плечи. Плавно возвращаемся в первоначальную позицию, выполняя действия в обратном порядке.
  • Сидя на стуле, ставим один край палки на пол, за другой беремся здоровой и больной рукой. Выполняем наклон спины, наклоняем край палки, вытягивая здоровую руку вперед. Не убирайте с палки поврежденную конечность.
  • В сидячем положении, взявВывих локтя две гимнастические палки, разводим руки в стороны и упираем концы инвентаря в пол. Далее следуют круговые движения, подобно пловцу. Затем, не сдвигая концы палки с пола, вытягиваем руки вперед перед собой, разводим в стороны и подводим к плечам.
  • Берем палку посередине и выполняем повороты кистью. Данное упражнение разрабатывает локтевой сгиб.
  • На уровне грудной клетки возьмитесь руками за перекладину шведской стенки или спинку стула. Выполняйте приседания, разгибая руки.
  • Стоя на месте, возьмитесь за перекладину стенки двумя руками и выполняйте сгибательные и разгибательные движения руками в локте.
  • Отвернитесь от шведской стенки и возьмитесь за перекладину, которая больше остальных соответствует вашим бедрам по высоте. Выполняйте медленные выпады вперед, вытягивайте руки, распрямляя их.
  • Сидя на стуле, положите на колени скалку и катайте в сторону бедра и обратно, меняйте время от времени сторону ладони.

Развитие контрактур является наиболее распространенным осложнением после подвывиха локтевого сустава. Перенесенная травма заметно ограничивает выполнение привычных движений пораженной конечностью. Появление у пострадавшего осложнений в виде разрыва нервов и артерий приводит к оперативному вмешательству и длительному лечению.

Реабилитация

В остальных случаях после кратковременной иммобилизации и успешной реабилитации подвижность сустава восстанавливается достаточно быстро

Источник

Вывих предплечья (локтевого сустава) – это травматическое повреждение сустава вследствие смещения образующих его костей относительно их типичного анатомического месторасположения. Локтевой сустав образуется сочленением трех костей руки: лучевой, локтевой и плечевой. Наиболее часто при вывихе происходит сдвиг лучевой и локтевой костей по отношению к плечевой.

Рентгенограмма вывиха локтевого сустава

Случаи нарушения целостности суставной капсулы часто сопровождаются острым болевым синдромом и требуют срочного обращения в медицинское учреждение. При своевременном вправлении вывиха и прохождении курса реабилитационных процедур больной вскоре может позабыть о болях в области травмы.

Причины и симптомы

Вывих локтя возникает вследствие таких причин:

  • сильного удара или падения на согнутую руку в локтевом суставе (передний вывих),
  • падения на разогнутую руку (задний вывих),
  • вытягивания сустава у маленьких детей,
  • наличия слабых связок и незначительного силового воздействия в область локтя (привычный вывих).

В последнем случае привычный вывих является следствием ненадлежащего лечения воспалительных процессов в локтевом суставе, появившихся в результате ранее полученного вывиха или вследствие возрастных изменений тканей.

Рентгенограмма вывиха локтевого сустава

Вывих может возникнуть в различных жизненных ситуациях:

  • в результате дорожно-транспортных происшествий,
  • при выполнении силовых спортивных упражнений,
  • при резком подъеме за руки маленького ребенка взрослыми,
  • или обычных падений с высоты человеческого роста.

Сопутствующими осложнениями могут быть: растяжение или разрыв связок, повреждение кровеносных сосудов и нервных волокон, а также перелом суставных головок и костей. При вывихе у детей возможными осложнениями могут стать быстро возникающий воспалительный процесс и дегенеративные изменения в детских костях.

Травмы сопровождаются следующими симптомами:

  • наличие существенного болевого синдрома,
  • отечность в области травмы, которая распространяется вверх и вниз по руке,
  • отсутствие пульсации крови в венах,
  • проявляющаяся гематома,
  • ограниченная подвижность, онемение и покалывание в поврежденной конечности, ладони и пальцах,
  • визуальная деформация локтевого сустава, при ручном осмотре ощущается головка лучевой кости спереди (при заднем вывихе) или сзади (при переднем вывихе),
  • повышение температуры тела, озноб, слабость, головокружение.

В случае получения повреждения локтя и наличия хотя бы нескольких симптомов из вышеперечисленных необходимо срочно обратиться в больницу для постановки точного диагноза и получения дальнейших врачебных предписаний.

Виды

Рентгенограмма вывиха локтевого сустава

Используют несколько классификаций по видам вывихов локтевого сустава. В зависимости от характера полученных повреждений вывихи разделяют на:

  • нетравматические,
  • травматические, при которых происходит повреждение сосудов, нервных волокон, мягких и костных тканей.
Читайте также:  Боль локтевого сустава форум

В результате нарушения кожных покровов можно выделить:

  • открытые, которые часто имеют разрывы связок и открытый характер вследствие обнажения близлежащих костей, требуют лечения оперативным путем,
  • закрытые.

По срокам возникновения классифицируют свежие (до трех суток), несвежие и застарелые (период, в течение которого травма не лечилась, составляет более двух недель). По периодичности возникновения различают первичный и привычный, или хронический, вывихи. Привычный вывих локтевого сустава – это повторяющаяся травма, возникающая вследствие аномального врожденного развития или деградации связок и соединительных тканей.

Основной классификацией вывихов принято считать их разделение в зависимости от направления загиба локтевого сустава:

  • задний вывих локтевого сустава наиболее часто встречающийся, возникает в результате значительного загиба или изгиба (приблизительный угол составляет 140°) локтя назад при падении на ровно вытянутую конечность,
  • боковой имеет схожие характеристики с задним вывихом, сустав повернут вбок, часто бывает открытым,
  • передний вывих появляется как следствие удара или падения на руку, которая согнута в локте, при этом сустав смещается вперед.

Вправление локтевого сустава

Подвывих локтевого сустава или вывих при отсутствии осложнений лечится путем вправления.

Рентгенограмма вывиха локтевого сустава

Процедура вправления сустава может быть болезненной и должна осуществляться только врачом-травматологом на основании рентгеновского снимка. При необходимости проводится обезболивание поврежденной конечности. После успешного проведения манипуляции, на что указывает характерный щелчок, вправленная рука фиксируется при помощи шины и фиксирующей повязки под углом 90 градусов примерно на неделю.

В случае наличия осложнений, которые угрожают здоровью и жизни пациента, таких как зажим плечевой артерии или повреждение локтевого нерва, вправление проводится оперативным путем с одновременным устранением таких осложнений. Для выполнения вправления привычных вывихов не требуется применение особых техник, однако в таких случаях предполагается последующее длительное лечение, направленное на укрепление связок и костей сустава.

Диагностирование и первая помощь

Рентгенограмма вывиха локтевого сустава

Вывих локтевой кости требует оказания первой неотложной помощи в условиях медицинского учреждения. Категорически запрещается самостоятельно вправлять колено локтевого сустава, так как такие действия могут привести к необратимым повреждениям нервных волокон и сухожилий в травмированной конечности. Для облегчения состояния пострадавшего до приезда скорой помощи на место травмы необходимо наложить охлаждающий компресс со льдом, обездвижить и зафиксировать руку с помощью повязки. Фиксирующая повязка должна обеспечивать нормальное кровообращение в поврежденной конечности, то есть не должна быть наложена слишком туго.

В травмпункте врач проводит первичный осмотр: выполняет пульсометрию, проверяет подвижность и чувствительность поврежденной конечности. Далее больному назначается рентгенография, по результатам которой устанавливается вид вывиха, выявляются имеющиеся переломы и трещины костей, степень повреждения сухожилий. Для диагностирования повреждений в сосудах проводится УЗИ или артериограмма, в нервных волокнах электромиография. При отсутствии чувствительности в руке или наличии отклонений в электромиографии назначается консультация врача-невропатолога.

Лечение

Рентгенограмма вывиха локтевого сустава

Вывих локтевого сустава предполагает лечение у взрослых пациентов, в основном, консервативными методами. В случаях, когда травмы осложнены повреждениями связок, сосудов или нервных волокон, либо являются застарелыми, применяется оперативное вмешательство.

Для обезболивания травмы в первые несколько суток назначаются препараты-анальгетики и противовоспалительные средства в виде инъекций, в последующие дни до момента снятия фиксирующей повязки (обычно до 7-10 дней) – в виде мазей. Мази помогают не только снять болевой синдром, а также уменьшить отек, гематому, предупредить возникновение воспалительного процесса и восстановить подвижность локтевого сустава.

Реабилитация после травмы

Подвывих локтевого сустава предполагает проведение комплекса мероприятий по восстановлению функциональности поврежденного сустава под постоянным наблюдением специалиста. Лечащий врач контролирует прохождение процесса реабилитации, своевременно назначает дополнительные процедуры либо отменяет те из них, которые не дают должного эффекта.

Рентгенограмма вывиха локтевого сустава

Мероприятия по реабилитации локтевого сустава после вывиха включают в себя:

  1. лечебную физкультуру в виде общеукрепляющих упражнений, направленных на восстановление подвижности сустава,
  2. массаж – обычно ручной или с применением специальных средств,
  3. физиопроцедуры в виде ультразвуковой, лазерной и магнитной терапии,
  4. сбалансированное питание с повышенным содержанием кальция и магния, употребление витаминных комплексов,
  5. применение компрессов и мазей, включая средства народной медицины.

Лечебные упражнения

Вывих головки локтевой кости предполагает в комплексе реабилитационных процедур обязательное наличие лечебных упражнений, направленных на восстановление подвижности локтевого сустава. Комплекс упражнений ЛФК требует ежедневного выполнения с периодичностью 3-4 раза в течение 20 и более минут.

Первые щадящие упражнения можно начинать выполнять уже на 4-5 день после вправления или позже по назначению врача. Выполнение упражнений предполагает постепенное расширение амплитуды движений локтевого сустава. Занятия включают в себя повороты руки, сгибание-разгибание сустава, вращательные движения.

Массаж и физиопроцедуры

При подвывихе (вывихе) головки локтевой кости основной комплекс восстановительных процедур включает физиотерапию и массаж. Благодаря массажу можно усилить кровоток и тем самым уменьшить воспалительный процесс в локтевом суставе. На первом этапе реабилитации курс массажа проводят в плечевом поясе и области предплечий. По истечении 5-6 недель можно назначать массаж непосредственно в области повреждения.

Рентгенограмма вывиха локтевого сустава

С помощью выполнения физиотерапевтических процедур (электрофореза, озокерита, ультразвука и прочих) можно достичь снижения болевых ощущений и отека. Утренние процедуры помогут улучшить крово- и лимфоток, снять скованность локтевого сустава и в комплексе с другими процедурами сократить реабилитационный период для больного.

Народные методы

Вспомогательными средствами в лечении вывиха локтевого сустава являются рецепты народной медицины:

  • для уменьшения боли и отечности в муку добавляется уксус, и замешивается крутое тесто, накладывается на сустав и фиксируется с помощью повязки,
  • для снятия отека и гематомы делаются примочки из кашицы свежих листьев полыни, сока алоэ или репчатого лука,
  • регенерации тканей способствует молочный компресс, для чего тампон смачивается в молоке и прикладывается к поврежденному месту,
  • при вывихах, сопровождающихся повреждением мышечных волокон и связок, применяют компрессы в виде отвара корня девясила.

Последствия

Последствия после вывиха локтевого сустава возникают крайне редко в тех случаях, когда имела место травма без осложнений, и обращение в медицинское учреждение было своевременным.

Застарелые и сложные вывихи с сопутствующими осложнениями обычно требуют оперативного вмешательства и, соответственно, более длительного периода лечения и восстановления. В результате повреждения нервных волокон, сухожилий, связок и костной ткани существует риск возникновения ограниченной подвижности сустава или развития такой болезни, как артрит. К сожалению, такие случаи не всегда имеют благоприятный прогноз на полное выздоровление пострадавшего.

Источник