Рентген тазобедренного сустава вред для мужского здоровья

Рентгенография тазобедренного сустава в настоящее время полезна не только у пожилых пациентов, у которых подозревается остеоартрит или остеоартроз этого сустава, но и у более молодых пациентов.

Молодые люди часто приходят в кабинет рентгенолога без остеоартрита, но (если нет четко выраженной проблемы), их обследуют на предмет наличия фемороацетабулярного импиджмента или дисплазии тазобедренного сустава.

Простой рентген позволяет оценить как нормальный, так и диспластический тазобедренный сустав, или с признаками поражения.

Кроме того, могут быть обнаружены такие патологические процессы, как остеоартрит, инфекции или опухоли.

Что представляет собой тазобедренный сустав

Тазобедренный сустав является одним из важных суставов в организме человека. Он позволяет ходить, бегать и прыгать. Он несет вес тела и силу сильных мышц бедра. Тем не менее, тазобедренный сустав также является одним из самых гибких суставов и обеспечивает больший диапазон движений, чем все другие суставы в теле, за исключением плеча.

Он представляет собой шаровидное синовиальное соединение, образованное между тазовой и бедренной костью. Круглая чашеобразная структура на os coxae, известная как вертлужная впадина, образует гнездо для тазобедренного сустава. Закругленная головка бедренной кости образует головку сустава.

Альтернативные методы исследования

Рентген, в наше время, является методом выбора для оценки состояния, наличия переломов и других патологических изменений у взрослых, в связи с его распространенностью, информативностью и дешевизной, а, значит, доступностью. Но существуют такие состояния, которые невозможно оценить лишь с помощью рентгенологического исследования.

Рентген является базовым методом диагностики для изучения тазобедренного сустава. Но все же, методом выбора для оценки костного мозга, вертлужной впадины, хряща и периартикулярной мягкой ткани является магнитно-резонансная томография (МРТ).

Ультразвук также применяется в оценке околосуставных мягких тканей и обнаружении выпота или синовиального утолщения. Его также можно использовать в качестве метода для диагностических и/или терапевтических процедур.

МРТ с внутрисуставным контрастом (МР-артрография) имеет лучшую информативность, чем обычная МРТ для оценки внутрисуставной патологии, особенно хряща.

Компьютерная томография (КТ), использующая также, как и рентген ионизирующее излучение, имеет большее пространственное и контрастное разрешение, чем рентгеновское исследование.

Она информативна для оценки общих анатомических особенностей, костных повреждений, скрытых от рентгеновских лучей, и переломов.

В исследовании тазобедренного сустава всегда следует учитывать простой рентгеновский снимок, который предоставляет значимую информацию, но часто, всё же, недостаточную для принятия решений о тактике лечения.

Другие методы визуализации предоставляют дополнительную информацию, которая не может быть получена простым рентгеновским снимком.

Очень важной задачей является улучшение методов обнаружения повреждений хрящевой ткани до того, как они станут макроскопически видимыми.

Основы проведения исследования

Существует много разных позиций для проведения рентгеновского исследования тазобедренного сустава. Стандартное исследование проводится в переднезадней проекции для оценки пространства вертлужной впадины и сустава, которое проводится в положении стоя, потому что такая позиция добавляет информацию о тазовом склоне и вертлужной вставке. В зависимости от того, что именно нужно исследовать, могут быть использованы некоторые дополнительные позиции бедра.

Например, если подозревается фемороацетабулярный импиджмент, то исследование проводится в истинной осевой или в боковой проекции. Для того, чтобы оценить переднее покрытие вертлужной впадины используется проекция фальш профайл. Для патологии суставов или аваскулярного некроза – проекция Лоуэнштейна.

Рентген таза определяет, является ли тазобедренный сустав нормальным, пограничным или диспластическим, есть ли признаки дегенеративной или воспалительной артропатии, аваскулярного некроза, кальцификации, опухолей и т. д.

Первым пунктом, который следует учитывать при рентгенодиагностике, является контроль качества, связанный с симметрией, наклоном и вращением.

Рентгенологический анализ должен быть системным, начиная с окружающих мягких тканей, где следует распознавать ягодичные, подвздошные и обтураторные жировые подушки. Эти подушечки определяют соответствующие мышцы. Они должны быть прямолинейными и четко определямыми. Если они имеют выпуклость, подразумевается растяжение тазобедренного сустава с наличием жидкости. Рентген должен быть строго в переднезадней проекции, чтобы эта оценка была достоверной. Сгибание и поворот бедра могут приводить к ложным данным.

Показания для проведения исследования

Основные показания для проведения рентгена тазобедренного сустава у взрослых:

перелом;
асептический некроз головки бедренной кости;
бактериальный септический артрит;
остеопороз;
туберкулезный и бруцеллезный артрит;
вывих сустава;
ограничение движения.

Остеоартрит

Основным показанием для рентгеновского снимка таза у взрослых является обнаружение остеоартроза, остеоартрита или состояний, предшествующих им.

Остеоартроз является наиболее распространенным заболеванием суставов. Он характеризуется прогрессирующей дегенерацией суставного хряща. Большинство результатов визуализации – это поздние последствия этого процесса. Уменьшение амплитуды суставного пространства, склероз, кисты и остеофиты – все это признаки давнего процесса, поэтому их обнаружение является признаками довольно длительного существования данного диагноза.

В настоящее время считается, что разные этиологические факторы могут привести к одному процессу дегенерации в конечной фазе.

Одним из таких факторов является артикуляция «ненормальной» морфологии либо деформация вертлужной впадины, либо бедра.

Эти аномалии костной ткани очень прогностически важны для развития артроза тазобедренного сустава, поэтому существует высокий интерес к их раннему обнаружению и улучшению вариантов лечения. Кроме того, важно заранее определить «пограничные» состояния, при которых наблюдается дисплазия бедра.

Основными признаками при рентгене тазобедренного сустава являются сужение суставного пространства в результате повреждения хряща, субхондральный склероз, соответствующий репаративной костной реакции, образование остеофитов в зонах низкого давления сустава, что соответствует репаративной попытке сохранить устойчивость сустава и субхондральные кисты, которые встречаются как в головке бедренной кости, так и в вертлужной впадине.

Система классификации колеблется от 0 до 3, где 0 не показывает признаков остеоартроза. Первая степень показывает умеренный склероз головки вертлужной впадины, небольшое сужение суставного пространства и маргинальный остеофит.

Вторая степень представляет собой небольшие кисты в головке бедренной кости или вертлужной впадины, умеренное сужение суставного пространства и умеренную потерю сферичности головки бедренной кости.

Степень 3 – самая суровая форма остеоартроза, которая проявляется как сужение суставного пространства, образованием большой субхондральной кисты, что может привести к деформации костных компонентов сустава, в то время как вторичный остеоартроз, вызванный осаждением пирофосфата кальция, может быть диагностирован при обнаружении кальцификации гиалинового хряща.

Острый септический артрит

Существуют другие патологические состояния, которые могут влиять на тазобедренный сустав, и рентгенограммы помогают выявить соответствующий диагноз. Острый бактериальный септический артрит может быть диагностирован с помощью рентгена тазобедренного сустава, когда развивается быстрый регионарный остеопороз и деструктивный моноартикулярный процесс.

В случае туберкулезного или бруцеллезного артрита он проявляется как медленный прогрессирующий процесс, и диагноз может быть отсрочен.

Другие заболевания тазобедренного сустава

Синовиальный хондроматоз можно уверенно диагностировать методом рентгенологического исследования, когда видны кальцинированные хрящевые хондромы. Однако другие синовиальные пролиферативные процессы, такие как пигментный виллонодулярный синовит, требуют МРТ для точной диагностики, хотя синовит можно заподозрить в рентгенограммах по косвенным признакам, таким как набухание мягких тканей и/или эрозия в головке бедренной кости, бедренной шейке или вертлужной впадине

Радиологические признаки переходного остеопороза бедра включают локализованный остеопороз головки бедренной кости и шейки.

Тем не менее окончательный диагноз должен быть сделан с помощью МРТ, чтобы отличить его от аваскулярного некроза и от недостаточности или стрессовых переломов головки или шейки бедренной кости. В случае асептического некроза головки бедра рентгенограммы могут демонстрировать только незначительные признаки.

Плюсы и минусы метода

Данный метод является доступным и широко распространенным, часто используется на первичном уровне диагностики. Рентген тазобедренного сустава недорогой, в сравнении с другими методами диагностики в данной области.

С рентгеновскими снимками знакомы и умеют расшифровывать практически все врачи. С помощью серии снимков можно провести анализ динамики лечения.

Недостатков у данного метода мало, но все же они могут быть значительными для некоторых пациентов. Во время исследования применяется ионизирующее излучение, которое влияет на организм, и хоть оно используется в небольшом количестве, его влияние отрицать нельзя. Данный метод не позволять оценить функциональное состояние суставов и является статичным.

С помощью рентгена нельзя оценить некоторые слои и участки ткани отдельно. Мягкие ткани можно оценить только с помощью введения контрастного вещества.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Тедеева Мадина Елкановна

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог.

Общий стаж: 20 лет.

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп.

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия.

Повышение квалификации:

1. В 2016 году в Российской медицинской академией последипломного образования прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Терапия» и была допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности терапия.

2. В 2017 году решением экзаменационной комиссии при частном учреждении дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации медицинских кадров» допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности рентгенология.

Опыт работы: терапевт – 18 лет, врач-рентгенолог – 2 года.

Источник

Скандинавская ходьба с палками: в чем польза и какие противопоказания

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Не секрет, что у каждого взрослого человека имеются свои понятия о том, что такое здоровье и как его укрепить. Для поддержания своего организма в необходимой форме люди прибегают к самым разнообразным методикам и техникам, позволяющим предупредить, а порой даже и вылечить определенные патологические состояния.

Одним из таких методов укрепления здоровья является скандинавская ходьба, с которой еще несколько лет назад был знаком далеко не каждый житель нашего государства.

Но сегодня данная техника пеших прогулок стала весьма популярной, что несложно объяснить доступностью, простотой и удобством метода. В этой статье в деталях рассмотрена скандинавская ходьба, польза и вред от данной техники, противопоказания к ней, а также как и где обучиться основным правилам этой методики.

Скандинавская ходьба: понятие, суть методики и ее альтернативные названия

Согласно исторической справке, скандинавская спортивная ходьба с палками возникла вовсе не в том географическом регионе, название которого она носит.

Изначально этой разновидностью физических упражнений занимались исключительно спортсмены-лыжники для поддержания хорошей формы в межсезонье и между соревнованиями.

Потом ее позаимствовали врачи-реабилитологи для восстановления сил у пациентов после тяжелых заболеваний, нормализации веса у больных с ожирением и тому подобное.
Как еще называется ходьба с лыжными палками? Такие альтернативные названия методики, как северная или финская ходьба с палками, возникли из-за необычайной популярности данной разновидности фитнеса именно в Финляндии. В середине 20-го века такой ходьбой по асфальту в обуви и с лыжными палками увлекались практически все финны, независимо от их возраста, пола и социального статуса. Здесь же появились первые печатные пособия, в которых специально для непрофессионалов рассказывалось, что такое скандинавская ходьба с палками, техника ходьбы подобного рода, показания и противопоказания к занятиям такой ходьбой.

Термины нордическая или северная ходьба с палками появились, благодаря стараниям разработчиков промышленной финской компании Exel Oyj, что первой запустила в массовое производство специальные палки для пеших прогулок, чем и сделала данную разновидность спортивной ходьбы всемирно известной.

Методику подобных прогулок на свежем воздухе принято называть также такими именами, как шведская или норвежская ходьба с палками, но эти обозначения техники звучат крайне редко.

Сегодня скандинавская ходьба представляет собой эффективный, технически несложный и доступный каждому вид спортивной ходьбы с палками, похожими на лыжные, в процессе которого задействуются около 88-92 % всех мышц человеческого организма. Кроме этого, врачами доказано, что она является необычайно полезной разновидностью фитнеса для здоровья людей любого возраста: пожилым позволяет поддерживать свое тело в тонусе, а молодым – подкачать мышцы и приблизить свою фигуру к идеалу.

Что такое скандинавская ходьба и для чего она нужна — смотрите в видео:

Некоторые скептики сомневаются, постоянно задаваясь вопросом: Так прогулки на велосипеде, бег или скандинавская ходьба: что лучше? К слову можно ответить лишь одно: при езде на велосипеде задействуется на 40% меньше мышц, чем при ходьбе с палками, а при беге этот показатель составляет целых 50%.

В чем польза нордической спортивной ходьбы?

Чем полезна скандинавская ходьба с палками? На организм человека данная разновидность фитнес-упражнений воздействует исключительно комплексно.

Доказано, что нордическая ходьба с палками обладает высоким оздоровительным потенциалом, поэтому о пользе этой техники можно говорить долго.

Она успешно применяется в реабилитационных центрах, входит в огромное количество программ по восстановлению организма человека после тяжелейших заболеваний, рекомендуется, как одна из эффективнейших методик по снижению лишнего веса, позволяет поддерживать людям пожилого возраста свои мышцы в тонусе и многое другое.

Общая польза для организма скандинавских прогулок с палками состоит в следующем:

позволяет улучшить работу сердечнососудистой системы, а также органов дыхания, нормализовать артериальное давление, устранить нарушения кровотока и снизить уровень в крови вредной фракции холестерина;
делает организм более выносливым;
приводит тело в хорошую физическую форму;
улучшают внешний вид человека, помогают справиться с проблемой лишних килограммов, корректируют фигуру и тонизируют все мышцы тела;
позволяет улучшить состояние эмоционального фона (всего 30 минут скандинавской ходьбы дарит человеку хорошее настроение и заряд энергии на целый день);
нормализуется сон, помогает побороть стрессы и уберечь себя от влияния вешних психических раздражителей;
благодаря занятиям на свежем воздухе, активируется работа головного мозга, улучшается умственная деятельность и нормализуется мозговое кровообращение;
интересуетесь, чем полезна скандинавская ходьба для женщин в интересном положении? Этот вид спортивных прогулок рекомендован беременным представительницам прекрасного пола из-за его безопасности для плода, способности улучшать кровоток через плаценту, возможности быстро укрепить мышцы брюшной стенки и тазового дна.

К ходьбе с палками по финскому часто обращаются люди с ортопедическими проблемами, которые нуждаются в коррекции функции опорно-двигательного аппарата.

Это связано с тем, что скандинавская ходьба, отзывы о которой преимущественно положительные, способна благотворно влиять на работу опорно-двигательной системы, а именно:

прекрасно справляется с болями в позвоночнике при остеохондрозе;
препятствует развитию такого дегенеративно-деструктивного заболевания суставов как артроз (наиболее эффективна скандинавская ходьба при коксартрозе тазобедренного сустава);
улучшает осанку;
увеличивает плотность костной массы;
уменьшает риск возникновения переломов, а также вывихов и подвывихов;
укрепляет мышцы нижних конечностей и снижает нагрузки на коленные и голеностопные суставы.

Противопоказания и возможный вред

Интересно, что техника спортивной ходьбы с палками практически не имеет противопоказаний. Она подходит для людей любой возрастной группы, независимо от общего состояния их здоровья и физической подготовки.

К подобному роду занятий врачи допускают всех, кто в состоянии ходить.

Естественно, нагрузки для каждого конкретного человека определяются в индивидуальном порядке, учитывая его возраст, наличие хронических заболеваний, лишний вес, спортивную подготовку. Но противопоказания к скандинавской ходьбе все-таки существуют.
Занятия нордической ходьбой не показаны при следующих состояниях:

свежих травмах верхних и нижних конечностей, а также плечевого пояса и таза;
плоскостопии и других деформациях ступни на стадии их декомпенсации;
острой и хронической декомпенсированной сердечной и дыхательной недостаточности;
в послеоперационном периоде;
острых инфекционных и вирусных заболеваниях;
резко выраженном болевом синдроме;
низком уровне гемоглобина в крови;
состояниях, что сопровождаются повышением температуры тела;
гипертонической болезни ІІ-ІІІ степени;
длительном перерыве между тренировками.

Нанести скандинавской пешеходной ходьбой вред здоровью можно лишь в случае откровенного несоблюдения правил, нарушения техники или игнорирования противопоказаний к упражнениям.

Экипировка

Занятия таким видом пеших прогулок, как северная ходьба не нуждаются в специальной экипировке. Одежда и обувь для скандинавской ходьбы должны быть максимально комфортными, не стеснять движений и соответствовать погодным условиям. Естественно, для таких прогулок с палками лучше использовать кроссовки для скандинавской ходьбы, обязательно удобные, с надежной и гибкой подошвой, желательно с ортопедической стелькой.

Особого внимания заслуживают палки, которые используются во время занятий. Их длина рассчитывается по формуле: рост человека (см) х 0,68, где последний показатель – специальный коэффициент. Полученный результат и будет соответствовать размеру палок для ходьбы.

Лучше использовать палки из алюминиевого сплава или карбона: они крепкие и способны выдерживать интенсивные нагрузки.

Но главным критерием для инструментария является их комфорт во время занятий, поэтому перед покупкой желательно испробовать несколько разновидностей палок и только после этого приобрести наиболее удобные.

Техника и общепринятые правила северной ходьбы

Правила, которых следует придерживаться при нордической спортивной ходьбе, достаточно простые. Во время выполнения упражнений необходимо сначала становиться на пятку, а потом уже на носок. Важно также правильно держать руки. При ходьбе одна рука должна идти вперед и быть согнутой в локте, тогда как вторая отводится назад и находится на уровне таза.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Правила скандинавской ходьбы с палками для пожилых людей ничем не отличаются от общих канонов методики. То же самое касается правил для детей и беременных женщин.
Перед каждым занятием со скандинавской ходьбы необходимо провести специальную разминку. Это нужно для разогрева мышц и суставов, а также для подготовки организма к физическим нагрузкам. Существует несколько вариантов упражнений, которые используются в качестве разминки перед скандинавской ходьбой.

Наиболее распространенным является действие, когда человек с поднятой над головой палкой для ходьбы делает максимальные наклоны туловища в стороны.

Также можно приседать, удерживая палку за спиной или, поставив палки перед собой, делать прогибы тела в их направлении до появления ощущения натяжения мышц спины и брюшной стенки. Разминка для скандинавской ходьбы с палками – важный и ответственный момент, который должен производиться в обязательном порядке перед каждой тренировкой.

Смотрите обучающее видео по технике скандинавской ходьбы:

Техника шведской ходьбы с палками несложная. Важно разобраться, как пользоваться скандинавскими палками для ходьбы?

Перед тем, как начать ходить, следует отрегулировать длину ремней на палках, чтобы они надежно фиксировались в руках.

В процессе реализации данной методики нужно держать ноги слегка согнутыми в коленях, ровно дышать и правильно двигать руками: когда левая рука, слегка согнутая в локтевом сочленении, вытягивается вперед, правая идет назад и удерживается на уровне таза.

Где обучают спортивной ходьбе с палками?

Многие люди, желающие поближе познакомиться с нордическими прогулками с палками, интересуются, как правильно ходить при скандинавской ходьбе и где можно обучиться данной методике. В настоящее время узнать больше о спортивных прогулках с палками и попробовать свои силы в этом виде фитнеса позволяет специальная школа скандинавской ходьбы, которая существует практически в каждом большом городе. Если же человек долгое время практикует северную методику и желает общаться с такими же ее поклонниками, как и он сам, ему просто необходимо обратиться в клуб скандинавской ходьбы, где он сможет поделиться ценным, личным опытом и рассказать о своих успехах.

Скандинавская ходьба с лыжными палками представляет собой идеальный вариант фитнеса для людей любого возраста, которые желают улучшить состояние своего физического и психического здоровья.

Эта методика не нуждается в специальном снаряжении или экипировке, поэтому является доступной абсолютно всем желающим.

Многие люди уже отметили для себя огромную пользу скандинавских прогулок с палками, что позволили им улучшить состояние здоровья, избавиться от проблем с лишним весом и укрепить опорно-двигательный аппарат. Присоединяйтесь к ним и Вы, если желаете всегда быть в великолепной физической форме и прекрасном настроении.