Рентген плечевого сустава в двух проекциях
Наиболее частыми причинами патологии плеч являются различные травмы и воспалительные ревматические поражения. Рентген плечевого сустава дает возможность исследовать изменения в костях, мышцах, сочленениях для диагностирования патологии. Рентгенологическое исследование плеча врач назначает, если существует подозрение на присутствие следующих патологий:
- перелом шейки плеча;
- повреждение ключицы;
- вывих головки плеча;
- суставные патологии – артроз, артрит.
Также рентгенографию плечевого сустава назначают, если наблюдается ограниченное движение руки, болевые ощущения во время движений, хруст, отекания. Исследование применяется, чтобы показать или исключить злокачественный рост, врожденные патологии.
Показания к исследованию
Диагностика при помощи рентгена показана, если присутствуют следующие симптомы:
- резкие болевые ощущения в плече с левой или правой стороны;
- ограниченность движений руки;
- отекания.
Увеличение объема сустава плеча – одно из показаний к проведению рентгенологического исследования. Рентгенограмма необходима, если боль в плече ощущается после физической нагрузки или занятий спортом.
Что показывает рентген плечевого сустава
На рентгенограмме обнаруживают изменение тканевой структуры, кисты, опухоли, локализацию деформаций плечевого сустава. Применение контраста при рентгеновском исследовании дает возможность оценить параметры суставной полости. Рентгенограмма показывает, произошел надрыв или разрыв мышцы, что очень важно, так как при разрывах хирургическое вмешательство является обязательным.
Методы
Существует 2 метода выполнения рентгенограммы: аналоговый и цифровой.
- Аналоговый метод. Изображение воссоздается на специальной пленке.
- Цифровой метод. Обеспечивает воссоздание изображения намного быстрее. Выведенное на экран изображение можно распечатывать несколько раз. Кроме преимущества, связанного с высокой точностью, метод для организма менее опасен. Процедура, включая подготовку, выполнение снимка и обработку занимают 5–6 минут.
Используемое оборудование
Аппарат для проведения рентген-диагностики состоит из рентгеновской трубки, которую подвешивают над столом, где лежит больной. Рентгеновская пленка находится в выдвижном ящике. Это может быть фотопластина для проявления изображения. Переносной рентгеновский аппарат используют для оперативной диагностики. Такое устройство дает возможность обследовать больного в реанимации или на больничной койке.
Аппарат для проведения рентген-диагностики может быть стационарным и переносным
В этом случае рентгеновскую трубку соединяют с гибким манипулятором, находящимся над телом больного. Фотопластина находится позади больного. Иногда, чтобы поддержать правильное положение тела пациента во время процедуры, используют специальные подушки или мешочки с песком.
В момент выполнения снимка пациента просят задержать дыхание для получения более точного изображения. Во время включения рентгеновского аппарата врач выходит в соседнее помещение. Когда первый снимок выполнен, пациент слегка меняет свое положение, после чего съемка выполняется повторно.
Противопоказания и опасность процедуры
Рентгенологическое исследование противопоказано в следующих случаях:
- При беременности.
- Детям до 15 лет (относительно).
- В период лактации.
- При ожирении.
Исследование рентгеном нельзя применять больше 2 раз в год из-за опасности облучения.
Известно, что рентгеновские лучи отрицательно влияют на организм пациента, проходящего рентген-диагностику. Степень влияния зависит от интенсивности и времени облучения. У рентгенологов на халатах имеются зиверт-дозиметры, которые показывают дозу облучения, поглощающуюся организмом при рентгеновском исследовании.
Существует допустимая норма облучения для различных органов тела. Часто пациенты неохотно соглашаются на проведение рентгенологического исследования по причине его негативного влияния на организм, так как даже небольшая доза облучения вредна. Но если отказаться от проведения рентгенологического исследования, неправильно поставленный диагноз приведет к прогрессированию патологии.
Метод исследования для пациента безболезненный. Специфическая подготовка накануне исследования при помощи рентгена не требуется. Одежда пациента должна быть удобной для снятия, без металлических элементов. Украшения следует снять.
Как проходит исследование
Пациент размещается на горизонтальной поверхности. Специальным свинцовым фартуком закрывают область паха, чтобы защитить от воздействия облучения. При вынужденном обследовании ребенка его тело закрывают полностью, оставляя открытую область верхней конечности. Процедура проходит в течение 5 мин.
Грамотно проведенное исследование дает хорошие рентгеновские снимки, по которым можно точно определить состояние ткани кости
Во время выполнения процедуры двигаться запрещается, чтобы исключить размытость снимков. Такое же может произойти, если у пациента ярко выраженное ожирение. В подобном случае жировые клетки препятствуют прохождению лучей, в результате чего на снимках нет четкости изображения.
Результаты рентгенологического исследования может описывать только рентгенолог, который находит затемненные участки, рассматривает суставную структуру, обнаруженные очаги патологии. После этого врач составляет заключение. Описание одной рентгенограммы несколькими врачами могут незначительно отличаться, но поставленный диагноз будет одинаковым.
Изучив результаты рентгенографии, рентгенолог подписывает составленное им заключение и передает его лечащему врачу, и уже с ним пациент обсуждает результаты исследования. Иногда больной должен пройти рентген повторно, о чем врач сообщает пациенту, указывая на точную причину.
Рентген при некоторых патологиях плеча
Рентгенограмма артроза плечевого сустава. Наиболее доступным методом диагностики деформирующего артроза плечевого сустава является цифровой рентген. Следует учесть, что выявить патологию возможно только при наличии 2 проекционных снимков. По рентгеновскому снимку можно определить, насколько запущен артроз и эффективно ли применяемое лечение.
Признаками поражения плечевого сустава на рентгеновском снимке являются:
- сужение щели сустава;
- наличие в подхрящевом слое новообразований кистозного характера.
Вывих плечевого сустава. Рентгенограмма выполняется в 2 проекциях. При помощи передней проекции выявляются переломы и смещения, аксиальная проекция определяет переломы и смещения краев вертлужной впадины.
При изучении снимка врач имеет возможность выявить изменения суставной щели. Также на снимке видны обнажения лопаточного сустава, расслаивание головки плеча на кости или другие суставы. Вывих плеча по рентгенограмме диагностировать нетрудно.
Рентген-диагностика дает возможность своевременно обнаружить патологии развития сустава плеча, спрогнозировать последствия. Чтобы получить достоверные результаты, необходимо выполнять инструкции при проведении диагностической процедуры.
Где пройти обследование
Рентгенограмму плечевого сустава можно сделать в любой диагностической клинике. В течение небольшого отрезка времени специалисты проводят рентген-диагностику, а также выполняют описание и расшифровку снимка. В муниципальных поликлиниках пациенту дают направление на рентген в самом учреждении.
В поликлиниках, находящихся в районах области, рентген-кабинет может отсутствовать, а для обследования нужно ехать в крупный город, где можно выбирать между государственными клиниками и коммерческими. Навредит или нет здоровью пациента исследование в рентген-кабинете, зависит от качества аппаратуры.
Для подтверждения предварительного диагноза больного направляют на рентген-диагностику
Дорогие новые рентген-аппараты излучают минимальное количество вредных для здоровья лучей. И все же в течение нескольких дней после процедуры врачи настоятельно рекомендуют включать в рацион питания продукты с повышенным содержанием витамина С и витаминов В.
Самое важное
Рентгенологическое исследование плеча – процедура доступная и безболезненная. Противопоказания рентгенографии минимальны. Применение диагностической процедуры помогает постановке правильного диагноза ввиду ее высокой информативности. Особенно рентген-исследование необходимо при патологиях, связанных с травмами, сопровождающимися инфекциями, к которым принадлежат переломы, вывихи, артроз плеча.
Источник
Рентген плеча — это диагностическая методика, отличающаяся узкой направленностью, поскольку в процессе проведения процедуры производится оценка преимущественно костной ткани. Редко рентгенография демонстрирует косвенные проявления повреждений мягких тканей, в том числе сосудистой сетки и нервных узлов.
Анатомическая сводка
В верхней области руки располагается плечевой сустав, форма которого визуализируется без использования дополнительного оборудования. Мышечный корсет защищает сустав с боковой и задней стороны, а передняя суставная часть беспрепятственно прощупывается.
Выделяют три основных элемента соединения: плечевую кость, лопатку и ключицу. Последняя составляющая не имеет прямой анатомической связи с суставом, но оказывает влияние на функционирование.
Сустав характеризуется простой структурой, т. к. включает минимальное количество входящих костей. Дополнительные перегородки и диски также отсутствуют.
Головка плечевой кости входит во впадину в лопатке. Такое соединение удерживается в нужном положении за счёт суставной губки и комплекса связок. Первый из элементов имеет хрящевую природу и располагается с краёв ложбинки лопатки.
Плечевой сустав по своей природе является многоосным шаровидным видом соединения. Мышечная ткань совместно с комплексом сухожилий способна приводить руку в движение в разных направлениях, вплоть до круговых. Мышечная ткань и сухожилия дополнительно удерживают соединение головки плечевой кости и ложбинки лопатки в анатомически правильном положении.
Распространённые патологии сустава
Причиной болевого синдрома в плече могут быть как травмы, так и различные болезни (преимущественно ревматоидно-воспалительные). В таблице ниже приведём ряд самых часто диагностируемых патологических состояний, при которых рекомендуется сделать рентген плечевого сустава:
| Патология | Характеристика |
|---|---|
| Вывих | Частое явление — передний вывих. В результате травмы костная головка вырывает из суставной лопаточной «ямки» суставную губу. Вывих возникает при травме или неловком движении |
| Перелом | Наблюдается при нарушении целостности костной ткани. Вероятна травма шейки или бугра сустава, перелом (трещина) кости. Возникает под действием внешней силы |
| Артроз | Дистрофия костной ткани и хрящевого включения сустава. Наблюдается дальнейшая деформация структурных элементов, нарушение функциональной способности руки |
| Артрит | Развитие воспалительного процесса в костно-мышечных структурах. Происходит изнашивание хрящевой ткани — конечность утрачивает функциональную способность |
К болезненности также могут привести: растяжение связок, остеохондрозы, невриты и пр.
Для чего нужен рентген
Плечо (снимок норма)
Узнайте дозу получаемую при рентгене плечевого сустава, на современном цифровом аппарате, и сравните показатели с естественным фоном. Перейти в «Дозиметр».
На снимке визуализируются проявления патологий: нарушение целостности кости, разрастание по краям хрящевых элементов, области солевых отложений и др.
Посредством процедуры выявляются осложнения и вторичные патологии, связанные с заболеваниями других систем органов. Рентгенография помогает спланировать терапевтический курс и проконтролировать его течение.
Титановая пластина на ключицу при переломе
Методика не во всех случаях демонстрирует патологическое состояние. Вероятно, во время проведения обследования изменения наблюдаются в мягкой ткани — на негативе они не видны.
Что визуализируется на рентгеновском снимке
Кроме суставного сочленения, на изображении видна ключица и лопатка. В таблице ниже опишем, какие признаки распространённых патологических состояний можно определить на рентгеновском снимке:
| Патология | Признаки на рентгене |
|---|---|
| Вывих костной головки | -смещение головки плечевой кости; -разрыв суставной сумки и связок; -смещение элемента в определённом направлении (при проведении рентгенографии в двух проекциях). |
| Подвывих | -частичная утрата контакта плечевой и лопаточной кости. |
| Перелом (ключицы, лопатки, плечевой кости) | -тёмные полоски; -места локализации переломов или трещин; -отломки костей (в случае раздробления). |
| Дегенеративные недуги | -уменьшение расстояния между костными элементами. |
Вывих ключицы
Показания и ограничения
Основные условия, при которых показано проведение рентгена плечевого сустава:
- болевой синдром в области плеча;
- частичная потеря двигательной активности в плечевом суставе;
- вывихи или подвывихи;
- артрит или артроз (изменение цвета кожи в районе плечевого сустава);
- необходимость в оценке динамики выбранного метода лечения;
- сформировавшиеся новообразования;
- необходимость в наблюдении за врождёнными патологиями в строении плечевого сустава.
Часто рентгенографию проводят, несмотря на отсутствие прямых показаний. К такой категории лиц относят спортсменов и людей, чья работа связана с высокими физическими нагрузками на плечевой сустав. Для предупреждения развития патологических процессов в соединительной и костной ткани такой категории граждан рекомендуется проходить рентген не реже раза в полгода.
Необходимость проведения рентгенографии определяет лечащий врач с учётом вероятного вреда, который может быть нанесён организму дозой облучения.
Протез (прямая проекция)
В числе относительных противопоказаний к процедуре — возраст до 15 лет. Во время беременности и в период лактации обследование запрещено и может быть проведено только в крайне серьёзных случаях.
Подготовка, проведение процедуры
Перед обследованием специальная подготовка пациента не предусмотрена. Требуется только взять на руки направление и пройти в рентген-кабинет.
Процесс диагностики включает ряд последующих этапов:
- Больной снимает одежду в области конечности и плеча, а также все предметы из металла (украшения, часы и пр.).
- Пациент укладывается на стол, специалист фиксирует руку в нужном положении (зависит от проекции рентгена).
- Лаборант укрывает грудь, живот и область малого таза больного специальным свинцовым покрывалом.
- Специалист покидает кабинет — пациент остаётся в неподвижном положении.
- Запускается аппарат. Лаборант может попросить обследуемого не дышать некоторое время.
- Спустя 2-3 минуты больной одевается и покидает помещение.
Если обследованию подвергается ребёнок, защитой закрываются также органы зрения и щитовидка.
При соблюдении правил проведения процедуры на выходе должен получиться качественный снимок, дающий сведения о состоянии сустава. В противном случае изображение может быть испорченным, потребуется повторная рентгенография.
Не исключено искажение снимка и при излишнем весе пациента. Большое количество жировых клеток становится причиной нечёткости картинки.
Расшифровка результатов
Ткани в человеческом организме различимы по плотности. Этот факт проявляется в дифференцированных оттенках структур на снимке. Высветленные зоны называются затемнениями, а тёмные участки — просветами. Нормой считается присутствие всех этих структур на результативном изображении.
К описанию результатов обследования приступает рентгенолог. Доктор производит оценку плечевого сустава на рентгене: описывает области затемнения, структурные элементы, выявляет новообразования и очаги воспаления.
Пациенту в этот момент лучше находиться рядом с кабинетом врача по следующим причинам:
- специалисту могут потребоваться дополнительные данные, например, описание обстоятельств травмы или особенности симптоматики;
- может потребоваться визуальный осмотр участка, который подвергался обследованию;
- не исключено появление необходимости в функциональных пробах (когда больной производит ряд движений рукой, проводится тестирование на нарушение чувствительности).
После оценки результатов рентгенолог формирует заключение, которое предстоит показать лечащему доктору.
Преимущества процедуры
В числе неоспоримых преимуществ рентгенографии плеча:
- доступность процедуры;
- оперативность обследования;
- неинвазивность;
- лучшая визуализация костных элементов.
Где пройти обследование
Рентгеновские аппараты имеют широкое распространение, ими оснащено большое количество государственных больниц и поликлиник городов. Если говорить о коммерческих клиниках, то здесь всё гораздо проще, т. к. в таком случае рентгенографию и расшифровку снимков проводят в одном кабинете.
Рентген плечевого сустава в прямой, боковой проекции является одним из самых информативных способов диагностики травм и болезней сустава. На снимке специалист обозначает перелом, вывих, подвывих, дегенеративные заболевания, следит за динамикой проводимого лечения, исключает или подтверждает наличие осложнений. Процедура отличается оперативностью и доступностью, ограничена к проведению беременным и кормящим женщинам.
Видео
Источник
Диагностический центр Клиника Здоровья на Маросейке расположен в 2 минутах ходьбы от ст.м. Китай-город. Центр работает с 2006 года. В клинике можно пройти рентгенологические исследования, компьютерную томографию, маммографию, эндоскопию. Описание исследований проводятся на русском и английском языке.
…
г.Москва, ул. Маросейка, д.2/15, стр.1
Китай-город (100 м)
Рентген плечевого сустава (2 проекции)
1800 руб
Москва, Северный б-р д. 7б
Отрадное (500 м)
Рентген плечевого сустава (2 проекции)
2000 руб
Онлайн-запись без комиссии
НаПоправку не берет комиссию за запись. Вы платите в клинике.
Клиника АВС-Медицина в Балашихе является крупнейшим медицинским центром сети. Здесь есть детское и взрослое поликлинические отделения, стоматология, операционная с палатами краткосрочного пребывания. В клинике можно сделать МРТ, рентген, УЗИ и др. На время карантина в клинике не принимают пациентов с признаками простуды и температурой.
Московская область, Балашиха, Горенский бульвар, д. 3А
Рентген плечевого сустава (в 2-х проекциях)
2100 руб
«Московская клиника» находится в Северо-Восточном административном округе между станциями метро Савёловская и Марьина роща. Приём ведут врачи по более чем 15 специальностям, среди которых ЛОРы, врачи функциональной диагностики, УЗ-специалисты, урологи, кардиологи, хирурги, офтальмологи и др. В клинике выполняют …
г.Москва, Полковая ул., д.12, к.1
Савёловская (1 км)
Рентген плечевого сустава (2 проекции)
2000 руб
Многопрофильная клиника для детей и взрослых, прием ведут врачи более 20 специальностей. Имеется операционная и дневной стационар. Реализуется функциональная, УЗ-диагностика, а также МРТ и КТ.
г.Москва, Симферопольский бульвар, д. 22
Севастопольская (Каховская) (600 м)
Рентген плечевого сустава (детям, 1 проекция)
1850 руб
Рентген плечевого сустава (1 проекция)
1850 руб
Рентген плечевого сустава (детям, 2 проекции)
2250 руб
Рентген плечевого сустава (2 проекции)
2250 руб
Многопрофильная клиника, прием ведется по специальностям: отоларингология, гинекология, урология, маммология, пульмонология и др. Имеется хирургическое отделение, стационар, отделение реанимации и интенсивной терапии. Реализуются КТ, МРТ, УЗИ, рентген.
г.Москва, ул. Ярославская, д. 4/8
ВДНХ (900 м)
Рентген плечевого сустава (1 проекция)
1850 руб
Рентген плечевого сустава (детям, 1 проекция)
1850 руб
Рентген плечевого сустава (2 проекции)
2250 руб
Рентген плечевого сустава (детям, 2 проекции)
2250 руб
Медицинский центр, оснащенный оборудованием для проведения МРТ, КТ, УЗИ и др. Ведут прием специалисты в области хирургии, травматологии, стоматологии, гинекологии, ЛФК и др. В состав центра входит фитнесс-центр с бассейном, зоной SPA и банным комплексом.
г.Москва, 2-я Кабельная ул., д.2, стр.25
Авиамоторная (500 м)
Рентген плечевого сустава
1300 руб
Клиника перезвонит утром после 09:00
Клиника Медицина входит в список инновационно-активных учреждений здравоохранения Москвы. Включает в себя поликлинику, стационар, круглосуточную скорую медицинскую помощь и онкологический центр Sofia. В клинике работают академики и члены-корреспонденты РАН, профессора, доктора и кандидаты медицинских наук.
г.Москва, 2-й Тверской-Ямской пер., д.10
Маяковская (400 м)
Рентген плечевого сустава
3110 руб
НЕБОЛИТ на Ленинском – многопрофильная медицинская клиника в 15 минутах пешком от станции метро Университет в Москве. Специалисты ведут прием по более 20 взрослым и детским направлениям, выезжают на дом. Проводятся УЗИ, рентген, маммография, ЭКГ, лабораторная диагностика. Работает без выходных.
г.Москва, Ленинский пр., д.66
Университет (1 км)
Скидка НаПоправку
-5%
Рентген плечевого сустава
от 1300
от 1235 руб
Клиника перезвонит утром после 10:00
«Неболит» в Королёве – открытый в январе 2018 года многопрофильный медицинский центр. В клинике можно пройти рентген, УЗИ и лабораторную диагностику. В центре ведут прием более 40 специалистов, в том числе врачи высшей категории и кандидаты медицинских наук.
г. Королев, ул.Пионерская, д.30, к.9
Рентген плечевого сустава
950 руб
Клиника перезвонит утром после 10:00
Источник