Рентген коленного сустава в гомеле

УЗ

УЗ

УЗ

Гомельский областной диагностический медико-генетический центр с консультацией

УЗ

УЗ

УЗ

УЗ

ГОМЕЛЬСКИЙ ОБЛАСТНОЙ КЛИНИЧЕСКИЙ
ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР

Компьютерная томография

Компьютерная томография (КТ) – метод диагностики, основанный на использовании рентгеновского излучения. Узкий пучок рентгеновских лучей проникает в человеческое тело без повреждения тканей и послойно сканирует ту или иную область. Толщина таких «срезов» составляет всего 1 мм, что позволяет выявить опухоли и изменения тканей, невидимые при других методах исследования. Современные компьютерные томографы позволяют получать сразу несколько послойных изображений с высоким пространственным разрешением за короткий промежуток времени. Время исследования на КТ занимает всего несколько минут. Во время КТ-исследования пациент подвергается лучевой нагрузке. Это является причиной того, что необходимость каждого обследования должна быть строго обоснована. Тем не менее, доза облучения, которую пациент получает за исследование, строго контролируется с помощью томографа и является достаточно малой.

КТ незаменима для получения точной и детальной информации об онкологическом процессе в начальных стадиях, до возникновения анатомических и структурных изменений в тканях. Это один из универсальных и эффективных средств визуализации опухолей, позволяющий оценить операбельность опухоли, определить ее точную локализацию, распространение метастазов. Это ведущий метод диагностики заболеваний позвоночника, костей скелета, легких и средостения, печени, почек, поджелудочной железы, надпочечников, головного мозга. Данный метод может применяться как для уточнения уже установленного диагноза, так и в качестве метода первичной диагностики.

Возможности компьютерной томографии в ГОКОД

В нашем учреждении установлен 16-спиральный компьютерный томограф Aquilion LB (Toshiba), имеющий, в отличие от остальных томографов, большую апертуру гентри (90 см), что позволяет проводить как специальные топометрические исследования пациентам при подготовке к лучевой терапии, так и диагностические исследования.

Современное программное обеспечение расширяет возможности врача при анализе как послойных плоскостных изображений, так и объемных реконструированных изображений внутренних органов, сосудов, костей в различных плоскостях, а также создавать виртуальные модели с возможностью внутриполостного исследования (бронхоскопия, иригоскопия).

Компьютерный томограф имеет автоматический болюсный инжектор с программируемой скоростью введения контрастного препарата, для ангиографических исследований (мультиспиральная компьютерная томографическая ангиография – МСКТА). Это дает дополнительную информацию не только о состоянии органов и тканей в зоне интереса, но и о сосудах, их проходимости, аномалиях развития, патологических сосудистых сетях. Существенным отличием от обычных ангиографических исследований является введение контрастного вещества в локтевую вену без катетеризации крупных сосудов, что значительно упрощает процедуру и снижает риск возникновения осложнений после манипуляции.

Компьютерная томография

• четкое изображение различных тканей;
• одновременное изображение костей, сосудов и мягких тканей;
• возможность проведения исследования при имплантированном кардиостимуляторе;
• отсутствие побочных эффектов рентгеновского облучения;
• возможность выполнения любых видов исследования пациентам с ожирением (до 150 кг);
• малая чувствительность к подвижности пациента.

Компьютерная томография является стандартным методом диагностики при заболеваниях:

• головного мозга (острые и хронические нарушения мозгового кровообращения, черепно-мозговые травмы, опухоли);
• позвоночника (травмы, опухоли, воспалительные и дегенеративно-дистрофические изменения, грыжи и протрузии межпозвонковых дисков, послеоперационные изменения);
• суставов и костей (опухоли, воспаление, травмы, дегенеративные изменения);
• околоносовых пазух (диагностика воспалительных, послеоперационных, травматических изменений, кист и опухолей пазух, врожденных и приобретенных аномалий и др.);
• орбит, пирамид височных костей, структур среднего уха, височно-нижнечелюстных суставов, мягких тканей и органов шеи (опухоли, воспалительные изменения, травмы);
• органов грудной клетки (заболевания легких, средостения);
• органов брюшной полости и забрюшинного пространства (заболевания печени, почек, желчного пузыря, надпочечников, поджелудочной железы, селезенки, лимфатических узлов, крупных сосудов);
• органов малого таза (опухоли, сосудистые заболевания, травмы, патология лимфатических узлов).

Информация для пациентов

Подготовка

Назначая исследование, ваш врач заранее согласует его дату и время, даст Вам необходимые рекомендации для подготовки к диагностике. КТ органов брюшной полости часто делают с контрастированием петель кишечника, поэтому перед исследованием Вам необхоодимо выпить жидкость с разведенным в ней контрастным веществом. Контрастные препараты для КТ – это соединения йода, которые вводятся внутривенно с помощью автоматического шприца. Если у Вас есть аллергия или непереносимость препаратов йода, обязательно сообщите об этом врачу. Из-за возможного аллергического действия препарата каждое введение должно быть обосновано. При необходимости перед введением контрастного вещества осуществляются противоаллергические мероприятия.

Как проходит обследование

Обследование не требует много времени. Вам необходимо явиться в кабинет немного ранее назначенного времени. Исследование выполняется в положении лежа на специальном столе томографа, который будет двигаться относительно рамы томографа, называемой гентри. В отличие от магнитно резонансного томографа, отверстие гентри компьютерного томографа широкое, вокруг остается достаточно свободного пространства. Случаи возникновения клаустрофобии при проведении КТ исследования на томографе с большой апертурой гентри отсутствуют. После окончания исследования, полученные результаты анализируются врачом-рентгенологом. Это занимает определенное время, поэтому результаты исследования и протокол описания будут переданы Вашему лечащему врачу. При экстренных медицинских показаниях и по согласованию с врачом возможно получение результатов в течение 1 часа после исследования. Исходные изображения копируются на ваш CD-R диск. В кабинетах МСКТ и МРТ работают врачи первой и высшей квалификационной категории, прошедшие стажировку в МНИОИ им. А.П.Герцена, в Санкт-Петербургском государственном университете, в Bristol General Hospital (Англия).

Наше современное оборудование позволяет максимально быстро и точно поставить диагноз. Наш персонал — высококвалифицированные специалисты с большим опытом работы в сфере диагностики заболеваний.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – безопасный, безболезненный, исключительно точный и достоверный современный метод исследования. Это вершина современной диагностической пирамиды.

МРТ-томограф представляет собой туннель с круговой магнитной катушкой. Внутри туннеля на небольшой промежуток времени создается электромагнитное поле высокого напряжения. Под воздействием этого поля ядра водорода, которые находятся в составе молекул воды (тело человека состоит в основном из молекул воды) поворачиваются и выравниваются в направлении поля. После того, как поле выключается, протоны возвращаются в исходное состояние. Разница энергий двух состояний протонов высвобождается в виде фотонов, которые улавливает сканер томографа. Суть метода заключается в анализе поведения ядер атомов водорода в теле человека в постоянном магнитном поле высокой напряжённости. Здоровые клетки и клетки с нарушениями генерируют различные сигналы, и томограф фиксирует это. В этом и состоит принцип работы МРТ-томографа.

Таким образом, во время исследования пациент не подвергается лучевой нагрузке.

Магнитно-резонансная томография во многих случаях позволяет выявлять изменения тканей и органов, которые другими методами обнаружить нельзя. МРТ наиболее информативна при раннем выявлении и диагностике опухолей, однако данный метод не имеет аналогов и при различных заболеваниях неопухолевой природы. МРТ позволяет детально визуализировать головной и спинной мозг, а также оценить структуру других внутренних органов с высоким качеством.

Развитие МРТ происходило стремительно, и если ранее этот метод применяли в качестве уточняющей диагностики, то сейчас его все чаще используют для первичной постановки диагноза и профилактических осмотров.

Возможности магнитно-резонансной томографии в ГОКОД

Магнитно-резонансная томография применяется при диагностике:

• заболеваний головного и спинного мозга;
• онкологических заболеваний;
• заболеваний мочеполовой системы;
• заболеваний молочной железы;
• заболеваний костей и суставов.

В нашем учреждении возможно выполнение специальных методик МРТ-диагностики:

• МРТ с протоколом «диффузия». Позволяет получать точную информацию о движении молекул воды через мембраны клеток.
• МРТ с контрастированием. Этот вид МРТ позволяет получать данные о движении крови в опухоли. Проводится с внутривенным введением специального вещества, которое улучшает визуализацию сканируемого объекта. Наиболее информативно для дифференциальной диагностики опухолевых заболеваний.
• Спектроскопия. Дает возможность получать информацию о химической клеточной активности.
• Перфузионная МРТ. Проводится для получения информации о кровотоке на капиллярном уровне.

Информация для пациентов

Абсолютные противопоказания к МРТ

• искусственные водители сердечного ритма (может перейти в асинхронный режим работы под воздействием магнитного поля);
• внутричерепные ферромагнитные гемостатические клипсы сосудов головного мозга (при смещении может произойти повреждение сосуда и кровотечение);
• аортальные клипсы;
• электроды
• ферромагнитные металлические имплантаты;
• металлоконструкции в анатомической области, подлежащей исследованию (металлические пластины, дистракторы и т.п.);
• периорбитальные ферромагнитные инородные тела (при смещении может произойти повреждение глазного яблока);
• ферромагнитные или электронные имплантаты среднего уха;
• выраженная клаустрофобия;
• ограничение веса пациента (не более 125 кг)

Относительные противопоказания к МРТ

• уме