Рекурвация коленного сустава ортез
Заболевания коленного сустава занимают одно из ведущих мест в структуре патологий опорно-двигательного аппарата. Многие болезни характеризуются специфическими проявлениями, позволяющими быстро выставить диагноз. Доктора хорошо знают, что такое рекурвация коленного сустава и какие причины лежат в основе ее возникновения. Рекурвация колена характеризуется избыточным разгибанием суставного сочленения, что обуславливает ряд деформаций ноги. Как правило, болезнь носит наследственный характер и связана с аномалиями развития сустава, однако, в случае первичного возникновения патологии у взрослых, существенную роль играют приобретенные факторы.
О заболевании
Патология коленного сустава, характеризующаяся его чрезмерным разгибанием, носит название рекурвация. Степени нарушения амплитуды движений в суставе различны – от незначительной гиперэкстензии до возможности разогнуть колено до угла в 90о.
Заболевание редко встречается среди людей. Согласно статистическим данным, женщины подвержены патологии больше, что по-видимому связано с особенностями строения соединительной ткани в женском организме.
В отсутствии терапевтических мероприятий, болезнь прогрессирует, обуславливая вторичные изменения в суставных сочленениях нижних конечностей и позвоночника. Развивающиеся деформации становятся причиной снижения качества жизни человека и инвалидности.
Развитие патологии
Факторы развития патологии отличаются в случае ее возникновения у детей и взрослых. В детском возрасте, причины рекурвации колена связаны с генетическими особенностями ребенка: наличием аномалий строения соединительной ткани в виде дисплазий сустава, врожденным фиброзом, вывихами и полным отсутствием коленной чашечки. Дополнительные факторы риска следующие:
- маловодие у матери во время беременности;
- ягодичное предлежание.
Подобные состояния обуславливают нефизиологическое положение плода в матке, приводя к нарушению развития костно-суставного аппарата ног.
Причины рекурвации коленного сустава у взрослых отличаются:
- гипо- или атрофия четырехглавых мышц бедра;
- слабость мускулатуры, приводящая к переднему наклону таза;
- отсутствие полной амплитуды движений в голеностопном сочленении;
- повышенный тонус мышц задней поверхности голени (икроножные, камбаловидная) при их укорочении.
В редких случаях, гиперэкстензия колена наблюдается у взрослых людей после проведения хирургических операций на мышцах бедра.
Клинические проявления
Специфические внешние проявления патологии позволяют докторам быстро выявлять заболевание уже на этапе клинического осмотра пациента. У больных с рекурвацией коленного сустава отмечают следующие симптомы:
- чрезмерное сгибание колена вперед, наиболее выраженное при вертикальном положении тела человека;
- разная длина ног;
- пациент не может полностью согнуть ногу в связи с ограничением амплитуды движений в сочленении;
- область коленного сустава деформирована;
- если наблюдается двустороннее поражение, то подходка приобретает вид «прыжков кенгуру».
В случае отсутствия терапии, деформация в суставах прогрессирует. Это может стать причиной инвалидизации человека, вплоть до потери способности ходить.
Как правило, внешние проявления при возникновении болезни во взрослом возрасте выражены слабее, вплоть до минимального появления разгибания колена в положении стоя. В этих случаях, большое значение для назначения терапии играет проведение комплексной диагностики.
Диагностические мероприятия
Постановка точного диагноза возможна при внешнем осмотре человека. В процессе обследования, доктору следует уточнить факторы, с которыми больной связывает возникновение патологических симптомов, что особенно актуально во взрослом возрасте пациента.
В сложных клинических случаях, для подтверждения диагноза назначается прицельная рентгенография или компьютерная томография коленного сустава. Методы позволяют выявить смещение эпифизов костей, образующих колено, а также сопутствующие дегенеративные процессы в сочленении.
Важно! Интерпретировать любые диагностические данные, а также назначать терапию должен только лечащий врач! При попытках самолечения заболевание прогрессирует, приводя к негативным последствиям.
Подходы к лечению
Для лечения рекурвации коленного сустава у ребенка используют консервативный и хирургический подход. Терапия должна быть начата как можно раньше, желательно до восьмимесячного возраста малыша.
Наибольшей эффективностью обладают следующие методы:
- физиолечение на область суставного сочленения;
- регулярное проведение лечебного массажа;
- лечебная физкультура;
- в возрасте до двух лет возможно использование иммобилизирующей гипсовой повязки, позволяющей держать колено в согнутом положении;
- после двух лет следует использовать ортезы, индивидуальные лонгеты на ночное время и ортопедическую обувь.
Если консервативные методы не показывают эффективности, то в лечение включают хирургические процедуры: реконструкции коленного сочленения, изменение длины связочного и сухожильного аппарата сустава, различные виды остеотомии и надмыщелковой резекции бедренной кости. Конкретный тип операции всегда определяется только доктором после обследования ребенка.
Как лечить рекурвацию колена у взрослых пациентов? Проведение хирургических вмешательств не показано, так как для исправления гиперэкстензии сустава используют корригирующие ортезы, ортопедическую обувь и комплексы ЛФК.
Заключение
В выявлении и терапии рекурвации коленного сустава у взрослых и детей большое значение имеет своевременное обращение пациента или родителей малыша за профессиональной медицинской помощью. Именно в этом случае консервативное лечение позволяет добиться хороших результатов и остановить прогрессирование патологии.
Ортопед. Стаж: 4 года.
Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело) «, Ижевская государственная медицинская академия (2015 г.)
Курсы повышения квалификации: «Ортопедия», Ижевская государственная медицинская академия (2019 г.)
Источник
Описание:
Ортез Orlett на коленный сустав с регулятором объема движения обеспечивает жесткую фиксацию коленного сустава в сагиттальной плоскости (уменьшение симптома «переднего выдвижного ящика») и боковую стабилизацию. Защищает от переразгибания и чрезмерного сгибания в суставе. Иммобилизирует коленный сустав под углами 10, 20, 40 градусов. Задает объем движения в диапазоне 10, 20, 40, 60, 90 градусов. Позволяет осуществлять раннюю мобилизацию сустава после оперативных вмешательств и травм. Уменьшает болевой синдром.
Назначения
реабилитация после оперативных вмешательств на капсульно-связочном аппарате коленного сустава, реконструктивных операций на менисках с постепенным расширением объема движений;
повреждения или разрывы одной или обеих крестообразных связок (передней и/или задней, а также боковых связок коленного сустава);
выраженная и (или) сочетанная хроническая нестабильность связочного аппарата вследствие травм или дегенеративных заболеваний коленного сустава;
вальгусная или варусная девиация коленного сустава;
рекурвация коленного сустава;
консервативное лечение контрактур сустава;
профилактика травм при нагрузках.
Особенности
жесткая металлическая рама из облегченного сплава стали
полицентрические шарниры обеспечивают соответствие нормальным движениям в коленном суставе
на каждом шарнире — мягкая текстильная подушечка для комфортного прилегания шарнира к коже
манжеты из биологически инертного материала с приятным на ощупь мягким покрытием, не вызывающим раздражения кожи и аллергии
модель выпускается на правую и левую ноги
специальная форма рамы, позволяющая избежать давления на тибиальную область
Цвета: черный
Размеры: на правую или левую ногу; S, M, L
Подбор размеров
Сантиметровой лентой плотно, но не утягивая измеряется окружность бедра на уровне 17 см выше середины коленной чашечки.
Согласно полученным результатам подобрать необходимую модель бандажа Orlett по таблице подбора размеров.
Таблица подбора размеров:
Примечание:
Перед применением/использованием необходимо ознакомиться с инструкцией на товар и проконсультироваться у специалиста о противопоказаниях.
Курьер по МСК, СПб, их областям
| Город / Сумма заказа | от 1001 до 4000 руб. | от 4001 руб. |
|---|---|---|
| Москва В пределах МКАД | 299 руб. + вес | Бесплатно + вес |
| СПБ В пределах КАД | 299 руб. + вес | Бесплатно + вес |
| Нижний Новгород | 299 руб. + вес | Бесплатно + вес |
| Единый тариф за МКАД до 100 км | 299 руб. + вес + 75 руб. | 0 руб. + вес + 75 руб. |
| За пределы КАД | 299 руб. + вес + 25 руб. за км. | 0 руб. + вес + 25 руб. за км |
Подробнее о курьерской доставке
Самовывоз в Москве
- от 149 руб. при заказе на 1001–4000 руб.
- Бесплатно при заказе от 4000 руб.
- более 200 пунктов выдачи заказов рядом с метро
Подробно о самовывозе МСК
Почтой России с наложенным платежом
- От 380 руб.
- По всей России
- От 7 дней
Подробно о доставке Почтой России
Курьером в регионы России
- От 400 руб.
- В 4000 населенных пунктов России
- От 7 дней
Подробно о доставке курьером в регионы
Оплата любым удобным для вас способом:
- Наличными курьеру или в пункте самовывоза
- Банковской картой или электронными деньгами через платежную систему «Робокасса»
- Безналичным расчетом для физических и юридических лиц
Подробно об оплате
Оставьте отзыв об этом товаре первым!
Вы можете задать вопрос об этом товаре первым!
Источник
Ортез коленный жесткий регулируемый для лечения genu recurvatum
Показания
genu recurvatum (переразгибание в коленном суставе)
Принцип действия
функциональный ортез выступает в роли амортизатора, который уменьшает нагрузку на суставные поверхности в окончательной фазе разгибания коленного сустава
Особенности
• уникальный полицентрический шарнир physioglide обеспечивает оптимальную биомеханику коленного сустава
• рама и шарнир изделия низкопрофильные и легкие
• легко надеть
• эргономичный дизайн
• возможность выбора жесткости резиновых амортизирующих вставок
• возможность регулировки степени сгибания/разгибания
• предотвращает смещение бедра вперед и, таким образом, уменьшает износ суставного хряща
• область надколенника открыта
Ортез M.4 AGR оснащен полицентрическим шарнирным механизмом, который позволяет плавно «затормозить» разгибание коленного сустава и предотвратить чрезмерное разгибание. Ортез прост и удобен в ежедневном применении: он быстро и надежно фиксируется ремнями на ноге, не смещается и не вызывает дискомфорта при ходьбе. Более того, он исключает болевые ощущения, связанные ударными нагрузками во время чрезмерного разгибания коленного сустава без ограничения уровня двигательной активности. Ортез покрывает собой лишь незначительную площадь коленного сустава, что позволяет поддерживать оптимальный баланс температуры и влажности кожи.
Принцип действия
Четырехточечная фиксация позволяет стабилизировать работающий коленный сустав во фронтальной и сагиттальной плоскостях.
Упруго-эластичные вставки позволяют реализовать физиологичную амортизацию пиковых нагрузок, возникающих во время ходьбы на последнем этапе разгибания коленного сустава.
Свойства модели
уникальный шарнирный механизм physioglide создает условия для сгибания коленного сустава по физиологическому двигательному стереотипу,
упруго-эластичные вставки амортизируют конечную фазу разгибания и делают невозможным чрезмерное разгибание,
комплект вставок для различного уровня двигательной активности,
открытый надколенник для профилактики обострения пателлофеморального артроза,
удобная и надежная система фиксирующих ремней с застежками-липучками,
для удобства использования ремни пронумерованы в соответствии с последовательностью застегивания при надевании,
прочная и легкая рама из авиационного сплава
гипоаллергенные материалы внутреннего покрытия.
Для правой или левой ноги отдельные модели.
О материалах
Для создания ребер жесткости medi использует авиационный алюминий (авиаль), чтобы ортопедические изделия были максимально лёгкими и прочными.
Мягкая подкладка сделана из полиамида и полиуретановой пены и обладает следующими свойствами:
не скользит по коже,
на раздражает кожу (гипоаллергенные свойства),
быстро сохнет.
Характеристики модели
Модельный ряд: M.4 AGR
Вид изделия: Ортез коленный
Размеры: L, M, S, XL, XS, XXL
Материал каркаса: авиационный алюминий
Матерчатая оболочка: полиамид
Длина: Стандартная
Технология Шарнир physioglide: Уникальный шарнирный механизм physioglide эффективно разгружает коленный сустав и обеспечивает оптимальную биомеханику коленного сустава при сгибании и разгибании
Область применения: Коленный сустав, Нижняя конечность
Сторона тела: Левая/Правая
Тип воздействия: стабилизация сустава, обеспечение оптимальной биомеханики, ограничение разгибания/сгибания, иммобилизация, облегчение боли
Цвет: Серый
Область сустава: открыта, с медиальной и латеральной стороны сустава — полицентрические шарниры physioglide
Гипоаллергенность: да
Род: Унисекс
Крепление: текстильные ремни на гибких петлях с застёжками-«липучками»
Конструкция: Жесткие
Фиксация: Регулируемые и шарнирные
Назначение: лечение genu recurvatum (синдрома сгибания колена в обратную сторону) и разработка движений сустава в правильном диапазоне
Показания к применению
genu recurvatum (переразгибание в коленном суставе).
Противопоказания
До настоящего времени не выявлены.
Таблица размеров
Инструкция по применению ортеза M.4 AGR
Ортез M4. AGR должен быть использован только для лечения genu recurvatum (рекурвация коленного сустава). При наличии заболеваний и повреждений кожи в области наложения ортеза изделие не должно непосредственно контактировать с участками поврежденной кожи.
ВАЖНО!
Если при использовании ортеза Вы отметите онемение, усиление боли, нарушение чувствительности, синюшность кожных покровов или нарастание отека, расслабьте все ремни и, не снимая изделия с ноги, срочно свяжитесь с Вашим лечащим врачом. До получения рекомендаций врача нужно обеспечить конечности функциональный покой.
Возможность одновременного использования ортеза M.4 AGR с компрессионным трикотажем следует обсуждать с лечащим врачом.
Установка диапазона сгибания/разгибания
Выставленные значения углов всегда должны быть одинаковыми на обоих шарнирах.
Ограничительные вставки серебристого цвета для ограничения разгибания: 0°, 10°, 20°, 30°. Дополнительно на них выгравированы буквы “R-E” или “L-E” для правого и левого шарниров соответственно.
По умолчанию в шарнирах находятся вставки, ограничивающие разгибание до угла 0°. Остальные вставки прилагаются к ортезу в виде запасных деталей.
Для замены ограничительных вставок следует удалить с шарниров декоративные накладки (открутите фиксирующие их винты), удалить винты, фиксирующие вставки, а затем установленные вставки. Установите требуемые вставки таким образом, чтобы сторона с выгравированными буквами была обращена наружу от травмированной конечности. Зафиксируйте вставки с помощью винтов. Несколько раз согните ортез, чтобы убедиться, что вставки установлены верно. Установите на место декоративные вставки.
Для предотвращения переразгибания коленного сустава рекомендуется всегда устанавливать вставки для ограничения разгибания, в том числе 0°.
Ограничительные вставки устанавливают точные границы разгибания ортеза, однако в некоторых случаях состояние мягких тканей может дополнительно ограничить подвижность сустава. В таком случае необходимо использовать вкладыши с большим значением угла.
ВНИМАНИЕ! Убедитесь в том, что шарниры расположены правильно: их центры должны размещаться на уровне верхнего края надколенника. Одновременно шарниры должны размещаться позади от оси конечности.
Использование амортизирующих вкладышей
Жесткость наружного и внутреннего амортизирующих вкладышей должна быть одинаковой
Выбор амортизирующих вкладышей осуществляет врач с учетом веса пациента и уровня его двигательной активности.
С ортезом поставляется три набора амортизирующих вкладышей с жесткостью 80, 90 и 95 по Шору.
Для замены амортизирующих вкладышей удалите мягкие мыщелковые подкладки на внутренней поверхности шарнира (крепятся с помощью липучек), открутите 6 винтов и удалите металлическую пластину. Затем удалите установленные вкладыши и установите новые вкладыши в соответствующие пазы в передней части шарнира. Установите на место металлическую пластину и зафиксируйте ее винтами. С помощью липучек Velcro прикрепите мягкие мыщелковые подкладки.
Как надеть ортез
Правильное положение ортеза на конечности крайне важно для достижения лечебного эффекта. Первичное наложение ортеза должно быть выполнено врачом или обученным специалистом.
Расстегните все ремни и зафиксируйте липучки на поверхности соответствующих ремней, чтобы они не цеплялись друг к другу.
Сядьте на край стула, согните больную ногу в коленном суставе под углом 45° и расположите ортез на ноге таким образом, чтобы центры шарниров (уровень серебристых вставок) располагались на боковых срединных линиях на уровне верхнего полюса надколенника.
Убедитесь, что ортез не повернут относительно оси конечности, и затяните ремень № 1, затем ремень № 2.
Убедитесь, что шарниры не сместились вперед. Если это произошло, удерживая ногу в согнутом положении, прижмите ортез к ноге, надавливая сверху вниз. Затем зафиксируйте ремень № 3.
Последовательно зафиксируйте ремни № 4, № 5 и № 6.
Несколько раз согните ногу в коленном суставе. Если ортез смещается или его фиксация на ноге ослабла, затяните ремни еще раз в порядке, описанном выше.
Что делать, если ортез сползает?
Убедитесь, что шарниры ортеза расположены правильно относительно анатомических ориентиров (на боковых срединных линиях на уровне верхнего полюса надколенника).
Не надевайте ортез на одежду.
Проверьте, чтобы ремень № 5 находился над брюшком икроножной мышцы.
Снимите чехлы с мягких мыщелковых вставок. После этого надо периодически контролировать состояние кожи, так как у людей с чувствительной кожей может развиться локальное раздражение кожных покровов.
Источник