Ребенку 1 год массаж тазобедренных суставов

Дисплазия тазобедренного сустава – заболевание, которое часто встречается у детей до года. Оно характеризуется недоразвитостью тазобедренного сустава. Недоразвитый сустав – норма для новорожденных детей (обычно у младенцев суставная впадина уплощена, а связки более эластичны, чем у взрослых). Окончательно тазобедренный сустав формируется к моменту, когда ребенок начинает ходить.

При дисплазии головка бедренной кости выходит из суставной сумки. Нарушение характеризуется следующими признаками:

• ребенок не может разводить ноги;
• несимметричное расположение ягодичных складок;
• одна нога короче другой;
• сустав выпирает, когда ребенок ползает.

Для выявления нарушения на первом месяце жизни назначается УЗИ, после постановки точного диагноза требуется незамедлительное лечение.

Причины возникновения патологии

Точную причину развития дисплазии тазобедренного сустава у грудничков невозможно выявить. Однако выделяют группу факторов, которые могут способствовать появлению нарушения:

• расположение плода в утробе вниз ногами, в результате чего возникает стеснение в движениях;
• уменьшение объема околоплодных вод (маловодие) — также ограничивает подвижность ребенка;
• родовая травма с вывихом тазобедренного сустава;
• изменение гормонального фона во время беременности — зачастую проявляется в виде внешних или внутренних нарушений;
• гинекологические заболевания беременной, которые могут ограничивать движение плода (например, спайки);
• тугое пеленание «солдатиком», которое нарушает правильное положение сустава;
• неблагоприятная экологическая обстановка (влияние не доказано напрямую, однако, по статистике, уровень заболеваемости намного выше в загрязненных районах);
• генетическая предрасположенность (если в предыдущих поколениях наблюдалось данное заболевание, риск возникновения болезни повышается).

Какие бывают формы дисплазии?

Специалисты выделяют следующие виды нарушения:

1. Предвывих — характеризуется растяжением суставной капсулы, легко вправляется.
2. Подвывих – смещение головки бедренной кости вверх и немного в сторону без выхода за пределы хряща вертлужной впадины. Нарушение характеризуется небольшим уплощением впадины кости.
3. Вывих — растяжение капсулы тазобедренного сустава. Кость становится плоской, головка бедра выходит за пределы вертлужной впадины, хрящевая пластина входит внутрь суставной сумки.

Техника массажа для лечения дисплазии тазобедренного сустава у малышей

Главные методы лечения — массаж и комплекс лечебных физических упражнений. Массаж считается одним из наиболее действенных способов для лечения патологии. Перед выполнением родители должны обязательно проконсультироваться с врачом о том, какую технику предпочтительнее использовать. Подобный вопрос решается в индивидуальном порядке. Подробнее с техникой проведения массажа можно ознакомиться на видео, предоставленном ниже.

Рекомендации по выполнению

Массаж помогает вправить вывих и вернуть сустав в нормальное состояние, повышает силу и выносливость мышц, восстанавливает подвижность конечности. Из общих положительных эффектов — укрепление организма ребенка, повышение иммунитета и настроения.

Процедура должна выполняться, когда ребенок расслаблен, желательно в вечернее время. Малыш должен быть сытым, иметь хорошее настроение. Во время проведения массажа у детей может наблюдаться сонливость, это нормальное явление.

Курс массажа составляет 10-12 сеансов, повторный лучше проводить через 2-3 месяца. Рекомендуемое время сеанса — 20 минут (ежедневно), из которых 5 минут – разогрев. Если малыш носит ортопедические установки, их не нужно убирать. Процедура проводится на ровной твердой поверхности, застеленной пеленкой.

Если дисплазия находится на ранней стадии развития, будет достаточно 1-2 курсов при четком соблюдении техники. Отнестись ко всем рекомендациям следует максимально серьезно, в противном случае ребенку можно нанести огромный вред.

Непосредственно перед массажем нужно разогреть кожу малыша. Легкими поглаживаниями растирается поясница, руки, ягодицы. Затем ребенка нужно перевернуть на спину и повторить движения на животе, груди, ногах. После движения должны быть круговыми или спиралевидными, постепенно приобретая вид пощипываний и легких постукиваний.

Массажные процедуры на спине

Если ребенок лежит на спине, его ноги должны быть расслабленными, слегка разведенными в стороны. Порядок выполнения:

1. Массирование передней и внутренней части бедра поглаживаниями или растиранием.
2. Расслабление приводящих мышц бедра с помощью точечного массажа. Для этого нужно аккуратно развести ноги, слегка надавливая пальцами на область сустава. Необходимо чтобы движения были плавными и медленными, иначе мышцы малыша рефлекторно будут сокращаться. Это может быть иметь различные последствия — от боли до усугубления нарушения.
3. Также для расслабления этих мышц делается вибрационный массаж — легкое покачивание тазом. Легкие потряхивания бедер также оказывают благоприятное влияние.

Положение ребенка на животе

Ребенка укладывают на живот, бедра слегка разводят в стороны. Техника выполнения заключается в следующем:

1. Массирование ягодиц, области поясницы и суставов, затем задней и внешней поверхности ног. Лучше использовать поглаживания и растирания.
2. Мягкие и легкие поглаживания кожи, практически без давления. После этого нужно растирать кожу, постепенно увеличивая силу надавливания, чтобы она немного смещалась под пальцами. Важно регулировать силу для избежания травмирования нежной кожи малыша.
3. В конце сеанса ножки сгибают и по очереди разводят в стороны, фиксируя таз рукой. Удерживая ноги за щиколотки, также разводятся колени.

Комплекс лечебных гимнастических упражнений

Кроме массажа, рекомендуется использовать комплекс ЛФК. Гимнастику нужно делать 2-3 раза в день. Процедуры должны быть регулярными, иначе эффект будет незначительным.

Наиболее распространены следующие упражнения ЛФК:

1. На твердую поверхность, с которой нельзя скатиться, застелить пеленку. Ребенка положить на спину, ножку взять в сложенные лодочкой руки и перекладывать стопу малыша из руки в руку, имитируя лепку котлет.
2. Колени ребенка взять в руки и круговыми движениями разводить в сторону. Одна нога будет более подвижной. Упражнение желательно повторить 5-10 раз.
3. Ножки малыша взять в руки в области голеностопа и двигать ими, выполняя известное упражнение «велосипед» — поочередное сгибание и разгибание в колене по 10-20 раз.
4. Следующее упражнение похоже на предыдущее. Отличие в том, что сгибается только одна нога, а затем – другая.
5. Соединенные вместе ножки поднимать к голове (до 20 раз).
6. Малыш в положении лежа на животе, пяточки подводить к ягодицам.

Обязательно необходима консультация специалиста, так как лечебная физкультура при неправильном выполнении оказывает больший вред, чем массаж. Желательно попросить специалиста не только объяснить технику проведения гимнастики, но и наглядно показать, как правильно выполнять упражнения.

Общие противопоказания к проведению массажа и гимнастики

Массаж и лечебная гимнастика противопоказана в следующих случаях:

• у ребенка высокая температура тела (у новорожденных – выше 37 градусов);
• острые инфекционные заболевания;
• грыжа;
• заболевания кожи – диатез, аллергия, гнойнички и т.д.;
• врожденный порок сердца;
• небольшой вес тела;
• острые воспалительные болезни мышц, костей, лимфатических узлов;
• эпилепсия;
• гепатит;
• расстройства центральной нервной системы.

Все мы хотим, чтобы наши дети были здоровыми, но, к сожалению, у грудничков малышей в 5 % случаях встречается такое отклонение как дисплазия тазобедренного сустава. Оно диагностируется при рождении, а появиться может в различные сроки внутриутробной жизни малыша, иногда даже на пятой неделе беременности. Это нарушение представляет собой врожденный вывих головки тазобедренного сустава, который в будущем может принести массу неудобств, как при ходьбе, так и вообще при жизни человека. Для лечения и профилактики именно этого заболевания и используют массаж для грудничков, как эффективное и надежное средство.

Его стоит проводить с первых дней жизни ребенка, и до тех пор, пока ему не исполнится год. Следует ее повторять не реже, чем один раз в день. Желательно делать это когда малыш выспался и не голоден. Также на пользу пойдёт время после водных процедур.

Подготовка к массажу тазобедренных суставов у грудничков

1. Перед массажем грудничку нужно привести в надлежащий вид место проведения процедуры. Оно должно быть максимально комфортным.
2. Также необходимо тщательно продезинфицировать руки массажиста и нагреть их до необходимой температуры.
3. Убедитесь в том, что малыш находится в хорошем настроении, и не будет капризничать.

Комплекс массажа тазобедренного сустава у новорожденных

1. Начинать массаж тазобедренного сустава грудничку нужно с поглаживаний ножек снизу вверх, от голени до бедра в течение 2-3 минут. Это имеет как лечебные свойства, так и поможет вашему ребенку расслабиться.
2. Затем около минуты нужно растирать и разминать мышцы ног и тазобедренный сустав. При воздействии на кожу малыша, она должна чуть смещаться.  Но следует следить за силой, которую вы прикладываете! Не стоит массировать внутреннюю поверхность бедра из-за угрозы повредить лимфатические узлы возле половых органов.
3. После этого нужно согнуть ноги в коленях, захватить ладонями бедра и голени возле колен, свободные пальцы положить вдоль бедра и разводить ноги в стороны (книжечкой). Необходимое повторение около 50-70 раз.
4. По окончании предыдущего приема нужно перевернуть грудничка на животик и повторять растирание и разминание, особое внимание уделяя разминке ягодичных мышц.
5. Для выполнения последнего приема нужно поставить малыша в положение как при ползании, чуть развести ноги и поймать его пятки. После этого прижать ягодицы ладонью, и выполнять движение (лягушка), подтягивая ножки к попочке примерно 40-50 повторений, в зависимости от настроения ребенка.

Противопоказания к процедурам массажа тазобедренного сустава у новорожденных

Несмотря на то, что массаж это несложная процедура, которую можно выполнять дома, она все-таки имеет ряд противопоказаний. Среди них:

• Повышенная температура тела малыша.
• Кожные расстройства и повреждения.
• Слишком маленький вес ребенка.
• Проблемы с сердечно-сосудистой системой.
• Острые заболевания внутренних органов.
• Диатез любой формы.
• Крупные грыжи.

Для обнаружения других противопоказаний нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Полезные советы при массаже тазобедренных суставов у грудничков

1. Запомните, массаж тазобедренных суставов нельзя применять на сухую кожу во избежание натирания чувствительной кожи ребёнка.
2. Поначалу грудничку может не нравиться массаж, но постепенно при частоте использования он перестанет расстраиваться, а наоборот будет ждать эту приятную и полезную процедуру.
3. Обязательно согрейте руки до температуры тела ребенка. Это поможет избавиться от лишних неприятных ощущений и связанного с ними дискомфорта.
4. Очень важно начинать процедуру с первых дней жизни малыша и ни в коем случае ее не прекращать. Потому что даже полученный результат может потеряться.
5. Даже легкую форму дисплазии тазобедренного сустава нельзя оставлять без внимания. Не нужно надеяться, что болезнь пройдет сама.
6. Главное понимать, что вера и положительный настрой помогут вырасти вашему малышу здоровым и счастливым.

Массаж при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных и детей до года проводится в рамках лечебных мероприятий. Воздействие на проблемную область ускоряет выздоровление, однако важно правильно проводить сеанс во избежание осложнений.

Почему нужен массаж?

Дисплазия тазобедренных суставов – врожденная ортопедическая патология, обозначающая незрелость или недостаточно развитие бедренного сустава на момент появления малыша на свет. Суставы ребенка формируются еще в утробе матери. Иногда происходит нарушение их развития, неправильно развитые или недоразвитые ткани приводят к деформации и дегенерации сустава. Из – за этого после рождения у грудничка наблюдается ограничение подвижности бедер и другие дисфункции.

Дисплазия тазобедренных суставов на первых стадиях хорошо поддается лечению, и массаж в качестве вспомогательного метода зарекомендовал себя лучшим образом. Воздействие на проблемную область способствует ускорению кровотока, благодаря чему хрящ развивается быстрее. А поскольку основной метод лечения заключается в фиксации ножек под прямым углом, массаж позволяет предотвратить атрофию мышц. Постепенно к массажу присоединяются элементы гимнастики.

Факт! Дисплазия может проявить себя и во взрослом возрасте, приводя к подвывихам и вывихам.

Эффект от массажа

Массаж при дисплазии тазобедренных суставов у детей до года – это практически основное направление в комплексном лечении, хотя может быть и самостоятельной составляющей лечения. Массаж или лечебная гимнастика оказывает следующие полезные эффекты:

1. Позволит укрепить мышцы сустава.
2. Восстановит движение для правильного полноценного физического развития движений ребенка.

Детский массаж при ДТБС может делать не только специалист в этой области, но и сами родители способны освоить технику массажа, но не лечебного, а общеразвивающего и общеукрепляющего. Такой массаж не сможет вылечить тяжелую форму дисплазии у грудного ребенка, но будет существенным дополнением или вспомогательным средством для основного массажа, который будет выполняться опытным массажистом.

Массаж в кабинете медучреждения всегда начинают со спины, постепенно приближаясь к проблемной области. Сначала специалист осуществляет мягкие поглаживания для притока крови, затем для усиления эффекта сильнее разминает мышцы. Затем после проработки спины и поясницы воздействие идет на ягодицы и мышцы бедра, прорабатывается сам сустав.

Рекомендации для общеукрепляющего и общеразвивающего массажа

Для того, чтобы домашние сеансы лечения были полезны, а не причиняли вред малышу, следует проконсультироваться с педиатром или опытным массажистом. Специалист расскажет об основных правилах проведения массажного воздействия:

1. Массаж необходимо выполнять на ровной, твердой поверхности.
2. Во время выполнения массажа малыш должен пребывать в хорошем настроении и не испытывать чувство голода.
3. Выполнять массаж необходимо 1 раз в день на протяжении 15 минут.

Делать массаж при дисплазии месячному ребенку можно лежа на животе или на спине. Не рекомендуется проводить сеансы сразу после кормления малыша, поскольку возможны срыгивания, лучше подождать 30-40 минут. Перед сном массаж также лучше не проводить, так как ребенок может активизироваться и не сможет уснуть.

Упражнения, которые выполняют, когда ребенок лежит на спине:

1. Держа ножки малыша за косточки щиколоток, попеременно легонько сгибать и разгибать их. Выполнять упражнение 10 – 15 раз.
2. Одной рукой держать его коленки, другой рукой легонько надавливать на пятки обеих ножек. Стараться надавливать на пяточки так, чтобы коленки малыша коснулись его груди. Повторять упражнение несколько раз.
3. Придерживая руками коленки, чтобы ножки были ровными, выполнять сгибание ног к голове малыша, главное не переусердствовать. Выполнять упражнение 2 – 4 раза.
4. Согнуть ножки в коленях, коснуться ими животика и развести их в стороны. При разведении ножек колено должно коснуться стола. Повторить 4 – 8 раз.
5. Сгибать по очереди правую и левую ножку в коленке и бедренном суставе. Делать упражнение 10 – 12 раз.
6. Согнуть ноги в коленях, держать их за щиколотки и повторять упражнение «велосипед» в течении 2 – 4 минут.

Упражнения, которые выполняются, когда ребенок находится в лежачем положении на животе:

1. Положить ребенка так, чтобы ножки от бедер свисали вниз. Одной рукой придерживать малыша за плечо, другой – легонько похлопывать или пощипывать его за попу, чтобы он активно двигал ножками в воздухе. Длительность упражнения 2 – 3 минуты.
2. Поочередно подгибая ножки под животик, стараться поставить его стопу на стол (как стоит стопа при ходьбе). Повторить упражнение 5 – 7 раз.
3. Пяточки малыша придавливать к ягодичкам. Повторить 10 – 12 раз.
4. Поочередно сгибать ножки в коленках и разводить их в стороны. Сделать упражнение 5 – 10 раз.
5. Вдоль позвоночника большими пальцами выполнять спиралевидные разминающие движения, размять поясницу.

Между упражнениями следует давать малышу немного отдохнуть, выполняя легкие поглаживания сверху вниз (от плечей к ножкам). При выполнении упражнений стоит следить за тем, чтобы малыш не испытывал дискомфорт или болевые ощущения, как только будет заметно, что малышу не нравится упражнение, сразу же нужно прекратить его выполнение. Ознакомиться с правильным выполнением массажа можно на видео.

Не рекомендуется детям, страдающим дисплазией, применять ходунки или прыгунки, данные устройства направлены на то, чтобы ребенок быстрее научился ходить. А задача родителей – максимально разгрузить суставы и дать ему больше времени, чтобы окрепнуть и прийти в норму.

Массаж обычно проводят в перерывах между широким пеленанием и применением ортопедических изделий, цель которых – разведение бедер под углом в 90 градусов. Такое положение ножек позволяет хрящам правильно формироваться, однако ограничение подвижности имеет и свои минусы. Для их компенсации массаж нужно делать ежедневно.

Для контроля за состоянием сустава регулярно проводятся осмотры ортопеда, а также УЗИ исследования. После излечения патологии ребенок считается здоровым, хоть и ходить малыш будет позже своих сверстников. Однако в будущем ему не рекомендуется заниматься профессиональным спортом, особенно если он связан с большими нагрузками на ноги (легкая и тяжелая атлетика), и следить за своим весом, так как избыточный вес крайне вреден для бедренного сустава. При отсутствии лечения возможно развитие артроза после 20 лет.