Реактивный артрит коленного сустава у детей отзывы

Реактивный артрит коленного сустава у детей отзывы

Пришли от хирурга вот с таким диагнозом, интересует информация о лечении данного заболевания

Реактивный артрит коленного сустава у детей отзывы

подниму

Вставайте на учет к кардиоревматологу и обследуйтесь Важно при реактивном артрите найти причину

начинаете с дифференциации дагноза.
сдаете СРБ, ОАК, ОАМ, биохимию, ревмафактор, асло и ищите инфекцию, причину РеА.
лечат противовспалительными + изничтожают первопричину.

Пока есть жизнь, есть и счастье. Впереди много, много.

Автор, вы пишете, что пришли от хирурга. Он вам не назначил лечение?

Все в нашем городе цветочном должны стремиться к знаниям прочным.

Одна из причин реактивного артрита стрептококк. Ищите инфекциониста хорошего))))

Adik

Одна из причин реактивного артрита стрептококк.

:ugu: а если еще и частые фолликулярные ангины то диагноз на лицо.

Строгость российских законов смягчается необязательностью их исполнения

Adik

Одна из причин реактивного артрита стрептококк. Ищите инфекциониста хорошего))))

нафига? асло сдали и курс антибов 10-14 дней.

Пока есть жизнь, есть и счастье. Впереди много, много.

Реактивный артрит коленного сустава у детей отзывы

Adik

причин реактивного артрита стрептококк. Ищите инфекциониста хорошего))))

+++ Нужно прямо сейчас вам пролечиться и обследоваться, т е РеА может перейти в РА.
Мне бы кто сказал, раньше, т к горло сильно всегда болело и АСЛО зашкаливало, не лечила бы я сейчас РА.

Вам правильно про инфекциониста пишут И дело не только в стрептококке, но и в др инфекциях, в частности герпесных Со стрептококком и кардиоревматолог поможет справится, а вот в герпес-вирусах инфекционисты более компетентны

jane air

нафига? асло сдали и курс антибов 10-14 дней.

Если бы все так просто было

Реактивный артрит коленного сустава у детей отзывы

Автор, не пугайтесь раньше времени (пока анализы не сдали). Мы тоже однажды от хирурга с таким диагнозом пришли. Потом пошли к кардиоревматологу (мы к Мулякиной из 11 больницы ходили), она назначила анализы: ЭКГ, ревмопробы, АСЛО, ОАК и ОАМ , биохимию + УЗИ коленных суставов (тоже в 11 больнице делали, у них на этом УЗИ специализируется Семеникина (в фамилии могу ошибиться)). По результатам анализов крови, мочи и ЭКГ все было нормально!!! А вот УЗИ коленных суставов показало наличие жидкости в суставе (куда-то она там не туда вытекла). Назначили лечение: нурофен внутрь на 3 недели, по-моему, + аппликации с нурофен-гелем и димексидом на колено. После лечения все гуд! Нам Мулякина объяснила, что бывает артрит и не инфекционной природы; вот у моего ребенка, например, особенность суставов такая — при каких-то физ.нагрузках могут выгнуться так, что суставная жидкость выливается не туда и начинается воспалительный процесс.

Vasya_123

Если бы все так просто было

вы болели РеА? я болела. виновник ищется и лечение по схеме.
до инфекциониста нужен ревматолог с головой.

аноним

т е РеА может перейти в РА.

не может.

аноним

Мне бы кто сказал, раньше, т к горло сильно всегда болело и АСЛО зашкаливало, не лечила бы я сейчас РА.

от асло ревматизм бывает и реактивный артрит. но никак не ревматоидный артрит. асло сдают чтобы дифференцировать полиартрит реактивный от ревматоидного. на последний сдают ревмапробы и антитела к модифицированному цитруллинированному виментину.

Пока есть жизнь, есть и счастье. Впереди много, много.

Так уже больше года ребенок на учете и у кардиоревматолога и инфекциониста Старшая год наблюдалась Наша причина крылась в стрептококке и ВЭБ+герпес 6 типа Герпес лечили у инфекциониста, стрептококк добивали бициллином месяцев 8-9

Источник

Добрый вечер,мамы.
Сыну(4 года)в четверг поставили реакт.артрит. Колено опухло и утренняя скованность.Да 10 дней до этого был сильный насморк.
Кровь(ОАК)идеальная,соэ 7.
Биохимию пока не сдали.
Лечимся дома-нурофен 3 раза в день и зиртек на ночь.Солевые грелки. Физио нам нельзя.
Прошло 4 дняЮсегодня были у кардиолога-отек не сходит,она говорит,что при РЕАКТИВНОМ уже должен 100 раз сойти.
Мамы,чьи детки встречались с этой бякой(именно коленка интересует,с т/б немного все по другому)-как долго сходил отек?
Я накрутила себя по самое не могу.Просто у него итак ДЦП,итак проблем куча.Не хватало еще этого(((((

МикаМила ,
У нас после кишечки был РА голеностопа. Отек незначительный был, но прихрамывал ребенок сильно.Неделю точно, а может дольше даже. Лечились нурофеном. Солевые грелки вам врач назначил ? Кардиолог сегоня что сказал , кроме

МикаМила автор темы:

уже должен 100 раз сойти.

?

Все должно быть адекватно- зад соответствовать штанам (Т.Шаов)

Грелки,конечно,врач.
Кардиолог сказала продолжать лечение,в среду у нас узи и биохимия вся.На четверг еще записаны платно к ревматологу в больницу.Я просто не знаю,мне уже паниковать ,что отек 5 дней,или еще можно подождать.Глаза все выплакала уже

МикаМила , реактивный рано или поздно пройдёт скорее всего. У меня не только колено болело. Все суставы по очереди и вместе. Очень больно, очень страшно периодами было, лекарства не помогали но посадили другие органы. Три года не лечусь, прошло все, крайне редко ноет что-нибудь. Не отчаивайтесь)

Vasya_123, +++

У сына такой диагноз. Реактивный артрит колена. Опухоль не сильная, только чутьчуть отек остался, но держится почти месяц уже.
Лечение другое. Кроме биохимии сдавали еще несколько показателей и узи.

— «Судьба тебе поможет!» — «А если нет?» — «Значит не судьба.» (А. Кош.)

гретта,
отек постепенно спадал,или сразу было не сильно?У нас разница 1,5 см с другим коленом.А чем лечитесь вы?(применять не побегу,просто интересно,везде пишут,что реактивный НПВП лечится)

По биохимия нам назначили вообще 11 показателей,там и АСЛо и многое еще.А по узи у вас жидкость была*?
На Нагорную нам никак,мы не в ЕКб.В Питере нет таких дневных,только круглые сутки.Нам разрешили лечиться дома при условии хорошей ОАК.

В любом случае паниковать не стОит. Назначения все верные. По результатам анализов и УЗИ полная картина будет.Тем более, что даже при положительной динамике, сделать их необходимо. Терпения вам. Ребенок обязательно поправится.

Все должно быть адекватно- зад соответствовать штанам (Т.Шаов)

МикаМила ,

Жидкость была, изменений нет. Асло сдавали тоже (повышен) Отек был ну около 1см разница. Нас сначала хирург воспалением напугал, но раз соэ нормально, передали ревматологу.
Сын жаловался дня 3, потом был готов скакать до потолка, одергиваю постоянно.
Лечение: антибиотик, гистаминное, нимесулид это таблетки. И компресс с нимесулидом и димексидом.

— «Судьба тебе поможет!» — «А если нет?» — «Значит не судьба.» (А. Кош.)

Читайте также:  Что попить при артрозе коленного сустава

У нас, с вероятностью 99%, осложнение после моноуклеоза. У вас, на фоне Орви. Вы не паникуйте, насчет компрессов уточните, моему они помогли. А греть, не грели.

— «Судьба тебе поможет!» — «А если нет?» — «Значит не судьба.» (А. Кош.)

Сыну с болями в ТБ ставили реактивный артрит. Выяснила сама, что он его каждый день переохлаждал. Убрали холод, больше повторов не было, ни чем не лечили.
У папы так было, у свекрови. Посмотрите-подумайте может коленом к стене бетонноц прижимается во сне или к ванне, когда умывается. На ламинате сидит с упором на колено, конструктор собирает. Мало ли.

Живи без башни — смешно и страшно.

У моего был реактивный артрит колена после скарлатины. Припухлость колена была, жидкость по УЗИ тоже была. Нам назначали нурофен внутрь пить 3 р/день на 1 месяц + нурофен-гель мазать на колено и сверху еще накладывать бинт, смоченный р-ром димексида (не помню какая пропорция была димексида и воды). Нам помогло

У нас вообще нога левая проблемная.Именно она страдает от дцп больше других.Но кардиолог отмел почему то связь

Источник

Àðòðèò ? ó ðåáåíêà 2 ãîäà! ÈÙÓ ÀÐÒÐÎËÎÃÀ ÄÅÒÑÊÎÃÎ!  #417448  íàâåðõ

Àâòîð: Âåñåíèÿ
Äàòà:   16 ñåíòÿáðÿ 2010 22:22

Ìíå íóæåí íå ïðîñòî îðòîïåä è íå ïðîñòî ðåâìàòîëîã. Ìíå íóæåí ñïåöèàëèñò â 2 íàïðàâëåíèÿõ äëÿ ïîñòàíîâêè íåîñïîðèìîãî äèàãíîçà. Ò.Ê ëå÷åíèå ó ðåâìàòîëîãà âåñüìà íå áåçîáèäíîå

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Àðòðèò ? ó ðåáåíêà 2 ãîäà! ÈÙÓ ÀÐÒÐÎËÎÃÀ ÄÅÒÑÊ…  #417470  íàâåðõ

Àâòîð: ros.kurepin   (Î ïîëüçîâàòåëå)
Äàòà:   17 ñåíòÿáðÿ 2010 12:32

Äåíü äîáðûé!

Ïîïðîáóéòå îáðàòèòüñÿ â äåòñêóþ áîëüíèöó ¹ 9. Òàì âàì âîçìîæíî ÷òî òî è ïîäñêàæóò!

Æåëàþ óäà÷è!

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Àðòðèò ? ó ðåáåíêà 2 ãîäà! ÈÙÓ ÀÐÒÐÎËÎÃÀ ÄÅÒÑÊ…  #417642  íàâåðõ

Àâòîð: Svetlana G.  (Î ïîëüçîâàòåëå)
Äàòà:   22 ñåíòÿáðÿ 2010 08:53

Êàêîé ó Âàñ àðòðèò? Ó ìîåãî ñûíà ñòîèò äèàãíîç ÞÐÀ.  9 íå ñòîèò åçäèòü, òàì íåò ñïåöèàëèñòà íóæíîãî. Ìíå ïîíðàâèëñÿ êàðäèîðåâìàòîëîã â Îáëàñòíîé è â 11 áîëüíèöå ( íî òîëüêî â ïîëèêëèíèêå, â ñàìîì êàðäèîîòäåëåíèè âðà÷è ïðîñòî óæàñ).

[Ñîîáùåíèå èçìåíåíî ïîëüçîâàòåëåì 22.09.2010
14:42]

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Àðòðèò ? ó ðåáåíêà 2 ãîäà! ÈÙÓ ÀÐÒÐÎËÎÃÀ ÄÅÒÑÊ…  #417654  íàâåðõ

Àâòîð: Mini-mee   (Î ïîëüçîâàòåëå)
Äàòà:   22 ñåíòÿáðÿ 2010 13:03

À ýòî òî÷íî àðòðèò? Ñäàâàëè êðîâü íà ðåâìà-ôàêòîð? ×òî ÓÇÈ ïîêàçàëî?
Ó ìîåãî ñûíà ñ ïîëóòîðà ëåò íîãè ñèëüíî áîëåëè. Ïëàêàë íî÷àìè. ïàäàë íà óëèöå. Åçäèëè â èíñòèòóò Òóðíåðà (ýòî â Ïóøêèíå) íà ÓÇÈ òðè ðàçà. ÓÇÈ ïîêàçûâàëî íàëè÷èå áóðñèòà, âîñïàëåíèå êîëåííûõ ñóñòàâîâ, íåðàâíîìåðíîå ðàçâèòèå.
Íî âñå áûëî ñâÿçàíî ñ íåõâàòêîé êàëüöèÿ â îðãàíèçìå â ñâÿçè ñ àêòèâíûì ðîñòîì. È òî, íàì ïðåïàðàòû êàëüöèÿ çàïðåòèëè ïèòü, ò.ê. â ìî÷å íàøëè ìíîãî ñîëåé. Ìû äåëàëè ïðîñòî ýëåêòðîôîðåç íà íîæêè ñ êàëüöèåì è ËÔÊ, ìàññàæ íà îïîðíî-äâèãàòåëüíûé àïïàðàò.
Íî íà âñå ìû ñäàâàëè 3 àíàëèçà êðîâè (îäèí
íà ðåâìàôàêòîð, âòîðîé íà èñêëþ÷åíèå ëåéêîçà è ïðîñòî îáùèé àíàëèç êðîâè), ìî÷ó. Òàê ÷òî ìîæåò Âàø ìàëûø àêòèâíî ðàñòåò?

À ïðî ñïåöèàëèñòîâ íå ñêàæó — ìû èç äðóãîãî ãîðîäà.

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Àðòðèò ? ó ðåáåíêà 2 ãîäà! ÈÙÓ ÀÐÒÐÎËÎÃÀ ÄÅÒÑÊ…  #417664  íàâåðõ

Àâòîð: Ìàìà Êîëïà÷êà
Äàòà:   22 ñåíòÿáðÿ 2010 14:05

ìàì÷îêà äîðîãàÿ ó òàêèõ ìàëûøåé è àðòðèò

1/0 | 

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Àðòðèò ? ó ðåáåíêà 2 ãîäà! ÈÙÓ ÀÐÒÐÎËÎÃÀ ÄÅÒÑÊ…  #417669  íàâåðõ

Àâòîð: Mini-mee   (Î ïîëüçîâàòåëå)
Äàòà:   22 ñåíòÿáðÿ 2010 14:12

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: Ìàìà Êîëïà÷êà

Äà, ðåàêòèâíûé àðòðèò áûâàåò. Ðàíüøå âñ¸ íà áîëè ðîñòà ñïèñûâàëè. Õîòÿ òàê îíî è åñòü — ïðè àêòèâíîì ðîñòå êîñòè áîëÿò î÷åíü ñèëüíî, êàëüöèÿ äåòñêîìó îðãàíèçìó íàäî ìíîãî.
Âñå ïîïðàâèìî, æàëü òîëüêî, ÷òî äåòêè áîëåþò, ïëà÷óò.

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Àðòðèò ? ó ðåáåíêà 2 ãîäà! ÈÙÓ ÀÐÒÐÎËÎÃÀ ÄÅÒÑÊ…  #417694  íàâåðõ

Àâòîð: Galo4ka_2007
Äàòà:   22 ñåíòÿáðÿ 2010 16:09

Äåòñêàÿ áîëüíèöà ¹ 5 íà Îíóôðèåâà, âðà÷ Íåèçâåñòíîâà Í.ß., îíà åùå ìåíÿ íà íîãè ïîñòàâèëà, îáÿçàòåëüíî ê íåé ïîïàäèòå, ñàìàÿ òàëàíòëèâàÿ èç äîêòîðîâ íàøåãî ãîðîäà!!!

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Àðòðèò ? ó ðåáåíêà 2 ãîäà! ÈÙÓ ÀÐÒÐÎËÎÃÀ ÄÅÒÑÊ…  #417858  íàâåðõ

Àâòîð: Âåñåíèÿ
Äàòà:   25 ñåíòÿáðÿ 2010 16:37

Îãðîìíîå ñïàñèáî çà îòêëèêè. Galo4ka_2007 ïîäñêàæèòå êòî ýòîò âðà÷?(ñïåöèàëèçàöèÿ)
White Snake êàê Âû óçíàëè ïðî íåõâàòêó êàëüöèÿ?
 9 îòïðàâëÿþ íàñ ñðàçó â 11 ëîæèòüñÿ. Ìû â îáëàñòíîé ìåñÿö ëåæàëè-áîëüøîãî ñìûñëà êðîìå àíàëèçîâ ÿ íå óâèäåëà. À àíàëèçû íàøè îäíîçíà÷íîé êàðòèíû íå äàþò.

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Àðòðèò ? ó ðåáåíêà 2 ãîäà! ÈÙÓ ÀÐÒÐÎËÎÃÀ ÄÅÒÑÊ…  #417859  íàâåðõ

Àâòîð: MamaSanya
Äàòà:   25 ñåíòÿáðÿ 2010 17:05

ìû ñ äî÷åðüþ â 11 îòëåæàëè ìåñÿö â 2 ãîäà åù¸. ïðîëå÷èëèñü, îáñëåäîâàëèñü. äèàãíîç Þâåíèëüíûé Õðîíè÷åñêèé àðòðèò — ÞÕÀ. ñåé÷àñ åé 5,5. ñîñòîÿíèå ðåìèññèè áîëüøå òð¸õ ëåò. òòò òòò òòò. íàñ òàì íàáëþäàëà çàâåäóþùàÿ íà òîò ìîìåíò. à ïðàêòèêàíòêà âåëà ïàðàëëåëüíî, ñ êîòîðîé ÿ ðóëèëàñü ïîñòîÿííî. ñåé÷àñ
íàáëþäàåìñÿ â òîé æå 11. ó Áðóê ß.À. íàì íðàâèòñÿ.

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Àðòðèò ? ó ðåáåíêà 2 ãîäà! ÈÙÓ ÀÐÒÐÎËÎÃÀ ÄÅÒÑÊ…  #417932  íàâåðõ

Àâòîð: S_Ne)I(naya 
Äàòà:   27 ñåíòÿáðÿ 2010 22:19

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: White Snake

Äà, ðåàêòèâíûé àðòðèò áûâàåò. Ðàíüøå âñ¸ íà áîëè ðîñòà ñïèñûâàëè. Õîòÿ òàê îíî è åñòü — ïðè àêòèâíîì ðîñòå êîñòè áîëÿò î÷åíü ñèëüíî, êàëüöèÿ äåòñêîìó îðãàíèçìó íàäî ìíîãî.

Îãî! Òàê âîò ÷òî ó ìåíÿ îêàçûâàåòñÿ â äåòñòâå áûëî Ó ìåíÿ
áûëî 2 ðàçà òàêîå, â 4-5 ëåò è â 11-12, ïðîñòî çâåðñêè áîëåëè ñóñòàâû ñíà÷àëà òàçîáåäðåííûå, ïîòîì êîëåíè, ëîäûæêè, ïîòîì êèñòè ðóê, ïàëüöû, âñ¸ ïî î÷åðåäè… ß äî ñèõ ïîð ïîìíþ, ÷òî íèêòî íè÷åãî íå ìîã ñäåëàòü, â áîëüíèöó íå êëàëè, òàêæå ãîâîðèëè, ÷òî àêòèâíûé ðîñò, ÷òî-òî çà ÷åì-òî íå
óñïâàåò è âîò ðåçóëüòàò. Îáåçáàëèâàþùèå íå ïîìîãàëè, äà è íàçíà÷àëè ëè èõ âîîáùå?.. à ÿ ðûäàëà è äàæå èíîãäà êðè÷àëà îò áîëè, õîäèòü ïî íåäåëå ïðèìåðíî âîîáùå íå ìîãëà Òàê ÷òî ìîãó òî÷íî ñêàçàòü, ÷òî ýòî äåéñòâèòåëüíî Î×ÅÍÜ áîëüíî. È äàæå ñåé÷àñ ïðè ìàëåéøåé áîëè â ñóñòàâàõ (íó âñÿêî âåäü
áûâàåò, ýëåìåíòàðíî ðåçêî ðåá¸íêà 15-êèëîãðàììîâîãî ïîäêèíåøü) ó ìåíÿ ïàíèêà íà÷èíàåòñÿ, ÷òî ìîæåò ïîâîòðèòüñÿ òóò êîøìàð Ïðåäñòàâëÿþ, ÷òî ïåðåæèëè ìîè ðîäèòåëè
Õîðîøî, ÷òî ñåé÷àñ ýòî äèàãíîñòèðóþò è ìîãóò ïîìî÷ü áåäíûì äåòêàì. Àâòîðó òåðïåíèÿ, ìàëûøó — òòò, ÷òîá âûçäîðàâëèâàë.

2/0 | 

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Àðòðèò ? ó ðåáåíêà 2 ãîäà! ÈÙÓ ÀÐÒÐÎËÎÃÀ ÄÅÒÑÊ…  #417956  íàâåðõ

Àâòîð: Irina-novichok
Äàòà:   28 ñåíòÿáðÿ 2010 17:02

Ó ìîåé äî÷åðè òîæå àðòðèò, ñàìûå ëó÷øèå âðà÷è íà íàãîðíîé, ìû òàì ñòîèì íà ó÷åòå. Äàæå â Ìîñêâå, ãäå ïîáûâàëè ìíîãèå ìàìî÷êè ñ äåòüìè, ñ íàøåé ïðîáëåìîé, ãîâîðÿò ÷òî ëó÷øå íàøèõ ñïåöèàëèñòîâ ÷åì íà íàãîðíîé ÍÅÒ. Íàãîðíàÿ 48, ÃÎÐÎÄÑÊÎÉ ÊÀÐÄÈÎÐÅÂÌÀÒÎËÎÃÈ×ÅÑÊÈÉ ÖÅÍÒÐ, áîëüíèöà 11

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Àðòðèò ? ó ðåáåíêà 2 ãîäà! ÈÙÓ ÀÐÒÐÎËÎÃÀ ÄÅÒÑÊ…  #417971  íàâåðõ

Àâòîð: Âåñåíèÿ
Äàòà:   28 ñåíòÿáðÿ 2010 23:19

Çàïèñàëèñü íà ïðèåì ê Áðóê ß.À-ìíîãî õîðîøèõ îòçûâîâ. Äåâî÷êè ïîäñêàæèòå ãäå ìîæíî ñäåëàòü Óçè êîëåííûõ ñóñòàâîâ ó õîðîøåãî ñïåöèàëèñòà â ñðî÷íîì ïîðÿäêå çà äåíþæêó. Íå ìîãó íàéòè-òî äåòÿì íå äåëàþò, òî êîëåííûå ñóñòàâû íå äåëàþò. Òîëüêî â äåòñêèõ áîëüíèöàõ ìîãóò ñäåëàòü íî çïèñü ìèí çà íåäåëþ à íàì
íàäî çàïèñü çà äåíü.

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Àðòðèò ? ó ðåáåíêà 2 ãîäà! ÈÙÓ ÀÐÒÐÎËÎÃÀ ÄÅÒÑÊ…  #417981  íàâåðõ

Àâòîð: Irina-novichok
Äàòà:   29 ñåíòÿáðÿ 2010 09:34

Ìû ó Áðóê íà ó÷åòå ñòîèì, î÷åíü õîðîøèé ñïåöèàëèñò. ÓÇÈ äåëàþò â 11, è çà äåíüãè è áåñïëàòíî.

[Ñîîáùåíèå èçìåíåíî ïîëüçîâàòåëåì 29.09.2010 09:36]

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Àðòðèò ? ó ðåáåíêà 2 ãîäà! ÈÙÓ ÀÐÒÐÎËÎÃÀ ÄÅÒÑÊ…  #418177  íàâåðõ

Àâòîð: degala
Äàòà:    3 îêòÿáðÿ 2010 15:11

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: Irina-novichok

Ìû ó Áðóê íà ó÷åòå ñòîèì, î÷åíü õîðîøèé ñïåöèàëèñò. ÓÇÈ äåëàþò â 11, è çà äåíüãè è áåñïëàòíî.

ýòî òà òåòêà êîòîðîé óæå ðàáîòàòü íàäîåëî . Ìîÿ æåíà õîäèëà ê íåé òàê åé Áðóê ñõîäó âûñêàçàëàñü ÷òî ó íàñ ðåáåíîê çàïóùåí, õîòÿ äî íåå ìû
îáîøëè 6-õ ñïåöèàëèñòîâ

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: Svetlana G.
â 11 áîëüíèöå êàðäèîîòäåëåíèè âðà÷è ïðîñòî óæàñ)

ýòî ïðàâäà

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Àðòðèò ? ó ðåáåíêà 2 ãîäà! ÈÙÓ ÀÐÒÐÎËÎÃÀ ÄÅÒÑÊ…  #418193  íàâåðõ

Àâòîð: Âåñåíèÿ
Äàòà:    4 îêòÿáðÿ 2010 00:24

íañ â ïÿòíèöó êëaäóò â 11 ðaññòðîeía èç ça îòçûâîâ ïëîõèõ. Ìû óæe ìeñÿö ïðîëeæaëè â îáëañòíîé. È âða÷è òî âðîäe è íeïëîõèe a íeò äaæe100ïðîöeíòíîãî äèaãíîça. Íañ ñeé÷añ êëaäóò äëÿ íaçía÷eíèÿ áaçèñíîé òeðaïèè. Î÷eíü áîþñü ýòèõ èììóíîäeïðeññaíòîâ. Êaê ìèíèìóì õî÷eòñÿ çíaòü ÷òî áîëeçíü äèaãíîñòèðîâaía
ïðaâèëüíî.

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Âíèìàíèå! ñåé÷àñ Âû íå àâòîðèçîâàíû è íå ìîæåòå ïîäàâàòü ñîîáùåíèÿ êàê çàðåãèñòðèðîâàííûé ïîëüçîâàòåëü.
×òîáû àâòîðèçîâàòüñÿ, íàæìèòå íà ýòó ññûëêó (ïîñëå àâòîðèçàöèè âû âåðíåòåñü íà
ýòó æå ñòðàíèöó)

Источник

21.05.2008, 17:30

Постоянный участник

 

Регистрация: 21.10.2007

Адрес: Москва

Сообщений: 296

Сказал(а) спасибо: 89

Поблагодарили 21 раз(а) за 21 сообщений

Реактивный артрит у ребенка

Добрый день, сегодня ребенку (3 г.) поставлен диагноз «реактивный артрит». Назначено лечение: сусп. найз или нурофен, зиртек, солевые ванны. К сожалению, по образованию я педиатр, однако, в связи с недостаточными знаниями в области детской ортопедии, прошу прокомментировать Вас диагноз и уточнить неободимость доп. обследования.
Утром ребенок проснулся от боли в тазобедренном суставе. Боли в покое (сидя, лежа), не беспокоят. При малейшем движении — боль. На ногу не опирается, не ходит, не стоит. Сустав внешне не изменен, повышения температуры (ни общей, ни местной) нет. Общее состояние нормальное. В течение последнего месяца никаких «заболеваний» — ни ОРВИ, ни кишечных не было. Сдавали мочу около 3 недель назад — без изменений. Кожа, слизистые, конъюнктива — N.
Диагноз поставлен только на основании осмотра. Ортопед считает, что страх боли гораздо сильнее, чем боль, движения в суставе ограничены незначительно.
Поскольку сусп. Найз перестали поставлять в аптеки Москвы, начали с нурофена и зиртека.
Прошу Вас высажете свое мнение относительно поставленного диагноза и подскажите, какое обследование необходимо пройти сейчас, в остром периоде. Или не терзать ребенка?

21.05.2008, 18:41

Ветеран форума

 

Вы — педиатр. Замечательно.
Давайте еще раз озвучим диагноз. Реактивный артрит. Реакция на что?
——
Если предположить, что у ребенка Transient synovitis, то ничего, кроме нурофена не нужно. Найз не рекомендован в педиатрической практике. Зачем зиртек?
——
Максимум, что Вы можете сделать в остром периоде — это ОАК + СОЭ. Но и с этим можно подождать пару-тройку дней. Если состояние ребенка будет прогрессивно улучшаться, то делать, вообще, ничего не нужно. Если не будет улучшения, появятся боли в покое или ночные боли — начинайте искать. И начните с ОАК + СОЭ + снимок + УЗИ, далее по результатам.

Комментарии к сообщению:

21.05.2008, 19:34

Постоянный участник

 

Регистрация: 21.10.2007

Адрес: Москва

Сообщений: 296

Сказал(а) спасибо: 89

Поблагодарили 21 раз(а) за 21 сообщений

Dr.Ira, спасибо,
вот этим — то меня и смущает диагноз, потому как по всему выходит, что не на что;
Найз меня тоже несколько удивил, однако, заверили, что в ортопед. практике он используется у детей с 2 лет.
Зиртек — мои предположения — уменьшить отек синовиальной оболочки?
Еще несколько сбивают с толку горячие солевые ванны — ИМХО, нет смысла в остром периоде?!
Наблюдаю 3-5 дней, если не становится лучше — ОАК., СОЭ. М.б. еще ОАМ и мазок из зева на всякий случай? (хоть узнаем, кто у нас там живет )
И еще вопрос: аскорутин? Есть публикации (зарубежн) о ведении реакт. артрита исключительно на аскорутине.
Спасибо еще раз.

22.05.2008, 00:47

Ветеран форума

 

Цитата:

Сообщение от Munnn

Есть публикации (зарубежн) о ведении реакт. артрита исключительно на аскорутине.

Да нет такой болезни — реактивный артрит!
Артрит м.б. септический, постстрептококковый, гоноррейный, псориатический…и т.д.
Мало того! Вы и клинику артрита не описываете! Вы описываете артралгию.
И зачем Вам мазок из зева?
Если Вы подозреваете постстрептококковый артрит, надо брать кровь на АSLO, а не флору ротовой полости изучать.
По поводу зиртека. Ваши предположения ни на чем не основаны.
Солевые ванны — плод больной фантазии ваших ортопедов.

22.05.2008, 09:19

Постоянный участник

 

Регистрация: 21.10.2007

Адрес: Москва

Сообщений: 296

Сказал(а) спасибо: 89

Поблагодарили 21 раз(а) за 21 сообщений

Dr. Ira, какой накал … Думаю, имеет смысл корректней относится к коллегам, а особенно к плодам их «больной фантазии»
Спасибо.

22.05.2008, 09:47

Ветеран форума

 

Цитата:

Сообщение от Munnn

Dr. Ira, какой накал … Думаю, имеет смысл корректней относится к коллегам, а особенно к плодам их «больной фантазии»

Абсолютно никакого накала. Мне, вообще, все-равно. Это, ведь, Ваш ребенок. Ваше право выбирать между корректностью, глупостью и грамотностью.
На мой взгляд, смысл имеет только грамотное лечение ( ведение ) ребенка. Но, возможно, у Вас другое мнение. Имеете на него
полное право.

22.05.2008, 16:23

Ветеран форума

 

Цитата:

Сообщение от Munnn

И еще вопрос: аскорутин? Есть публикации (зарубежн) о ведении реакт. артрита исключительно на аскорутине.

Могу Вас уверить, что таких публикаций нет. Просто потому, что в мире практически нигде аскорутина нет. Единственная европейская страна (за исключением России/СНГ), в которой аскорутин зарегистрирован — Чехия. Но и в Чехии никому в голову артриты аскорутином лечить не приходит. Слава богу, в России тоже не лечат артриты аскорутином.
Если поищете в MEDLINE, то увидите, что ВСЕ публикации по аскорутину — на русском языке, а по применению при артритах — ни одной.

22.05.2008, 22:39

Постоянный участник

 

Регистрация: 21.10.2007

Адрес: Москва

Сообщений: 296

Сказал(а) спасибо: 89

Поблагодарили 21 раз(а) за 21 сообщений

Спасибо за ответ. Вы правы, навскидку по аскорутину при артритах, тем более в моноварианте, найти мне ничего не удалось. Спрошу, о каких публикациях говорил наш ортопед. Однако, по действующим веществам аскорутина, в частности по рутозиду (rutoside), при артритах публикации есть, в том числе в PubMed’е. Есть и о применении аскорбиновой кислоты. М.б. аскорутин «вылез» отсюда. Уточню.

23.05.2008, 00:15

Ветеран форума

 

Цитата:

Сообщение от Munnn

Спасибо за ответ. Вы правы, навскидку по аскорутину при артритах, тем более в моноварианте, найти мне ничего не удалось. Спрошу, о каких публикациях говорил наш ортопед. Однако, по действующим веществам аскорутина, в частности по рутозиду (rutoside), при артритах публикации есть, в том числе в PubMed’е. Есть и о применении аскорбиновой кислоты. М.б. аскорутин «вылез» отсюда. Уточню.

Ну прям заинтересовали, подумал, а не пропустил ли я чего-либо «свеженького» из области лечения артритов… Полез в MEDLINE — и впрямь, появилась одна работа в приличном источнике, которую до этого еще не читал: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] (февраль 2008). Правда до клиники еще очень далеко, это пре-преклиника на адъювантном артрите у крыс. Модель на макрофагах человека — не самая удачная для изучения артритов. Сомневаюсь, что до клинических испытаний дело дойдет.
Другие работы по ключевому слову «рутозид» или «рутин» внимания не заслуживают, в основном, это исследования препаратов типа вобэнзима с удручающе плохим дизайном, не заслуживающие доверия. По аскорбиновой кислоте могу точно сказать, что эффективности в лечении артритов нет.

23.05.2008, 09:45

Постоянный участник

 

Регистрация: 21.10.2007

Адрес: Москва

Сообщений: 296

Сказал(а) спасибо: 89

Поблагодарили 21 раз(а) за 21 сообщений

Да, я тоже видела это статью. Однако, не ее одну, в PubMed из з 20-ти с копеейками ссылок на вобэнзим и др. энзимотерапию, 4-5 статей касаются рутина.
Кое-что есть здесь: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Здесь: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
здесь речь идет о ревматоидном артрите : [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
рутозид как элемент БАД для лечения артритов есть в американ. патентах, правда это уже совсем несерьезно
В общем, вы правы — статья 2008 г. самая приличная.
Уточню, какие исследования имел ввиду ортопед, а вообще в очередной ряд убеждаюсь — доверяй, но проверяй

23.05.2008, 14:18

Постоянный участник

 

Регистрация: 21.10.2007

Адрес: Москва

Сообщений: 296

Сказал(а) спасибо: 89

Поблагодарили 21 раз(а) за 21 сообщений

Хотела вернуться от теории к практике, то есть к ребенку:
Сегодня третий день от начала «болезни»: со вчерашнего утра, несмотря на мои робкие попытки ограничить ее в движении, ходит, сегодня временами еще и бегает. Ножку ставит немного необычно — чуть согнуто в колене и развернуто кнаружи. Удивительно, но при этом она не прихрамывает. Нурофенимся дважды в день. С ногой разрешает делать все, что угодно. С какого момента имеет смысл беспокоится — сколько может сохраняться такая постановка ножки? Понимаю, некоторую бестолковость вопроса, но увы… Когда нам повторно показаться ортопеду — неделя? Больше? И еще: нурофен нам назначали 3 раза в день 5 дней. Так как ребенку получшело, перешли на 2 раза. Когда имеет смысл закончить его прием в нашем случае? Спасибо.
Dr. Ira, не обижайтесь на меня, я за политкорректность, даже в тех случаях, когда рекомендации коллег Вам кажутся «нездоровыми»

23.05.2008, 20:50

Ветеран форума

 

Цитата:

Сообщение от Munnn

С какого момента имеет смысл беспокоится — сколько может сохраняться такая постановка ножки?

Наиболее вероятно наличие небольшого синовита в ТБС, поэтому ребенок инстинктивно принимает такое положение, в котором внутрисуставное давление минимально, по мере ликвидации синовита положение ноги должно вернуться к исходному. Сроки ликвидации синовита индивидуально вариабельны, как правило, в течение недели. Если через неделю состояние будет беспокить — разумно сделать УЗИ и/или рентгенографию.

Цитата:

Понимаю, некоторую бестолковость вопроса, но увы… Когда нам повторно показаться ортопеду — неделя? Больше?

А когда ортопед советовал повторный осмотр?

Цитата:

И еще: нурофен нам назначали 3 раза в день 5 дней. Так как ребенку получшело, перешли на 2 раза. Когда имеет смысл закончить его прием в нашем случае?

При полном купировании симптомов можно прекращать прием ибупрофена.

23.05.2008, 22:34

Постоянный участник

 

Регистрация: 21.10.2007

Адрес: Москва

Сообщений: 296

Сказал(а) спасибо: 89

Поблагодарили 21 раз(а) за 21 сообщений

LupusDoc, спасибо Вам большое.
Ортопед, описывая индивидуальную вариабельность течения такого рода процессов, сказал, что в течение месяца должна быть полная ликвидация симптомов практически независимо от тяжести течения при условии соответствующего (читай, назначенного :-)) лечения. В том случае, если через месяц будет что-то беспокоить, или симптомы в течение нескольких дней будут нарастать, или в ближайшее время после купирования симптомов они возникнут вновь, рекомендовал показаться и сделать рентген. На мой характер, месяц — это вечность. Так что ждем до среды (неделя от начала) и если что-то остается — показываемся.
Еще раз спасибо Вам.

26.05.2008, 14:21

Постоянный участник

 

Регистрация: