Реабилитация после замены связок коленного сустава
Разрыв передней крестообразной связки колена.
Разрывы связок колена диагностируются редко, даже если сустав подвергается серьезным нагрузкам. Он оснащен мощным связочно-сухожильным аппаратом, стабилизирующим сочленение при движении. Поэтому колено повреждается обычно во время интенсивных спортивных тренировок, в результате сильного удара или падения с высоты. После проведения всех необходимых лечебных мероприятий — консервативных или оперативных — пострадавший выписывается из больницы для реабилитации после разрыва связок коленного сустава. Ему показаны физиотерапевтические процедуры, массаж, курсовой прием хондропротекторов и витаминов, соблюдение щадящей диеты. Но самый эффективный метод восстановления связок — ежедневные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой.
Длительность реабилитации
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Длительность восстановительного периода зависит от вида травмы. Связки — соединительнотканные тяжи, объединяющие кости и предназначенные для укрепления сустава, направления или ограничения движения в колене. При их частичном разрыве используются консервативные методы лечения, а при полном отрыве от костного основания — оперативные. Иногда вместе со связкой отрывается кусочек кости, что значительно осложняет терапию, требует длительной реабилитации.
При незначительном травмировании молодым пациентам накладывается гипсовый лангет примерно на 20 дней, а колено пожилых людей чаще иммобилизуется ортезами.
Ортез на колено при разрыве связок.
Реабилитация продолжается в течение 1,5-3 месяцев в зависимости от особенностей организма пострадавшего. Важен и возраст человека:
- у молодых людей регенеративные процессы в суставах протекают значительно быстрее, в них поступает достаточное количество питательных веществ для всех биохимических реакций;
- связки пожилых пациентов будут восстанавливаться медленнее, так как с возрастом в организме снижается выработка коллагена — строительного материала для всех соединительнотканных структур.
При полном отрыве связок от кости пациентам показана пластика, или восстановление с помощью хирургического вмешательства. В этом случае период реабилитации от 4 месяцев до полугода.
Реконструкция связок коленного сустава.
При отсутствии противопоказаний пациентов направляют на физиотерапевтические мероприятия, а после окончания иммобилизации — к врачу ЛФК. Он разрабатывает комплекс упражнений для наращивания мощного мышечного корсета. Это поможет избежать избыточных нагрузок на колено, способствуя правильному сращению связок. Именно от состояния скелетной мускулатуры зависит функционирование сустава. Если он ослаблена, то вся нагрузка во время движения ложится на колено, провоцируя быстрое изнашивание хрящевых тканей, выстилающих костные головки. А при иммобилизации мышцы длительное время не сокращаются, что может стать причиной их атрофии и развития посттравматического гонартроза. Реабилитологи отмечают, что для потери мышечного объема достаточно 2 недель.
Общие принципы реабилитации
Фармакологические препараты (НПВС, миорелаксанты, глюкокортикостероиды) устраняют симптомы воспаления, поэтому необходимость их использования вскоре пропадает. Но прием следующих средств показан на протяжении всего реабилитационного периода:
- сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов — Витрум, Центрум, Селмевит, Мультитабс, Компливит. Для ускоренного восстановления целостности разорванных связок необходимы витамины группы B, микроэлементы медь, сера, железо, молибден, кальций, фосфор. В лечебные схемы обязательно включается рыбий жир с большим содержанием полиненасыщенных жирных кислот (омега-3, омега-6), жирорастворимых витаминов;
- хондропротекторы — Терафлекс, Структум, Хондроксид, Артра, Хондроитин-Акос. Единственная группа препаратов, активные ингредиенты которых восстанавливают поврежденные хрящевые, костные, соединительные ткани. После недельного приема хондропротекторы начинают оказывать противоотечное, анальгетическое, противовоспалительное действие;
- мази с разогревающим эффектом — Скипидарная, Апизартрон, Випросал. Применяются в первые 2-3 недели реабилитации для улучшения микроциркуляции, регенерации поврежденных в момент травмирования мелких кровеносных сосудов.
После купирования воспалительного процесса пациенту показаны физиотерапевтические процедуры. Это УВЧ-терапия, лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез с растворами кальция, анестетиками, анальгетиками. Несмотря на различные физические факторы (электрические импульсы, тепло, магнитное поле), воздействующие на коленный сустав, целью всех лечебных мероприятий становится улучшение кровообращения. Нормализуется выведение конечных и промежуточных продуктов воспалительного процесса, устраняется дефицит питательных и биоактивных веществ. Регенерация связок значительно ускоряется, снижается вероятность формирования рубцов на соединительнотканных структурах.
Электрофорез для коленного сустава.
Пассивный этап реабилитации
В этот период, который длится около 10-14 дней, исключаются любые нагрузки на поврежденное колено. В течение 2 недель активно используются физиопроцедуры, холодовые компрессы, кинезиотейпирование для устранения воспалительного отека мягких тканей. С помощью лимфодренажного массажа уменьшается мышечный спазм, возникающий обычно на фоне болей. Основными задачами реабилитации в этот период становятся улучшение пассивного диапазона движений в колене, его подготовка к дальнейшему восстановлению. Минимизировать вероятность мышечной атрофии помогает миостимуляция — процедура воздействия на скелетную мускулатуру электрическим током малой мощности.
Единственным упражнением, разрешенным в первые две недели, является статическое напряжение квадратной мышцы бедра (четырехглавая мышца бедра, квадрицепс), которая занимает практически всю его переднюю часть. Она отвечает за разгибание ноги, а ее изометрическое напряжение способствует сохранению мышечного тонуса, улучшению кровообращения в поврежденном колене.
Четырехглавая мышца бедра.
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Пассивная разработка квадрицепса также обеспечивает снабжение сустава питательными и биологически активными веществами, необходимыми для ускоренной регенерации и профилактики гонартроза. Как правильно выполнять упражнение:
- сидя на полу, завести руки назад, опереться на них, принять устойчивое положение. Вытянуть вперед поврежденную ногу, а здоровую конечность оставить выпрямленной или согнуть;
- напрячь четырехглавую мышцу, направляя носок поврежденной ноги к корпусу. При правильном выполнении движения коленная чашечка смещается вверх;
- задержаться в этом положении на 5 секунд, расслабиться;
- сделать 2-3 подхода по 20 повторений.
Если при выполнении упражнения выраженных болезненных ощущений нет, то количество подходов можно увеличить. Врачи ЛФК также рекомендуют частые покачивания стопой вправо и влево, движение носком стопы вверх и вниз. Упражнения способствуют сохранению мышечного тонуса голени.
Оказывать нагрузки на сустав разрешается только физически крепким пациентам с легкими травмами, когда разрывается меньше 25% мышечных волокон. Допускаются сгибания и разгибания колена, медленное хождение по комнате с частичным упором на больную ногу. При появлении дискомфортных ощущений или усталости следует отдохнуть в течение часа. Когда пациент быстро идет на поправку, врач-реабилитолог дополняет лечебный комплекс подъемами на носки, неполными приседаниями с упором на спинку стула.
Первый активный этап реабилитации
На третьей неделе периода восстановления связок коленного сустава после травмы системные фармакологические препараты обычно уже не используются. За счет устранения воспалительного отека, сдавливающего нервные корешки, исчезают и интенсивные боли. Травматологи назначают гели с нестероидными противовоспалительными средствами и мази с разогревающим эффектом для улучшения кровообращения.
На этом этапе реабилитации усиливается нагрузка на поврежденный сустав. Она помогает восстановить утраченный контроль над мышцами колена, голени, бедра. Отрабатывается правильная походка, сустав подготавливается к более активным фазам восстановления разорванных связок. Во время тренировок упражнения необходимо выполнять в щадящем режиме. Врачи ЛФК рекомендуют акцентировать внимание на возникающих ощущениях, чаще повторять движения, способствующие напряжению квадрицепса. Какие упражнения наиболее терапевтически эффективны:
- лечь на спину, выпрямить ноги, руки вытянуть вдоль тела. Отвести ногу в сторону на 40-50 см, принять исходное положение;
- повернуться на бок, плавно приподнимать и опускать поврежденную ногу, не сгибая колена;
- лежа на спине, согнуть здоровую ногу, уперев стопу в пол. Поврежденную конечность оставить выпрямленной. Тянуть ее носок к корпусу, напрягая четырехглавую мышцу. Поднять травмированную ногу на 45°, удерживать в этой позиции 3-5 секунд.
Механотерапия для разработки коленного сустава.
Многие реабилитационные центры оснащены орбитреками – эллиптическими тренажерами. Они предназначены как для кардиотренировок, так и для восстановления после различных травм опорно-двигательного аппарата. В этих устройствах совмещены функции беговой дорожки и степ-тренажера, что обеспечивает щадящую нагрузку на колено. Тренировки проходят под присмотром врача ЛФК, контролирующего выполнение упражнений.
Передвигаться по комнате уже можно без костылей, разрешается пользоваться только тростью. На этом этапе реабилитации рекомендуется плавание, неполные приседания, занятия на велотренажерах, подъем и спуск по лестнице, прогулки на свежем воздухе.
Плавание, как способ реабилитации после травм.
Второй активный этап реабилитации
Через 3-4 месяца после пластики связок или спустя месяц после получения травмы легкой степени тяжести используются силовые тренажеры для полного восстановления функций колена. Такие тренировки способствуют укреплению мышц, повышению их силы и выносливости. Регулярные занятия позволяют постепенно возвратиться к обычным физическим нагрузкам и двигательной активности. Сустав начинает полноценно сгибаться и разгибаться, мышечный объем травмированной ноги становится равным объему мышц здоровой конечности. Через 2 недели занятий на силовом тренажере проводится функциональное тестирование для установления готовности пациента к бегу и прыжкам.
Тренажер для домашних тренировок.
При наличии тренажера можно тренироваться и в домашних условиях. Но наилучший терапевтический результат дают занятия под контролем врача-реабилитолога. Он подбирает объем нагрузок индивидуально для пациента, определяет темп работ. В лечебный комплекс наиболее часто включаются такие упражнения:
- разгибание ног. Сесть ровно, прижать спину к сиденью, завести ноги под валики. Поднять и распрямить ноги, опираясь руками на расположенные по бокам тренажера рукоятки. Задержаться в этом положении на 2-3 секунды. Плавно, без порывистых движений опустить ноги;
- сгибание ног лежа. Лечь на живот так, чтобы колени находились за краями скамьи, а ее излом — в области пояса. Согнуть ноги, подвести валики к нижней части спины, задержаться в этой позиции на несколько секунд, принять исходное положение.
Врачи ЛФК рекомендуют совершать по 2-4 подхода, повторяя упражнения 15-25 раз. Перерыв между подходами — 2-3 минуты. Если во время тренировки возникает ощущение жжения в области колена, то это признак правильного выполнения упражнений. Статико-динамические занятия проводятся от 2 до 3 раз в неделю. Примерно через месяц пациентам показаны бег, прыжки в длину и высоту. Целью конечного этапа реабилитации становится снижение вероятности вторичного разрыва связок. Именно из-за неправильно сформировавшегося двигательного стереотипа происходит повторное травмирование коленного сустава.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Операция на связках коленного сустава является одной из радикальных методик лечения повреждений соответствующих структур. Каковы основные показания к хирургическому вмешательству? Что включает в себя период восстановления после операции на связки коленного сустава? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.
Показания к проведению операции
Операция на коленном суставе при повреждении связок, является типичной процедурой радикального лечения. При этом существует определенные показания к проведению операции:
- Нестабильность сустава. При тяжелой степени повреждений связок с полным их разрывом, разволокнением и прочими осложненными патологиями, формируются предпосылки к общей нестабильности опоры нижней конечности. Человек попросту не может встать на ногу, движение в суставе имеет ненормальную амплитуду либо вовсе отсутствует;
- Обширные внутренние кровоизлияния. При формировании обширных внутренних кровоизлияния в полости сустава, вызванных повреждением периферических сосудов, расположенных достаточно близко к связкам, необходимо проводить пункцию либо же выполнять артроскопию с созданием канала для оттока соответствующей жидкости в виде крови либо синовиальной субстанции;
- Комплексные травмы. В определенных обстоятельствах травмированию поддаются не только связки, но также сухожилия, мениск, капсулы, костные структуры и так далее. В этом случае профильный специалист назначает проведение полноценной операции с раскрытием суставной полости и выполнением ряда хирургических реконструктивных мероприятий;
- Дегенеративно-дистрофические процессы. Наличие застарелых травм, чаще всего на фоне присутствие различных хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата, недостаточности питания и так далее, приводят к созданию предпосылок развития дегенеративных и дистрофических процессов в соответствующей локализации, затрагивающих связки и иные элементы сустава. В подавляющем большинстве случаев для восстановления работоспособности нижней конечности требуется проведения хирургического вмешательства с заменой соответствующих поврежденных связок на донорские, собственные либо искусственные имплантаты;
- Отсутствие эффективности консервативного лечения. В ряде случаев даже при повреждении связок средней тяжести консервативная терапия с осуществлением необходимых неинвазивных мероприятий оказывается малоэффективной, не способствует процедуре выздоровления. Отсутствие эффекта стандартного лечения требует зачастую радикальных методов борьбы с проблемой, одним из которых выступает операция.
Альтернативное лечение
При наличии объективных показаний проведения хирургического вмешательства на связках коленного сустава, современная медицина единственной альтернативой рассматривает осуществление комплексной консервативной терапия, включающей в себя целый ряд мероприятий.
Следует понимать, что при отсутствии её эффективности в любом случае пациенту будет рекомендовано проведение операции, поскольку в противном случае существуют достаточно высокие риски развития широкого спектра осложнений, от развития хронических патологий опорно-двигательного аппарата, до формирования дегенеративно-дистрофических процессов в связках.
Отметим, что сами по себе отдельные методы в виде упражнений, физиопроцедур либо же использования какого-либо из препаратов, не говоря уже о народной медицине, не могут заменить комплексной терапии.
Возможные меры, описанные выше, могут включать в себя:
- Иммобилизацию сустава. Осуществляется жёстко с использованием гипса, либо же мягко, применяя специализированные устройства в виде наколенников, ортезов и прочих приспособлений. Сроки иммобилизации варьируется в достаточно широких пределах и зависит от возможности начала реабилитационного периода;
- Использование препаратов. Преимущественно применяются местные средства в виде мазей и гелей, иногда таблетки перорально либо же инъекций. Конкретный перечень препаратов будет зависеть от характера и тяжести травмы, наличия дополнительных осложнений и прочих факторов. В общем случае применяются нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты, кортикостероиды, иногда хондропротекторы, а также лекарственные изделия на основе гепарина и прочих веществ, улучшающих периферический кровоток и снижающих отечность;
- Физиопроцедуры. Комплексные физиопроцедуры назначаются после преодоления острого периода патологии и направлены на восстановление работоспособности сустава. Основные мероприятия могут включать в себя пассивный и активный массаж, инструментальные методики воздействия в виде электрофореза, магнитотерапии, бальнеологических процедур и так далее. Помимо этого важным элементом выступает комплекс упражнений в рамках лечебной физкультуры.
Операция по восстановлению связок коленного сустава
Основной целью операции на связках коленного сустава является полное восстановление работоспособности в отношении выполнения всех необходимых базовых функций этой структуры. Классические мероприятия в рамках хирургического вмешательства могут включать в себя следующие процедуры:
- Резекция и удаление связок, а также прочих компонентов при сильном повреждении, исключающем возможность выполнения стандартной пластики;
- Комплексная реконструкция структуры связок коленного сустава за счёт установки имплантатов. В качестве последних выступает искусственный материал или донорские волокна, в том числе от стороннего человека либо собственные;
- Стандартная пластика связок, заключающаяся в сопоставлении краев соединительная структур локализации в месте их разрыва с последующей фиксацией нитей при помощи швов для предупреждения дальнейшего расхождения. Подобные мероприятия используются лишь в тех ситуациях, когда полный отрыв связки отсутствует.
Современная медицинская практика применяет два основных вида оперативного вмешательства, отличающиеся по особенностям методики доступа к поврежденным локализациям:
- Артротомия. Стандартное хирургическое вмешательство с применением открытого доступа, которое предполагает проведение обширных разрезов мягких тканей с последующим раскрытием суставной полости. Является достаточно травматичной процедурой и применяется лишь в тяжелых случаях, когда иные методики неэффективны;
- Артроскопия.
Малоинвазивный метод хирургического вмешательства. В его рамках локализация сустава поддаётся небольшим проколам, через которые соответственно вводится артроскоп, снабженный камерой визуализации и подсветкой, полая игла, также специализированный артроскопический инструмент. Проколы имеют малый размер, что позволяет колену быстрее заживать, а непосредственно суставу – менее подвергаться рискам развития различных осложнений в виде вторичных бактериальных инфекций, накопления синовиальной жидкости и так далее.
Сшивание связок коленного сустава
До последнего времени стандартная процедура сшивания связок колена считалась малоэффективной, поскольку подобные компоненты достаточно медленно заживают и не являются полноценной эластичными, плохо склонными к быстрому сращиванию и стабилизации.
Современные методики позволяют комбинировать линейную реконструкцию с частичной имплантацией искусственной ленты в качестве базового каркаса и возможностью полной реконструкции структур.
При этом по истечению времени каркасный имплантат прорастает собственными тканями. Операция по сшиванию связок колена производится преимущественно с помощью артроскопии. В подавляющем большинстве случаев применяется спинальная анестезия.
После осуществления необходимых хирургических манипуляций в виде проколов, устанавливается дренаж, небольшие разрезы зашивается, после чего выполняется регулярная обработка ран, а сам сустав вместе с ногой фиксируется шиной
Замена связки коленного сустава
В качестве базового имплантата может быть использованы связки от стороннего донора, искусственные компоненты, а также собственные сухожилия пациенты, взятые из связок надколенника либо полусухожильной тонкой мышцы.
В большинстве случаев хирургия выполняются по методике артроскопии, однако в особо тяжелых случаях может потребоваться полноценная хирургическая операция с использованием артротомия.
Соответственно выбирается и базовый метод обезболивание — это спинальная анестезия либо же общий наркоз. Классические мероприятия обычно включает в себя:
- Получение доступа к внутренним структурам сустава путём создания нескольких проколов или же полного разреза для артроскопии и артротомии соответственно;
- Введение хирургического инструментария;
- Частичную либо полную резекцию поврежденной связки;
- Пластику с использованием трансплантата, которым может быть собственный аутоматериал, донорский элемент либо же искусственный имплантат;
- Установку дренажной трубки и зашивания с параллельной обработкой поверхностей ран;
- Фиксацию и иммобилизацию коленного сустава.
После проведения оперативного вмешательства производится регулярный мониторинг состояния сустава и может быть принято решение о начале реабилитационного периода при отсутствии осложнений.
К наиболее типичным последствиям послеоперационного периода после операции по замене связки в коленном суставе относят:
- Формирование обширной отечности;
- Развитие болевого синдрома;
- Утрату чувствительности сустава либо нижней конечности из-за повреждения нервных окончаний;
- Формирование инфекционных процессов вторичного типа;
- Формирование внутренних гематом;
- И в очень редких случаях — разрыв реконструированный связки либо имплантата.
Послеоперационный период
Послеоперационный период является наиболее критичным в отношении полных сроков восстановление связок сустава пациента ввиду возможных рисков развития ряда осложнений. В первую неделю после травмы пострадавший проходит регулярный медицинский осмотр с использованием инструментальных методик диагностики.
Сразу после завершения хирургического вмешательства больному прописывают консервативную терапию. Помимо этого производится иммобилизация сустава и прикладывание к нему холода.
При отсутствии явных осложнений начиная с 5 суток стартует постепенное введение базисных компонентов реабилитационного периода, включающих в себя сначала пассивную лечебную физкультуру и массаж.
В течение времени комплекс ЛФК расширяется, массаж становится более активным и производят его в отношении не только близлежащих локализаций, но и самого сустава. В качестве дополнения назначается электростимуляция, магнитотерапия, обработка УВЧ и иные инструментальные процедуры по необходимости.
Начиная с первой недели в отношении пострадавшего разрешается ходьба на костылях (позже – с тростью). По истечению нескольких недель в случае положительной динамики выздоровления разрешено ходить без опоры, однако нижняя конечность остаётся в ортезе.
Следует понимать, что вышеописанные временные рамки являются относительными и не могут быть гарантированы врачами ввиду наличия целого ряда факторов, влияющих на процесс реабилитации пациента.
Средние сроки выздоровления также варьируется в достаточно широких пределах и могут занимать как один месяц, так и полгода в особых ситуациях.
Реабилитация после операции на связках колена
Важнейшим этапом на пути полного выздоровления человека после травмы колена и проведения операции в отношении соответствующих структур является, реабилитация после операции на связках коленного сустава.
Период восстановления включает в себя целый ряд этапов с последовательным введением новых элементов и динамическим увеличением нагрузок на поврежденную конечность с учетом индивидуальных особенностей организма пациента, его пола, возраста, а также потенциальных рисков формирования осложнений:
- Консервативная терапия. Помимо классических обезболивающих и нестероидных противовоспалительных препаратов, профильным специалистам может быть назначено употребление иных лекарственных средств, включающих в себя кортикостероиды, антибиотики, местные мази для уменьшения отечности, прочее;
- Массаж. При отсутствии осложнений массажные мероприятия назначаются, начиная с первой недели после проведенной операции. Сначала мануальные процедуры пассивны и осуществляется в отношении близлежащих к локализации повреждения структур. С течением времени в рамках положительной динамики выздоровления мероприятия в отношении произведения массажа увеличиваются по длительности и частоте, помимо поглаживаний и растираний применяются более активные контактные воздействия;
- Физиопроцедуры. Чаще всего назначают электрофорез, магнитотерапию, обработку ультразвуком, криотерапию, лазерную терапию. На более поздних этапах рационально применение бальнеологических процедур, теплых ванн, прочих мероприятий по необходимости;
- ЛФК. Лечебная физкультура считается важнейшим этапом в рамках комплексного восстановления после операции на коленные связки. Базисные мероприятия вводятся постепенно, начиная с самых простых упражнений пассивного типа до динамических нагрузок на поздних этапах восстановления. Практикуется ходьба с помощью костылей и без опоры, разгибательные и сгибательные движения, напряжения и расслабления мышечных структур, дыхательная гимнастика, а также занятия на тренажерах.
Возможные осложнения
Любое хирургическое вмешательство вне зависимости от его характера является инвазивной процедурой. Даже если используется артроскопический малотравматический способ получения доступа и выполнения хирургических процедур в коленном суставе, всё равно существуют определенные риски развития негативных последствий.
Подавляющее большинство из них имеет временный и краткосрочный характер, достаточно быстро купируются либо нейтрализуются посредством комплексной терапии в рамках стандартного стационарного лечения. Возможные осложнения могут включать в себя:
- Вторичные бактериальные инфекции;
- Тромбозы сосудов;
- Нейротрофический синдром;
- Нарушение целостности трансплантатов, фиксаторов;
- Повторные разрывы связочных структур с развитием контрактур;
- Повреждение нервных окончаний;
- Прочие патологии послеоперационного периода.
Общие рекомендации
Следует понимать, что в ряде случаев повреждений связочного аппарата коленного сустава без операции просто не обойтись, поскольку в противном случае человек может потерять возможность полноценно пользоваться суставом в частности и нижней конечностью в целом.
При достаточной квалификации травматолога, ревматолога, ортопеда и хирурга, своевременном обращении за медицинской помощью, полном предоставлении необходимой врачебной помощи с правильно проведённым реабилитационным периодом, практически никогда не возникает тяжёлых осложнений. Основные рекомендации пациенту в данном отношении:
- Тщательно соблюдайте все рекомендации врача. Речь идет в первую очередь о соблюдении всех предписаний профильных специалистов, неукоснительном выполнении схемы реабилитации с проведением упражнений и физиопроцедур, своевременном приеме медикаментозных средств и так далее;
- Не занимайтесь самолечением. Любое самостоятельное введение какой-либо методики, препарата либо иного мероприятия без согласования с травматологом, хирургом, ревматологом, ортопедом может привести к общему ухудшению состояния связок сустава и созданию предпосылок к необходимости повторной операции;
- Настройтесь на положительный результат. Даже если комплексная терапия и реабилитация занимает достаточно продолжительный период времени, в конечном итоге врачи смогут вернуть вашему коленному суставу полную работоспособность, поэтому не падайте духом и настройте себе положительно.
Источник