Реабилитация после резекции тазобедренного сустава у собак
Резекционная артропластика тазобедренного сустава заключается в хирургическом удалении головки и шейки бедренной кости. Данная хирургическая процедура направлена на купирование хронической боли путем устранения контакта патологически измененной (деформированной) поверхности головки бедренной кости с суставной поверхностью ацетабулярной впадины посредством преднамеренного формирования функционального псевдоартроза (сустав из рубцовой ткани) (рис. 1–3).
Впервые эта процедура как метод лечения собак с дисплазией тазобедренного сустава была описана в 1961 году.
Распространенными показаниями к проведению резекционной артропластики тазобедренного сустава являются:
- случаи дисплазии тазобедренного сустава с выраженным болевым синдромом, не поддающиеся другим методам хирургического лечения и контролю консервативной терапии;
- болезнь Легга – Кальве – Пертеса;
- нереконструируемые переломы вертлужной впадины или головки бедренной кости;
- остеоартрит;
- хронический рецидивирующий вывих тазобедренного сустава;
- остеомиелит и септический артрит;
- случаи неудачной полной замены тазобедренного сустава или виллезонодулярный синовит тазобедренного сустава.
Прогностические факторы у пациентов, которые следует учитывать при подготовке к операции и после проведенной резекционной артропластики:
- Размер тела: собаки менее 22 кг имеют хорошие и отличные результаты, поскольку более крупные собаки могут быть не столь активными после операции. Тем не менее операции успешно выполняются у лошадей и у крупного рогатого скота.
- Характер пациента: активные собаки имеют тенденцию восстанавливаться быстрее, чем менее активные, имеющие избыточный вес или неспособные адаптироваться.
- Возраст пациентов: молодые собаки, как правило, восстанавливаются быстрее.
- Наличие ожирения: собаки с избыточным весом испытывают трудности в период реабилитации.
- Хроническое состояние: животные, испытывающие длительную боль в тазобедренном суставе, подвержены атрофии мышц пораженной конечности, поэтому им может потребоваться более обширная послеоперационная физическая терапия.
- Иные заболевания опорно-двигательного аппарата: другие неврологические или ортопедические проблемы могут замедлить или поставить под угрозу восстановление пациента.
Послеоперационный уход
Реабилитацию следует проводить уже на следующий день после операции, начиная работать с диапазоном движения на сгибание, разгибание и абдукцию. Анальгетическая терапия на раннем этапе реабилитации может помочь ускорить процесс возврата к нормальному функционированию прооперированной конечности. Кроме того, использование физиотерапевтических методик помогает облегчить боль и способствует заживлению мягких тканей. Если не направлять пациента сразу на послеоперационную реабилитацию, существует вероятность значительного уменьшения диапазона движения и развития мышечной атрофии (в зависимости от продолжительности заболевания).
Целями лечения в этих случаях являются максимальный перенос веса на прооперированную конечность, увеличение диапазона движения и растяжимости мышц, укрепление пораженной конечности, стимуляция заживления мягких тканей, облегчение боли, а также работа с проприоцептивным дефицитом.
Увеличение диапазона движения
Восстановление экстензии тазобедренного сустава – одна из самых важных задач реабилитации таких пациентов.
Пассивный диапазон движения может помочь с восстановлением экстензии, при этом, возможно, придется обманным путем заставлять животное, которое старается избегать данных движений, совершать экстензию тазобедренного сустава.
Для достижения этой цели реабилитолог может использовать, например, следующие упражнения:
- Расположить животное таким образом, чтобы грудные конечности, по сравнению с тазовыми, находились на более высокой поверхности, например на ступеньках, поребрике, коробке, табурете и т. д. (рис. 4).
- Держать животное в вертикальном положении, позволяя тазовым конечностям соприкасаться с землей.
- Аккуратно слегка надавливать на краниальную поверхность бедра собаки, поглаживая при этом живот животного.
Крайне важно добиваться того, чтобы животное действительно максимально переносило вес тела на прооперированную конечность, для этого можно делать любое безопасное упражнение, способствующее использованию конечностей. Описаны различные терапевтические техники, которые стимулируют перенос веса на прооперированную конечность.
Варианты подобных упражнений (но ими не следует ограничиваться):
- Перекрестное поднятие лап: поднимите здоровую тазовую конечность животного и ее противоположную грудную конечность с земли, позволяя собаке балансировать на оставшихся двух конечностях. Держите в течение 5–15 секунд.
- Ботиночки, полиэтиленовый пакет, резинки для волос – эти предметы могут быть использованы на здоровых конечностях, чтобы способствовать перемещению веса на пораженные конечности: собаки или кошки будут часто поднимать и трясти конечность с надетым ботинком, увеличивая фазу опоры на пораженную конечность. Также описаны варианты данной методики, когда для достижения такого же эффекта к непораженной конечности прикрепляются другие раздражители, например колпачок от шприца или ручки.
- Ходьба по холму вверх может облегчить перенос веса с тазовой конечности, а также улучшить экстензию в области тазобедренного сустава.
- Танцы. Поднимите грудные конечности собаки с земли. Просто сохраняйте это положение или позвольте животному двигаться вперед или назад.
- Медленная ходьба на поводке. Поскольку ходьба дает возможность попеременной опоры на все четыре конечности, контролируемое движение будет полезным.
Обезболивание и ускорение процесса заживления мягких тканей
Терапия может включать в себя как использование различных приборов, так и мобилизацию мягких тканей.
Хорошо известно, что заживление структур мягких тканей может осуществляться с помощью ультразвуковой, лазерной (рис. 5) или импульсной электромагнитной терапии. Данные методы лечения могут быть эффективными при восстановлении периартикулярного сухожильно-мышечного комплекса тканей, окружающего тазобедренный сустав, а также quadriceps и sartorius, в послеоперационном периоде. Методы физиотерапии меняют секрецию кортикотропин-высвобождающего гормона и повышают болевые пороги у крыс. У людей это вызывает облегчение боли и увеличивает концентрацию β-эндорфинов в плазме.
Все перечисленные выше методики помогают обеспечить животному состояние комфорта как во время и после занятий, так и в домашней обстановке.
Укрепление мышц бедра и тазобедренного сустава
Необходимо также обратить внимание на послеоперационную мышечную атрофию тазовых конечностей. Используются различные методы, направленные на укрепление мышц бедра и тазобедренного сустава.
Перечень упражнений, помогающих в достижении этой цели, следующий:
- Подводная беговая дорожка, используемая на медленных скоростях, чтобы стимулировать перенос веса тела, и приводящая к укреплению мышц.
- Ходьба по холму вверх может помочь в переносе веса на тазовые конечности.
- Подъем здоровой тазовой конечности и ее противоположной грудной конечности для увеличения статической нагрузки на прооперированную конечность (рис. 6).
- Упражнение «сидеть-стоять» может способствовать увеличению силы мышц прооперированной конечности.
Проприоцептивная тренировка
Поскольку конечность начинает заживать, и собака последовательно использует ее в походке, следующей целью должно быть проприоцептивное переобучение.
Проприоцепция – это осознание того, как тело располагается в пространстве. Описано несколько упражнений, направленных на координацию и мышечный контроль конечностей (фото 7-9).
Вот некоторые из них:
- Ходьба через препятствия (кавалетти) требует координации, мышечной синхронизации и восприятия положения тела в пространстве, способствует укреплению мускулатуры.
- Занятия на балансировочных досках: грудные конечности помещают на доску, оставляя тазовые конечности на полу, при этом врач-реабилитолог совершает покачивание доской. Это пример балансировочного упражнения для тазовых конечностей.
- Хождение по разным поверхностям (по воде, по песку, в высокой траве, на неровной почве, на мелководье или в лесу) провоцирует быструю реакцию со стороны костно-мышечной системы.
- Упражнение на координацию: стоять или ходить по узкой деревянной доске, слегка приподнятой над полом, будет полезным заданием для более сложного уровня занятий.
Восстановление
Пациенты восстанавливаются с разной скоростью, будь то люди или животные. По этой причине крайне важно, чтобы реабилитолог оценивал состояние пациентов как в начале, так и на протяжении всего курса терапии. Это важно для наблюдения за происходящими изменениями и проведения своевременной корректировки терапии с целью усовершенствования программы реабилитации соответствующим образом. Необходимо включать в программу упражнения на укрепление мышц тазовых конечностей и проприоцептивную переподготовку. По мере того как животное начинает постоянно использовать конечность и наращивать мышечную массу, следует назначать более сложные упражнения, например запрыгивание на платформу, упражнения на пуллинг (pulling), постепенно увеличивая продолжительность или интенсивность упражнений, увеличивать расстояние прогулок (ходьба или рысь) – все это поможет еще больше укрепить конечность. Если животное очень активно и владельцы хотят вернуться к привычному для них энергичному образу жизни, в программу восстановления следует включить аджилити-упражнения.
По мере достижения определенного прогресса необходимо добавлять в программу восстановления динамические упражнения, например прыжки, упражнения на поиск, игры в погоню, спринт-упражнения, которые могут улучшить физическое состояние питомца и обеспечить конечную стадию реабилитации.
В тех случаях, когда животное менее активно физически или менее мотивировано, реабилитолог должен посоветовать владельцам контролировать вес своего питомца, следить за правильным рационом его питания, увеличивать физическую нагрузку (по возможности чаще и дольше гулять) для поддержания тех суставов, которые могут пострадать от чрезмерного износа из-за компенсаторных нагрузок.
Заключение
Собаки после резекционной артропластики тазобедренного сустава могут достаточно хорошо восстанавливаться, если их поощрять и принуждать к использованию прооперированной конечности. Программа реабилитации составляется строго индивидуально для каждого пациента, поэтапно в зависимости от состояния животного и послеоперационных сроков. В большинстве случаев не нужно торопиться с выполнением упражнений, лучше мануально поработать с мягкими тканями, диапазоном движения суставов, оценить болезненность и уже по мере прогресса подключать терапевтические упражнения, постепенно их усложняя.
Литература:
- Bockstahler B., Levine D., Mills D. Essential Facts of Physiotherapy in Dogs and Cats Rehabilitation and Pain Relief, 2004.
- Carpenter L. G., Oulton S. A., Piermattei D. L. Femoral head and neck excision in a dog that had previously undergone contralateral hind limb amputation. J Am Vet Med Assos, 1996.
- Charnley J. Arthroplasty of the hip. A new operation // Lancet. – 1961 – V. 1 – P. 1129.
- Davidson J. R., Kerwin S. C., Millis D. L. Rehabilitation for the orthopedic patient. Vet Clin Sm Anim Pract, 2005.
- Edge-Hughes L. M. Therapeutic exercise for the canine patient, 2002.
- Edge-Hughes L. M. Post-operative management of coxofemoral arthroplasty.
- Hamilton S., Millis D. L., Taylor R. A. et al. Therapeutic exercises. In Canine Rehabilitation and Physical Therapy, Mills DL, Levine D and Taylor RA eds, 2004.
- Lephart S. M., Pincivero D. M., Giraldo J. L. et al. The role of proprioception in the management and rehabilitation of athletic injuries. Am. J. Sports Med, 1997.
Источник
Перейти к содержимому
Меню
Закрыть
Присоединился: 11 лет назад
Постов: 21
Добрый день! Подскажите пожалуйста, как восстановить атрофированные мышцы после данной операции. Делали 10 дней назад. Песа уже пытается опираться на лапу. Но мышцы на прооперированной лапе оставляют желать лучшего. Массаж делаю постоянно, но этого явно недостаточно. Что посоветуете — может быть вышагивать? Но как долго и с какой интенсивностью? Или же есть какие-нибудь специальные упражнения?
Присоединился: 11 лет назад
Постов: 32
Elvira, добрый вечер.
Я, к сожалению, не могу Вам помочь никакой информацией. Единственно, раз видела по телевизору на канале Animalcоps как собачку после подобной информации ставили на прибор в виде беговой медленной дорожки. Но эта дорожка находилась в аквариуме. Тобишь, ставили собачку. Надевали на нее жилет (типа спасательного) и наливали туда водички по лопатки. И включали дорожку. И так собачка расхаживалась. Результаты, конечно, хорошие. Но вот возможно ли это в Вашем городе?! Попытайтесь.
А у меня к Вам встерчный вопрос. У нас мастино 1,5 года …и подобная ситуация…
Расскажите, пожалуйста (можно в личку), как проходила операция. Где Вы ее делали? У какого доктора? Если можно, в подробностях…. Наш песик тоже мучается…И мы вместе с ним. Заранее Вам благодарна. И желаем скорейшего восстановления сил.
Присоединился: 11 лет назад
Постов: 21
Svetl_81, в воде — это здорово! У меня есть обычная беговая дорожка собачья, но на ней нужно держать баланс, а ему сейчас трудно это сделать. Поэтому такой вариант отпадает.
Оперировались мы у Ягникова С.А. в Чехове. Это уже вторая лапа. Первую делали у него же в феврале — она уже полностью восстановилась и работает нормально. Сама операция длится 40 минут,делается под общим наркозом. Через пару дней после операции собака уже пытается встать на лапу. Результаты первой операции нас порадовали, поэтому мы не раздумывая пошли на вторую. Ягников — один из лучших ортопедов в Москве. ( Не сочтите за рекламу).
А изначально было вот что:
https://www.allvet.ru/forum/forum5/?f=5&t=2458 viewtopic/?f=5&t=2458
Присоединился: 11 лет назад
Постов: 32
Да, я очень много читала положительной информации о Вашем докторе.
Мы живем в Киеве (Украина) и тоже планируем подобную операцию. Поэтому будем ехать в Москву на консультацию и соответственно вмешательство. Нужна ли какая-нибудь подготовка? Ничего? Просто приезжаешь со снимками и на стол?
Присоединился: 11 лет назад
Постов: 21
Svetl_81, специально собаку не готовили, но я сначала возила собу и снимок к нему на консультацию, он посмотрел, а уж потом решал, что и когда делать.
Присоединился: 11 лет назад
Постов: 32
Спасибо Вам большое Elvira. Надеюсь, у нас тоже все получится.
Присоединился: 11 лет назад
Постов: 87
Elvira пишет:
Добрый день! Подскажите пожалуйста, как восстановить атрофированные мышцы после данной операции. Делали 10 дней назад. Песа уже пытается опираться на лапу. Но мышцы на прооперированной лапе оставляют желать лучшего. Массаж делаю постоянно, но этого явно недостаточно. Что посоветуете — может быть вышагивать? Но как долго и с какой интенсивностью? Или же есть какие-нибудь специальные упражнения?
Пока вышагивать не надо. Постепенно увеличивайте время прогулок, но всегда учитывайте время в пути обратно. Ее пока не надо утомлять и более того, ограничивать в движениях . Пока формируется т.н. ложный сустав. Не разрешайте прыгать и играть с собаками. Вам нужно выдержать в спокойном, ограничивающем резкие движения режиме, месяц. Тем более, вы еще не сняли швы.
Делайте упражнения — сгибаете-разгибаете лапу от 30 до 50 раз в день, потом отводите вверх и обратно, только не сильно. Через месяц можно плавать. В районе Воробьевых гор есть «Дог палас», там бассейн для собак, специально для восстановления и реабилитации. Вам нужно плавать. Это наилучшая тренировка, которую можно придумать для вас, и наиболее эффективная. Ударной нагрузки нет,а мышцы накачиваются хорошо. Или договоритесь с владельцами частных саун и перед спуском воды водите собаку плавать по вечерам туда. Скоро выпадет снег, по глубокому снегу ходите.
Присоединился: 11 лет назад
Постов: 21
Марлена, спасибо большое за совет. К сожалению, на Воробьевы горы нам ездить очень далеко, а это же нужно делать каждый день Так что плаванье отпадает. Упражнения начнем делать.
А хондропротекторы не помогут в ускорении процесса формирования ложного сустава?
Присоединился: 11 лет назад
Постов: 87
Elvira пишет:
Марлена, спасибо большое за совет. К сожалению, на Воробьевы горы нам ездить очень далеко, а это же нужно делать каждый день Так что плаванье отпадает. Упражнения начнем делать.
А хондропротекторы не помогут в ускорении процесса формирования ложного сустава?
Не обязательно каждый день. Вы созвонитесь с ними, выясните. Там и беговые дорожки есть, это центр реабилитации, как раз после таких операций в том числе. К сожалению, он такой один в Москве
Хондропротекторы не повредят, но на их чудодейственную эффективность рассчитывать вряд ли стоит.
Анонимный пользователь
Гость
Присоединился: 1 секунда назад
Постов: 0
Марлена пишет:
Хондропротекторы не повредят, но на их чудодейственную эффективность рассчитывать вряд ли стоит.
Хондропротекторы после резекции и какое то время после давать никогда не надо. И на их эффективность в принципе рассчитывать никогда не стоит, если это не инъекционная форма. Назначаться они должны строго по показаниям, лечащим врачом.
Присоединился: 11 лет назад
Постов: 21
stasya пишет:
Марлена пишет:
Хондропротекторы не повредят, но на их чудодейственную эффективность рассчитывать вряд ли стоит.
Хондропротекторы после резекции и какое то время после давать никогда не надо. И на их эффективность в принципе рассчитывать никогда не стоит, если это не инъекционная форма. Назначаться они должны строго по показаниям, лечащим врачом.
Спасибо! Под хондропротекторами я имела ввиду хондролон. Видимо, имеет смысл позвонить С.А., дополнительно проконсультироваться.
Источник
г. Балаково, ул. Трнавская, д 4. тел. 8-987-356-69-05
Вы здесь
Описание операции и показания к ней
Резекция головки и шейки бедра – операция, при которой происходит удаление головки и шейки бедра и полностью нарушается целостность тазобедренного сустава. На месте разрушенного сустава, через некоторое время формируется ложный сустав, который в большинстве случаев адекватно функционирует и позволяет животному полноценно перемещаться не испытывая боли.
Резекция шейки и головки бедра в ветеринарной клинике проводится достаточно часто, показаниями к ее проведению служат различные патологические состояние тазобедренного сустава, при которых животное испытывает значительную боль и нарушается его способность к перемещению. Примерами таких заболеваний могут служить следующие патологии: рецидивирующий или хронический вывих тазобедренного сустава; дегенеративные заболевания сустава вторичные к дисплазии ТБС или болезни Лега-Пертесса (аваскулярный некроз головки и шейки бедра); различные травматические повреждения тазобедренного сустава. Чаще всего, операция в ветеринарной клинике проводится при травматическом повреждении тазобедренного сустава (головки и шейки бедра, вертлужной впадины) и болезни Лега-Пертеса. Сотрудники ветеринарной клиники накопили достаточный опыт в проведении данного вида вмешательства.
Альтернативой резекции шейки и головки бедра является тотальное протезирование тазобедренного сустава, но данный вид операции отличается высокой стоимостью и слабой доступностью. В последнее годы, в нашей стране появились специалисты, сертифицированные в замене тазобедренного сустава, при желании владельца – сотрудники ветеринарной клиники могут сориентировать в выборе специалиста.
Послеоперационный уход
Перед проведением операции, сотрудники ветеринарной клиники проводят по возможности полное обследование животного, после чего, владелец информируется о возможных вариантах лечения и послеоперационных прогнозах. Сама операция в ветеринарной клинике занимает порядка полутора часов, с момент введения животного в наркоз (общее время). Животное может быть забрано сразу после операции, при трудностях в уходе – оно может быть оставлено в стационаре ветеринарной клиники на некоторое время.
После операции, животному проводится кратковременная антибактериальная терапия, обезболивание и мониторинг послеоперационной раны. На протяжении первых двух трех дней могут потребоваться повторные визиты в ветеринарную клинику, необходимость и кратность повторных визитов следует обсудит с сотрудниками ветеринарной клиники.
Послеоперационные швы удаляются через 2 недели с момента операции, все это время они должны быть защищены от разлизывания самим животным либо воротником, либо попоной. Варианты защиты швов следует обсудить с врачами ветеринарной клиники. На период заживления швов, они обрабатываются 2 раза в день 3% перекисью водорода для удаления корок и затем наносится мазь с антибиотиком (пр. левомеколь). Удаление швов должно проводиться врачом ветеринарной клиники.
Ранняя физиотерапия может ускорить скорость формирования ложного сустава и восстановления опорной функции задних конечностей. У собак для этого применяются прогулки на поводке и пассивное сгибание пораженной конечности, у кошек – поощрения к перемещению и пассивное сгибание конечностей. У собак, плавание является лучшим вариантом послеоперационной физиотерапии, при возможности использовать данный вид лечения – не стоит им пренебрегать.
Прогнозы
Результаты резекции головки и шейки бедра зависят от множества факторов, включая размер тела животного, общего состояния мышечной системы, темперамента, опыта врача и проведения послеоперационной физиотерапии. Основной фактор, влияющий на исход операции – масса животного. У кошек и собак малых пород чаще происходит полное восстановление функции задних конечностей, и внешне бывает трудно определить отсутствие тазобедренного сустава. У собак с массой тела более 25 кг, результаты протезирования сустава будут лучше, но данный вид операции отличается высокой стоимостью и слабой доступностью. В принципе, даже у собак с массой до 50 кг без избыточного веса – можно ожидать удовлетворительных результатов и возвращения нормальной функции перемещения со слабо выраженной хромотой. У крупных животных с избыточной массой тела – операция может быть противопоказана.
Фото 1. Интраоперационный рентгеновский снимок собаки после проведения артропластики (резекции головки и шейки бедра). Собака типа лайки, масса 20 кг, повод обращения — длительная хромота не опирающегося типа, при радиографическом исследовании выявлен вывих тазобедренного сустава. Во время операции — вывих застарелый, с дистрофическими изменениями самой головки бедра и формированием значительного объема рубцовых тканей.
Ветеринарная клиника доктора Шубина,
Резекция головки бедра — это полиативная операция, которая проводится в том случае, когда спасти сустав уже невозможно.
Это хирургическое вмешательство проводится при следующих патологиях:
- застарелые вывихи тазобедренных суставов;
- дисплазия тазобедренных суставов;
- переломы вертлужной впадины головки и шейки бедра;
- болезнь Легга-Кальве-Пертеса.
Смысл операции сводится к тому, что удаляется головка бедра, ушивается капсула сустава, между костями делается прокладка из глубокого ягодичного мускула, чтобы избежать трения костей друг об друга. В последующем формируется ложный сустав который позволяет конечности достаточно хорошо функционировать.
Данная операция дает хорошие результаты у собак весом до 20 кг и кошек. У собак свыше 25 кг наблюдается функциональный дефицит конечности. Как правило опорная функция сохранена, но может наблюдаться хромота и при продолжительных нагрузках собака старается переносить вес на здоровую конечность.
Пациенты, которым проведена резекция головки бедра, нуждаются в длительной реабилитации, чтобы избежать атрофии ягодичной группы мышц, которые играют важную роль в формировании ложного сустава. При этом необходимо проводить специальные упражнения, рекомендовано плаванье, бег по глубокому снегу.
Атрофия бедра при болезни Легга-Кальве-Пертеса
Цены, руб.
| Резекция головки бедра мелкие собаки | 9000 |
| Резекция головки бедра средние собаки | 12000 |
| Резекция головки бедра крупные собаки | 12000 |
Сколько времени длится операция по удалению пупочной грыжи у собак? Юля
Вопрос: сколько длится операция по удалению пупочной грыжи у собак?
Собака Доберман 5,5 месяцев под вопросом поставили мальформация C4-C5 и синдром Воблера. Как мне связаться с врачами вашей клиники для консультации? Территориально находимся на Камчатке. Ярослава
Вопрос: как связаться с врачами вашей клиники для консультации?
На нашем сайте Вы найдете полезные советы по уходу и содержанию питомцев!
Восстановление после резекции головки бедра собаке
Болезнь Пертеса
Полное название этого недуга – Болезнь Легга-Кальве-Пертеса или Асептический некроз головки бедренной кости. Заболевание встречается почти исключительно у собак мелких и карликовых пород. Особенно часто страдают от болезни Пертеса столь популярные сейчас йоркширские терьеры, той-терьеры, чи-хуа-хуа, карликовые пудели и китайские хохлатые собачки.
Точная причина этого заболевания не установлена, но к нему наверняка имеется генетическая предрасположенность, отсюда и породная склонность к болезни Пертеса. По какой-то причине нарушается кровоснабжение костной ткани головки бедренной кости, что приводит к частичному некрозу (омертвению) костной ткани. Этот процесс уже сопровождается болью и хромотой, но на рентгеновских снимках в этот момент может еще не быть никаких изменений. В дальнейшем омертвевшие участки кости подвергаются рассасыванию. Это приводит к изменению формы головки бедра – из шаровидной она превращается в грибовидную, уплощается. Далее головка бедра склерозируется, процесс некроза уже закончился и кость перестает болеть. Несмотря на это, боль все же остается, так как теперь начинает разрушаться хрящ сустава – развивается артроз. Чем сильнее изменилась форма головки бедра, тем более выраженный артроз развивается, тем сильнее боль и хромота.
Первые симптомы болезни Пертеса могут появиться в 5-6 месяцев, однако, в это время можно не обнаружить никаких изменений на рентгеновских снимках, так как эти изменения еще не успели развиться. Тем не менее, боль в тазобедренном суставе у щенка карликовой собаки – это весьма серьезный повод для опасений и дальнейшей, более детальной проверки. К 8-9 месяцам на рентгеновских снимках уже отчетливо видно разрушение головки бедра, изме
Источник
Восстановление после резекции головки бедра собаке
Заболевания тазобедренных суставов у собак
Хромоты – основной симптом с которым обращаются владельцы животных к ортопеду. Хромота задних конечностей чаще связана с патологией тазобедренных (ТБС) или коленных суставов. Рассмотрим две наиболее распространенные врожденные патологии развития тазобедренных суставов: асептический некроз головки бедренной кости и дисплазию ТБС (ДТБС).
Болезнь Легга-Кальве-Пертеса (асептический или ишемический некроз головки бедренной кости, ювенильный остеохондроз), поражает представителей карликовых пород собак, развивается в молодом возрасте 5-10мес. Пусковым моментом развития патологии является нарушение кровообращения костной ткани головки бедренной кости, что приводит к омертвению головки бедренной кости и ее деформации. Развитие хромоты происходит постепенно или внезапно после прыжка или падения вследствие травмы, пораженного участка кости.
Картина развития болезни Пертеса соответствует 5-8мес. возрасту, когда у животного развивается хромота, усиливающаяся после физических нагрузок. Физикально и рентгенологически асептический некроз головки бедренной кости следует дифференцировать от артрита (характерен для пожилых собак), вывиха коленной чашечки (возможно вправление с восстановлением функции конечностей, смещение коленной чашечки хорошо видно на снимке) и дисплазии ТБС (характерна для крупных пород, имеет определенные рентгенологические характеристики). Со временем собака полностью перестает опираться на больную конечность и развивается атрофия мышц. При двустороннем поражении суставов животное проявляет малоподвижность, болезненность при попытке насильственного перемещения.
Рентгенографически пораженная головка бедра имеет неправильную, часто почти треугольную форму с неравномерной плотностью костной ткани.
Восстановление после р
Источник
The sims freeplay странствия щенка
The Sims FreePlay
Поселите своих виртуальных человечков прямо у себя в кармане с мобильной игрой The Sims FreePlay. В распоряжении игрока редактор персонажей, множество разнообразной одежды, тонны предметов интерьера – и все для того, чтобы ваш сим был уникальным и похожим лишь на вас или ваших близких. Также в игре представлена большая свобода действий персонажа, безупречная детализация картинки и высокий уровень оптимизации.
Пока не обозначено ни одной похожей на The Sims FreePlay игры. Вы можете помочь сделать базу игр лучше, если знаете проекты наподобие The Sims FreePlay.
На этой странице представлена общая информация по игре The Sims FreePlay. По мере появления информации о проекте, на данной странице можно будет найти новости, видео, скриншоты, обои, арты, интервью с разработчиками, статьи, превью, обзор, советы в прохождении и многое другое. Возможно, вы попали на эту страницу, так как хотите скачать torrent The Sims FreePlay без регистрации или бесплатно скачать The Sims FreePlay на большой скорости. Портал Gamer-Info предоставляет информацию об играх, а ссылки на бесплатное скачивание The Sims FreePlay вы сможете найти на других ресурсах. Помогите другим больше узнать о проекте, оставьте отзыв о The Sims FreePlay, поставьте оценку или просто поделитесь страничкой игры в социальных сетях.
Если вы нашли ошибку в описании или датах релизов The Sims FreePlay на нашем портале, воспользуйтесь специальной функцией (знак восклицания справа от страницы) отправки сообщения редактору портала. Все заявки рассматриваются редакторами и нужные коррективы будут внесены в базу в ближайшее время.
Представленные в базе трейлеры The Sims FreePlay можно скачать бесплатно на большой скорости по прямым ссылкам. Ссылки на бесплатную загрузку видео становятся доступны после регистра
Источник
Карликовый пудель 8 мес, была прооперирована 3,5 недели назад, диагноз — болезнь Пертеса, удалена головки бедренной кости. На лапку привстает, при беге не пользуется. Очень волнуемся, что щенок плохо восстанавливается. Помогите советом!
Ferri, восстановление может быть достаточно длительным. Ваша задача (в плане физ. нагрузок) — заставлять щенка пользоваться оперированной лапой. На поводочке подберите медленный темп, чтобы собака шагала. Мы в подобной ситуации (после травмы) начинали буквально с нескольких шагов на четырех лапах. Потом я уже метрами считала, сколько прошли. Передвигаться рысью на четырех собак начал только месяца через два или три. Так что наберитесь терпения. Ну и лекарственная часть. Вам что-то прописали? Мы достаточно долго пили хонропротекторы и кололи траумель+цель+дискус.
После операции ничего не кололи, сейчас, когда усилилась нагрузка на больную лапу, по рекомендации врача-ортопеда 10 дней внутримышечно кетопрофен(ветеринарный айнил) и создаем помехи на здоровую лапу в виде ботиночка даже со скрепками внутри, но зверь мой иногда спокойно опирается на все это.
Я понимаю, что восстановление произойдет не быстро, лапа в 2,5 раза тоньше, пробовала подвязать здоровую, но технически это трудно сделать. Вообщем, буду набираться терпения и верить в нашу победу!
Если операция прошла нормально, то все будет хорошо! Мелкие и средние собаки восстанавливаются после удаления головки бедра достаточно быстро и без последствий. Скоро начнет не только бегать но и прыгать!
Чив, Вся проблема в том, что мелкие и средние собачки прекрасно себе могут и бегать, и прыгать и на трех лапках. «Привычный вывих» — так это, вроде. называется.
Мой на трех лапах умудрялся запрыгивать на журнальный столик высотой 80 см. Про диваныкроватикресла даже и не говорю. И по лестнице отлично бегал вверхвниз. Больной лапкой п
Источник
Собака после резекции суставов
Карликовый пудель 8 мес, была прооперирована 3,5 недели назад, диагноз — болезнь Пертеса, удалена головки бедренной кости. На лапку привстает, при беге не пользуется. Очень волнуемся, что щенок плохо восстанавливается. Помогите советом!
Ferri, восстановление может быть достаточно длительным. Ваша задача (в плане физ. нагрузок) — заставлять щенка пользоваться оперированной лапой. На поводочке подберите медленный темп, чтобы собака шагала. Мы в подобной ситуации (после травмы) начинали буквально с нескольких шагов на четырех лапах. Потом я уже метрами считала, сколько прошли. Передвигаться рысью на четырех собак начал только месяца через два или три. Так что наберитесь терпения. Ну и лекарственная часть. Вам что-то прописали? Мы достаточно долго пили хонропротекторы и кололи траумель+цель+дискус.
После операции ничего не кололи, сейчас, когда усилилась нагрузка на больную лапу, по рекомендации врача-ортопеда 10 дней внутримышечно кетопрофен(ветеринарный айнил) и создаем помехи на здоровую лапу в виде ботиночка даже со скрепками внутри, но зверь мой иногда спокойно опирается на все это.
Я понимаю, что восстановление произойдет не быстро, лапа в 2,5 раза тоньше, пробовала подвязать здоровую, но технически это трудно сделать. Вообщем, буду набираться терпения и верить в нашу победу!
Если операция прошла нормально, то все будет хорошо! Мелкие и средние собаки восстанавливаются после удаления головки бедра достаточно быстро и без последствий. Скоро начнет не только бегать но и прыгать!
Чив, Вся проблема в том, что мелкие и средние собачки прекрасно себе могут и бегать, и прыгать и на трех лапках. «Привычный вывих» — так это, вроде. называется.
Мой на трех лапах умудрялся запрыгивать на журнальный столик высотой 80 см. Про диваныкроватикресла даже и не говорю. И по лестнице от
Источник
Вывих тазобедренного сустава
После операции ничего не кололи, сейчас, когда усилилась нагрузка на больную лапу, п?